肿瘤科常用化疗药物使用一览表

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肿瘤科常用

化疗药物使

用一览表名称英文缩写剂量分类作用机理存放要求溶媒选择

顺铂DDP30mg/支=6ml烷化剂

周期非特异性

药干扰DNA复制遮光，密闭室

温保存。NS/5%GS

依托泊苷VP-160.1g/支=5ml周期非特异性

药干扰DNA拓朴异构酶Ⅱ

（遮光，密闭保

存NS

力扑素(紫

杉醇脂质

体)\粉针，30mg/瓶细胞毒类抗肿

瘤药(植物碱

类)新型抗微管药物，通

过促进微管蛋白聚

合，抑制解聚，保持

微管蛋白稳定，抑制

细胞有丝分裂遮光、密闭，

在2-8℃保存5%GS,不可

用生理盐水

或其他溶液

溶解、稀

释，以免发

生脂质体聚

集。本品溶

于5%葡萄糖

注射液后，

在室温（25

℃）和室内

灯光下24小

时内稳定。

紫杉醇\5ml/30mg细胞毒类抗肿

瘤药(植物碱

类)新型抗微管药物，通

过促进微管蛋白聚

合，抑制解聚，保持

微管蛋白稳定，抑制

细胞有丝分裂遮光，密闭，

在25℃以下保

存生理盐水、

5%葡萄糖或

5%葡萄糖生

理盐水奈达铂Nedaplait

、Aqupla10mg/支铂类抗癌药与肿瘤细胞的DNA碱基

结合，阻碍DNA复制，遮光、密闭，

在阴凉处保存生理盐水或

5%葡萄糖

卡铂CBP，JM-

8，CBDCA细胞周期非特

异性药物干扰DNA合成，而产生

细胞毒作用。遮光、密闭，

在阴凉处保存生理盐水或

5%葡萄糖输注原则注意事项滴注速度常用方案或实用症

避光输注避免采用与本品

肾毒性或耳毒性

叠加的药物，如

氨基糖苷类抗生

素、两性霉素B、

头孢噻吩、戊炔

喃苯胺酸、利尿

酸纳等常规速度EP方案(与VP-16)治疗SCLC或 NSCLC

IMP方案(与MMC、IFO)治疗NSCLC

NVB方案治疗NSCLC

PVB（与VLB、BLM)治疗非精原细胞睾丸癌

联合化疗治疗晚期卵巢癌,骨肉瘤及神经母细胞

(与ADM、CTX)治疗头颈部、宫颈、食管及泌尿系

肿瘤

配备后及时

使用不能与葡萄糖液

混合使用，在5%

葡萄糖注射液中

不稳定，可形成

微粒沉淀

本品和阿糖胞苷

、环磷酰胺、卡

氮芥有协同作用易引起低血

压,速度宜

慢(大于30

分钟)白血病,恶淋,睾丸肿瘤;肺小细胞未分化癌

使用前先向

瓶内加入

10ml 5%葡

萄糖溶液，

置振荡器上

振摇5分

钟，待完全

溶解后，注

入250-

500ml 5%

葡萄糖溶液

中，采用符

合国家标准

的一次性输

液器静滴顺铂后给予本

品，本品清除率

大约降低30%。骨

髓毒性较为严重

。同时应用酮康

唑影响本品的代

谢采用符合国

家标准的一

次性输液器

静脉滴注3

小时。与顺铂联合用于不能手术或放疗的非小细胞肺癌

用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺癌患者的后续

治疗或复发患者的治疗

与DDP连用于卵巢癌的一线化疗及以后卵巢转移性

癌的治疗

对本品或其

它用聚氧乙

烯蓖麻油配

制的药物过

敏者。 2

白细胞低于

1.5×

109/L严重

骨髓抑制者

。 3 怀孕

和哺乳妇女

。非聚氯乙烯材料

的输液瓶和输液

器，并通过所连

接的过滤器，过

滤器的微孔膜应

小于0.22微米。静滴3小时卵巢癌和乳腺癌及非小细胞肺癌(NSCLC)的一线和

二线治疗。对于头颈癌、食管癌，精原细胞瘤，复

发非何金氏淋巴瘤等有一定疗效。本品忌与含

铝器皿接触

。本品在存

放及滴注时

应避免直接

日光照射与其它抗肿瘤药

(如烷化剂、抗代

谢药、抗肿瘤抗

生素等)及放疗并

用时，骨髓抑制

作用可能增强;与

氨基糖苷类抗生

素及盐酸万古霉

素合用时，对肾

功能和听觉器官

的损害可能增加60分钟以上头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食道癌、

膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌。

小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、头颈部鳞癌等,

非小细胞肺癌、膀胱癌、子宫颈癌、胸膜间皮瘤、

黑色素瘤及子宫内膜癌等; 也可用于消化系统肿瘤

、肝癌等及放射增效治疗预处理不良反应

需充分水化：每日尿量2000～3000ml。消化道反应;肾毒性;神经毒性;骨髓抑制;过敏反应

/消化道反应;肾毒性;神经毒性;骨髓抑制;过敏反应;

脱发

使用本品前30分钟，请进行以下预处

理：静脉注射地塞米松5-10mg；肌肉注

射苯海拉明50mg；静脉注射西米替丁

300mg。过敏反应,骨髓抑制;神经毒性;心血管毒性;消化道反

应;肝脏毒性;脱发

在紫杉醇治疗前12小时和6小时均分别口

服地塞米松20mg，治疗前30～60分钟肌

注或口服苯海拉明50mg，静注西咪替丁

300mg或雷尼替丁50mg。过敏反应,骨髓抑制;神经毒性;心血管毒性;消化道反

应;肝脏毒性;脱发/骨髓抑制;过敏性休克症状(0.1-5%);肾功能异常(0.1-5%;阿-斯综合症(Adams-StokesSyndrome)发作;听觉障碍、听力低下、耳鸣(频度不明;间质性肺炎(频度不明;

肿瘤内科常见化疗药物

一、紫杉醇（PTX）

【适应症】卵巢癌、乳腺癌、肺癌(NSCLC)

【制剂】 30mg

【用法】1、避免用PVC。

2、配好后在72h内使用。

3、静滴、溶于葡萄糖或生理盐水。

【不良反应】 1、骨髓抑制。

2、过敏反应（皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、呼吸困难等）。

3、其他：一过性心动过速、低血压、脱发、关节和肌肉痛。

【用药护理注意】

1、有本品过敏史或酒精过敏及白细胞、血小板低下者慎用或禁用。

2、用药前先用肾上腺皮质激素（地塞米松）、抗组胺药（苯海拉明）和H2受体拮抗剂治疗（西咪替丁）。

3、第一次皮试液100ml，滴注时给予心电监护，开始滴速20d／min，10min后调整到30d／min，20-30min后护士和医生一同查看皮试结果，皮试阴性滴速调整到50-60d／min，输注时间3h。

4、每周查血象2次。

5、2～8℃冰箱内保存。

二、多西他赛（TXT）

【适应症】主要治疗晚期乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌。

【制剂】：①20mg；②80mg。

【用法】 1、本品应以所提供的溶媒溶解，然后以氯化钠注射液或5%葡萄糖稀释，终浓度为0.3～0.9mg/ml。

2、首次静脉滴注90min，以后静脉滴注1小时。

【不良反应】1、骨髓抑制。

2、过敏反应（严重过敏反应者特征为低血压与支气管痉挛。轻度过敏反应者特征如脸红，伴有或不伴有搔痒的的红斑，胸闷，背痛，呼吸困难，药物热或寒战）。

3、皮肤反应（常表现为红斑，主要见于手、足，也可发生在臂部，脸部及胸部的局部皮疹，有时伴有搔痒。）

【用药护理注意】

1、使用多西紫杉醇前每日开始口服地塞米松8mg，每12小时1次，连用3日。

2、严密观察患者的反应，出现过敏反应及时处理。

3、使用药物后至少250ml生理盐水冲管，减轻血管刺激和组织损伤。

4、每周查血象2次。

三、顺铂（DDP）

【适应症】睾丸癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌。

【制剂】10mg、20mg

肿瘤科病人化疗药历

药历首页

建立日期：XXXX年X月XX 日建立人： XXX

姓名 xxx

性别 x 出生日期 xx年x月x日住院号 xxxxxx

住院时间 xxxx 年 xx 月 xx 日出院时间 xxxx 年 xx 月 xx 日

籍贯 xxx 民族 xx 工作单位 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

手机号xxxxxxxxxx

联系地址 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

身高(cm) xxx 体重(kg) xx 体重指数 xxxx

血型 x 血压mmHg xxx 体表面积 xx

不良嗜好（烟、酒、药物依赖）无

主诉和现病史

主诉：

结肠癌术后5月半化疗

现病史：入院前约5月半，患者于外院（xxxxxxxxxx医院）就诊，行结肠镜及病理等提示：1、结直肠多发息肉；2、乙状结肠癌。诊断为“乙状结肠腺癌”，建议行手术治疗。遂来我院，完善相关检查及手术前准备后，于xxxx-xx-xxx在手术室全身麻醉下行了结肠癌根治术，术后加强抗感染、抗肿瘤、保护胃肠道粘膜、对症、营养支持等治疗。切口愈合可，切口愈合后行化疗一次。病理检查结果回示：“乙状结肠”高分化腺癌浸及粘膜下层，两切缘未见癌累及，“近端及远端结肠”组织未见癌累及，“肠系膜”淋巴结4枚未见癌转移（0/4）。今为行第6次化疗，故门诊以“结肠癌术后化疗”收住我科。

患者自病来一般情况尚可，饮食欠佳，大小便尚可，近来体重无明显减轻。

既往病史：

平素健康情况尚可，预防接种史不详。否认“肝炎、结核”等急慢性传染病史，否认糖尿病、高血压、冠心病等，无药物、食物过敏史，否认外伤、手术病史，患“内痔”10余年，余各系统回顾无重大病史。

既往用药史：

药物用法日期疗效评价