第十三章 静脉输液与输血 第二节 输血
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复习旧课:导入新课:授课内容:第十三章静脉输液与输血第一节静脉输液定义:静脉输液(intravenous infusion)是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉治疗方法。
一、临床补液原则1、先胶后晶、先盐后糖2、先快后慢3、宁酸勿碱、宁少勿多4、补钾四不宜输液后,尿量增加到40ml/h时,需要适当补钾。
补钾时注意不宜过浓(浓度不超过%),不宜过快(不超过20mmol/h),不宜过多(成人每日不超过5g,小儿体重),不宜过早(见尿后补钾)。
输液过程中严格掌握输液速度,随时观察患者反应,根据病情变化及时调整。
二、周围静脉输液法周围浅静脉分布于皮下的肢体末端静脉,表浅、安全①肘正中静脉、头静脉、贵要静脉(紧急输液时、采集血标本、静脉注射、PICC)②手背静脉网(首选)③大隐静脉、小隐静脉、足背静脉网(小儿),由于下肢活动受限,且危险性高,较少选用三、颈外静脉穿刺置管输液法中心静脉穿刺技术要求较高,一般由麻醉师或有经验的医生、护士在严格的无菌条件下完成。
颈外静脉属于颈部最大的浅静脉,在下颌角下方垂直下降,越过胸锁乳突肌后缘,于锁骨上方穿过深筋膜,最后汇入锁骨下静脉。
特点是行径表浅、位置固定,易于穿刺,但不可多次穿刺。
临床上常用医用人体硅胶管插入静脉内。
该管的特点:质软、光滑、无毒、不易老化、对组织刺激性小、有短期的抗凝作用,能在静脉内停留较长时间【适应症】①需要长期输液,而周围静脉不易穿刺者。
②为周围循环衰竭的危重病人测量中心静脉压。
③长期静脉内滴注高浓度的、有刺激性药物或行静脉高价营养输液。
【穿刺部位】在近锁骨中点上缘与下颌角联线的上1/3处,颈外静脉外侧缘【用物准备】【操作步骤】【注意事项】1、严格执行无菌操作原则和查对制度,预防感染和差错事故发生。
2、仔细选择穿刺点,穿刺点位置不可过高或过低。
3、输液过程中加强巡视。
4、防止硅胶管内发生凝血。
5、穿刺点上的敷料每日更换,潮湿后立即更换,并按正确方法进行消毒。
第十四章静脉输液和输血法A1型题1.静脉输液过程中发生空气栓塞时应采取的卧位是()A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物3.配制过敏试验液的溶媒是:()A 0.9%氯化钠液B注射用水C、5%葡萄糖液D浓氯化钠液E、10%氯化钾液4.小儿头皮静脉输液时,如误注入动脉,局部表现为:()A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白E.呈树枝状分布红线5.与输液反应中的发热反应原因无关的是:()A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D 药物刺激性强E 药物颗粒太大6.静脉输液过程中的发热反应是由于()A 致热原B 多次输血C 输入异型血D 输入速度过快、量过多E 输入刺激性强的药物7.静脉输液后发生静脉炎是由于()A.输入刺激性强的药物B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E致热原8.下列与输液时滴速调节无关的是()A、病人的性别B病人的年龄C药物的作用D药液的性质E.病人的病情9.下列抢救溶血反应的措施,错误的是()A、减慢输血速度,严密观察B、0.1%肾上腺素皮下注射C碱化尿液D保护肾脏E、抗休克10.以下与溶血反应的发生无关的是()A、库血上层为淡红色B Rh血型不合C输入血量过多D库血中加入氯化钙E、库血保存温度过高11.以下不属于胶体溶液的是()A、浓缩白蛋白B脂肪乳C低分子右旋糖酐D 代血浆E 中分子右旋糖酐12.输入下列哪种溶液有助于增加胶体渗透压,减轻组织水肿()A 50%葡萄糖B 5%葡萄糖C 11.2%乳酸钠D 脂肪乳注射剂E 浓缩白蛋白13.发生空气栓塞时,应防止空气阻塞()A、主动脉入口B肺静脉入口C腹主动脉入口D肺动脉入口E、上腔静脉入口14.直接输血时,每100ml 血液应加入()A 0.1%枸橼酸钠5mlB 1.34%草酸钠5mlC 0.01%肝素10mlD 4%枸橼酸钠10mlE 0.4%枸橼酸钠l0ml15.以下属于溶血反应第一期的表现是()A 四肢麻木,腰背酸痛B 黄疸,血红蛋白尿C 出血倾向D 少尿,无尿E 喉头水肿,皮肤瘙痒16.头皮静脉的特点是()A、管壁薄易被压瘪B推药时阻力大C外观呈浅红色D回血时呈冲击状E、易滑动17.输液中常见的反应是()A、发热反应B循环负荷过重C静脉炎D 空气栓塞E 过敏反应18.输血引起过敏反应的表现是()A 咳嗽气促胸闷B 寒战发热头痛C 手足抽搐血压下降D 呼吸困难血管神经性水肿E 咳嗽呼吸困难19.输液引起急性左心衰的特殊典型症状体征是()A、呼吸困难、咳嗽寒颤、高热B紫绀黑矇、烦躁不安C气促、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰D心悸、恶心呕吐E、心慌、气促荨麻疹20.直接输血时,将准备好的注射器内加入一定量的()A生理盐水B防腐剂C枸橼酸钠D葡萄糖酸钙E、葡萄糖21.小儿头皮静脉输液错误的一项是()A、操作者站在患儿头侧B 70沱醇消毒局部C拇指、食指分别固定静脉两端D右手持针沿离心方向平行刺入E 见回血后,用三条胶布固定针头22.长期反复或大量输库血时,可引起()A、低血糖B高血钾C高血糖D低血钾E、碱中毒23.下列有关急性肺水肿病人酒精湿化的浓度和目的描述,正确的是()A 20%-30%降低肺泡内泡沫的表面张力B 20%-30%减轻肺内充血水肿C、50%-70%,减少肺泡内液体的渗出D、50%- 70%,预防肺部感染E、20%- 30%,预防肺部感染24.输液时对小儿及昏迷等不合作病人,可采取()A、局部肢体用夹板固定B加快输液速度C加强巡视,听取病人主诉减慢输液速度D暂不输液E、少量输液25.下列有关开放式输液的特点,叙述不正确的是()A、多用于抢救危重病人及大手术病人B加药时应取下针头,注射器乳头紧贴瓶内壁,将药推入C便于灵活地变换输液种类和药物D易被污染,应注意严格无菌操作E、输液前,先用30ml左右无菌溶液冲洗输液管道26.溶血反应第二阶段的典型症状是()A、头胀、四肢麻木B腰背部剧痛皮肤瘙痒,荨麻疹C休克D肾衰、尿毒症咳嗽,胸闷E、黄疸、血红蛋白尿27.哪项不属输液反应()A、静脉炎B空气栓塞C肺水肿D过敏反应E 发热反应28.最严重的输血反应是()A、发热反应B肺水肿C病毒性肝炎D溶血反应E空气栓塞29.输入两瓶袋以上血液时,两瓶袋血之间须输入少量的()A、枸橼酸钠B等渗盐水C葡萄糖酸钙D 低渗盐水E 葡萄糖30.下列不需做交叉配血的是()A 库存血B 洗涤红细胞C 白细胞浓缩液D 血小板浓缩液新鲜血E 新鲜血浆31.静脉炎的治疗,错误的是()A、抬高患肢B乙醇湿敷C硫酸镁湿敷D适当活动患肢E、如意金黄散外敷32.在纠正酸中毒时常可选用()A、中分子右旋糖酐B复方氨基酸C乳酸钠D 复方氯化钠E 低分子右旋糖酐33.不属溶血反应致急性心衰的症状是()A 少尿无尿B 尿中脓细胞C 尿素氮滞留D 高血钾E 无尿34.肺水肿病人应取()A、左侧卧位,头低足高B平卧C端坐,两腿下垂D半坐卧位E、俯卧位35.下列有关血制品的叙述正确的是()A、血浆内主要为白细胞和血浆蛋白,不含红细胞B输入血浆前不需做血型鉴定C输入成分血之前不需做交叉配血D血小板浓缩悬浮液应保存在-30 C ,保存期为1年E 与全血相比,输入成分血不易引起高钾血症和酸中毒36.发生溶血反应后,下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是()A 静脉注射碳酸氢钠B 静脉滴注肝素钠C 皮下注射肾上腺素D 多喝水,稀释尿液吸氧,绝对卧床E 双侧腰部热敷37.可增加血浆渗透压,增加循环血量的溶液是()A 5%葡萄糖B 10%葡萄糖C 0. 9%氯化钠D、50%葡萄糖E、各种右旋糖酐38.输液发热反应的常见原因是()A、输入液体过多B输入速度过快C输入致热物质D输液时间过长E 以上均不对39.下列输液速度宜快的病人是()A 严重脱水的病人B 静脉补钾的病人C 静脉补充高渗液体的病人D 输入升压药物的病人E 心功能衰竭抢救的病人40.输入低分子右旋糖酐的目的是()A、扩充血容量补充电解质B增加营养C增加胶体晶体渗透压D改善微循环E、维持酸碱平衡41.血液病患者最好输()A血细胞B新鲜血C库血D 血浆E 自体输血42.血源献血前4 小时内不吃高蛋白食物是防止()A 发热反应B 溶血反应C 过敏反应D 低血钙E 出血倾向43.空气栓塞,致死的栓塞部位是()A、主动脉入口B左房窦口C右房窦口D肺动脉入口E、右室入口44.库血保存最长的时限为()A 3~5 天B 5〜7天C、7~10 天D、14~ 21 天E 30天45.取血时不要震荡的理由是()A、以免污染,引起发热反应B以免血浆蛋白凝固引起反应C以免红细胞破坏,引起溶血反应D以免进入空气,引起空气栓塞E 以免红细胞与血浆混合A、脑气栓引起昏迷左心室气栓引起房室传导阻滞B、冠状血管气栓引起心肌坏死C、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐E、右心房气栓引起心室早搏47.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状()A、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B、频繁早搏C、穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升咼E、血红蛋白尿医48.静脉输液的目的不包括:()A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血E.增加循环血量,维持血压49.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是:( )A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D .输液速度过快E.压力过大针头堵塞50.因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:( )A.简减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D .注射局部血管进行热敷E .调整肢体位置51.输液引起急性肺水肿的典型症状是:( )A.紫绀、胸闷B .心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽D .呼吸困难,咳粉红色泡沫痰E.面色苍白、血压下降52.输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应:( )A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用手挤压橡胶管,使针头通畅D .局部热敷E.更换针头重新穿刺53.20%甘露醇250ml,在20分钟内输完,每分钟滴数为(点滴系数为15 滴/ 分):( )A.147B.157C.167D.177E.18754.输液时除哪项外都可引起溶液不滴:( )A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低D.情绪紧张E .针头斜面紧贴血管壁55. 静脉输液利用何种原理:( )A.负压作用B.虹吸作用C.液体静压D.空吸作用E.以上都不是56.不宜快速大量输液的疾病有:( )A.急性胃肠炎B.直肠癌C.糖尿病D.高血压心脏病E.休克57.间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好:( )A.三查、七对B.二查、七对C .三查、八对D .三查、六对E. 四查、七对58.静脉补钾的浓度一般不超过()A.0.2%B.0.3%C.0.4%D.0.5%E.0.6%59.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物60.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是()A.立即通知医生B.给病人吸氧C.安慰病人D 立即停止输液E 协助病人取端坐卧位平卧位,两腿下垂61.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位()A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量D.抬高床头15〜30°,减少回心血量E抬高床头20〜30°以利于呼吸62.输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用()A.70%乙醇B.25%硫酸镁10%氯化钾C.50%硫酸镁D .生理盐水E.20%乙醇63.一般成人每小时输液量以()为宜A.80〜160mlB.160〜240mlC.240〜320mlD.320〜400mlE.400〜500ml64.上午& 30开始输液1500ml,滴数为50滴/分,滴度系数15gtt/ml ,输完时间为()A.下午3:00B.下午3:30C.下午4: 00D.下午4: 30E.下午5:0065.急性肺水肿患者给氧的要求是()A.1〜2L/min给氧B.2〜3L/min给氧C.43〜54L/min 给氧D.6〜8L/min 给氧E.8〜10L/min 给氧不需给氧66.输血2000ml,应10唏卜葡萄糖酸钙()A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25mlA.减慢点滴速度B.取端坐位C .停止输血D .加压给氧E. 以上都不对68.保存库血适宜的温度和日期为()A.2 C, 2 〜3 周B.2 C, 4〜8 周C.4C, 2〜3周D.4C, 4〜8周E.35C, 4〜8周69.患者发生溶血反应时, 排出的尿液呈酱油色, 主要因为尿中含有()A.胆红素B.红细胞C .血红蛋白D.淋巴液E. 以上都不对70. 颈外静脉穿刺的部位( )A.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/2 处B. 下颌角与锁骨下缘中点联线下1/2 处C.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处D.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处E. 以上都不对71. 补充电解质用:( )A 10%葡萄糖溶液B林格溶液C 5%碳酸氢钠溶液D山梨醇E、水解蛋白液72. 可供给病人水分和热量的溶液是:( )A 5%〜10%葡萄糖注射液B、0.9 %氯化钠C 50%葡萄糖注射液D 水解蛋白E 各种代血浆73. 空气栓塞致死的原因是气栓阻塞:( )A、肺静脉入口B肺动脉入口C上腔静脉入口D下腔静脉入口E、主动脉入口74.作头皮静脉输液时,下列哪项不妥?( )A、备好所需的用物及台灯B备好头皮针和等渗盐水注射器C操作者应立于患儿头端操作D 局部应用2 %碘酊和70%乙醇严格消毒E 进入静脉后先固定,再调节好滴速75.为增强肠瘘病人的抵抗力,可输入( )A 5 %葡萄糖溶液B 低分子右旋糖酐C 中分子右旋糖酐D 5 %碳酸氢钠溶液E 水解蛋白76. 急性肺水肿的处理下列哪项不妥:( )A、停止输液B安置端坐位,两腿下垂C氧流量调节至1〜2L/ min给氧D吸入氧气经20%〜30%乙醇湿化E用镇静、强心、扩血管药物77.肺水肿病人湿化吸氧宜用:( )A、70 %乙醇B、20%〜30%乙醇C、50 %硫酸镁D生理盐水E普鲁卡因78.液体不滴时注射部位无肿胀、疼痛,有回血,其原因是:( )A、针头滑出在血管外B针头斜面一半在血管内,一半在外C针头阻塞D输液时间过长E 针头的斜面紧贴血管壁79. 贫血病人宜输注:( )A、新鲜血B库血C红细胞D新鲜血浆E、水解蛋白80.可以选为献血员者的对象是:( )A、有黄疸病史者B 、半年内输过血者C患疟疾之后3〜5年内D 5 年前曾接受过血清疫苗接种者E 乙型肝炎表面抗原阳性者81.颈外静脉穿刺的正确操作方法是:( )A 持穿刺针呈45 度进针,入皮后呈25 度穿刺B 持穿刺针呈25 度进针,入皮后呈45 度穿刺C 持穿刺针呈60 度进针,入皮后呈15 度穿刺D 持穿刺针呈15 度进针,入皮后呈60 度穿刺E 持穿刺针呈30 度进针,入皮后呈30 度穿刺82. 发生溶血反应时,护士首先应:( )A、停止输血,保留余血B通知医生和家属,安慰病人C碱化尿液D密切观察生命体征和尿量E、热敷双侧腰部83.输液过程中,病人咳大量粉红色泡沫痰,应立即给其取:( )A、平卧位B侧卧位C俯卧位D 半卧位E 端坐位,两腿下垂84.一氧化碳中毒病人宜输入:( )A 血浆B 白蛋白液C 新鲜血D 库血E 红细胞混悬液85. 下列哪项不属于输液反应:( )A、发热反应B溶血反应C静脉炎D空气栓塞E、循环负荷过重86.溶血反应时出现黄疽和血红蛋白尿的机制是:( )A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆C血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D 肾小管皮质缺血缺氧而坏死脱落E 红细胞破坏释放凝血物质引起DIC87.关于输液速度的调节,下列哪项是错误的?( )A 年老体弱的病人宜慢B 心肺功能不全的病人宜慢C 升压药宜慢D 5 %葡萄糖宜快E 严重脱水的病人宜快88.补钾的原则不正确的是()A、不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E、见尿补钾89.休克病人输液过程中,错误的护理措施是()A、先输晶体液再输胶体液,见尿补钾B有计划的安排输液顺序C用升压药物应缓慢滴入,根据血压随时调整滴速D 加强巡视,,发现缩血管药液外溢及时用妥拉苏林做局部封闭E 连续输液者,需12 小时更换一次输液器90.静脉输血时不正确的是()A 严格查对制度B 输血前需用生理盐水建立静脉通路C 血液内可加入地塞米松D 输完的血袋需保留24hE 一旦出现输溶血反应立即停止输血多久轮流放松一侧肢体()A 20~ 30minB 5~ 10minC、1小时左右D、2~4 小时左右E、1 ~ 2 小时左右92.进行锁骨下静脉穿刺时,下列哪一环节不正确()A、注射器及硅胶管内吸入0.4%枸橼酸钠生理盐水再穿刺B用5ml注射器抽1%普鲁卡因进行局麻并试穿C穿刺成功后嘱病人憋气D接通输液路后,滴注不畅,加压推注适量的生理盐水,使其通畅E、穿刺局部覆盖无菌纱布93.以下有关叙述不正确的是()A选择粗、直、弹性好的大血管B在穿刺点上方6cm处扎止血带C注意排尽茂非氏滴管下方输液管内的空气D为减小刺激,输液速度宜慢E、如需24小时连续输液,应每天更换输液器94.静脉输液时,与认真检查液体质量无关的项目是( )A.药液是否澄清B.溶液瓶有无裂纹或破损C .药液有无沉淀、混浊、变色D .容器瓶口无松动E. 输液器包装完好95.输液发生发热反应的原因不包括( )A.输液瓶清洁、灭菌不彻底B.药物刺激性强C .无菌操作不严格D.输液器被污染E.输入药物制品不纯96.预防空气栓塞的措施不包括( )A.排尽输液导管内空气B.溶液滴尽前应及时拔针C.输液中要及时更换输液瓶D .加压输液时应有护士在旁守候E. 应控制输液总量97. 关于开放式输液不正确的一项是( )A.添加溶液时溶液瓶不可触及输液瓶口B.中途加药时注射器针头不需取下C.应倒入少量无菌溶液冲洗输液瓶和橡胶管D.应排尽管内空气E.适用于危重、病情变化快的病人98.颈外静脉输液适应证不包括( )A.长期输液周围静脉不易穿刺B.周围循环衰竭需测中心静脉压C .长期静脉内滴注高浓度刺激性强的药物D.不能进食,需行静脉内高营养治疗者E.临时放入心内起搏器99.微粒进入静脉不可能引起的病理改变是( )A.阻塞血管,导致组织缺血缺氧B.形成肉芽肿C.形成血栓D.出现血小板减少症和过敏反应E. 溶血反应100. 防止输液微粒污染的措施不包括( )A.净化治疗室空气B.使用密封式一次性医用输液器C.认真查对药液质量D.防止交叉感染E.严格无菌技术操作101.输液微粒的来源不包括( )A.药物原料的污染B.空气污染C.溶液瓶和橡胶塞的污染D.输液器与加药注射器的污染E.传染病人102.输血前准备工作中错误的一项是( )A.需做血型鉴定和交叉配血试验B.需由两人进行三查八对C.血液取出后应加温后输入,以防止病人不适D .血液从血库取出后勿剧烈震荡E.输血前先静脉滴入生理盐水103. 防止输血引起溶血反应,不正确的措施是( ) A.做好交叉配血试验B.输血前认真查对C.做好血型鉴定D.严格执行血液保存原则E.输血前给抗过敏药物104.输入异型血多少毫升即可发生溶血反应( )A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml105.以下不属于输血传播的疾病是( )A.乙型肝炎B.梅毒C.疟疾D.艾滋病E.肺结核106. 弥散性血管内凝血(DIC)的病人最好输入()A.全血B.纤维蛋白原C.自体全血D.洗涤红细胞E.新鲜血浆107.使用PICC导管时,错误的做法是()A、可以20ml的注射器冲管B、可以50ml的注射器冲管C可以临床上使用的输液泵输液D可以临床上使用的高压泵推注参考答案E、可以30ml的注射器冲管108.穿刺PICC的病人出院时需提示()A、穿刺侧手臂可以负重B、贴膜发生潮湿、卷边、松动时可7天找护士更换C睡觉时行穿刺侧卧位D必须找专业护士维护导管,并做好记录、签字E、无需给予关注,只要7天换药、冲管、换肝素帽即可109.输液注意事项中哪项错误()A.根据病情安排输液顺序B.输液过程中加强巡视C.加入药物注意配伍禁忌D.硅胶管内有回血,须及时用稀释肝素溶液冲注E.需12h连续输液者,应每2天更换一次输液器110.可采取自体输血的病员是()A、休克病人B贫血病人C脾切除病人D癌症晚期病人E、体质较弱的病人111.不需用典碘酊消毒皮肤的操作是()A、周围静脉输液B小儿头皮静脉输液C颈外静脉输液D静脉输血E 肌内注射A、小于3天内的静脉输液B长期不能进食或丢失大量液体的患者C各种原因导致大出血的患者D需较长时间接受化疗的患者E需测定中心静脉压或看需要紧急放置心内起搏导管的患者参考答案A1型题I.D 2.A 3.A 4.D 5.D 6.A 7.A 8.A 9.B 10.CII.B 12.E 13.D 14.D 15.A 16.A 17.A 18.D 19.C 20.C21.D 22.B 23.A 24.A 25.B 26.E 27.D 28.D 29.B 30.E31.B 32.C 33.B 34.C 35.E 36.A 37.E 38.C 39.A 40.D41.B 42.C 43.D 44.D 45.C 46.C 47.A 48.D 49.A 50.D51.D 52.E 53.E 54.D 55.C 56.D 57.C 58.B 59.A 60.D61.C 62.C 63.B 64.C 65.D 66.D 67.C 68.C 69.C 70.C71.B 72.A 73.B 74.D 75.E 76.C 77.B 78.E 79.C 80.D81.A 82.A 83.E 84.E 85.B 86.B 87.D 88.C 89.E 90.C91.B 92.D 93.D 94.E 95.B 96.E 97.B 98.E 99.E 100.D101.E 102.C 103.E 104.A 105.E 106.E 107.D 108.D 109.E 110.CIII.B 112.AA2型题1. 一位病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
授课章节第十三章静脉输液与输血(1)授课对象护理学本科生授课时数3学时授课时间第三学年秋季学期授课地点教学楼多媒体教室教学目的与要求1.阐述输液的原理2.说出如何调节输液滴速3.叙述颈外静脉输液的穿刺部位4.正确进行输液速度与时间的计算教学重点与难点重点:输液的原理、密闭式静脉输液法难点:静脉留置针技术颈外静脉输液穿刺部位定位法及操作技术教学方法启发式教学,复习有关的基础和临床知识基础上,针对静脉输液的操作技术进行讲解。
教具多媒体教学课件、技能录像光盘、静脉输液用物教学步骤1.介绍教学目标 5分钟2.静脉输液的原理 10分钟3.常用溶液的种类及作用 25分钟4.静脉输液法(密闭式、开放式) 35分钟5.静脉留置针、颈外静脉、锁骨下静脉输液法 30分钟6.常见输液故障及排除法 10分钟7.小结及布置思考题 5分钟思考题或作业1.静脉输液的原理2.静脉输液的方法3.常见输液故障及处理方法外文词汇Intravenous infusion教学法参考《护理学基础》殷磊(人卫) 《新编护理学基础》姜安丽(上二医)《护理学基础》白继荣(协和)《基础看护技术》氏家幸子(日本)课后分析与小结授课章节第十三章静脉输液与输血(2)授课对象护理学本科生授课时数3学时授课时间第三学年秋季学期授课地点教学楼多媒体教室教学目的与要求1.说出常见输液反应的原因2.叙述常见输液反应的症状、处理措施教学重点与难点重点:循环过重反应难点:空气栓塞教学方法启发式教学,复习有关的基础和临床知识基础上,针对静脉输液的操作技术进行讲解。
教具多媒体教学课件教学步骤1.绍教学目标 5分钟2.发热反应 10分钟3.循环负荷过重反应 25分钟4.空气栓塞、静脉炎 25分钟5.输液反应及护理 45分钟6.小结及布置思考题 10分钟思考题或作业1.如何避免输液发生肺水肿反应及处理方法?2.静脉炎的处理措施?外文词汇Fever reaction phlebitis air embolisminfusion particle circulatory overload reaction教学法参考《护理学基础》殷磊(人卫) 《新编护理学基础》姜安丽(上二医)《护理学基础》白继荣(协和)《基础看护技术》氏家幸子(日本)课后分析与小结授课章节第十三章静脉输液与输血(3)授课对象护理学本科生授课时数3学时授课时间第三学年秋季学期授课地点教学楼多媒体教室教学目的与要求1.简述血液制品的种类2.阐述输血前的准备3.如何进行直接、间接静脉输血教学重点与难点重点:静脉输血难点:间接静脉输血教学方法案例导学法、启发式教学,复习有关的基础和临床知识基础上,针对静脉输液的操作技术进行讲解。