骨科常用查体

骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种重要的医学检查方法，用于评估和诊断骨骼系统的疾病和损伤。

通过骨科体格检查，医生可以了解患者的病情和病因，为制定合理的治疗方案提供依据。

本文将从六个大点出发，详细阐述骨科体格检查的内容和方法。

正文内容：1. 骨骼外观检查1.1 骨骼形态：观察骨骼的整体形态，包括骨骼的长度、曲线和角度等。

如下肢的髋关节、膝关节和踝关节的屈曲和伸展角度。

1.2 骨骼畸形：检查是否存在骨骼畸形，如脊柱侧弯、髋关节发育不良等。

1.3 骨骼变形：观察是否有骨质疏松、骨折或者关节畸形等。

2. 关节功能检查2.1 关节活动度：评估关节的活动度，包括关节的屈曲、伸展、旋转和外展等。

2.2 关节稳定性：检查关节的稳定性，如髋关节的稳定性测试、膝关节的先后抽屉试验等。

2.3 关节疼痛：观察关节是否存在疼痛、肿胀或者红肿等症状。

3. 肌肉力量检查3.1 肌力测试：评估肌肉的力量和功能，如肩部、膝关节和踝关节的屈曲和伸展力量测试。

3.2 肌肉张力：检查肌肉的张力，如四肢的肌肉张力是否正常。

3.3 肌肉痉挛：观察是否有肌肉痉挛或者僵硬的现象。

4. 神经功能检查4.1 感觉检查：评估患者的感觉功能，如触觉、温度感觉和位置感觉等。

4.2 运动检查：检查患者的运动功能，如肌肉的协调性和运动的灵便性。

4.3 反射检查：观察患者的反射活动，如膝反射、跟腱反射等。

5. 步态检查5.1 步态分析：观察患者的步态，包括步态的稳定性、步幅和步伐等。

5.2 行走姿式：检查患者的行走姿式，如是否有跛行或者踮脚行走等异常现象。

5.3 步态异常：观察患者是否存在步态异常，如外展步态、跛行等。

6. 特殊测试6.1 压痛检查：用手指或者其他工具对疼痛区域进行轻压，观察患者的疼痛反应。

6.2 稳定性测试：检查关节的稳定性，如踝关节的先后抽屉试验、髋关节的稳定性测试等。

6.3 拉伸测试：评估骨骼或者肌肉的柔韧性，如腿部的伸展测试。

总结：通过骨科体格检查，医生可以全面了解患者的骨骼系统状况，包括外观、功能、力量、神经功能、步态以及特殊测试等方面。

常用骨科体格检查颈椎间孔挤压试验：患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部或者前额部，两前臂掌侧夹于患者头两侧保护，不使头颈歪斜，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可以前屈后伸，假设出现颈部或上肢放射痛加重，即为阳性。

多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。

该试验是使椎间孔变窄，从而加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。

侧屈椎间孔挤压试验(Spurling test) ：患者取坐位，头稍后仰并向患侧屈曲，下颌转向健侧，检查者双手放在患者头顶向下挤压。

如引起颈部疼痛，并向患侧手部放射即为阳性。

最常见于C5椎间盘突出症，此时疼痛向拇指、手及前臂放射。

疑心有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。

后仰椎间孔挤压试验(Jackson test)：患者取坐位，头稍后仰，检查者双手穿插放在患者头顶上，再向下方挤压。

如引起颈部疼痛，并向患侧上肢放射，即为阳性。

阳性结果见于颈椎病。

疑心有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。

颈椎间孔别离试验：检查者一手托住患者颏下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。

该试验可以拉开狭窄的椎间孔，减少颈椎小关节周围关节囊的压力，缓解肌肉痉挛，减少神经经根的挤压和刺激，从而减轻疼痛。

椎动脉扭曲试验：用于检查椎动脉型颈椎病，患者坐位、头颈放松，检查者站在患者身后，双手抱住患者头枕两侧，将患者头向后仰的同时转向一侧，假设出现眩晕那么为阳性。

头顶部扣击试验:患者端坐，医生一手平按患者头顶，用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背，如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性。

检查颈椎病或颈椎损伤。

疑心颈椎损伤时，头顶部叩击力及挤压力不宜过重，以免加重损伤。

屈颈试验：用于检查脊髓型颈椎病，患者平卧，上肢置于躯干两侧，下肢伸直，令患者抬头屈颈，假设出现上下肢放射性麻木那么为阳性。

吞咽试验：患者坐正，嘱患者作吞咽动作，如出现吞咽困难或颈部疼痛为阳性。

骨科体格检查标题：骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是骨科医生在评估患者骨骼系统状况时所采用的一种重要方法。

通过对患者的身体进行全面检查，医生可以了解患者的骨骼结构、功能和病理状况，从而进行准确的诊断和治疗。

本文将从五个大点出发，详细阐述骨科体格检查的相关内容。

正文内容：1. 骨骼结构检查1.1 骨骼外观检查：骨科医生会观察患者的骨骼外观，包括骨骼的形状、大小和对称性等。

异常的外观可能与骨折、畸形或者肿瘤等相关。

1.2 骨骼稳定性检查：医生会检查患者的骨骼稳定性，包括关节的稳定性和骨骼的稳定性。

通过检查关节的活动范围和骨骼的稳定性，可以判断是否存在关节脱位或者韧带损伤等问题。

2. 功能性检查2.1 关节活动度检查：医生会评估患者关节的活动度，包括关节的屈伸、旋转和外展等。

通过检查关节活动度的限制程度，可以判断是否存在关节僵硬或者关节炎等问题。

2.2 肌肉力量检查：医生会测试患者的肌肉力量，包括肌肉的收缩力和抗阻力能力。

通过检查肌肉力量的减弱情况，可以判断是否存在肌肉损伤或者神经损伤等问题。

2.3 平衡和协调性检查：医生会评估患者的平衡和协调性，包括站立平衡和步态平衡等。

通过检查平衡和协调性的异常情况，可以判断是否存在神经或者平衡系统的问题。

3. 疼痛评估3.1 疼痛程度评估：医生会问询患者的疼痛感受，并使用疼痛评分工具进行评估。

通过评估疼痛的程度和性质，可以判断疼痛的原因和严重程度。

3.2 疼痛位置评估：医生会问询患者疼痛的具体位置，并进行触摸和压痛检查。

通过评估疼痛的位置和触摸反应，可以判断疼痛的来源和可能的病理情况。

3.3 疼痛的放射性评估：医生会问询患者疼痛是否向其他部位放射，并进行相关的检查。

通过评估疼痛的放射性，可以判断疼痛是否与神经根压迫或者放射性病变等有关。

4. 神经系统检查4.1 神经感觉检查：医生会评估患者的神经感觉功能，包括触觉、温度感觉和疼痛感觉等。

通过检查神经感觉的异常情况，可以判断是否存在神经病变或者神经根受压等问题。

骨科专科查体骨科专科查体是对患者进行全面的骨科身体检查，旨在全面了解患者骨骼系统的状况，以便确定诊断、制定治疗计划和评估治疗效果。

这个文档将介绍骨科专科查体的一般步骤和常见的检查项目。

步骤1. 病史询问在进行骨科专科查体之前，医生首先会与患者进行病史询问。

医生通过与患者交谈获取患者的基本信息、主诉、病史、家族史以及与骨骼系统相关的其他病史。

2. 视觉检查视觉检查是骨科专科查体的重要部分，医生会观察患者的站姿、步态、肢体活动等。

医生会注意是否有明显的畸形、变形或其他异常情况。

3. 活动度评估医生会对患者进行活动度评估，通过检查患者的关节活动范围来评估关节功能的情况。

常见的评估项目包括屈曲、伸展、旋转等。

医生会观察患者的动作是否灵活自如，是否存在运动受限的情况。

4. 特殊体征检查在骨科专科查体中，医生可能还会进行一些特殊体征的检查，以进一步评估患者的骨骼系统状况。

常见的特殊体征检查项目包括：•骨质密度检查：用于评估骨质疏松症等骨骼系统疾病。

•X光检查：用于观察骨骼结构、关节状况等。

•CT扫描：用于获取更详细的骨骼结构图像。

•MRI检查：用于观察骨骼软组织的情况。

5. 疼痛检查疼痛是骨科患者常见的主诉之一，医生会详细询问患者的疼痛特点、部位、发作时间等，并进行局部触诊、疼痛点压或特殊疼痛测试等，以帮助确定疼痛原因。

6. 功能测试功能测试是评估患者骨骼系统功能的重要手段。

医生会对患者进行一系列的功能测试，如肌力测试、活动度评估等。

这些测试可以帮助医生了解患者的肌肉力量、关节运动范围等信息。

常见的检查项目以下是骨科专科查体中常见的一些检查项目：•视觉检查：观察患者站立、行走、肢体活动情况。

•关节活动度评估：评估患者关节的活动范围。

•软组织触诊：检查患者软组织的肿胀、红肿、压痛等情况。

•神经功能检查：评估患者神经系统的功能状态。

•骨质密度检查：评估患者骨骼的密度情况。

•X光检查：观察骨骼结构、关节状况等。

•CT扫描：获取详细的骨骼结构图像。

1.前屈旋颈试验:(Fｅnz sｉgn)先令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,若颈椎处出现疼痛即为阳性,提示颈椎骨关节病,表明颈椎小关节多有退行性病变。

2、椎间孔挤压实验:(Spurlｉｎg sign)患者头转向患侧并稍屈曲,检查者左手掌置于患者头顶,右手轻叩击掌背当患肢出现放射性疼痛或麻木感时,即为阳性。

提示有神经根性损害,见于神经根型颈椎病、３。

颈椎间孔分离试验:检查者一手托住患者颏下部,另一手托住枕部,然后逐渐向上牵引头部,如患者感到颈部与上肢得疼痛减轻,即为阳性。

该试验可以拉开狭窄得椎间孔,减少颈椎小关节周围关节囊得压力,缓解肌肉痉挛,减少神经经根得挤压与刺激,从而减轻疼痛、4、臂丛神经牵拉试验:患者坐位,头微屈,检查者立于患者被检查侧,一手推头部向对侧,同时另一手握该侧腕部作相对牵引,此时臂丛神经受牵拉,若患肢出现放射痛、麻木,则为阳性。

多见于神经根型颈椎病患者。

5。

阿德森试验:患者坐位,用手指触摸患者得桡动脉,同时将其上肢外展后伸并外旋,然后嘱患者深吸气并把头部下颌向患侧旋转,若出现桡动脉搏动减弱或消失并出现颈、肩、背疼为阳性、常见于颈肋、前斜角肌综合症及胸廓出口综合征,也见于颈椎病、颈髓肿瘤及颈部肿瘤引起得臂丛神经受压1。

拾物试验用于判断患者就是否存在脊柱功能障碍、异常结果:患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品,屈膝屈髋而不弯腰得将物拾起,此即为拾物试验阳性、阳性者,表示患者脊柱有功能障碍,多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出,腰肌外伤及炎症等、2.托马斯(Thomaｓ)征患者仰卧,当患者双下肢放平到检查台上时,出现腰椎前突者为阳性、又令患者双手紧抱住一侧屈膝得下肢,此时腰椎可贴到检查台,对侧下肢不能放平者,表示此侧有病变、［临床意义] 阳性者,表示髋关节有屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变。

(1)操作方法:患者仰卧位,双手抱一侧膝关节,并尽力屈曲髋、膝关节,使大腿贴近腹壁,腰部贴于床面。

专科检讨模板：颈椎病：神经根型病人颈部心理曲度消掉,活动受限;环枕部压痛（+）;双侧肩井穴处按压痛苦悲伤（-）,双侧颞部压痛：左（-）.右（-）,无眼震;叩顶实验（—）,拔伸实验（—）,背伸扭转实验（-）,臂丛神经牵拉实验：左（+）.右（-）,椎间孔挤压实验：左（+）.右（-）,肱二头.三头肌反射：左(正常).右(正常),桡骨膜反射：左(正常).右(正常),双侧霍氏征：左(正常).右(正常),双侧上肢活动.感到.肌力：左(正常).右(正常).肩部毁伤：肩袖毁伤右肩关节局部无肿胀,外不雅无畸形,局部皮肤感到正常,压痛（+）,未触及骨擦感及骨平常活动,肩关节自动外展30°,前屈30°,后伸40°,后伸可触及T11椎体高度,肩关节自动活动优越,右上肢落肩实验（-）,右上肢末梢血循.感到活动可.肘部毁伤：左肱骨外上髁炎左肘外形正常,局部无红肿热痛,肱骨外上髁压痛（+）,痛苦悲伤可放射至腕部,旋前时外上髁痛苦悲伤显著,局部未触及骨插感及骨平常活动,握拳抬腕时外上髁痛苦悲伤加重,左上肢末梢血循.感到活动可.腕部毁伤：舟骨骨折左腕部轻度肿胀,压痛（+）,左腕关节活动受限,背伸40°,愚昧30°,桡偏10°,尺偏15°,手指感到可,末梢血液血循可,左侧桡动脉可触及搏动.腰椎间盘凸起症：L4/5.L5/S1病人无哈腰突臀征,轻度跛行,站立位前屈.背伸右侧下肢痛苦悲伤(+);仰卧位：屈颈实验(-),挺腹实验(-),咳嗽实验（-）,腹部加压实验（-）,骨盆分别及挤压实验(-),双侧“4”字实验（-）;双侧曲髋屈膝实验：(-),直腿举高实验：左(-),右70°（+）,增强实验：左(-).右（+）;双侧膝腱反射.跟腱反射：正常;下肢皮肤感到：左（正常）.右(正常),踇趾背伸肌力：左（正常）.右(正常),踇趾跖屈肌力：左(正常).右(正常),下肢肌张力.深浅感到正常,双侧髌阵挛.踝阵挛(-),双侧巴彬斯基征(-),肤温如常,未见下肢静脉曲张.俯卧位：脊柱无侧弯畸形,L4/5.L5/S1椎棘间隙.旁压痛（+）.叩击痛（+）,按压及叩击时无放射性痛苦悲伤.麻痹放射至右侧小腿.足部,腰背伸实验：（+）;双侧股神经牵拉实验：左(-).右(-).强直性脊柱炎：下蹲艰苦,指地距30cm,胸廓扩大度4cm,枕墙距0cm,颈部柔软,活动受限,腰椎棘突及椎旁多选压痛,双髋关节愚昧100°,内收5°,外展15°,“4”字实验：左(+),右(+),骨盆分别挤压实验：左(+),右(+),左膝关节皮色红,皮温高,关节局部压痛,浮髌实验（+）,左踝关节皮色红,皮温高,关节局部压痛,跖曲.背伸功效正常,左侧跖趾关节皮色红,皮温高,关节局部压痛,右侧跟腱附着点压痛,四肢肌力正常.类风湿性关节炎：颞颌关节压痛,张开艰苦,颈部柔软痛苦悲伤,活动受限,双肩局部压痛,抬举艰苦,双肘关节肿胀.愚昧畸形,局部皮温高,压痛显著,左肘愚昧30°-150°（正常150°-160°）,双腕关节肿胀,局部皮温高,压痛显著,双腕关节背伸50°（正常70°）,掌曲50°（正常80°-90°）,桡偏20°（正常20°-30°）,尺偏40°（正常50°）,双手指鹅颈样畸形,双手指各小关节处有色素惊慌,双手 2.3.4.5掌指关节,2.3.4指近端指间关节压痛,双膝关节皮色红,皮温高,关节局部压痛,浮髌实验阳性,关节屈伸时有显著摩擦感,双踝关节皮色红,皮温高,关节局部压痛,趾曲.背伸功效正常,双侧跖趾关节皮色红,皮温高,关节局部压痛,左侧足趾关节变形,压痛,四肢肌力正常.骨质松散症：腰椎前屈50°,后伸10°,侧曲阁下各10°,T10-T12.L1-L5椎体棘突及两侧肌肉压痛.扣击痛.双上肢肌力.肌张力正常,活动正常,双下肢肌力.肌张力正常,愚昧.抬起.外展.内收活动正常,左髋关节轻度叩击痛,无肿胀压痛,活动度正常,右髋关节肿胀压痛叩击痛,活动度正常.双膝关节无肿胀,轻度压痛,可扪及骨擦感,双下肢皮温感到正常,双侧直腿举高实验（-）,骨盆挤压实验（-）,“4”字实验（-）,足背动脉搏动正常.骨痛评分5分（VAS评分法）.髋部毁伤：双侧股骨头坏逝世跛行显著,局部无肿胀,双腹股沟中点压痛显著,皮温不高,未触及骨平常活动和骨擦感,右下肢较对侧缩短1cm（相对长度）,右下肢肌肉较对侧轻度萎缩,右髋关节活动规模：0°（伸）-95°（屈）,10°（内收）-5°（外展）,5°（内旋）-30°（外旋）,左髋关节活动规模：0°（伸）-90°（屈）,10°（内收）-10°（外展）,0°（内旋）-40°（外旋）,ALISS征阴性,双侧托马斯征阴性,双侧臀中肌承重机能实验阳性,双侧膝关节.足和踝关节活动根本正常,双足背动脉搏动尚可.双足趾血液轮回感到根本正常.膝部毁伤：双膝骨性关节炎行走跛行,双膝部肿胀,左膝较重,双膝关节呈内翻畸形,局部皮温正常,双下肢未见显著静脉曲张,双膝髌表里推活动度差,可闻及摩擦音,双膝浮髌实验：左(+),右(-),双膝髌骨研磨实验阳性,表里翻应力实验阴性,麦氏征阴性,抽屉实验及Lachman征阴性,左膝关节活动度：10°（伸）-100°（曲）,右膝关节活动度：5°（伸）-11°（屈）,双膝关节伸屈肌力5级,双下肢末梢血循.感到.活动未见显著平常,双下肢足背及胫后动脉可触及.。

骨科常用体格检查项目和意义脊柱特殊体检1．上臂牵拉试验(臂丛神经牵拉试验)Eaton sign：检查者一手扶患侧颈部，一手握患腕，向相反方向牵拉。

此时因臂丛神经被牵张，刺激已受压之神经根而出现放射痛、麻木感，为阳性，见于颈椎病。

2．椎间孔挤压试验(压头试验)Spurling sign：患者端坐，头后仰并偏向患侧，检查者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射为阳性，见于颈椎病。

3．直腿抬高试验Lasegue sign及加强试验Bragard sign：患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢。

正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60度～70度始感腘窝不适。

本症患者神经根受压或粘连使滑动度减少，抬高到60度以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。

其阳性率约为90%。

在直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经，如又出现放射痛称为加强试验阳性。

4．健肢抬高试验(Fajersztajn征)：直腿抬高健侧肢体时，健侧神经根袖牵拉硬膜囊向远端移动。

从而使患侧神经根也随之向下移动，当患侧椎间盘突出在神经根的腋部时，神经根向远端移动受到限制而引起疼痛。

如突出的椎间盘在肩部时则为阴性。

检查时病人仰卧，当健侧直腿抬高时，患侧出现坐骨神经痛者为阳性。

5．仰卧挺腹试验：病人仰卧，作挺腹抬臀动作，使臀部和背部离开床面，出现患肢坐骨神经痛者为阳性。

6．股神经牵拉试验：病人取俯卧位，患肢膝关节完全伸直，检查者上提伸直的下肢使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度时，出现大腿前方股神经分布区域疼痛者为阳性。

此方法用于检查L2～3和L3～4椎间盘突出的病人。

7．屈颈试验(linder征)：病人取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定的紧张状态，然后向前屈颈而引起患侧下肢的放射疼痛为阳性。

骨盆特殊体检1．骨盆分离试验与挤压试验阳性：医生双手交叉撑开两髂嵴，此时两骶髂关节的关节面凑合得更紧贴，而骨盆的骨盆前环产生分离，如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性。

骨科常用专科体格检查1、前屈旋颈试验：（Fenz sign）先令患者头颈部前屈，再左右旋转活动，若颈椎处出现疼痛即为阳性，提示颈椎骨关节病，表明颈椎小关节多有退行性病变。

2、椎间孔挤压实验：（Spurling sign）患者头转向患侧并稍屈曲，检查者左手掌置于患者头顶，右手轻叩击掌背当患肢出现放射性疼痛或麻木感时，即为阳性。

提示有神经根性损害，见于神经根型颈椎病。

3、颈脊神经根张力实验：（Eaten sign或Lasequard sign）患者坐位，检查者一手将患者头部推向健侧，另一手握住患者腕部并向下牵引，如出现患肢的麻木疼痛即为阳性。

提示神经根型颈椎病、臂丛损伤或前斜角肌综合征。

4、Addsion sign：患者坐位，仰首转向患侧，深吸气后屏住呼吸，检查者一手抵住患者下颌，一首摸患侧桡动脉，动脉搏动减弱或消失则为阳性。

提示血管受挤压，常见于前斜角肌综合征。

5、Thomas sign：患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧髋、膝关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则换侧大腿被迫抬起，不能接触床面，即为阳性。

常见于腰椎、骶髂关节及髋关节内有病变，或内收肌痉挛。

6、直腿抬高试验：（Lasegue sign）患者仰卧，检查者一手握住患侧足跟，另一手保持膝关节伸直，抬高患肢至患者疼痛，并记录其角度，在30~70度出现坐骨神经的放射性疼为阳性。

Bragard sign：在Lasegue（+）时，缓慢放低患肢高度，待放射性痛消失后再将踝关节被动屈曲，如再度出现放射性疼痛，即为阳性。

此二征阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。

7、Arid test：患者坐立于床边，双小腿下垂，分别抬高小腿，观察出现疼痛和麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度，结果同lasegue。

8、反Lasegue sign：患者俯卧，被动屈曲膝关节（股神经受牵拉）会出现疼痛，提示可能有高位间盘；屈膝并过伸髋关节，疼痛加重提示高位间盘病变。

9、鞠躬试验：（Neri test）患者站立，做鞠躬动作出现患肢后侧的放射性疼痛即为阳性。

骨科体格检查引言概述：骨科体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估患者骨骼系统的健康状况。

通过对患者的身体进行细致的观察和检查，医生可以了解到患者是否存在骨骼相关的问题，以便进行进一步的诊断和治疗。

本文将详细介绍骨科体格检查的内容和步骤。

一、外观检查1.1 头部和颈部在骨科体格检查中，首先需要检查患者的头部和颈部。

医生会观察患者的头颅是否对称，有无畸形或肿胀。

同时，还会检查颈部的活动度和颈椎的稳定性。

1.2 脊柱和胸廓接下来，医生会对患者的脊柱和胸廓进行检查。

医生会观察脊柱的曲度和对称性，检查是否存在脊柱侧弯或前后凸畸形。

此外，医生还会检查胸廓的对称性和活动度，以评估患者的呼吸功能。

1.3 四肢和关节在外观检查的最后一步，医生会对患者的四肢和关节进行检查。

医生会观察四肢的长度和对称性，检查是否存在肢体畸形或肿胀。

同时，医生还会检查关节的活动度和稳定性，以评估患者的关节功能。

二、活动度检查2.1 脊柱活动度在骨科体格检查中，医生会对患者的脊柱活动度进行评估。

医生会让患者进行前屈、后伸、左右旋等动作，观察患者的脊柱活动度和是否存在疼痛或限制。

2.2 关节活动度除了脊柱活动度，医生还会检查患者各个关节的活动度。

医生会让患者进行关节的屈曲、伸展、旋转等动作，以评估关节的活动范围和是否存在异常。

2.3 肌肉力量在活动度检查的最后一步，医生会评估患者的肌肉力量。

医生会让患者进行一系列的肌肉收缩动作，以评估肌肉的力量和是否存在肌肉无力的情况。

三、神经系统检查3.1 感觉检查在骨科体格检查中，医生会对患者的感觉进行检查。

医生会用针或其他刺激物轻轻触碰患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者感觉是否正常。

3.2 运动检查除了感觉检查，医生还会对患者的运动进行评估。

医生会让患者进行一系列的运动动作，观察患者的协调性和运动是否正常。

3.3 腱反射检查在神经系统检查的最后一步，医生会对患者的腱反射进行检查。

医生会用锤子轻轻敲击患者的肌腱，观察患者的反应和腱反射是否正常。