包皮过长及包茎

包茎和包皮过长患儿护理常规一、概述包茎是指包皮不能向上翻转，无法使阴茎头外露。

包皮过长是指包皮冗长，完全遮盖阴茎头和尿道外口，但可以翻转而显露阴茎头。

绝大多数婴儿出生时因包皮与阴茎头间的粘连，有包茎或包皮过长，在3~4岁时，由于阴茎的发育，包皮下包皮垢的积聚逐渐将包皮和阴茎头分开，阴茎间断性勃起使包皮自然翻转，故3岁时90%小儿的包皮能翻转。

包茎和包皮过长，由于包皮垢积聚导致感染，炎性粘连。

长期刺激常引起阴茎头包皮炎、尿道外口狭窄等并发症，时间久了有诱发阴茎癌的可能。

严重包茎或包皮外口狭窄，包皮外口狭小如针孔，排尿时尿液积聚鼓起如球状;包皮外口较紧者，勉强翻转，包皮面未及时复位,狭小的包皮环口嵌顿于冠状沟即嵌顿性包茎,应及早行手术治疗如包皮环切术或背侧切开。

二、术前护理1、按小儿外科术前护理常规。

2、术前常规护理阴茎、阴囊及会阴部应提前2天做好皮肤准备。

3、心理护理和患儿进行必要的沟通和交流。

4、保持局部清洁卫生指导家长每天2次为患儿用1:5000高锰酸钾溶液清洗外生殖器和会阴部,轻柔上翻包皮，清除尿垢，洗净后复位。

三、术后护理(一)护理诊断1、疼痛与手术创伤有关。

2、有感染的危险与会阴生殖器切口易污染有关。

(二)护理措施1、按小儿外科术后护理常规。

2、病情观察阴茎肿胀明显者，可采用微波理疗。

3、卧床与活动取平卧位，使用支被架支撑被子，保护伤口，并保持会阴部清洁干燥。

4、并发症护理若发生包皮出血、血肿，应加压包扎或再手术止血。

5、心理护理关心陪伴患儿，与患儿进行必要的交流和沟通，争取其较好地配合治疗护理。

6、健康教育(1)向家长和较大儿宣传疾病的相关知识。

(2)培养良好的外生殖器及会阴部卫生习惯。

包皮过长与包皮垢的关系在阴茎包皮内面和阴茎头交接处的皮下，分布着一定的皮脂腺，这些腺体不断分泌一些淡黄色的油性物质，与皮肤脱落下来的一些污垢和沾染上的尿液混合而成，时间长了越积越厚，就可成为片状或小块状，而且紧紧地粘附在这个部位的皮肤上，而包皮过长的人更容易有。

大概你平时较少洗澡或洗澡时没养成洗下身的习惯吧。

如果是这样的话，这个部位得不到经常的清洗，包皮垢就越积越厚，而且紧紧地粘在皮肤上。

其实，要避免这种情况的办法很简单，就是要经常洗澡。

一些不能经常洗澡的地区的人也要养成洗下身的习惯。

如果这些分泌物及污垢经常被清洗掉，包皮垢就不会形成了，更不会出现一些成片成块的包皮垢。

包皮垢一般有清水清洗就可以了，千万不能使用香皂盒沐浴露！这样不但不会清除包皮垢，还会因为香皂和沐浴露的强碱性刺激包皮和龟头的皮肤加快分泌包皮垢！包皮过长的判断标准包皮过长的判断标准主要是通过包皮健康自检与提示完成的，即出现以下1-2种情况，便可能是患有包茎或包皮过长：1、包皮口覆盖龟头或大部分龟头。

2、包皮完全覆盖阴茎头且不能上翻至阴茎冠状沟。

3、包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，上翻困难。

4、三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。

5、排尿时包皮鼓起如球，排尿困难。

6、包皮口较紧，用力可将包皮翻转至冠状沟，但不能自然回复，需借助外力回复。

7、排尿后，最后几滴尿液不易排尽。

8、经常性包皮发炎。

包皮过长关乎女性健康不少女性曾经遭遇到这样的困惑：自己平时很注意个人卫生，怎么会得妇科疾病?或是明明自己冲洗得干干净净，可每次过性生活时，丈夫总会说自己下身有异味，这异味到底从何而来?于是乎她们就会这样抱怨道:没有结婚时，很少去看妇科，可是自从结了婚有了性生活，为何这妇科病就多起来了? 女性抱怨不无道理。

因为事实上，至少有三种妇科疾病是由男性“一手导致”的。

一、是白带异常。

女性进入青春期后，内裤上有时会出现透明无色的分泌物，这是卵巢发育后大量分泌的雌激素的影响，医学上称之为白带。

包茎或包皮过长临床路径（2016）一、包茎或包皮过长临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为包茎（ICD-10：N47.x01）或包皮过长合并（ICD-10：N47.x02）合并反复感染包皮环切术(ICD-9-CM-3：64.001)（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）典型的包茎外观：包皮口狭窄或疤痕、包皮不能上翻、尿道口和/或龟头无法显露，伴包皮粘连。

典型的包皮过长外观：包皮可上翻显露尿道口和龟头，包皮较长、勃起时不能显露尿道口和龟头，伴或不伴包皮粘连。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）包皮环切术(ICD-9-CM-3：64.001)。

（四）标准住院日为3-6天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：N47.x00包茎或ICD-10：N47.x01包皮过长疾病编码。

2.已排除隐匿性阴茎、璞状阴茎等需要包皮整形手术者，或干燥性龟头炎在皮肤科除外特殊情况后，可进入路径。

3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。

（六）术前准备1-2天。

1.必需的检查项目：（1）实验室检查：血常规、尿沉渣、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查；（2）心电图、胸片(正位)。

2.根据病情选择的项目：（1）C反应蛋白；（2）心脏彩超(心电图异常者)。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。

（八）手术日为入院第2-3天。

1.麻醉方式：全麻或局麻2.手术方式：包皮环切术。

包皮和包茎的区别是什么包皮和包茎的区别是什么?包皮过长是指一些男性在过了青春期后，包皮无法上翻，不能路出阴茎头，在临床上就称为包皮过长。

通常在青春期包皮无法上翻是正常的，因为这是在还没有发育成熟的情况下。

而另外一种包茎，是绝对无法上翻路出阴茎头的。

包茎这种情况是可以分为先天和后天性的，主要是指男性阴茎包皮的开口过小而且狭窄，阻碍了包皮的翻转。

包皮和包茎的区别是什么?虽然包茎与包皮过长都是包皮把整个阴茎的龟头盖住了，但它们并不是一回事，也就是说包皮过长虽然盖住了龟头，但包皮是可以上翻并露出龟头的，而包茎是绝对不能上翻始终无法露出龟头的。

包皮症状：一、包皮过长使阴茎发炎：有包皮过长的男性朋友，由于包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。

包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。

二、有包皮过长的男性朋友，如果不进行治疗，会由于包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。

病菌通过尿道还可以造成尿路感染。

发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

三、有包皮过长的男性朋友，如果包皮口径过小，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。

严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。

包茎症状：萎缩型包茎：短而薄，紧包头，二者粘连在一起，使阴茎发育受到限制，因此阴茎短小，阴茎头变形，甚至呈一挛缩的硬韧结构。

勃起时感到不适或疼痛，影响性功能。

若包皮口与尿道外口恰在同一个位置，包皮口狭窄不严重时则排尿尚不影响，否则即有排尿不畅或排尿困难。

肥大型包茎:包皮肥厚过长，引起排尿费力，尿线变细而分叉。

包皮口狭窄较重者，排尿时包皮囊先被尿液充盈，而呈球状，然后排出尿液。

包茎并发症有下尿路梗阻、上尿路积水、肾功能损害，腹股沟疝、脱肛、阴茎包皮头炎、包皮结石、局部炎症经常刺激可引起夜尿增多、阴茎头及包皮白斑病，乳头状瘤、等，另据有关资料显示90%阴茎癌患者与包茎、包皮过长有关。

包茎（phimosis）是指阴茎包皮完全覆盖龟头而且包皮外口狭小，包皮不能上翻至冠状沟。

多数为先天性的，部分病人亦可因包皮外伤、反复感染等原因引起。

包皮过长（redundant prepuce）是指包皮完全覆盖龟头，但包皮能自由向上翻转及复位。

多尿（polyuria）正常成人每天尿量在1500ml 左右，若每天尿量经常>2500ml 时，并伴随排尿次数增多者称为多尿。

多尿主要由肾脏浓缩功能障碍所致，常见于尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症及肾脏疾患等。

儿茶酚胺症意为体内儿茶酚胺分泌过多所致的综合征，包括嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生两种疾病，后者极为罕见，其临床病像与嗜铬细胞瘤极为相似。

精索静脉曲张（cirsocele）系精索的静脉回流受阻或瓣膜闭锁不全而使血液倒流淤滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张。

多见于青壮年。

绝大多数发生在左侧。

尿道上裂（epispadia）是一种尿道的先天性发育异常，在胚胎第8 周时，生殖结节始基向后移位过多，以致尿生殖窦末端连接的尿生殖沟位置靠前，如尿生殖沟不在中线汇合，就成为尿道上裂。

尿道下裂（hypospadia）是一种最常见的先天性尿道畸形，在胚胎第7 周时，生殖结节腹侧面尿道沟两旁的尿道皱襞逐渐融合形成一完整的尿道。

如在尿道发育中，尿道沟两侧尿道皱襞的正常融合受到障碍，则出现临床所见的不同程度的先天性尿道下裂。

女性尿道下裂罕见。

尿频（Urinary frequency）指排尿次数明显增多，每次尿量减少而每日尿量正常。

尿失禁（Urinary incontinence）在清醒状态下尿液不由自主从尿道口流出或渗出称为尿失禁。

尿痛（urodynia）排尿时或排尿末尿道内或膀胱区疼痛称为尿痛，常与尿频、尿急合并存在。

尿痛多为下尿路炎症，引起膀胱或尿道的痉挛性收缩所致，表现为会阴部、膀胱区及尿道内挛缩样或烧灼样疼痛。

脓尿（pyuria）脓尿是指尿液中出现大量的脓细胞，严重者病人排出的尿液伴有脓块，呈混浊状。

包皮过长的危害1. 包皮过长的定义包皮过长，简称包茎，是指男性的包皮在正常情况下无法完全揭开露出龟头的状态。

包皮是覆盖在阴茎头部的一层皮肤，正常情况下，包皮可以轻松地被揭开露出龟头，方便清洁和性生活。

2. 包皮过长的原因包皮过长的原因主要有两种：•先天性：有些男性在出生时由于包皮与龟头黏连，无法正常外露。

这种情况通常需要通过手术来解决。

•后天性：在成长过程中，包皮的伸长速度与阴茎头的膨胀速度不匹配，导致包皮过长。

这可能与个体差异，生活习惯以及外伤等多种因素有关。

3. 包皮过长的危害包皮过长在一定程度上会对男性的生活产生一些危害，具体表现如下：3.1 清洁不彻底包皮过长会导致包裹在阴茎头上的分泌物、尿液以及污垢积累。

这些积累物如果长时间不清洁，容易滋生细菌和真菌，引发包皮炎、龟头炎等感染性疾病。

而且，由于包皮无法完全外露，清洁起来也会困难一些，增加了感染的风险。

3.2 性生活问题包皮过长会影响性生活质量。

阴茎在性兴奋时需要充分勃起，并使龟头暴露出来完成性交。

如果包皮过长，无法完全外露，可能导致勃起不充分，影响性生活的愉悦度。

此外，包皮过长还可能导致包皮垢积累在龟头上，引起刺激、不适和感染等问题。

3.3 尿道狭窄包皮过长导致包皮口狭窄、包皮过紧，可能使尿液排出困难，甚至引起尿道狭窄。

尿道狭窄会导致尿液流出受阻，增加尿液残留，容易引发尿路感染和尿滞性疾病。

3.4 阴茎头炎包皮过长容易导致包皮炎、龟头炎的发生。

由于包皮无法完全外露，增加了部分皮肤暴露在包皮外部的机会，容易受到摩擦、细菌、真菌等致病因素的侵袭，引发炎症反应。

龟头炎和包皮炎的症状包括疼痛、红肿、瘙痒、异味和白色分泌物等，给患者带来困扰和不适。

3.5 龟头敏感度降低包皮过长导致阴茎头部长期处于不充分外露的状态，会使龟头对外界刺激的敏感度降低。

龟头是男性感觉带的重要组成部分，敏感度下降可能会影响到性生活的满意度。

4. 包皮过长的处理方法对于包皮过长的处理，可以根据具体情况采取以下方式：4.1 日常清洁定期进行阴茎和包皮的清洁，保持外阴部清洁干燥。

包皮环扎术治疗包茎及包皮过长309例护理体会作者：金花,金福子,朴金顺 作者单位：延边大学附属医院泌尿外科，吉林延吉【关键词】包皮环扎术；包茎；包皮过长；护理包皮过长、包茎是泌尿外科门诊常见疾病。

我科从2004年10月～2007年4月采用包皮环扎法治疗309例包皮过长、包茎，取得良好的效果。

现将护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料：本组309例，年龄2～52岁，平均20.8岁。

其中包皮过长226例、包茎83例，304例患者术后l0～14d塑料结扎环、结扎线与远端干性坏死组织一同脱落，创缘整齐，外观满意。

2例术后当晚少量出血，予拆除结扎线后重新结扎；3例16d结扎环未脱落者予拆除结扎线及环扎器，剪除少部分未坏死组织后缝合刨缘。

1.2 手术方法：常规备皮、清洁消毒皮肤，用止血胶皮带系在阴茎根部，用2％利多卡因于阴茎根部阻滞麻醉，止血钳分离包皮和阴茎龟头之间的粘连，清除包皮垢后复位包皮。

如包皮口较小、管状狭窄或瘢痕性狭窄时应先行包皮背侧切开［1］。

用3把止血钳提起包皮，将大小适当(根据阴茎大小决定)的塑料结扎环斜行放入包皮内板与龟头间隙，使腹侧系带处包皮比阴茎背侧包皮长5～8mm，环下缘紧靠冠状沟，使术后的外口呈椭圆形，检查环的位置正确后用相应的卡环钳将包皮夹紧固定于塑料结扎环上。

将弹力结扎线用盐水浸湿后紧紧绕环2周，将包皮固定于结扎环的凹槽上，打结。

松开卡环钳，沿结扎线外缘将多余包皮去除，创缘涂抗生素软膏，手术时间5～10min［2］。

2 护理2．1 术前护理2．1.1 术前检查：阴茎、包皮有无急性感染，如有应治愈后再行手术，常规做血常规及出、凝血时间检查。

2．1.2 心理护理：用简单易懂的语言解释手术治疗的必要性，并介绍手术过程、方法及术后注意事项，使患者消除顾虑，积极配合手术［3］。

2．1.3 术前准备：嘱患者排尿，有阴毛的剃尽阴毛，根据阴茎大小准备相应的塑料环扎器备用。

2．2 术中护理：鼓励患者自行配合手术，必要时用约束带固定双下肢。

包皮过长及包茎的处理包皮过长和包茎是小儿的正常现象。

新生儿和婴儿的包皮与yin 茎头常有上皮粘连，随着孩子年龄的增长，这种粘连逐渐被吸收，包皮与yin茎头便自然分开。

在七岁以前，包皮相对较长，gui 头被完全包住而不致露出，随着年龄的增长，yin茎增长、增粗，gui 头逐渐外露。

但仍有三分之一左右成年男子的包皮依然遮住gui 头，仅在用手将包皮翻上或yin茎完全勃起时，才能露出gui 头及尿道口。

包皮过长时，被包住的gui 头根部会有包皮垢出现，很容易滋生细菌若不注意局部清洁卫生，包皮垢会使gui 头及包皮发炎，已婚者还对夫妻xing生活卫生不利，严重的可致性疼痛或引发女性yin道炎症。

因此，平时一定要注意个人卫生，经常将包皮翻起进行清洗，有条件者最好每天要清洗一次。

已婚男性，在过xing生活前必须将包皮翻起进行彻底的清洗，以确保夫妻双方的xing器官卫生。

所谓包茎，就是包皮无法翻起，或者是包皮过长而包皮口过紧，以致勃起时强行翻起，过小的包皮口可形成包皮嵌顿。

这种情况下，一是难以保证局部的清洁，容易引发感染，二是可能影响婚后夫妻的xing生活质量，可以考虑包皮环切手术。

目前，社会上个别民营医院通过各种媒体片面宣传，夸大了包皮过长对健康的危害，误导青少年，大肆鼓吹包皮过长环切。

有人分析认为，包皮环切没有医学上的必要性，因为行环切术的人与不行这一手的人相比，在生殖器癌症的发病率方面并无差别。

从性生理角度来说，只要在yin茎勃起时能够将包皮翻起，而且保持局部清洁，就不会引起炎症而致性交疼痛，反之，包皮稍长者由于gui 头受到包裹，缓冲了对gui 头的直接“冲击”，可以使性交勃起裸露的gui 头的敏感性更高些。

因此，有包茎或包皮过长而包皮口狭窄者，才考虑做环切术。

但手术前一定要到正规的医院咨询清楚，并在有资质的医院进行手术。

临床发现，有些学生轻信一些媒体的片面宣传，图省钱，到一些无资质、不具备条件的医疗机构处做手术，结果造成手术效果不佳，严重的还引发了感染等，既浪费了金钱，又带来不必要的烦恼和痛苦。

包皮激光环切手术包皮过长和包茎是引起包皮龟头炎的首要原因，不少患者因包皮过长和包茎而反复出现包皮龟头炎症，严重影响正常生活。

而要解决这一困扰男性朋友的烦恼最一劳永逸的办法就是行“包皮激光环切包皮手术术”。

包皮过长指包皮盖住尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头。

男童一般在3岁以后阴茎头和包皮之间的轻度粘连自行消失，便可上翻。

但童年时上翻的包皮也常将尿道口盖没，至青春期，阴茎头才逐渐外露。

成年人在阴茎松软时，包皮不遮盖尿道口，包皮上翻能露出冠状沟，即是正常长度的包皮。

包皮过长可使包皮垢积储于包皮内，引起包皮龟头炎。

屡发炎症可使包皮口缩小，并与阴茎头粘连而成包茎。

阴茎癌可能与包皮垢长期刺激有关。

包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使遮盖阴茎的包皮不能翻露出尿道口和阴茎头。

包茎严重时包皮口可能很狭窄，有时也伴有尿道口的狭窄，影响排尿。

因此，对包茎和包皮过长的人，应当尽早实行手术治疗。

值得一提的是，包皮过长虽对健康影响不大，但有时会因包皮口狭小而形成嵌顿包茎，就是包皮紧勒在阴茎冠状沟外不能推下。

此时应尽快手法复位，手法不能复位时，应请医生切开紧勒的包皮口，再行包皮环切术。

“包皮激光环切术”是目前治疗包皮过长和包茎最好的手段。

此项治疗属于门诊治疗，不须住院，随治随走，不影响学习和工作。

包皮激光环切术治疗时间短，出血少，不留瘢痕，无痛苦，更是众多年龄较小的患者的首选治疗方法。

包皮手术注意事项1.割包皮手术要多长时间可以恢复？一周左右可恢复正常工作学习，但是由于龟头比较敏感，可能会造成不舒服的感觉，一般再过一周就可适应。

2.不割包皮对我以后的性生活有没有影响？基本上不会有什么影响。

但是包皮里容易生成污垢，如不清洗容易使女方阴道发炎，自己也会有得前列腺炎的可能，最好每天清洗。

具体要不要做割包皮手术应去医院由医生决定。

3.割包皮手术后多长时间可以过性生活？术后一个月可过性生活。

4.手术会不会留下疤痕？是的，会有疤痕，毕竟人工的没有天然的好看，开始时疤痕比较明显，但以后就会逐渐长好，不会影响性生活，去澡堂也不会引起注意。

包皮环切吻合器治疗包皮过长及包茎目的: 探讨一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长及包茎的疗效。

方法: 对87例包皮过长及13例包茎患者行一次性包皮环切吻合器法包皮环切术。

结果: 术后很满意82例，满意17例，比较满意1例。

结论: 一次性包皮环切吻合器包皮环切术为微创手术，手术时间短，器械使用简单方便，术后无手术疤痕，值得临床推广应用。

标签：环切吻合器；治疗；包皮过长；包茎我院自2006年9月起采用一次性包皮环切吻合器(中美合作芜湖圣大医疗器械技术有限公司生产)治疗包皮过长及包茎100例，取得满意疗效，现介绍如下。

1资料与方法1.1一般资料共治疗病例100例，年龄6～73岁，平均28.7岁，其中包皮过长87例，包茎13例。

1.2治疗方法1.2.1环切器械组件一次性环切吻合器组件是由中美合作芜湖圣大医疗器械技术有限公司生产的国家专利产品，包括外环刀口，硅橡胶垫环，内环，紧固器构成，全体材料采用美国进口医用塑料或纳米塑料制成。

1.2.2手术操作过程在阴茎未勃起的状态下，有阴茎周径尺量取龟头下方1 ml处的周径，确定包皮环切吻合器规格型号。

用碘伏消毒手术野，铺手术洞巾。

应用1%利多卡因麻醉剂，成人每次用3～5 ml；儿童每次用2～3 ml。

阴茎背神经阻滞麻醉后，在阴茎根部环形注射。

1～2 min后，用止血钳试夹包皮，有无疼痛。

麻醉满意后，用橡皮筋扎阴茎根部，临时阻断包皮血液循环。

将内环套在龟头包皮外板。

分别用4把血管钳对称夹住包皮缘，将包皮外翻套住内环，保留系带1公分。

检查内外板是否平整，将外环刀口压入内环上包皮，扣上第一个齿。

检查保留的包皮内板均匀对称，平展且没有皱褶后，扣上第二个齿，检查扣齿是否吻合紧密。

将远端多余包皮向前拉，并用弯剪沿内环的内侧剪掉多余的包皮。

在环切吻合器内侧包皮残段做4～5处减张切口，以防下环后缩窄阴茎。

术后7天用专用起子插入自毁孔，撬断外环锁扣齿角，轻柔去掉外环。

仔细将包皮从内环上拨下，将内环退至阴茎根部。

包茎包皮过长的危害及对男性生殖健康的影响分析摘要目的探究包茎包皮过长对男性生殖健康的危害和影响。

方法70例包茎包皮过长患者，均接受包皮环切术进行治疗，并对患者进行泌尿生殖系统炎症及性生活的调查检测。

结果经过包皮环切术后，显著改善了患者的泌尿生殖系统感染情况，包皮垢、尿道分泌物化验结果较治疗前显著改善，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

20例患者存在不同程度的性功能障碍。

结论包茎包皮过长对男性生殖健康具有较大危害且对其性生活造成影响，应通过必要的治疗手段进行治疗。

关键词包茎包皮过长；危害；男性生殖健康；影响包皮过长或包茎是指过了青春期的男子依然存在阴茎头被包皮完全包住或包皮不能上翻。

这种病普遍存在于男性，资料统计表明，接近1/2的男性存在该问题，只是程度不同而已[1]。

包皮过长或包茎都是由于泌尿生殖系统先天性发育不足造成，若未进行正确的手术处理，不仅对婚后的性生活产生一定的影响，且影响患者的身体健康，甚至女方健康也受到威胁[2]。

本文为探究包茎包皮过长对男性生殖健康的危害和影响，选取2013年8月～2015年4月在本院就诊的70例包茎包皮过长患者进行临床研究，取得满意效果。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年8月～2015年4月在本院就诊的70例包茎包皮过长患者进行临床研究，年龄最大49岁，最小21岁，平均年龄37岁。

其中23例为青年学生，24例为个体业主，12例为机动车司机，11例为其他职业。

其中包茎26例，包皮过长44例。

1. 2 调查方法由专业人员组成课题调查组，对所有患者进行标本采集和局部检查，对包皮垢、尿道分泌物進行PCR技术分析[3]，测量阴茎龟头，记录性功能障碍患者的夜间勃起情况。

1. 3 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果2. 1 治疗前后泌尿生殖系统感染情况对比经过包皮环切术后，显著改善了患者的泌尿生殖系统感染情况，并且包皮垢、尿道分泌物化验结果显著改善，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

包皮过长的疾病及治疗正常男性在青春期发育后，龟头全部或大部分露出，如果不能露出龟头，包皮仍然包裹住全部或大部分龟头，但用手能上翻包皮或勃起后包皮上翻能露出龟头，称之为包皮过长。

包皮为男性外生殖器的组成部分，有重要的生理功能。

而包皮过长不仅妨碍阴茎发育而且还可能影响性功能造成阳痿早泄、导致阴茎发炎、导致男性不育、引起阴茎癌等一系列严重危害，应重视包皮过长的日常护理及治疗。

包皮的常识和基本功能主持人：包皮长不长？是不是要做手术？这些问题一直都困扰很多男性朋友，首先请您给大家扫扫盲，介绍包皮的常识以及它的一些基本功能。

宋卫东：包皮过长在男性很常见。

包皮作为男性外生殖器的组成部分，有重要的生理功能。

医学界一直在进行包皮功能方面的研究，随着研究的深入，对包皮的功能也有了更新的理解和认识。

目前，医学界比较公认的包皮的功能有以下几点：首先，包皮覆盖阴茎头，对阴茎头起到保护作用。

在原始人类，这个功能显得更为突出，原始人类由于要进行狩猎等活动，在深山老林里经常有各种蚊虫叮咬，由于阴茎头是比较敏感、易受刺激的部位，所以由于包皮的覆盖，能使得人群更为方便的完成各种活动。

现代人类，已经不在进行狩猎的原始活动，并且都穿着得体，特别是棉质做工考究的内裤，增加了对生殖器的保护。

但是，包皮作为几千年人类进化的结果，其保护作用不容忽视。

主持人：包皮也是有一些自身免疫的功能，有杀菌的功能？宋卫东：对，包皮自身分泌物有杀菌的成分在里面，但是，由于包皮腔的潮湿温润环境，细菌可就更易在此繁殖。

这就是一个平衡的问题，如果细菌的生长超过了包皮的自净功能，那么，就可能会发生包皮的炎症。

另外，如上所述，包皮内板有很多分泌腺，分泌物可起到润滑作用，分泌物的蓄积、不能正常被清洗清除，也会有利于细菌的繁殖，造成包皮炎症。

如果包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，盖住尿道外口，就称包茎。

在我国成年男子中，包皮过长者占29%。

包皮过长症状体征包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。

包皮过长与包茎的区别包茎是指包皮口狭小，包皮难以上翻者。

判断是包茎还是包皮过长，可以通过自我检查进行确定，方法是：在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长；若包皮口太小不能上翻，即为包茎。

包茎多数为先天性。

有一部分是在包皮过长的基础上反复感染，造成粘连不能翻起所致。

包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。

有些严重的包茎，包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。

由于包茎、尿道口狭窄，排尿时膀胱括约肌收缩，膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时，也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力，尿液沿输尿管返流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。

包皮过长的危害有人认为包茎、包皮过长并不妨碍性生活及生育，因此不是一种生殖器的疾病。

其实，这种看法是不科学的。

因为，不论是包茎还是包皮过长，对人体都有一定害处。

妨碍阴茎发育影响性生活的和谐：包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。

成年人会由于包皮过长或包茎，影响正常性生活。

特别是包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。

严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。

使阴茎发炎包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。

包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。

包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。

病菌通过尿道还可以造成尿路感染。

发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

损害肾脏功能由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。

长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。

影响妇女健康由于包皮垢内藏有大量细菌，性交时可侵入女方阴道内而引起感染。