下载文档原格式
护理个案范文篇一：护理个案_外科 2护理个案床号：26 姓名：刘明明性别：男出生地：淮南年龄：37岁民族：汉单位：无婚姻：已婚职业：农民家庭住址：淮南潘集区杨圩村【主诉】右腹股沟肿块1月【现病史】患者一月前在无明显诱因下右腹股沟一肿块突出，无腹痛，无发热，无恶心呕吐，肿块能回纳腹腔，站立行走时肿块突出，伴有酸胀不适，平卧时回纳。
一直未加注意，一月来肿块渐进性增大，今来我院门诊诊治，门诊拟“右腹股沟斜疝”收治入院。
患者近半年精神胃纳好，无慢性咳嗽，大小便正常，体重无明显变化。
【既往史】平素身体尚可；否认手术、外伤史；否认高血压、糖尿病、心脏病史；否认肝炎、结核等传染病史；预防接种不详。
【输血史】否认输血史。
【过敏史】否认食物、药物过敏史。
【个人史】出生原籍，否认疫水毒物解除史，居住上海，未去地方病流行病区居住，否认冶游史。
【婚育史】已婚育，配偶体健。
【家族史】父母健康，否认家庭遗传病史。
体格检查T:36.8℃P:80次/分R:16次/分BP：130/80mmHg神志清楚，发育正常，营养良好，无病容，无贫血貌，自主体位，对答切题，查体合作。
皮肤巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未及肿大，头颅面部无畸形，双瞳孔等大等圆，直径0.3cm,对光反射正常，劲软，气管居中，正常胸廓，两肺呼吸音清，未闻及湿罗音，心率：80次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，生殖器（-），脊柱无畸形，四肢活动正常，NS(-)。
【专科检查】腹平软，腹式呼吸存在，未见腹壁静脉曲张，无压痛，无肌卫、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
右腹股沟触及一4*3cm肿块，质软，不入阴囊，能回纳，压痛（-），咳嗽时有冲击感，内环压迫实验（+）。
【初步诊断】右腹股沟斜疝【诊断依据】1、右腹股沟肿块1月2、腹平软，腹式呼吸存在，未见腹壁静脉曲张，无压痛，无肌卫、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
1例个案护理
个案护理是指针对患者的具体情况进行个性化的护理方案，以促进患者的康复和健康。
以下是一个关于个案护理的例子：
患者张先生，65岁，因患有糖尿病和高血压长期住院治疗。
最近，他因为肺部感染需要接受机械通气治疗，病情较为严重。
针对张先生的病情，护理团队制定了以下护理方案：
1.监测生命体征：密切监测张先生的体温、心率、呼吸、血压等指标，以及血氧饱和度等。
2.呼吸道护理：定期给张先生吸痰，保持呼吸道通畅。
同时，定时记录张先生的呼吸机参数和血气分析结果，以评估他的通气和氧合情况。
3.心理支持：由于病情较重，张先生可能会有焦虑和恐惧的情绪。
护理团队在护理过程中注意给予张先生心理支持，鼓励他积极配合治疗和护理工作。
4.营养支持：根据张先生的营养状况和饮食需求，制定个性化的饮食计划，确保他获得足够的营养。
5.康复训练：在张先生病情稳定后，护理团队开始对他进行康复训练，包括肢体活动、呼吸功能训练等。
在整个护理过程中，护理团队还密切观察张先生的病情
变化，及时发现并处理任何异常情况。
同时，他们也与医生和其他医疗团队成员保持密切沟通，确保张先生的治疗和护理工作得到协调和配合。
通过以上护理方案，张先生的病情得到了有效控制和治疗，最终康复出院。
护理个案护理范文一、患者基本信息姓名：张性别：男年龄：65岁住院号：56入院时间：2023年5月1日出院时间：2023年5月15日诊断：脑梗塞病情：患者因脑梗塞导致左侧肢体偏瘫，言语不清，吞咽困难，日常生活不能自理。
二、护理评估1. 生理评估（1）生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征基本稳定，但血压波动较大。
（2）神经系统：左侧肢体偏瘫，肌力0级，巴宾斯基征阳性，感觉减退。
（3）消化系统：吞咽困难，易发生误吸，食欲减退。
（4）泌尿系统：留置导尿管，尿液呈淡黄色，量少。
2. 心理评估患者因病情严重，生活不能自理，产生焦虑、恐惧等心理问题。
3. 社会评估患者独居，无子女，与邻居关系较好，社会支持系统较弱。
三、护理诊断1. 神经系统：左侧肢体偏瘫，肌力0级。
2. 消化系统：吞咽困难，食欲减退。
3. 心理问题：焦虑、恐惧。
4. 社会问题：社会支持系统较弱。
四、护理目标1. 提高患者生活质量，减轻痛苦。
2. 促进患者肢体功能恢复，提高自理能力。
3. 帮助患者调整心态，减轻焦虑、恐惧等心理问题。
五、护理措施1. 生理护理（1）保持患者生命体征稳定，密切观察病情变化。
（2）加强口腔护理，预防口腔感染。
（3）定时翻身，预防压疮。
（4）指导患者进行肢体功能锻炼，促进康复。
2. 消化系统护理（1）给予患者流质饮食，防止误吸。
（2）鼓励患者进食，增加营养摄入。
（3）密切观察患者消化系统症状，及时处理。
3. 心理护理（1）与患者沟通，了解其心理需求。
（2）给予患者心理支持，减轻焦虑、恐惧等心理问题。
（3）鼓励患者家属参与护理，提高家庭支持力度。
4. 社会护理（2）鼓励患者参与社区活动，提高社会支持系统。
（3）协助患者办理相关手续，提高生活质量。
六、护理效果评价1. 生理方面：患者生命体征稳定，肢体功能有所恢复，自理能力提高。
2. 消化系统方面：患者食欲改善，消化系统症状减轻。
3. 心理方面：患者焦虑、恐惧等心理问题得到缓解。
精神科个案护理范文一、个案基本情况。
1. 患者资料。
李先生，35岁，是一名程序员。
这位大哥呀，平时工作压力那叫一个大，就像背着一座大山似的。
长时间的加班加点，对着电脑屏幕敲代码，感觉他整个人都快被代码给“吞噬”了。
2. 入院原因。
他开始出现失眠的情况，晚上躺在床上，眼睛瞪得像铜铃，满脑子都是没写完的程序。
渐渐地，他变得特别焦虑，对周围的人和事都提不起兴趣，就像个泄了气的皮球。
在公司的时候，还老是和同事发生冲突，一点小事就像点燃的炮仗一样炸起来。
最后呀，家里人实在是担心得不行，就把他送到我们精神科来啦。
二、护理评估。
1. 生理评估。
刚入院的时候，李先生看起来特别憔悴，就像被抽干了精气神一样。
他的身体很消瘦，这肯定和他之前吃不好睡不好有关系。
而且他的血压有点高，这估计也是长期的压力和焦虑导致的。
我当时就想，这大哥的身体就像一辆长期超载运行的小破车，到处都是毛病。
2. 心理评估。
通过和他聊天，发现他的内心就像一团乱麻。
他总是担心自己的工作会被取代，觉得自己在这个世界上没有什么价值。
他对未来充满了恐惧，就像在黑暗中摸索，看不到一点光亮。
而且呀，他还特别自卑，觉得自己什么都做不好，就像一只斗败的公鸡。
三、护理诊断。
1. 睡眠型态紊乱。
这李先生啊，晚上睡不着觉可是个大问题。
他的大脑就像一台关不掉的电脑，一直在高速运转。
这就导致他白天没精神，整个人就像个梦游的幽灵一样。
2. 焦虑。
他心里就像揣了只小兔子，蹦跶个不停。
对什么事情都特别担心，稍微有点风吹草动，就紧张得不行。
这种焦虑情绪就像一团乌云，一直笼罩着他。
3. 社交障碍。
因为他老是控制不住自己的情绪，和同事闹得很不愉快，现在都有点害怕和别人交往了。
就像一只受伤的小刺猬，把自己蜷缩起来，不想让任何人靠近。
四、护理目标。
1. 短期目标。
在一周内，帮助李先生改善睡眠质量。
我就想着，得让他这台“大脑电脑”能顺利关机休息呀。
然后呢，让他的焦虑情绪能够有所缓解，至少不会像个热锅上的蚂蚁一样团团转。
第一章急诊急救护理 (5)一、心跳呼吸骤停患者的急救护理 (5)二、创伤性休克患者的急救护理 (6)三、急性胸痛患者的急救护理 (8)四、急性腹痛患者的急救护理 (9)五、有机磷农药中毒患者的急救护理 (10)六、百草枯中毒患者的急救护理 (12)七、AECOPD患者的急救护理 (13)八、急性脑卒中患者的急救护理 (15)九、群体性创伤患者的急救护理 (16)第二章内科疾病护理 (18)第一节心血管内科 (18)一、冠心病患者的护理 (18)二、心力衰竭患者的护理 (20)三、心律失常患者的护理 (22)四、先天性心脏病介入治疗患者的护理 (26)五、重症心肌炎患者的护理 (28)六、扩张型心肌病患者的护理 (29)七、心脏骤停患者的护理 (32)第二节呼吸科 (34)一、肺炎患者的护理 (34)二、支气管哮喘患者的护理 (35)三、支气管扩张患者的护理 (37)四、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理 (38)五、慢性肺源性心脏病患者的护理 (39)六、呼吸衰竭患者的护理 (41)七、原发性支气管肺癌患者的护理 (43)八、自发性气胸患者的护理 (45)第三节消化科 (47)一、消化性溃疡患者的护理 (47)二、肝硬化患者的护理 (49)三、消化道出血患者的护理 (51)四、急性胰腺炎患者的护理 (53)五、溃疡性结肠炎患者的护理 (55)六、肝性脑病患者的护理 (57)七、原发性肝癌患者的护理 (59)第四节肾科 (60)一、急性肾炎患者的护理 (60)二、慢性肾炎患者的护理 (61)三、肾病综合征患者的护理 (63)四、尿路感染患者的护理 (65)五、急性肾衰竭患者的护理 (66)六、慢性肾衰竭患者的护理 (68)第五节内分泌科 (69)二、甲状腺功能亢进症患者的护理 (71)三、高尿酸血症与痛风患者的护理 (73)四、骨质疏松症患者的护理 (76)五、库欣综合征患者的护理 (78)六、糖尿病患者的护理 (80)第六节免疫科 (89)一、系统性红斑狼疮患者的护理 (89)二、类风湿关节炎患者的护理 (91)三、肌炎／皮肌炎患者的护理 (92)第七节血液科 (93)一、贫血患者的观察与护理 (93)二、出血性疾病患者的护理 (95)三、急性粒细胞性白血病患者的护理 (97)四、急性白血病合并弥散性血管内凝血(DIC)患者的护理 (99)第八节神经内科 (102)一、脑出血患者的护理 (102)二、脑梗死患者的护理 (103)三、癫痫患者的护理 (105)四、病毒性脑膜炎患者的护理 (107)五、重症肌无力患者的护理 (108)六、帕金森病患者的护理 (110)第三章外科疾病护理 (111)第一节普通外科 (111)一、甲状腺疾病患者的护理 (111)二、乳房疾病患者的护理 (113)三、腹外疝患者的护理 (116)四、化脓性腹膜炎患者的护理 (117)五、腹部损伤患者的护理 (119)六、胃癌患者的护理 (120)七、急性阑尾炎患者的护理 (122)八、肠梗阻患者的护理 (124)九、大肠癌患者的护理 (126)十、直肠肛管疾病患者的护理 (128)十一、原发性肝癌患者的护理 (129)十二、胆石症和胆道感染患者的护理 (131)十三、周围血管疾病患者的护理 (133)十四、胰腺肿瘤和壶腹部癌患者的护理 (134)第二节神经外科 (137)一、颅内压增高患者的护理 (137)二、急性脑疝患者的护理 (138)三、脑积水患者的护理 (139)四、颅脑损伤患者的护理 (141)五、垂体瘤患者的护理 (142)第三节心胸外科 (145)一、胸部损伤肋骨骨折患者的护理 (145)二、肺癌手术患者的护理 (147)三、食管癌手术患者的护理 (148)四、先天性心脏病手术患儿的护理 (150)五、心脏疾病瓣膜置换术患者的护理 (152)六、冠状动脉搭桥手术患者的护理 (154)七、纵隔肿瘤(胸腺瘤)手术患者的护理 (156)第四节泌尿外科 (157)一、肾损伤患者的护理 (157)二、泌尿系结石患者的护理 (158)三、肾肿瘤患者的护理 (160)四、良性前列腺增生患者的护理 (162)五、肾上腺疾病患者的护理 (163)六、膀胱癌患者的护理 (165)第五节骨科 (167)一、四肢骨折行石膏固定、牵引患者的护理 (167)二、骨关节手术患者的护理 (169)三、脊柱骨折和脊髓损伤患者的护理 (171)四、颈椎病手术患者的护理 (173)五、下腰椎疾病手术患者的护理 (176)六、脊柱侧凸疾病患者的护理 (178)七、骨盆骨折患者的护理 (180)八、关节脱位行牵引石膏托固定患者的护理 (182)九、骨关节感染疾病患者的护理 (184)十、骨肿瘤疾病患者的护理 (186)十一、截肢手术患者的护理 (188)十二、手外伤患者的护理 (190)第四章妇产科疾病护理 (193)第一节产科 (193)一、前置胎盘孕妇的护理 (193)二、平产分娩后产妇的护理 (195)三、胎膜早破患者的护理 (197)四、先兆早产患者的护理 (198)五、重度子痫前期患者的护理 (200)六、妊娠期糖尿病患者的护理 (202)七、妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理 (204)八、产后出血患者的护理 (206)第二节妇科 (208)一、子宫脱垂患者的护理 (208)二、功能失调性子宫出血患者的护理 (209)三、宫颈癌患者的护理 (211)四、卵巢肿瘤患者的护理 (213)六、异位妊娠患者的护理 (216)第五章儿科疾病护理 (218)一、新生儿窒息复苏的护理 (218)二、新生儿呼吸窘迫综合征的护理 (220)三、新生儿败血症的护理 (221)四、新生儿高胆红素血症的护理 (223)五、营养性维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理 (224)六、小儿腹泻的护理 (226)七、支气管肺炎合并心衰患儿的护理 (228)八、支气管哮喘患儿的护理 (230)九、先天性心脏病患儿的护理 (231)十、缺铁性贫血患儿的护理 (233)十一、肾病综合征患儿的护理 (235)十二、糖尿病患儿的护理 (236)十三、化脓性脑膜炎患儿的护理 (238)十四、过敏性紫癜患儿的护理 (240)十五、手足口病患儿的护理 (241)十六、高热惊厥患儿的护理 (242)十七、肠套叠患儿的护理 (244)十八、先天性巨结肠患儿的护理 (245)十九、先天性胆管扩张症患儿的护理 (247)二十、先天性心脏病患儿的护理 (249)二十一、发育性髋关节发育不良患儿的护理 (252)第六章重症监护 (254)一、心跳呼吸骤停患者的护理 (254)二、创伤后感染性休克患者的护理 (257)三、急性重症胰腺炎患者的护理 (261)第七章肿瘤科疾病护理 (264)一、肿瘤患者常见症状的护理 (264)二、肿瘤患者化学治疗的护理 (265)三、化学治疗的静脉通路管理 (267)四、肿瘤患者放射治疗的护理 (268)五、肿瘤患者生物治疗的护理 (269)第八章精神科疾病护理 (271)一、偏执型分裂症患者的护理 (271)二、紧张型分裂症患者的护理 (274)三、情感障碍(躁狂发作)患者的护理 (275)四、情感障碍(抑郁发作)患者的护理 (277)五、酒依赖患者的护理 (280)六、癔症患者的护理 (281)第九章传染科疾病护理 (283)一、病毒性肝炎患者的护理 (283)二、流行性腮腺炎患者的护理 (285)四、艾滋病患者的护理 (287)五、百日咳患者的护理 (289)六、疟疾患者的护理 (290)第一章急诊急救护理一、心跳呼吸骤停患者的急救护理【知识要点】1．熟悉心搏骤停的临床表现。
一例癌痛患者的护理癌症疼痛严重影响患者的生活质量，易使患者丧失生活勇气。
【1】癌痛是长期困扰肿瘤患者的一个重要问题，疼痛已被作为“第五生命体征”来处理。
【2】癌性疼痛:指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。
由癌症本身引起（80%）癌肿压迫骨、神经、内脏、皮肤和软组织的浸润及转移。
与癌症治疗有关（10%）手术后切口瘢痕，神经损伤；化疗后：栓塞性静脉，中毒性周围神经病变；放疗后：局部损害，周围神经损伤纤维化，放射性脊髓病。
与癌症相关（8%）衰弱、制动、便秘、褥疮、肌痉挛等。
癌性骨痛：肿瘤侵蚀骨骼或转移至骨部产生的疼痛称为癌性骨痛。
骨侵润的癌痛多为中度至重度疼痛，疼痛性质为胀痛、刺痛、撕裂痛，持续存在或阵发性加重。
骨髓腔内压增高或骨膜受刺激产生的疼痛，其疼痛性质为钝痛，定位不明确，伴有深部压痛。
临床上癌转移产生顽固性的疼痛，常以神经痛的形式出现，并向体表神经分布范围放散。
如癌转移到颅骨、椎体可产生相应的头痛、腰腿痛和根性神经痛。
当癌瘤侵润到腹腔神经丛、肠系膜神经丛、骶神经丛时，疼痛部位不明显，呈持续疼痛。
病例介绍：26床，温祯一，男性，96岁，住院号：201525645，患者因“反复胸闷40年气短5年，加重半天”拟诊冠心病予2015年9月17日入院；患者既往有阵发性房颤3年、高血压病10年、高血压肾病半年，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿10年，椎基底动脉供血不足5年，两侧放射冠多发腔隙性脑梗塞2年，1年前前列腺MRI+MRS示前列腺癌伴多发骨转移（脊柱、左坐支骨）、两侧精囊及直肠转移，一直服用氟他胺及止痛等治疗，1年前因胸12椎体压缩性骨折行胸12椎体成形术，患有失眠症一年，长期口服艾司唑仑促进睡眠，双下肢闭塞性动脉硬化一年。
患者入院时，生命体征：T:36.5℃、P：70次/分、R：19次/分、BP：118/62mmHg；患者神志清楚，查体合作，双肺呼吸音低、未闻及干湿性啰音，右下肺可见一4cm左右陈旧性手术疤痕，双下肢凹陷性水肿，双足背动脉搏动减弱，四肢肌力肌张力正常，医嘱予利尿减轻心脏负荷、扩管，增加心肌能量供应、活血化瘀治疗，针对前列腺癌伴多发转移、骨质疏松症，医嘱继续给予氟他胺口服抗肿瘤治疗及镇痛对症处理。
患者入院时疼痛评分为7分。
入院诊断：冠心病，阵发性房颤，慢性心功能不全急性加重，椎-基底动脉供血不足，两侧放射冠多发腔隙性脑梗塞，高血压3级（很高危），双下肢闭塞性动脉硬化，慢性支气管炎缓解期，前列腺癌伴骨转移、精囊腺及直肠转移，骨质疏松症，失眠症。
2015年4月我院腹部+腰椎、髋部CT示：前列腺癌侵犯精囊及直肠改变，左侧坐骨内斑片状高密度影，左侧髋臼骨质破坏伴软组织肿块，考虑骨转移所致，肝脏钙化结节灶，胸12椎体致密影，腰4椎体向前I度滑脱，腰椎退行性变。
病情发展：入院后医嘱予磷酸肌酸钠增加心肌能量供应，丹红活血化瘀，氟他胺口服抗肿瘤及曲马多镇痛处理。
2015年9月18日患者一直有排便困难，请胃肠外科会诊，不考虑直肠转移堵塞肛门，医嘱予以开塞露后便秘有减轻，加用芪蓉润肠口服液促进排便。
2015年9月24日患者主诉有明显双下肢间歇性乏力不适，医嘱予以空气压力波治疗，10月5日主诉好转，予停用。
2015年9月30日患者主诉左髋部疼痛较前加重，医嘱予曲马多加量至150mgq12h口服，麝香镇痛膏局部使用缓解疼痛。
2015年10月2日患者主诉左髋部疼痛未减轻，医嘱予在氟他胺基础上加用唑来膦酸4mg静滴。
10月8日仍有左髋部疼痛不适，医嘱予必要时将曲马多加至200mgq12h口服。
2015年10月14日患者出院，给予出院指导。
护理1. 教会患者缓解疼痛的常用方法：注意力转移疗法：黄珍珍等【3】通过鼓励患者听轻音乐、看电视或做自己喜欢的事情来转移注意力，提高疼痛阈值，减轻疼痛。
李梅【4】通过与患者交谈，分散患者注意力并指导采取舒适体位放松的方法进行干预，疼痛缓解效果明显。
张雅婷等【5】采用让患者听音乐的方法，提高患者痛阈。
Davies等【6】调查发现，休息或睡觉、放松、分散注意力等方式能有效缓解疼痛。
Swanwick等【7】调查发现，患者可通过休息有效缓解疼痛。
2.尊重病人对疼痛反应：注重与患者的语言和肢体交流，杜绝语言不当对患者造成的心理伤害。
时常陪伴在患者身旁、倾听患者的心声和需求、认同患者情绪发泄的方式，营造温暖适宜的病室环境，尽可能的满足患者各方面的需求。
3.促进患者舒适的措施：保持室内环境安静、清洁、整齐、安全，给予合适的温湿度；保持室内光线轻柔，语言柔和，增强病人的舒适感；提供充足的休息时间，协助病人满足生活需要；饮食方面：避免便秘，可进食粗纤维、营养丰富的食物。
遵医嘱应用开塞露后便秘有减轻，加用芪蓉润肠口服液促进排便。
4.宣教有关疼痛知识：教会患者疼痛自我评估；以利于止痛方案的调整，有效地止痛管理。
数字评定表（Numerical Rating Scale,NRS）NRS是以患者为应用主题的疼痛强度评估工具。
【8】使用方法：将疼痛程度用0~10共11个数字表示，0表示无痛，10表示痛极了，由患者选取相应数字表示其疼痛程度。
【9】5.止痛药物的宣教：遵医嘱服药，疼痛大于3分，告知医生调整止痛方案；使用止痛药物时：注意观察药物的疗效及副作用，并及时记录。
盐酸曲马多，临床最常用的中度止痛药，12小时吃一次。
它的不良反应比较轻微刚服用后会有恶心呕吐的感觉，而随着继续用药自然会消失，会引起便秘，大便干结难排出，可服用润肠通便的药物或食物缓解便秘症状。
盐酸曲马多比较适合中度癌痛病人使用，中度癌痛是指有疼痛但还勉强能够忍受，夜间勉强能睡。
6.对睡眠的干预需要适当的使用药物治疗，包括抗焦虑的药物、调节复兴情绪药物及助眠药物，保证患者白天情绪及夜间睡眠质量处于良好状态。
【10】患者目前服用艾司唑仑1mg每晚一次口服，看服到口，患者夜间可安静入睡5-6小时。
7.焦虑以及出现自杀倾向，帮助患者提高尊严，随着经济的发展和文化程度的提高，人们越来越重视心理需求。
在护理工作中多听病人主诉，耐心讲解，让亲友多余患者交流，回忆患者过去的经历，感受他的重要性，尽量避免患者一人独处；告知患者家属应让患者承担一些力所能及的事物，让患者认为自己还是有价值的减轻患者的心理负担；当患者有强烈的病耻感，拒绝与人交流时，医务人员以及病人家属应该更加关心，关注患者的感受。
8.癌痛患者护理的家庭配合:家属是病人最亲近的人，也是病人的精神支柱。
人生病后，尤其是癌症这样的疾病，心理是会发生改变的。
就算原来很骄横的人也会有一种担心，害怕家人会厌烦和放弃自己。
有些病人会对家属表现得很依赖，有些人却会以表面的违拗来掩饰这种依赖，从而表现为向家属发脾气、挑毛病，其实这都是内心恐惧的表现。
尤其是对于存在疼痛的癌症病人，疼痛的折磨足以让一个平时很温顺的人也变得暴躁无礼，此时，家属应当了解病人的这种心理特点，更加地给予关注和鼓励。
家属应当与医生积极地沟通，首先自己建立正确的止痛治疗观念，然后和医生一起对病人进行劝说，使其能按照医生的要求接受合理治疗。
心理干预主要在于培养患者积极乐观的生活态度，树立战胜疾病的信心，培养患者主动参与治疗的积极性，并减少患者造成不良影响的各种刺激，鼓励患者参与到治疗方案以及护理措施的制定当中，从而使其能进行有效的自我心理调节。
【10】9.出院指导，做好病人的心理护理，帮助病人从医院的疼痛治疗顺利过渡到家里，消除因害怕疼痛控制不好，而不愿意出院。
交给病人及家属一份书面疼痛治疗计划，包括：服用的具体药物、用法、可能发生的副作用及如何预防，疼痛控制不理想时应立即咨询等。
定期随访。
体会该患者在整个住院过程中，医护人员及患者家属对其病情采取隐瞒、欺骗，病人的猜测和生活质量的下降，对其自尊心造成严重打击，焦虑以及治疗中的不配合，对其疾病的控制不利，以患者的文化水平、意识状态等各项指标，该患者完全可以配合治疗，在医护人员、家属和病人对的共同努力下，我认为患者的生活质量及心情会有一个很大的提高。
我希望自己在以后的工作中要特别注意语言沟通，规范操作，重视家庭支持，考虑患者的社会关系和隐私，了解患者的经济情况，鼓励患者参与决策，进行有效交流并激励患者。
提高患者生活质量，促进患者健康。
参考文献【1】胡丽娟，毛惠娜，王梅，朱卉娟，综合医院癌症疼痛护理策略团队的管理与成效【J】。
中华护理杂志，2012,47（2）：126-127【2】朱丽霞，高风莉。
癌痛控制的症状及分析【J】。
中华护理杂志，2005,40（3）：226-228【3】黄珍珍，吴慧丽，朱琳等。
吗啡皮下注射联合芬太尼透明贴治疗中重度癌痛患者的并发症及其护理【J】。
解放军护理杂志，2011,28（10A）：31-32,42【4】李梅。
52例晚期恶性肿瘤患者爆发痛的护理【J】。
天津护理，2008,16（3）：139-140.【5】张雅婷，袁泓琴等。
1例胸膜间皮瘤患者爆发性疼痛的护理【J】现代肿瘤医学，2007,15（2）：297【6】Davies A,Zeppetella G,Andersen S,et al. Multi-centre European study of breakthrough cancer pain:Pain characteristics andpatient perceptions of current and potential managementstrategies [J].Eur J Pain,2011,15(7):756-763【7】Swanwick M,Haworth M,Lennard RF. The prevalence of episodic pain in cancer:a survey of hospice patients on admission[J].PalliatMed,2001,15(1):9-18【8】Macintyre PE,Schug SA,Scott DA,et al.Acute pain management:scientific evidence[M].3thEdition.Meibourne:Australian and New Zealand College ofAnaesthetists,2010:39【9】Pasero C,McCaffery M.Pain assessment and pharmacologic management[M].St.louis Missouri:Elsevier HealthSciences,2010:155-157【10】侯亚，运动-睡眠-心理三联护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响【J】齐鲁护理杂志，2014,20（23），52-53。
