纠正贫血、 血管活性药物 预防多脏器功能防碍
静脉通路的重要性
❖ 低血容量休克时进行液体复苏刻不容缓，输 液的速度应快到足以迅速补充丢失液体，以 维持组织灌注
❖ 因此，必须迅速建立至少两条大内径的快速 外周静脉通路
❖ 在紧急容量复苏时中心静脉导管，以及肺动 脉导管的放置,但使用应在不影响容量复苏的 前提下进行。
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❖ 4、补液速度 ❖ 先快速输晶体液，1000ml 在15~20分钟内输入，
在第一小时内至少输入2000ml ，至少1小时内补 给丢失量的50% (内含胶体液)。
❖ 例如：
❖ 一产妇50Kg，出血2000ml，总血容量为 4000ml，出血2000ml 则为50% 输入液体 总量需4000~6000ml，
如果输液治疗无效，给予多巴胺 液量减少及肾血液十分明显的异常分布，当尿量少于20 ml/h,提示肾血流灌注不足虚假素补液，休克好转时尿量可恢复，如每小时尿量
达30➢ml以上，表示循环状态良好。
血液1200~2000ml。
如果尿量减少，给予速尿 在补紧充急 冰 ➢容冻量血复浆苏的时时中候心，静纤脉维导蛋管白，原以仍及低肺于动0. 脉导管的放置,但使用应在不影响容量复苏的前提下进行。
氧或气管插管供氧。 ❖ (3)开通畅通的静脉通路至少2条，常用套管针，颈
内静脉穿刺； ❖ (4)配血; ❖ (5)保暖。 ❖ (6)导尿 ❖ 有地方称“三管齐下” (氧管、血管、尿管)。
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❖ ２、评估(Evauation,E)
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❖ 一般状态、神志、瞳孔、血压、脉压、 脉搏、呼吸、血氧饱和度、心电图、出血。
轻度<20%（<750ml）， 一般先输入1~2L晶体液，再补充0.
（三）休克晚期
