旅游业市场状况调查报告 改革开放二十年来，我国的旅游业取得了长足的发展，实现了由旅游资源大国面向亚洲旅游大国的历史性跨越。从国内旅游业的收入看，从1985年到1998年的 14年数据表明，除1989年外，13年都保持了两面三刀位数的增长速度。1999年入境过夜者2700万人次，外国旅游者人数可达840万人次，比1998年增长18%，比历史上最高年份1997年还增长13%，国际旅游外汇收入可突破140亿美元，比1998年增长12%左右，提前一个实现“九五”计划指标，国内旅游蓬勃发展，势头良好，全年国内旅游人次预计达7.1亿人次，国内旅游收入超过2800亿元人民币，发挥了刺激内需，活跃市场，拉动经济的作用，全国国际国内旅游可突破4000亿元人民币，比1998年增长17%左右。 世界旅游组织预计国际旅游业前景继续看好，21世纪旅游业将成为世界头号产业，到2001年全球游客人数将达15亿，总收入将达2万亿美元。据世界旅游组织的调查报告认为，无论是工业化国家还是发展中国家，旅游业作为经济支柱的地位不会改变。就拿今年来说，旅游业在假日旅游等一系列旅游新产品的带动下，继续保持了去年以来的快速增长态势，据统计到2001年一季度为止，入境旅游收入增幅已连续五个季度保持在14%以上，旅游创汇比上年同
期增长17%，增幅提高近 9个百分点，国内旅游方面，由于旅游企业积极努力和节假日的延长，市场规模不断扩张，来自旅游部门的初步预测，今年全国“五一”出游人数在4600万左右，出国游的为10万人，都大超过了今年春节和去年国庆的数量，其中北京市“五一”期间外出旅游人数达178万，外地进京的游客近300万。全国各条旅游热线、主要景区全部爆满，游人如织，就连以往相对清淡的宁夏沙坡头等西部地区景点也异常火爆。 虽然市场前景十分诱人，但是，我国的旅游业存在很严重的问题。这主要表现在：首先，旅游基础设施相对薄弱；其次，全国共有6000多家旅行社，但企业规模实力小，经营管理分散，体制不活，营销手段滞后，技术依托和网络化水平低，市场尚不规范，绝大部分的旅行社为“小作坊”经营方式，只有几个员工，服务质量低下，这些旅行社从表面上看隶属于不同的行业和部门，关系错综复杂，国旅、青旅和中旅三家骨干旅行社也仅仅占30%的市场份额；再次，产品创新不足，小的旅行社没有能力开发新产品，大旅行社又没有动力创新，最后，在缺乏产品创新的情况下，当前的旅游业市场竞争是单一的价格竞争，这是一种低层次的恶性无序竞争，恶性价格竞争最终导致行业利益的损失和消费者所应享受的服务质量下降。 改变这种市场状况的唯一出路是产品创新，为未来投资。对于公司来说，就需要考虑改变产品创新周期。在传统的业务模式下，
2019年安全教育工作总结 3 篇 篇一：大学是学生走向社会的一个中转站，在这里除了要学习理论知识和锻炼动手能力之外，还要学会如何在社会生存。由于大学生处于少年期向青年期过渡阶段，这一阶段主要特征： 1、生理发育和心理发育发展达到成熟水平; 2、进入成人社会，承担社会义务; 3、生活空间扩大; 4、开始恋爱。这一阶段存在的心理矛盾是希望和成人一样的社会地位和自我能力不足之间的矛盾，经济独立和对家庭依靠之间的矛盾，以及成人的尊重和心理、行为未成熟表现之间的矛盾。因为矛盾的存在学生再校期间常常发生安全事故，例如：马加爵、薛荣华两起* 案件使在校学生的人身安全、合法权益受到侵害，使学校正常的教学、科研秩序受到严重影响。所以要对大学生身心进行教育，引导其向正确的方向发展。 学校安全工作是事关师生生命安全、社会稳定和家庭幸福的头等大事。二级学院以确保校园安全为目的，坚持预防为主、防治合、加强教育、群防群治的原则，通过安全教育，增强学生的安全意识和自我防护能力; 通过齐抓共管，营造全校教职员工关心和支持学校安全工作的局面，从增强师生安全意识、强化学校安全管理入手，通过明确责任，落实措施，按照教育局“安全工作评价指标”认真进行检查和整改，为能够营造一个安全、文明、健康的育人环境而狠抓学校安全工作，从而切实保障师生安全和财产不受损失，维护学校正常的教育教学秩序。 XX年大学生安全教育由学校发起，二级学院实行。冶金化工学院领导对大学生的安全教育也十分重视，并全程关注和参与相关安全教育。冶
金化工学院组织各种不同方式，让学生全面了解安全知识。 首先，冶金化工学院组织各个班级进行防震减灾主题班会，并制作宣传资料下发各个班级。通过班会形式，相关安全问题宣传，学生讨论等方式，加深学生安全知识。 其次，冶金化工学院学生会、团总支组织成员制作海报，进行禁毒防艾、防震减灾、消防安全宣传。 最后，由冶金化工学院党委书记、总辅导员、专职安全组织XX年大学生安全教育讲座，全面规范的讲解大学生人身安全，心理健康，消防意识等相关知识。 面对面的和学生讨论，回答学生提出的相关问题，例如：和谐家园斜坡夜间烧烤等无卫生保障，经常引起学生腹泻呕吐等症状; 寝室周围噪音大，对学生晚间休息造成不同程度的影响;* 寝室出现男生等情况; 通过安全讲座，使学生形成完整的安全意识。 为全名做好学校全教育工作，维护正常的教育教学秩序，确保教师生命安全，根据国家相关法律法规，和学校《大学生安全教育、环保与节能减排、企业文化教育等教学实施方案》，冶金化工学院与XX 年5月11日晚7:00，在本部图书馆报告厅组织全院XX级学生共345 名学生，进行XX 年大学生安全教育。 本次讲座分别从生产安全、学习安全、生活安全、网络安全、消防安全、交通、意外伤害等六个方面，具体详细的介绍大学在学校期间可能出现的安全问题。 1、生产安全，时刻谨记通过对大学生实习期间生产安全进行了系统的分析和讲解，使学生对生产实习过程中常发生的安全问题有了一定的认识，培养自我保护意识，提高自我保护能力。
神经外科病例分析题说明： 本套试题包含“脑挫裂伤、硬膜外血肿、脑膜瘤、椎管内肿瘤、蛛网膜下腔出血、高血压脑出血” 6 个病种的病例。问题分布为“诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则及疾病相关简述题”。 问题后标记E (easy)表示难度稍低；H ( hard )表示难度 稍高。请酌情挑选问题考核。
脑挫裂伤病例 病史概要：李XX,男，36岁。6小时前骑自行车时被出租车迎面撞击口患者头部着地，俯卧于马路，当时昏迷不醒，鼻腔及外耳道有出血。该患者被他人迅速送至医院．途中患者苏醒，表现为烦躁不安、胡言乱语。发生抽搐一次，约3 分钟后自行缓解。呕吐数次，为咖啡色胃内容物及胃液，并有大、小便失禁。后来，患者又陷人昏迷。未行特殊处理。既往无外伤史及特殊疾病史。 体格检查：T C , R 20次/分，P 110 次/分，BP 9670mmHg < 浅昏迷，GCS评分7分。双侧瞳孔不等大，圆形；右侧瞳孔直径，对光反射消失；左侧瞳孔直径2。Omm，对光反射存在。右额、颞部头皮肿胀。右眼“熊猫眼”征，右外耳道可见有血性液体流出．面部外形正常，皮肤多处擦伤，口、鼻腔无出血。颈强直。 呼吸运动平稳，胸廓无畸形。胸廓挤压征（一）。腹软。四肢无畸形．左侧Babinski 征（+）。 头颅CT平扫示：右额、颞部头皮血肿；右额、颞部脑挫裂伤，硬膜下血肿，中线结构向左侧移位约；蛛网膜下腔出血；颅底骨折。 一、诊断及诊断依据E 1 ．诊断：右额、颞部脑挫裂伤，右侧硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，头皮血肿，颅底骨折，小脑幕切迹疝。
2. 诊断依据： （ l ）外伤病史，有中间清醒期。 （ 2 ）体格检查：浅昏迷，双侧瞳孔不等大，熊猫眼征，右外耳道出血，颈强，左侧Babinski 征（+）。 辅助检查：头CT 示右额、颞部头皮血肿；右额、颜部脑挫裂伤，硬膜下血肿；蛛网膜下腔出血；颅底骨折。 二、本例患者治疗原则E 积极完善术前准备，抗休克、改善循环的同时立即行开颅血肿清除、去骨瓣减压术。 三、请简述脑挫裂伤患者的治疗H （一）轻型脑挫裂伤病人，通过急性期观察后，治疗与弥漫性轴索损伤相同。 （二）抗休克治疗如合并有休克的病人首先寻找原因，积极抗休克治疗。 （三）重型脑挫裂伤病人，应送重症监护病房。 （四）对昏迷病人，应注意维持呼吸道通畅。 1、对来院病人呼吸困难者，立即行气管插管连接人工呼吸机进行辅助呼吸。 2、对呼吸道内分泌物多，影响气体交换，且估计昏迷时间较长 者，应尽早行气管切开术。 （五）对伴有脑水肿的病人，应适当限制液体入量，可酌情使用脱水药
2019年度中国旅游业分析报告 （说明：本文为word格式，下载后可自由编辑）
2018年我国旅游业实现新跨越，全年旅游总收入约5.25万亿元。旅游业发展总体向好，其在国民经济中发挥的作用也越来越大。 一、2018年度旅游业发展概况 2018年，我国GDP首破80万亿，达到836463亿元，同比增长7.40%。就旅游行业来说，2018年我国旅游业实现新跨越，全年旅游总收入约3.25万亿元。而从三大旅游市场的具体情况来看，国内游依然保持超高热度，出境游也在平稳增长，入境游在上半年呈现下降趋势，但是从下半年开始出现回暖。旅游业发展总体向好，其在国民经济中发挥的作用也越来越大。 目前国际旅游业市场持续增长，亚太地区的旅游发展前景尤为广阔。良好的国际大背景环境下，加上我国政府出台的一系列刺激政策，免签地区的增多以及人们旅游观念的转变等，构成了我国旅游业2018年总体发展不错的推动因素。 不容忽视的是，2018年旅游业的高速发展中也隐藏着一些急需解决的问题。首要问题在于我国旅游业的发展基础即旅游资源还不够坚实。目前，我国的自然资源和人文资源还未完全开发，且东西部之间资源开发程度差距大。中西部的旅游资源开发力以及基础设施完善程度相较于东部而言 仍需进一步改进。另外一些类似于旅游环境、传统旅游业滞后等问题也在影响着我国旅游业的增长力。
总体来看，2018年我国旅游业的发展总体形势仍然是机遇和挑战并存，机遇大于挑战。 二、国内游市场概况与分析 1、国内游市场概况：国内旅游人数和旅游收入均实现两位数增长 据中国旅游研究院的数据显示：2018年中国旅游市场实现平稳增长，国内旅游36.11亿人次，同比增长10.67%。一方面，旅游人次在增加，国民的旅游消费水平也在不断攀升。2018年国内旅游总收入达到30312亿元，同比增长15.40%。从全年形势来看，我国旅游业已经进入“大众旅游”阶段，人们的出游意愿不断高涨，国内旅游市场可以继续保持相对乐观的预期。 2、国内游市场分析：国内游满意度下降，在线旅游无线客户端旅游市场成竞争核心 据中国旅游研究院的数据报告显示，2018年国内的宏观经济稳步回升，以此带动的商务活动增多，商务旅行市场前景广阔。加上节假日的影响，交通网络、酒店服务质量等方面的改善，三大市场中，国内游市场需求仍然旺盛，保持高热度。 2018年促使国内游市场不断膨胀的因素主要有两点，首先是在线旅游的发展。随着在线旅游行业的火爆，手机无线端功能的日益完善，越来越多的消费者在出行时选择用
2019年秋小学安全工作总结20xx年秋小学安全工作总结一安全责任重于泰山。学校安全工作事关千家万户的幸福，是维护社会稳定，推进学校素质教育顺利实施的重要因素。安全工作是关系到人民生命财产的大事。学校安全工作直接关系着学生的安危、家庭的幸福、社会的稳定。因此，做好学校安全工作，创造一个安全的学习环境是十分重要的，一年来，我校认真贯彻上级领导关于各项安全工作要求，将创建平安和谐校园工作列为学校的头等大事，与学校德育工作紧密结合，坚持以防为主，积极开展各类安全知识培训、教育活动，落实各项防卫措施，制定了重大安全事故应急预案、消防应急预案、防震逃生预案、消防卫生事故应急预案、防火防灾减灾应急预案、食品中毒应急预案等，使创安工作得到全面、深入、有效地开展。全校师生的法制观念、道路交通安全意识、消防意识等其它安全意识显著增强，现将一年来的工作总结如下： 一、领导重视，措施有力 为进一步做好安全教育工作，切实加强对安全教育工作的领导，学校把安全工作列入重要议事日程，成立了校长为组长的安全工作领导小组学校领导、班主任、教师都具有很强的安全意识。还根据学校安全工作的具体形势，把涉及师生安全的各项内容进行认真分解落实到人，做到每一项工作都有对应的专（兼）管人员、主管领导和分管校长，防止了工作上的相互推诿。从而形成了学校校长直接抓，分管校长具体抓，教导主任具体分工负责组织实施，全校教职员工齐心协力共抓安全的良好局面。
二、各项安全制度，实施扎实到位 1。建立安全保卫工作领导责任制和责任追究制。与安全保卫人员、德育安全工作领导班子、后勤人员、班主任等签订相关安全责任书，将安全保卫工作列入教师期末考核内容中，严格执行责任追究制度。凡发生安全责任事故和影响恶劣的安全责任事故，或在各级工作检查中，受到批评的，对有关责任人员作相应处理。 2。不断完善学校安全保卫工作规章制度。建立学校安全保卫工作的各项规章制度，建立健全定期检查和日常防范相结合的安全管理制度，以及学生管理、门卫值班、巡逻值班、防火防灾、卫生管理、防火安全管理、安全用电、体育器材检查、健康体检等规章制度。对涉及学校安全保卫的各项工作，都要做到有章可循，违章必究，不留盲点，不出漏洞。 三、社会学校家长齐动员，群防群治群利 学校安全教育工作是一项社会性的系统工程，需要社会、学校、家庭的密切配合。我们积极配合当地政府和有关部门，做好学校安全保卫工作，组织开展一系列道德、法制教育活动，交通安全知识竞赛活动。上好安全知识教育课，取得了良好的教育效果。 四、加强思想教育，提高自我保护能力 要确保安全，根本在于提高安全意识、自我防范和自护自救能力，抓好安全教育，是学校安全工作的基础。我们以安全教育周，安全教育活动月为重点，经常性地对学生开展安全教育，特别是抓好交通、大型活动如（六一演出）等的安全教育。对学生进行防溺水事故安全教育。教育学生不得擅自与同学结伴到江河、水塘等地嬉戏玩耍，同学之间要相互提醒，劝阻和制止，与学生家长的联系，通过家
神经外科住院医师规范化培训结业考核临床实践能 力考核规程 为规范浙江省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。 一、适用范围 本规程适用于浙江省住院医师规范化培训结业考核——外科专业（神经外科方向）实践能力考核评估。 二、制定依据 根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《外科（神经外科方向）住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。 三、考核对象 按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符 合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成外科（神经外科方向）专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资 格证书》。 四、考核内容 根据《外科（神经外科方向）住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对外科多发病、常见病的独立诊治能力。临床实践能力考核范围涉及日常临床工作的各方面，包括：病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通和人文关怀等。综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。 五、考核形式及考站设置 住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核（OSCE）的方式，使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人（模具）上实际操作，共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）；病人接诊（Patient Interviewing）；医疗文书
某某镇2019年安全生产工作总结及工作计划 我镇安全生产工作在市委、市政府的正确领导下，在上级有关部门的关心支持和帮助下，认真落实上级有关会议精神，深入实践科学发展观，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，牢固树立“以人为本、安全发展”的理念，强化安全生产责任意识，狠抓安全管理制度、措施的落实，加大安全宣传教育力度，定期、不定期地开展安全生产大检查，强力推进安全事故隐患整治，层层落实安全生产责任制。依据“党政同责、一岗双责”,现将2019年我镇安全生产工作开展情况总结如下： 一、全面落实安全生产目标管理责任制 一是加强组织领导。调整充实安全生产领导机构,安全生产专项整治领导小组增设至25个，坚持镇主要领导亲自抓，分管领导具体抓，充分发动、依靠广大干部群众，做到责任到人，各负其职，形成齐抓共管、分工协作的工作格局。健全完善安全生产工作制度，做到年初有计划，星期有例会，月有检查通报，季有分析研究，半年有总结部署，确保安全生产工作有序开展。截止目前，我镇累计召开专题会议25次，迎接国家、省、市各级调研6次。 二是落实安全责任。坚持主要领导亲自抓、分管领导具体抓的工作方式，镇主要领导、分管领导及部门负责人做好每季度、每月深入各行业（领域）现场，开展安全生产调研指导，确保安全生产监管全面落实到位。建立安全生产“六层”责任制度，进一步落实责任，明确任务，做到一级抓一级，
层层抓落实，确保工作落到实处。 二、着力规范安全生产工作环境 一是持续开展每月23日安全生产大检查统一行动，对重点隐患场所进行查封整治。 二是严格落实每村每周30家消防安全检查任务数，重点排查“三合一”场所，定期汇总通报，排查整治工作实现高强度、持续性推进。 三是深入开展电气电线专项整治。今年来重点开展电线套管专项整治行动，整治生产经营单位电线套管，规范变电箱，从源头减少事故的发生。截至目前，我镇已累计完成电线套管1358家。选取试点小微企业推广安装物联网独立式电气火灾探测器，采取传感和微电脑控制系统，全天候实时监控电气线路设备上的漏电、负载、短路、接触电阻过大、温度、电火花及电弧等变化情况，当出现上述故障时，探测器会自动响起警报并通过手机微信通知监控人员，同时物联网独立式电气火灾探测器系统后台也会接收到报警信息，达到预知预报且预防电气火灾的作用，从而把电气火灾隐患扼杀在萌芽状态。 四是开展安全生产大检查及百日行动专项整治。集中开展出租房、电动车消防安全整治，按照出租房“四个一律”和电动车“三个绝不能”要求，采取强力措施督促整改，同时要求出租房配套安装简易喷淋、烟雾感应报警器、室内消防栓、安全疏散指示标志、应急照明灯、灭火器等消防设施。 进一步建立健全联动机制，加强各部门及时综合执法，消除潜在隐患，形成“闭环”。同时组织生产经营单位业主开展安全生产培训，提高生产经营单位的业主的安全意识，让
公司安全环保部年度工作总结 20XX年是“十二.五”的开局之年，在集团公司领导的正确领导下，我们始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，以深入扎实开展“三项行动”、“隐患排查治理”，实施“安全生产年”各项活动为契机，在强化现场安全基础管理的同时，狠抓安全队伍建设，大力塑造企业安全文化，全面提升管理人员安全实务能力，全面提高全员安全意识，不断夯实安全“三基”工作，取得了较好的安全实效。20XX年在进行年度大修和四个技改项目相继建设投产的情况下，工伤事故起数仍与20XX年持平，各类违章违纪同比持平，安全教育培训计划完成率100%;隐患排查计划完成率及整改率分别为100%、99%(部分未到期或需全厂停车大修)，安全生产事故死亡人数为零，全年无重大安全生产事故、无重大环境污染事故、无重大职业病事故、无重大火灾和人身伤亡事故，“三废”排放达到国家标准。这一成绩的取得得益于公司领导、各级管理人员的高度重视，严格管理以及纠察大队的严格纠察。为进一步总结成绩，积累经验，提升安全生产管理水平，现将20XX年度安全生产工作总结如下： 一、结合公司实际，采取强而有力的措施，努力确保安全环保消防职业卫生目标全面实现。 (一)夯实基础，全面落实安全生产责任制，强化制度执行力度。 1、坚持推行“四化一追究”，层层签订安全生产责任状，认真落实责任追究。在2月15日对20XX年安全风险金的兑现及20XX年
个单位兑现风险奖励33安全责任状的签订工作会上，对达到目标的．金额21.5008万元，对锅炉车间等四个单位因未能达到年初签订的安全生产目标，共计9人惩扣上交的安全风险金额2万元。今年年初共有40个单位或部门的各级管理人员共有125人参加责任书的签订仪式，共向公司交纳了35.8万元安全风险抵押金。下半年我们也将继续推进安全管理的“六大原则”和“六大模块”理念，夯实“双基”管理工作，推动公司所属单位安全生产责任制体系的持久落实。 2、强化基层安全绩效考核，开展各类安全评比(安全管理创最佳、单项活动组织创最佳、安全积分管理最差单位)、基层单位“四最”评比(最佳班组长、最佳安全标兵、最佳监护人、最不讲安全的人)和各单位一把手安全积分考核管理，推行“安全明星榜”活动，运用比较管理形成反差，增强团队管理人员的安全责任感、荣誉感，提高员工安全意识、服从和执行意识。对全年扣分最多的单位负责人进行“黄牌”警告和说“清楚”，对安全积分扣完的单位负责人、安全员坚决予以免职，让所有管理人员的“面子、票子、位子”都与安全绩效挂钩。 3、严格纠察和奖惩，坚持不正常现象“四不放过”的原则，责任追究抓改进。利用中午纠察和晚上值班活动，持之以恒的加大处罚力度，落实责任追究，严格考核兑现。在责任追究的执行上，要奖的让人眼红，罚得让其心痛，建立黑白分明安全是非观，促进安全目标最大限度实现。全年违章违纪556起，其中原则性违章违纪256起，现场纠正提醒300起，违章人数246人次(含外施队违章人员)，共考
编号：1 病例摘要： 男性，23岁，因骑车进行中被汽车撞倒，右颞部着地半小时，到急诊就诊 患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心。 体检：BP 139-80mmHg，P80次/分，一般情况可，医学全.在线网.站.提供.神经系统检查未见阳性体征。头颅平 片提示：右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中，患者头疼逐渐加重，伴呕吐，烦燥不安，进而出现意识障碍。体检：T 38℃,BP 160/100mmHg，P60次/分，R18次/分，浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟浅，左侧Babinski's Sign阳性。 时间：准备5分钟，口述回答10分钟。 评分要点：(总分20分) 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断1.右额颞急性硬膜外血肿4分 (二)诊断依据 1.有明确的外伤史1分 2.有典型的中间清醒期1分 3.头部受力点处有线形骨折1分 4.出现进行性颅内压增高并脑疝1分 二、鉴别诊断(5分) 1.急性硬膜下血肿及颅内血肿5分 同有外伤史；血肿多出现于对冲部位；意识障碍持续加重；明 确诊断靠CT 三、进一步检查(4分) 1.头颅CT平扫4分 四、治疗原则(3分). 急诊行开颅血肿清除术3分 编号：2 病历分析例题——右额颞急性硬膜外血肿 ［病例摘要］男性，23岁，因骑车进行中被汽车撞倒，右颞部着地半小时，到急诊就诊 患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心。 体检：BP 139-80mmHg，P80次/分，一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示：右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中，患者头疼逐渐加重，伴呕吐，烦燥不安，进而出现意识障碍。体检：T 38℃，BP 160/100mmHg，P60次/分，R18次/分，浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟浅，左侧Babinski‘s Sign阳性。 ［分析］ 一、诊断及诊断依据（8分） （一）诊断右额颞急性硬膜外血肿 （二）诊断依据 1.有明确的外伤史
神经外科的基本操作很多,我想建议开展一个交流区,从最小的操作开始,如冲水器的使用,电凝的使用,吸引器使用等这样不经意的动作.请各位战友能积极参与,贴出你的心得体会,以供我等学习之用.这样更利于神外的发展. 这是以前一个置顶的帖子，从中学到很多，请大家继续延续我们的交流，以下是gulang100 战友整理的一些内容，希望可以节省大家的时间 神经外科的手术经验交流 神外同仁： 我把收集的神经外科的手术原则拿出与大家共享，望都有借鉴，为中国外科事业做贡献 [color=red]神经外科手术的若干要点 Ossama Al-Mefty 著，清风译 1. Remove the bone, leave the brain alone. 尽可能保护脑组织，可能需要更多切除颅骨。 2. An arachnoid membrane is your best ally. Always do your dissection within the arachnoidal planes. 蛛网膜是你的朋友，要在蛛网膜间隙分离。 3. Microsurgical technique is indispensable in the surgery of meningiomas. Master it. 显微外科技术对于神经外科手术是不可缺少的。 4. Sharp dissection is the safest dissection. 锐性分离是最安全的分离。 5. Never pull or force anything. "Gentle, brother, gentle.尽量减少推压或牵拉脑组织的任何部位。 6. The anatomy of the skull base is complex. Learn it in the laboratory before going to the operating room. 颅底解剖很复杂，实验室的学习很重要。 7. Seek total removal with zeal during the first operation. It is the patient's best chance for cure. The best time is the first time. 在第一次手术中积极寻找完全切除的可能，第一次手术是患者获得治愈的最佳时机。 8. The use of the power drill is indispensable. Practice it. 磨钻的使用在神经外科手术中是必不可少的。多进行实践. 9. Be a vascular surgeon: preserve, repair, or reconstruct vessels. Life and function run through them. 做一个血管外科医师,在需要时保护，修复或重建血管。 10. Veins are more vital than they are usually believed to be. Preserve them.尽可能保留静脉,静脉比想象的还重要。 11. Preserving perforators is the greatest technical challenge and is crucial for preserving function. 保护功能区对神经外科医生是最大的技术挑战。 12. Maintain normal cerebral perfusion pressure by avoiding hypotension and cerebral retraction. 维持正常脑灌注压。 13. Plan the closure before the opening. 手术前要计划好如何结束。 14. Repair defects with vascularized tissue. 修复缺损要用带血管蒂的组织。 15. A tumor destroys the normal anatomy. Always be on the lookout for displaced structures. It is better to say "there it is" and be wrong a hundred times than to say "there it was" and be right once. 肿瘤会破坏正常解剖关系，要始终留意移位的结构。说错“它在这儿”一百次也比说对“它曾经在这儿”一次要好。 16. Preservation is the best means of reconstruction. Save every structure. 保留是
2011中国旅游市场现状及未来发展趋势分析 中国旅游市场现状及未来趋势 2009年,我国旅游业总体保持较快增长，旅游总收入实现较大幅度增长。其中，国内旅游市场持续快速增长，入境旅游 市场逐步恢复，出境旅游市场平稳发展。同时，旅游投资规模大幅增长，企业经营业绩开始回升，旅游产业对经济社会 带动作用进一步加强。《2011中国旅游市场趋势观察研究预测报告》数据显示：2009年我国全年旅游总收入为 1.29万亿元，同比增长11.3％。2009年,在旅游产业供给方面，投资规模大幅增长，产业发展更具活力。旅游相关产业投资规模的 大幅度增长，直接带动了旅游投资的快速增长，各地旅游投资出现了生机勃勃的繁荣景象，为旅游业发展注入了新的活 力。在企业经营业绩方面，企业经营业绩开始回升，景区类企业经营状况好于旅行社和饭店行业。其中，西部地区企业 经营状况要好于受金融危机冲击较大的中部地区和东部地区；城市和城市周边景区比长线旅游景区经营形势要好；成熟 的顶级景区的经营状况比无资源优势的一般景区要好。 《2011中国旅游市场趋势观察研究预测报告》中数据表明：2009年中国旅游业总体保持了平稳较快增长。全年国内 旅游人数达19.02亿人次，增长11.1％；国内旅游收入 1.02万亿元，增长16.4％；入境旅游人数 1.26亿人次，下降2.7％；入境过夜旅游人数5088万人次，下降4.1％；旅游外汇收入397亿美元，下降2.9％；，旅游总收入 1.29万亿元，增长11.3％。《2011中国旅游市场趋势观察研究预测报告》预测：到2020年中国将成为世界最大的旅游目的地国家，这十年也将成 为中国旅游业发展的“黄金十年”。 据《2011中国旅游市场趋势观察研究预测报告》预测：2015年我国旅游业占国内生产总值比重8%，2020年我国旅游业占国内生产总值比重11%。随着我国旅游业继续保持较快增长态势，旅游业将成为我国国民经济重要产业，预计到 2020年，全国旅游业增加值预计占全国服务业增加值的12％以上。 今年中国旅游市场形势总体看好 《2010年中国旅游发展分析与预测》认为，2010年中国旅游市场形势总体看好：国内旅游市场更加红火，出境旅游市
公司2019 年安全生产工作总结工作总结 一、今年的重要工作 今年以来建发公司重视抓好交通、防火、维稳和安全生产工作。 按照XX市和开发区的部署，认真贯彻落实上级有关各项文件精神, 把工作重点落实到基层，抓安全到车间、库房、小区、场馆和工地。 特别是年初开展的安全生产大检查，6 月份开展的安全生产及公众聚集 场所消防安全专项整治和第四季度开展的“百日安全无事故”活动， 都紧密联系建发公司及属下各企业的实际情况，有针对性地抓好工 作。在维稳方面，坚持妥善处理劳资矛盾纠纷，注意做好矛盾化解工 作，建发公司上下和谐融洽，保证了各项安全。归纳起来主要有以下 几点（“五个突出”）： 一）突出抓好“两个落实”，明确权责，分级管理，切切实实 把安全生产管理工作落到实处。 建发公司高度重视安全，自觉维护稳定，明确认识到：“遵章守法、关爱生命”的核心就是引导和启发全社会重视人的生命价值，是全面落实科学发展观、科学安全观，贯彻“以人为本”，构建和谐社会的重大问题，而安全与生产，和谐与纠纷又是矛盾的统一体。必须 明确在生产经营与安全工作出现矛盾时，应优先解决安全问题，企业发生矛盾纠纷时，作为管理者应首先考虑化解矛盾纠纷。企业是安全生产的主体，作为企业的管理者，经营者就是要考虑在生产经营中如何减少和杜绝不安全的问题。要研究如何有效地发现和防范事故隐患，积极广泛地树立“保证安全，人人有责”的社会责任感和法律意识。建发公司上下认真抓好“两个落实”。
1、组织落实。建发公司党委和经营班子定期倾听工作汇报，研究处理相关问题。并调整了综治工作领导小组，充实了领导力量，并将 交通、防火、安全生产及维稳等工作统一领导，并下设综治办公室，负责各项工作的协调、督办和落实，各直属企业也都按要求配备和充实了相关的人员，加强领导，建全了组织。 2、责任落实。年初建发公司与属下企业签订了安全生产、消防和交通安全，在6 月份开展的安全生产月活动中又与建发公司本部各部门签订了责任书。为了加强工作的计划性，年初就制订了全年，还坚持每次大的活动都明确主题，做到有方案、有动员、有检查讲评。如在安全生产月活动刚开始，就召开了集团各级管理人员参加的动员会，传达和贯彻安全月活动的文件和方案。为搞好集团办公大楼的消防演练，又召开了本部全体员工、大楼保安、服务人员参加的动员会，请区公安消防处的干警和建发公司领导宣讲有关消防灭火及逃生的知识和程序。为及时交流和总结安全月活动的经验做法，又分别在下属企业召开现场会加强交流和沟通。各直属企业领导注重抓好安全生产责任制的落实。物业公司领导明确分工，及时抓好所管辖区域内 消防设施维修，并召开现场会，组织义务消防队进行消防演练。监理 公司把安全生产目标分解到工地，责任落实到个人，公司领导和现场 安全管理人员分别下工地抓落实。岭头公司针对9 家未能交出去的在 安全生产管理中存在问题的企业，与区安监局有关领导共同研究制定 如何加强管理的方案。 二）突出搞好“三结合”，有针对有重点地开展好企业日常的 安生生产检查工作。 建发公司针对本企业、直属托管和代管的企业分散、面广、点多及业务种类繁杂的特点，分析摸底，有重点地搞好安全大检查（其中直属和托管企业17家，合资参股企业15家，代管的XX区外资企业77家，合计110多家），从5 月中旬开始，结合贯彻落实上级关于加强对企业租用发电机使用管理，对易爆品和公众聚集场所，危化品管理等专项整治情况，多次组织人员深入到相关的38 家企业、建筑工 地、“三小”场所进行重点检查，做到三个结合： 一是面上检查与重点抽查结合。对隐患疑点多，不安全苗头较突出的飞天润滑油、晓风皮革厂、青年路物管商铺、依利安达等4 家企业存在的问题发出了《整改通知书》。其中依利安达公司加热炉已被区安监局勒令停产整
头部病例分析 病例 1 板球比赛中，犯规击球，球击中旁边球员左侧头部，该球员倒地昏迷长达 3min，队医 检查发现头皮未破损，但颞窝肿胀。患者主诉：头部剧痛，不辨方向，视觉模糊。患者左侧 瞳孔中度放大，对光反射迟钝。 临床解剖学问题： 1．上述哪个症状提示颅骨骨折以及形成硬膜外血肿? 2．最可能撕破了哪条动脉?位于何处? 3．最可能是哪块颅骨骨折?血液可能聚集在何处? 4．如果你在场，且注意到以上症状，该作何处理? 5．你认为神经外科医生会怎样处理? 病例 2 冰球淘汰赛中，一名未戴头盔的队员被击倒，头部剧烈碰撞冰面，短暂头晕，视觉模糊 约 20s。休息后，除迟发性头痛外没有别的主诉。 临床解剖学问题 1．你认为有颅顶骨折吗?试解释之? 2．迟发性头痛提示什么? 3．如果检测到鼻腔流出清亮液体，可能来源于何处? 病例 3 在一场激烈的曲棍球比赛中，一名队员被对方恶意肘击面颅下部，口腔血流不止且不能 正常闭口。 临床解剖学问题 1．可能发生了哪种骨折? 2．下颌骨错位导致咬合困难，这在临床上称作什么?其后果是什么? 3．可能损伤哪些结构?试讨论之。 病例 4 棒球比赛中，一个快速球击中击球手右颊上外侧，颊部塌陷变平。不久，眼周围肿胀、 出现淤斑，患者诉眩晕、右眼复视、右颊麻木。 临床解剖学问题 1．最可能发生哪种骨折?
2．也可能发生哪些颅骨的骨折? 3．上颊部最常发生何种骨折? 4．哪个症状提示伤及眼球和眼眶? 病例 5 游击手接球时，球意外反弹，击中鼻翼，出现外鼻畸形，鼻骨错位，检测到鼻软骨损伤， 鼻腔喷射样出血，鼻腔气道堵塞。 临床解剖学问题 1．在有身体接触的体育运动中，鼻骨骨折常见吗? 2．什么叫鼻衄? 3．通常会伤及哪条血管? 4．什么导致鼻腔气道堵塞? 5．如骨折伤及颅腔，可能导致什么结果? 病例 6 一名 16 岁的年轻人因痤疮到皮肤科就诊，医生发现他的鼻尖上有一个脓肿(疖子)，顶 部已经出现黄色的脓头，医生给与抗生素治疗，并警告患者不要挑破或者挤压疖子，否则可 能导致感染向脑膜(脑膜炎)和大脑(脑炎)扩散。 临床解剖学问题 1．描述面部的危险三角。 2．从解剖结构上解释鼻部感染向脑膜和脑的扩散。 3．讨论脑膜感染的可能结果。 病例 7 花样滑冰运动员后脑勺着地摔倒在冰上，神志清醒，只有轻度意识模糊和一过性眼花。 瞳孔正常，触诊发现脑后部有拳头大小的硬性包块。接诊医生说可能存在皮下血肿，需留置 观察患者状态数小时。 临床解剖学问题 1．皮下血肿可能位于何处? 2．什么结构限制了皮下血肿扩散? 3．首先应给予何种治疗? 病例 8 在一次正面相撞的车祸中，一名年轻妇女头部撞到汽车仪表盘上，额部皮肤破损，出血
医疗器械分类目录 基础外科手术器械 医用缝合针：医用缝合针 基础外科用刀：手术刀柄皮片刀疣体剥离刀柳叶刀铲刀剃毛刀皮屑刮刀挑刀锋刀修脚刀修甲刀解剖刀手术刀片 基础外科用剪：手术剪组织剪综合组织剪拆线剪石膏剪解剖剪纱布绷带剪教育用手术剪 止血钳小血管止血钳蚊式止血钳组织钳硬质合金镶片持针钳持针钳创夹缝拆钳皮肤轧钳子弹钳纱布剥离钳海绵钳帕巾钳皮管钳基础外科用钳： 器械钳 基础外科用镊夹：小血管镊无损伤镊组织镊整形镊持针镊保健镊拔毛镊帕巾镊敷料镊解剖镊止血夹病历夹 基础外科用针、钩：动脉瘤针探针推毛针植毛针挑针直尖针静脉拉钩创口钩扁平拉钩双头拉钩皮肤拉钩解剖钩 刀片夹持器麻醉口罩麻醉开口器照明吸引器头粉刺取出器黑头粉刺压出器皮肤刮匙皮肤套刮器皮肤刮划测检器皮肤检查尺皮肤组基础外科其它器械： 织钻孔器开口器卷棉子毁形机洗瓶机 显微外科手术器械 显微外科用刀、凿：显微喉刀 显微外科用剪：显微剪显微枪形手术剪显微组织剪
显微外科用钳：显微枪形麦粒钳显微喉钳显微持针钳 显微外科用镊、夹：显微镊显微持针镊显微止血夹 显微外科用针、钩：显微耳针显微喉针显微耳钩显微喉钩 显微外科用其他器械：显微合拢器 神经外科手术器械 神经外科脑内用刀：脑神经刀可拆卸式脑膜刀脑神经刀脑膜刀 神经外科脑内用钳：肿瘤摘除钳脑组织咬除钳银夹钳U型夹钳动脉瘤夹钳 神经外科脑内用镊：脑膜镊垂体瘤镊肿瘤夹持镊 神经外科脑内用钩、刮：脑膜钩脑膜拉钩神经钩神经根拉钩交感神经钩脑刮匙脑垂体刮匙神经外科脑内用其他器械：脑活检抽吸器脑膜剥离器脑吸引器后颅凹牵开器手摇颅骨钻脑打针锤脑压板 眼科手术器械 眼科手术用剪：角膜剪眼用手术剪眼用组织剪 眼科手术用钳：晶体植入钳环状组织钳
2019年旅游行业分析报告市场开发中心
目录 1.旅游行业市场基础分析 (4) 1.1旅游行业产业间关系及供需情况 (4) 1.2旅游行业产业链 (4) 1.3旅游业发展核心驱动因素 (5) 1.4世界旅游组织对旅游与GDP发展关系研究 (6) 1.5中国旅游市场发展趋势 (7) 1.6政策性刺激 (8) 2.宏观经济数据 (10) 2.1住宿和餐饮GDP (10) 2.2 居民行收入支出情况 (11) 2.2.1城镇居民人均消费性支出 (11) 2.2.2城镇居民人均可支配收入 (11) 2.3社会消费品零售总额 (12) 3.旅游行业数据分析 (17) 3.1中国旅游市场规模 (17) 3.1.1全国旅游收入总额及年增长率 (17) 3.1.2全国旅游总收入占GDP比重 (18) 3.2中国旅游收入情况 (18) 3.2.1中国旅游收入增长情况 (18) 3.2.2国内居民旅游情况 (19) 3.2.3国内游出游率 (20) 3.3入境游旅游情况 (21) 3.3.1入境旅游接待及外汇收入情况 (21) 3.3.2入境旅游接待及外汇收入情况 (24) 3.4国内居民出境旅游情况 (28) 4.景区及旅游演艺业 (29) 4.1旅游行业研究的重点 (29)
4.2旅游各子行业所处的生命周期阶段 (29) 4.3景区运营模式 (31) 4.4景区价格趋势 (32) 4.5景区资源分布情况 (33) 4.6景区发展的瓶颈 (34) 4.7景区上市公司业绩增长逻辑 (35) 4.8旅游演艺行业的发展 (35) 4.9旅游演艺的特点 (35) 4.10影响旅游演艺成败的四要素：产品、价格、营销和区位 (36) 5.在线旅游业 (37) 5.1在线旅游产业链 (37) 5.2在线旅游业的发展演变 (37) 5.3按环节划分的主要在线旅游运营商 (38) 5.4在线旅游市场规模 (39) 5.5各细分子行业发展情况 (40) 5.6未来演变趋势 (40)
2019年安全生产工作总结五篇 安全生产工作总结 1 “治理隐患，防范事故”，是今年安全生产宣传工作主题，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”是做好安全工作的重要方针，一年来，我社区在坝陵桥街道办事处党工委的领导下，做了如下工作。 一、明确目标、做好工作 1、我社区建立健全了安全生产规章制度和安全生产组织机构，组建了由低保人员组成的消防安全队伍，书记任一把手，指定专人负责，并与街办和市属以下驻地单位签订了消防安全目标责任书和安全生产目标责任书，达到了98﹪以上，8人以上单位制定了重大事故预警预案和安全生产实施方案，做到有部署、有检查、确保消防安全工作在辖区内进行。 2、、为做好安全生产工作，遏制各类事故的发生，我社区在街办党工委的组织下，开展了安全生产专项检查，并对辖区内的驻地单位、门面房等有无生产、销售化工燃料、烟花爆竹、危化用品等进行了安全生产集中排查，并把上级文件180余份发放到他们手中，与驻地单位紧密配合，共同把辖区内的安全工作做好。 3、为进一步了解辖区内的驻地单位、门面房、居民楼院等安全防范设施情况，我社区工作人员进行了入户排查摸底，经排查我社区五一路门面房，基本上都安装了安全设施和防范设施，如：灭火器、防火设施、探头、晚上有保安值班，预防了安全事故的发生。锦地物业门面房基本上都安装了防盗门、防盗窗户、但防火设施欠佳，我们提醒门面房商贩在经营生意的同时，一定要注意安全，注意防火，并给
他们发放了安监局的文件和宣传资料，有部分门面房晚上安排了值班人员，居民楼院门面房早、晚都有人员值班。 二、狠抓落实、做好宣传 1、社区利用黑板报，宣传栏，在辖区内大力开展安全宣传活动，普及居民消防安全知识和安全法律法规，激发广大居民“关注安全，关爱生命”的热情，强化居民消防安全责任意识，每月出黑板报2块、全年共计黑板报24块、并利用6月“安全月”、百日安全宣传活动“11·9”日等进行宣传，发放宣传资料1000余份、受教育人6000余人。 2、奥运期间开展“除隐患、保稳定、保平安”宣传活动为进一步加强奥运会期间“除隐患、保稳定、保平安”宣传活动，进一步传播奥运精神，弘扬法治、法律知识，培养公民的国家意识、大局意识、法律意识，增强奥运会期间居民的责任感和使命感。 3、我社区组织志愿者于8月6日在警务室由社区民警xx讲解奥运恐怖知识，并每天安排三人在辖区内进行巡逻，巡逻时注意排查地下室、楼梯通道是否畅通、排查是否储存民爆物品、烟花爆竹等消除安全隐患，排查外来人员如一但发现及时上报，并做好节假日期间的隐患排查和值班工作安排。总之为社区除隐患、保稳定、保平安进一份我们的力量。 三、组织排查、治理隐患 1、我社区三分院门口放着一辆长6米左右的废旧拖挂车，没有车头，只有车身，车轮已有几个不见踪影，拿砖块顶着，小孩玩耍时不注意就有可能碰到，造成伤害，非常危险，存在着很大的安全隐患。因此，社区多次张贴广告、写通告，为了避免对他人造成不必要的伤