手术室洗手操作

手术室护士洗手护士岗位说明书引言概述：手术室护士洗手是手术室中至关重要的环节，它不仅是保障手术室卫生环境的重要手段，更是预防手术相关感染的重要措施。

本文将从五个方面详细介绍手术室护士洗手的岗位说明。

一、洗手前的准备1.1 穿戴洁净衣物：手术室护士在进行洗手前，应穿戴洁净的手术衣、手术帽、口罩、鞋套等防护用品，确保自身不会成为污染源。

1.2 清洁指甲和皮肤：护士应保持指甲短适中，不留长指甲和指甲油，同时清洁皮肤，避免皮肤上的细菌进入手术环境。

1.3 洗手前的卫生环境准备：护士应确保洗手台、洗手液和干燥设备等洗手设施的清洁和正常运行，以提供良好的洗手条件。

二、洗手步骤2.1 手部湿润：将双手伸入洗手台下的流动水中，用温水湿润双手。

2.2 取适量洗手液：取适量洗手液于手心，尽量覆盖整个手部表面。

2.3 揉搓双手：用掌心相互揉搓，使洗手液充分接触双手各个部位，包括手指、指缝、指甲和手背等。

三、洗手时注意事项3.1 按规定时间洗手：手术室护士洗手的时长应按照规定时间进行，普通为3-5分钟，以确保彻底清洁。

3.2 避免交叉污染：在洗手过程中，应避免手部接触其他物品，以防止交叉感染的发生。

3.3 清洁度检查：洗手后，应子细检查双手是否干净，如有残留物或者污渍应重新洗手，确保手部的清洁度。

四、洗手后的处理4.1 干燥双手：洗手后，应使用干燥设备或者纸巾擦干双手，避免细菌滋生。

4.2 关闭水龙头：洗手后，应及时关闭水龙头，以节约水资源。

4.3 无菌操作：洗手后，护士应采取无菌操作，避免再次污染双手。

五、洗手后的个人卫生5.1 定期修剪指甲：护士应定期修剪指甲，保持指甲的清洁和整齐，避免细菌滋生。

5.2 保持皮肤健康：护士应保持双手皮肤的健康，定期进行护理，避免皮肤破损和感染。

5.3 定期培训与学习：护士应定期参加洗手操作培训和学习，不断提高自身的洗手技能和卫生意识。

结论：手术室护士洗手是手术室中重要的卫生操作，通过正确的洗手步骤和注意事项，可以有效预防手术相关感染的发生。

外科刷手操作流程第一步：准备工作1.确保手术室环境整洁，手术台、手术器械和药品准备齐全。

2.穿着干净的无菌手术服，并戴上手术帽和口罩，佩戴手套。

3.洗手：先脏手消毒，然后清洗双手和前臂，使用肥皂和温水彻底洗净。

第二步：手术带药和准备器械1.手术带药：根据手术类型和患者需要，准备好相应的手术药品。

2.准备器械：根据手术类型，准备好所需的外科器械，如手术刀、钳子、剪刀、缝合针等。

第三步：手术台准备1.清洁手术台面：使用无菌消毒剂清洁手术台面并铺上干净的无菌巾。

2.摆放器械：将所需的器械按照顺序放在手术台上，以方便手术时取用。

第四步：术者自我准备1.洗净双手和前臂：再次洗净双手和前臂，确保彻底清洁。

2.戴上手套：佩戴无菌手套，注意不要触摸非无菌物品。

第五步：患者准备1.患者安全检查：确认患者身份、手术部位和手术类型，并核对相关文件。

2.安抚患者：与患者交流，告知手术过程和预期效果，安抚患者情绪。

第六步：开始手术1.手术切口：根据手术类型和需要，做好手术麻醉，进行必要的局部消毒和无菌铺盖。

2.切开皮肤：使用手术刀小心切开皮肤，注意避免切到血管和神经。

3.打开组织：根据手术需要，使用器械将组织层分层打开，以暴露手术区域。

4.处理病灶：根据手术目的，对病灶进行处理，如切除肿瘤、修复骨折等。

5.切除组织：使用器械小心切除所需组织，注意避免出血和损伤周围器官。

6.缝合或止血：根据需要进行必要的缝合或止血处理。

7.修复和恢复：根据手术类型，进行必要的修复和恢复患者的正常结构和功能。

8.清洁术区：清洁手术切口和周围区域，以保持术区无菌。

第七步：结束手术1.恢复术区：在处理完手术区域后，移除不需要的器械和物品，清理手术台面。

2.处理手术废弃物：将废弃物分类投放，如污染性废物、锐器和化学废物等。

3.脱去手套和洗手：脱掉手套，洗手前注意不要触摸非无菌物品，然后进行彻底的洗手和消毒。

4.关闭手术室：关闭手术室门窗，清理工作台，确保手术室环境整洁。

手术室刷手和洗手法
刷手:
1.先按平常洗手一样洗手一遍
2.冲洗之后用刷子刷手指甲，然后刷另一手指甲
3.用刷子刷手指掌面，两手轮替
4.刷手指的外侧，背侧和内侧，两手轮替
5.刷手的大小鱼际，两手轮替
6.刷手的手腕，一直向上刷至前壁2/3左右，两手轮替
7.继续向上刷，刷至距手肘十公分左右
8.冲洗，再刷两次，每次刷的长度比上一次少3-5公分
9.冲洗
10.用抹布擦干，拿起毛巾擦干手的掌侧和背侧，打开，抓住对角，成三角，三角向外套在手上向上擦干，再抓住对角，翻转另一面，安同样的方法擦干另一只手。

六部洗手法
第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦；
第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；
第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；
第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；
第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；
第六步：搓洗手腕，交换进行。

口诀内外夹弓大力腕。

外科手消毒流程图(外科手消
毒标准操作规程)
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
外科手消毒流程
注意事项：
1．外科手消毒原则应遵循先洗手，后消毒。

2．冲洗的整个过程中，始终保持双手位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由手部流向肘部，避免倒流。

冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3．若甲下污垢较多，可使用灭菌的柔软毛刷清洁甲下。

4．消毒后的双手应置于胸前，抬高肘部，远离身体，迅速进入手术间，避免污
染。

戴无菌手套前，防止手和手臂触碰任何物品，一旦触碰，必须重新进行手消毒。

5．摘除手套后应洗手。

6．连台手术、不同患者手术之间、手套破损、或手被污染时应重新进行外科手消毒。

7．手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。

8．外科手消毒剂开启后应注明日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不得超过30天，不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过60天。

参考文献：
1．中华人民共和国卫生行业标准 WS/T313-2009医务人员手卫生规范
2．《手术室护理实践指南》2016版人民卫生出版社
3．《手术室护理学》第３版人民军医出版社。

手术室外科洗手、穿手术衣、戴手套操作规程(总1页)
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外科洗手、穿手术衣、戴手套操作规程
操
作
前准备
环境洁净
在拟建立无菌区内
洗手衣穿着整洁符合要求 戴口罩、帽子
洗手、指甲平齐、无垢
用物准备
洗手毛刷 洗手液
时钟、肥皂、检查水温，水 无菌手术衣（内备揩手巾）、 持物钳
提领、抖开 伸手入袖 戴手套：闭合式 系腰带 开放式 协助
他人式
左手 右手 左手
右手 时间正确<4分钟（穿手术衣+查无菌包 打无菌包、无菌手套 查包内卡 正确使用无菌持物钳
左手 右手。

手术室护士洗手工作流程及注意事项在手术室中，护士的洗手工作是由洗手护士来完成的，洗手护士也称器械护士，而手术室中还有另一种护士，称为巡回护士。

两种护士在工作内容及类型上有所差异。

为了保证手术室工作的正常、安全进行，洗手护士不仅要有高水准的责任心、细致入微的观察能力及沟通能力与亲和力，还需掌握丰富的专业知识及操作技能，对手术室工作流程及注意事项有透彻的了解。

下面来了解一下手术室洗手工作的流程及注意事项。

术前在进行手术之前，洗手护士需要提前一天了解手术通知单，以对手术内容及步骤有一个深入的掌握，并明确主刀医师及其他手术医师在不同手术阶段需要哪些手术器械，以配合医师进行手术；洗手护士到岗时间至少应提前一刻钟，以对手术所需的器械、敷料及其他手术用具进行清点与核对；在交班完毕之后，洗手护士还要帮助巡回老师核实待手术病人的身份，并在身份核实无误后将病人送往手术室；在病人到达手术室后，应尽快再对手术用品进行检查，确保手术用品齐全，并根据医生习惯及手术实际需求准备大碗，此过程需严格无菌操作。

刷手时间也需提前15min，刷收钱打开第一层包布对手臂进行充分的刷洗消毒，之后打开第二层包布穿戴无菌手术衣及无触带手套，并由巡回老师协助系上无菌手术衣背后的带子；之后需进行铺无菌器械桌的工作，考虑到护士此时已经穿好手术衣，因此在打开底包双层单时应采用就近原则，先打开近端双单再打开远端的，打开之后要保证双单四周垂下车缘不少于30cm，为避免造成污染，铺的过程应当一次完成（底包内备皮球易于碘伏球混淆，因此应单独放在其他器械车上）。

在铺车完成后应按手术要求将手术用品整齐摆放在铺车上，并在手术切皮前对其再次进行清点（尤其是纱布与小敷料的数量一定要清点无误）；清点完成后，协助手术医师进行手术涉及范围内的消毒工作，并在铺治疗巾的过程中确保一次完成，之后用多余的持物钳夹夹持两个干棉球擦拭手术涉及范围内的消毒液，并贴好护皮膜，帮助医师铺好大口单；之后调整好器械车的位置，以便手术器械的监视与取用，如果手术用缝线用盐水浸泡过，则需要用治疗巾分类夹放，将其置于4张以上的无菌单上。