输血应急预案
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一、编制目的为保障国家在突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难等紧急情况下,能够迅速、高效、有序地调配和使用血液资源,确保伤病员生命安全,制定本预案。
二、编制依据1. 《中华人民共和国献血法》2. 《医疗机构临床用血管理办法》3. 《临床输血技术规范》4. 《突发公共卫生事件应急条例》5. 《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》三、适用范围本预案适用于全国范围内发生的突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难等紧急情况下的血液调配和使用。
四、组织架构1. 国家紧急输血指挥部:负责国家紧急输血工作的统一领导、决策和指挥。
2. 地方紧急输血指挥部:负责本行政区域内紧急输血工作的组织实施。
3. 紧急输血专家委员会:负责提供紧急输血技术指导和建议。
五、预防措施1. 建立健全血液储备体系,确保血液供应稳定。
2. 加强血液采集、制备、储存和运输等环节的质量控制,确保血液安全。
3. 定期开展血液应急演练,提高应对紧急情况的能力。
4. 加强宣传教育,提高公众对献血重要性的认识。
六、应急处置程序1. 紧急情况报告:发生紧急情况时,事发地医疗机构应立即向地方紧急输血指挥部报告。
2. 启动应急预案:地方紧急输血指挥部接到报告后,应立即启动本预案,并向国家紧急输血指挥部报告。
3. 血液调配:国家紧急输血指挥部根据情况,启动血液调配程序,确保血液供应。
4. 医疗机构输血:医疗机构按照紧急输血技术规范,为伤病员进行输血。
5. 信息报告:地方紧急输血指挥部应定期向国家紧急输血指挥部报告紧急输血工作情况。
七、保障措施1. 人力资源保障:组织专业输血队伍,确保紧急输血工作的顺利进行。
2. 物资保障:储备足够的血液、输血设备和耗材,确保紧急输血工作的需求。
3. 资金保障:设立紧急输血专项资金,确保紧急输血工作的资金需求。
4. 法律保障:依法依规开展紧急输血工作,确保血液资源的合理调配和使用。
八、总结与评估1. 紧急输血工作结束后,地方紧急输血指挥部应组织对紧急输血工作进行总结和评估。
一、应急预案1. 立即停止输血/输液发现患者出现输血/输液反应时,应立即停止输血/输液,并通知医生。
2. 评估病情评估患者病情,判断反应的严重程度。
对于轻微反应,如过敏反应,可遵医嘱给予抗过敏药物;对于严重反应,如溶血反应,需立即进行抢救。
3. 更换输液器/输血器更换新的输液器/输血器,使用生理盐水进行静脉滴注,维持静脉通路。
4. 报告医生及时报告医生,遵医嘱给予相应的治疗措施。
5. 观察病情密切观察患者的生命体征、症状及体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
6. 做好记录记录患者的病情变化、处理措施及用药情况。
7. 填写输血反应报告卡必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
8. 保留血袋及输血器保留血袋及输血器,以便后续检验。
9. 通知家属及时通知患者家属,告知病情及处理措施。
10. 患者家属有异议时按照医院相关程序,对输血/输液器具进行封存。
二、处理流程1. 发现输血/输液反应病人出现输血/输液反应时,护士应立即停止输血/输液,并通知医生。
2. 护士评估病情护士评估患者病情,判断反应的严重程度。
3. 护士更换输液器/输血器护士更换新的输液器/输血器,使用生理盐水进行静脉滴注。
4. 护士报告医生护士及时报告医生,遵医嘱给予相应的治疗措施。
5. 医生评估病情医生评估患者病情,制定治疗方案。
6. 护士执行医嘱护士按照医生的要求执行治疗措施。
7. 护士观察病情护士密切观察患者的生命体征、症状及体征。
8. 护士做好记录护士记录患者的病情变化、处理措施及用药情况。
9. 护士填写输血反应报告卡必要时,护士填写输血反应报告卡,上报输血科。
10. 护士保留血袋及输血器护士保留血袋及输血器,以便后续检验。
11. 护士通知家属护士及时通知患者家属,告知病情及处理措施。
12. 护士处理患者家属异议按照医院相关程序,对输血/输液器具进行封存。
通过以上应急预案和处理流程,可以有效应对输血输液过程中可能出现的不良反应,保障患者的安全。
一、总则1.1 编制目的为保障患者生命安全,提高输血科应对紧急输血事件的能力,确保临床用血需求,特制定本应急预案。
1.2 适用范围本预案适用于输血科在临床工作中遇到的各类紧急输血事件,包括但不限于:患者病情突变、大量伤员救治、稀有血型用血、自然灾害等紧急情况。
1.3 工作原则(1)以人为本,生命至上;(2)快速响应,协同作战;(3)预防为主,科学应对;(4)信息畅通,确保沟通。
二、组织机构与职责2.1 组织机构成立输血科紧急输血应急指挥部,下设办公室、救治组、保障组、后勤保障组、宣传报道组等。
2.2 职责(1)应急指挥部负责统一指挥、协调、调度紧急输血工作;(2)办公室负责应急信息的收集、整理、上报、发布等工作;(3)救治组负责患者的救治工作,包括配血、输血、监护等;(4)保障组负责血液供应、设备保障、物资保障等工作;(5)后勤保障组负责现场保障、交通保障、生活保障等工作;(6)宣传报道组负责应急工作的宣传报道。
三、应急预案启动条件3.1 病情突变患者病情出现急剧变化,危及生命,需紧急输血。
3.2 大量伤员救治自然灾害、事故等导致大量伤员需要紧急输血。
3.3 稀有血型用血患者为稀有血型,现有库存血液无法满足需求。
3.4 自然灾害自然灾害导致血液供应中断,需紧急调配血液。
四、应急预案实施步骤4.1 信息报告发现紧急输血事件后,立即向应急指挥部报告,同时通知救治组、保障组等相关人员。
4.2 评估病情救治组对患者病情进行评估,确定输血指征。
4.3 配血根据患者血型、血型抗体、输血史等信息,进行快速配血。
4.4 输血在确保输血安全的前提下,对患者进行紧急输血。
4.5 监护输血过程中,密切观察患者病情变化,确保输血安全。
4.6 后续治疗输血后,对患者进行后续治疗,包括抗过敏、抗感染等。
4.7 信息反馈应急指挥部对紧急输血事件进行总结,向相关部门反馈。
五、应急保障措施5.1 血液供应保障建立完善的血液储备制度,确保血液供应。
一、目的为确保输血科工作安全、有序、高效地开展,预防和应对各种突发状况,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于输血科全体工作人员,包括采血、检验、配血、输血等环节。
三、组织机构1.成立输血科应急工作领导小组,负责应急工作的组织、协调和指挥。
2.设立应急工作小组,具体负责各项应急措施的落实。
四、应急预案1.突发事件预防(1)加强人员培训,提高应对突发事件的能力。
(2)定期检查设备,确保设备正常运行。
(3)严格执行操作规程,减少人为因素造成的风险。
2.突发事件应对(1)输血反应1)立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
2)报告医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检查。
3)根据医生指示,给予抗过敏药物、输氧等治疗。
4)密切观察患者病情变化,做好记录。
5)按要求填写输血反应报告卡,上报护理部。
(2)血液污染1)立即停止采血、检验、配血等操作。
2)报告医生及护士长,并保留相关物品,以备检查。
3)对污染源进行彻底消毒。
4)按要求上报相关管理部门。
(3)设备故障1)立即停止相关操作,确保安全。
2)报告设备管理部门,及时维修。
3)必要时,采取备用设备或人工操作。
(4)火灾、地震等自然灾害1)立即启动应急预案,组织人员疏散。
2)报告相关部门,请求支援。
3)协助救援人员开展救援工作。
五、应急物资储备1.急救药品:肾上腺素、抗过敏药物、氧气等。
2.医疗设备:输血器、输液器、注射器、血压计等。
3.消毒用品:消毒液、口罩、手套等。
4.通讯设备:手机、对讲机等。
六、应急演练1.每年至少组织一次应急演练,提高应对突发事件的能力。
2.针对不同突发事件,制定相应的演练方案。
3.演练结束后,总结经验,完善应急预案。
七、应急培训1.定期对工作人员进行应急知识培训,提高应对突发事件的能力。
2.邀请专业人士进行授课,讲解应急处理技巧。
3.组织模拟演练,检验培训效果。
八、总结本预案旨在提高输血科应对突发事件的能力,确保工作安全、有序、高效地开展。
应急用血工作预案一、人员组成:医院输血管理委员会成员:二、职责1.医务科负责紧急输血应急工作统一领导、决策和现场指挥2.医务科负责各科室协调与信息上报,并监督预案具体实施3.各科室主任负责各科的应急工作。
三:紧急用血标准:1.患者失血量大于血容量____%的。
2.临床输血评估用血大于____毫升。
3.其它抢救措施已展开症状改善不明显4.患者各项指标已达输血指南标准。
5.确定突发危重症患者或新入院危重患者。
四、预案1.临床科室需要大量输血救治时,由医务人员立即向输血科提交输血申请单和配血标本,并在申请单上注明紧急程度。
2.输血科收到紧急输血申请单后,查看库存血量,同时____人员快速准确无误配血,先少量配血以应急用,再继续大量配血。
3.如需血型的血量不足时,应立即通知省血液中心紧急送血。
4.一次应急用血超过____毫升时,要履行报批手续,用血事后应按要求报医务科补办手续。
5.对于rh(d)阴性和其它稀有血型患者,应采用同型输血或配合型输血。
(1)如库存没有同型rh阴性血,可先输注同型rh阴性血浆,同时联系省血液中心紧急送血。
(2)如rh阴性患者需抢救输血,库存又没有同型血,要输注rh阳性血是抢救生命的唯一选择,但需满足以下条件才能输注。
a.危及生命的失血。
b.患者血清中无抗d抗体(输血前做抗体筛查)。
c.男性没有输血史。
d.女性没有输血史与妊娠史。
e.在《输血治疗同意书》基础上,告知患者家属利害关系,家属同意,报领导批准,需有文字记录,需医患双方签字备案。
五。
接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,需大量用血,应立即启动应急预案并按其执行。
六:总结评估与改进对每一起紧急用血事件,进行总结评估,发现在执行过程中存在问题和不足,提出改进建议,对预案进行调整和修订。
应急用血工作预案(二)各科室:为加强我院临床用血规范化管理,确保病人用血安全,根据《临床输血规范》、《医疗机构输血科基本标准(试行)》等法律法规要求,在坚持合理、科学用血的基础上,坚持既不浪费血源又不影响临床常规用血的原则,结合我院实际,制定沙洲县妇幼保健院紧急用血应急预案。
一、预案背景紧急输血是医疗机构在临床治疗中面临的一种常见情况,尤其在急性失血、严重贫血等疾病治疗中,及时有效的输血对挽救患者生命至关重要。
为确保紧急输血工作的顺利进行,提高医疗救治质量,特制定本预案。
二、预案目标1. 确保临床用血安全、有效,降低输血风险;2. 提高紧急输血工作效率,缩短患者等待时间;3. 规范紧急输血操作流程,减少医疗纠纷。
三、预案内容1. 组织架构成立紧急输血领导小组,负责组织、协调、指挥紧急输血工作。
领导小组下设办公室,负责具体实施紧急输血预案。
2. 紧急输血启动条件(1)急性失血,预计失血量超过全身血容量30%;(2)严重贫血,血红蛋白浓度低于60g/L;(3)其他需要紧急输血的情况。
3. 紧急输血操作流程(1)患者评估:经治医师对患者的病情进行评估,确定是否需要紧急输血。
(2)血液申请:经治医师填写《紧急用血申请单》,报请科室主任审批。
(3)血液采集:输血科接到申请后,立即采集血液,并进行交叉配血试验。
(4)输血:经治医师确认血液无异常后,开始输血。
输血过程中,护士密切观察患者病情,发现异常情况立即停止输血。
(5)输血结束:输血结束后,填写《输血记录单》,将输血情况告知患者及家属。
4. 紧急输血保障措施(1)血液储备:输血科根据临床需求,定期储备各类血液制品,确保紧急用血需求。
(2)人员培训:对医护人员进行紧急输血操作培训,提高应急处理能力。
(3)设备保障:确保输血设备正常运行,定期检查维护。
(4)信息沟通:加强科室之间、医护人员之间的沟通,确保紧急输血工作顺利进行。
四、预案实施与监督1. 紧急输血领导小组负责本预案的组织实施,定期检查、评估预案执行情况。
2. 医护人员应严格按照预案要求执行紧急输血工作,确保患者安全。
3. 对违反本预案规定的行为,将依法依规追究相关责任。
五、预案修订本预案根据实际情况进行修订,修订后及时发布实施。
六、预案生效日期本预案自发布之日起实施。
一、编制目的为确保患者在输液输血过程中的安全,提高医护人员应对突发事件的应急处置能力,降低输液输血事件的发生率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内因输液输血引起的各类突发事件,包括但不限于过敏反应、输血反应、药物不良反应等。
三、组织机构与职责1. 输液输血事件应急指挥部负责统一指挥、协调和调度应急工作,由医院院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,各部门负责人为成员。
2. 应急救援小组负责具体实施应急救援工作,包括医护人员、护理员、药剂科人员等。
3. 通讯联络组负责与上级部门、相关部门及患者家属保持通讯联络,确保信息畅通。
四、应急预案流程1. 发生输液输血事件时,立即启动应急预案。
2. 应急救援小组接到报警后,迅速赶到现场,对患者进行初步评估。
3. 立即停止输液输血,保留患者静脉通路,更换输液输血器。
4. 对患者进行紧急救治,包括给予氧气吸入、吸痰、心肺复苏等。
5. 同时,向应急指挥部报告事件情况,请求支援。
6. 应急指挥部根据事件情况,调度相关科室、设备、药品等资源。
7. 对患者进行持续观察,密切监测生命体征变化。
8. 对疑似过敏反应、输血反应等患者,立即给予抗过敏、抗休克等治疗。
9. 对药物不良反应患者,根据病情给予相应处理。
10. 事件处理完毕后,及时进行总结分析,完善应急预案。
五、后期处理1. 对发生输液输血事件的患者,进行跟踪随访,了解病情恢复情况。
2. 对事件原因进行调查,分析原因,制定整改措施。
3. 对相关责任人进行追责,严肃处理。
4. 加强医护人员培训,提高应急处置能力。
5. 完善输液输血相关规章制度,确保患者安全。
六、附则1. 本预案由医院应急指挥部负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
3. 本预案如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
一、输血常见反应1. 发热反应:输血后1-2小时内,患者出现寒战、发热、头痛、肌肉酸痛等症状。
2. 过敏反应:患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、呼吸困难、血压下降等症状。
3. 溶血反应:输血后患者出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿、黄疸等症状。
4. 细菌污染反应:患者输血后出现寒战、高热、感染等症状。
5. 循环超负荷:患者输血后出现心悸、气促、呼吸困难、肺水肿等症状。
6. 出血倾向:患者输血后出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状。
二、应急预案1. 发热反应(1)立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
(2)报告医生,遵医嘱给予退热药物。
(3)严密观察患者病情变化,做好记录。
2. 过敏反应(1)立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
(2)报告医生,遵医嘱给予抗过敏药物。
(3)严密观察患者病情变化,做好记录。
(4)若病情严重,立即进行抢救。
3. 溶血反应(1)立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
(2)报告医生,遵医嘱给予抗过敏药物和利尿剂。
(3)严密观察患者病情变化,做好记录。
(4)抽取患者血样,保留血袋,送检验科检查。
4. 细菌污染反应(1)立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
(2)报告医生,遵医嘱给予抗生素。
(3)严密观察患者病情变化,做好记录。
(4)抽取患者血样,保留血袋,送检验科检查。
5. 循环超负荷(1)立即停止输血,给予患者吸氧。
(2)报告医生,遵医嘱给予利尿剂和血管扩张剂。
(3)严密观察患者病情变化,做好记录。
6. 出血倾向(1)立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。
(2)报告医生,遵医嘱给予止血药物。
(3)严密观察患者病情变化,做好记录。
三、应急预案执行1. 严格执行应急预案,确保患者安全。
2. 加强医护人员培训,提高应对输血反应的能力。
3. 做好输血反应的记录和报告工作,为临床诊断和治疗提供依据。
4. 定期检查输血设备,确保设备安全、可靠。
5. 加强与患者沟通,及时解答患者疑问,消除患者顾虑。
输血反应应急预案及处理程序输血反应是指在输血过程中,受血者出现的不良反应。
输血反应根据发生的机制和临床症状可分为急性输血反应和迟发性输血反应。
急性输血反应是指发生在输血后的24小时内的不良反应,临床症状多种多样,严重者可危及生命。
迟发性输血反应是指输血后24小时至30天内发生的不良反应,临床症状较轻,但是可能对受血者的健康造成慢性危害。
下面是一份输血反应应急预案及处理程序供参考。
一、应急预案1.实施输血前的临床评估,防止输血不再需要,并保证输血者有足够的循环血容量。
2.根据输血者的血型、抗体筛查和交叉配血结果,确保血型配对正确。
3.输血前检查输血品质、保存时间,防止输血品种错误或质量堪忧。
4.定期进行供者和受者的传染性疾病筛查,防止输血中传输病原体。
5.准备充足的紧急用血库存。
6.培训相关医务人员熟悉输血反应的症状和处理程序。
二、处理程序1.急性输血反应的处理程序:(1)停止输血:一旦发现输血反应,立即停止输血。
(2)保证患者的呼吸道通畅:确保患者呼吸道通畅,如果需要,进行气道管理以保证患者呼吸。
(3)监测生命体征:密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
(4)给予氧气:给予患者吸氧,维持氧饱和度。
(5)给予支持治疗:根据患者具体症状,给予适当的支持治疗,如抗过敏药物、补液等。
2.迟发性输血反应的处理程序:(1)停止输血:发现输血反应后,立即停止输血。
(2)监测生命体征:密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
(3)给予支持治疗:根据患者具体症状,给予适当的支持治疗,如镇痛药、退热药等。
3.对于严重的输血反应(如输血相关急性肺损伤、输血相关急性溶血反应等),应采取下列处理措施:(1)收集相关数据和样本:收集患者的血液样本和相应的输血袋残余血液样本以进行后续的实验室检查。
(2)首诊:将患者送至急诊科或重症监护室进行进一步处理。
(3)注射皮质激素:对于输血相关急性肺损伤等重症反应,给予患者注射大剂量皮质激素。
临床用血应急预案
为建立健全临床用血应急保障系统,保障紧急抢救情况下临床用血的快速与安全,根据有关法律法规,结合医院实际,制定本预案。
一、适应范围本预案适用于医院临床用血的应急处置工作。
二、应急组织
(一)组织架构成立临床用血应急处置小组,成员由医务科、输血科、临床科室等部门负责人组成,医务科主任担任组长。
临床用血应急处置小组下设办公室挂靠医务科。
(二)工作职责
1、决定是否启动本预案,并负责本预案实施过程中重大事项的决策。
2、组长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
3、医务科负责各科室协调与信息上报,并监督预案的执行。
4、输血科负责预案的具体实施,并及时上报执行情况。
5、各临床科室承担各自的应急工作。
三、预案分级
(一)三级警戒(黄色)灾害事故造成的伤害人数在10 人以内,悬浮红细胞库存不足100 U时为三级警戒。
(二)二级警戒(橙色)
灾害事故造成的伤亡人数在20 人以内,悬浮红细胞库存不足200 U 时为二级警戒。
三)一级警戒(红色)
灾害事故造成的伤亡人数在20 人以上,不管血液库存有多少都视为一级警戒。
四、应急响应当临床科室接到突发事件后,立即报告临床用血应急处置小
组,由工作小组根据突发事件的严重程度、患者数量和血液库存情况评估级别,并宣布启动相应级别的应急预案。
一级警戒需上报市级卫生行政部门,由卫生行政部门组织开展医疗救治工作。
五、应急处置
(一)输血前准备接到发生突发事件通知的科室,应做好输血前的一切准备工作,包括患者血标本如何采集、标识、送检、配血及取血等。
如果有多名医护人员处理多名创伤患者,应该指定一名医师负责血液申请并与输血科进行联系,告知输血科每个患者需要在多长时间内得到血液的品种、数量、取血人和输血地点等。
(二)血标本采集与送检紧急情况时要尽快为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集实验所需血标本(包括预留用于传染病标志物检测的血标本),再迅速将血标本及《临床输血申请单》送达输血科,并在输血申请单右上方注明“紧急”字样。
(三)血标本标识
每个患者的血标本和《临床输血申请单》上都应清楚地标明患者姓名、住院号。
如无法识别患者,应该使用某种形式的住院号或标识。
在确信获得了患者准确信息后,才使用姓名;短时间内同一患者的 2 次《临床输血申请单》,应使用与第一份输血申请单和血标本上相同的标识编号,以便输血科工作人员知道他们处理的是同一名患者。
(四)配血与发血
输血科负责配血,发血,所需血液的品种及数量;当警戒级别为二级以上时,要及时与采供血机构取得联系,以获得帮助。
在特别紧急且不知患者血型的情况下,输血科应在10~ 15min内发出第一袋未经交叉配血的0型悬浮红细胞(0型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。
此后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血完
全相合的血液。
病情“紧急”应在30分钟内完成ABC血型正反定型及凝聚胺法主侧交叉配血。
紧急输血无患者家属签字的需报医务科备案,所有需签署的同意书随后补签。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。