临床常见症状及常用经典组方

临床常用各类方剂的概念、适应范围、配伍规律、分类及应用注意事汇总注：（原十三五规划教材有21章现将其归纳为如下5部）解✧解表1.解表剂：以(发汗、解肌、透疹)等作用为主，用于治疗[表证]的方剂，●确立原则：其在皮者，汗而发之●属于方剂八大治法中之的“汗法”2.适用于:●六淫外邪侵袭人体肌表肺卫所致的表证——【肺胃受邪】●风寒外感、温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起，症见恶寒、发热、头痛、身疼、苔薄白、脉浮者，均为其适用范围3.分类（根据人体自身体质与外邪性质划分）●辛温解表剂●辛凉解表剂●扶正解表剂4.配伍特点：●多用辛散轻扬之品●兼见气、血、阴、阳诸不足者，配以补益药5.应用注意事项：●1、不宜久煎●2、温服，●3、取汗，服后避风寒，并增衣被，啜热粥以助药力。

●4、汗出以遍身微汗为佳，若汗出不彻，恐病邪不解；汗出太过，易耗气伤津。

若汗出病瘥，即当停服，不必尽剂。

●5、禁食生冷、油腻之品、五辛、烟酒●6、【表证里证先后治】表邪未尽，而又见里证者，一般原则应先解表，后治里；表里并重者，则当表里双解。

若外邪已入于里，或麻疹已透，或疮疡已溃，或虚证水肿，均不宜使用（邪不在表不治此）✧和解1.以【和解少阳、调和肝脾、调和寒热】等作用为主，用于治疗--伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂---的方剂2.适用于●伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂3.分类●和解少阳剂●调和肝脾剂●调和寒热剂4.配伍规律●兼虚者，补而和之；兼滞者，行而和之；兼寒者，温而和之；兼热者，凉而和之；兼表者，散而和之；兼里者，攻而和之。

——《新方八阵略》5.应用注意●不宜使用和解剂：●邪在肌表未入少阳，●邪已入里，阳明热盛●劳倦内伤、气血虚弱等纯虚证✧表里双解1.凡以【表里同治、内外分解】等作用为主，用于治疗--表里同病--的方剂2.适用于：●1、表证未解又见里证●2、原有宿疾复感表邪●3、表证与里证同时并见3.分类（依据表证所兼的里证性质划分）●里热———解表清里剂●里寒———解表温里剂●里实———解表攻里剂●里虚———（扶正解表剂）4.配伍特点●表证兼里热证，当用解表药配伍清热药；●表证兼里寒证，当用解表药配伍温里药；●表证兼里实证，当用解表药配伍泻下药；●表证兼里虚证，当用解表药配伍补益药；5.使用注意：●首先是明确证候——有邪气在表而里证又急●其次辨别里证属性——寒、热、虚、实●权衡表药与里药之配伍比例，以免太过或不及之弊治✧风1.治风剂2.凡以【疏散外风或平息内风】等作用为主，用于治疗—-风病---的方剂3.分类（根据风病及治疗划分）●疏散外风剂●适用于：外风侵袭●外风侵袭人体肌表、经络、筋骨、关节等，●有风寒、风湿、风热等证●破伤风（风邪毒气从皮肤破伤之处侵袭人体）●平息内风剂●适用于：肝风上扰、热盛风动、阴虚风动及血虚生风4.运用●首先辨风内外属性●鉴别兼夹病邪●鉴别病情虚实●分清主次（外风可以引动内风，而内风又可兼夹外风）轻重、缓急，兼而治之热1.清热剂2.以【清热、泻火、凉血、解毒】等作用为主，用于治疗—里热证—的方剂3.确立原则：热者寒之，温者清之4.属于“八法”中之“清法”5.适用于——里热证6.分类：●清热解毒剂●清气分热剂●清营凉血剂●气血两清剂●清脏腑热剂●清虚热剂7.应用：●辨别里热所在部位及热证之真假、虚实●屡用清热泻火之剂而热仍不退者，当用甘寒滋阴壮水之法，使阴复则其热自退●邪热在表，治当解表●里热已成腑实，则宜攻下●表邪未解，热已入里，又宜表里双解●对于热邪炽盛，服寒凉剂入口即吐者，可用“治热以寒，温而行之”之反佐法✧暑1.祛暑剂2.以【祛除暑邪】作用为主，用于治疗—暑病—的方剂3.属于“八法”中之“清法”4.适用于：●暑热伤气：身热、面赤、心烦、小便短赤、舌红脉数●暑热伤津：常兼口渴汗多、体倦少气等症●暑病夹湿：兼见胸闷，或身体困重，小便不利，或泄泻，苔白腻●暑季感寒：夏月贪凉露卧，不避风寒，加之腠理疏松，寒邪侵袭肌表，而伴见恶寒发热、头痛无汗、脉浮等症5.分类●祛暑益气剂●祛暑利湿剂●祛暑解表剂6.应用●应注意暑病本证、兼证和主次轻重●单纯中暑受热——清热祛暑——苦寒、甘寒●暑病夹湿——在祛暑剂中配伍祛湿之品●（湿轻暑重，则湿易从热化，祛湿之品不宜过于温燥，以免损伤津液）●（湿重暑轻，则暑易被湿遏，清热之品不宜过于甘寒，以免阴柔留湿。

中医临床工作中的常见病症与治疗方案中医作为中国传统医学的重要组成部分，拥有悠久的历史和卓越的疗效。

在中医临床工作中，医生们经常面对各种常见病症。

本文将介绍几种常见病症，并探讨相应的治疗方案。

一、感冒感冒是人们日常生活中最常见的疾病之一。

中医将感冒分为风寒感冒和风热感冒两种类型。

风寒感冒的症状包括寒战、头痛、鼻塞、流清涕等；而风热感冒则表现为发热、咽喉痛、鼻塞、流黄涕等。

治疗方案：对于风寒感冒，中医常用辛散发汗的方法，如煮葱姜汤、服用羌活汤等。

而对于风热感冒，则推荐清热解毒的方法，如煮连梗茶、服用银翘解毒片等。

二、消化不良消化不良是现代生活中普遍存在的问题之一。

中医将消化不良分为寒湿型和食滞型。

寒湿型的症状包括腹胀、恶心、呕吐等；而食滞型则表现为腹痛、消化不良、食欲不振等。

治疗方案：对于寒湿型消化不良，中医常用温中散寒的方法，如服用山楂肉、莱菔子煮水等。

而对于食滞型消化不良，则推荐理气健脾的方法，如服用砂仁、焦山楂等。

三、失眠失眠是现代社会中常见的精神压力引起的问题。

中医将失眠分为心血虚型和肝郁型。

心血虚型的症状包括入睡困难、多梦、心烦等；而肝郁型则表现为入睡困难、易醒、情绪烦躁等。

治疗方案：对于心血虚型失眠，中医常用养心安神的方法，如服用酸枣仁、远志泡茶等。

而对于肝郁型失眠，则推荐疏肝解郁的方法，如服用柴胡泡水、煮柴胡茶等。

四、头痛头痛是人们经常遇到的不适症状之一。

中医将头痛分为肝火上炎型和寒凝血瘀型。

肝火上炎型的症状包括头痛、头晕、口苦等；而寒凝血瘀型则表现为头痛、冷痛加重等。

治疗方案：对于肝火上炎型头痛，中医常用清肝泻火的方法，如服用忍冬藤茶、煮丹皮汤等。

而对于寒凝血瘀型头痛，则推荐温经活血的方法，如贴敷艾叶、煮川芎茶等。

总结：中医临床工作中遇到各种常见病症，例如感冒、消化不良、失眠和头痛等。

对于每种病症，中医都有相应的治疗方案。

本文介绍了几种常见病症及其治疗方案，希望能为读者提供一定的帮助。

珠海市中西医结合医院刘志龙黎崇裕前言：2018年元旦前后这波流感，从北到南，流感几乎横扫半个中国，至此，有关中医药防治流感、寒疫、冬温、感冒、伤风、重伤风、时行感冒等相关话题不断升级发酵，微信朋友圈、同事之间近来讨论的最多。

据央视网消息最新消息：今天凌晨开始，寒潮级别冷空气自北向南影响广东全省，各地日平均气温将下降8℃～10℃，粤北山区气温最低将降至零下三摄氏度左右，京珠高速粤北段云岩路段已经结冰，并采取交通管制。

天冷了，虽然流感可以得到一定的控制，然而感冒或许就不期而遇了，因此大家一定要注意保暖，严防感冒。

而我们师徒二人曾于2017年7月在《中国社区医师》杂志发表《感冒经方常见证型和代表方》，现陆续转摘在微信公众号，希望对中医临床防治感冒（或时行感冒）有所裨益。

1·风寒表实【常见症状】恶寒重，发热轻或重，无汗而喘，头身痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。

【治疗法则】辛温解表，宣肺散寒。

【代表方剂】麻黄汤。

【推荐用量】麻黄9g 桂枝6g 炙甘草3g 杏仁9g【方药直解】麻黄味苦辛性温，有发汗解表、宣肺平喘的作用，所以是方中的君药，并用来作为方名。

由于营涩卫郁，单用麻黄发汗，但解卫气之郁，所以又用温经散寒，透营达卫的桂枝为臣，加强发汗解表而散风寒，除身疼。

再配降肺气、散风寒的杏仁为佐药，同麻黄一宣一降，增强解郁平喘之功。

炙甘草既能调和宣降之麻、杏，又能缓和麻、桂相合的峻烈之性。

【加减变化】若喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不甚者去桂枝，加苏子、半夏以化痰止咳平喘；若鼻塞、流涕重者加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍；若夹湿邪而兼见骨节酸痛加苍术、薏苡仁以祛风除湿；兼里热之烦躁、口干加石膏、黄芩以清泻郁热。

【运用心得】麻黄汤常适用于体格健壮的青中年较多，临床要以恶寒恶寒，脉浮紧有力为证眼，如遇小儿或老年体弱之人见麻黄汤证者可用九味羌活汤或者小剂量麻黄汤。

本方历来被列为辛温发汗之峻剂，但其实笔者临床所见麻黄汤发汗者，少见汗多亡阳之例，一则麻黄这味药的质量下降，麻黄之用本需去节，但现药房所备麻黄常不去节，或不按季节采摘，常见青色麻黄。

临床评估患者常见临床症状与评估方法临床评估是医学领域中常用的方法之一，用于确定患者的临床症状和健康状况。

通过准确评估患者的症状，医生能够更有效地制定治疗方案和提供适当的护理。

本文将介绍一些常见的临床症状及其评估方法，以帮助医生和护士们更好地进行临床工作。

一、疼痛评估疼痛是患者常见的主诉之一，对于有效的临床评估，我们可以运用疼痛评估工具来帮助准确定位和描述疼痛感觉。

常用的疼痛评估工具包括：1. 数字疼痛强度评分（NRS）：要求患者根据疼痛程度在0-10之间选择一个数字，其中0表示无痛，10表示疼痛最严重。

2. 可视化模拟量表（VAS）：要求患者在一条直线上标记自己的疼痛程度，左侧为无痛，右侧为疼痛最严重。

3. 面部表情评分：运用特定的面部表情图表，让患者选择自己面部疼痛表情。

通过以上评估工具，医务人员可以了解患者的疼痛程度和类型，进一步制定合适的疼痛管理计划。

二、呼吸评估呼吸症状是临床中常见的问题之一，如气促、咳嗽、胸闷等。

评估患者呼吸症状的严重程度和类型非常重要。

以下是一些常用的呼吸评估方法：1. 呼吸频率：观察患者每分钟呼吸次数，正常成人在12-20次之间。

2. 呼吸音评估：通过听诊器对患者的呼吸音进行评估，包括哮鸣音、湿性啰音等。

3. 氧饱和度评估：通过非侵入性的方法，使用脉搏氧饱和度仪来评估患者的氧合情况。

针对不同的呼吸症状，我们可以根据临床判断和评估结果制定相应的护理措施和治疗计划。

三、神经系统评估神经系统症状常见于患者中，如头痛、晕厥、共济失调等。

评估患者神经系统功能的状况可以帮助医生识别潜在的神经系统疾病。

以下是一些常用的神经系统评估方法：1. 知觉评估：通过观察和询问患者的感觉状况，包括触觉、痛觉、温度感等。

2. 运动评估：通过观察和询问患者的肢体活动、力量和协调性等状况。

3. 反射评估：通过检查患者的腱反射和其他神经反射，判断神经系统的功能。

通过神经系统评估，我们能够评估患者的神经系统功能，及时发现异常情况并提供适当的治疗建议。

常见症状第一节发热发热：机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。

正常体温：口测法：正常值36.3~37.2℃特点：准确但婴儿及神志不清者禁肛测法：正常36.5~37.7℃特点：多用于小儿及神志不清者腋测法：正常值36~37℃特点：安全方便，不发生交叉感染共同特点：波动不超过1℃。

发生机制：1.致热源性发热⑴外源性致热源（激活中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核-吞噬细胞系统→产生并释放内源性致热源）①微生物病原体及其产物②炎性渗出物及无菌性坏死组织③抗原抗体复合物④某些类固醇物质⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子⑵内源性致热源（又称白细胞致热源，通过血-脑脊液屏障→体温调节中枢→体温调定点↑→①垂体内分泌因素→运动神经→骨骼肌收缩→产热↑）；②交感神经→皮肤血管收缩→散热↓）①白介素②肿瘤坏死因子③干扰素2.非致热源性发热⑴体温调节中枢直接受损：颅脑损伤⑵引起产热过多的疾病：癫痫持续状态、甲亢⑶引起散热减少的疾病：广泛性皮肤病、心衰病因与分类：1.感染性发热（多见）：病原体2.非感染性发热⑴无菌性坏死物质的吸收（吸收热）①机械性、物理或化学性损害②栓塞造成梗死、坏死③组织坏死与细胞波坏⑵抗原-抗体反应：风湿热、血清病、药物热、结缔组织病（系统性红斑狼疮）⑶内分泌与代谢疾病：甲亢、重度脱水⑷皮肤散热减少（低热）：广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心衰⑸体温调节中枢功能失常①物理性：中暑②化学性：安眠药中毒③机械性：脑损伤⑹自主神经功能紊乱（功能性发热）①原发性低热②感染后低热③夏季低热④生理性低热临床表现：1.发热的分度低热：37.3~38℃中等度热：38.1~39℃高热：39，1~41℃超高热：41℃以上2.发热的临床过程及特点⑴体温上升期：①骤升型：几小时内达39~40℃或以上，常伴寒战（疟疾、大叶性肺炎、败血症、流感、急性肾盂肾炎、输液或药物反应）②缓升型：数日内达高峰，多不伴寒战（伤寒、结核、布氏杆菌病）⑵高热期：疟疾-数小时；大叶性肺炎、流感-数天；伤寒-数周表现：寒战消失、皮肤血管舒张、呼吸加快变深、出汗⑶体温下降期：①骤降②渐降热型及临床意义：1.稽留热体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平达数天或数周，24h内波动不超过1℃。

分析中医药治疗常见疾病的经典方剂一、中医药治疗常见疾病的经典方剂中医药作为中国传统医学的重要分支，有着悠久的历史和丰富的经验。

在治疗常见疾病方面，中医药通过调整人体阴阳平衡、活血化瘀、健脾益气等多种途径来达到治愈目的。

其中，经典方剂是根据中医理论总结出来的具有显著临床效果的方剂。

本文将针对几个常见疾病，分析其中医药治疗常用于这些疾病的经典方剂。

二、感冒感冒是人们常见的呼吸道传染性疾病，由不同类型的病毒所引起。

中医药认为感冒主要由外邪入侵体内所致，通常表现为头晕头胀、鼻塞流涕、发热喉咙肿等症状。

在中医药治理感冒时，最常用到的经典方剂之一是《银黄汤》。

《银黄汤》由连米花、金银花、知母、桔梗等组成，具有清热解毒、解表散寒的功效，在感冒初期使用可起到较好的效果。

三、消化不良消化不良是一类常见的胃肠道疾病，常见症状包括腹胀、恶心、呕吐以及食欲不振。

中医药在治疗消化不良方面，常用《保和丸》作为经典方剂来调理脾胃功能。

《保和丸》由枳实、神曲、蜜丸等组成，能够健脾止泻、健胃和中，对于一些脾胃虚弱引起的消化不良有明显的缓解作用。

四、失眠失眠是指无法入睡或持续性夜间醒来影响睡眠质量。

中医药认为失眠是由多种原因引起的，并与心火亢盛或肝阴不足有关。

在中医药治疗失眠时，常使用经典方剂《安宫牛黄丸》。

该方剂由麝香、没草子等组成，能够镇定安神、安定情绪，并具有明显的降火、安眠功效。

五、高血压高血压是一种常见的心血管疾病，患者常表现为血压升高伴有头痛、头晕、血管痉挛等症状。

中医药治疗高血压方面，常使用经典方剂《大青龙湯》。

《大青龙湯》由桑白皮、木香等组成，具有清肝泄火、解毒降压的功效。

该方剂能够舒张血管、减少心脏负荷，对于高血压的调理有一定的帮助。

六、经期失调经期失调是指女性月经周期不规律或者出现异常情况。

中医药治疗这类问题时，常使用经典方剂《调经止带丸》来调理。

《调经止带丸》由茯苓、当归等组成，具有活血化淤、益气养阴的作用。

455-475社区临床常见病证及处理带下病【概述】带下病是指带下量明显增多，色、质、气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。

西医学的各类阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、内分泌功能失调等疾病引起的阴道分泌物异常与中医学带下过多的临床表现相类似，可以参照本病治疗。

【病因病机】湿是带下病的主要病因，包括湿邪外侵和湿浊内生。

主要病机是任脉不固，带脉失约。

1．脾虚素体脾虚，或饮食劳倦，或忧思气结，损伤脾气，运化失常，水聚成湿，流注下焦，伤及任带而为带下。

2．肾虚素禀肾虚，或房劳多产，或年老久病，肾气虚损，气化失常，水湿下注，封藏失职，阴液滑脱；或肾阴偏虚，阴虚火动，任带不固，而为带下。

3．湿热下注经期产后感邪，或脾湿化热，或摄生不洁，或恣食肥甘，湿热互结，流注下焦，任脉不固，带脉失约，而为带下。

4．热毒蕴结经期产后，忽视卫生，不禁房事，或手术损伤，湿毒秽浊之邪乘虚而入，任脉不固，带脉失约，而为带下。

【类证鉴别】1．白浊白浊是指尿窍流出浑浊如米泔样物的一种疾患，色白者谓之白浊。

多随小便排出，可伴有小便淋漓涩痛，属泌尿系疾病。

而带下秽物出自阴道。

2．白淫白淫指因欲念过度，心愿不遂，或纵欲过度，房事频繁，从阴道内流出的白液，一般无臭味，有的偶然发作，有的反复发生，与男子遗精相类。

3．漏下经血非时而下，量少淋漓不断，以血液为主，一般无臭味，易与赤带相混。

赤带者，月经正常，非经期不时从阴道流出少许赤白黏液，似血非血，绵绵不断，以黏液为主，夹少量血液。

4．经间期出血经间期出血是指在两次月经之间(排卵期)少量阴道出血，有周期性，一般无臭味。

而赤带则绵绵不断无周期性。

【鉴别诊断】1．阴道炎常见的阴道炎有细菌性阴道病、特异性阴道炎(包括滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎)、老年性阴道炎及婴幼JLI~N道炎。

鉴别见表3—1。

表3—1 阴道炎的鉴别2．宫颈炎子宫颈炎是子宫颈的急、慢性炎症病变，为育龄妇女的常见病。

急性宫颈炎多发生于产褥感染、感染性流产，或与阴道炎、子宫内膜炎并存。

神经系统疾病的临床特征与治疗方法神经系统疾病是指影响中枢神经系统（包括大脑和脊髓）及周围神经系统的各类疾病。

这些疾病对人体产生严重的危害，包括身体运动、感知、思维、情绪等方面的功能障碍。

本文将介绍一些常见神经系统疾病的临床特征和治疗方法，以帮助读者更好地了解和面对这些疾病。

一、帕金森病帕金森病是一种以静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓为主要特征的慢性神经系统疾病。

临床上常见的特征包括手部震颤、肌肉僵硬、动作迟缓、姿势不稳等。

该病的发病机制与多巴胺神经元的功能障碍相关，因此治疗主要以增加多巴胺的效应为目标，如使用多巴胺类药物或其他辅助治疗方法。

二、脑卒中脑卒中是指脑血管破裂或阻塞导致脑组织供血不足而引起的急性神经系统疾病。

临床上常见的症状包括突然发生的半身不遂、言语障碍、意识丧失等。

根据脑卒中的类型不同，治疗方法也会有所不同。

对于缺血性脑卒中，早期溶栓治疗或血管成形术可能是有效的；而对于出血性脑卒中，则需要手术治疗或药物辅助治疗。

三、阿尔茨海默病阿尔茨海默病是一种进行性脑退化疾病，主要症状为记忆力逐渐减退和认知功能下降。

临床上常见的特征包括短期记忆力受损、言语障碍、人格改变等。

目前，阿尔茨海默病的治疗主要以缓解症状和延缓疾病进展为目标。

常用的药物治疗方法包括胆碱酯酶抑制剂和谢唑嗪类药物。

四、帕金森综合征帕金森综合征是一组类似于帕金森病的症状，但其病因与帕金森病不同。

与帕金森病相比，帕金森综合征的运动症状更严重，且伴随其他神经系统异常。

治疗方法也与帕金森病有所不同，常用的药物包括抗胆碱药物、抗精神病药物等。

对于某些特殊原因引起的帕金森综合征，可能需要特殊的治疗方法，如手术或物理疗法。

五、癫痫癫痫是一种反复发作的脑部电活动异常引起的慢性神经系统疾病，常伴随意识丧失和抽搐等症状。

癫痫的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗是常用的方法，可通过控制癫痫发作来达到病情控制的目的。

但对于某些难以控制的癫痫病例，可能需要考虑手术治疗，如切除癫痫病灶部分。

50个常用方剂的对比--经方方剂是中医的一大特色，临床上根据不同症状随症加减配伍可谓变化多端。

但疾病的证候群错综复杂，同病异症，异症同病之现象多有出现，医师用药就要细心分析，灵活辨证，对症下药方可收到良效。

本文就中医常用方剂的配伍运用作一对比浅述，仅供同仁参考。

1.大柴胡汤与小柴胡汤两方均有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣，都有降逆止呕的作用。

小柴胡汤又配伍了人参、炙甘草，有益气和中的作用，其和解与补虚同用，治疗少阳病往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白或微黄腻、脉弦等症。

而大柴胡汤又配合了大黄、枳实、芍药，又有导滞泄热、缓急止痛作用，其和解与攻下并用、主要作用为和解少阳、泻下热结，主治少阳、阳明同病，适用于往来寒热、胸闷、呕恶、大便秘结、胸腹胀满、下利不畅、口苦、苔黄、脉弦有力者。

2.蒿芩清胆汤与温胆汤温胆汤组成药物有陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹菇，具有化痰、降逆、和胃作用，其清热而不寒，化痰而不燥，主治痰热扰胆、虚烦不眠之症。

本方加青蒿、滑石、青黛、黄芩即为蒿芩清胆汤，其清热除湿作用较温胆汤为强，为清胆泄热、和胃化湿之剂；主治外感湿热之邪，邪留气分，热重于湿，热重寒轻的病证。

主要临床见症有：发热微恶风寒、头重、肢倦、胸痞呕恶、舌苔腻、脉濡数等。

3.四逆散与小柴胡汤两方都用柴胡清疏肝胆、和解表里。

所不同者，小柴胡汤用黄芩，略为偏寒，故以口苦、咽干为主症之一，而四逆散用芍药、甘草，着重于里缓急止痛，以里急腹痛为主症之一。

小柴胡汤又用人参、半夏，和胃止呕；四逆散用枳实，行气破结。

4.黄连汤与半夏泻心汤黄连汤为半夏泻心汤去黄芩加桂枝而成，它与半夏泻心汤都是调和肠胃，治疗肠胃功能失调、升降失常，寒热夹杂病症的方剂。

不同点是黄连汤所治是上热下寒症状较突出者，上热则见胸烦，下寒则见腹痛。

故黄连汤增加黄连用量以清心胃之火，除去黄芩，而加桂枝以温经散寒。

在临床应用时，如腹痛较重，可将桂枝改为肉桂，则温里止痛的功效更强。

临床分析疾病的常见症状及诊断要点在医学领域，临床分析疾病的常见症状及诊断要点是医生们进行正确诊断和治疗的基础。

本文将介绍一些常见疾病的症状及诊断要点，帮助医生们提高对疾病的判断能力和准确性。

一、感冒感冒是一种常见的上呼吸道感染疾病，症状主要包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽等。

感冒的诊断要点主要包括：1. 病史询问：询问患者是否近期接触过感冒患者、是否出现上述症状等。

2. 体格检查：包括体温、咽部检查、淋巴结肿大等。

3. 实验室检查：如鼻咽拭子检查、病毒抗原检测等。

4. 辅助检查：如胸部X光检查，排除其他呼吸道疾病。

二、糖尿病糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，症状主要包括多尿、多饮、多食、体重减轻、乏力等。

糖尿病的诊断要点主要包括：1. 病史询问：询问患者是否有家族病史、尿频、口渴等症状。

2. 体格检查：包括测量血压、体重、查体等。

3. 实验室检查：包括空腹血糖、糖化血红蛋白、尿常规等。

4. 辅助检查：如胰岛素抗体、胰岛功能等。

三、心绞痛心绞痛是一种常见的心脏疾病，症状主要表现为胸闷、胸痛、心慌、气短等。

心绞痛的诊断要点主要包括：1. 病史询问：询问患者是否有心脏病家族史、疼痛发作特点等。

2. 体格检查：包括测量血压、心率、心律等。

3. 心电图：心电图检查是诊断心绞痛的重要手段，可以判断心肌缺血的程度。

4. 心脏超声：通过超声波观察心脏结构和功能，排除其他心脏疾病。

四、中风中风是一种常见的神经系统疾病，症状主要包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、视力模糊等。

中风的诊断要点主要包括：1. 病史询问：询问患者在发病前是否有类似症状，如头晕、眩晕等。

2. 神经系统检查：包括神经系统的感觉、运动、平衡等方面的检查。

3. 脑CT或MRI：脑部影像学检查是中风诊断的重要依据，可以判断卒中的类型和部位。

4. 脑血管造影和动脉超声：可以检查血管狭窄、血栓等情况。

以上是针对一些常见疾病的症状及诊断要点的临床分析。

中医常见疾病的名称及临床表现中医是中国传统医学的重要组成部分，凭借其独特的理论体系和治疗方法，在世界范围内拥有广泛的影响力。

中医强调整体观念，注重预防和调节，对于一些常见疾病有着独特的认识和治疗方式。

在本文中，我们将介绍一些中医常见疾病的名称及其临床表现。

1. 口腔溃疡口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，中医称之为“舌疮”或“疮疖”。

其主要表现为口腔黏膜局部出现溃疡，疼痛剧烈，吃饭、说话时会感到不适。

中医认为口腔溃疡多为体内火热、脾胃虚弱所致，常采用清热解毒、补益脾胃的方法治疗。

2. 高血压高血压是一种常见的心血管疾病，中医称之为“痹证”。

高血压的主要临床表现为头痛、头晕、心悸、失眠等。

中医认为高血压多为肝火旺盛、肾阴不足所致，治疗时常采用清肝泻火、滋阴降压的方法。

3. 慢性胃炎慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，中医称之为“胃痛”。

慢性胃炎的主要症状为脘痞、胃脘不适、纳差等。

中医认为慢性胃炎多为胃湿热互结、脾胃虚弱所致，治疗时常采用清热健脾、利湿止痛的方法。

4. 咳嗽咳嗽是一种常见的呼吸系统疾病，中医称之为“咳证”。

咳嗽的表现形式多样，包括干咳、痰多、咳血等。

中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两类，治疗方法也不同。

5. 痛经痛经是一种常见的妇科疾病，中医称之为“经证”。

痛经的主要症状为经期腹痛、腰酸、情绪低落等。

中医认为痛经多为气滞、血瘀所致，治疗时常采用调理气血、活络止痛的方法。

6. 失眠失眠是一种常见的睡眠障碍问题，中医称之为“不寐”。

失眠的主要症状为入睡困难、深睡不足、梦多等。

中医认为失眠多为心脾不和、肝火上扰所致，治疗时常采用调和心脾、清泻肝火的方法。

7. 痛风痛风是一种代谢性疾病，中医称之为“石淋”。

痛风的主要症状为关节肿胀、红痛、尿酸升高等。

中医认为痛风多为湿热蕴结、气血不畅所致，治疗时常采用清热利湿、活血化瘀的方法。

8. 冠心病冠心病是一种心脏疾病，中医称之为“胸痹”。

冠心病的主要症状为胸闷、胸痛、气促等。

经典经方学习笔记：经方的五证病机及其症状群（推荐经方收藏）五证病机及其症状群经方在“证”的认识上，有“六纲证”和“类证”两种分法。

六纲证，要在《伤寒》里面选方。

《金匮》里面的方针对“有明显主症”的一系列病证，师父把它们称为“类证”。

比如，中风证，下利证，胸痹证，腹满寒疝证，积聚证，血证等，是对杂病的系统分类，都有对应的系列方。

就是说，金匮要略里的方是治疗类证的方剂。

五证也属于类证。

同时，五证又是诸多类证的基础和法则。

五证，讲的是五种病机。

这五种病机有各自的一系列的症状和体征，包括舌象、脉象。

病情常常是五证错综夹杂，症状真假难辨。

我们既要明确五证病机原理，还要熟练掌握各自的系列症状，更要懂得症状的鉴别。

若有五证夹杂，分清何证为主，何证为次。

如此才能用五证理论指导临床实践。

1、燥证.燥证的病机原理：阳明实热燥伤津血。

始伤津液，常见症状：口干舌燥，大渴引饮喜冷，手足烦热，心悸，失眠，情志波动大，气喘，头晕，神昏谵语，目睛直视，潮热，汗出，皮肤干燥皴裂，胸中结痛（气滞不通），经脉痉挛抽搐，大便干硬腹满痛（气滞不通），小便黄赤。

继伤营血与血络，导致出血。

舌红，脉洪或沉滑实有力。

治疗燥证的方剂，组方药物的配伍关系：【甘咸除燥，佐以辛酸，守于清滋。

】禁忌：纯燥证，不可利水饮。

2、烦证.烦证的病机原理：阳明实热耗伤津液，扰动心神，严重时伤及营血。

烦证是阳明里热盛而成了阳明湿热。

常见症状：烦躁不宁，躁动不安，惊狂易怒，心中懊憹，失眠，口苦，口干舌燥，大渴引饮喜冷，发热恶热，上焦至头部易汗出，胸胁烦满，胸中窒塞结痛，按之则心下软而不硬，或腹胀满，大便初硬后溏，或恶心呕吐，气喘咳嗽，头晕，面红，眼赤。

舌红苔黄或黄腻。

六脉洪大有力或寸关脉滑动。

备注：临床要与三阴虚寒真阳外越的躁动不安相鉴别。

主要鉴别点：舌象、脉象、精神状态、眼神。

治疗烦证的方剂，组方药物的配伍关系：【酸苦除烦，佐以辛甘，守于清收。

】3、痞证.痞证的病机原理：三阴寒饮与阳明湿热形成寒热错杂，即里热夹带水饮，交结在中焦，气机不得正常升降，痞闷不通。

中医常见病症及治疗方法中医是我国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的经验。

中医讲究以辨证论治为核心，强调治疗病症的根本原因，追求身心平衡和整体健康。

下面将介绍几种常见的中医病症及相应的治疗方法。

1.感冒：感冒是由于外邪入侵体内，导致人体抵抗力下降所引起的一种常见病症。

在中医理论中，感冒多为风寒、风热、风湿等邪气入侵体内所致。

治疗感冒时，可以采用草药汤剂，如麻黄汤、银翘汤等，以发汗解表，驱邪气出体外。

此外，还可以通过针灸疗法刺激穴位，促进气血运行，增强免疫力。

2.咳嗽：咳嗽是一种常见的症状，可以由多种原因引起，包括感冒、支气管炎、肺部感染等。

中医认为咳嗽是由于肺气受到外邪侵犯，或者肺部湿热导致的。

治疗咳嗽时，可以采用草药制剂如川贝炖梨汤、百部止咳糖浆等，以清热祛湿、润肺止咳。

此外，针灸疗法也可以有效缓解咳嗽，促进痰液排出。

3.失眠：失眠是指难以入睡或睡眠质量不佳，严重影响生活质量和健康。

中医认为失眠多为心脾不宁、肝阳上亢等所致。

治疗失眠时，可以采用草药制剂如黄连安眠片、安神补脑液等，以调和气血、平复心神。

此外，中医还常用针灸疗法，在睡前刺激相应的穴位，以促进肌肉松弛和神经系统的平衡。

4.高血压：高血压是一种常见的心血管疾病，会导致心脏、血管等器官的损害。

中医认为高血压是由于肝火上升、气滞血瘀等引起的。

治疗高血压时，可以采用草药配方如降压安神胶囊、复方通心络胶囊等，以降低血压、调和气血。

此外，针灸疗法也可以调节神经系统、改善血液循环。

5.肩颈痛：肩颈痛是一种常见的症状，可由肌肉劳损、颈椎病、寒湿侵袭等引起。

中医认为肩颈痛多为气血不畅所致。

治疗肩颈痛时，可以采用草药外敷如十滴水、逍遥丸等，以活血化瘀、舒筋活络。

此外，中医还常用推拿按摩和拔罐疗法，在相应的穴位上刺激，以缓解肩颈紧张和疼痛。

总结起来，中医在治疗常见病症时，注重调整人体的整体平衡，追求疾病的根本原因，而不仅仅是对症下药。

同时，中医草药、针灸等疗法也被广泛应用于临床实践中，并取得了显著疗效。

“贴痔乳香膏”的经典组方与临床实践“贴痔乳香膏”是一种常见的治疗痔疮的中成药。

所谓痔疮，是指肛门周围或直肠内静脉丛扩张、曲张、变形、扭曲或滑脱引起的疾病，常见症状包括肛门疼痛、瘙痒、排便不畅等。

痔疮分为内痔和外痔，内痔位于直肠内，外痔位于肛周皮肤中。

“贴痔乳香膏”组方中的主要成分为乳香、没药、白芷、硅藻土、黄芩、地榆、水银、麻油等。

其中，乳香、没药为香料性药物，能行气、活血、通络、消肿止痛；白芷有疏散风寒、祛湿止痛的功效；硅藻土是一种矿物质，具有良好的吸附性能，能吸附感染时排出的有害物质；黄芩、地榆有清热解毒、消炎止痒、收敛止血的作用；水银为有毒物质，主要是作为助药有助于化解肿块；麻油则可以软化皮肤、减少瘙痒等不适。

临床应用中，贴痔乳香膏主要是通过局部贴敷的方式治疗痔疮。

一般来说，治疗痔疮需要综合考虑病情轻重及患者个体差异，因此使用方法和治疗时间各有差异。

一般而言，可将膏剂均匀地涂在棉布上，然后及时将棉布中心的药膏敷于肛门，紧固好。

每次使用时间应控制在30~60分钟左右，每日可使用2~3次。

在使用过程中，应注意以下几点：1.贴膏时要保持肛门清洁，放松括约肌，贴敷时切勿用力。

2.如果出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、红肿等，应立即停用，并在医生指导下进行相应处理。

3.膏剂在贴敷过程中可能会渗漏，建议使用卫生巾或纸巾等进行吸收处理，以避免二次感染。

总之，“贴痔乳香膏”通过其配方中几种中药的协同作用，能够缓解痔疮患者的不适感，并有效缩小痔疮的体积，具有一定的临床治疗价值。

然而，在使用过程中，还需根据患者个体情况，结合其他治疗手段，全面治疗痔疮，以达到最佳的治疗效果。

常见症状的辨治（六十四）□天津中医药大学中医药研究院研究员哈孝贤天津市第一中心医院哈小博医药合璧《鼓胀》（之二）寒湿困脾临床表现为腹大胀满，按之如水囊状，脘腹痞胀，得热稍舒，颜面虚浮，下肢浮肿，头重身困，畏寒怕冷，精神困倦，懒于行动，小便短少，大便溏薄，苔白腻而滑，脉沉缓或弦迟。

本证的病机是水湿停聚，困遏脾阳，气化不利。

治疗宜予温阳散寒，化湿利水之法。

若水湿较重，治疗不当，迁延日久，则可转为虚胀。

可选用实脾饮（白术、茯苓、大腹皮、木瓜、厚朴、草豆蔻、木香、炮附子、干姜、甘草、生姜、大枣）合胃苓汤（苍术、白术、茯苓、猪苓、厚朴、陈皮、泽泻、桂枝、甘草、生姜、大枣）方加减。

加减法：若小便不利，可去桂枝，加车前子、肉桂，以温阳利湿；脘腹胀满者，可加砂仁、木香、枳壳以宽中理气；若兼胁肋胀疼者，加香附、青皮、郁金、延胡索等，以理气解郁。

湿热蕴结临床表现为，腹部膨胀，腹皮绷急，坚满拒按，脘腹胀甚，烦热口苦，口干不欲饮，下肢浮肿，或面色黄垢，皮肤、目睛黄染，小便短赤，大便秘结或溏垢黏滞，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉弦数等。

本证属于湿热互结，水浊停积中焦所致者，治疗宜用清利湿热，利尿逐水之法。

可选用中满分消丸（白术、人参、甘草、茯苓、猪苓、姜黄、干姜、砂仁、泽泻、陈皮、知母、黄芩、黄连、半夏、枳实、厚朴）加减。

如面目发黄者，可去人参、白术、甘草、干姜；加茵陈蒿、生栀子、大黄，以清化湿热，导热下行；若水湿困重，腹胀满甚急，下肢浮肿，大便干结者，可暂用舟车丸（黑丑、甘遂、芫花、大戟、大黄、青皮、陈皮、木香、槟榔、轻粉）攻下逐水之品，但本药具有毒性，作用剧烈，只可暂用，得泄便止，不能多次应用；若热势较重，迫血妄行，骤然出现吐血、便血者，由于病情严重，可先用凉血止血之犀角地黄汤（犀角、生地黄、白芍、丹皮）加减。

方中犀角，可用水牛角代替；若湿热蒙蔽心包，见有神昏谵语者，亦属危候，可用安宫牛黄丸、局方至宝丹之类，以清热开窍。