院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程_4
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院前急救与院内抢救有效衔接工作制度随着医疗技术的发展和人们健康意识的提高,院前急救和院内抢救越来越得到社会的关注。
为了确保院前急救和院内抢救工作的有效衔接,建立了院前急救与院内抢救有效衔接工作制度。
一、院前急救与院内抢救的关系院前急救是指事故、急病等突发情况下,急诊护理人员到达患者现场,在不影响患者的情况下,尽可能地进行生命体征稳定、初步诊断、预处理等工作。
而院内抢救是指急诊医生对重症抢救的一种行动,需要对患者进行复杂的治疗,包括内科、外科、麻醉等多方面的技术应用。
两者的关系非常密切,院前急救可以抢救患者的生命,帮助患者在院内抢救时获取更长的时间和更好的治疗效果。
同时,院前急救工作的质量和效率也是院内抢救取得成功的重要保障。
二、建立院前急救与院内抢救有效衔接工作制度的原则1.人性化原则:尊重患者和家属的选择和权益,保护其隐私和人权。
2.规范化原则:依据国家有关规定,制定标准化流程和操作规程,确保各种环节具有规律性和可操作性。
3.科学化原则:利用现代医疗技术,提升急救、抢救的效率和安全性,保证医疗质量。
4.整合化原则:整合急救、抢救资源,建立相对完备的配套体系和保障机制,综合应对各种医疗需求和人性化服务。
5.协同化原则:医护人员要协同工作,相互配合,确保抢救的顺利进行,最大限度减少患者伤亡。
三、院前急救与院内抢救有效衔接工作流程1.院前急救:发生急救事件,急救人员迅速出发,到达现场,实施初步处理,稳定患者病情。
同时,针对患者情况,采取合适的医疗手段,给予医疗护理。
2.院内抢救:急救人员将患者送往医院进行抢救。
接诊医生对患者进行评估,指导急救队员提供必要的护理和处理。
同时,根据患者病情和急救手段不同,组织相应的医疗技术和医疗资源。
3.医院管理:医院应及时分析各种急救和抢救情况,总结及时反馈,不断完善相关制度和流程。
医院管理方还可以加强与院前急救人员和急救机构的合作,共同推进院前急救与院内抢救有效衔接工作的提升。
急诊科三甲复审应知应会内容(1)急诊科、急诊检验、影像检查、药剂科等实行7×24小时服务。
(2)建立院前急救与院内急诊“绿色通道”,有效衔接的工作流程。
医护人员定期技能再培训,不断提高急诊抢救水平。
(3)落实首诊负责制,急危重症患者实行“先抢救、后付费”。
(4)落实急会诊制度,急会诊时间不超过10分钟,会诊人员具备相应资质,会诊时限符合规定,会诊记录完整。
(5)建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程,重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救。
(6)急诊患者转科交接时执行身份识别制度和流程,急诊与病房和手术室之间有护理交接单。
(7)对无法进行患者身份确认的无名患者,急诊患者由接诊护士临时命名,命名方式为x年x月x日x时间(具体到分钟)+无名氏+字母(按英文字母顺序书写)。
例如:201106081830无名氏A作为其姓名,记录在腕带上,身份识别方式为姓名+医疗卡号。
待患者姓名及身份明确后,由医师或护士按患者信息更正修改。
(8)医疗器械部门及保障部门能为急诊抢救工作提供“24小时×7天”连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。
(9)急诊留观时间原则上不超过72小时。
对急诊留观时间超过72小时的患者有管理协调机制,及时妥善处置。
(10)急诊抢救患者优先住院。
(11)急救设备完好率100%,处于应急备用状态,有应急调配机制。
(12)急诊高危患者(符合住院指征的外伤性脑出血、外伤性腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急性心肌梗死、急性脑梗死与脑出血)在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。
(13)有“绿色通道”病情分级和危急重症优先的诊治的相关规定,保证急诊手术流程畅通,并有妥善处理如下患者的工作流程:①特殊人群:“三无”人员、可疑急性呼吸道传染病隔离者。
②特殊病种:严重创伤和急性冠脉综合征及脑血管意外等。
③群体性(3人以上)伤、病、中毒等情况。
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1. 接报急救信息,120急救指挥中心接到急救呼叫,初步了解患者情况(症状、地址、联系方式)。
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程院前急救和院内急诊绿色通道是医院紧急救援体系中的两个重要环节,它们的作用是救治患者,在抢救时间和医疗技术等方面起到至关重要的作用。
因此,院前急救与院内急诊绿色通道之间的有效衔接是医院抢救任务的关键部分,下面将介绍院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程。
一、院前急救阶段院前急救阶段是指急救人员到达现场,对患者进行抢救的过程。
院前急救的时间非常关键,需要急救人员能够熟练地应对各种病情,快速地将患者送到医院进行进一步的治疗。
一般情况下,院前急救分为以下几个阶段:1. 接到呼叫:当急救人员接到呼叫时,需要尽快出发。
2. 到达现场:到达现场后,急救人员需要进行现场评估,了解患者的病情和受伤情况。
3. 实施急救措施:急救人员需要根据患者的病情进行相应的急救措施,包括心肺复苏、氧气供应、止血等。
4. 运送患者:急救人员需要尽快将患者送到医院。
二、院内急诊绿色通道阶段院内急诊绿色通道是指医院内部的紧急救援系统,是院前急救和病人入院治疗之间的重要纽带,具有加快患者诊治的时间、提高救治效果的作用。
院内急诊绿色通道的主要特点是快速、高效、全面,可以在最短时间内完成各项诊疗工作。
一般情况下,院内急诊绿色通道可能包括以下几个环节:1. 接受患者:医院急诊部门的医护人员需要尽快接受急诊患者,并进行病情评估。
2. 注册登记:医护人员需要进行患者的注册登记,包括患者基本信息、病情严重程度等。
3. 诊断治疗:医护人员会根据患者的病情和病史,对患者进行诊断和治疗。
4. 医技检查:医院内部的各种医技检查、检测设备可以为患者提供高效、精准的检查和筛查服务。
三、院前急救与院内急诊绿色通道衔接的工作流程为了充分发挥院前急救和院内急诊绿色通道的优势,我们需要建立一个完善的协调工作流程,使患者能够在最短时间内获得治疗,提高患者的生存率和治疗效果。
以下是一个院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程:1. 呼叫中心接到求助电话后,会根据患者的情况立即调度急救车和急诊科医生。
急诊绿色通道管理制度Ⅰ 目的畅通急危重症患者抢救流程、挽救患者生命。
Ⅱ范围适用于全院医师、护士。
Ⅰ 制度一、急诊绿色通道的定义急诊绿色通道指医院在为畅通急危重症患者抢救流程、挽救患者生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
二、急诊绿色通道工作程序(一)院前急救急诊科调度室工作人员接到院前急救电话后,急诊科接电话后立即(2分钟内)派出医护人员和救护车,医务人员初步判断病情,给予现场急救。
转运开始后(2分钟内)接诊医师应先与急诊科调度室电话联系,做好绿色通道启动准备工作。
(二)院前急救与院内急诊绿色通道、病房的衔接院前急救患者或患者自行入急诊科,急诊科应坚持首诊负责制,首诊医师判断患者病情,询问病史、查体,初步判断患者病情,转入相应专科治疗。
凡遇涉及多科的患者,原则上由对患者生命威胁最大的疾病专科科室收治,如有争议,急诊科首诊医师有权裁决,任何临床科室不得推诿或拒收。
收住困难时报医疗总值班或医务科协调解决。
三、急诊绿色通道协调机制及要求(一)各相关临床科室1.接到会诊通知后,会诊医师10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医师前往。
2.会诊医师提出本专业内检查、诊断、治疗建议,做好专科处置,提出急诊手术或择期手术建议并实施。
3.患者收住本科室时,如有其他专业疾病,接诊医师负责请相关专科会诊、处置或转科治疗。
4.如遇重大抢救或需急诊手术等情况,值班医师及时向医疗总值班汇报,由当天医疗总值班负责总协调。
(二)进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限1.患者到达放射科后,X线平片、CT检查30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。
2.超声医师在接到患者后,30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。
3.医学检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具生化、凝血结果报告,输血科配血申请30分钟内完成(如无库存血,则60分钟内完成)。
医院院前急救与院内急诊有效衔接工作制度院前急救与院内急诊有效衔接工作制度是指在急救医学领域中,为了提高急救效果,保障患者生命安全,将院前急救和院内急诊之间的工作衔接进行规范化和有效化的管理制度。
本文将从院前急救到院内急诊的整个过程进行分析,并提出相应的制度措施。
一、院前急救环节在院前急救环节中,应建立以下制度措施:1.院前急救人员培训制度。
加强院前急救人员的培训,提高其急救技能和应急能力。
2.院前急救装备标准制度。
规定急救车辆配置应急药物、急救设备等,并按时进行检查和更新。
二、院内急诊环节院内急诊是指患者到达医院后,在急诊科接受初步治疗和评估,确定后续治疗方案。
在院内急诊过程中,急诊科医生需要与院前急救人员进行有效的沟通和交接,确保患者信息的连续性和流畅性。
在院内急诊环节中,应建立以下制度措施:1.急诊接诊制度。
明确急诊科医生的接诊责任和权限,以及接诊时应进行的初步评估和处理。
2.急诊科培训制度。
加强急诊科医生的培训,提高其急诊诊疗水平和团队合作能力。
3.院内急诊与其他科室沟通制度。
建立急诊科与其他科室医生的有效沟通渠道,加强信息交流和转诊手续。
为了确保院前急救与院内急诊之间的衔接顺畅,提高患者救治效果,应建立以下制度措施:1.信息共享制度。
院前急救人员需要及时将患者相关信息传递给急诊科医生,包括患者病情、处理措施和用药情况等,以便医生能够及时制定后续治疗方案。
2.交接手续制度。
院前急救人员应按规定将患者交接给急诊科医生,并记录交接时间、人员和内容等,确保交接的连续性和规范性。
3.急救纪录制度。
要求院前急救人员和急诊科医生都要做好患者急救纪录的记录和保存工作,以备后续参考和研究。
以上是医院院前急救与院内急诊有效衔接工作制度的一些建议。
通过建立规范化的制度,能够有效提高急救效果,保障患者生命安全,提高医疗质量。
同时,医务人员应不断学习和提高自身技能,提高急救能力,为患者提供更好的医疗服务。
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接工作流程为保障我院院前急救与院内急诊之间的“绿色通道”有效衔接 根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际 特制定本规定。
一、院前急救 1. 120救护车出诊快捷 小于3分钟 院前急救规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。
2. 从急救现场到急救车途中的搬运过程中的监护、急救、处理 急危重病人 途中向家属进行必要的告知谈话。
3. 转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生 院前院内紧密联系与交接、协同抢救。
二、院前院内在急救功能上的密切配合 形成紧密的链式连接 1.保证院前院内信息互通 急救病人病情通报; 120中心 急救中心/救护车 医院的“三方通话”; 2.病人转送与安置 危重病人病情及时向院内急诊科通报 尽快转运回医院 在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。
救护车返回院内 做到抢救室的抢救设备已开启 需要会诊的相关医师到位 医院各相关部门做好必要准备; 3.院内通道的通畅保证:包括急诊科的急救绿色通道、必要的备用特别通道、电梯等设备、通畅 以便在救护车到达时立即用于病人的院内转送。
流程为:救护车 急诊科/室 抢救室 (ICU/CCU/导管室/手术室)-留观室/住院病房。
三.病人的院前院内交接急救病人交接:指急危重症病人经院前急救送达医院后 院前医生将病人病情病史等与医院接收人员交接。
按院前与院内不同情况和要求分为如下两方面: 1. 院内工作要求:接到急救信息/得知急救车到达 准备推床并接诊、(按信息)进行相应的院内抢救准备。
2. 院前工作要求:确定生命体征 按院前急救规范进行必要处理 并作出“拟诊” 做好到院交接准备 到达急诊科 正确、迅速地将病人转至院内(推)床上 与院内医护人员进行病人和病情交接。
四. 完善院前院内急救链的有关因素1.急诊科设有24小时专职导诊(分诊)人员 随时到急诊科大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程院前急救与院内急诊“绿色通道” 有效衔接制度及工作流程一.急诊医疗服务体系(EMSS)院前急救与院内急救统组成了急诊医疗服务体系,并承担三个部门功能:①院前急救;②医院急诊科急救;③院内ICU(重症监护病房)的救护。
从发挥总体的急救功能方面来看,三方面紧密配合,构成了EMSS的一个急救链,作为整个急救链的任何一个环节在急救工作都发挥着不可替代的作用。
二.院前急救院前急救是医疗卫生行业的重要窗口,是社会安全保障系统的重要组成部分,是急救急诊医学的首要和重要环节,其技术与服务的质量直接影响到整个急诊服务的最终效果。
院前急救的服务过程包括:1.目击者或患者行为(包括自救.互救.按急救电话指导要求行动等)。
2.呼救受理与调度.咨询指导.联络指挥(包括记录患者必要信息.按原则和程序分流调度.必要的技术指导与精神支持.必要的联络/上传下达/协调指挥等)。
3.现场急救(指在患者发病/呼救场所,按医疗原则.急救规范施行一系列必要的尽力救治措施)。
4.搬运途中救护(指从急救现场到急救车途中的搬运过程中的监护.急救.处理)。
5.急救车转运患者途中的车内监护.急救.处理。
6.院前院内紧密联系与交接.协同抢救。
7.其他(指完成单次急救任务后的一系列工作)。
三.院前院内紧密联系,急救一体化院前院内在急救功能上的密切配合,形成紧密的链式连接与互助互补,表现在如下多方面:①通信调度:危重病人病情及时向医院急诊科预报,医院各相关部门做好必要准备;②病人转送与安置:病人送达医院急诊科时的快捷.准确.正确转运与安置必要位置,并实行进一步救治等医疗护理操作;③病情交接:院前急救医生将患者的必要病史信息与医院接收人员交接;④器材.设备交接。
1.通信.调度院前院内信息互通;急救病人病情通报;2.病人转送与安置医院的接诊护士.护工.有关医生等在救护车到达时立即接诊等工作。
院内转送工具保证:指接收医院的接诊护士.护工将担架(车).推床.轮椅等转送工具在救护车到达时立即用于病人的院内转送。
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接工作流程为保障我院院前急救与院内急诊之间的“绿色通道”有效衔接,根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际,特制定本项工作流程。
一、为了保证急危重症病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,急诊科开设绿色生命安全通道,即“急诊绿色通道”,对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,医疗相关的手续酌情补办。
二、急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类急危重症病人。
三、急救科在抢救通道设定“急诊绿色通道”醒目标志,方便病人及其家属。
第四条急诊科设有24小时专职导(分诊)人员,随时迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。
值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
四、急诊科值班医师和护士必须坚守岗位,在5分钟内投入抢救,急诊科呼叫院内抢救会诊要求10分种内到达。
五、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务处,夜间报告总值班,必要时由医务科组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。
急诊科主任和护士长随叫随到,组织协调抢救工作。
六、经“急诊绿色通道”抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证应盖“急救绿色通道”字样印章。
各相关科室予以优先处理,经医务处(白天)或总值班(夜间、节假日)签字并经收费处登记签章后可先取药、检查、住院,后付款。
七、对“急诊绿色通道”抢救的病人,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告之病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。
八、为保证抢救及时,遵循生命权高于知情同意权原则,对“急诊绿色通道”抢救病人的各类有创操作,值班医师按照国家有关规定和实际情况可以先操作后补谈话。
九、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。
十、急诊科值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重症病人全力抢救,不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗。
十一、“急诊绿色通道”工作范围1、心跳呼吸骤停2、休克3、急性心肌梗死4、致命性心律失常5、急性心力衰竭6、急性呼吸衰竭7、严重创伤、多发伤8、中毒9、溺水10、其他急性病引起的生命体征不稳定需要抢救者11、无人陪护患者十二、“急诊绿色通道”工作方法1、急诊工作人员,要发扬革命人道主义精神,及时开通“急诊绿色通道”,以便危重病人在最短时间内,得到最好、最大范围处置,抢救生命。
院内急诊有效衔接工作制度
为保障我院院内急诊危重患者救治科室之间“绿色通道”的有效衔接,根据卫生部有关文件精神并结合我院实际工作,特制定本规定。
1. 急诊科在初步了解患者病情、相关专业床位情况确定允许接收后,急危重病人从急诊科到接诊科室、检查科室搬运过程中的监护、急救、处理由急诊科医护人员负责,途中向家属进行必要的告知谈话。
2. 病人转送与安置:转运前急诊科医护人员先将病情电话告知接诊科、检查科室值班医生,接诊科、检查科室医生做好仪器设备、抢救床位、药物的准备。
接诊医生、护士在患者到达时立即接诊,需要会诊的相关医师到位,急诊科在接收此类患者时应与转运者进行当面交接,如目前病情与转运患者途中的车内监护、急救、处理措施等情况,同时做好登记。
院内科室间紧密联系与交接、协同抢救。
3.院内通道的通畅保证:包括急诊科的急救绿色通道、必要的备用特别通道、电梯等设备、通畅,以便病人的院内转送。
流程为:急诊科/室-抢救室-(ICU/CCU/导管室/手术室)-留观室/住院病房。
三.病人的院前院内交接
急救病人交接:指急危重症病人经急救送达相关科室后,急诊科医生将病人病情病史等接收科室医护人员交接。
按院内不同情况和要求分为如下两方面:
1. 院内工作要求:接到急救信息/得知急救车到达-准备推床并接诊、(按信息)进行相应的院内抢救准备。
2. 院前工作要求:确定生命体征,按院前急救规范进行必要处理,并作出“拟诊”,做好到院内交接准备——到达急诊科——正确、迅速地将病人转至院内(推)床上——与院内医护人员进行病人和病情交接。
四. 完善院内急救链的有关因素
1.急诊科设有24小时导诊(分诊)人员,随时到急诊科大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。
当接诊科室值班医、护人员接到急、危重病人入院通知时,应立即做好抢救准备,检查好所需抢救设备和备用抢救药品。
2. 为了保证急、危重病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,对“急救绿色通道”急、危重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,再补办医疗相关的手续。
3.遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科,夜间报告行政总值班,必要时由医务科或行政总值班组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。
急诊科主任和护士长随叫随到,组织协调抢救工作。
急诊抢救呼叫院内抢救会诊10分种内到达。
4. 进入绿色通道及其他急危重病人的检查、取药、住院应优先处理。
5. 对绿色通道抢救的病人,值班医师必须尊重家属的知情权,根据病情告知病重或病危,并签字;如没有家属和委托人的急、危重病人,按《急救绿色通道管理规程》处理。
6. 为保证抢救及时,遵循生命权高于知情同意权原则,对绿
色通道抢救病人的各类有创操作,值班医师按照国家有关规定和实际情况可以先操作后补谈话、签名,并及时将当时情况记录于病程记录中。
7. 抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。
8. 值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全力抢救,不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗。
120急救中心与急诊科患者转接流程
基层医疗机构与急诊科患者转接流程。