妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗效果探讨
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妇产科卵巢囊肿临床治疗护理效果探讨摘要:目的:积极探讨妇产科的患有卵巢囊肿的患者在手术之前和手术之后的护理效果。
方法:随机选取在我院2008年到2010年间收治的132位卵巢囊肿的患者,整理其在手术之前和之后的临床护理的资料,进行归纳和分析,并且总结对妇产科的卵巢囊肿的患者进行护理的护理工作要点。
结果:132位妇产科的卵巢囊肿的患者在其手术的过程中都没有出现手术的意外或者事故,在术后其恢复大多良好。
结论:应该根据不同卵巢囊肿手术各自的特点,严格地做好患者在手术之前的心理护理和帮助患者积极地做好手术之前的准备,并且在手术之后加强对患者的体征监护、导尿管的观察、活动的指导以及并发症的预防等等的护理,这样才能有效地保证了妇产科的卵巢囊肿患者的手术成功率以及在手术之后更好地恢复。
关键词:卵巢囊肿;临床治疗;护理【中图分类号】r714【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0284-02卵巢囊肿在广义上来说是一种属于卵巢肿瘤的疾病,尤其在妇产科的临床上比较常见。
而且各个年龄层的人都有可能会患上这种病,尤其以20岁到50岁的女性较为常见[1]。
医学上来说,卵巢肿瘤是一种在女性的生殖器中较常见的肿瘤,有着各种各样的性质以及形态,(包括单一型或者混合型、双侧性或者一侧性、良性或恶性、囊性或者实质性。
)这其中又以囊性的更为多见,会发生恶性变程度较高。
因为早期诊断比较困难,所以其生存率一直较低,成为了严重威胁妇女生命的恶性的肿瘤之一。
而在伴随着现代化的社会和生活压力不断地加大,其患病的人数不断地增加,并且呈现了逐年上升的趋势,严重地威胁着很多患者的健康和生活质量,也给社会和家庭带来了沉重负担。
而伴随医学护理的不断发展和医学人员对这种疾病的深入认识以及研究,全面且系统的护理干预的措施也发挥了重要作用,被广泛应用。
现对我院收治的132例卵巢囊肿的患者进行手术治疗,积极实施临床治疗护理.取得了比较显著的疗效,现对其进行资料性回顾如下:1 资料与方法1.1 一般资料:随机选取我院在2008年到2010年收治的132例妇产科卵巢囊肿患者,年龄在23岁到68岁,平均年龄为36岁,其中已婚97例(包括已生育74例,未生育23例),未婚35例。
腹腔镜在治疗良性卵巢病变中的临床疗效【摘要】目的探讨腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤的临床应用价值。
方法收集自2012年1月11月在该院接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者90例进行回顾性分析。
结果根据不同的治疗方法,得到了不同的结果。
结论此次研究表明,腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤是一种安全有效的方法。
【关键词】腹腔镜;卵巢良性肿瘤;腹腔镜手术1 资料与方法1.1 一般资料本院2012年1至11月收住良性卵巢肿瘤 90例,均采腹腔镜手术进行治疗。
在进行腹腔镜手术之前对所有患者进行了详细的检查,并确诊为卵巢良性肿瘤。
患者的平均年龄(34.7±1.2)岁;其中卵巢手术史者7例,未产者5例,以前做过剖宫产手术者23例,异位妊娠手术史者12例,阑尾切除术史者12例,绝育术史者3例,绝经者2例;肿瘤直径<10 cm者49例,≥10 cm 者41 例。
1.2 方法 90例患者均采用连续硬膜外麻醉。
在做好手术之前的准备后,将导尿管插入良性卵巢肿瘤患者的膀胱截石位,将气腹针穿刺插入良性卵巢肿瘤患者的脐孔中,当气腹针刺穿脐孔后,向里面充入co2气体,直至腹腔压力稳定在10~13 kpa。
做好准备工作后进行肿瘤切除手术。
在患者脐上切一1.5 cm左右的弧形小口,置入长为10 mm的腹腔镜及套管。
第二穿刺孔是在麦氏点部位的下腹两侧置入10 cm套管完成;第三穿刺孔置入5 mm套管完成。
待三个穿刺孔完成后对盆腔内的情况进行细致全面的探查,根据实际情况决定是用盆腔粘连分离术,附件切除术,还是卵巢囊肿剥除术或者其他的方法。
2 结果2.1 手术情况 90例患者均顺利完成手术。
经统计分析,手术平均时间(45±10)min,术中出血平均(79.32±1201)ml,术后住院平均(4.9±3.2)d。
手术中发现3例患者切口有轻度感染,经精心用药调理后治愈,且没有其他并发症发生。
2.2 术后病理囊肿性质术后病理囊肿性质有炎性包块,单纯卵巢冠囊肿,成熟畸胎瘤,浆液性囊腺瘤,粘液性囊腺瘤,巧克力囊肿,单纯囊肿,单纯囊肿和卵巢卵泡膜细胞瘤。
卵巢良性肿瘤腹腔镜切除42例摘要目的:探讨卵巢良性肿瘤应用腹腔镜治疗的临床效果。
方法:收治卵巢良性肿瘤患者82例,随机分为试验组42例和对照组40例。
试验组采取腹腔镜下肿瘤剔除治疗,对照组行开腹手术治疗。
对比观察两组手术时间及术后并发症情况。
结果:试验组手术时间明显短于对照组(p0.05),具有可比性。
方法:两组均常规行超声、ct等术前检查,并进行血常规、肿瘤标记物等测定。
完善各项术前准备后,试验组仰卧位下行全身麻醉,麻醉成功后转为头低脚高位,行于患者脐上缘作一横切口以建立气腹,切口长1cm左右。
随后穿刺置镜探查盆腔有无粘连等病变,以对患者良恶性进行初步评估;探查肿瘤生长位置、形态、大小等情况。
于腹腔镜下应用单极钳将卵巢包膜薄弱处切一小口,并暴露瘤壁;再用齿抓钳将包膜边缘钳住并将剪刀刺入瘤壁、包膜间隙,从瘤顶端环形剔除肿瘤。
剔除后电凝止血、排除气腹并缝合穿刺点。
对照组则于连续腰硬联合麻醉下行常规开腹手术剔除肿瘤。
观察指标:观察并对比两组手术时间、术后肠粘连等并发症情况。
统计学处理:对观察数据中定量资料经spss13.0进行t检验;对定性资料行x2检验。
p<0.05示组间差异显著。
结果试验组手术时间明显短于对照组(p<0.05)。
试验组术后感染1例,肠粘连1例,术后并发症4.76%;而对照组术后感染5例,肠粘连4例,术后并发症22.5%。
两组术后并发症比较有统计学差异(x2=5.55,p<0.05)。
见表1。
讨论卵巢良性肿瘤多数采取手术治疗,并根据患者生育要求等确定肿瘤切除范围。
近些年随着腹腔镜技术的不断发展与应用,腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术已相对成熟并被广泛应用。
与常规开腹手术比,腹腔镜下卵巢切除具有创伤小、操作简单、术后恢复快等优点[1]。
由于腹腔镜切除术术中无卵巢缝合等操作,在保留卵巢功能上具有了绝对优势,对提高患者的生育率发挥了重要作用[2]。
在本研究中,主要对比分析了腹腔镜手术剔除卵巢良性肿瘤与常规开腹手术的手术时间及术后并发症情况。
妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗方法及疗效摘要:目的:研究对妇产科卵巢良性肿瘤患者应用的治疗方法和疗效。
方法:于我院接受不同手术方案的患者中各随机抽取37例良性卵巢肿瘤患者,分别作为对照组(开腹手术)和观察组(腹腔镜手术),对比两组手术结果。
结果:观察组排气时间(19.64±1.40)h,术中出血(20.26±5.71)ml,下床时间(22.94±2.30)h,VAS评分(2.14±0.60)分,显著低于对照组[排气时间(24.51±1.67)h,术中出血(29.34±4.16)ml,下床时间(28.25±2.24)h,VAS评分(3.20±0.72)分]。
观察组FSH(8.15±1.23)U/L,E2(95.10±9.32)pmol/L,LH(8.14±1.35)U/L,显著优于对照组[FSH(9.80±1.67)U/L,E2(82.64±9.51)pmol/L,LH(9.23±1.43)U/L]。
2组对比,差异显著(P<0.05)。
结论:对于卵巢良性肿瘤患者应用腹腔镜手术治疗,能够有效加快患者术后康复速度,减轻疼痛感,在一定程度上减小对卵巢功能的损伤影响,相比于传统手术更具优势。
关键词:妇产科;卵巢良性肿瘤;腹腔镜手术;卵巢功能;康复时间前言:卵巢肿瘤作为常见妇科病,近年来发病率有升高趋势,由于早期肿瘤缺乏特异表现,很多患者未能及时察觉,导致患者延误治疗,甚至部分患者恶化为恶性肿瘤,直接影响预后和患者生存质量[1]。
目前对良性肿瘤患者主要建议患者行手术切除,传统开腹手术可以保证手术空间和术野,但受到创伤大的影响,患者机体应激反应更强,经过手术后康复时间更长。
而腹腔镜手术手术创伤小,通过腹腔镜设备满足手术操作需要,更利于患者术后的康复。
为研究两组手术的疗效,本文于本院2021年1月~2021年12月的患者中,随机选取74例分析:1 资料与方法1.1 一般资料以本院74例患者为样本,对照组37例,性别:女,年龄(50.45±4.12)岁。
妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗效果探讨
摘要:随着医疗技术的进步和医疗理念的革新,一些疾病的治疗方式方法得到了发展。
在妇产科领域,卵巢良性肿瘤一直是常见而难以治愈的疾病。
笔者结合临床经验和具体的医学理论知识,对该病症进行了深入的治疗探讨,并提出了一些独特的治疗理念和手段,希望能够给相关领域的医务工作着提供必要的参考,为医疗事业贡献自己的绵薄之力。
关键词:妇产科卵巢良性肿瘤治疗医生
doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.149
【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0138-01
妇科疾病是指发生在女性身体中的体病特征。
卵巢良性肿瘤是众多妇科疾病中比较常见一种疾病,该种病症在病发的初期不易被察觉到,一旦患者感到身体上的异样,往往已经错过了最佳的治疗时间,因此治愈的可能性比较小,治疗的过程比较复杂。
常见的卵巢良性肿瘤是卵巢囊肿。
下面将结合某医院的具体临床数据和资料对两组同疾病的患者进行分组的治疗,并根据治疗的结果和过程的病情转变资料进行详细的分析和说明。
1 资料与方法
1.1 资料。
在经过检查以后,有84位患者确诊为卵巢良性肿瘤,并接受治疗。
将患者分成两组,分别采用腹腔镜和开腹手术的治疗方式。
一般采取腹腔镜治疗方式的患者年龄在20岁到64岁之间,
单侧病变的有34位患者,双侧病变的有8位患者。
患有单纯性囊肿的有13为患者,患有卵巢畸胎瘤的有10位患者,患有浆液性囊腺瘤的有9位患者,患有液性囊腺瘤的患者有12位;采取开腹手术治疗方式的患者年龄一般在21岁到64岁之间,单侧病变的有32位患者,双侧病变的有10位患者。
患有单纯性囊肿的有16位患者,患有卵巢畸胎瘤的有8位患者,患有浆液性囊腺瘤的有7位患者,患有载液性囊腺瘤的有7位患者,患有液性囊腺瘤的患者有13位。
1.2 方法。
现对上述的84例病人进行随机的分组,每组平均接收42例病人。
因为是随机抽样,所以治疗的结果更具有说服力。
我们将分开的两组采用不同的治疗方式,一种是保守性的治疗,即进行腹腔镜治疗,另外一种是进行手术治疗,即进行开腹手术。
在进行治疗的过程中对病人的体征进行不间断的检测,包括患者手术过程中的出血量、病人麻醉后的苏醒时间、手术后身体恢复的时间、术后的感染情况和血压等其他的体征特点等。
通过两者的过程和结果的比较,最终确定最具科学性的处理办法。
1.2.1 开腹手术治疗。
将随机抽取的患者,首先进行术前麻醉处理,然后由专业的医生对这部分患者进行开腹手术,为了更好的对比两种治疗方式的优劣,手术的过程必须进行跟踪记录,并严格按照传统开腹手术医疗步骤对患者进行治疗。
并对术后患者的麻醉苏醒时间,病人的血压、脉搏、心跳等数据进行跟踪记录,同时观察病人术后的疼痛感和彻底恢复的时间。
1.2.2 腹腔镜治疗。
在84位患有卵巢良性肿瘤的患者中,有42
位患者采取腹腔镜治疗方式,取患者的截石位,并常规消毒,然后在肚脐上缘切开大约为1.5厘米的皮肤,用气腹穿刺并充二氧化碳,将压力保持在14mmhg左右,插入套管将腹腔镜放入。
这时将变化患者的体位,足高头低,将右侧麦氏点与脐孔连线的中点及左侧对应点切开大约为1厘米的皮肤,并插入套管,便可进行腹腔镜治疗。
通过介绍腹腔镜的治疗过程,我们可以明确该种手段的病人受到的创伤比较小,患者的伤口面积小,术后容易恢复,属于微创手术的案例。
1.3 统计学分析[2]。
采用标准的统计学进行数据分析,能够较为科学的展示两种治疗方法的优劣。
运用统计学对两组患者进行分析主要是对分别采取腹腔镜和开腹腔手术治疗方式的两组患者,在手术时间与手术后的出血量两个方面进行比较,两组间的对比采取t检验,在进行两组患者并发症的对比时,主要分析方式为卡方检验,并应用spss13.0统计软件,利用计算机技术进行自动化的分析,避免了人为分析的主观性。
2 结果
经过将近两周的病人治疗全过程的跟踪,我们发现,采用腹腔镜治疗办法和采用开腹治疗办法之间确实存在较大的差异。
采用腹腔镜的治疗办法的病人在治疗的过程中失血比较少,治疗后病人的恢复速度也比较快,而且在治疗的过程中没有发现任何的并发症,患者的生命体征比较正常。
而进行了开腹治疗的病患,在手术的过程中,患者失血比较多,一度给手术带来了难度,同时患者术后苏醒
的时间比较慢,延长了病患在重症监护室的观察时间。
另外术后有2例轻微感染的现象。
3 讨论
我们在术后和术前进行了访问调查,结果表明,80%的患者,因为担心进行手术后会留下疤痕,并害怕手术带来的后遗症,而倾向于选择保守的治疗方法,能不进行开腹手术,尽量不希望进行开腹手术。
尤其是病患的年龄比较小,病患对开腹手术更具有抗拒性。
不仅患者主观倾向选择保守的治疗方式,随着近年来医疗设备的不断更新和进步,以及医疗手段的发展,医生对于微创手术的应用也逐渐的成熟起来,从患者的治愈程度和痛苦程度等综合分析,医院方面也认为采用微创手段治疗女性卵巢良性肿瘤比较科学。
在妇科疾病中,腹腔镜技术的应用比较多,尤其是在进行卵巢良性肿瘤的治疗上比较有优势。
这主要是因为腹腔镜治疗方式造成的创伤比较小,实际操作也比开腹手术要简单很多,而且手术的时间也比较短,出血量也比开腹手术要少。
患者在接受腹腔镜治疗以后能很快的恢复,不会带来其他的影响。
通过本文可以看出,患有卵巢良性肿瘤的患者采取腹腔镜的治疗方式,其临床效果比较好,在手术时间和出血量方面都有所减少,临床的应用价值高。
4 结语
综上所述,卵巢疾病史妇科中常见的疾病,经过临床的治疗对比分析,最终确定对于患有卵巢良性肿瘤的患者,采用腹腔镜的治疗办法比较科学,没有必要采用开腹的治疗方式。
随着人们对于该种
疾病的研究的深入,未来可能研发出更具医学价值的治疗方法,希望科学技术的进步和医疗研究的深入化,能给广大患者带来福音。
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