双环醇联合恩替卡韦分散片治疗68例慢性乙肝临床观察

恩替卡韦联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎肝衰竭68例高鹏
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2015(023)011
【摘要】目的研究慢性乙型肝炎肝衰竭患者的临床治疗中,应用恩替卡韦联合熊去氧胆酸的效果.方法将我院收治的慢性乙型肝炎肝衰竭患者68例作为研究对象,随机分为两组.其中一组采用常规治疗,另一组加用恩替卡韦和熊去氧胆酸,观察患者的临床治疗效果和肝功能改善情况.结果试验组患者治疗后有效32例(94.1％),对照组有效25例(73.5％),经比较两组差异显著,且患者经治疗后ALT、ALP、ALB等肝功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对于慢性乙型肝炎肝衰竭患者而言,应用恩替卡韦和熊去氧胆酸联合治疗效果显著,具有治疗有效率高、病毒抑制强的优点,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P156,158)
【作者】高鹏
【作者单位】郑州市第六人民医院,河南郑州 450015
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6+2
【相关文献】
1.恩替卡韦联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床观察 [J], 黄鸿娜;黄晶晶;王振常;毛德文
2.恩替卡韦联合解毒凉血化瘀法治疗慢性乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的近期疗效[J], 娄海山
3.恩替卡韦联合胸腺肽a1治疗老年慢性乙型肝炎肝衰竭23例 [J], 王婉;郭西萍
4.恩替卡韦联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察 [J], 吴颖
5.熊去氧胆酸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肝内胆汁淤积疗效观察 [J], 付敏
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向所有 患者解 释双盲试 验 ， 均同意并签字 。将患者 随机分 为试验组 和对 照组 ， 每 组各 １ ５ ０例。观察 组 １ ５ ０例 中 ， 男７ ８ 例， 女７ ２例 ； 年龄 ２ ８～５ ６岁 ， 平均 （ ３ ６ ． ８ ４±１ ４ ． ５ ４ ） 岁； 对 照
两组患者治疗结束时 Ａ 复常率 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阴转率 、 ＨＢ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ转 阴率 比较 ， 治疗结 束时观察组 Ａ Ｔ Ｊ Ｔ ９ ４ ％保持正常 ， 对 照组为 ８ ０ ％， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组 ＨＢ ｅ Ａ ｇ 转阴率为 ４ ４ ． ６ ７ ％， 优于对 照组 的 ２ １ ． ３ ３ ％， 差异 有统计学 意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ转 阴率在 观察 组为 ９ ２ ％， 对照组 为 ６ ７ ． ３ ３ ％， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。具体见表 １ 。
１ ． ２ 方法
对照组 ： 恩替卡韦分散片 （ 商 品名 ： 润众 ， 江苏 正
大天晴药业股 份有限公 司） ０ ． ５ ｍ ｇ ／ 次， １次／ ｄ ， 口服 ， 疗程 ４ ８ 周。观察 组 ： 双环 醇 片 （ 商 品名 ： 百 赛诺 ， 北京 协 和药 厂 ） ２ ５
ｍ ｓ ／ 次， ３ Ｏ ； ／ ｄ ， 口服 ， 恩替 卡韦分 散片 ０ ． ５ ｍ ｓ ／ 次， １次／ ｄ ， 口
１ 资料与方法 １ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月期 间 ， 笔 者所在 医院门诊及住 院治疗 的慢性 乙型 肝炎患者 ３ ０ ０例 ， 入 组病例均符合 ２ ０ ０ ９年 ９月 中华 医学会 肝病学分会 及感染 病

１ ． ２ 治疗方法
两组 患者均 治疗 ５ ３周 。对 照组 给予 口服
双环醇 ２ ５ ｍ ｇ ， １ 次／ ｄ 。观察组要 比对 照组 多 ０ ． ５ ｍ ｇ的服恩 替卡韦 ， １ 次／ ｄ 。对 照 组根 据复 方甘 草酸 苷 注射 液 、 病 情予
得到大家的认 同， 它具备能够迅速控制病毒耐 药性低、 复制 的 能力 ， 应用采用恩替卡 韦治疗 ９ ｏ例失代偿 期肝 硬化 患者 ， 对 失代偿期 乙肝肝硬化有非常好 的治疗结果 。现报告如下 。
Ａ ｂ 、 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 、 ＨＢ ｃ Ａ ｂ检 测 ， 同 时观察 用药 过程 中的不
１ ． Ｉ 一般 资料
本院 ２ ０ １ １ 年 ５月 ～ ２ ０ １ ２年 ８月收 治的 ９ ｏ
例患者 。年龄在 ３ ５～ ６ ８岁之 间 ， 平均 年龄 （ ４ ９ ． ３ ４ － １ ３ ． ６ ） 岁，
其中包括女性 ３ ０ 例， 男性 ６ ｏ例 ， 乙型肝炎 患病 时长在 １ １ 到 １ ９年 ， 肝硬 化病史 ４到 ６年 。全 部病 例 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 、 ＨＢ Ｖ － Ｄ Ｎ Ａ、
Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ ／ Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｂ以及 Ｈ Ｂ ｃ Ａ ｂ全 部都 呈 现 阳 性。在 治 疗 前有 ６ ８ 例伴有腹水者 ， 黄疽 ６ ９ 例， 脾肿大者 ７ Ｏ 例， 对照组 以及观 察组均分为 ４ ５例 ， 两组患者一 般性资料方 面 比较例如 年龄 、 性别 、 症状 体征 、 病程 、 肝功能及病毒 学标志 等全部差异 都不 具 有统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 按患者 就诊 的前后顺 序并 且随
【 关键 词】 肝硬化 ； 失代偿期 ； 恩替 卡韦 失代偿期乙肝肝硬化其并发症多 ， 病情重 ， 是 乙肝病 毒肝

双环醇治疗80例慢性乙型肝炎的临床疗效观察
何丽平;冯继荣;赵凤琴
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2005(020)024
【摘要】双环醇是我国第一个拥有自主知识产权的国家一类抗肝病合成新药,为进一步评估双环醇治疗慢性乙型肝炎的安全性和疗效,笔者选择150例慢性乙型肝炎患者,随机分为双环醇治疗组80例及对照组70例,现将结果报告如下.
【总页数】1页(P1415-1415)
【作者】何丽平;冯继荣;赵凤琴
【作者单位】中原油田职工总医院,传染二科,河南,濮阳,457001;中原油田职工总医院,传染二科,河南,濮阳,457001;中原油田职工总医院,传染二科,河南,濮阳,457001【正文语种】中文
【中图分类】R575.1
【相关文献】
1.双环醇片治疗慢性 HIV 感染者抗病毒治疗相关药物性肝损伤的临床疗效观察 [J], 赵建荣;彭干成;谢荣慧
2.双环醇治疗80例慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 何丽平
3.双环醇联合阿德福韦在慢性乙型肝炎治疗中临床疗效观察 [J], 刘云芳
4.双环醇片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效及对患者肝功能的保护作用 [J],
李娟;曹平虎;唐先梅;何旭;王婷
5.双环醇片联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的效果 [J], 彭晓文
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疏肝健脾解毒祛湿中药联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎的疗效分析张俊富;施伯安【期刊名称】《传染病信息》【年(卷),期】2008(021)001【摘要】目的探讨疏肝健脾解毒祛湿中药联合双环醇片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法选择122例肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者,随机分为中药联合双环醇组(联合组)41例、中药组41例和双环醇组40例.中药组口服中药煎剂(中药组成:柴胡、炒枳壳、郁金、茯苓、猪苓、炒白术、生黄芪、垂盆草、半边莲),每次200ml,每日上、下午各服1次;双环醇组给予每日口服双环醇片75 mg;联合组同时服用中药煎剂及双环醇片,疗程均为24周,停药观察12周.比较各组血清ALT、AST和GGT的变化.结果治疗第24周末,ALT复常率:联合组(90.91%)最高,显著高于中药组(58.5%),P<0.05;与双环醇组(77.5%)相比,差异无统计学意义.AST、GGT复常率:联合组(70.7%,73.2%)显著高于中药组(34.2%,36.6%)和双环醇组(42.5%,37.5%),P<0.05.停药后第12周,ALT、AST、GGT持续复常率:联合组(70.3%、55.2%、56.7%)显著高于中药组(37.5%、28.6%、26.7%)和双环醇组(54.8%、29.4%、33.3%),P<0.05.3组均未发生与研究药物相关的不良反应.结论双环醇片联合疏肝健脾解毒祛湿中药治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,较单独使用疏肝健脾解毒祛湿中药或双环醇片具有更好的保肝、降酶作用,且安全.【总页数】3页(P59-61)【作者】张俊富;施伯安【作者单位】天津中医药大学第一附属医院,天津,300193;天津中医药大学第一附属医院,天津,300193【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.疏肝健脾解毒汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 [J], 王永;王海强2.清热解毒健脾疏肝方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎57例 [J], 赵书刚;陈昕;雷开键3.疏肝健脾活血解毒方联合恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎51例[J], 许菊香; 徐胜4.活血疏肝健脾祛湿法合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎20例 [J], 张春花5.疏肝健脾化湿中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察 [J], 余亚平;朱肖鸿因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乙型肝 炎治疗 的主流趋 势 ； 同时 ， 理 生理 机制 研究 病 目前还 不 能完全 清楚地 揭示 肝脏 炎症 触发 后 的确切
１ 干扰 素 （Ｆ ）【 合 双环醇 ＩＮ ｏ联
ＩＮ ｔ 乙型 肝 炎 治疗 史 上 最 早使 用 的抗 病 毒 Ｆ ｏ是 制剂 ，也 是迄 今 积累经 验最 成熟 的 乙型肝炎 治疗 药 物 。荟 萃 分析 表 明 ， Ｂ Ａ Ｈ ｅ ｇ阳性 慢性 乙型 肝 炎 患者 经 ＩＮ ｔ 疗 ４ ６个 月后 ，治疗组 和未 治疗组 Ｈ Ｖ Ｆ ｏ治 ～ Ｂ
变化过程 ， 传统的非特异性抗炎治疗逐渐被边缘化。 干扰素和核苷 （ ） 酸 类似物的应用使得血清病毒标 志物和 Ｈ ＶＤ Ａ水平有 了改善 ，但在慢性 乙型肝 Ｂ Ｎ 炎 的治疗 方 面 ， 然存 在 缺憾 ： 仍 现有 抗 病 毒 药物 ， 无 论干扰素类或核苷 （ ） 酸 类似物类 ， Ｈ Ｖ的控制 对 Ｂ 均 不能达 到令人 满 意 的效 果 ；长期 应用 抗病 毒药 物 带来 的病 毒变 异 、 药 以及停 药 问题 ； 当一 部分 患 耐 相 者病毒水平下降， 但肝脏炎症活动未能抑制 ， 症状体 征 或实验 室检 查异 常持续 存 在 等等 。上 述诸 多 问题 使得临床医生考虑选择合适的时机对慢性乙型肝炎 患者实 行 “ 标本 兼 治 ”， 即采 用 以抗 病毒 为 主 ， 以非 特异性 的保 肝抗炎 药物 为辅 的治疗 策 略 。 外 ， 此 对于 些特殊 人 群 ， 不能 耐受 干扰 素或核 苷 （ ） 如 酸 类药
医生也可考虑予以保肝抗炎药物或与免疫调节剂联 合治疗 ， 以减轻症状 ， 延缓炎症发展。 双环 醇是近 年来 临床 常用 的药物 。基 础研 究显 示 ， 环醇 可清 除实验 动物 细胞 内的 自由基 ， 护 肝 双 保 细胞膜 和线 粒体 ， 轻肝脏 的炎 性损 伤 ， 减 延缓 肝纤维 化 ；可增强肝脏蛋白质的合成作用 ，促进肝细胞再 生 。Ｉ Ⅳ期 临床试验 表 明 ： ～ 双环 醇片安 全性好 ， 可明 显改善慢性 乙型肝炎的临床症状 ，有效地降低血清 氨基 转移 酶且 作用稳 定 、 持续 。 检索 到 近年来 与 双环 醇相关的临床文献 ９ 篇 ， ７ 联合用药的文献有 ２ 篇 ， ３ 其中 ８ 由于病例数过少等原 因未被选用 ，未检索 篇 到有 对照 而疗 效不好 的文献 ，不排 除存 在发 表偏 倚 的可能。本文选择双环醇联合治疗相关的 １ 篇文 ５ 献， 综述近年来抗病毒药物 、 免疫调节剂等联合保肝

治的慢性 乙型肝炎 患者 １ ２ １ 例， 均符 合中华医学会 肝病学分会 与感染病学分会 于 ２ ０ ０ ５年 １ ２月联 合修订的《 慢性 乙型肝炎 防 治指南》 的诊断 标准 … 。其 中男 ７ ３例 ， 女４ ８例 ； 年龄 ２ ２— ６ ｌ 岁， 中位年龄 ４ １ ． ２岁 ； 病程 １ —１ ７年 ， 中位数 ７ ． ２年 。１ ２ １例患 者随机分 为治疗组 ６ ６例对 照组 ５ ５例。２组 性别 、 年龄、 病程 等一般资料差异无统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软件进行 数据处理 。计数
资料 以率 （ ％） 表示 ， 组 间 比较采用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有
用， 所以， 抗病毒联 合护肝 降酶治疗仍是慢 性乙型肝炎治疗 的
主流。双环醇是 我 国 自行研 制 的 国家 Ｉ 类 新药 ， 化 学结 构 为
２ ４ 、 ４ ８周复查肝 功能 ［ 丙氨酸氨基转移酶 （ ＡＬ Ｔ ） 、 天冬氨酸氨基转移酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 复常率 ］ 、 乙型肝 炎 ｅ抗原 （ Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ ） 转阴 和血清学转 阴率 。结果 治疗 ４ 、 ８ 、 ２ ４ 、 ４ ８周 后 ， ２组 Ａ Ｌ Ｔ和 Ａ Ｓ Ｔ复 常率 均升高 ， 且治疗 组 Ａ Ｌ Ｔ和 Ａ Ｓ Ｔ复常率均 高于 恩替卡韦联合 双环 醇治疗慢 性乙型肝 炎能迅速降低转氨 酶 ， 改善肝 功能 ， 控制 病情
・７ ｌ・
・
疗 效 分 析 与 评 价
・
恩 替 卡 韦 联 合 双 环 醇 治 疗 慢 性 乙型 肝 炎疗 效 观察
田祖 成 【 摘 要】 目的 观察恩替卡韦联合双环 醇治疗慢 性 乙型肝炎 的临床疗效 。方法 将１ ２ １ 例慢性 乙型肝 炎患

恩替卡韦联合用药在肺结核合并慢性乙肝治疗中的效果及不良反应分析【摘要】目的：探讨恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙肝患者的应用效果。

方法：选取2021年1月至2022年1月本院接收的肺结核合并慢性乙肝患者100例作为研究对象，所有研究对象均予以恩替卡韦分散片治疗。

比较患者HBV DNA转阴、痰菌转阴、病灶吸收、用药不良反应发生率，及用药前后患者肝功能指标、肝纤维指标情况。

结果：治疗后，患者HBV DNA转阴率为76%，病灶吸收率为89%，痰菌转阴率为78%，患者不良反应发生率为48.00%。

治疗后，患者谷丙转氨酶低于治疗前，碱性磷酸酶高于治疗前（P＜0.05）；治疗前后，患者血清白蛋白、总胆红素指标比较差异无统计学意义；治疗后，患者肝纤维化指标均低于治疗前（P＜0.05）。

结论：恩替卡韦对肺结核病伴慢性乙型肝炎具有较好的疗效，可明显减少副反应，改善肝功能及肝纤维化的各项指标，具有较好的临床应用价值。

【关键词】慢性乙肝；肺结核；恩替卡韦肺结核是由结核杆菌引起的一种常见的呼吸道传染病，其主要表现为咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、消瘦、咯血或痰中带血。

在全国范围内，活动性结核病大约有450万人，每年新增三百万人，其中以结核病为主要原因的死亡人数高达13万，在所有传染性疾病中，发病率最高。

慢性乙型肝炎是一种常见的传染性疾病，主要表现为腹胀、恶心、乏力、纳差等。

目前，全国约有7千万例慢性 HBV感染者，其中CHB患者约有2000万-3000万例。

肺结核、慢性乙型肝炎都是临床上比较常见的传染性疾病，两者同时发生，会对病人的身体造成很大的危害。

药物治疗是目前临床上比较常用的治疗手段，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，在一定程度上可以起到一定的作用，但同时也会增加肝组织的负荷，导致肝功能的损伤。

目前已有文献资料表明，由于肺结核伴有慢性乙型肝炎，多数病人对传统的抗结核药物表现出不同程度的副反应，特别是肝功能的损伤，故在用药的同时，应注意保护病人的肝功能。

中药治疗乙肝疗效的几个问题刘士敬;杨春玉【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2001(018)004【摘要】@@ 中药治疗乙肝是我国特有的、有效的一种治疗手段,并占据乙肝治疗的主要位置,从我们近期调查的1566名乙肝患者治疗情况看,使用中药或中药制剂的患者人数达到99.34%,远远高于使用西药的患者人数(67.45%),从目前新药研制情况看,中药制剂的开发、生产种类和速度也远远超过了西药.每一年至少有几种国家准字号药物上市,至于各种非标制剂、院内制剂、科研制剂、辨证组方更是不计其数,最近,笔者先后收到数百封乙肝患者的来信,询问中药治疗乙肝的情况.目前电视、广播、报刊等大众传媒工具,连篇累牍出现大量有关中药治疗乙肝取得重大突破的广告和新闻及人物事迹介绍,使用的言辞相当有诱惑力,极其令人惊奇,乙肝是否真的已被攻克,广大患者心存疑虑.那么,中药治疗乙肝疗效到底如何呢?本文将针对性地予以探讨.【总页数】2页(P3-4)【作者】刘士敬;杨春玉【作者单位】解放军302医院,北京,100039;河南省鹤壁市公疗医院,河南,鹤壁,458000【正文语种】中文【中图分类】R28【相关文献】1.双环醇片联合中药治疗HBeAg阳性初治慢性乙肝疗效观察 [J], 刘一博;胡九东;邢练军;张玮2.恩替卡韦、胸腺肽肠溶片联合中药治疗慢性乙肝临床疗效观察 [J], 孙文;陈力3.乙肝疫苗和核糖核酸配合中药治疗小儿慢性乙型肝炎疗效分析 [J], 林才华4.基于贝叶斯方法的中药治疗乙肝后肝硬化疗效评价 [J], 孙继佳;张蕾;邵建华;严广乐;苏式兵5.甲泼尼龙和拉米夫定联合中药治疗慢性乙肝合并肾损伤的疗效 [J], 孙国东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙肝合并脂肪肝的疗效观察张传朓;韩永春【摘要】目的观察恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法选取我院2015年1月—2017年8月收治的63例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者作为研究对象,所有患者均给予恩替卡韦联合维生素E治疗,观察治疗疗程结束后患者的临床疗效.结果本组63例患者治疗后血清HBV-DNA转阴率为90.5％,肝功能指标ALT、AST、GGT以及TBIL水平较治疗前均有明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病疗效确切,在病毒清除效果及改善肝功能方面具有一定的优势.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)018【总页数】2页(P125-126)【关键词】慢性乙型肝炎;非酒精性脂肪性肝病;恩替卡韦;维生素E;肝功能;临床疗效【作者】张传朓;韩永春【作者单位】福建省泉州市石狮市医院感染性疾病科,福建石狮 362700;福建省泉州市石狮市医院感染性疾病科,福建石狮 362700【正文语种】中文【中图分类】R512慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）是临床常见的一种传染性疾病，随着病情的进展可能导致非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）、肝硬化、肝癌等肝脏疾病[1]。

其中NAFLD是CHB常见的一种合并症，NAFLD是除酒精和其他肝损害因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床综合征[2]。

CHB合并NAFLD患者的肝纤维化发生率较高，肝硬化进程快，因此临床应给予及时有效的干预，以免导致病情的恶化。

目前临床治疗CHB主要以抗病毒治疗为主，为进一步探讨恩替卡韦联合维生素E治疗CHB合并NAFLD的疗效，本文将做如下研究。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年1月—2017年8月收治的63例CHB合并NAFLD患者，所有患者均符合慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）[3]和中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2010年修订版）[4]：HBsAg阳性6个月以上，符合“抗病毒治疗的一般适应证”[4]，肝脏影像学符合“弥漫性脂肪肝的诊断标准” [5]；无合并肝硬化或肝癌，同时排除其他病毒性肝炎、酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等，以及合并心、脑、肾等脏器病变者。

双环醇与抗病毒药物在转氨酶控制中的临床应用
杜爱梅
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2012(010)002
【摘要】目的:观察双环醇在慢性肝炎治疗中对降低转氨酶的作用.方法:慢性乙型肝炎病人47例给予双环醇片25mg,3次/d,服药时间24周,停药后12周回访,通过观察临床症状以及进行血尿常规检测.结果 ALT复常率分别为54％、35％.AST复常率分别为40.59％、34.48％.结论:双环醇在治疗慢性肝炎中对于降低转氨酶有着显著的疗效.
【总页数】2页(P644-645)
【作者】杜爱梅
【作者单位】大同市第四人民医院肝病区037008
【正文语种】中文
【中图分类】R575.1
【相关文献】
1.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的临床应用价值 [J], 李茜;刘世豫
2.双环醇与抗病毒药物在转氨酶控制中的临床应用 [J], 杜爱梅
3.血清转氨酶在腹部闭合伤后肝损伤诊断及分级中的临床应用 [J], 甘华; 陈劲霜; 聂志红; 徐俊; 熊军辉
4.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的临床应用价值 [J], 李茜; 刘世豫
5.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的临床应用效果分析 [J], 朱锐; 赵越
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所得数据 主要 采用 Ｓ Ｓ １ ５统计分 析 Ｐ Ｓ １．
软件处 理 。计数资料采用 验 、 秩和 检验 ， 计量 资料采 用 ｔ
２ ０ ，１ １ ：９ ０ ２ ４ （ ）５ ．
其疗 效降低 ， 素恰 可使 受 体 的数 目 调 ， 但激 上 恢复 其敏感
性， 两药合用作用 相加 。笔者采 用溴化 异丙托 品 （ 复方制 或
剂爱全乐 ） 与 受体 兴奋 剂联 用 ， 取其不 同的作用机制 ， 产生
收稿 日期 ２ ０ － １０ ０ ８１－１
“ 支气管树” 同时扩张大 、 、 ， 中 小气道 ， 延长 作用时 间， 从而达
到最 理想 的支气管扩张效果 。
肺脏 的肺 泡表 面积约 为 １ ０ ， 细血管 极为 丰 富， ０ ｍ２ 毛 这
２ 讨 论
支气管哮喘发病 的一 个重要 机制是 刺激 迷走 神经可 以 增加 鸟苷环 化酶 的活 性 ， 进三 磷 酸鸟 苷转 化为 环磷 酸 鸟 促 苷， 加速 生物活性物质 的释放 引起 哮喘 ， 胆碱 能受体 拮抗剂 可 以阻断这一环节 ， 因而成为治疗哮喘 的一 重要药物 。激 素 与 受体兴奋剂合用 。由于激素没有“ 即刻平 喘” 效果 ， 必须 定时连续使用 ， 约第 １ ０天后才能达到作 用高 峰 ， 因其具有 良
（ 辑 编
明仁 ）
恩替卡韦治疗慢性 乙型肝炎疗效观 察
陈玉芬 天津市静海县医 院 ３ １０ ０ ６０
摘 要 目的 ： 研究恩替卡韦治疗慢性 乙型肝炎 （ ＨＢ 的疗 效 。方 法： ８ Ｃ ） 将 ０例 Ｃ ＨＢ患者应 用恩替 卡韦抗病 毒治疗 ，
观察 治疗效果 。结果 ： 恩替卡韦可使 ＨＢ － Ａ 载量 下降 ， Ｖ ＤＮ 丙氨酸转移酶 （ Ｌ 降低 ； 例患者 于应用后 ２周出现血 Ｔ） ５ 清 ＡＩ 升高 ； ３例应用后 ２周出现血清总胆红索（ Ｉ ） ＴＢＬ 升高 ， 其中 １例 Ｔ Ｉ Ｂ Ｌ升高大于 １￣ ｌＬ 相对于用药前 ） ７ ｍｏ／ （ ，

恩替卡韦联合转移因子治疗慢性乙肝的效果观察李燕;蒋刚;林庆;张明明;陶铸【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2016(026)003【摘要】目的观察恩替卡韦联合转移因子对慢性乙肝患者病毒-DNA(HBV DNA)转阴率及免疫功能的影响.方法选取我院收治的100例慢性乙肝患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组单用恩替卡韦治疗,观察组则在此基础上加用转移因子口服液治疗,比较两组HBV DNA、HBeAg转阴率,治疗前后HBsAg、HBeAg水平及免疫功能指标的变化.结果治疗3、6个月后,观察组HBeAg转阴率分别为60.0％、72.0％,HBV DNA转阴率分别为32.0％、50.0％,二者转阴率均明显高于对照组(P＜0.05);观察组HBsAg水平分别为(2.9士0.3) IgIU/ml、(2.3±0.2)IgIU/ml,HBeAg水平为(205.4±66.3) S/CO、(188.6t:34.7)S/CO,均显著低于同时间对照组(P＜0.05);与治疗前相比,对照组CD4+和CD8+水平及CD4+/CD8+比值无显著变化,而观察组CD4+水平和CD4+/CD8+比值显著升高,CD8+水平明显降低(P＜0.05).结论恩替卡韦联合转移因子口服液治疗慢性乙肝,可提高患者HBV DNA及HBeAg转阴率,改善其HBsAg 及HBeAg水平,强化患者免疫功能,值得推广.【总页数】3页(P261-263)【作者】李燕;蒋刚;林庆;张明明;陶铸【作者单位】610066 成都,成都市公共卫生临床医疗中心药剂科;610066 成都,成都市公共卫生临床医疗中心药剂科;610066 成都,成都市公共卫生临床医疗中心药剂科;610066 成都,成都市公共卫生临床医疗中心药剂科;610066 成都,成都市公共卫生临床医疗中心药剂科【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.恩替卡韦联合参仙乙肝灵治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床效果观察 [J], 陈琼;陈蓉;曾艺馨;周馥叶2.甘露消毒丹联合恩替卡韦治疗慢性乙肝病毒性肝炎的效果观察 [J], 方永福;陈丽珠;林秀琼3.重组人干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的效果观察 [J], 刘丹4.恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙肝的效果观察 [J], 莫金荣5.恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙肝患者的效果观察 [J], 陈文辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

双环醇片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的作用分析【摘要】目的：讨论双环醇片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的意义与效果。

方法：将本院通过严格筛选的119例慢性乙肝患者在2021年5月至2022年3月之间进行分组对比，观察组60例，对照组59例。

对照组采用恩替卡韦治疗，观察组给予双环醇片联合恩替卡韦治疗。

对比两组患者的HBsAg（乙肝表面抗原）以及HBeAg（乙型肝炎e抗原）。

结果：干预后，观察组的HBsAg（乙肝表面抗原）以及HBeAg（乙型肝炎e抗原）均明显低于对照组（P<0.05）。

结论：对患者应用双环醇片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝，能有效改善患者的肝功能，提高患者的免疫力。

【关键词】双环醇片；恩替卡韦；慢性乙肝慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）是一种全球性的公共卫生问题。

其属于一种传染性疾病，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染所致，肝硬化是慢性乙肝患者病理进程中常见的并发症[1]。

据世界卫生组织统计，全球约有2.4亿慢性乙肝患者，每年约有65万患者死于与乙肝相关的疾病。

对于慢性乙肝的治疗，目前尚无特效药物，临床上以抗病毒治疗为主。

双环醇片和恩替卡韦是常用的抗病毒药物，本研究旨在研究双环醇片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果，为临床提高参考。

具体情况如下。

1资料与方法1.1临床资料选取2021年5月至2022年3月之间我院收治的119位慢性乙肝患者分为两组。

观察组60例，最大年龄64岁，最小年龄21岁，平均年龄（39.91±5.07）岁；对照组59例，最大年龄66岁，最小年龄22岁，平均年龄（38.53±5.41）岁。

两组患者基本资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组给予恩替卡韦治疗：（1）需要根据患者的病情和医生的建议来确定药物剂量。

通常情况下，恩替卡韦的剂量为每天一次，一次0.5毫克或1毫克。

患者应空腹服用恩替卡韦，最好在餐前或餐后至少2小时服用，避免食物影响药物的吸收；（2）服用恩替卡韦期间，患者需要保持良好的饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动，戒烟限酒，并尽量减少使用其他药物，以免药物之间的相互作用。

表 １ 两组患者治疗 １ 年后 的生存பைடு நூலகம்况对 比［ （ 生存数／ 总数 ） ， （ ％） 】
衰竭的患者 。使用 随机数 字列表将所有患者 随机分为研究组和 对 照组 ， 每组各 ４ ０例 。对照组 中， 男性 患者 ２ ９例 ， 女性 患者 １ １ 例； 年龄 ２ ６ ￣ ７ ３岁 ， 平 均年龄（ ３ ７ ． ６ ８ ￣ ８ ． １ ７ ） 岁； 其 中急性 肝衰竭 １ ２ ． ２两组 患者治疗前后 的肝功能情况对 比：从表 ２可以看 出 ， 两 例， 慢性肝衰竭 １ ８例 ， 亚急性肝衰竭 ２ １ 例。研究组 中， 男性患者 组 患者 治疗前 的 Ｔ Ｂ ｉ Ｌ 、 ＡＴ Ｊ Ｔ 、 Ａ Ｌ Ｂ及 Ｐ Ｔ Ａ等指标 比较 ， （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ３ ｌ 例， 女 性患者 ９例 ； 年龄 ２ ７ ￣ ７ ７岁 ， 平均年龄 （ ３ ８ ． ４ ７ ＋ ＿ ９ ． ２ ４ ） 岁； 差异均无统计学 意义。两组患者治疗后的 Ｔ Ｂ ｉ Ｌ 、 ＡＬ Ｔ指 标 均 有 其 中急性肝衰竭 １ 例， 慢性 肝衰竭 １ ７例 ， 亚 急性肝 衰竭 ２ ２例 。 明显降低 ， 但研究组患者更 为显著 ， （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 差异 均有统计 学意 两组患者在性别、 年龄及疴隋等一般资料上具有可 Ｅ 陛（ ． ０ ５ ｏ 义 。两组患者治疗后 的 Ａ Ｌ Ｂ、 Ｐ Ｔ Ａ指标均有明显上升 ， 但研究组 １ ． ２治疗方法 患者更为显著 ， （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 差异均有统计学意义 。 一 ． １ ． ２ ． １ 对照组 ： 对照组患者采用常规护肝综合治疗 ， 包括给予苦参 素注射液 、 还原性谷胱甘肽及 异甘草酸镁 等药物进行 治疗 ， 同时 按照患者的病情变化情况进行对症治疗 ， 治疗 ２ ４周为 １ 个疗程。 １ ． ２ ． ２ 研 究组 ： 研究组 患者在对照组 的治疗基础上加 用恩替卡韦 进行 治疗 ， 给予 恩替卡韦（ 生产厂商 ： 苏州工业 园 区药科 大新 药 开 发 中心有 限公 司 ， 批 准文号 ： 国药 准字 Ｈ ２ ０ １ ３ ３ ０ ７ ３ ） ０ ． ５ ｍ ｇ口 服， １ 次／ ｄ ， 在晚睡前服用 ， 治疗 ２ ４周为 １ 个疗程。 １ ． ３观察指标 ：① 治疗结束 １ 年 后随访观察 两组患者 的生存 情 况 。②观察和记 录两组患者治疗前和治疗后 的肝功能情况和凝

双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害的疗效观察刘建国;高辉;于俊玲;田玉来;李鸿章【期刊名称】《海南医学院学报》【年(卷),期】2014(020)004【摘要】目的:探讨双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害的临床疗效及安全性,为临床防治提供依据.方法:选择2012年6月～2013年6月黄骅安定医院收治的120例使用抗精神病药物所致肝损害患者为研究对象,随机分为两组.观察组60例给予双环醇片治疗(每次25 mg,tid),对照组60例则给予甘草酸二铵胶囊治疗(每次150mg,tid),治疗4周后对比两组的临床疗效、症状改善情况、肝功能改善情况及不良反应发生率.结果:治疗4周后,观察组显效率和有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);两组临床症状复常率比较差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,两组肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)均显著改善,差异有统计学意义(P均＜0.05);与对照组治疗后比较,观察组ALT、AST和γ-GT改善更明显,差异有统计学意义(P均＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:双环醇片治疗抗精神病药物所致肝损害疗效确切、安全,能有效减少肝损害,保护肝脏.【总页数】4页(P555-557,560)【作者】刘建国;高辉;于俊玲;田玉来;李鸿章【作者单位】黄骅安定医院精神科,河北黄骅061100;黄骅安定医院精神科,河北黄骅061100;黄骅安定医院精神科,河北黄骅061100;黄骅安定医院精神科,河北黄骅061100;黄骅安定医院精神科,河北黄骅061100【正文语种】中文【中图分类】R749.05【相关文献】1.双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害临床疗效和安全性分析 [J], 李小钧;刘琳;王向群2.甘利欣胶囊治疗抗精神病药物所致肝损害效果分析 [J], 吴东3.双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害临床疗效和安全性分析 [J], 尹绍敏4.甘草酸二铵治疗抗精神病药物所致无黄疸型肝损害的对照研究 [J], 姜秀举;刘永明5.双环醇片治疗抗结核药物所致肝损害192例临床分析 [J], 曹烨华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

双环醇治疗抗结核药物导致肝损伤的临床效果观察臧珊珊; 刘永梅; 刘芳; 田贞贞; 马金彤; 张桂珍; 吕侯强【期刊名称】《《解放军医药杂志》》【年(卷),期】2019(031)010【总页数】4页(P47-50)【关键词】抗结核药; 药物性肝损伤; 双环醇; 治疗效果【作者】臧珊珊; 刘永梅; 刘芳; 田贞贞; 马金彤; 张桂珍; 吕侯强【作者单位】071000 河北保定保定市传染病医院结核科; 050000 石家庄石家庄第二医院内科【正文语种】中文【中图分类】R575.1结核病是由结核杆菌感染导致的慢性传染病，感染部位以肺部常见，也可入侵人体其他器官[1]。

由与结核病的病程较长，需要长期持续性抗结核治疗，加之常用的抗结核治疗标准化方案常用的利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等药物对肝脏均可造成一定损伤，使抗结核药物引发的肝损伤发生率达到8%～30%[2]。

肝损伤轻微者表现为一过性氨基转移酶异常，对肝功能产生不良影响，肝损伤重者则可引发肝衰竭。

在抗结核治疗过程中，药物性肝损伤可导致治疗中断或者换药，不仅可导致耐药性，也使治疗更加困难[3]。

为防止抗结核药物导致肝损伤的进一步加重，影响病情，本研究观察了近年在临床上采用双环醇的治疗效果，将具体研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年10月—2018年10月保定市传染病医院收治的抗结核药物导致肝损伤患者72例作为研究对象。

①纳入标准：所有患者均符合肺结核和药物性肝损伤的临床相关诊断标准[4-5]；抗结核治疗方案相同。

②排除标准：抗结核治疗前肝功能受损者；患有酒精性肝炎、病毒性肝炎或自身免疫性肝炎者；哺乳期或妊娠期患者。

根据治疗肝损伤的方法不同分为观察组37例和对照组35例。

2组性别、年龄、肝损伤程度、肝损伤时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

见表1。

表1 2组抗结核药物导致肝损伤患者的一般临床资料比较组别例数性别(例)男女年龄(x±s,岁)肝损伤时间(x±s,d)肝损伤程度(例)轻度中度观察组37251251.25±8.0716.39±2.022017对照组35221352.32±7.9516.82±2.831916注：对照组给予甘草酸二铵，观察组给予双环醇片1.2 治疗方法根据肝功能损伤程度调整2组抗结核治疗方案，均给予基础的保肝和护肝治疗。