脑血管解剖及DSA阅片解读
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脑血管造影-解剖及影像学脑血管造影-解剖及影像学脑血管造影是一种重要的影像学技术,用于评估大脑血管系统的解剖结构和功能状态。
本文将详细介绍脑血管造影的相关概念、检查方法和结果解读。
一、脑血管解剖学1-大脑动脉供应区域a-前大脑动脉供应区域b-中大脑动脉供应区域c-后大脑动脉供应区域2-颈内动脉和椎动脉a-颈内动脉b-椎动脉二、脑血管造影检查方法1-传统脑血管造影a-数字减影血管造影(DSA)b-常规血管造影(CA)c-脑动脉磁共振血管造影(MRA)2-脑血管造影前的准备a-患者禁食与禁用药物b-心电图监测3-检查步骤a-穿刺与导管插入b-对比剂注入c-造影图像获取d-造影图像分析与解读三、脑血管影像学解读1-血管解剖结构a-前大脑动脉分支b-中大脑动脉分支c-后大脑动脉分支d-颈内动脉和椎动脉分支2-血管畸形和病变a-动脉瘤b-动静脉畸形(AVM)c-血管狭窄和闭塞d-血栓形成e-血管炎和破裂四、附件本文档涉及的附件包括脑血管造影的示意图、造影图像的样例等。
五、法律名词及注释1-数字减影血管造影(DSA):一种以数字图像处理技术为基础的血管造影方法,能够显现血管的轮廓和病变情况。
2-常规血管造影(CA):传统的血管造影方法,通过注入对比剂后拍摄X线片来观察血管情况。
3-脑动脉磁共振血管造影(MRA):一种通过核磁共振技术检查血管的非侵入性方法。
4-动脉瘤:血管壁局部扩张,并形成憩室状结构的异常病变。
5-动静脉畸形(AVM):动脉和静脉直接相连形成异常血管簇,导致血液异常流动。
6-血管狭窄和闭塞:血管通道狭窄或完全堵塞,使血液流动受限。
7-血栓形成:血液中的凝块(血栓)在血管内形成,导致血流受阻。
8-血管炎和破裂:血管壁的炎症或损伤导致血液外溢。
DSA血管解剖第2节头颈部DSA一、血管剖析(一)动脉系统1.,颈总动脉及其分支右颈总动脉发自于右头臂动脉(或无名动脉);左颈总动脉常发自主动脉弓。
左、右颈总动脉约在两侧甲状软骨水平(C4水平)处分为颈内动脉和颈外动脉:颈内动脉时大脑半球供血的主要渠道,它自颈总动脉分叉后上行至岩骨的颈动脉外口,依此为界将颈内动脉分为颅外段和颅内段。
颅外段无分支且呈垂直走行;颅内段自下而上依次分为岩骨段、海绵窦段、虹吸弯段和终末段等,于终末段分成了大脑前动脉和大脑中动脉。
大脑前动脉分叉后,向前内斜过视交叉至大脑纵裂,向后上绕胼胝体与大脑后动脉分支吻合。
沿途分支右中央支、前交通动脉、眶动脉、额极动脉、额前和额中动脉各2~3支、旁中央动脉和契前动脉各2~3支以及胼胝体动脉等。
大脑中动脉是颈内动脉的中末分支,分叉后进入大脑外侧裂,在岛域附近分支。
分支前端称水平段;分支后段称为侧裂段,分别自前向后分出上行支有额眶动脉、中央前沟动脉、中央沟动脉、中央后沟动脉、角回动脉和顶后动脉;下行支是颞极动脉、颞前动脉、颞中动脉和颞后动脉。
额外动脉在第4颈椎处分叉于颈总动脉,主要分支自下而上分别为甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颞浅动脉和额内动脉。
2,椎动脉系统是小脑供血的主要血管,它是锁骨下动脉的第一分支。
常分为两段:自第六颈椎横突孔上行至枕骨大孔间为颅外段,沿途发出多支脊髓动脉;从枕大孔的椎动脉孔入颅后改称为颅内段,先由延髓外侧转向腹侧走行。
两侧椎动脉在脑桥下缘汇合成基底动脉,沿脑干腹侧的中线上行终于脚间池,随机分为左、右大脑后动脉。
颅内段椎动脉的主要分支自下而上为脊髓前、后动脉和小脑后下动脉、基底动脉主要分支为小脑前下动脉、小脑后动脉和大脑后动脉。
(二)静脉系统头颈部的静脉主要由颅内静脉、颅外静脉组成。
1,颅内静脉由大脑深、浅两组静脉和颅后窝静脉系组成。
硬膜静脉窦是将颅内诸支静脉引入到颅内静脉的通道。
主要有上失状窦、下矢状窦、直窦、窦汇、横窦、乙状窦、海绵窦、岩窦和蝶顶窦等。