国寿产险(备案)[2009]N95-医务人员法定传染病责任保险条款

中国人寿财产保险股份有限公司公众责任保险（A）条款（律师提示：本保险条款为保险公司格式条款，无具体权力义务的约定，无需做较大调整。

请贵司主要注意保险公司关于免责情形的约定是否符合贵司要求，需要调整的请与保险公司协商调整。

另请注意本合同黑色加粗部分贵司需要承担的义务，避免无法理赔的情形发生。

）总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单以及批单组成。

凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条凡依法设立的企事业单位、社会团体、个体工商户及其他经济组织，均可作为本保险合同的被保险人。

保险责任第三条保险期间内，被保险人在保险单载明的地点范围内，合法从事生产、经营等活动时发生意外事故造成第三者人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。

第四条被保险人因保险事故的发生而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。

责任免除第五条出现下列任一情形时，保险人不负责赔偿：（律师提示：请审核下列免责条款，不符合贵司需求的，建议贵司与保险公司协商调整。

）（一）被保险人或其雇员因从事医师、律师、会计师、设计师、建筑师、美容师或其他专门职业所发生的赔偿责任；（二）不洁、有害食物或饮料引起的食物中毒或传染性疾病，有缺陷的卫生装置，以及售出的商品、食物、饮料存在缺陷造成他人的损害；（三）对于未载入本保险单而属于被保险人的或其所占有的或以其名义使用的任何牲畜、车辆、火车头、各类船只、飞机、电梯、升降机、自动梯、起重机、吊车或其他升降装置造成的损失；（四）由于震动、移动或减弱支撑引起任何土地、财产、建筑物的赔偿责任。

（五）被保险人因改变、维修或装修建筑物造成第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任；（六）未经有关监督管理部门验收或经验收不合格的固定场所或设备发生火灾爆炸事故造成第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任；（七）因保险固定场所周围建筑物发生火灾、爆炸波及保险固定场所，再经保险固定场所波及他处的火灾责任。

雇主责任险传染病责任除外保险条款摘要：1.雇主责任险的定义和作用2.传染病责任除外保险条款的含义3.传染病责任除外保险条款的适用情况4.雇主责任险传染病责任除外保险条款的优缺点5.如何选择合适的雇主责任险正文：雇主责任险是一种保险形式，主要保障雇主因其员工在工作过程中发生的意外伤害、疾病或死亡而可能面临的法律责任。

这种保险有助于企业规避潜在的法律风险，维护企业的稳定运营。

在雇主责任险中，传染病责任除外保险条款是一种特殊的条款。

它意味着在保险合同中，保险公司不对被保险人因员工患有传染病而产生的责任承担赔偿责任。

传染病责任除外保险条款的存在，有助于明确保险合同双方的权利和义务，避免因传染病事故引发的法律纠纷。

传染病责任除外保险条款的适用情况主要包括：员工因工作原因感染传染病，且该传染病导致员工死亡或丧失劳动能力；员工因患有传染病导致他人感染，且被保险人因此承担法律责任等。

在这些情况下，保险公司可以根据保险合同中的传染病责任除外条款，拒绝承担赔偿责任。

雇主责任险传染病责任除外保险条款具有一定的优缺点。

优点在于，它可以帮助企业规避因员工传染病事故产生的法律风险，降低企业的经营成本。

缺点在于，当企业面临传染病事故时，可能会因无法获得保险赔偿而承担较大的经济损失。

在选择合适的雇主责任险时，企业需要综合考虑自身的风险承受能力、行业特点、员工结构等因素，以确定是否需要添加传染病责任除外保险条款。

对于高风险行业或员工结构较为复杂的企业，添加这一条款可能会带来更多的保障。

而对于风险较低的企业，可以考虑不添加这一条款，以降低保险成本。

总之，雇主责任险传染病责任除外保险条款是一种针对企业法律风险的保险产品。

中国人寿财产保险股份有限公司医疗保险A条款(注册编号：C00010832512017072601782)总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。

凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条除另有约定外，出生满30天至99周岁（含），身体健康且能正常工作、生活的自然人，可作为本保险合同的被保险人,但首次承保自然人的年龄上限为60周岁（含），满足续保要求的可续保自然人的年龄上限为99周岁（含）。

被保险人的家庭成员若与被保险人同时参保本保险，且投保人数在3人及以上时，可享受团体费率。

家庭成员仅指被保险人的父母、被保险人投保时具有合法婚姻关系的配偶及其子女。

本保险合同所称的同时参保是指被保险人与其家庭成员一起投保本保险合同的相同保障计划，并按照约定支付保险费的过程。

第三条年满18周岁，具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人，均可作为本保险合同的投保人。

前款中对被保险人具有保险利益的人员，是指被保险人本人、被保险人的配偶、父母、子女以及其他符合法律规定情形的近亲属或经被保险人同意的人员等。

订立本保险合同时，投保人对被保险人不具有保险利益的，本保险合同无效，保险人扣减相应手续费后退还剩余保险费。

第四条在保险期间内，若被保险人身故的，则自其身故之日起该被保险人的被保资格丧失，未发生保险金给付的，保险人将向投保人退还该被保险人项下保险单的未满期保险费，保险人所承担的保险责任终止。

在保险期间内，若被保险人在本保险合同载明的等待期内因患疾病（不包括本保险条款约定的六种重大疾病）导致的本条款约定的保险事故，保险人不承担给付保险金的责任，本保险合同继续有效；被保险人在等待期内初次发生本保险条款约定的六种重大疾病的，保险人不承担给付保险金的责任，本保险合同终止，保险人向投保人退还未满期保险费。

受益人第五条除双方另有约定外，本保险合同保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任第六条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故或因在等待期（除另有约定外，本保险合同的等待期为30日，续保者不受该等待期的限制）后罹患疾病，在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）二级或二级以上公立医院或者保险人指定或认可的医疗机构接受治疗（以下简称“保险责任范围内事故”）的，对被保险人所实际支出必要的、合理的下列医疗费用，保险人在扣除约定的免赔额后，按照约定的给付比例在一般医疗费用保险金额内给付保险金。

中国人民财产保险股份有限公司免疫接种责任保险条款（2009年9月18日中国保险监督管理委员会核准备案，编号：人保（备案）[2009]N420号）总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单以及批单组成。

凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条凡经卫生主管部门依照中华人民共和国《疫苗流通和预防接种管理条例》（以下简称“《条例》”）规定指定的，有固定场所且取得《医疗机构执业许可证》的预防接种单位，可作为本保险合同的被保险人。

保险责任第三条在保险期间内，被保险人的医疗卫生人员在其责任区域范围内为受种者接种疫苗过程中，因过失造成受种者人身伤亡，自受种者接受被保险人的预防接种之日一年内，由受种者向被保险人提出损害赔偿请求，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。

第四条保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。

责任免除第五条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）投保人、被保险人或其医疗卫生人员或其他雇员的故意行为；（二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动；（三）行政行为或司法行为。

第六条下列情形造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）被保险人不具有卫生主管部门要求具备的预防接种单位条件；（二）实施接种的医疗卫生人员未参加卫生主管部门组织的预防接种专业培训或考核不合格；（三）对于有接种禁忌而不能接种的受种者，在被保险人提出医学建议后，受种者仍要求实施接种的；（四）疫苗质量不合格，但由于被保险人保管不善造成疫苗质量不合格的不在此限。

第七条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）被保险人的医疗卫生人员或其他雇员的人身伤亡或财产损失，但前述人员作为受种者接受被保险人预防接种行为时不在此限；（二）精神损害赔偿；（三）罚款、罚金或惩罚性赔偿；（四）被保险人的间接损失；（五）保险责任范围内，被保险人依法应承担的经济赔偿责任低于或等于免赔额的事故所造成的损失、费用和责任；（六）本保险合同中载明的免赔额。

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免疫接种责任保险附加疫苗失效责任保险条款
经双方同意，在保险期间内，被保险人在其责任区域范围内，由其医疗卫生人员按照接种规范实施接种，受种者全程接种保险合同中列明的质量合格的疫苗后，在下表所列的疫苗防疫有效期内仍然患该疫苗所针对疾病，导致受种者医疗费用支出或死亡，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人根据本保险合同的约定负责赔偿。

各类疫苗防疫有效期详见下表:
为准。

医疗责任保险附加医疗意外责任保险条款保险责任在本保险单明细表中列明的保险期间或追溯期及承保区域范围内，被保险人的投保医务人员在诊疗护理活动中，因下列情形造成患者人身损害，在本保险期间内，由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担经济赔偿责任时，保险人根据本保险合同的约定负责赔偿：（一）在诊疗护理过程中由于病情或患者体质特殊而发生的难以预料或在预料之中但难以防范的不良后果；（二）按照正常的技术规范操作，仍然发生难以避免的并发症或者治疗意外；（三）应用现有医学科学技术，仍然发生无法预料或难以防范的不良后果；（四）在危急情况下为抢救危重患者生命而采取的紧急措施所造成的不良后果。

责任免除下列情形造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）无过错输血感染造成的不良后果；（二）因患者或患者一方原因延误诊疗导致的不良后果；（三）经患者或其近亲属同意，对患者实施实验性诊疗发生的不良后果。

赔偿限额、免赔额和附加保险费（一）医疗意外责任每人赔偿限额和累计赔偿限额分别为本保险单明细表中列明的赔偿限额的30%。

（二）医疗意外责任免赔额按医疗意外责任每人赔偿金额的5%或500元计，两者以高者为准。

（三）附加保险费为本保险单明细表中基本保险费总计或调整后的保险费的35%。

其他事项本附加险必须在投保医疗责任保险的基础上，根据被保险人的需要另外加保。

本条款与医疗责任保险条款有不一致之处时，以本条款为准。

本条款未规定之处，按医疗责任保险条款办理。

医疗责任保险附加医疗机构场所责任保险条款经保险合同双方特别约定，且投保人已交纳相应的保险费，在保险单明细表列明的保险期间及承保区域范围内，由于下列原因导致第三者（含患者）的人身伤害或财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担经济赔偿责任时，保险人根据本保险合同的约定负责赔偿：（一）医疗机构的公共设施存在缺陷；（二）被保险人或其雇员对医疗机构内的公共设施管理不善或操作、维护不当；（三）被保险人或其雇员的过失导致的火灾或爆炸；（四）被保险人或其雇员的过失导致被保险人提供的食品引发食物中毒或其他食源性疾患。

中国人寿财产保险股份有限公司人身意外伤害保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。

凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条本保险合同的被保险人应为年满六周岁至六十五周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。

第三条投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。

第四条本保险合同的受益人包括：（一）身故保险金受益人订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。

身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。

投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付身故保险金的义务：1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。

对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。

被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。

（二）伤残保险金受益人除另有约定外，本保险合同的伤残保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故或伤残的，保险人依照下列约定给付保险金, 且给付各项保险金之和不超过本保险合同载明的保险金额。

（一）身故保险责任在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的，保险人按本保险合同载明的保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

中国人寿财产保险股份有限公司学生、幼儿平安保险附加险条款（2个）1.学生、幼儿意外伤害医疗保险条款总则第一条在投保学生、幼儿平安保险（以下简称“主险”）的基础上，投保人可以投保本附加险。

本附加险与主险相抵触的，以本附加险为准；本附加险未尽事宜，以主险为准。

主险效力终止，本附加险效力亦同时终止；主险无效，本附加险亦无效。

凡涉及本附加险的约定，均应采用书面形式。

保险责任第二条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）县级以上（含县级）医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗，保险人依照下列约定给付保险金：（一）对被保险人所支出的合理必要的且符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定可报销的医疗费用（每次事故门诊费用、急诊检查费用分别以300元为限），保险人每次扣除本保险合同中约定的免赔额后，在保险金额范围内，按约定给付比例给付医疗保险金。

（二）保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负给付保险金的期限，自保险期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，以90日为限。

（三）保险人所负给付保险金的责任以保险金额为限，对被保险人一次或者累计给付的保险金达到其保险金额时，保险人对该被保险人的保险责任终止。

责任免除第三条因下列情形之一，造成被保险人支出医疗费用的，保险人不承担给付保险金责任：（一）主险责任免除条款所列情形；（二）被保险人健康护理等非治疗性行为；（三）被保险人在家自设病床治疗；（四）被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等；（五）被保险人投保前已有残疾的治疗和康复；（六）未经保险人同意的转院治疗。

保险期间第四条本附加险的保险期间须与主险的保险期间一致。

保险金额第五条保险金额由投保人、保险人双方约定，最高以主险的保险金额为限，并在保险单中载明。

保险金的申请与给付第六条被保险人或者其监护人作为保险金申请人，填写保险金给付通知书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：（一）保险金给付通知书；（二）保险单原件；（三）保险金申请人的户籍证明或者身份证明；（四）县级以上（含县级）医院或者保险人认可的医疗机构出具的医疗费用收据原件、诊断证明及病历；（五）被保险人若已通过其它途径获得了部分医疗费用补偿并无法提供医疗费用原始凭证时，需提供医疗费用凭证复印件，同时出具注明已给付比例和金额、加盖支付费用单位公章的分割单等相关证明，保险人按本保险合同在剩余医疗费用内承担保险责任。

中国人民财产保险股份公司雇主责任保险附加非典型肺炎（SARS ）责任保险条款（2009年9月18日中国保险监督管理委员会核准备案，编号：人保（备案）[2009]N322号）保险责任第一条在保险期间内，保险合同中列明的被保险人的员工（以下简称“员工”）在工作期间受到非典型肺炎（SARS）传染、感染，并在保险期间开始满七日观察期后确诊，被保险人依法应承担赔偿责任的，保险人在本附加险条款约定的赔偿范围内负责赔偿。

赔偿处理第二条被保险人索赔时，应当向保险人提供患病员工患病详细过程的说明材料、病历、诊断单据、死亡证明和有关的法律文书。

第三条保险人的赔偿范围仅限于住院治疗期间工资福利赔偿和死亡赔偿。

赔偿数额按下列方式确定：（一）员工被确诊患有非典型肺炎（SARS）后住院治疗的，保险人按照约定的日赔偿标准，向被保险人赔偿该员工住院治疗期间应享受的工资福利，但赔偿的期限最长不超过一百日。

日赔偿标准由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定，并载于保险单明细表中。

（二）员工因患非典型肺炎（SARS）在保险期间或保险期间届满之日起七日内死亡的，保险人按每人赔偿限额向被保险人赔偿保险金。

每人赔偿限额是指在保险期间内，保险人对每一位员工的最高赔偿限额，由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定，并在保险单明细表中载明。

其他事项第四条本附加险条款生效后，投保人要求解除的，须征得保险人同意；除另有约定外，保险人不得解除本附加险条款。

第五条投保人连续投保本附加险的，本附加险条款第一条中七日观察期的约定不再适用。

投保人在前一保险期间届满后七日内继续投保本附加险的，为连续投保。

第六条本附加险条款与主险条款不一致之处，以本附加险条款为准；本附加险条款未尽之处，以主险条款为准。

1。

人寿保险医疗责任保险条款医疗责任保险，是指被保险人在治疗中对自己的患者负有医疗责任的保险。

被保险人的医疗行为直接造成他人人身伤害，并导致其遭受人身伤害的，应由被保险人承担赔偿责任。

医疗责任保险以被保险人的生命和健康为给付保险金条件，以财产保险为给付保险金手段。

适用范围：适用于因故意伤害、自伤、过失犯罪造成受害人死亡的赔偿责任。

被保险人在医院或其他医疗机构的诊断诊疗过程中，违反了法律规定造成他人人身伤害，而致其遭受人身伤害，并导致其遭受人身伤害应由医疗机构承担赔偿的疾病（包括精神病）和门诊手术所产生的医疗费。

__人寿保险医疗责任保险条款是指保险人按照合同约定和有关法律规定，向被保险人支付保险金时，保险人应依照合同或法律规定履行赔偿义务的约定承保。

1.本保险属于人身保险，因此保险人在向被保险人支付保险金时必须依据合同的约定履行赔偿义务，并且接受被保险人的保证和抗辩。

被保险人在向保险人索赔时，须提交医院的医疗事故证明、护理记录、病历、抢救记录、手术同意书、出院小结、费用清单及医疗等资料。

如果被保险人未提交上述资料，保险人不承担赔偿保险金的责任，但可以要求被保险人赔偿医疗费用。

被保险人赔偿医疗费用时不需要提供医院的医疗事故证明、医生证明或住院小结和费用清单。

此外，被保险人还须承担其实际发生数额与所承担数额之间的差额部分责任。

保险人只能在收到保险单和其他有关凭证后以现金或转账方式向被保险人支付保险金。

如未发生保险金支付，被保险人将无权以自己已收到保险理赔金作为抗辩理由以保险公司向其提供保险金为由向保险人索赔。

2.在发生医疗事故后，被保险人须根据合同要求及时到就医医院就医，同时还必须根据保险公司的规定报告被保险医疗机构和医疗事故发生经过等有关情况。

报告包括书面（口头）报告和电子（书面）报告两种。

书面（口头）报告应按照本保险合同对下列事项进行说明:1.对事故原因的陈述，必须真实、准确、完整。

2.有必要时，必须按国家有关规定作出说明。