临床营养学食物过敏与不耐受
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这个答案是在百度文库花钱买的,现在免费上传,分享给大家~~~~中国医科大学2014年7月考试《临床营养学》考查课试题单选题简答题论述题判断题主观填空题一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。
)1. '某成年男性,35岁,政府公务员,基础代谢消耗的能量为1546kcal,当其摄入混合膳食时,食物的特殊动力作用约为A. 62kcalB. 93kcalC. 155kcalD. 231kcalE. 464kcal-----------------选择:C2. '关于反式脂肪酸的叙述正确的是A. 反式脂肪酸在天然食物中存在B. 牛奶中含有反式脂肪酸C. 摄入过多反式脂肪酸可引起血液胆固醇含量升高D. 摄入过多反式脂肪酸可引起血液胆固醇含量降低E. 大量摄入反式脂肪酸不会引起冠心病的发病率增加-----------------选择:C3. ##是痛风的重要诊断依据。
A. 高尿酸血症B. 高嘌呤血症C. 高血淀粉酶D. 低嘌呤血症E. 低尿酸血症-----------------选择:A4. '医院基本膳食不包括A. 固定钙磷饮食B. 半流食C. 软食D. 流食.-----------------选择:A5. '男性的基础代谢率高于女性,主要原因是A. 棕色脂肪组织含量多B. 瘦体质量大C. 体表面积大D. 劳动强度大E. 身材高-----------------选择:B6. '某新食物资源样品,需进行蛋白质营养价值评价,了解蛋白质含量首先要进行检验的是A. 含氮量B. 消化率C. 氨基酸构成D. 纤维素含量E. 非蛋白氮含量-----------------选择:A7. 1型和2型糖尿病均有##性。
A. 遗传B. 肥胖C. 年龄D. 吸烟E. 运动少-----------------选择:A8. 正常人体内每日代谢的水为##ml。
A. 300B. 500C. 1000D. 1200E. 1500-----------------选择:A9. '因为缺碘而造成对人体最为严重影响的疾病是A. 克山病B. 克汀病C. 侏儒症D. 脚气病E. 癞皮病-----------------选择:B10. ##可以促进膳食中铁的吸收。
食物不耐受简介食物不耐受的研究是当前欧洲各国的研究热点,其应用正在世界范围内迅速普及。
食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病,人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应),可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状与疾病。
食物不耐受的产生原理当前仍然存在分歧,但是其存在的事实及产生的后果是公认的。
这一研究领域现在得到较广泛认可的是德国科学家FOOKE博士阐述的食物不耐受的发生原理。
FOOKE博士认为,理论上食物在进入消化道后,应当被消化到氨基酸、甘油和单糖水平,这样才能完全转化为能量提供人体所需,但许多食物,因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化,以多肽或其他分子形式进入肠道,在那里被机体作为外来物质识别,从而导致免疫反应的发生,产生食物特异性的IgG抗体。
IgG抗体与食物分子结合形成免疫复合物,并被机体当作废物从肾脏排除。
同时,由于某些免疫复合物无法通过肾小球滤膜,堵塞了肾脏的滤过结构,导致了肾小球滤过压升高,继发血压升高、血管壁扩张和胆固醇沉积。
人体废液不能正常通过肾脏排出而潴留在组织中,尤其是脂肪细胞,最终导致水肿和肥胖。
所以,如果不能及时改变饮食结构,不耐受的食物会继续形成复合物,加重原有的症状并不继续下去。
免疫系统超负荷,致使人体各系统出现系列症状疾病,包括高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等各系统疾病。
发生食物不耐受的患者可同时会对4-5种或更多食物产生不耐受的现象,其症状一般是在进食后数小时到数天出现,长期食用也可以引起慢性症状,由于其症状没有特异性,患者自我诊断比较困难。
YORK营养学实验室曾经过一项研究,他们对2567个怀疑有食物不耐受的英国人进行了调查研究,有44%的人出现慢性腹泻、腹痛、溃疡、消化不良;16%的人皮肤出现皮疹、红斑、皮肤瘙痒;12%的人有偏头痛,失眠;10%的人患哮喘;7%的人出现肌肉骨骼症状关节痛。
食物不耐受的临床检测与防治马彩霞【摘要】目的通过分析患者血清中14种食物过敏原的特异性IgG抗体水平,探讨以科学的饮食调节防治食物不耐受症.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测.结果25例受检者,其中19人检测阳性,6人阴性,阳性率76%;调节半年,25例受检者中有21人症状逐渐消失,仍有4例受检者有症状,有效率为84%.结论饮食调节对防治食物不耐受症有较好的作用.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2011(020)002【总页数】2页(P161-162)【关键词】食物不耐受;IgG;酶联免疫吸附测定【作者】马彩霞【作者单位】266071,济南军区青岛第二疗养院【正文语种】中文食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病,人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应),可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应并表现为全身各系统的症状与疾病。
YORK营养学实验室曾经做过一项研究,他们对2 567个怀疑有食物不耐受的英国人进行了调查研究,并对其在各系统的症状表现进行了汇总分析(表1)[1]。
表1 各系统症状表现?1 资料与方法1.1 对象标本来源为2008-09—12来我院的25例受检者,其中男性16例,女性9例;年龄19~50岁。
1.2 材料血清:抽取1 mL血液,分离血清。
抽血前可正常饮食,无特殊要求。
采用Biomerica公司提供的食物过敏原IgG抗体检测试剂盒。
1.3 方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行测试,按试剂盒操作规程进行操作,3 h 后就可得到结果(表2~3)。
表2 结果判定与分级注:忌食为杜绝食入;轮替为间隔一段时间食用;安全为正常食用检测值(U/mL) 结果判定分级建议<50 阴性 0 安全≥50~100 轻度+1 轮替或忌食>100~200 中度+2 忌食>200 重度+3 忌食表3 结果分析检测项目例数阳性率(%) 治疗半年后例数阳性率(%)牛肉 0 0 0 0鸡肉 2 8 0 0鳕鱼 5 20 1 25玉米 3 12 0 0螃蟹 10 40 2 50鸡蛋 7 28 0 0蘑菇 2 8 0 0牛奶 6 24 0 0猪肉 0 0 0 0大米 0 0 0 0虾7 28 1 25大豆 1 4 0 0西红柿2 8 0 0小麦 0 0 0 0此组合是根据大量临床流行病学统计数据得出的结果。
《临床营养学》考查课试题试卷总分:100 得分:100第1题,不能为机体提供能量的物质是A、脂肪B、乙醇C、蛋白质D、糖类E、维生素正确答案:E第2题,产热营养素经体内生物氧化分解后释放能量,它们的产热系数(蛋白质∶脂肪∶碳水化合物)分别为A、4:4:4B、4:4:9C、4:9:4D、9:4:4E、9:9:4正确答案:C第3题,脂肪摄入过高易引进()。
A、肥胖B、高脂血症C、冠心病D、血液粘滞度增高E、以上均对正确答案:E第4题,()可以促进膳食中铁的吸收。
A、钙B、抗酸性药物C、维生素CD、草酸盐E、碳酸盐正确答案:C第5题,下列哪种食物含锌量最高A、西红柿B、牛奶C、香蕉D、牡蛎E、鸡蛋正确答案:D 第6题,高钙饮食能降低下列哪种矿物质的生物利用率A、铁B、磷C、镁D、锌E、铬正确答案:A第7题,婴幼儿常见的营养问题有A、蛋白质-热能营养不良B、佝偻病C、缺铁性贫血D、锌缺乏E、以上都对正确答案:E第8题,引起老年人巨幼红细胞贫血的主要原因是()不足。
A、铁摄入不足B、维生素C不足C、维生素B12不足D、维生素B6不足E、以上都对正确答案:A第9题,中国居民平衡膳食宝塔中建议的每日烹调油使用量为A、15~20gB、20~25gC、25~30gD、30~35gE、35~40g正确答案:C第10题,某成年女子,其体质指数为22.5,可以判断她属于A、重度消瘦B、轻度消瘦C、消瘦D、正常E、超重正确答案:D第11题,肠外营养的氮源是A、复方氨基酸溶液B、机体蛋白质的分解C、内分泌调节减少消耗D、其他正确答案:A第12题,预防动脉粥样硬化应增加()的摄入。
A、饱和脂肪酸摄入B、不饱和脂肪酸C、反式脂肪酸D、甘油三酯E、胆固醇正确答案:B第13题,在无力性便秘的病因中与饮食关系最大的是A、高纤维膳食B、水分摄入不足C、缺乏膳食纤维D、缺乏维生素E、低蛋白正确答案:C第14题,胆囊炎的急性发作期,应严格限制下列哪种营养素A、糖类B、无机盐C、蛋白质D、脂肪E、维生素正确答案:D第15题,肝性脑病患者营养治疗应注意摄入A、高蛋白饮食B、高脂肪饮食C、动物蛋白D、芳香族氨基酸E、支链氨基酸正确答案:E第16题,急性胰腺炎能进食时应先给予A、无脂高碳水化合物流质B、无脂高蛋白流质C、低脂少渣软食D、低脂半流食E、普食正确答案:A第17题,与肥胖发生有关的因素是A、增加运动B、低脂肪高纤维饮食C、低能量低胆固醇膳食D、细嚼慢咽E、高脂肪高碳水化合物正确答案:E第18题,因为缺碘而造成对人体最为严重影响的疾病是A、克山病B、克汀病C、侏儒症D、脚气病E、癞皮病正确答案:B第19题,痛风急性发作期,全天食物嘌呤摄入量应控制在()mg。
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《临床营养学》作业题姓名 学号 成绩一、单项选择题.1. 关于居民膳食营养素参考摄入量,正确的说法是A. RNI 是以EAR 为基础制定的,RNI=1.5EAR B 一般而言,AI>RNIC.每日营养素摄入量大于RNI ,即使小于UL,也会对人体产生危害D 。
RNI 是指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量E 。
RNI 是作为个体每日摄入某营养素的目标值2. 以下为人体非必需氨基酸的是A. 色氨酸 B 。
苏氨酸 C.蛋氨酸 D 。
精氨酸 E 。
赖氨酸3. 100 吸收氮储留氮%是 A. 蛋白质表观消化率 B.蛋白质真消化率 C.蛋白质生物学价值D.蛋白质净利用率E.蛋白质功效比4. 脂肪摄入过多与许多疾病有关,因此要控制膳食脂肪的摄入量,一般认为脂肪的适宜的供能比例是A. 10%~15% B 。
60%~70% C.20%~25% D 。
30%~40% E 。
40%~50% 5. 必需脂肪酸与非必需脂肪酸的根本区别在于A. 前者是人体所必需的,而后者不是B.前者可以在人体合成,而后者不能C 。
前者不能在人体合成,而后者可以D 。
前者不是人体所必需的,而后者是E 。
以上都不是6. 人体的热能来源于膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物,它们在体内的产热系数分别为:A 。
4kcal/g 、9kcal/g 、9kcal/g B.4kcal/g 、9kcal/g 、4kcal/gC 。
《临床营养学》试题库及答案大全(一)欢迎共阅《临床营养学》题库答案第一章1.食物所含营养素可分几大类?请列出名称?答:食物所含营养素可归为6大类:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐及微量元素和水。
2.营养素对人体健康有那些重要作用?答:1、促进生长发育2、促进智力发育3、增强免疫功能4、预防治疗疾病3.合理营养基本要求有哪些?答:1、能提供给人体所需的热能及营养素,且各种营养素种类齐全、比例均衡。
2、食物选择多样化,合理搭配,取长补短,使营养更全面,并有利于营养素的吸收和利用。
3、科学加工烹调,减少食物中营养素的丢失,增进食物感官性状,促进食欲,提高消化率。
4、合理的进餐制度和良好的进餐环境,进餐有规律,比例适当,与生活、劳动需求相适应。
5、食物不含任何对机体有毒、有害的物质。
4.列举中国居民膳食营养素参考摄入量的四项营养素水平指标的名称及意义?答:1、膳食营养素参考摄入量(DRIS)是在RDA的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4个营养水平指标:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(XXX)。
2、平均需要量(EAR)均匀需要量是某一特定性别、年龄及心理状况群体中对某种营养素需要量的均匀值。
摄取量达到EAR水平常可以满足群体中半数个体对该营养素的需要,而不能满足另外半数个体的需要。
EAR主要用于计划和评价群体的膳食。
3、推荐摄入量(RNI)推荐摄入量相当于传统使用的RDA,它可以满足某一特定群体中97%-98%个体的需要,长期摄入RNI水平,可以坚持构造中有适当的储备。
RNI是健康个别膳食营养素摄取量目标。
4、适宜摄取量(AI)适宜摄入量是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。
AI应能满足目标人群中几乎所有个体的需要。
AI主要用于个体的营养素摄入目标,同时用作限制过多摄入的标准。
当健康个体摄入量达到AI时,出现营养缺乏的危险性很小。
临床营养学试题及答案一、选择题1. 临床营养学的主要研究对象是什么?A. 食物的营养成分B. 人体的营养需求与疾病的关系C. 食品的加工与保存D. 农业生产与食品供应答案:B2. 下列哪项不是人体必需的微量元素?A. 铁B. 锌C. 钠D. 铜答案:C3. 营养不良的临床表现不包括以下哪项?A. 体重下降B. 免疫力减弱C. 血糖升高D. 皮肤干燥答案:C4. 以下哪种维生素对于维持视力至关重要?A. 维生素AB. 维生素B2C. 维生素CD. 维生素D答案:A5. 蛋白质-能量营养不良症主要发生在以下哪个年龄段?A. 婴幼儿期B. 儿童期C. 青春期D. 成年期答案:A二、填空题1. 人体内最大的器官是__________,它在营养吸收和消化过程中起着至关重要的作用。
答案:皮肤2. 碳水化合物是人体的主要能量来源,其中最常被人体利用的形式是__________。
答案:葡萄糖3. 维生素D的主要生理功能是促进__________和磷的吸收与利用,维持骨骼健康。
答案:钙4. 在临床上,常用的营养支持方式主要有全肠外营养和__________。
答案:全肠内营养5. 膳食纤维对于维持肠道健康非常重要,它包括__________和不可溶性纤维两大类。
答案:可溶性纤维三、判断题1. 糖类、脂肪和蛋白质都是人体必需的宏量营养素。
(对/错)答案:对2. 人体可以自行合成所有必需氨基酸。
(对/错)答案:错3. 营养过剩只会导致肥胖,不会影响其他健康问题。
(对/错)答案:错4. 食物过敏和食物不耐受是同一概念。
(对/错)答案:错5. 微量元素虽然人体只需要少量,但对健康同样至关重要。
(对/错) 答案:对四、简答题1. 简述蛋白质在人体中的主要功能。
答案:蛋白质是人体生命活动的基础物质,其主要功能包括:构成和修复组织,如肌肉、骨骼、皮肤和内脏;作为酶和激素参与生命活动的调节;维持免疫功能,如抗体的生成;以及作为细胞内信号传递的介质等。
临床营养学是一门研究人体营养需求及其相关疾病的学科,它致力于通过合理的营养食谱设计和营养方案制定,改善疾病患者的营养状况,促进其康复。
在临床营养学中,一周营养食谱的制定是非常重要的,它能够帮助医护人员根据患者的具体情况,合理安排患者一周的饮食,满足其身体的营养需求,有助于治疗和康复。
下面我们将从临床营养学的角度,介绍一周营养食谱的制定方法。
一、患者信息搜集在制定一周营养食谱之前,首先要收集患者的相关信息,包括患者的芳龄、性别、身高、体重、疾病诊断、病情严重程度、免疫力状况、肝肾功能等。
这些信息将有助于医护人员分析患者的营养需求,制定合理的营养方案。
二、营养素分析根据患者的疾病特点和身体状况,确定其一周的能量需求量和各种营养素的摄入量。
对于肾脏疾病患者,需要限制蛋白质的摄入量;对于糖尿病患者,需要控制碳水化合物的摄入量。
还需要考虑患者可能存在的维生素、矿物质和纤维素的摄入情况,保证其全面的营养需求。
三、饮食结构设计根据患者的营养需求,设计合理的一周饮食结构。
一般来说,一天的餐食应包括早餐、午餐、晚餐和两到三次的小食,每餐的能量分配要均衡,膳食纤维和水分的摄入也要得到充分考虑。
要根据患者的口味偏好和消化吸收情况,合理选择食材和烹饪方法,确保饮食的多样性和可口性。
四、食物选择与禁忌根据营养素分析和饮食结构设计,选择合适的食材,包括主食、蔬菜、水果、肉类、禽类、鱼类、豆类、奶类、坚果和植物油等。
针对患者可能存在的食物禁忌,如过敏食物、不耐受食物或不宜食物等,要避免食用或者适当限制摄入量,避免对患者造成不良影响。
五、食谱制作与调整根据食物选择和饮食结构,制定一周的详细食谱,包括每天的早餐、午餐、晚餐和小食,每餐的食物种类、用量和烹饪方法都要详细标注。
要不断根据患者的实际情况进行调整,包括饮食口味、消化吸收情况、病情发展情况等,保证食谱的科学性和针对性。
六、饮食宣教与辅助在制定完一周营养食谱后,需要向患者及其家属进行饮食宣教,详细解释食谱的制定原则、食物的选择和禁忌、饮食的注意事项等,使他们能够正确理解和执行食谱。
实习周记:医学营养专业实习我是一名医学营养专业的学生,在大学的一学期,我参加了一场为期五周的实习课程。
这次实习是我将所学知识应用到实践中的重要机会,使我更加了解营养学的实际应用。
第一周在实习第一周,我被分配到一家中餐馆进行实践。
这个星期对我的影响很深,因为我通过这个餐馆的工作人员认识了很多有趣的人。
我很快交了好几个朋友,并在学习过程中感到非常兴奋。
我学到了很多关于菜品准备方面的知识,包括烹饪技术、灶台规格以及食材的选择和处理。
这些是我以前从未接触过的知识。
而且,我发现在餐馆的工作中遇到的许多挑战都要求我将理论知识与实际应用相结合。
例如,如何判断食物是否满足营养需求、如何在菜谱中控制盐分和脂肪等。
在工作的同时我也在进行营养表的制作和评估,以便更好地评估客人所摄入食物的营养成分。
我学到了很多这方面的知识,并与更有经验的同事交流了一些策略和实践技巧。
第二周在实习第二周,我们被要求参与一些健康诊所的工作。
对于我这样的营养学专业学生来说,这是一个非常好的机会,因为我将与临床医生一起工作,并能更好地理解营养与治疗之间的关系。
在参加诊所工作期间,我学到了很多关于如何进行健康状况和饮食习惯评估的知识。
我了解了如何识别需要改进的饮食习惯,并了解了如何有效地对这些习惯进行调整。
临床医生对我的知识和贡献表示肯定,并鼓励我在未来参与类似的项目。
第三周在实习的第三周,我们被要求了解如何处理食物过敏和不耐受。
这是一个非常重要的问题,因为越来越多的人发现他们有过敏反应或其他类型的不适应症状。
我们学习了如何实现准确诊断以及如何管理这种情况。
我们访问了一个专注于食品不宜人群的医疗机构,那里专业的医生向我们介绍了如何处理不同类型的不宜食品。
我们学会了如何与客户进行有效地沟通,并教导他们选择正确的食物以满足他们的健康需求。
第四周在实习的第四周,我们学习了更深入的研究技巧以及如何撰写完善的报告。
强调的是,一个优秀的医学营养师应该具备一定的技术写作和研究能力,能够清楚有条球地阐述他们的结论以及计划。
临床营养学》复习重点本文介绍了《临床营养学》中的10个重要名词解释。
营养评价是对患病机体营养状况进行全面综合评定的方法。
Megaloblatic Anemia是由于维生素B12及叶酸缺乏导致的贫血。
IDA(iron deficiency anemia)是缺铁性贫血的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其它异常。
n包括营养低下和营养过剩,严重营养低下并出现相应临床表现或病症者,则为营养缺乏病。
GI(glycemic index)是指摄入含50克碳水化合物的食物与同量的葡萄糖在一定时间(2h),体内血糖反应水平的百分比值。
GL是指特定食物所含碳水化合物的质量(克)与其血糖生成指数的乘积。
平衡膳食是指选择多种食物,经过适当搭配做出的膳食,能满足人们对能量及各种营养素的需求。
膳食纤维指食物中不能被人体消化吸收的多糖类物质,可分为可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维。
PEM(protein-___)是因为食物中蛋白质和(或)能量供给不足或由于某些疾病等因素而引起的一种营养不良。
DASH(dietary ___)是一种富含蔬菜、水果、低脂乳制品、果仁、白肉,减少红肉、饱和脂肪酸和含糖饮料的摄入饮食模式,可帮助控制高血压。
肥胖病是由于遗传、环境等特定的生物化学因子引起的一系列进食调控和能量代谢紊乱所致的一种营养与代谢性疾病。
RQ (respiratory quotient)是指摄入的食物氧化释放能量时二氧化碳的产生量与氧耗的比值。
PN是指病人通过静脉途径获得全部营养素,包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素、无机物质和微量元素以及水。
EN是指当病人不能耐受正常经口摄食时,通过口服或管饲方式经胃肠道喂饲一些仅需化学性消化或不需消化技能被肠黏膜吸收的营养配方的一种营养干预措施。
LI是指当小肠黏膜缺乏乳糖酶时,食入奶或奶制品中的乳糖便不能在小肠中被分解和吸收,而产生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等症状。
治疗膳食是通过限制或增加某些营养素,以满足不同生理病理状况下的病人对营养素的需要,达到治疗疾病和促进健康的目标膳食。