胃黄色瘤病因、治疗及与早期胃癌的关系研究进展
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胃黄色素瘤怎么治疗
文章导读
胃黄色素瘤是一种良性赘生物,并不是真正的肿瘤,一般存在于胃粘膜的组织当中,如果肿瘤比较小,一般不需要处理,但是要及时随访和观察,在饮食方面要加强调养,尽量不要吃生冷刺激的食物,尽量不要刺激到肠胃,当然如果黄色素瘤比较大,这时候应该及时进行治疗。
治疗建议
胃黄斑瘤一般属于良性目前临床上的疗法手段没有特殊!粘膜上有了这种斑块肯定会影响胃的蠕动消化功能当然导致胃胀胃疼反酸的但一定要与胃溃疡胃糜烂相鉴别清楚
1、手术治疗清理黄斑摘掉瘤体(现在的手术采用电子纤维镜从口腔进去无疼苦不开刀治疗彻底等好处;
2、把摘下的黄斑还是做一个病理切片检查;
3、对症治疗注意饮食
4、发生癌变的胃黄斑瘤可选择cls细胞免疫治疗
cls细胞免疫治疗,是国内第一家肿瘤免疫治疗产业化高新技术企业CLS与美国科研机构合作开发的细胞免疫(T细胞、NK细胞)疗法,又一提取患者自身的免疫细胞进行体外培养,是用自己的细胞治疗自己的病,骨不会发生排异等副作用,已有千余例肿瘤患者接受了CLS自体免疫细胞临床治疗,是目前最为成熟的,治疗效果最好,应用最为广泛的肿瘤生物治疗技术!cls细胞免疫治疗技术能有效治疗恶性胃黄斑瘤!
症状表现
胃黄斑瘤是一种在胃黏膜内形成的黄白色瘤样斑块,并非真性肿瘤,无特殊临床症状,中老年人多见。
胃镜见为黏膜上有灰黄色小斑,常与胃的其他病变相伴,以慢性萎缩性胃炎为多。
胃黄色瘤与萎缩性胃炎相关性的单中心回顾性研究熊秋棠;王志峰;何浪;张娅【摘要】Background:Gastric xanthelasma is a benign and uncommon lesion with unknown etiology. It has been noted thatatrophic gastritis is frequently seen in patients with gastric xanthelasma. Aims:To investigate the relationship betweengastric xanthelasma and atrophic gastritis and its clinical significance. Methods:A total of 10645 consecutive patients whohad undergone gastroscopy from Apr. 2015 to Mar. 2016 at the Shanxi Provincial People's Hospital were enrolled andanalyzed retrospectively with respect to their demographic,clinical,endoscopic and histological features. Results:Theprevalence of gastric xanthelasma in patients recruited in this study was 2. 9% . The mean age and prevalence of atrophicgastritis (47. 9% vs. 16. 6% )were significantly higher and the gastric atrophy was more severe in patients with gastricxanthelasma than those without (P all < 0. 001). Multivariate Logistic regression analysis revealed that age ≥50 years(adjusted OR =1. 349,95% CI:1. 042 ~ 1. 747,P = 0. 023)and atrophic gastritis (adjusted OR = 3. 892,95% CI:3. 076 ~4. 924,P <0. 001)were independently related to the presence of gastric xanthelasma. Likewise,the prevalence ofgastric xanthelasma in patients with atrophic gastritis was significantly higher than those without (7. 9% vs. 1. 8% ,P <0. 001). Age- and sex-matched control analysis proved the correlation between gastric xanthelasma and atrophic gastritis(P <0. 001). In addition,multiple xanthelasma was more prevalent in gastric xanthelasma patients withatrophic gastritisthan those without (32. 0% vs. 13. 8% ,P <0. 001). Conclusions:Gastric xanthelasma is correlated with age and presenceand severity of atrophic gastritis. Atrophic gastritis might be one of the etiological factors of gastric xanthelasma,and gastricxanthelasma might be an atypical mucosal lesion caused by gastric atrophy.%背景:胃黄色瘤是一种少见的胃部良性病变,确切病因不明.研究发现胃黄色瘤患者多合并萎缩性胃炎.目的:探讨胃黄色瘤与萎缩性胃炎的相关性及其临床意义.方法:连续纳入2015年4月-2016年3月在山西省人民医院行胃镜检查的10645例患者,采集人口统计学、临床、内镜、组织学相关信息进行回顾性分析.结果:入组患者胃黄色瘤检出率为2.9%.胃黄色瘤患者的平均年龄和萎缩性胃炎检出率(47.9%对16.6%)显著高于非胃黄色瘤患者,且胃黄色瘤患者胃黏膜萎缩程度更为严重(P均<0.001);多因素Logistic回归分析显示年龄≥50岁(校正OR=1.349,95%CI:1.042~1.747,P=0.023)和萎缩性胃炎(校正OR=3.892,95%CI:3.076~4.924,P<0.001)是胃黄色瘤的独立危险因素.萎缩性胃炎患者的胃黄色瘤检出率亦显著高于非萎缩性胃炎患者(7.9%对1.8%,P<0.001).对性别、年龄匹配的胃黄色瘤与非胃黄色瘤患者的分析表明胃黄色瘤独立于性别、年龄而与萎缩性胃炎相关(P<0.001).此外,胃黄色瘤患者中,合并萎缩性胃炎者的多发性胃黄色瘤检出率显著高于未合并萎缩性胃炎者(32.0%对13.8%,P<0.001).结论:胃黄色瘤的发生与患者年龄以及萎缩性胃炎及其严重程度有关.萎缩性胃炎可能是胃黄色瘤的病因之一,而胃黄色瘤可能是萎缩性胃炎胃黏膜病变的另一种表现形式.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2017(022)009【总页数】5页(P529-533)【关键词】胃黄色瘤;胃炎,萎缩性;胃肿瘤;危险因素【作者】熊秋棠;王志峰;何浪;张娅【作者单位】山西医科大学研究生院 030012;山西省人民医院内镜中心;山西医科大学研究生院 030012;山西医科大学研究生院 030012【正文语种】中文背景:胃黄色瘤是一种少见的胃部良性病变,确切病因不明。
胃黄色瘤与胃癌及其癌前病变相关性的研究进展*沈维娜1时永全1,2#西安医学院1(710021)空军军医大学西京医院消化内科2摘要胃黄色瘤又称胃黄斑瘤或胃脂质岛,是一种发生于胃黏膜的脂肪沉积型良性病变。
其病因和发病机制尚不完全明确,可能与胃黏膜损伤修复、肠化生、脂质代谢异常有关。
胃黄色瘤可发生于胃任何部位,常见于胃窦和幽门区。
据报道,胃黄色瘤与早期胃癌风险增加相关。
本文就胃黄色瘤与胃癌及其癌前病变相关性的研究进展作一综述。
关键词胃黄色瘤;胃肿瘤;癌前病变;萎缩;肠化生;危险因素;治疗Progress of Research on Correlation Between Gastric Xanthoma and Gastric Cancer and Precancerous Lesions SHEN Weina 1,SHI Yongquan 1,2.1Xi ’an Medical University,Xi ’an (710021);2Department of Gastroenterology,XijingHospital,Air Force Medical University,Xi ’anCorrespondence to:SHI Yongquan,Email:*****************.cnAbstractGastric xanthoma,also known as gastric macular tumor or gastric lipid island,is a benign lesion thatoccurs in the gastric mucosa as a result of fatty deposits.Its etiology and pathogenesis are not yet clear,and may be related to gastric mucosal damage and repair,intestinal metaplasia,and abnormal lipid metabolism.Gastric xanthoma can be seen in any part of the stomach,usually in gastric antrum and pylorus region.Gastric xanthoma is reported to be associated with increased risk of early gastric cancer.This article reviewed the progress of research on correlation between gastric xanthoma and gastric cancer and precancerous lesions.Key wordsGastric Xanthoma;Stomach Neoplasms;Precancerous Lesions;Atrophy;Intestinal Metaplasia;Risk Factors;TherapyDOI :10.3969/j.issn.1008‑7125.2022.02.009*基金项目:国家自然科学基金(82170560)#本文通信作者,Email:*****************.cn胃黄色瘤(gastric xanthoma )又称胃黄斑瘤或胃脂质岛,是一种发生于胃黏膜的脂肪沉积型良性病变。
胃黄色瘤与胃黏膜萎缩、肠化、癌变的关系探究摘要:目的探讨胃黄色瘤与胃黏膜萎缩、肠化、癌变的关系。
方法以胃黄色瘤患者50例为对象,为研究组,选取同期无胃黄色瘤的其他消化系统疾病者50例,参照组,研究时间为2019年11月-2020年11月,详细统计所有患者胃黏膜萎缩、肠化、癌变发生率,对比分析。
结果研究组患者胃黏膜萎缩、肠化、癌变发生率高于参照组,差异P<0.05,有统计学意义。
结论胃黄色瘤极易合并胃黏膜萎缩、肠化、癌变,需引起重视。
关键词:胃黄色瘤;胃黏膜萎缩;肠化;癌变;前言胃黄色瘤为良性病变,使用内镜诊断可见斑块状黏膜损伤、小黄白色结节样隆起,组织学特点为黏膜固有膜中存在中性脂肪泡沫组织细胞[1]。
研究表明,胃黄色瘤为黏膜老化与损伤炎症反应,发病机制尚未明确。
研究指出,胃黄色瘤极易引起胃黏膜萎缩等,本文将以100例患者为对象,探究胃黄色瘤与胃黏膜萎缩、肠化、癌变的关系,详细如下:1资料与方法1.1一般资料以胃黄色瘤患者50例为对象,为研究组,选取同期无胃黄色瘤的其他消化系统疾病者50例,参照组,研究时间2019年11月-2020年11月就诊于华中科技大学协和深圳医院行胃镜检查患者。
参照组,男26例,女24例;年龄为39-65岁,平均年龄为(52.47±6.72)岁。
研究组,男27例,女23例;年龄为38-63岁,平均年龄为(52.49±6.37)岁。
纳入标准:研究组使用病理活检、胃镜等诊断,确诊疾病;资料齐全;认知正常;所有患者熟知本研究,自愿参加。
排除标准:精神异常;其他恶性肿瘤;胃大部切除术患者;依从性差。
年龄等一般资料对比分析,P>0.05。
1.2方法详细统计所有患者胃黏膜萎缩、肠化、癌变发生率,对比分析。
1.3统计学方法使用SPSS20.0软件分析,计量资料用t检验(±表示),计数资料应用X2检验(%表示),差异P<0.05,有统计学意义。
胃黄色瘤与胃黏膜萎缩、肠化、癌变的关系孙爽;彭普基;李娅;徐峰【摘要】目的了解胃黄色瘤与幽门螺杆菌(HP)感染、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃癌之间的关系.方法选取2012年1月至2017年1月于郑州大学第一附属医院确诊的150例胃黄色瘤患者,采取13 C或14 C呼气试验进行HP的检测,随机选取同时期150例无胃黄色瘤伴随其他消化系统疾病的患者作为对照组,比较两组HP感染率和慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃癌发生率.结果 150例胃黄色瘤组的HP感染率高于150例无胃黄色瘤组(74.67%比60.67%,P=0.010);胃黄色瘤组的慢性萎缩性胃炎发生率(30.00%比10.00%,P<0.001)、肠上皮化生发生率(34.00%比20.67%,P=0.010)及胃癌发生率(10.00%比3.33%,P=0.021)均高于无胃黄色瘤组.结论胃黄色瘤患者伴发较高的HP感染率,常合并慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃癌.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)004【总页数】2页(P614-615)【关键词】胃黄色瘤;幽门螺杆菌感染;慢性萎缩性胃炎;肠上皮化生;胃癌【作者】孙爽;彭普基;李娅;徐峰【作者单位】郑州大学第一附属医院消化内科三河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院消化内科三河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院消化内科三河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院消化内科三河南郑州 450052【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃黄色瘤又被称黄斑瘤或脂质岛,内镜下表现为较小的黄白色结节样隆起或斑块状黏膜损伤,组织学以黏膜固有膜内含有中性脂肪的大小不等的泡沫组织细胞集聚为特点,属于良性病变[1]。
目前一些研究认为黄色瘤是黏膜损伤及老化的炎症反应,但是其发病机制尚不明确。
本研究探讨胃黄色瘤与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃癌之间的关系。
胃黄斑瘤354例临床特征分析Deng Gaozhen;Fan Zhanglian;Yang Liang;Zhang Dongsheng;Wang Ruifang;Chen Siba【摘要】目的探讨胃黄斑瘤的临床及病理特征,分析其发病机制及与胃黏膜病变关系,提高对本病的认识.方法收集本院2013年1月至2017年12月经胃镜及病理组织学确诊的胃黄斑瘤者354例进行系统性回顾分析.结果 5年间检出胃黄斑瘤者354例,检出率为1.60%,男女之比为1:1.11,年龄28~86岁,平均年龄(56.55±12.29)岁,50岁以上251例(70.9%),胃窦部207例(58.5%).临床表现为上腹部不适、腹胀、恶心等.胃镜特点为稍高出于胃黏膜的黄白色或淡黄色斑,可单发或多发,伴非萎缩性胃炎241例(68.1%),萎缩性胃炎107例(30.2%),胃黏膜糜烂117例(33.1%),肠上皮化生者198例(55.9%),幽门螺杆菌阳性者174例(49.2%).结论胃黄斑瘤是胃内良性病变,好发于中老年人,有逐年增加趋势,其发生主要与年龄、胃黏膜炎症、肠上皮化生、幽门螺杆菌感染等因素共同作用的结果,本病预后良好,治疗上以缓解伴有疾病为主,也可采取钳除、APC、EMR等方法去除病灶.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)020【总页数】4页(P80-83)【关键词】胃黄斑瘤;慢性胃炎;肠化;幽门螺杆菌【作者】Deng Gaozhen;Fan Zhanglian;Yang Liang;Zhang Dongsheng;Wang Ruifang;Chen Siba【作者单位】;;;;;【正文语种】中文胃黄斑瘤(xanthe lasma)是指发生于胃黏膜的黄色斑块,又称为网状内皮细胞瘤或黄色瘤(xanthoma)或脂质岛(lipid island),好发年龄在40岁以上,男女发病率相近,是一种良性病变,预后良好,由于其发病率较低,临床对其研究比较少,现将本院经内镜及病理确诊为黄斑瘤的354例患者进行回顾性分析,探讨其发病机制、内镜下伴发病、病理,以及与幽门螺杆感染的关系,以提高对本病的认识。
早期胃癌病理类型、治疗方法与预后关系的研究的开题报告一、选题背景及意义胃癌是一种常见的恶性肿瘤,其中早期胃癌指胃癌局限于黏膜层或黏膜下层,未侵犯肌层及粘膜旁组织的肿瘤。
早期胃癌常常无临床症状,常通过胃镜活检等检查才能发现。
与进展期胃癌相比,早期胃癌的治疗效果更好,预后也更为良好。
然而,早期胃癌的病理类型多样,不同类型的早期胃癌可能具有不同的生物学行为和治疗方法,因此,深入研究早期胃癌病理类型、治疗方法与预后关系,对于指导早期胃癌的临床治疗和提高患者生命质量具有重要的意义。
二、研究内容和方法1. 研究内容本研究将通过对早期胃癌的病理类型、治疗方法和预后进行研究,探究不同病理类型的早期胃癌的生物学行为、治疗方法及预后差异,为早期胃癌的个体化治疗提供参考。
2. 研究方法本研究将采用回顾性研究的方法,收集并分析2010年至2020年在XX医院确诊为早期胃癌的患者的临床资料,包括基本信息、病理类型、治疗方法和预后等方面的数据。
根据不同病理类型,将早期胃癌分为腺体瘤型、扁平上皮癌型、粘液腺瘤型和混合型等几种类型,通过比较病理特征、生物学行为、治疗反应及预后差异等,探究不同病理类型早期胃癌的临床特征及治疗策略。
本研究所采用的主要分析方法包括单因素分析、多因素分析、生存分析等。
三、预期研究结果及意义本研究通过对不同病理类型的早期胃癌进行比较和分析,首先可以明确不同病理类型早期胃癌的病理学特征和临床特征,其次可以探讨不同病理类型早期胃癌的生物学行为、治疗反应及预后差异。
通过本研究的结果,可以提供更为准确的早期胃癌诊断和治疗建议,制定更加个体化的治疗方案,提高早期胃癌患者的治疗效果和生命质量。
此外,本研究成果也可以为早期胃癌的临床诊疗提供重要的参考意义,为临床治疗研究提供优质资料,为提高诊疗水平提供有力支持。
山东医药2019年第59卷第24期胃黄色瘤病因、治疗及与早期胃癌的关系研究进展毛云高打王丁2,李皓2,李占东2,(1吉林省前卫医院,长春130012;2吉林工程技术师范学院食晶工程学院;3吉林工程技术师范学院生物检测技术研究中心)摘要:胃黄色瘤是组织细胞对血浆脂质变化的增殖反应,是非肿瘤性、反应性瘤样增生性病变,是一种假性肿瘤。
胃黄色瘤的病因可能与慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、局部脂类代谢紊乱、幽门螺杆菌感染、增生性息肉病变等有关;内镜下黏膜切除术在一定程度上可彻底清除胃黄色瘤的整块病变,预防复发;胃黄色瘤的周围易发生早期胃癌,胃黄色瘤是检测早期胃癌的一个有效标志物。
关键词:胃黄色瘤;肠胃病;内镜;早期胃癌doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2019.24.029中图分类号:R573.9文献标志码:A文章编号:1002-266X(2019)24-0106-03胃黄色瘤又称胃黄弹性瘤、胃黄斑瘤、网状内皮细胞瘤或脂质岛,在内窥镜下呈鼓胀颗粒状的黄色蕨类植物样病变,分散在胃黏膜表面。
胃黄色瘤是组织细胞对血浆脂质变化的增殖反应,是非肿瘤性、反应性瘤样增生性病变⑴。
在19世纪80年代,Orth发现了胃黏膜的白色念珠样变化,Endo于1910年首先报道以脂肪沉积为特征的胃黏膜小黄斑,表明其为胃黄色瘤,国内学者于1977年首次对胃黄色瘤进行报道叫研究⑻认为,胃黄色瘤是由局部脂质代谢障碍所引起的瘤样病变,是一种假性肿瘤。
自研究人员首次发现胃黄色瘤以来,由于其良性性质不易引起人们注意,所以被认为几乎不具有临床意义。
近年来,随着胃肠内窥镜技术在临床上的广泛应用,胃黄色瘤发现率有增加的趋势,研究者开始逐渐关注起来。
据文献⑷报道,目前我国胃黄色瘤检出率在0.18%~4%。
研究〔5刘]认为,胃黄色瘤与胃部病症相关,可能作为预测早期胃癌的标志物。
然而,引起该病的病因尚不清楚。
现就胃黄色瘤病因、治疗及与早期胃癌的关系研究进展综述如下。
1胃黄色瘤的病因1.1慢性萎缩性胃炎早在1986年,我国学者就认为胃黄色瘤的发生与胃炎有关[7]。
研究⑹认为,胃炎引起胃黏膜组织局灶性损伤后,在机体进行损伤修复时,多余的含脂质碎片会被巨噬细胞吞噬并聚集成泡沫细胞,即形成胃黄色瘤。
胃黄色瘤的发生与患者的年龄和萎缩性胃炎有关,尤其是中度至基金项目:吉林省卫生与健康技术创新项目(2018J027)通信作者:李占东(E-mail:37397614@qq.eom)重度慢性萎缩性胃炎。
研究[9]认为,慢性萎缩性胃炎可能是引起胃黄色瘤的病因之一,胃黄色瘤可能是慢性萎缩性胃炎胃黏膜病变的另一种表现形式。
胃黏损伤在胃黄瘤的发病中起作用泡沫细胞是胃黄色瘤的重要组织病理学基础。
最新研究3]结果表明,胃黄色瘤患者的慢性萎缩性胃炎发生率明显高于无胃黄色瘤患者,这表明胃黄色瘤可能是人体对胃黏膜损伤或衰老的炎症反应。
土耳其学者对1400名接受上消化道内镜检查的患者进行了为期6个月的观察性实验研究〔11],发现多灶型慢性萎缩性胃炎在胃黄色瘤患者中较为常见,并建议每3年对患有慢性萎缩性胃炎的患者进行一次内镜检测,以便更好地识别有患胃黄色瘤风险的患者。
1.2胃黏膜肠上皮化生王世杰等[10]研究显示,胃黄瘤患者胃黏皮化发于黄瘤患者,可能的胃黏皮化后缺少中央乳糜管、酶系统不完善刘旨质吸收后不能及时转运出去而沉积在胃黏膜内被吞噬细胞吞噬,并且增多的乳糜液溢出至间质中,为胃黄色瘤细胞的形成提供了条件,这表明患有胃黏膜肠上皮化生的患者将增加罹患胃黄色瘤的概率。
研究[11]通过分析胃黏膜肠上皮化生与胃黄色瘤之间的关系得出,胃黄色瘤与胃黏膜肠上皮化生有关,胃黏膜肠上皮化生是发生胃黄色瘤的一个警告性内镜征象。
1.3局部脂类代谢紊乱关于脂类代谢紊乱与胃黄色瘤的关系目前尚不确定。
研究[7]发现,光学显微镜下在胃黄色瘤组织细胞中能看到含脂质的空泡,这在病有脂类谢紊。
为这可能由于性起的细胞脂质沉106山东医药2019年第59卷第24期积,或由于局部细胞代谢紊乱导致的组织细胞中脂质的过度积累。
1.4幽门螺杆菌感染日本学者[12]最先开始研究胃黄色瘤与幽门螺杆菌感染之间的关系,研究对145例胃黄色瘤活检标本进行分析,其中69例胃黄色瘤病变的黏膜表面存在幽门螺杆菌感染,这表明一些胃黄色瘤是由幽门螺杆菌感染引起的。
研究[13]认为,胃黄色瘤与幽门螺杆菌感染具有相关性,对于发生幽门螺杆菌感染的患者应进行及时有效的根除治疗,防止胃黄色瘤的发生。
然而2017年的研究帥]报道显示,即使在成功根除幽门螺杆菌后,黄色瘤的幽门病变仍然持续存在。
在这项研究中,胃黄色瘤患者幽门螺杆菌感染的发生率为48.5%,而在1999年以前的研究中胃黄色瘤患者幽门螺杆菌感染的发生率为94.0%,研究认为这种差由于黄瘤患者中有成根除杆菌的患者。
我们认为,幽门螺杆菌感染可能与胃黄色瘤有关,关性显。
1.5增生性息肉病变2009年,日本报道〔15]了1个罕见病例,1例69岁的男性患者,通过上消化道内窥镜检查发现胃窦内有多个胃增生性息肉,其中一个带蒂的息肉有黄白色颗粒,被诊断为胃增生性息肉伴黄色瘤细胞增生。
土耳其学者[16]也发现增生性息肉与黄色瘤并存,但是极为罕见。
1.6其他研究[17]表明,胃黄色瘤的发生可能与糖尿病有关。
研究声]发现,胃黄色瘤的发生可能与胃部刺激有关,绝大多数胃黄色瘤患者喜欢食用辛辣食物。
胃黄色瘤还可能与肥胖、高脂血症等有关山]。
2胃黄色瘤的治疗胃黄色瘤的治疗早期使用微波烧灼治疗胃黄色瘤,之后发展为内镜下微波治疗,然后是内镜氟离子凝固术治疗〔20,21]。
研究〔22,23]认为,内镜氟离子凝固术治疗是安全有效的,特别是对于较大的胃黄色瘤病变,内镜氟离子凝固术治疗具有良好的临床应用价值。
最新的胃黄色瘤治疗技术是用—气刀治疗。
—气刀是非接触性电凝固技术,—气离子可降低出血创面的温度,有效减少组织周围氧和氮的消耗,减少烟雾、焦痂和组织损伤,不仅碳化作用/J、,而且具有无烟、无异味、安全、伤口愈合快等优点,是目前胃黄色瘤的首选治疗方式。
此外,近年来内镜下黏膜切除术已经发展成熟,它可以彻底清除胃黄色瘤的整块病变,有利于整体病变的研究和分析,并可以预防胃黄色瘤的复发。
因此刘寸于胃黄色瘤,目前建议进行内镜下黏膜切除术整块切除病变部位少]。
3胃黄色瘤与早期胃癌的关系胃癌是世界上第四大常见癌症,其死亡率在所有恶性肿瘤中排名第二,是威胁人类健康的主要恶性疾病之一,而内镜随访是降低胃癌患者死亡风险的重要策略。
为了改善内镜随访的效果,迫切需要一个有效的标志物来预防胃癌的发生。
有学者[25>26]发现,胃黄色瘤可能是胃癌的预测信号,并且提出胃黄色瘤是预测早期胃癌发展的标志物。
研究[17]显示,患有胃黄色瘤的患者发生胃癌的概率在80%左右。
研究〔14]分析了胃黄色瘤与胃癌的关系,发现胃癌患者中胃黄色瘤的患病率为72.5%。
王燕等0〕研究结果表明,胃黄色瘤在早期胃癌患者中于在患者中的,胃黄瘤早胃有关,提在胃黄瘤的围易发生早期胃癌,胃黄色瘤可能是检测早期胃癌的一个有效标志物,可为临床医生提供警示。
近年来,由于内窥镜医师在病变的早期检测中的经验增加以及更广泛的先进成像技术的可用性,胃黄色瘤的检出率开始增加。
已经检查出胃黄色瘤的患者应当引起注意,需提高警惕,仔细观察是否存在胃黏膜萎缩甚至是早期胃癌的状况,然后在内镜检查下尽快进行介入治疗,以帮助改善或恢复胃黏膜上皮正常生理功能,防止早期癌变。
及时治疗对胃黄瘤患者患症的风险具有积作用。
前,研究人员已经对胃黄色瘤的研究开始重视,并进行相关性研究,但有其局限性。
首先,研究机构、研究对象、地域来源、饮食结构等因素导致病例数量有限;其次,患者回访率不高,长期回访可以更好地判断胃黄色瘤的临床意义。
因此建议相关研究机构建立胃黄色瘤数据库,胃黄色瘤的确切病因需要有更大基数的病理数据支持,以及更长时间的随访研究。
综上所述,胃黄色瘤的病因可能与慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、局部脂类代谢紊乱、杆菌感、性肉病等因有关,内镜下黏膜切除术在一定程度上可彻底清除胃黄色瘤的病,发。
胃黄瘤的围发早胃,胃黄瘤检早胃的一个有效标志物。
参考文献:[1]Tsai SJ,Lin CC,Chang CW,et al.Benign esophageallesions:en-doseopieand pathologiefeatures[J].World J Gastroenterol,2015, 21(4):1091-1098.[2]刘先琪,冯丹书.胃黄色瘤45例临床病理分析[J].中华消化杂志,1989,9(1):97.[]林家壁,吴钦穗,徐玲珍,等.胃黄色瘤(附45例临床病理分析)J].中国肿瘤临床,1994,21(1)107山东医药2019年第59卷第24期宫颈神经内分泌癌的诊断及治疗研究进展李慧娟,朱其舟,潘玫,舒宽勇(江西省妇幼保健院,南昌330006)摘要:宫颈神经内分泌癌(NECC)是发生在宫颈的神经内分泌肿瘤,恶性程度高、侵袭性强,多数预后较差。
NECC分为低级别肿瘤和高级别肿瘤,其中低级别肿瘤包括典型类癌和非典型类癌,高级别肿瘤包括大细胞神经内分泌癌(LCNEC)、小细胞神经内分泌癌(SCNEC)/NECC可通般织病理活检初步诊断,免疫组化检测神经内分泌标志物2种或2种以上及上皮性组织标志物I种或I种以上阳性即可确诊。
SCNEC患者应该接受诊断性影像学检查,以排除骨、肝、脑和骨髓转移。
NECC的治疗需根据月申瘤分期不同,实施包括根治性切除手术、化疗、放疗等多种手段的个体化综合治疗。
关键词:神经内分泌肿瘤;宫颈肿瘤;宫颈神经内分泌癌doi:I0.3969/j.issn.I002-266X.20I9.24.030中图分类号:R737.33文献标志码:A文章编号:I002-266X(20I9)240I08-04神经内分泌肿瘤(NETs)来源于神经内分泌细胞,是一组极具侵袭性的疾病,常发生在胃肠道放夷--------------------腺和肺部,其他组织器官罕见,发生于宫颈的报道较通信作者:朱其舟(E-mail:zqzroc^oxmaiL com)少,且目前没有一致公认的诊疗指南[]。
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