贝朗CRRT机操作流程

贝朗CRRT机
CVVH连续性静脉—静脉间血液透析
开机准备
1打开电源机器自检到CRC 100%
2出现S-0123456789按EQ确认
3秤空载自检，检查秤架上无任何物品后检查读数相同并按EQ键确认
4通过功能选择键（→和←）选择持续性模式用回车键确认
5通过功能选择键（→和←）选择CVVH治疗模式按EQ键确认
6在治疗方式选择好之后，系统显示出准备过程的主屏幕并开始硬件测试（在检测过程中不要碰机器），，
7在检测完毕后出现主屏幕选择前稀释并确认
8硬件自检完成后就可以安装管路
管路以不同的颜色来区分：
血液过滤器置换液管路（绿色）超滤收集袋超滤管路（黄色）动脉管路（红色）
静脉管路（蓝色）
9管路安装好并检查无误后选择预充键并确认在自动预充程序时请不要碰机器10预充结束后会发出声音提示，通过“进入治疗模式”键可以后可以设参数，设好参数并检查无误后，按EQ键确认
11在机器出于治疗状态下，用EQ键确认漏血校正，血泵开始转动进行血循环，停泵连接病人
上机：
1将血泵停止
2将动脉管路与病人动脉穿刺针相连接或者与导管的动脉侧相连接
3开泵，调血流量
4检查动脉端引血压力（PA）
5当引血将至静脉管路出口时，停血泵并且将静脉管路连接导管的静脉侧
或静脉穿刺针
6开泵，根据病人情况缓慢的调节血流速（在治疗过程中动脉壶应为50%壶高，静脉壶面为80%壶高）
下机：
治疗结束在菜单选择中可以选择结束治疗，当结束治疗被激活时，补液泵停止，但血泵仍然转动，可回水下机。

下机完毕后直接关机。

CRRT操作方法连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种能够持续、缓慢地清除体内过多水分和溶质的血液净化技术，在重症监护领域得到了广泛的应用。

下面将为您详细介绍 CRRT 的操作方法。

一、操作前准备1、患者评估全面了解患者的病情，包括基础疾病、目前的生命体征、血流动力学状态、水电解质酸碱平衡情况等。

评估患者的血管通路，确保其通畅且适合进行 CRRT 治疗。

2、设备和材料准备CRRT 机器：确保机器性能良好，各部件工作正常。

滤器和管路：根据患者的情况选择合适的滤器和管路，并检查其完整性和有效期。

置换液和透析液：按照医嘱配置好相应的置换液和透析液，确保其成分和浓度准确。

抗凝剂：根据患者的凝血功能选择合适的抗凝剂，并准备好相应的剂量。

其他物品：如注射器、生理盐水、肝素盐水、消毒用品等。

3、环境准备操作区域应清洁、宽敞、安静，便于操作和观察。

严格执行无菌操作，定期对操作区域进行消毒。

4、人员准备操作人员应具备相关的专业知识和技能，熟悉 CRRT 机器的操作和维护。

操作人员应严格遵守操作规程，穿戴好个人防护用品。

二、建立血管通路1、选择合适的血管通路常用的血管通路包括中心静脉导管（如颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉）和动静脉内瘘。

对于重症患者，中心静脉导管通常是首选，因其操作相对简单，且能快速建立。

2、置入导管严格遵循无菌操作原则，进行局部消毒和麻醉。

使用合适的穿刺针和导丝，将导管置入预定的血管位置。

置入后，应通过 X 线或超声检查确认导管的位置是否正确。

三、安装滤器和管路1、打开 CRRT 机器，按照机器的操作指南进行初始化设置。

2、将滤器和管路正确安装在机器上，注意连接的紧密性和方向。

3、用生理盐水预冲滤器和管路，排除其中的气泡，同时检查是否有渗漏现象。

四、设置治疗参数1、治疗模式选择根据患者的病情和治疗需求，选择合适的 CRRT 模式，如连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）、连续性静脉静脉血液透析（CVVHD）、连续性静脉静脉血液透析滤过（CVVHDF）等。

CRRT操作流程1、治疗前准备1.1准备置换液、生理盐水、抗凝剂、注射器、一次性使用透析护理包、无菌纱布等物品。

1.2操作者按要求着装，然后洗手、戴帽子、口罩、手套。

1.3检查并连接电源，打开机器电源开关。

1.4根据机器显示屏提示步骤，逐步安装CRRT血滤器及管路，安放置换液袋，连接置换液、生理盐水预冲液、抗凝用肝素溶液及废液袋，打开各管路夹。

1.5进行管路预冲及机器自检。

如未通过自检，应通知技术人员对CRRT 机进行检修。

1.6CRRT机自检通过后，检查显示是否正常，发现问题及时对其进行调整。

关闭动脉夹和静脉夹。

2、治疗开始2.1设置血流量、置换液流速、超滤液流速及肝素输注速度等参数，此时血流量设置在l00ml/min以下为宜。

2.2打开患者留置导管封帽，用消毒液消毒导管口，抽出导管内封管溶液并注入生理盐水冲洗管内血液，确认导管通畅后从静脉端给予抗凝剂。

2.3将管路动脉端与导管动脉端连接，打开管路动脉夹及静脉夹，按治疗键，CRRT机开始运转，放出适量管路预冲液后停止血泵，关闭管路静脉夹，将管路静脉端与导管静脉端连接后，打开夹子，开启血泵继续治疗。

如无需放出管路预冲液，则在连接管路与导管时，将动脉端及静脉端一同接好，打开夹子进行治疗即可。

用胶布固定好管路．治疗巾遮盖好留置导管连接处。

2.4逐步调整血流量等参数至目标治疗量．查看机器各监测系统处于监测状态，整理用物。

3、治疗过程中的监护3.1检查管路是否紧密、牢固连接，管路上各夹子松开，回路各开口关／开到位。

3.2机器是否处于正常状态：绿灯亮，显示屏开始显示治疗量。

3.3核对患者治疗参数设定是否正确。

准确执行医嘱。

3.4专人床旁监测，观察患者状态及管路凝血情况，记录各项生命征监测参数，每小时记录一次治疗参数及治疗量，核实是否与医嘱一致。

3.5根据机器提示，及时补充肝素溶液、倒空废液袋、更换管路及透析器。

3.6发生报警时，迅速根据机器提示进行操作，解除报警。

贝朗DIAPACT CRRT 操作培训讲义目录：一、治疗项目和示意图二、机器外观结构三、管路安装图解四、操作步骤五、报警和消除一、治疗项目和示意图参见操作手册第1.2节。

培训目的：了解机器可以做哪些治疗项目；掌握每个项目中血液、滤器、秤和其它液体（置换液、超滤液、透析液、血浆、盐水等）之间的连接关系；理解项目之间的区别和联系；理解机器的实现方法。

●连续治疗项目：SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHFD●间隙治疗项目：HF、HD、HFD●血浆治疗项目：PEX、PAP以CVVH为例，管路连接示意图中词语中文解释如下：Air detector 静脉空气检测器AirD 补液空气检测器BLD 漏血检测器Blood flow 设定的血流量Blood side 血液侧BSSTOP 开停血泵信号From PATIENT 自病人Haemofilter 血滤器Heater feed-back control 加热反馈控制Load cell 秤Measured Fluid Balance (UF volume) 测得的液体平衡量（超滤量）MP1 血泵MP2 超滤泵MP3 补液泵PA 动脉压PBE 血液滤前压PD1 补液压力PD2 超滤负压（血滤器膜外压）Postdilution 后稀释Predilution 前稀释PV 静脉压SAD 静脉空气检测器Safety clamp 静脉夹子SSTOP 开停补液信号Substitution flow 设定的补液流量Substitution temperature 设定的补液温度Substitution side补液侧To PATIENT 去病人UF flow 要求的超滤流量UFP flow 超滤泵流量Ultrafiltration 超滤液Venous chamber 静脉壶二、机器外观结构参见操作手册第2章。

培训目的：了解机器各部件的名称和用途。

1. 前视图2. 后视图3. 右视图4. 屏幕、按键和指示灯三、管路安装图解培训目的：会安装各种治疗项目的管路。

贝朗DIAPACT CRRT 操作培训讲义目录：一、治疗项目和示意图二、机器外观结构三、管路安装图解四、操作步骤五、报警和消除一、治疗项目和示意图参见操作手册第1.2节。

培训目的：了解机器可以做哪些治疗项目；掌握每个项目中血液、滤器、秤和其它液体（置换液、超滤液、透析液、血浆、盐水等）之间的连接关系；理解项目之间的区别和联系；理解机器的实现方法。

●连续治疗项目：SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHFD●间隙治疗项目：HF、HD、HFD●血浆治疗项目：PEX、PAP以CVVH为例，管路连接示意图中词语中文解释如下：Air detector 静脉空气检测器AirD 补液空气检测器BLD 漏血检测器Blood flow 设定的血流量Blood side 血液侧BSSTOP 开停血泵信号From PA TIENT 自病人Haemofilter 血滤器Heater feed-back control 加热反馈控制Load cell 秤Measured Fluid Balance (UFvolume) 测得的液体平衡量（超滤量）MP1 血泵MP2 超滤泵MP3 补液泵PA 动脉压PBE 血液滤前压PD1 补液压力PD2 超滤负压（血滤器膜外压）Postdilution 后稀释Predilution 前稀释PV 静脉压SAD 静脉空气检测器Safety clamp 静脉夹子SSTOP 开停补液信号Substitution flow 设定的补液流量Substitution temperature 设定的补液温度Substitution side补液侧To PATIENT 去病人UF flow 要求的超滤流量UFP flow 超滤泵流量Ultrafiltration 超滤液Venous chamber 静脉壶二、机器外观结构参见操作手册第2章。

培训目的：了解机器各部件的名称和用途。

1.前视图2.后视图3.右视图4.屏幕、按键和指示灯三、管路安装图解培训目的：会安装各种治疗项目的管路。

贝朗CRRT机
CVVH连续性静脉—静脉间血液透析
开机准备
1打开电源机器自检到CRC 100%
2出现S-0123456789按EQ确认
3秤空载自检，检查秤架上无任何物品后检查读数相同并按EQ键确认
4通过功能选择键（→和←）选择持续性模式用回车键确认
5通过功能选择键（→和←）选择CVVH治疗模式按EQ键确认
6在治疗方式选择好之后，系统显示出准备过程的主屏幕并开始硬件测试（在检测过程中不要碰机器），，
7在检测完毕后出现主屏幕选择前稀释并确认
8硬件自检完成后就可以安装管路
管路以不同的颜色来区分：
血液过滤器置换液管路（绿色）超滤收集袋超滤管路（黄色）动脉管路（红色）
静脉管路（蓝色）
9管路安装好并检查无误后选择预充键并确认在自动预充程序时请不要碰机器10预充结束后会发出声音提示，通过“进入治疗模式”键可以后可以设参数，设好参数并检查无误后，按EQ键确认
11在机器出于治疗状态下，用EQ键确认漏血校正，血泵开始转动进行血循环，停泵连接病人
上机：
1将血泵停止
2将动脉管路与病人动脉穿刺针相连接或者与导管的动脉侧相连接
3开泵，调血流量
4检查动脉端引血压力（PA）
5当引血将至静脉管路出口时，停血泵并且将静脉管路连接导管的静脉侧
或静脉穿刺针
6开泵，根据病人情况缓慢的调节血流速（在治疗过程中动脉壶应为50%壶高，静脉壶面为80%壶高）
下机：
治疗结束在菜单选择中可以选择结束治疗，当结束治疗被激活时，补液泵停止，但血泵仍然转动，可回水下机。

下机完毕后直接关机。

贝朗CRRT机操作流程贝朗CRRT机操作流程1、插电源，打开机器电源进入“SELF TEST（开机自检）”工作状态，工作状态显示在屏幕右上角。

（此时确保机器上没有安装任何东西，如已安装，要全部拿掉）。

2、机器自动执行以下三项开机自检。

若关机时间不够长，将不出现第（2）、（3）项。

正在进行的自检项目，如“ROM TEST”显示在工作状态下一行，在自检项目下一行显示的是相应的自检过程。

（1）“ROM TEST（程序自检）”：即进行软件校验（CRC），面板上所有6个指示灯会亮。

（2）“DISPLAY TEST（显示自检）”：如正确，要按[EQ]键确认，报警音会响2秒。

（3）“EMPTY LOAD CELL TEST（称空载自检）”：若是空载，且数值在+60和-60克之内，按[EQ]键确认。

3、开机自检完成后，机器自动进入“THERAPY SELETION（治疗选择）”工作状态。

4、选择治疗类型，选CONTINUOUS（连续）。

5、选择治疗项目，选CVVH，按[EQ]键确认。

机器进入“PREPARATION（准备）”工作状态。

6、跳过硬件自检：同时按住V、BE、▲，按[EQ]键确认。

7、安装管路[1]、安装到称上：（1）置换液（常规配方：NS3000ml+5%GS1000ml+氯化钙1克+25%硫酸镁3.2ml）。

（2）、超滤液收集袋。

[2]、安装血滤器，静脉端朝上。

[3]、安装动脉管路（红）。

连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。

[4]、安装警卖官路（蓝）。

连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。

[5]、安装补液官路（绿）。

连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、动脉管路（前置换）或静脉管路（后置换）。

[6]、安装超滤管路（黄）。

连接至血滤器（靠静脉端）、漏血监测器、PD2、超滤泵、超滤液收集袋。

8、打开所有管路夹子，预冲/自检。

9、涂黑PRIMING开始预冲。

按机器提示打开血泵，机器自动执行预冲/自检。

贝朗DIAPACT CRRT 操作培训讲义目录：一、治疗项目和示意图二、机器外观结构三、管路安装图解四、操作步骤五、报警和消除一、治疗项目和示意图参见操作手册第1.2节。

培训目的：了解机器可以做哪些治疗项目；掌握每个项目中血液、滤器、秤和其它液体（置换液、超滤液、透析液、血浆、盐水等）之间的连接关系；理解项目之间的区别和联系；理解机器的实现方法。

●连续治疗项目：SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHFD●间隙治疗项目：HF、HD、HFD●血浆治疗项目：PEX、PAP以CVVH为例，管路连接示意图中词语中文解释如下：Air detector 静脉空气检测器AirD 补液空气检测器BLD 漏血检测器Blood flow 设定的血流量Blood side 血液侧BSSTOP 开停血泵信号From PATIENT 自病人Haemofilter 血滤器Heater feed-back control 加热反馈控制Load cell 秤Measured Fluid Balance (UF volume) 测得的液体平衡量（超滤量）MP1 血泵MP2 超滤泵MP3 补液泵PA 动脉压PBE 血液滤前压PD1 补液压力PD2 超滤负压（血滤器膜外压）Postdilution 后稀释Predilution 前稀释PV 静脉压SAD 静脉空气检测器Safety clamp 静脉夹子SSTOP 开停补液信号设定的补液流量Substitution flowSubstitution temperature 设定的补液温度Substitution side补液侧To PATIENT 去病人UF flow 要求的超滤流量UFP flow 超滤泵流量Ultrafiltration 超滤液Venous chamber 静脉壶二、机器外观结构参见操作手册第2章。

培训目的：了解机器各部件的名称和用途。

1. 前视图2. 后视图3. 右视图4. 屏幕、按键和指示灯三、管路安装图解培训目的：会安装各种治疗项目的管路。

CRRT操作流程一、操作步骤1、插电源，打开机器电源进入“开机自检”工作状态，工作状态显示在屏幕右上角。

（此时确保机器上没有安装任何东西，如已安装，要全部拿掉）。

2、机器自动执行以下三项开机自检。

若关机时间不够长，将不出现第（2）、（3）项。

正在进行的自检项目，如“ROM TEST”显示在工作状态下一行，在自检项目下一行显示的是相应的自检过程。

（1）“ROM TEST（程序自检）”：即进行软件校验（CRC），面板上所有6个指示灯会亮。

（2）“显示自检”：如正确，要按[EQ]键确认，报警音会响2秒。

（3）“称空载自检”：若是空载，且数值在+60和-60克之内，按[EQ]键确认。

3、开机自检完成后，机器自动进入“治疗选择”工作状态。

4、选择治疗类型，选“持续性模式”。

5、选择治疗项目，选CVVH，按[EQ]键确认。

机器进入“PREPARATION（准备）”工作状态。

6、跳过硬件自检：同时按住V、BE、▲，按[EQ]键确认。

7、安装管路[1]、安装到称上：（1）置换液（常规配方：A液：0.9%NS3000ml+5%GS500ml+灭菌用水500ml+10%葡萄糖酸钙10ml +25%硫酸镁3.2ml，另外加入10%KCL示病人血钾而定，遵医嘱处理。

B液：5%碳酸氢钠250ml/4L置换液）（2）、超滤液收集袋。

[2]、安装血滤器，静脉端朝上。

[3]、安装动脉管路（红）。

连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。

[4]、安装静脉管路（蓝）。

连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。

[5]、安装补液管路（绿）。

连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、动脉管路（前置换）或静脉管路（后置换）。

[6]、安装超滤管路（黄）。

连接至血滤器（靠静脉端）、漏血监测器、PD2、超滤泵、超滤液收集袋。

8、打开所有管路夹子，预冲/自检。

9、涂黑“冲洗”开始预冲。

按机器提示打开血泵，机器自动执行预冲/自检。

自检结束后，机器自动冲洗管路。

CRRT操作规程CRRT（连续肾脏替代治疗）是一种通过血液透析机替代肾脏功能的治疗方法，主要应用于重症患者的肾脏替代治疗。

该操作规程是为了确保CRRT操作的安全性和有效性，以下是一个包含1200字以上的CRRT操作规程范例。

1.CRRT操作前准备1.1确认患者的适应症，包括重症患者、急性肾损伤患者等。

1.2检查患者的血常规、血生化、凝血功能等指标，确保没有禁忌症。

1.3安排合适的护理人员进行操作，确保人员充足。

1.4准备好所需的设备和耗材，包括血液透析机、透析器、导管等。

2.操作步骤2.1清洁双手，佩戴手套、口罩和帽子。

2.2根据患者的情况选择合适的导管插入部位，常见的包括颈内静脉、锁骨下静脉等。

2.3消毒插入部位，使用透明敷料固定导管，确保导管稳固。

2.4连接导管和血液透析机，确保导管连接正确且紧固。

2.5启动血液透析机，按照医嘱设定适当的参数，包括血流速、透析液速度等。

2.6监测患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体征，观察患者的症状变化。

2.7从导管中抽取血液样本进行相关检查，以评估透析效果和患者的状况。

2.8定期更换透析器和导管，避免感染和功能下降。

2.9在操作过程中注意卫生和感染控制，定期消毒操作区域和设备。

3.并发症的处理3.1感染：如患者出现导管插口红肿、渗液等感染征象，应及时拔除导管，并进行相关抗感染治疗。

3.2凝血功能异常：如患者出现出血倾向或凝血功能异常，应停止透析治疗，并及时纠正凝血功能。

3.3血流异常：如患者出现血流速度异常或透析液不流动等情况，应及时检查设备和导管是否出现问题，并调整治疗参数。

3.4同时遵循各种并发症的防治处理原则，如感染控制、凝血功能改善、血流异常的调整等。

4.CRRT操作后处理4.1根据医嘱停止血液透析机，关闭设备，并断开导管连接。

4.2将患者移回原有的位置，给予必要的护理。

4.3对相关设备和导管进行清洗和消毒。

4.4记录治疗过程的相关信息，包括治疗时间、透析剂量、并发症等。

贝朗HP操作流程（单一血泵）物品准备：动脉管路、静脉管路、灌流器、2ml普通肝素钠、NS2000ml灌流器准备：用2ml注射器将2ml普通肝素钠注射到灌流器里面，放置20-30min，间中摇晃灌流器机器准备：1.打开机器电源(不能装管路，秤上不能挂东西)机器自动进入以下自检：ROM TEST显示自检按EQ键确认秤空载自检按EQ键确认2.选择治疗模式选“持续性模式”，“CVVH”，按回车键，再按EQ键确认。

3.机器自动进入以下硬件自检(屏幕右上角显示“准备”)电源继电器自检、SAD参考自检、SAD计数自检、红色探测器自检、漏血检测器自检、压力零点自检。

4.屏幕右上角显示“硬件自检完成”，同时按机器左侧“V、BE、▲”跳过预冲5.安装管路与其它项目一样安装动静脉管路和灌流器，注意以下两点：●把2L盐水袋挂到秤上，灌流器放入透析器夹子；●连接动脉管(红色)，走向：盐水袋---血泵---动脉壶（动脉管先不与灌流器相连）；●连接静脉管(蓝色)，走向：静脉壶---空气检测器---收集袋（收集袋挂在机器输液架上、静脉管先不与灌流器相连）。

说明：●PDl、PD2两个压力传感器无连接，任其显示数值在0附近；●BLD（漏血检测揣)不放任何管路，不会有假报警；●加温器、MP2(中间的泵)、MP3(右边的泵)也不放任何管路。

6.参数设置涂黑“参数设置”，进入参数设置画面，“置换液流量”设置为“600ml/h”，“超滤率”设置为“0”其他可不设。

完成后在温度处连按3次回车键,从而退出参数设置画面。

7.冲洗管路和灌流器1)选择“冲洗”，按“START／STOP(开/停血泵)”键启动血泵；待盐水流到动脉管接灌流器的位置时，按“START／STOP(开/停血泵)”键停血泵，将动脉管和静脉管分别跟灌流器相接，启动血泵；2)手动调节动脉壶的液面到2/3满，手动调节静脉壶的液面到2/3满；3)涂黑“进入治疗”,按EQ键，并按EQ键做漏血再定标；4)将“血流量”调到100ml/min，协助灌流器排气，并适当调节静脉壶水位。

贝朗DIAPACT CRRT机器操作简明流程1.开机储存器自检
2.显示屏自检.按EQ确认,应听到蜂鸣器响
起
3.空秤自检(请勿连接任何耗材或在秤上挂
任何物品),按EQ确认;
（显示重量不应超过±60g）
4．选择相应治疗模式
持续性治疗:
CVVH,SCUF,CVVHD,CVVHFD
间断性治疗: HD,HF,HFD
血浆治疗包含: PEX,PAP
选中需要的治疗模式后按
键。

再次选择需要的治疗方式按
键确认，
并按EQ确认。

5．硬件自检
注意：此时不要连接任何耗材! 电源继电器测试→SAD参考测试→SAD气流计数器测试→红色检测器测试→漏血检测器测试→零压力测试
6．安装管路，并预充。

详细安装方法请参看操作手册。

7．选择进入治疗备妥病人静脉导管，管路抗凝处理后，设置治
疗参数，备妥治疗液，确认进入治疗界面。

8．连接病人确认漏血定标，取消换袋状态，设置血流速度。

9．换袋
选中’袋子更换’键,使其涂黑,即可自由更
换废液袋或透析液/置换液袋
10．结束治疗
选择’治疗结束’键,确认后,停泵,断开动脉
管路连接至盐水袋,开泵回输血液,回输结
束,断开静脉端连接,治疗结束。

贝朗DIAPACT CRRT 操作培训讲义目录：一、治疗项目和示意图二、机器外观结构三、管路安装图解四、操作步骤五、报警和消除一、治疗项目和示意图参见操作手册第1.2节。

培训目的：了解机器可以做哪些治疗项目；掌握每个项目中血液、滤器、秤和其它液体（置换液、超滤液、透析液、血浆、盐水等）之间的连接关系；理解项目之间的区别和联系；理解机器的实现方法。

●连续治疗项目：SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHFD●间隙治疗项目：HF、HD、HFD●血浆治疗项目：PEX、PAP以CVVH为例，管路连接示意图中词语中文解释如下：Air detector 静脉空气检测器AirD 补液空气检测器BLD 漏血检测器Blood flow 设定的血流量Blood side 血液侧BSSTOP 开停血泵信号From PA TIENT 自病人Haemofilter 血滤器Heater feed-back control 加热反馈控制Load cell 秤Measured Fluid Balance (UFvolume) 测得的液体平衡量（超滤量）MP1 血泵MP2 超滤泵MP3 补液泵PA 动脉压PBE 血液滤前压PD1 补液压力PD2 超滤负压（血滤器膜外压）Postdilution 后稀释Predilution 前稀释PV 静脉压SAD 静脉空气检测器Safety clamp 静脉夹子SSTOP 开停补液信号Substitution flow 设定的补液流量Substitution temperature 设定的补液温度Substitution side补液侧To PATIENT 去病人UF flow 要求的超滤流量UFP flow 超滤泵流量Ultrafiltration 超滤液Venous chamber 静脉壶二、机器外观结构参见操作手册第2章。

培训目的：了解机器各部件的名称和用途。

1.前视图2.后视图3.右视图4.屏幕、按键和指示灯三、管路安装图解培训目的：会安装各种治疗项目的管路。

贝朗机器的操作流程一、预冲：1、安装透析器及管路→提升泵速至100ml/min；2、待盐水剩400ml后关泵→机器提示“是否安装旁路？”→安装旁路（红端接A：出液口、蓝端接V：入液口）→按“确定”键；3、将透析器正置（A端朝上），排膜外的空气→膜外空气排尽后再将透析器倒置夹在透析器支架上；4、机器提示“是否充满盐水？”→按“确定”键，将泵速降至0ml/min→机器开始自检；5、机器自检完毕→将延长管和侧管相连→夹闭A压传感器。

二、上机：1、设置参数：先设除水量和除水时间→再设置肝素（无肝素或者低分子患的者选择“不给肝素”；用肝素的患者设置剩余时间30min、首剂量和追加量：1ml=5mg）；2、按“小绿人”上机→再次核对透析参数→按“确定”键；3、穿刺成功后先将动脉穿刺针和动脉管路连接→开泵→机器提示“是否给肝素？”→消音按“确定”键，打开肝素小夹子；（或者血液进入A壶后按“肝素追加键”：肝素泵会自动追加首剂量）；4、血液过透析器后再次排气→排尽膜内空气后正置透析器；5、机器提示“是否连接病人？”→消音按“确定”键，将V管路和V穿刺针连接；（或者血液过安全夹后关泵）6、开泵→提升泵速至医嘱设置的泵速→按“除水开关”键→固定管路（用止血钳夹在患者肩膀上），其他管路别在机器右侧凹槽内。

三、下机：1、按“小红人”键→机器提示“是否回血？”→按“确定”键（有两次提问需要按两次确定键）；2、回完血后关泵四、机器消毒：1、按“排空膜外”键→取下蓝端（入液口）旁路放回；2、待膜外液体排尽后取下红端（出液口）旁路→用小帽盖好透析器旁路端，以免废液流出→从左向右取下管路和透析器，并丢于小桶内；3、将A、B液吸管复位→按“消毒”键（有个小黄圈）→如果需要消毒后自动关机按“蓝色小钟表”键。

五、血滤机预冲：1、安装管路及透析器→将血滤管红管端接V管路的白色连接管，白管端接集液袋；2、准备2瓶500ml盐水：第一瓶盐水（500ml）加入肝素1支→开始预冲；3、再用1瓶纯盐水预冲管路→预冲完毕后取下血滤管安装于血滤泵上；4、如果是后稀释于静脉壶连接→并打开静脉壶小夹子；5、正常穿刺上机→开除水→提升血泵速度→选择治疗模式“HOF”，置换液10L，透析液速度500ml/min→机器自动开启血滤泵。