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恩替卡韦联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎肝衰竭68例高鹏
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2015(023)011
【摘要】目的研究慢性乙型肝炎肝衰竭患者的临床治疗中,应用恩替卡韦联合熊去氧胆酸的效果.方法将我院收治的慢性乙型肝炎肝衰竭患者68例作为研究对象,随机分为两组.其中一组采用常规治疗,另一组加用恩替卡韦和熊去氧胆酸,观察患者的临床治疗效果和肝功能改善情况.结果试验组患者治疗后有效32例(94.1％),对照组有效25例(73.5％),经比较两组差异显著,且患者经治疗后ALT、ALP、ALB等肝功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对于慢性乙型肝炎肝衰竭患者而言,应用恩替卡韦和熊去氧胆酸联合治疗效果显著,具有治疗有效率高、病毒抑制强的优点,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P156,158)
【作者】高鹏
【作者单位】郑州市第六人民医院,河南郑州 450015
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6+2
【相关文献】
1.恩替卡韦联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床观察 [J], 黄鸿娜;黄晶晶;王振常;毛德文
2.恩替卡韦联合解毒凉血化瘀法治疗慢性乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的近期疗效[J], 娄海山
3.恩替卡韦联合胸腺肽a1治疗老年慢性乙型肝炎肝衰竭23例 [J], 王婉;郭西萍
4.恩替卡韦联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察 [J], 吴颖
5.熊去氧胆酸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肝内胆汁淤积疗效观察 [J], 付敏
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双环醇治疗80例慢性乙型肝炎的临床疗效观察
何丽平;冯继荣;赵凤琴
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2005(020)024
【摘要】双环醇是我国第一个拥有自主知识产权的国家一类抗肝病合成新药,为进一步评估双环醇治疗慢性乙型肝炎的安全性和疗效,笔者选择150例慢性乙型肝炎患者,随机分为双环醇治疗组80例及对照组70例,现将结果报告如下.
【总页数】1页(P1415-1415)
【作者】何丽平;冯继荣;赵凤琴
【作者单位】中原油田职工总医院,传染二科,河南,濮阳,457001;中原油田职工总医院,传染二科,河南,濮阳,457001;中原油田职工总医院,传染二科,河南,濮阳,457001【正文语种】中文
【中图分类】R575.1
【相关文献】
1.双环醇片治疗慢性 HIV 感染者抗病毒治疗相关药物性肝损伤的临床疗效观察 [J], 赵建荣;彭干成;谢荣慧
2.双环醇治疗80例慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 何丽平
3.双环醇联合阿德福韦在慢性乙型肝炎治疗中临床疗效观察 [J], 刘云芳
4.双环醇片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效及对患者肝功能的保护作用 [J],
李娟;曹平虎;唐先梅;何旭;王婷
5.双环醇片联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的效果 [J], 彭晓文
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疏肝健脾解毒祛湿中药联合双环醇片治疗慢性乙型肝炎的疗效分析张俊富;施伯安【期刊名称】《传染病信息》【年(卷),期】2008(021)001【摘要】目的探讨疏肝健脾解毒祛湿中药联合双环醇片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法选择122例肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者,随机分为中药联合双环醇组(联合组)41例、中药组41例和双环醇组40例.中药组口服中药煎剂(中药组成:柴胡、炒枳壳、郁金、茯苓、猪苓、炒白术、生黄芪、垂盆草、半边莲),每次200ml,每日上、下午各服1次;双环醇组给予每日口服双环醇片75 mg;联合组同时服用中药煎剂及双环醇片,疗程均为24周,停药观察12周.比较各组血清ALT、AST和GGT的变化.结果治疗第24周末,ALT复常率:联合组(90.91%)最高,显著高于中药组(58.5%),P<0.05;与双环醇组(77.5%)相比,差异无统计学意义.AST、GGT复常率:联合组(70.7%,73.2%)显著高于中药组(34.2%,36.6%)和双环醇组(42.5%,37.5%),P<0.05.停药后第12周,ALT、AST、GGT持续复常率:联合组(70.3%、55.2%、56.7%)显著高于中药组(37.5%、28.6%、26.7%)和双环醇组(54.8%、29.4%、33.3%),P<0.05.3组均未发生与研究药物相关的不良反应.结论双环醇片联合疏肝健脾解毒祛湿中药治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,较单独使用疏肝健脾解毒祛湿中药或双环醇片具有更好的保肝、降酶作用,且安全.【总页数】3页(P59-61)【作者】张俊富;施伯安【作者单位】天津中医药大学第一附属医院,天津,300193;天津中医药大学第一附属医院,天津,300193【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.疏肝健脾解毒汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 [J], 王永;王海强2.清热解毒健脾疏肝方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎57例 [J], 赵书刚;陈昕;雷开键3.疏肝健脾活血解毒方联合恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎51例[J], 许菊香; 徐胜4.活血疏肝健脾祛湿法合阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎20例 [J], 张春花5.疏肝健脾化湿中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察 [J], 余亚平;朱肖鸿因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恩替卡韦联合用药在肺结核合并慢性乙肝治疗中的效果及不良反应分析【摘要】目的：探讨恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙肝患者的应用效果。
方法：选取2021年1月至2022年1月本院接收的肺结核合并慢性乙肝患者100例作为研究对象，所有研究对象均予以恩替卡韦分散片治疗。
比较患者HBV DNA转阴、痰菌转阴、病灶吸收、用药不良反应发生率，及用药前后患者肝功能指标、肝纤维指标情况。
结果：治疗后，患者HBV DNA转阴率为76%，病灶吸收率为89%，痰菌转阴率为78%，患者不良反应发生率为48.00%。
治疗后，患者谷丙转氨酶低于治疗前，碱性磷酸酶高于治疗前（P＜0.05）；治疗前后，患者血清白蛋白、总胆红素指标比较差异无统计学意义；治疗后，患者肝纤维化指标均低于治疗前（P＜0.05）。
结论：恩替卡韦对肺结核病伴慢性乙型肝炎具有较好的疗效，可明显减少副反应，改善肝功能及肝纤维化的各项指标，具有较好的临床应用价值。
【关键词】慢性乙肝；肺结核；恩替卡韦肺结核是由结核杆菌引起的一种常见的呼吸道传染病，其主要表现为咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、消瘦、咯血或痰中带血。
在全国范围内，活动性结核病大约有450万人，每年新增三百万人，其中以结核病为主要原因的死亡人数高达13万，在所有传染性疾病中，发病率最高。
慢性乙型肝炎是一种常见的传染性疾病，主要表现为腹胀、恶心、乏力、纳差等。
目前，全国约有7千万例慢性 HBV感染者，其中CHB患者约有2000万-3000万例。
肺结核、慢性乙型肝炎都是临床上比较常见的传染性疾病，两者同时发生，会对病人的身体造成很大的危害。
药物治疗是目前临床上比较常用的治疗手段，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，在一定程度上可以起到一定的作用，但同时也会增加肝组织的负荷，导致肝功能的损伤。
目前已有文献资料表明，由于肺结核伴有慢性乙型肝炎，多数病人对传统的抗结核药物表现出不同程度的副反应，特别是肝功能的损伤，故在用药的同时，应注意保护病人的肝功能。
中药治疗乙肝疗效的几个问题刘士敬;杨春玉【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2001(018)004【摘要】@@ 中药治疗乙肝是我国特有的、有效的一种治疗手段,并占据乙肝治疗的主要位置,从我们近期调查的1566名乙肝患者治疗情况看,使用中药或中药制剂的患者人数达到99.34%,远远高于使用西药的患者人数(67.45%),从目前新药研制情况看,中药制剂的开发、生产种类和速度也远远超过了西药.每一年至少有几种国家准字号药物上市,至于各种非标制剂、院内制剂、科研制剂、辨证组方更是不计其数,最近,笔者先后收到数百封乙肝患者的来信,询问中药治疗乙肝的情况.目前电视、广播、报刊等大众传媒工具,连篇累牍出现大量有关中药治疗乙肝取得重大突破的广告和新闻及人物事迹介绍,使用的言辞相当有诱惑力,极其令人惊奇,乙肝是否真的已被攻克,广大患者心存疑虑.那么,中药治疗乙肝疗效到底如何呢?本文将针对性地予以探讨.【总页数】2页(P3-4)【作者】刘士敬;杨春玉【作者单位】解放军302医院,北京,100039;河南省鹤壁市公疗医院,河南,鹤壁,458000【正文语种】中文【中图分类】R28【相关文献】1.双环醇片联合中药治疗HBeAg阳性初治慢性乙肝疗效观察 [J], 刘一博;胡九东;邢练军;张玮2.恩替卡韦、胸腺肽肠溶片联合中药治疗慢性乙肝临床疗效观察 [J], 孙文;陈力3.乙肝疫苗和核糖核酸配合中药治疗小儿慢性乙型肝炎疗效分析 [J], 林才华4.基于贝叶斯方法的中药治疗乙肝后肝硬化疗效评价 [J], 孙继佳;张蕾;邵建华;严广乐;苏式兵5.甲泼尼龙和拉米夫定联合中药治疗慢性乙肝合并肾损伤的疗效 [J], 孙国东因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙肝合并脂肪肝的疗效观察张传朓;韩永春【摘要】目的观察恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法选取我院2015年1月—2017年8月收治的63例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者作为研究对象,所有患者均给予恩替卡韦联合维生素E治疗,观察治疗疗程结束后患者的临床疗效.结果本组63例患者治疗后血清HBV-DNA转阴率为90.5％,肝功能指标ALT、AST、GGT以及TBIL水平较治疗前均有明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病疗效确切,在病毒清除效果及改善肝功能方面具有一定的优势.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)018【总页数】2页(P125-126)【关键词】慢性乙型肝炎;非酒精性脂肪性肝病;恩替卡韦;维生素E;肝功能;临床疗效【作者】张传朓;韩永春【作者单位】福建省泉州市石狮市医院感染性疾病科,福建石狮 362700;福建省泉州市石狮市医院感染性疾病科,福建石狮 362700【正文语种】中文【中图分类】R512慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）是临床常见的一种传染性疾病，随着病情的进展可能导致非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）、肝硬化、肝癌等肝脏疾病[1]。
其中NAFLD是CHB常见的一种合并症，NAFLD是除酒精和其他肝损害因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床综合征[2]。
CHB合并NAFLD患者的肝纤维化发生率较高，肝硬化进程快，因此临床应给予及时有效的干预，以免导致病情的恶化。
目前临床治疗CHB主要以抗病毒治疗为主，为进一步探讨恩替卡韦联合维生素E治疗CHB合并NAFLD的疗效，本文将做如下研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年1月—2017年8月收治的63例CHB合并NAFLD患者，所有患者均符合慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）[3]和中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2010年修订版）[4]：HBsAg阳性6个月以上，符合“抗病毒治疗的一般适应证”[4]，肝脏影像学符合“弥漫性脂肪肝的诊断标准” [5]；无合并肝硬化或肝癌，同时排除其他病毒性肝炎、酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等，以及合并心、脑、肾等脏器病变者。
双环醇联合恩替卡韦分散片治疗68例慢性乙肝临床观察
发表时间：2016-04-28T14:58:59.740Z 来源：《医药前沿》2015年11月第31期作者：石彦
[导读] （芜湖市第三人民医院感染科安徽芜湖 241000）双环醇联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝的临床疗效显著，具有临床推广价值。
石彦
（芜湖市第三人民医院感染科安徽芜湖 241000）
【摘要】目的：探讨分析双环醇联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝的临床疗效。
方法：回顾性分析2011年9月至2014年11月间我院接治的136例慢性乙肝患者的临床记录资料。
结果：治疗后，治疗组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBe血清转换率均高于对照组，ALT、AST水平均低于对照组，均具显著性差异（P<0.05）。
结论：双环醇联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝的临床疗效显著，具有临床推广价值。
【关键词】双环醇；恩替卡韦；乙肝
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0170-02
乙型肝炎病毒（HBV）是全世界公认的难防难治课题，全球HBV携带者约3.5亿。
乙肝患者自婴幼儿期间感染HBV后，绝大多数患者经约四十年的时间可进展为肝硬化，五十年可进展为肝癌，死亡率可达40%，故世界卫生组织将其列为导致人类死亡的九大疾病之一[1]。
本研究将2011年9月至2014年11月间我院接治的68例慢性乙肝患者应用双环醇联合恩替卡韦分散片治疗，现做如下报告：
1.临床资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年9月至2014年11月间我院接治的136例慢性乙肝患者，将其随机分为两组。
治疗组68例，男40例，女28例；年龄24～61岁，平均（38.56±7.92）岁。
对照组68例，男37例，女31例；年龄27～65岁，平均（39.06±6.83）岁。
两组的一般资料均可比
（P>0.05）。
1.2 治疗方法
治疗组口服双环醇片，25mg×9s×2板/盒（北京协和药厂，国药准字H20040467），25mg/次，3次/d；并口服恩替卡韦分散片，
0.5mgx7片/盒（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H20100019），1片/次，1次/d。
对照组仅口服恩替卡韦分散片，用法用量同治疗组。
治疗6个月后，比较两组HBV-DNA转阴、乙型肝炎E抗原（HBeAg）转阴、HBe血清转换等观察指标的情况，并观察两组治疗前后的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等肝功能指标的变化。
1.3 统计学方法
用SPSS17.0处理数据，分别应用T检验、x2检验比较计量资料（x-±s）、计数资料间的差异，P<0.05时差异显著。
2.结果
2.1 两组观察指标比较
治疗后，治疗组的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBe血清转换率均高于对照组，均具显著性差异（P<0.05）。
见表1。
2.2 两组治疗前后的肝功能指标比较
治疗后，两组的ALT、AST均明显下降，和治疗前相比具显著性差异（P<0.05），但治疗后治疗组的ALT、AST水平均低于对照组，均具显著性差异（P<0.05）。
见表2。
3.讨论
乙型肝炎主要是因机体感染乙肝病毒所引起，主要特征为肝脏炎性病变，并可累及多器官受损。
慢性乙肝的发病因素包括饮食不当、生活不规律、不良情绪影响以及滥用或乱用药物等，其传播途径包括母婴传播、经血传播、日常生活密切接触传播等[2]。
目前，该病的常用药物为恩替卡韦，它是一种鸟嘌呤核苷类似物，经磷酸化后可成为具活性的三磷酸盐，后者半衰期为15h，具有抗病毒迅速、作用力强等特点[3]；它可抑制病毒核酸的复制，且患者不易出现耐药情况。
恩替卡韦分散片是一种新的剂型，它不同于胶囊剂和普通片，遇水后可马上崩解为黏性悬液，具有易于服用、吸收速度快、不良反应少和生物利用度良好等优点，患者可长期服用[4]。
本研究探讨分析了双环醇联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝的临床疗效。
双环醇是一种人工合成的新型药物，衍生自联苯结构，临床实验表明，它可降低小鼠免疫性肝炎的氨基转移酶水平，减轻肝脏组织病理形态学损伤；它可增强淋巴细胞的功能，可提高药物的杀伤能
力，并能增强淋巴细胞分泌IL2以及IFN-γ的功能，减轻炎症反应，保护肝脏细胞，抑制纤维化，还可诱导HepG2细胞的凋亡[5]。
研究结果显示，治疗后，治疗组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBe血清转换率均高于对照组，ALT、AST水平均低于对照组，均具显著性差异（P<0.05）。
综上所述，双环醇联合恩替卡韦分散片可有效治疗慢性乙肝，可明显增加HBV-DNA和HBeAg的转阴率以及血清转换率，有效抑制病毒增殖，改善患者肝功能，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1] 吕俊娜，李春姬.恩替卡韦分散片联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察[J].社区医学杂志，2013，11(01):42-43.
[2] 毕丽霞.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎临床观察[J].中国当代医药，2013，20(07):62-63.
[3] 李春娇，夏丽珍，张金付.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察[J].海峡药学，2014，26(01):110-112.
[4] 吕晓芳，方立峰，马瑞丽等.恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙肝的临床研究[J].中国现代药物应用，2013，7(09):110-111.
[5] 钟恢海，李林涛，周敏等.双环醇联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝的疗效观察[J].当代医学，2014，20(29):143-144.。
