本科临床医学诊断学常见症状全套1
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《诊断学》中的常见症状
在《诊断学》中,许多疾病都有一些常见的症状,这对于医生
来说是非常重要的。
本文将介绍一些常见症状,并简要描述与这些
症状相关的一些常见疾病。
1. 发热:发热是身体抵抗感染和疾病的一种自然反应。
常见的
引起发热的疾病包括感冒、流感、细菌感染等。
2. 咳嗽:咳嗽是呼吸道感染和其他肺部疾病的常见症状。
感冒、支气管炎、肺炎等都会引起咳嗽。
3. 呕吐和腹泻:呕吐和腹泻是胃肠道感染和食物中毒的常见症状。
病毒感染、细菌感染、食物中毒等都可能导致这些症状。
4. 头痛:头痛是很多疾病的常见伴随症状,包括偏头痛、颅内
感染、高血压等。
5. 胸痛:胸痛可能是心脏病、肺炎、胃溃疡等疾病的症状。
对
于胸痛患者来说,需要尽快就医以确定病因。
6. 脱发:脱发可以是由于内分泌失调、药物副作用、压力等多种原因引起的。
对于持续性脱发的患者,建议咨询专业医生。
7. 骨折和关节疼痛:骨折和关节疼痛常常是骨骼系统疾病的症状。
骨折、骨质疏松、类风湿性关节炎等都可能导致这些症状。
以上仅为《诊断学》中创作的一些常见症状,每个症状都可能有多种疾病作为潜在原因。
因此,在实际诊断时,医生需要进行全面的身体检查和相关的医学检验,以确定最准确的诊断并制定相应的治疗方案。
一、发热1.发热:是指机体在致热源作用下或各种原因引起的体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。
正常人体温一般为36~37C左右。
在24h内下午比早晨高,剧烈运动、劳动或进餐后也略高,一般不超过1C。
2.病因与分类:感染性和非感染性。
〔1〕.感染性:各种病原体引起的感染,不管急慢性,局部或全身性,均可引起发热。
〔2〕.非感染性:血液病:白血病,淋巴瘤,恶性组织细胞病结缔组织病:系统性红斑狼疮,皮肌炎变态反响性疾病:风湿热,药物热,血清病内分泌代谢疾病:甲亢,甲状腺炎,痛风血栓及栓塞疾病:心肌梗死,肺梗死,脾梗死,通常称为吸收热颅内疾病:脑出血,脑震荡等为中枢性发热。
癫痫持续状态引起的发热为产热过多。
皮肤病变:散热减少而发热,见于广泛性皮炎恶性肿瘤:各种恶性肿瘤均可引起发热物理及化学性质损害:中暑,大手术后,内出血,大面积烧伤自主神经功能紊乱:影响正常体温调节,产热大于散热,而发热,多为低热。
属功能性发热:原发性低热,感染治愈后,夏季低热,生理性。
3.临床表现:〔1〕.发热分度:低热37.3-38,中等度热38.1-39,高热39.1-41,超高热41以上。
〔2〕.临床过程及特点:体温上升期:常有疲乏无力,肌肉酸痛,皮肤苍白,畏寒或寒战。
分为骤升型和缓升型。
高热期:皮肤发红,灼热感,呼吸快而深,开始出汗并增多。
体温下降期:出汗多,皮肤潮湿。
分为骤降型和渐降型。
4.热型及临床意义:〔1〕.稽留热:体温恒定维持在39-40以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动不超过1℃。
见于大叶性肺炎,斑疹伤寒,伤寒高热期。
〔2〕.弛张热:又败血症热,体温常在39℃以上,波动幅度大,24h超过2℃,但都在正常水平以上。
见于败血症,风湿热,化脓性炎症,重症肺结核。
〔3〕.间歇热:体温骤升发顶峰持续数小时又迅速降至正常,无热期可持续一天至数天,如此反复交替出现。
见于疟疾,急性肾盂肾炎。
〔4〕.波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐降至正常,持续数天又升高,如此反复。
诊断学常见症状绪论1、症状概念: 患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等.主诉: 迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也就是本次就诊的最主要原因2、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.,3、诊断学内容1)症状诊断,包括问诊和常见症状;2)检体检查,包括视.触.叩.听.嗅;3)实验诊断,如三大常规:尿常规;血常规;粪常规;4)器械检查;包括心电图诊断;肺功能检查;内镜检查;5)影像诊断,包括超声诊断;放射诊断;放射性核素诊断;6)病历与诊断方法常见症状1、体征:医师客观检查到的病态表现,如心脏杂音,腹部包块,皮疹等,2、发热:(高热持续期热型有:稽留热,弛张热,间歇热)1)正常体温:正常人腋测体温36℃~37℃左右.发热时,体温每升高1℃,脉搏增加10~20次/分.2)稽留热:体温持续于39~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃.见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等的发热极期.3)弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差达2℃以上,最低时一般高于正常水平.常见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症等.4)发热阶段:体温上升期;高热持续期;体温下降期5)发热的原因:①感染性发热,由病毒,细菌等各种病原体的感染,其代谢产物或毒素作为发热激活物通过激活单核细胞产生内生致热源细胞,释放内生致热源而导致发热;(细菌是引起发热最常见,最直接的物质)②非感染性发热,如无菌性坏死物质的吸收;抗原-抗体反应;内分泌和代谢障碍;皮肤散热减少;体温调节中枢功能失常;自主神经功能紊乱等.③原因不明发热6) 以发热为诉的问诊要点:(1)应注意询问与感染有关的病史,诱因,和发病情况,患病以来的一般情况,并注意发病的季节和地区;(2)发热时间的长短与起病缓急和发热程度;(3)体温变化规律并分析热型;(4)伴随症状,如:寒战,意识障碍,咳嗽,咳痰,腹泻,尿路感染,皮疹,结膜充血,肝脾肿大等;3、牵涉痛: 当某些内脏器官发生病变时,常在体表的一定区域产生过敏或痛觉,此现象称为牵涉痛 .如胆囊疾病—右肩背部的牵涉痛;心绞痛除心前区及胸骨后的疼痛外还可以牵涉至左上肢至左上肢内侧甚至牙痛;肾绞痛—会阴部;阑尾炎—转移性右下腹痛.头痛的病因:颅内病变;颅外病变;全身性疾病;神经症4胸痛的病因及问诊要点:胸痛原因:1)胸壁疾病,如肋骨病变;2)心血管疾病,如冠心病,心包.心肌病变等3)呼吸系统疾病,如支气管和肺部病变,胸膜病变等4)其他原因,如食管疾病,纵膈疾病等▲胸痛问诊要点:1)发病年龄与病史2)胸痛的部位3)胸痛的性质,灼痛,压榨性痛,刺痛,濒死感4)胸痛的持续时间5)胸痛的诱因和缓解因素6)伴随症状,咳嗽,呼吸困难,咳血,吞咽困难,面色改变等5,胸痛常见病因的鉴别:特点胸壁疾病胸膜病变心绞痛,心肌梗死食管,纵膈疾病部位固定于病变处.带状疱疹沿神经走向,不越过正中线患侧腋中线肺底部胸骨后或心前区,可牵涉至左肩,左臂内侧胸骨后性质隐痛或剧痛.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛干性胸膜炎为尖锐刺痛压榨样伴窒息感,心肌梗死时更剧烈食管炎为烧灼痛;纵膈肿瘤为闷痛持续时间不定.带状疱疹可持续数周粘连性胸膜炎为长期钝痛心绞痛短暂(<15分钟)心肌梗死时长纵膈肿瘤呈持续性且逐渐加重影响因素压迫局部或胸廓活动时加剧咳嗽,呼吸时加剧心绞痛诱因明显,含硝酸甘油可迅速缓解;心肌梗死诱因不明显,含硝酸甘油不明显吞咽食物时出现或加重(肺梗死为突然剧烈胸痛伴呼吸困难和紫绀,)6, 急腹症:外科范围的急性腹痛,是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期处理和紧急处理的腹部疾病.其特点为发病急,进展快,变化多,病情重,如延误诊断或诊治不当,将会给病人带来严重的危害.7、急性腹痛的常见原因:1 腹部疾病,如腹膜炎;腹腔脏器炎症;空腔脏器扭转或扩张;脏器扭转或破裂;腹腔或脏器包膜牵张;化学刺激;肿瘤压迫和浸润;2 腹腔疾病的牵涉痛,如肺炎,心绞痛,急性心肌梗死等;3 全身性疾病,如尿毒症时毒素刺激腹腔浆膜引起的腹痛或铅中毒引起的肠绞痛;4 其他原因,如过敏性紫癜时的肠管浆膜下出血.8,腹部检查,以触诊为主.9,咳嗽或咳痰伴咯血,忤状指常见于支气管扩张;咳嗽伴声音沙哑3个月,右锁骨上窝处1个肿大淋巴结,质硬,无压痛,诊断为肺癌. 干性咳嗽见于急性咽炎支气管扩张时,可见:咳嗽或于夜间变动体位时加剧;咳嗽伴咯血;痰液放置分层.咳痰颜色呈铁锈色丝痰见于肺梗死.10,咯血定义:指喉部一下的呼吸气管出血,经咳嗽动作从口腔排出11,咯血量的划分:每日咯血量在100ML内者属小量咯血;咯血量在100~500ML者属于中等量咯血;咯血量超过500ML者属大量咯血.▲12,咯血与呕血区别鉴别咯血呕血病因肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出血症、胃炎、胆道出血等。
《诊断学》课程考试大纲(2022年专升本)适用专业:临床医学专升本一、考试要求本课程的考核目的是检查学生对该课程的掌握情况。
本课程考核要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次。
其含义:了解,指学生能懂得所学知识,能在有关问题中认识或再现它们;熟悉,指学生熟悉并理解所学知识,并且能正确地使用它们;掌握,指学生能深刻理解所学知识,在此基础上能够准确、熟练地使用它们进行临床应用。
二、考试内容绪论掌握诊断、诊断学的概念、内容第一篇常见症状第一节发热1、掌握发热的概念,病因分析,临床表现2、熟悉发热的机理,发热问诊的技巧3、了解发热的伴随情况和问诊要点第三节水肿1、掌握水肿的概念,常见病因和临床表现2、熟悉水肿的发生机制、几种常见水肿的鉴别要点3、了解水肿的伴随症状和问诊要点第四节咳嗽与咳痰1、掌握咳嗽与咳痰的概念,常见病因和临床表现2、熟悉咳嗽与咳痰的发生机制和问诊要点3、了解咳嗽与咳痰的伴随症状第五节咯血1、掌握咯血的概念,病因分析2、熟悉咯血的机理、临床表现特点、咯血与呕血的鉴别要点和问诊要点3、了解咯血的伴随症状第六节胸痛1、掌握胸痛的概念,临床表现特点2、熟悉胸痛发病病因、病理生理机制和问诊要点3、了解胸痛伴随症状第七节发绀1、掌握发绀的概念、常见病因、发绀的临床表现特点2、熟悉发绀的发生机制、周围型发绀与中央型发绀的鉴别要点和问诊要点3、了解发绀的伴随症状第八节呼吸困难1、掌握呼吸困难的概念、病因、分类及临床表现2、熟悉呼吸困难的发生机制,问诊要点3、了解呼吸困难的伴随症状第九节心悸1、掌握心悸的概念、病因及发生机制2、熟悉心悸的问诊要点3、了解心悸的伴随症状第十节恶心与呕吐1、掌握恶心与呕吐的概念、常见病因和临床表现特点2、熟悉恶心与呕吐的发病机理、问诊要点3、了解恶心与呕吐的伴随症状第十二节呕血1、掌握呕血的概念、常见病因和临床表现特点2、熟悉呕血的发病机理、问诊要点3、了解呕血的伴随症状第十三节便血1、掌握便血的概念、常见病因和临床表现特点2、熟悉便血问诊要点3、了解便血的伴随症状第十四节腹痛1、掌握腹痛的概念、常见病因、临床表现特点2、熟悉腹痛的发病机理和问诊要点3、了解腹痛的伴随症状第十五节腹泻1、掌握腹泻的概念、常见病因、临床表现特点2、熟悉腹泻的发病机理和问诊要点3、了解腹泻的伴随症状第十七节黄疸1、掌握黄疸的概念、常见病因、临床表现及实验室检查特点2、熟悉黄疸的发病机制和临床上常见三种黄疸的鉴别和问诊要点3、了解黄疸的伴随情况第二十一节尿频、尿急与尿痛1、掌握尿频、尿急与尿痛的概念、常见病因、临床表现特点2、熟悉尿频、尿急与尿痛的发病机理、伴随症状和问诊要点3、了解尿频、尿急与尿痛的伴随症状第二十二节少尿、无尿与多尿1、掌握少尿、无尿与多尿的概念、常见病因、临床表现特点2、理解少尿、无尿与多尿的发病机理及伴随症状3、了解少尿、无尿与多尿的伴随症状和问诊要点第二十七节头痛1、掌握头痛的概念、常见病因、临床表现特点2、熟悉头痛的发病机制和问诊要点3、了解头痛的伴随症状第二十九节晕厥1、掌握晕厥的概念、常见病因、临床表现特征2、熟悉晕厥的发病机理、诊断思维和问诊要点3、了解晕厥的伴随情况第三十一节意识障碍1、掌握意识障碍的概念、常见病因、分类、临床表现特征2、理解意识障碍的发病机理和诊断思维3、了解意识障碍的伴随情况和问诊要点第二篇问诊1、掌握问诊的基本内容。
诊断学知识点(完美版)绪论1、症状概念,2、体格检查,3、诊断学内容第一篇常见症状1、体征,2、正常体温、稽留热、弛张热的定义,3、咯血定义,4、咯血与呕血区别5、呼吸困难定义,6、三种肺性呼吸困难表现(尤期前二种),7、心原性呼吸困难的特点8、胸痛的病因,9、中心与周围性紫绀不同原因,10、心原性与肾原性水肿的鉴别11、肝原性水肿表现特点12、急性腹痛的常见原因13、呕血的常见原因,出血量的估计,呕血与便血的相互关系14、黄疸(和隐性)的定义,三种黄疸的鉴别,15、嗜睡与昏睡的区别,浅与深昏迷的区别第二篇问诊1、问诊的内容,2、主诉的定义和组成3、现病史是病史中的主体部分,由哪些组成,与既往史有何不同第三篇检体诊断1、体检基本方法有哪些?触诊的方法有哪些?叩诊的方法,体型的分类2,常见面容,三种体位,皮肤发黄二种原因的区别,红疹与出血点的区别,蜘蛛痣与肝掌购3、霍纳氏征,瞳孔大小的改变,4、扁桃体肿大的分度,5、颈静脉怒张的定义6、甲状腺肿大的分度,听到血管杂音的意义,7、桶状胸8、胸式(男,小孩)腹式(女)呼吸增减意义,9、深大呼吸,潮式及间停呼吸10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法,增减意义、11、正常胸部叩诊音(4种),肺下界及移动度,12、三种呼吸音的区别13、异常支气管呼吸音听诊意义,14、罗音产生机理,二种罗音的鉴别15、胸膜磨擦音的听诊特点,16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。
17、心尖搏动点的位置,范围,左、右心室肥大及纵隔移位时的变化18 、震颤定义与杂音的辨证关系19、心脏叩诊的方法,左右心界的组成,心浊音界改变的原因(左室肥大、右室肥大肺脉高压,心包积液,左气胸及胸腔积液)20、心脏听诊内容,听诊部位,21、早搏及房颤的体征,室早及房颤的ECG表现。
二、三联律的概念。
22、第一、二心音的鉴别,23、第一心音增减及第二心音增减的意义,24钟摆律,胎心律25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义(正常人,二狭,PDA,RBBB,ASD—“固定”)26、左心室舒张期奔马律的听诊特点及临床意义,27、OS及心包叩击音的意义28、心杂音分析内容,29、器质性与功能性杂音的区别30、Austin Flint 及Graham Steell的定义,31 连续性杂音的意义32、异常脉搏,正常血压,临界高血压,高血压,低血压33、左、右心衰时的症状和体征,心功能级别(心功能不全度数)的判定原理及标准34、二狭,二闭,主闭(周围血管体征),主狭的综合体征35、腹部膨隆的意义,36、腹壁静脉方向(上,下腔梗阻,门脉高压,正常)36、腹膜刺激征的检查方法及意义(板状腹,揉面感,压痛点,反跳痛,麦氏点,胆囊点)37、腹部包块的检查内容,38、液波震颤的意义39、肝、脾触诊的方法,正常大小,40、莫菲氏征及胆总管渐进阻塞征41、泌尿系有炎症时的压痛点,42、肝上界位置、脾界,及浊音宽度43、移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别44、振水音的意义,45、肝硬化肝功能失低偿期,门脉高压的全身综合体征46、胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征47、区别上、下运动神经元瘫痪,偏瘫和交叉瘫的概念。
第一篇第四章常见症状1-3第一节发热正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。
当机体在致热源(pyrogen)作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热(fever)。
【正常体温与生理变异】正常人体温一般为36~37℃左右,正常体温在不同个体之间略有差异,且常受机体内、外因素的影响稍有波动。
在24小时内下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围不超过1℃。
妇女月经前及妊娠期体温略高于正常。
老年人因代谢率偏低,体温相对低于青壮年。
另外,在高温环境下体温也可稍升高。
【发生机制】在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。
由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。
1.致热源性发热致热源包括外源性和内源性两大类。
(1)外源性致热源(exogenous pyrogen):外源性致热源的种类甚多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质,特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮(etiocholanolone);⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。
外源性致热源多为大分子物质,特别是细菌内毒素分子量非常大,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源,通过下述机制引起发热。
(2)内源性致热源(endogenous pyrogen):又称白细胞致热源(1eukocytic pyrogrn),如白介素(IL一1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。
通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(setpoint),使调定点(温阈)上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战),使产热增多;另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩,停止排汗,散热减少。
诊断学(1)第一单元常见症状常见症状之发热1.先昏迷后发热常见于脑出血2.正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为36.3~37.23.发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于风湿热4.下列不属于感染性发热的是药物热5.一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病疟疾常见症状之疼痛1.老年性胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断可能为心绞痛2.一青年患者,第二肋骨局部有压痛,胸片无异常,最可能的诊断是肋软骨炎3.腹痛伴里急后重者可见于急性细菌性痢疾4.根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是上腹痛时病变必在胃、十二指肠5.通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是腹痛伴黄疸必然为胆系感染常见症状之咳嗽、咳痰与咯血1.咳嗽时伴大量脓性痰时应除外急性支气管炎初期2.下列病因中引起无痰性干咳的是胸膜炎3.脓性咳嗽伴杵状指见于支气管扩张4.关于咳血与呕血的鉴别,下列错误的是咯血不可能出现黑便常见症状之呼吸困难1.突然发生呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于自发性气胸2.夜间阵发性呼吸困难最常见于急性左心功能不全3.严重吸气性呼吸困难的特点出现“三凹征”4.支气管哮喘所引起的呼吸困难属于呼气性呼吸困难5.哪种疾病可能出现吸气呼吸困难重度贫血常见症状之呕血与黑便1.呕血伴黄疸见于胆道疾病2.黏液脓性鲜血便伴里急后重,肛门重坠感见于急性细菌性痢疾3.黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于肝硬化门静脉高压4.小肠部位以下出血,粪便通常不会出现柏油便5.男,36岁。
患有乙肝10年,今突然呕出鲜血,来势凶猛。
检查发现蜘蛛痣……肝静脉门静脉高压常见症状之黄疸1.黄疸伴皮肤瘙痒常见于溶血2.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于胰腺癌3.以下关于黄疸的概念错误的是皮肤粘膜发黄即为黄疸4.下列性况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是肝硬化5.下列疾病可引起细胞性黄疸的是中毒性肝炎常见症状之水肿、意识障碍1.意识障碍伴瞳孔散大可见于颠茄类中毒2.各种刺激无反应深浅反应均消失3.诊断浅昏迷最有价值的体征是对痛刺激尚有反应4.下列不属于全身水肿的是过敏性水肿5.关于水肿,下列描述错误的是甲状腺功能低下病人出现两下肢凹陷性水肿临床常见症状实例解析1.女,20岁,突然咯血,每天咯血量约在2000ml,应判定为中等量咯血2.男,28岁,昨天出现黑便3次,伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛3年,提示消化性溃疡3.男,14岁。
一、发热
二、皮肤黏膜出血
三、水肿
非凹陷性水肿、颜面及下肢明显,伴智力下降、毛发稀疏为粘液性水肿四、咳嗽与咳痰
五、咯血
六、发绀
七、呼吸困难
八、胸痛
例如:心绞痛时除了出现心前区、胸骨后疼痛外,也可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部。
心绞痛和心肌梗死疼痛部位如上,皆为绞榨样痛。
心绞痛休息或含服硝酸酯类物质后稍缓解,心梗则不易缓解。
九、心悸
十、恶心与呕吐
十一、吞咽困难
十二、呕血
十三、便血
十四、腹痛
十五、腹泻
十六、便秘
十七、黄疸
十八、腰背痛
十九、关节痛
二十、血尿
廿一、肥胖及消瘦
体重指数(BMI)=体重(㎏)/身高的平方(㎡)廿二、尿频、尿急与尿痛
廿三、少尿、无尿与多尿
廿四、尿失禁
廿五、排尿困难
廿六、头痛
廿七、眩晕
廿八、晕厥
廿九、抽搐与惊厥
三十、意识障碍。
教案诊断学常见症状一、教学目标1.让学生了解并掌握诊断学常见症状的基本知识,包括病因、发病机制、临床表现等。
2.培养学生运用诊断学方法,对常见症状进行正确判断和诊断的能力。
3.提高学生对症状与疾病关系的认识,培养学生临床思维和临床实践能力。
二、教学内容1.常见症状的分类:全身性症状、局部症状、精神症状等。
2.常见症状的病因、发病机制和临床表现:(1)发热:病原微生物感染、无菌性炎症、恶性肿瘤等。
(2)头痛:颅内病变、颅外病变、全身性疾病等。
(3)咳嗽:呼吸道感染、过敏性疾病、慢性阻塞性肺疾病等。
(4)胸痛:心绞痛、心肌梗死、肺栓塞等。
(5)呼吸困难:肺部疾病、心脏疾病、中毒等。
(6)腹痛:急性胃炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎等。
(7)呕吐:胃肠道疾病、中枢神经系统疾病、全身性疾病等。
(8)腹泻:感染性腹泻、非感染性腹泻等。
(9)黄疸:肝细胞损害、胆道阻塞、溶血性疾病等。
(10)水肿:心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿等。
3.诊断学方法在常见症状中的应用:问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
4.常见症状的诊断思路:从症状入手,结合病史、体征和辅助检查,进行全面分析,逐步缩小诊断范围。
三、教学方法1.讲授法:讲解常见症状的基本知识和诊断方法。
2.案例分析法:通过临床案例,引导学生运用诊断学方法进行症状分析和诊断。
3.小组讨论法:分组讨论常见症状的病因、发病机制、临床表现和诊断思路。
4.实践操作法:进行体格检查、实验室检查等实践操作,培养学生的临床实践能力。
四、教学评价1.过程评价:观察学生在课堂讨论、实践操作等方面的表现,评估学生的参与程度和临床思维能力。
2.终结性评价:通过考试、临床技能考核等方式,评价学生对常见症状基本知识和诊断方法的掌握程度。
3.反馈评价:收集学生对教学效果的评价和建议,不断优化教学内容和方法。
五、教学资源1.教材:诊断学教材、临床医学教材等。
2.网络资源:医学网站、临床案例库、在线课程等。