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中国的医药卫生体制改革及其影响医药卫生是一个国家发展的重要方面，为了提高居民的健康水平和维护社会稳定，中国一直致力于推进医药卫生体制改革。
本文将从医疗服务体系改革、医药产业改革和公共卫生服务改革三个方面详细介绍中国的医药卫生体制改革，并分析其对中国社会和经济发展的影响。
一、医疗服务体系改革1.基本医疗保险制度改革为了解决大部分居民医疗费用报销难的问题，中国实行了基本医疗保险制度改革。
通过建立统一的基本医疗保险制度，对参保居民的医疗费用进行全面覆盖，并提高了报销比例，使更多人能够享受到医疗保障的服务。
2.城乡医疗服务一体化改革城乡医疗服务不平衡一直是中国医药卫生体制亟待解决的问题。
为了缩小城乡医疗服务差距，中国推行了城乡医疗服务一体化改革，通过加强农村医疗资源的建设和培训医疗人员，改善了农村地区的医疗服务水平，使农民能够享受到与城市居民同等水平的医疗服务。
3.医院管理体制改革医院管理体制改革旨在提高医院服务质量和效率。
通过取消医院药品加成、推行医药分开、引入公立医院绩效考核等措施，改变了以药养医的医院经营模式，减轻了患者负担，提高了医疗服务质量。
二、医药产业改革1.药品审批制度改革中国实行了药品审批制度改革，加快了新药上市的进程。
通过优化审批流程、简化审批程序等措施，提高了药品审批的效率，加快了新药的研发和上市速度，使更多的创新药物进入市场。
2.药品流通体系改革为了解决药品流通环节的乱象和药价虚高的问题，中国进行了药品流通体系改革。
通过规范药品流通市场秩序、加强监管力度和推行集中采购等措施，降低了药品价格，保障了药品的质量和安全。
3.医疗器械监管改革医疗器械监管改革是医药产业改革的重要一环。
中国通过建立医疗器械注册和监管体系、加强监督检查和惩处违法行为等措施，提高了医疗器械的质量和安全，保障了患者的用药安全。
三、公共卫生服务改革1.健康教育宣传和普及为了提高居民的健康素养和预防疾病的能力，中国进行了健康教育宣传和普及。
国家卫生健康委出台一系列关于医联体发展的政策指导性文件，旨在加快推动我国医联体建设，逐步实现医联体网格化布局管理，构建分级诊疗制度，全面提升我国整体医疗服务质量。
本文结合所在医院与社区卫生服务机构的医联体情况，思考如何破解新医改形势下社区卫生服务机构面临的困境，调整其运营管理及模式，落实小病在社区、大病到医院、康复回社区的有序就医格局。
一、社区卫生服务机构的职能和定位社区卫生服务机构承担着基本公共卫生和基础医疗的任务，基本公共卫生工作包括按要求完成居民健康档案、健康教育、预防和保健服务等；基础医疗工作包括一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，慢性病筛查和重点慢性病管理，精神病患者管理等。
社区卫生服务机构是我国初级卫生保健形式，面向社区、面向基层、面向家庭，是构成具有中国特色卫生保健体系最重要的基层网络。
全国社区卫生服务机构职能一致，具有以下六大功能，即预防职能、保健职能、医疗职能、康复职能、卫生宣教职能、优生优育职能。
社区卫生服务机构功能与责任是以基层预防保健为重点，紧密结合医疗与康复工作，努力应用新技术、新方法、新的服务、新的仪器与材料，完成一定区域范围的人群健康服务任务。
二、社区卫生服务机构面临的困境及原因剖析我国公立的社区卫生服务机构偏重完成基本公共卫生的工作，而基础医疗工作开展得较少，私立的社区卫生服务机构偏重经济效益，会在效益好的医疗项目上多投入资源。
六位一体功能没有真正实现，社区卫生服务机构服务作用没有得到充分发挥。
究其原因有以下几种。
（一）缺乏人才社区卫生服务机构因工资低而留不住人才，因诊疗水平低而留不住患者，成为困扰社区卫生服务机构发展的难题。
1.招聘毕业生困难，现有人才流失。
由于三级医院的工作待遇、职业发展前景及社会地位都比社区卫生服务机构好，优秀毕业生很少应聘社区卫生服务机构；原来能开展的部分手术受麻醉药品限制、手术层级限制而不能开展，业务严重萎缩，提升专业技能和参与专业培训机会减少，导致现有人才流失。
社会的进步、科学的发展、健康观念的更新、医学模式的转变、社会的老龄化和医疗制度的改革.都对护理工作提出了新的要求。
原有的以疾病治疗为中心的卫生服务体系已经无法满足现代的健康需求.因此必须寻找一种"低投人.高产出”的新型服务模式社区护理正是适应了这种模式的需要.使健康服务从医院走向社会、走向家庭社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭.以社区内居民的健康为中心.以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点人群.提供集预防、医疗、护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合性、连续性、便捷的健康护理服务. 近年来,我国的社区护理正在蓬勃发展.但与发达国家相比尚处于萌芽阶段。
由于社区护理工作在我国起步较晚.尚处于摸索阶段.从理论到实践与国际水平仍有相当大的差距.社区护理在社区卫生服务方面尚未起到应有的作用因此.加快发展社区护理服务.解决居民基本医疗卫生需求.是当前卫生服务改革和发展的趋。
由于社区护理在我国尚处于初步发展阶段.因此存在着一些函待解决的问题.这些问题已经引起国家、社会、医学护理专家和普通居民的广泛关注.我们也正在积极寻找解决问题的对策这些问题的解决将推动我国社区护理事业的不断发展和完善目前我国社区护理存在的主要问题:社区护理人才缺乏WHO建议护理人员的数量标准为每千人口中应有7名护士.而我国目前每千人口中仅有1名护士.全世界排名倒数第三。
在我国农村.社区护士大多由未经培训的卫生员担任;而在城市.每3 000一5000人中仅有1-3名社区护士。
社区护理人员学历层次不高在我国.专业社区护理教育几乎还是一片空白.至今没有一所学校培养专业的社区护理人才.而社区护理知识结构的特殊性也决定了目前学校培养出来的护士难以胜任社区护理工作.据国内多项社区护士基本情况凋查资料显示:目前中国从事社区护理工作的社区护士学历结构以中专为主.占52.6%-76. 9%.大专学历占7. 2-41.6%.无专业学历的护理人员占3%-15.9%,本科学历的护理人员仅1%;社区护士职称以初级和中级为主.分别占36% -84.7%和15.3%-48.4%而高级职称仅为12. 6%其中.80%以上的社区护士没有受过系统的专业培训和教育。
2024年实施新医改的工作总结范文2024年新医改工作总结随着社会经济的不断发展和人民生活水平的提高，人们对医疗健康的需求也越来越强烈。
为了更好地满足人民群众的健康需求，我国于2024年实施了新的医改政策。
针对新医改政策的实施，我所在的单位认真贯彻落实，积极主动作为，取得了一定的成绩。
以下是我对2024年新医改工作的总结。
一、积极推进基层医疗服务能力提升新医改中，加强基层医疗服务能力提升是一个重要内容。
基层医疗是全民健康服务的第一线，也是居民初次就医的重要门槛。
我们有效地推进了基层医疗服务能力的提升。
首先，我们积极改善了基层医疗设施和设备，采购了一批先进的医疗设备，并对基层医疗机构进行了技术培训，提高了医务人员的技术水平。
其次，我们加强了基层医疗机构与上级医疗机构的联动，通过与上级医疗机构建立良好的沟通机制，实现了基层医疗机构与上级医疗机构之间的互相配合与支持，使患者可以较为顺利地转诊到更高级的医疗机构就医，提高了基层医疗机构的整体服务水平。
二、推进医疗资源的合理配置新医改还提出了合理配置医疗资源的要求。
为了更好地满足人民群众的医疗需求，我们全面优化了医疗资源的配置。
首先，我们对全国各地医疗资源的分布情况进行了详细的调研和评估，确保医疗资源的合理分配。
我们利用大数据分析，根据人口分布、地理位置、医院规模等因素，对各地的医疗资源进行科学配置，使得医疗资源更加均衡。
其次，我们推行了多级医疗联动的模式，通过各级医疗机构之间的协作与合作，实现医疗资源的共享与互补，提高了整体的医疗服务能力。
三、推进医保体系的完善新医改中，医保体系的完善是一个重要方面。
为了更好地保障人民群众的医疗权益，我们加大了对医保体系的改革力度。
首先，我们提高了医保保障水平，扩大了医保覆盖范围。
通过增加医保基金的投入，将医疗保障扩大到更加广泛的人群，使更多的人享受到医保的好处。
其次，我们推行了医保支付方式的创新。
通过引入按病种付费和按疾病付费的方式，逐步解决了过去按项目付费带来的问题，推进了医疗服务的质量提升和医疗费用的合理控制。
2024年社区卫生工作计划一、认真做好社区常见病诊疗工作，解决居民基本健康问题。
1，做好社区居民常见病处置，使“小病进社区，大病到医院”落到实处。
2，坚持药品零差价制度，认真做好药品采购工作，满足社区居民健康基本需求。
1、利用多媒体、课件的形式每月____次大的讲座，不定期开展小讲座。
常见病、多发病预防保健知识形象生动地传播给居民。
3、随时随地的开展健康教育。
5、把慢性病防治摆在重点，提高慢病管理率和控制率，注重社区居民的整体健康水平。
三、做好计划生育的宣传工作，免费发放各类计生用品。
使全社区居民都能享受到生殖健康的保证。
四、建立健全本辖区居民家庭档案，统计慢性病资料，做好分类管理，辅助各科室做好已婚妇女病普查，老年病、慢性病等普查，普治工作，普查率达____%以上。
五、加强传染病管理工作。
加强传染病防治的宣教工作;强化门诊医生首诊责任意识，坚持做到无传染病的漏报、迟报、错报。
六、做好康复训练、计划，帮助病残者早日恢复生活自理能力。
七、认真而积极的做好防疫和妇幼保健工作，加强疫苗管理，做好了各种登统工作，数据准确、真实。
二、加大托幼机构卫生保健管理力度。
每年两次托幼机构卫生保健工作督导考核;认真落实新生入园体检及工作人员体检;提高____岁以下儿童的保健覆盖率，避免传染病大面积流行，及食品安全突发事件发生。
三、加大宣传力度，宣传儿童保健等妇幼保健工作，提高群众对妇幼保健的知晓度。
四、____市妇幼信息平台：落实区级妇幼保健权限，充分应用平台的管理职能，确保妇幼保健信息及时完整录入。
五、积极开展基层保健员的业务培训以及乡镇卫生院、社区服务中心的业务检查和指导。
在下一年度的工作中，我科将继续在所长及主管领导的带领下，认真完成本职工作，纠正缺点改善不足，继续为____区儿童提供优质的保健服务。
加强区的托幼园的卫生保健管理，切实保证幼儿园的儿童的健康。
一、当前工作1、做好年终股份分红工作。
2、发放光彩基金及慈善救助款，对社区内的困难户进行慰问。
我国医疗卫生体制改革现状和政策建议日期：2007—12-24 来源：国家发改委经济体制综合改革司医疗卫生服务体系和医疗保障制度作为社会公共服务领域的重要内容，在北京市乃至全国都面临着深刻变革，也引起了社会的广泛关注和一些争议。
国外医疗卫生体制的比较和启示当前的医疗卫生体制改革，应当充分借鉴国外的成功经验，结合国情市情，审慎推进，为构建社会主义和谐社会创造条件。
一、国外医疗卫生服务体系现状及利弊就医疗卫生服务体系而言，按照提供主体和提供模式的不同，主要有以英国为代表的福利国家型、以日本为代表的社会参与型、以美国为代表的市场主导型三种模式。
(一）英国的福利国家模式英国长期以来推行“从摇篮到坟墓”的福利国家政策,其医疗体系的核心有两点,一是以社区医院为主体的医疗服务体系;二是医疗作为社会福利由政府提供给国民,实行以公平为基础的全民免费医疗.整个体系以英国卫生部为主导，医疗设施绝大多数为公立，由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成，为国民提供日常的医疗服务。
在医疗保健领域，英国设立了三级管理体系,分别是:①社区医疗系统，主要职能是为社区居民提供广覆盖的医疗保健；②根据城市内的行政区属设立全科诊所，其主要职能是接受行政区内市民的就诊及向辖区内居民提供家庭私人保健医生；③政府在城市中兴办一定规模的综合性全科医院，为市民提供更为专业、全面的医疗服务。
英国医疗卫生机构均为政府所有，统一受卫生部全权管理,经费亦来源于政府的公共财政拨款，其比重占整个城市医疗经费的85％。
这种大包大揽式的制度，曾让财力雄厚的英国政府难堪重负，对福利国家模式的质疑声浪渐高.20世纪80年代,医疗领域逐步导入市场机制，推行“管”“办”分离的政策。
政府通过招标方式,逐步将各类医疗机构的经营管理权移交给专门的医院管理公司和基金组织，然后由政府出钱购买服务,通过各医院间的竞争，达到降低医疗费用和压缩管理成本的目的.经过近十多年的运作，改革后的体制效应正在逐渐地发挥出来.英国模式在中国香港地区运用得比较好。
我国社区卫生服务的发展现状及存在问题分析作者：王翻武国荣来源：《新西部下半月》2013年第03期【摘要】本文论述了发展社区卫生服务对于推进新医改和完善医保的意义，阐述了社区卫生服务的主要内容和发展现状，分析了社区卫生服务存在的问题。
指出当前社区卫生服务机构的管理运营与我国医保的相关政策脱节，社区卫生服务机构的运营资金没有稳定的来源，实现双向转诊难度大。
因此，希望引起有关部门的关注并予以解决。
【关键词】社区；卫生服务；现状；存在问题伴随着社会的不断发展与进步，我国的人口结构发生了很大的改变，老年人口占社会总人口的比例逐年上升。
一些常见的老年病以及慢性病逐渐成为当前我国医药卫生服务体系工作中的重点。
同时，经济的繁荣发展大大促进了居民生活水平的提高，人们的健康保健需求增多，这在客观上推动了医疗保健服务事业的发展。
国内外医疗水平发达地区的实践表明，社区卫生服务是解决居民们在“大医院看病难、看病贵”的有效途径。
社区卫生服务所提供的基础医疗服务不仅可以有效地分流大医院的小病患者，还可以为居民提供日常的医疗保健服务，这就可以有效地预防居民的大病发病率。
在我国不断地进行医药卫生体制改革的大背景下，社区卫生服务体系的不断发展与完善可以为我国发展以社区为基础的基层医疗卫生服务体系创造良好的条件和必要的组织、政策环境。
一、发展社区卫生服务对于推进新医改和完善医保的意义新医改在建立健全社会基层的医疗卫生服务体系部分指出：在三年之内要重新建设、改造3700个城市社区卫生服务中心以及1.1万个社区卫生服务站。
而中央也帮助建设处于经济发展比较困难地区的2400个城市社区卫生服务中心。
这表明，处于基层的社区卫生服务的发展将会成为政府医疗卫生工作的重点，也是值得我们进行深入、细致探索的一个比较重要的课题。
然而，目前我国社区卫生服务体系不健全，加之医疗保险等政策制度的不完善，新医改出台后，社区卫生服务建设和发展也面临着巨大的压力和挑战。
国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2024.06.03•【文号】国办发〔2024〕29号•【施行日期】2024.06.03•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知国办发〔2024〕29号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》已经国务院同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
国务院办公厅2024年6月3日深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务2024年是中华人民共和国成立75周年，是实现“十四五”规划目标任务的关键一年。
深化医药卫生体制改革要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院决策部署，聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理，推动卫生健康事业高质量发展，提高人民群众获得感幸福感安全感。
一、加强医改组织领导（一）加强医改工作统筹协调。
推动地方各级政府进一步落实全面深化医改责任，巩固完善改革推进工作机制，及时研究解决改革中的重大问题。
探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。
加强医改监测，及时总结推广地方医改经验做法。
二、深入推广三明医改经验（二）因地制宜学习推广三明医改经验。
各地要按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，结合实际加大探索，推进改革整体联动，促进服务上下协同，深化以公益性为导向的公立医院改革，推动以治病为中心转向以人民健康为中心。
支持指导三明医改向纵深推进。
（三）推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面。
开展新批次国家组织药品和医用耗材集中带量采购（以下简称集采），对协议期满批次及时开展接续工作。
2024年各省份至少开展一批省级（含省际联盟）药品和医用耗材集采，实现国家和省级集采药品数合计达到500个、医用耗材集采接续推进的目标。
亮点1遏制医药价格虚高6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）强调，为解决人民群众反映强烈的“看病贵”问题，国家将建立科学合理的医药价格形成机制，规范医疗服务和药品价格管理。
为规范医疗服务价格管理，国家对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务，实行政府指导价，其余由医疗机构自主定价。
根据《意见》的要求，中央政府负责制定医疗服务价格政策及项目、定价原则及方法；省或市级价格主管部门会同卫生、人力资源社会保障部门核定基本医疗服务指导价格。
基本医疗服务价格按照扣除财政补助的服务成本制定，体现医疗服务合理成本和技术劳务价值。
不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价。
同时，国家将规范公立医疗机构收费项目和标准，研究探索按病种收费等收费方式改革；建立医用设备仪器价格监测、检查治疗服务成本监审及其价格定期调整制度。
为改革药品价格形成机制，国家将合理调整政府定价范围，改进定价方法，提高透明度，利用价格杠杆鼓励企业自主创新，促进国家基本药物的生产和使用。
对新药和专利药品逐步实行定价前药物经济性评价制度。
对仿制药品实行后上市价格从低定价制度，抑制低水平重复建设。
《意见》要求“严格控制药品流通环节差价率”：对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点，引导医院合理用药。
亮点2全民享受“病有所医”《意见》强调，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现全体人民病有所医。
坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则。
财政部科研所所长贾康表示，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，这是医疗卫生事业发展的重大转变，也是在医疗卫生领域明确和强调政府责任的理论基点和决策依据。
贾康说，基本医疗卫生制度符合公共产品的基本特征，对于维护社会稳定、促进全体社会成员的和谐不可或缺，而市场又不能有效提供，政府理应成为主要提供者。
社区卫生服务工作计划2024年度各医疗卫生单位：为促进基本公共卫生服务均等化工作深入开展，加强基本公共卫生服务项目管理，使城乡居民享受到规范的基本公共卫生服务，切实落实我县____年城乡基本公共卫生服务项目，制定本工作计划。
一、工作目标根据深化医改和国家基本公共卫生服务规范的要求，开展____项基本公共卫生服务项目，并在巩固我县基本公共卫生服务成效的基础上，继续以慢性病患者、儿童、妇女、老年人等健康管理为主要工作目标，全面推进基本公共卫生服务均等化。
二、项目内容及任务指标全面实施____项基本公共卫生服务项目，具体要求如下：1、居民健康档案建立及管理。
加强居民健康档案务实应用，努力提高居民健康档案的使用效率。
电子健康档案建档率≥____％，稳步提高使用率。
2、健康教育。
采取多种形式宣传普及《中国公民健康素养-基本知识与技能（____年版）》，努力增强健康教育服务效果。
各卫生院、社区卫生服务中心提供____种以上的健康教育宣传资料供辖区居民免费取阅。
开展不少于____次的健康教育讲座，结合各大卫生计生主题宣传日，举办____次以上健康咨询活动，每两个月更换一次辖区内的健康教育宣传栏，播放不少于____种健康教育音像资料。
村卫生所（室）每年开展____次以上健康教育讲座，提供____种以上健康教育宣传资料供辖区居民免费取阅。
结合家庭医生签约服务和重点人群健康管理服务，强化个性化健康教育服务。
3、预防接种。
加强预防接种门诊建设，改善预防接种条件，规范预防接种管理，加大流动儿童主动搜索，及时做好查漏补种工作。
规范开展疑似预防接种异常反应的报告和处理。
儿童免疫规划疫苗接种率≥____％。
4、0－____岁儿童健康管理。
开展新生儿家庭访视和满月管理，做好0－____岁儿童健康管理。
新生儿访视率≥____％，儿童健康管理率≥____％。
5、孕产妇健康管理。
掌握孕产妇信息，孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，开展孕产妇健康管理工作。
