矫形器生物力学概述

脊柱矫形器的生物力学的三大原理，杠杆原理、三点矫正原理、牵引及免荷原理。

1.对躯干提供支撑力（1）提高腹腔内压力：通过来自躯干前方、后方及侧方的压力和限制作用增加腹腔内的压力，减少脊柱伸肌的负担以及胸椎和腰椎上方的垂直负荷。

（2）“三点压力”系统或复合局部压力：提供对躯干的支持，尤其是因肌肉麻痹使躯干偏离中线时，维持脊柱的正常对线关系。

2. 对脊柱运动的控制（1）机械的“三点力”作用：大多数硬性脊柱矫形器。

（2）心理上的运动限制：脊柱矫形器共有的重要作用——随时提醒患者注意姿势而使其减少脊柱的活动。

尤其在脊椎关节和椎间盘的疾病中，限制脊柱的运动。

3. 被动或主动的矫正力改变脊柱对线关系（1）被动矫正力：施加外部压力，即通过矫形器上的各种压力垫施加在人体的某部位作用力。

（2）主动矫正力：矫形器在人体的压力垫对应相应的释放区，人体通过呼吸运动，胸腔和腹腔会增大。

但由于一侧受压，脊柱只能向有空间的释放区偏移，一般在脊柱的释放区域开有窗口。

人体可通过自身的呼吸运动产生矫正力。

脊柱矫形器的临床适应范围：（1）疼痛：腰部疼痛、坐骨神经根炎、腰椎间盘突出症等。

（2）固定：脊柱手术前后、脊柱融合术后、椎间盘手术后、脊柱骨折等。

（3）脊柱关节病：脊柱关节炎、类风湿性脊柱炎、脊柱软骨病、脊柱结核等。

（4）脊神经麻痹：麻痹性病变，如小儿麻痹后遗症、脊柱发育不良等。

（5）脊髓损伤：脑瘫、截瘫、脊柱裂等。

（6）脊柱外伤：脊柱滑脱、颈椎扭伤、椎间盘突出症、颈椎病、脊椎骨折或脱位等。

（7）脊柱畸形：青少年驼背、脊柱侧弯、脊椎前凸和后凸等。

脊柱矫形器的副作用：（1）运动不便、骨质疏松、皮肤磨损。

（2）长期佩戴会造成肌肉萎缩、肺活量减小、运动量消耗大、肌无力等。

（3）固定式矫形器还会引起关节李缩，阻碍脊柱运动。

（4）产生心理依赖，症状加重等。

施罗斯（武汉）实践学院是全球具有广泛影响力的施罗斯体操师认证机构，自2015年SBP进入中国大陆地区，一直致力于脊柱侧弯专业矫治人才的培养工作，施罗斯亚太区总裁Maksym先生曾多次到我中心授课，施罗斯家族第三代传人Weiss医生2020年五月也将亲临武汉主持体操是认证培训班。

矫形器知识概述矫形器又称支具，是用于人体四肢或其它部位以预防、矫正畸形，治疗骨、关节、神经、肌肉疾患并补偿其功能的体外装置。

矫形器的基本功能有：（1）稳定——支持。

即通过限制异常运动保持关节的稳定性以恢复肢体的承重能力。

（2）机动化。

即通过某种装置（如弹簧、橡筋或利用其它外力源来代偿肌肉功能，使麻痹的肌肉产生运动。

（3）矫正。

通过力的作用矫正肢体畸形或防止畸形加重。

（4）保护。

通过对病变肢体的保护使其维护正常的对线关系以促使病变愈合。

对矫形器的要求是治疗效果好、结构简单、轻便、耐用、安全可靠、无压痛或其它不良副作用、不影响固定范围以外的关节功能、透气性好、易保持清洁、穿戴时不引人注目、价格低廉，其中尤以治疗效果最为重要。

归纳起来，矫形器的治疗效果包括：（1）固定病变肢体，达到止痛、缓解肌肉痉挛、促使消炎或骨折愈合。

（2）限制关节异常运动以改善功能。

（3）矫正畸形或预防畸形的发生或加重。

（4）减免肢体局部承重，促进病变愈合。

（5）帮助肢体功能障碍的病人进行肌肉锻炼以恢复部分生活自理和工作能力。

（6）通过牵引缓解神经压迫症状。

在多数情况下，上述作用可以合并使用。

矫形器处方：要使矫形器发挥应有的作用，必须依靠康复医生与矫形器制作者的密切协作。

矫形器处方医生应受过有关矫形学训练，除应掌握矫形器的基本知识外，还应了解各种矫形器的结构原理，正确掌握适应症。

在开具处方时应深入了解病情，并从生物力学角度考虑肢体存在的缺陷和解决办法。

同时，也要注意病人的一般身体状况和目前的心理状态。

然后，根据所掌握的各种情况，在许多可用的矫形器当中选择一种最适合病人的品种。

处方要求明确、不含糊其词，同时要切实可行。

要将使用目的、固定范围、体位和作用力的分布等一一写明。

在考虑适应症时，应对矫形器在整个治疗过程中所起的作用明确了解，凡是用其它治疗手段（手术、药物、康复治疗等）能获得更好效果的，就不应考虑使用矫形器，反之也是同样。

当病人身体过分衰弱，或缺乏信心和主动性时，也不宜使用矫形器。

矫形器基础知识普及第八章矫形器本章主要内容：第一节概述第二节低温热塑矫形器的制作第三节常用低温热塑矫形器第四节吊带的制作及应用第五节穿脱矫形器第一节概述矫形器：是预防和治疗残疾,促进伤病恢复,充分发挥肢体功能的治疗器具，矫形器的应用是康复医学的一项重要治疗方法。

根据治疗需要，作业治疗师常为患者及残疾者制作和装配适宜的矫形器。

第一节:概述一、概念矫形器(Orthosis)是在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，以保护、稳定肢体；预防、矫正肢体畸形；治疗骨关节、神经与肌肉疾病及功能代偿的体外装置。

第一节:概述二、分类矫形器种类很多，有的只具有单一的治疗作用，有的同时具备多种治疗功效。

矫形器还分为静止性矫形器或动态性矫形器，前者不能活动，通常用来固定或保护肢体，后者则带有关节或弹力部件, 肢体可做单向或多向的运动。

第一节:概述1. 以治疗部位分类可分为上肢矫形器、下肢矫形器及脊柱矫形器。

2. 以治疗阶段分类分为临时用矫形器、治疗用矫形器及功能代偿矫形器。

3. 以治疗目的分类有固定矫形器、活动矫形器、矫正矫形器及免荷式矫形第一节:概述4. 以主要制作材料分类有石膏矫形器、塑料矫形器、金属矫形器、皮革矫形器等。

第一节:概述第三节命名第三节：命名以往将矫形器曾称为夹板、支具、矫形装置或矫形器械等， 1972年，美国国家假肢矫形器教育委员会提出了统一矫形器命名方案，将矫形器作用于人体相关各关节英文名称的第一个字母连在一起，再取矫形器英文“0rthosis”中的第一个字母“O”，构成矫形器的名称。

1992年国际标准组织（ISO）把上述方案确认为国际标准，逐渐在各国推广普及。

1996年，我国国家质监局参照ISO 9999-1992国际标准，制定了我国假肢矫形器国家标准（GB/T16432-1996），该标准系统的规范了矫形器的命名（见表8-1）。

2004年，国家质监局又参照ISO 9999-2002国第三节：命名际标准，制定了我国假肢矫形器新的国家标准（GB/T16432-2004）。

上肢矫形器的生物力学原理
一上肢关节的功能位
上肢关节的功能位是指能充分发挥上肢功能作用的关节固定位置。

上肢运动依靠众多肌肉控制，有些是协同运动，有些是拮抗运动。

他们的联合作用使上肢即能快速、灵活、多向地运动，又能在运动中保持良好的稳定性。

各关节处于什么位置，决定了上肢能完成什么样的功能活动。

因此，各关节所处位置不同，上肢的功能作用及其发挥的程度也不尽相同。

二上肢矫形器设计原理
上肢是一个极端复杂而又精致的工具，通过绝妙的协调运动，上肢带有关节的各个部分进行了及其多方面的运动，恢复残缺上肢3个基本运动（抓握、放松、传递）是非常困难的机械的重现正常上肢中的高度精细的关节，杠杆和运动系统的问题比下肢要多很多。

一具理想的矫形器控制或产生的运动只是哪些异常的丧失运动，并且残留功能的部位上，运动不受约束。

显然，对于矫形器所包绕的每个部分和平面应该予以认真的考虑。

必须对矫形器的机械效率和装配精确情况给予同等的重视。

只有当矫形器有明确的治疗目的，或者矫形器提供了在其他方式中不能完成的某种功能时，病人才会接受上肢矫形器。

临床上的优点必须超过缺点，病人是否接受矫形器，也取决于处方上的功能是否适当，如果病人在使用中感到不方便，那会很快感到矫形器没有效果而不在使用。

脊柱矫形器的生物学原理脊柱矫形器是一种用于矫正脊柱形态和治疗脊柱疾病的医疗设备。

本文将深入探讨脊柱矫形器的生物学原理，包括其工作机制、优缺点以及未来的发展方向。

首先，让我们了解一下脊柱矫形器的定义。

脊柱矫形器是一种能够改变脊柱弯曲程度和减轻脊柱压力的医疗设备。

它通过提供支撑和稳定性来帮助恢复正常的脊柱弯曲，从而减轻疼痛、改善姿势并预防进一步的损伤。

在生物学原理方面，脊柱矫形器主要通过影响脊柱的生物力学、运动学和结构来实现其治疗效果。

具体来说，脊柱矫形器能够分担部分脊柱所承受的压力，减少关节和肌肉的疼痛。

它还能限制脊柱的运动，防止过度弯曲和扭转，从而避免进一步的损伤。

此外，脊柱矫形器还能通过改变肌肉的发力方式和改善姿势来调整身体的重心，提高患者的平衡感和稳定性。

然而，脊柱矫形器并非万能的治疗方法。

在实际应用中，它可能会带来一些负面影响，例如限制患者的活动范围、造成肌肉疲劳和不适感。

因此，医生在为患者选择合适的脊柱矫形器时，需要考虑患者的具体病情、矫形器的种类和佩戴时间等因素。

展望未来，随着材料科学和生物技术的发展，脊柱矫形器将会不断改进和完善。

未来的矫形器可能会更加轻便、舒适，并能提供更好的支撑和稳定性。

此外，随着个性化医疗和精准医疗的发展，医生将能够根据患者的具体情况定制更加适合的矫形器。

总之，脊柱矫形器是一种重要的医疗设备，它通过生物学原理帮助患者矫正脊柱形态、减轻疼痛并恢复健康。

随着技术的不断进步，相信脊柱矫形器在未来会发挥更加重要的作用。

矫形器在康复中工程中的临床应用矫形器在康复工程中的临床应用引言随着医学技术的不断发展，康复工程在现代医疗体系中发挥着越来越重要的作用。

矫形器作为一种常见的康复工程设备，被广泛应用于各类康复治疗中。

本文将详细介绍矫形器在康复工程中的临床应用，旨在帮助读者更好地了解这一领域的发展。

阐述矫形器的作用矫形器是一种用于矫正身体形态和支撑身体软组织的装置。

它通过施加一定的力量，调整身体姿势，使骨骼、肌肉和关节处于正确的位置，从而促进身体机能的恢复。

矫形器名词解释
矫形器是一种用于矫正身体姿势和纠正身体畸形的医疗器械。

它们可以通过支撑、约束或压迫来改善身体的姿势和形态，以帮助患者恢复正常的功能和外观。

矫形器的主要功能是通过对骨骼、肌肉和关节施加合适的力量和压力，来改变身体的生物力学特性。

根据不同的病症和需要，矫形器可以具有各种形式和设计。

对于脊柱侧弯（常见的是颈椎、胸椎和腰椎的侧弯），脊柱矫形器是一种常用的矫形器。

这种矫形器依靠支撑杆、腰带和肩带等零部件，通过施加适当的力量和压力，将脊柱逐渐引导回到正常的生理曲度。

这种矫形器可以减轻疼痛，改善姿势，预防进一步的脊柱侧弯，并帮助患者恢复正常的活动水平。

对于截肢者，矫形器如假腿、假臂和假手等可以帮助其恢复行走和完成日常活动。

假腿通常使用气动或液压系统来提供支撑和稳定性，以及仿真脚和关节来模拟自然步态。

假臂和假手则使用电子或机械系统来模拟人手的运动和功能，以帮助截肢者完成各种活动，如抓握物体和进行细致的操作。

对于平足、驼背等姿势异常问题，矫形鞋和矫形垫是常用的矫形器。

矫形鞋和矫形垫可以提供额外的支撑和平衡，调整脚部和身体的姿势，纠正步态异常，改善行走和减轻脚部压力。

此外，还有许多其他类型的矫形器，如膝关节矫形器、手指矫形器和面部矫形器等，用于纠正特定部位的畸形或姿势问题。

总的来说，矫形器是一种重要的医疗辅助设备，可以通过改变身体的力学特性和姿势，来改善功能和外观，并帮助患者恢复正常的生活和活动水平。

但是，选择和使用矫形器需要医生或专业人员的指导和监督，以确保其合适和有效。