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1例腹膜透析病人容量管理的健康教育程晓莉;余巧琴;潘琳琳【摘要】分析1例腹膜透析病人在透析期间出现容量超负荷的原因,通过水盐的控制、提高自我管理水平、调整腹膜透析方案、控制感染、保护腹膜功能等相关的健康教育措施,病人能自我有效控制水分摄入,达到容量平衡,体重在理想范围内.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2017(015)035【总页数】2页(P4466-4467)【关键词】腹膜透析;容量管理;健康教育【作者】程晓莉;余巧琴;潘琳琳【作者单位】310003 ,浙江大学医学院附属第一医院;310003 ,浙江大学医学院附属第一医院;310003 ,浙江大学医学院附属第一医院【正文语种】中文【中图分类】R473.5欧洲最佳实践指南指出透析充分性不仅包括小分子溶质的清除还包括液体的清除。
容量超负荷是腹膜透析病人常见的临床问题，长期容量超负荷导致左心室肥厚、高血压、心力衰竭等心血管系统并发症[1]。
液体和钠的清除不良是腹膜透析病人死亡的独立危险因素[2]。
因此必须加强对腹膜透析病人及家属的健康教育。
1例病人2014年11月行腹膜透析至今，出现多次容量超负荷现象，对此制定相关健康教育。
现报告如下。
病人，女，25岁，身高182 cm，体重91 kg，学历大专，未婚独居，生活自理。
2014年11月1日因乏力发现血肌酐升高至925 μmol/L，开始腹膜透析。
腹膜平衡试验为低平均转运。
在此期间因饮水控制不佳，心功能减退，容量超负荷出现全身水肿、胸闷、气促，有胸腔积液，出现左心衰竭，住院3次。
在此期间给予控制液体入量、调整透析方案、抗感染、加强心功能等治疗。
现病人无尿状态，体重67.5 kg，与父母同住，继续居家行腹膜透析。
腹膜透析方案为日间不卧床腹腔透析(DAPD)1.5%腹膜透析液10 000 mL，保留3 h。
每日口入饮水量约600 mL,每日腹膜透析超滤约800 mL，血红蛋白63 g/L,血肌酐1 237 μmol/L，活动后无明显胸闷、气促。
应用品管圈提高腹膜透析患者容量管理依从性的临床实践陈静;王娟;徐鹏飞【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)023【摘要】目的探讨品管圈管理工具在提高腹膜透析患者的容量管理依从性中的应用.方法成立品管圈小组,确立\"提高腹膜透析患者的容量管理依从性\"为活动主题,进行现况调查、目标设定、原因分析、对策拟定,应用PDCA循环原则实施各项对策.结果我科通过开展品管圈活动,制订规范化容量管理的方法和流程,使腹膜透析患者容量超负荷的发生率由原来的25％降至8％,护士的各项隐性能力也显著提高.结论应用品管圈活动对腹膜透析患者进行容量管理的控制,规范了腹透患者容量管理的流程,降低了腹透患者容量超负荷的发生率,提高了患者的依从性,此种方法和流程值得在临床科室推广.该活动同时增加了护士的主动管理能力,便于更好的促进临床实际问题的解决.【总页数】4页(P138-141)【作者】陈静;王娟;徐鹏飞【作者单位】南京大学医学院附属鼓楼医院肾内科,江苏南京 210000;南京大学医学院附属鼓楼医院肾内科,江苏南京 210000;南京大学医学院附属鼓楼医院肾内科,江苏南京 210000【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.品管圈在提高透析患者治疗依从性中的应用 [J], 程辉;黄秋鹏;庞晴;何霁;2.品管圈活动在提高透析患者控水依从性中的应用 [J], 顾文娟;张红娟;赵黎3.品管圈在提高透析患者治疗依从性中的应用 [J], 程辉;黄秋鹏;庞晴;何霁4.自动化腹膜透析在维持性腹膜透析患者容量管理中的应用 [J], 罗佩婷; 张禹; 李忻阳; 陈洋洋; 赵巧; 苗里宁; 崔文鹏5.5E康复模式联合个案管理对腹膜透析患者容量管理依从性及预后的影响 [J], 田兴;苗金红;姚岚;梁小丽;郑媛;刘晓;袁媛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
