骨科糖尿病患者的护理(1)
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骨科患者合并糖尿病的护理骨科患者合并糖尿病是一种常见的情况,需要综合护理。
骨科患者在接受手术或康复治疗的过程中,需要特别关注糖尿病的管理和护理。
首先,对于合并糖尿病的骨科患者,护理人员需要密切监测血糖水平。
这包括定期测量血糖、控制饮食、监测饮食和药物的效果等。
在手术前和术中,护理人员需要确保患者的血糖水平稳定,以减少手术风险。
在康复期间,护理人员需要帮助患者合理安排饮食和运动,以维持血糖在正常范围内。
其次,护理人员还需要关注骨科患者的伤口愈合情况。
合并糖尿病的患者容易出现愈合延迟或感染,因此需要特别关注伤口的清洁和护理。
护理人员需要定期更换敷料、观察伤口情况,并及时处理任何异常情况。
另外,合并糖尿病的骨科患者还需要接受疼痛管理。
糖尿病可能会影响患者对疼痛的感知,因此需要更加细心地评估和管理疼痛。
护理人员需要根据患者的具体情况,合理使用药物和其他疗法,以减轻患者的疼痛和不适。
总的来说,对于合并糖尿病的骨科患者,护理人员需要综合考虑糖尿病管理、伤口护理和疼痛管理等方面的问题,全面关注患者的身体和心理健康。
通过细心的护理和科学的管理,可以提高患者的康复率和生活质量。
此外,合并糖尿病的骨科患者还需要特别关注营养和饮食管理。
糖尿病会对患者的营养吸收和代谢产生影响,因此护理人员需要帮助患者制定合理的饮食计划,并监测饮食对血糖水平的影响。
此外,饮食中营养物质的摄入也需要特别考虑,以促进伤口愈合和促进骨科手术的康复。
心理护理也是合并糖尿病的骨科患者需要关注的重要方面。
患者可能会因为疾病的影响产生焦虑、抑郁等心理问题,尤其是在手术前、手术中和康复期间。
护理人员需要提供情绪支持和心理护理,帮助患者树立信心,缓解焦虑情绪,提高自我护理意识,促进患者早日康复。
最后,护理人员还需要关注糖尿病并发症的预防和管理。
糖尿病患者容易出现心血管疾病、神经病变、视网膜病变等并发症,因此需要密切关注患者的血压、血脂、视力等情况,进行相关并发症的评估和干预。
糖尿病脚踝扭伤的护理措施糖尿病患者在脚踝扭伤时需要特别小心,因为他们容易出现感染和愈合缓慢的情况。
以下是一些护理措施:1. 保持休息:一旦发生脚踝扭伤,病人应尽量避免走动,以免加重伤势和延缓愈合时间。
2. 冰敷:在扭伤后的头24-48小时内,适当的冰敷可以减轻肿胀和疼痛。
冰袋需要用毛巾包裹以避免直接接触皮肤,每次敷冰不要超过20分钟。
3. 提高脚部:将扭伤的脚踝抬高,有助于减轻肿胀和减少疼痛。
4. 使用弹性绷带:在医生的建议下,可以使用弹性绷带固定扭伤的脚踝,但要避免过紧,以免影响血液循环。
5. 饮食调理:糖尿病患者在扭伤期间需要特别注意饮食,确保血糖稳定,有利于伤势的愈合。
6. 定期检查:定期向医生报告扭伤情况,及时关注伤势的变化,以便调整治疗方案。
总之,糖尿病患者在脚踝扭伤后需要特别小心,遵循医生的建议,谨慎护理,以促进伤势的愈合和避免并发症的发生。
在糖尿病患者扭伤脚踝后,除了以上的护理措施外,还需要更加重视伤口的清洁和消毒。
由于糖尿病患者免疫系统较弱,伤口更容易感染,因此需要特别仔细地清洁伤口,并遵循医生的建议进行适当的伤口护理。
另外,糖尿病患者在扭伤后需要密切关注脚部的情况,特别是有无发热、发红和分泌物等症状。
一旦出现这些情况,应立即向医生寻求帮助。
在治疗过程中,糖尿病患者也需要避免穿着过紧或不合适的鞋子,尽量选择柔软舒适的鞋子,并避免长时间站立或行走。
最后,糖尿病患者在扭伤期间还需要特别关注血糖水平的变化,因为疼痛和应激可能会影响血糖的控制。
需要根据医生的建议及时调整胰岛素或口服药物的剂量,以确保血糖处于稳定的水平。
总之,糖尿病患者在脚踝扭伤后需要更加关注伤口的清洁和消毒,密切观察脚部情况,避免穿着不合适的鞋子,并注意血糖的控制。
并且在护理过程中,始终要听从医生的指导,及时就医求助,病情严重时一定要及时就医。
希望每位糖尿病患者都能尽快康复,重获健康。
浅谈骨科疾病合并糖尿病的围手术期护理摘要:目的:探讨骨科糖尿病患者围手术期的血糖控制方法。
方法:对20例需行骨科手术治疗的糖尿病患者正规使用胰岛素调节围手术期血糖,注意胰岛素用药护理,将血糖控制在控腹<7.8mmol/l,餐后2h/11.1mmol/l水平。
术后随访12~42个月。
结果:无一例发生感染和酮症酸中毒等并发症,骨科疾病的痊愈,日常生活能力恢复至术前水平。
结论:围手术期正规使用胰岛素有效调控血糖能有效地预防糖尿病手术并发症。
关键词:骨科疾病糖尿病围手术期护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0121-02糖尿病是骨科病人常见并发病之一,由于糖尿病患者抗感染及组织愈合能力差,骨质疏松发生率又高,并发感染或内固定松动和出现并发症可能性大,增加了手术治疗的风险,因此做好围手术期护理很有必要。
1临床资料一般资料。
收集我科自2008年5月~2010年10月并存糖尿病的骨疾病患者30例(男20例,女10例),年龄45~70岁,平均年龄58岁。
所患骨疾病种类为:股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、腰椎间盘突出症等。
采用治疗方法有全髋关节置换、股骨头置换、空心钉肉固定、uhs内固定、伽玛钉内固定切开复位,后路开窗椎间盘髓梳摘除等。
2围手术期护理2.1术前护理。
2.1.1心理和饮食护理。
护士应关心体贴患者,注意其心理变化。
建立以患者为中心的护患关系,通过耐心细致的解释倾听,最大限度地诱导患者的心理适应性。
与营养师配合,按患者体重(kg)确定饮食,控制总热量,严格限制各种甜食,合理搭配膳食,改进烹调方法,做到定时、定量、定餐。
同时,注意戒烟,充分休息。
2.1.2术前血糖监测和控制。
术前进行常规检查,监测电解质和肾功能。
指导患者正确服用各种降糖药,及时纠正不良反应。
开放性手术患者,在手术前3d停服降糖药,三餐前30min皮下注射普通胰岛素。
手术当日晨皮下注射剂量减少1/3~2/3,术前准备要求血糖空腹控制在7.25~8.34mmol/l(130~150mg/d),24h尿糖少于5~10g,无酮症和酸中毒。
骨科患者伴糖尿病的围手术期护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0297-02骨科疾病伴糖尿病的患者行手术后,由于本身存在的内分泌代谢障碍及手术创伤所引起的应激反应,使血糖升高、病情加重,与无糖尿病患者相比,术后并发症的发生率、感染率及病死率明显增加。
对这类患者采取有效方法控制血糖,加强基础及专科护理,对预防并发症和减少感染有重要作用。
我科对近三年45例多种骨折合并糖尿病的患者在围手术期实施综合护理,获得满意效果,现介绍如下。
1 临床资料 2009年6月~2012年6月我科共收治多类骨折伴糖尿病患者45例(均为2型糖尿病患者),其中男28例,女17例,年龄45~73岁,平均57.48岁,糖尿病病程1~12年,住院天数15~32d,术前有高血压、冠心病史3例。
全髋置换术12例,pnp 行髓核摘除术13例,锁骨骨折行内固定术7例,糖尿病足行截肢术9例,其它创伤性多发性骨折4例。
2 结果痊愈43例,术后并发脑血管疾病、伤口痊愈后转心血管内科治疗1例,并发伤口不愈1例。
3 护理3.1 心理护理本组患者术前心理问题为恐惧及焦虑,应以亲切、热情的态度与患者接触,耐心讲解有关疾病知识,指导患者正确、合理地饮食,教会患者及家属掌握口服降糖药或注射胰岛素的时间及其方法。
3.2 术前准备除做好骨科术前常规准备外,必须进行系统的健康教育,使患者了解手术目的、方法及术后如何配合,控制原有的内科疾病。
本组中有高血压、冠心病者,请内科会诊协助治疗后,术前均控制在正常范围。
3.3 病情监测3.3.1 加强呼吸道护理对插管全麻的老年患者,针对糖尿病易致感染的特点,注意听诊肺部呼吸音,及时吸痰。
严格执行无菌操作,拔管改鼻导管吸氧后,仍要加强超声雾化以稀释痰液,并协助扣背、咳痰,防止肺部感染。
3.3.2 血糖的监测与调整(1)血糖监测:血糖监测对适时控制血糖、预防并发症非常重要。