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血液净化护理质量指标血液净化是一种重要的治疗方法，能够有效地清除体内的废物和过多的液体，帮助维持体内的电解质和酸碱平衡。
在进行血液净化的过程中，护士起着关键的作用。
为了确保血液净化护理的质量，以下是一些血液净化护理质量指标的介绍。
首先，患者预准备是血液净化护理质量的重要方面之一、护士应该在启动治疗之前仔细评估患者的体征和症状，并确保患者准备好进行血液净化。
这包括评估患者的内部血管通路，如动脉导管和静脉导管，以确保它们在治疗过程中正常工作。
其次，护士应该正确选择适当的血液净化方法和设备。
根据患者的具体情况，护士应该选择合适的血液透析、血浆置换或连续肾脏替代治疗方法，并确保所选设备在良好工作状态下。
第三，护士应该正确评估和监测患者的血液净化治疗过程。
在治疗过程中，护士应该监测患者的血压、心率、呼吸率和体温等重要生命体征，并及时采取必要的措施。
此外，护士还应该监测患者的血液透析效果，如尿量、肾小球滤过率和溶质清除率等指标，以确保治疗效果良好。
第四，护士应该确保适当的护理措施和安全操作。
在进行血液净化治疗时，护士应该正确操作和维护血液透析机、血浆分离器和血浆置换设备等设备，以确保其正常运行。
此外，护士还应该遵循相关的感染控制原则，正确执行手卫生和消毒操作，确保治疗过程的安全。
最后，护士应该提供相关的教育和支持给患者和家属。
护士应该向患者和家属介绍血液净化治疗的目的、过程和可能的并发症，并提供必要的心理和情感支持，以帮助他们应对治疗过程中的困难和压力。
总结起来，血液净化护理质量的指标应包括患者预准备、设备选择、治疗过程的评估和监测、护理措施和安全操作，以及教育和支持等方面。
通过遵守这些指标，护士可以确保提供高质量的血液净化护理，促进患者的康复和健康。
血液净化管理质量指标
介绍
血液净化是指将患者的血液通过某些特殊的装置，将血中的代
谢废物、水分等分离出去，再将血液输回人体的治疗过程。
在这一
治疗过程中，净化装置是非常重要的，定期检测和评价净化装置的
工作质量可以帮助提高治疗效果。
血液净化管理质量指标
以下是常用的血液净化管理质量指标：
分离效率
分离效率是指治疗过程中净化装置对废物、水分等的清除效果。
常见的分离效率指标包括Kt/V、β2微球蛋白、尿素、肌酐等。
治疗效果
治疗效果指治疗前后患者的症状、体征等变化情况。
临床中可
以通过血液透析膜表面积、置换液流量等因素来评价治疗效果。
并发症
血液净化治疗过程中容易发生的并发症包括低血压、心律失常、感染等。
治疗过程中需要定期监测并发症的发生情况。
血液管理
血液管理包括血液透析前后患者的血压、血红蛋白、肝功能等
指标的监测，可以帮助跟踪治疗效果。
结论
血液净化管理质量指标是血液净化治疗中非常重要的评价标准，定期检测管理质量指标可以帮助提高治疗效果，防止出现并发症。
临床操作人员需要重视管理质量指标的监测与评价工作。
血液净化中心护理质量评价标准三、专科护理质量评价标准（十二)血液净化中心护理质量评价标准（100分)科室: 抽查时间：检查者: 总分:项检查内容及标准检查方法及评分标准分值检查记录扣分目布局合理，流程符合要求,三区划分(清洁区、潜在污染区、污染现场查看,分区不合理、流程不符合要区）严格，各类标识齐全、规范、醒目.工作人员通道、患者通道、3 求扣1分，标识不清口1分污物通道必须分开. 布墙面和拐角有防碰撞设施，走道和卫生间有扶手栏杆。
现场查看,一处不符合要求扣1分 2局床位设置合理，一台透析机和一台透析椅(床)为1个治疗单元，现场查看，设置和设施一处不符合要求2 病床有调节体位的功能和床栏设施，氧气及负压设备带功能完好。
扣1分设备有治疗车、抢救车抢救设备(心电监护仪、除颤仪、吸氧吸痰装现场查看,缺一项设备扣0.5分,发现过3 置、简易呼吸器)，急救药品配置合理、无过期,放置有序。
期急救药品扣1分施现场查看，无隔离透析区扣1分，透析机血液透析室或中心设置隔离透析区或透析单元，透析机固定. 2 不固定扣1分护 15分设置隔离患者复用间和普通患者复用间或分区分池，复用间无存放医用材料、透析液、化学制剂、药品，空气消毒设备和通风设备完好,现场查看，一处不符合要求扣1分 3 理设有经济眼部冲洗龙头。
根据透析机和患者的数量等合理安排人力资源，岗位相对固定，每管现场检查有无医用气体标识、必须设备设名护士每班负责的患者数不超过5名，有护理人力资源调配方案.根3 人施，一项不符合要求扣0.5分据工作需要，可配备血液透析器复用工作人员。
理依法执业，护士必须进行血透专科知识和医院感染知识的培训,培员训率符合卫生厅的要求.血液透析器复用工作人员必须经过专业培现场查看，一人不符合要求扣1分 3 质训，掌握有关操作技术规程。
要熟练掌握透析治疗操作规程,能识别故障并及时处理;掌握护理基量现场抽查，护士的专科知识与技能的掌握求础操作及抢救药品作用、使用方法、副作用和使用注意事项；掌握急3 情况，一人不符合要求扣1分救复苏技术及各种抢救仪器、设备的使用方法。
血液净化科质量考核评分标准一、服务质量（10分）：对病人应态度热情，礼貌待人，一项不符扣1分，发生一起病人中肯投诉经查实后扣5分。
二、医德医风（10分）：参照“医务人员八不准”执行，一项违反扣2分。
三、工作量（10分）：因请假缺勤者按天数扣发，旷工者按违反劳动纪律有关规定处理；未在要求时间内保质保量完成科室交给之相关任务一次扣1分，若为责任意识不强造成之一次扣3分；每加班一次加1分。
四、劳动纪律（10分）：按时上下班并坚守岗位为达标，迟到、早退、上班时间干私活、脱岗离位，一次扣1分，同时按违反劳动纪律有关规定处理；故意不在要求时间内保质保量完成科室交给之相关任务或拒不执行科室分配之相关任务，一次扣5分，情节严重的上报医院。
五、仪表仪态（5分）：按照医院文件要求着装，一次一处不合格扣1分。
六、环境卫生含控烟（5分）：物表、地面干净，物品放置有序，污染物分开放置，一项不符扣1分，发现科室内有抽烟行为而未及时制止者一次扣1分，本科工作人员在科室内抽烟一次扣2分。
七、医疗质量（5分）：医疗文书书写、相关同意书及沟通记录要及时、准确、规范，一项不合格扣1分。
八、护理质量（10分）：参见《血液净化科护理质量考核评分标准》，一项不符扣1分。
九、院内感染控制（10分）：根据血液净化科院内感染的相关要求，一项不合格扣相关人员1分。
十、合理用药（5分）：出现一例不合理用药扣相关人员1分。
十一、核心制度(10分)：核心制度一处未落实或不熟知扣1分。
十二、医保管理（5分）：出现一处医保管理方面相关失误扣相关人员1分。
十三、外联（5分）：外联一名病人加1分。
注：以上1分相对绩效工资1﹪，扣分项目该项目总分扣完为止。
血液净化护理质量指标血液净化护理质量指标评价指标名称：血管通路感染发生率对象选择：所有透析患者计算公式：长期维持血管通路感染发生率（包括自体内瘘/性血透患者关感染发生、人工血管/深静脉置管感染发生率）= 感染发生率的患者数量/透析患者总数改善标准：自体内瘘的感染发生率应低于1%，人工血管的感染发生率应低于10%，隧道性有袖口的深静脉置管在维持时间超过90天后，3个月内感染发生率应低于10%，1年内应低于50%。
（K/DOQI 2006）评价指标名称：内瘘、人造血管堵塞（栓塞）发生率对象选择：长期维持性血透患者计算公式：内瘘或人造血管堵塞发生率（%）= 内瘘或人造血管堵塞人数/内瘘或人造血管总人数改善标准：内瘘血栓形成应低于0.25次/患者年，人造血管血栓形成应低于0.5次/患者年。
（K/DOQI 2006）判断方法：血管通路震颤和杂音减弱或消失，沿自体动静脉内瘘静脉走行可触及血栓形成，人造血管通路动脉端搏动增强、移植血管内压力逐渐升高，再循环分数增加大于20%，透析效率降低、透析时间延长，恒定流速下回血压力升高，通路侧肢体水肿。
评价指标名称：内瘘穿刺成功率对象选择：长期维持性血透患者计算公式：内瘘穿刺成功率（%）= 内瘘穿刺成功例数/维持性血液透析患者总人数改善标准：力争内瘘穿刺成功率达到100%。
动静脉内瘘一次穿刺成功，不仅能减轻患者痛苦，而且是保证透析顺利完成的前提条件，提高护患信任度。
评价指标名称：内瘘针滑脱率对象选择：长期维持性血透患者计算公式：内瘘针滑脱率（%）= 內瘘针滑脱人数/维持性血液透析患者总人数改善标准：内瘘针滑脱率应低于0.01%。
预防方法：加强风险管理，提高防范意识，责任护士加强巡视，上机前正确评估病人病情，对所管病人实行个性化护理，做到每个病人心中有数，不采取定点穿刺，进针长度不少于2/3，加强健康宣教，提高患者自我防护能力，做好固定包扎。
评价指标名称：内瘘渗血率对象选择：长期维持性血透患者计算公式：内瘘渗血率（%）= 渗血例数/维持性血液透析患者总人数改善标准：内瘘渗血率应下降。
