儿童耳及听力保健技术规范

0到6岁儿童耳及听力保健技术规范随着现代社会的发展，环境噪音和电子设备的使用日益增加，人们对于儿童耳及听力保健的重视程度也越来越高。

特别是0到6岁儿童，他们的听力发展是至关重要的，因为这一阶段是他们语言习得的关键期。

本文将介绍0到6岁儿童耳及听力保健的技术规范，并提供相关建议，以确保他们的听力健康。

一、新生儿听力筛查对于新生儿来说，及早发现和干预潜在听力问题非常重要。

根据技术规范，新生儿应在出生后尽快进行听力筛查。

常用的筛查方法包括自动听性脑干反应（ABR）和自动耳脑成像（OAE）。

这些筛查方法能快速、准确地评估婴儿的听力水平，提供早期干预的机会。

二、儿童听力评估对于0到6岁的儿童，定期进行听力评估非常重要。

儿童的听力发育很快，因此一次评估可能无法全面了解他们的听力水平。

根据技术规范，建议儿童每年至少进行一次听力评估。

评估方法可以包括听力阈值测定、言语感知和鉴别能力测试等。

通过定期评估，我们可以及时发现和处理听力问题，确保儿童在语言习得的过程中没有障碍。

三、儿童听力环境管理良好的听力环境对于儿童的听力保护至关重要。

根据技术规范，建议儿童的日常环境噪音不应超过55分贝。

在家庭和学校等场所，我们应尽量避免过度噪音刺激，保持相对安静的环境。

此外，减少儿童使用耳机和长时间接触高音量音乐的习惯也很重要。

这些措施将有助于减少对儿童听力的损害。

四、儿童听力保护器具使用对于需要特殊听力保护的儿童，规范的使用听力保护器具也是非常关键的。

根据技术规范，儿童使用耳塞或耳罩等听力保护器具时，应确保其质量合格，合适舒适，并且能够有效阻挡环境噪音。

另外，儿童在水上活动或噪音环境中应使用防水、防噪音的听力保护器具，以确保他们的听力安全。

五、儿童言语康复训练如果儿童被确诊为听力障碍，早期干预和言语康复训练是非常重要的。

根据技术规范，建议儿童在确定听力问题后应立即开始干预和康复训练。

这种训练旨在提高儿童的语言习得能力和言语交流能力，帮助他们最大限度地发展听力和语言能力。

附件3：新生儿听力筛查技术规范新生儿听力筛查的整体目标是初期发觉有听力障碍的儿童，并能给予及时干与，减少对语言发育和其他神经精神发育的影响。

一、大体要求（一）机构设置一、筛查机构（1）取得《医疗机构执业许可证》并设有产科或儿科的医疗保健机构。

（2）取得《母婴保健技术服务执业许可证》。

（3）职责：负责新生儿听力筛查，出具报告，资料记录归档并上报，对家庭进行告知并转诊，对通过筛查的高危儿要建议其按期至儿童保健网络随访。

二、检测机构（1）取得《医疗机构执业许可证》的综合性医院或专科医院。

（2）取得所属省、自治区、直辖市卫生行政部门许可开展新生儿听力检测的医疗保健机构。

（3）职责：负责听力障碍确诊，对疑难病例进行会诊，出具报告，资料记录归档并上报，对家庭进行告知，建议确诊患儿进入干与程序。

（二）人员要求从事听力筛查和检测的技术人员必需省级卫生行政部门考核批准，经岗前培训，取得合格证后方可上岗。

一、筛查人员负责新生儿听力筛查的实施，由通过听力学专门培训的技（护）师以上职称的人员担任。

二、检测人员（1）业务负责人由具有高级职称的专业人员担任，负责听力诊断的业务工作。

（2）听力测试人员由从事听力学或耳鼻咽喉科临床工作3年以上的专业人员担任。

3、文案人员熟练掌握运算机操作（文字处置及统计）技术且有档案管理的工作经验。

（三）衡宇要求一、筛查机构设置1间相对比较安静的专用房间，配备诊察床和办公桌椅，面积应在15平方米以上。

二、检测机构（1）符合国家标准（GB/T16403、GB/T16296）的测听室2间。

（2）诊室1间，并配诊察床，面积至少在10平方米。

（3）综合用房1间。

（四）设备要求一、筛查二、检测二、筛查（一）对象有条件的地方应进行普遍性筛查，不具有条件的地方应按照本地情形，至少进行听力障碍高危新生儿筛查。

听力高危因素包括：一、新生儿重症监护室中住院超过24小时；二、儿童期永久性听力障碍家族史；3、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引发的宫内感染；4、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；五、诞生体重低于1500克；六、高胆红素血症达到换血要求；7、母亲孕期曾利用过耳毒性药物；八、细菌性脑膜炎；九、Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分；10、机械通气时刻5天以上；1一、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。

简述学前儿童耳的卫生保健
1.保护所力，促进听力发展、避免噪音和抗生素对听力的影响。

2.保护外耳，防听力损伤、儿童易发生外耳道和鼓膜损伤，不能用尖利物挖耳踩，以西外耳道损伤。

3. 预防感染：学前儿童的免疫系统尚未完全发育，因此容易感染。

要注意保持孩子的耳朵干燥，避免水进入耳道。

如果孩子出现耳朵疼痛、流脓等症状，应及时就医。

4. 定期检查：定期带孩子去医院检查耳朵，及时发现问题并进行治疗，可以避免一些耳朵疾病的发生和恶化。

0到6岁儿童耳及听力保健技术规范耳及听力保健对于婴幼儿发育至关重要。

在0到6岁的关键期间，儿童的听力以及语言能力都在发展阶段。

良好的听力能力是儿童正常学习和社交的基础。

因此，制定并实施适当的儿童耳及听力保健技术规范至关重要。

首先，早期干预和筛查是保障儿童听力健康的关键。

在儿童0到6岁的早期阶段，应该建立定期的听力筛查计划。

最好的筛查时间是出生后的几个月内。

通过检测婴儿的耳朵对声音的反应，可以尽早发现听力问题，并采取相应的干预措施。

其次，为了确保技术规范的有效实施，专业人员的培训和资质认证也是至关重要的。

耳鼻喉科医生、听力师和语言治疗师等专业人员应该接受相关的培训课程，掌握最新的儿童耳及听力保健技术知识。

他们需要了解儿童的听觉发育和相关的疾病，以便提供正确的诊断和治疗建议。

除了专业人员的培训，家长们也需要接受教育，了解儿童耳及听力保健的重要性。

父母应该知道如何观察自己的孩子是否存在听力问题，并能够采取适当的行动。

例如，如果孩子不对声音做出反应，或者频繁拉扯耳朵，可能是听力受损的迹象。

在这种情况下，家长应该尽快寻求专业意见，并及时干预。

此外，有效的耳及听力保健技术规范还需要提供适当的设施和设备支持。

儿童耳及听力保健中心应该配备先进的诊断设备，以便准确评估儿童听力状况。

此外，儿童在学习和生活中应该有适当的听力辅助设备，如助听器或听觉教育设备。

这些设备会增加儿童的听力和交流能力，有助于他们更好地融入社会。

最后，对于儿童耳及听力保健技术规范的执行，也需要制定相关政策和法规的支持。

政府应该将儿童耳及听力保健纳入国家卫生政策的重点领域，并提供相应的经费支持。

此外，相关的法规应该明确规定儿童耳及听力保健的技术要求和要求，确保规范的有效实施。

总之，从0到6岁的儿童耳及听力保健技术规范对于儿童的健康发展至关重要。

通过早期筛查、专业人员的培训、家长的教育、适当的设施和政策支持，我们可以确保儿童在听力和语言方面得到最佳的支持和干预。

儿童耳及听力保健技术规范一、目的早期发现听力损失，及时进行听觉言语干预及康复，保护和促进儿童的听觉和言语发育，减少儿童听力和言语残疾，提高儿童健康水平。

二、服务对象辖区内0～6岁儿童。

三、内容与方法新生儿期听力筛查后，进入0～6岁儿童保健系统管理，在健康检查的同时进行耳及听力保健，其中6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄。

（一）检查内容。

1．耳外观检查。

检查有无外耳畸形、外耳道异常分泌物、外耳湿疹等。

2．听力筛查。

运用听觉行为观察法（表1）或便携式听觉评估仪（表2）进行听力筛查。

有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院，可采用筛查型耳声发射仪进行听力筛查。

表1 0～3岁儿童听觉观察法听力筛查阳性指标表2 0～6岁儿童听觉评估仪听力筛查阳性指标（室内本底噪声≤45dB(A)）（二）耳及听力保健知识指导。

1．正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。

婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。

2．不要自行清洁外耳道，避免损伤。

3．洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。

4．远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。

5．有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。

6．避免头部外伤和外耳道异物。

7．患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。

8．如有以下异常，应当及时就诊：儿童耳部及耳周皮肤的异常；外耳道有分泌物或异常气味；有拍打或抓耳部的动作；有耳痒、耳痛、耳胀等症状；对声音反应迟钝；有语言发育迟缓的表现。

（三）转诊。

出现以下情况之一者，应当予以及时转诊至儿童听力检测机构做进一步诊断。

1．听觉行为观察法筛查任一项结果阳性。

2．听觉评估仪筛查任一项结果阳性。

3．耳声发射筛查未通过。

四、流程图五、工作要求（一）为儿童提供定期耳外观检查和听力筛查，同时进行儿童耳及听力保健宣传教育工作。

听力筛查未通过者应当及时转诊到听力检测机构。

（二）从事儿童耳及听力保健工作的医护人员应当接受儿童相关专业技术培训，并取得培训合格证书。

从事听力筛查和检测的技术人员必须省级卫生行政部门考核批准，经岗前培训，取得合格证后方可上岗。