附:脏腑辨证各种归纳表格共75页文档
- 格式:ppt
- 大小:6.50 MB
- 文档页数:75
脏腑辩证(实用总结)心、小肠一、心血虚证心血虚证是指由于心血亏虚,不能濡养心脏所表现的证候。
临床表现为心悸失眠,多梦健忘,头晕,面色淡白或萎黄,唇、舌色淡,脉细弱。
二、心阴虚证心阴虚证是指由于心阴亏损,虚热内扰所表现的证候。
临床表现为心悸心烦,失眠多梦,或见潮热盗汗,五心烦热,午后颧红,舌红少津,脉细数。
三、心气虚证心气虚证是指由于心气不足,鼓动无力,表现以心悸为主症的虚弱证候。
临床表现为心悸,气短,自汗,神疲乏力,活动后加重,面色淡白,舌质淡,脉弱或结代。
四、心阳虚证心阳虚证是指由于心阳虚衰,鼓动无力,虚寒内生所表现的证候。
临床表现为心悸,胸闷或疼痛,气短,自汗,形寒畏冷,面白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结代。
五、心阳虚脱心阳虚脱证是指由于心阳衰极,阳气暴脱所表现的危重证候。
临床表现为在心阳虚证表现的基础上,更见突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,或心痛剧烈,口唇青紫,脉微欲绝,甚或神志模糊,昏迷不醒。
六、心火亢盛证与小肠湿热证心火亢盛证是指由于心火内炽所表现的实热证候。
临床表现为心烦失眠,面赤口渴,身热,或见吐血、衄血,甚或狂躁谵语,舌红糜烂或溃疡,苔黄,脉数。
若兼见小便赤、涩、灼、痛,尿血,为心火下移所致之小肠湿热证。
七、心脉痹阻证心脉痹阻证是指由于瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉,而出现以心悸胸闷,心痛为主症的一类证候。
临床表现为心悸,胸闷作痛,痛引肩背内臂,时作时止。
瘀阻心脉证兼见痛如针刺,舌暗紫或有斑点,脉细涩或结代;痰阻心脉证兼见心胸闷痛,体胖痰多,身体困重,舌苔白腻,脉象沉滑;寒凝心脉证兼见遇寒痛剧,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧;气滞心脉证兼见疼痛而胀,常喜太息,脉弦。
八、痰蒙心神证痰蒙心神证是指由于痰浊蒙蔽心神,表现以神志异常为主的证候。
临床表现为意识模糊,精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,喃喃独语,举止失常,甚则昏不知人。
或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉中痰鸣,并见胸闷呕恶,舌苔白腻,脉滑。
熟悉气血津夜的功能和四个基本虚症的表现1气虚元气虚神疲乏力;宗气虚气短息弱,声低懒言,头晕目眩,舌淡脉虚;卫气虚自汗易感冒心气虚:心悸、怔忡、胸闷肺气虚:咳喘无力、易于感冒、痰白清稀脾气虚:食少腹胀便溏肾气虚:二便、胎元、精关、经带不固,呼多吸少2血虚(一黄五白加病位)面色萎黄五白:面色、唇、睑、龈、甲淡白无华 + 脉细无力头目失养,头晕眼花;筋失所养,手足麻木;心神失养,心悸、失眠;冲任不足月经少、闭经心血虚:心悸、怔忡、失眠多梦、眩晕健忘 + 血虚证肝血虚(筋脉目爪失养+血虚证)头晕目眩,面白无华,爪甲不荣,视物模糊或夜盲,或见肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤,肌肉润动,或见妇女月经量少色淡,甚至闭经,舌淡,脉细3阴虚瘦形体消瘦;红颧红,唇红,舌红少苔;热午后潮热或五心烦热,骨蒸劳热,盗汗干口燥咽干,便秘溲黄,舌苔少津数脉细数心阴虚:心血虚(心悸怔忡)+阴虚肺阴虚:干咳无痰或痰少而粘甚则痰中带血,声音嘶哑 +阴虚内热肝阴虚(头目筋脉肝络失于滋润,阴虚内热)头晕耳鸣,两目干涩,胸胁灼痛,手足蠕动,脉弦肾阴虚:腰膝酸痛、眩晕耳鸣、失眠多梦、男子阳强易举、遗精,女子经少、闭经或见崩漏4 阳虚气虚自汗,神疲乏力,少气懒言,头晕目眩 + 寒象畏寒肢冷,口淡不渴或渴喜热饮,小便清长,或尿少浮肿,便溏,面白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力•心阳虚:心悸怔忡,胸闷或胸痛,脉弱或结代,+ 阳虚证•脾阳虚:寒象 + 纳少腹胀,大便稀溏+腹痛喜温喜按、•肾阳虚:性机能减退阳痿、宫寒不孕腰膝酸冷,形寒肢冷,下肢为甚等虚寒之象心病辨证生理功能•心开窍于舌,在体合脉,其华在面;心与小肠互为表里。
1心主血脉,推动血液在脉道中运行;2心主神明,为人体精神和意识思维活动的中枢;A心病的常见症状1心脏本身:心悸、怔忡、心痛、胸闷; 2血:面色无华、暗晦;3神志:心烦、失眠、多梦、健忘、心神不宁、躁狂、神昏、神识错乱;4舌:舌尖红、绛、起刺、舌疮;5脉:细微、结代或促B小肠病的常见症状1泌别清浊:大便失调、小便短赤;2坠入阴囊:疝气。
八纲辨证最全基础篇表格版(纯干货收藏)——以下是正文——八纲辨证是中医各种辨证的总纲。
辨证,即分析、辨认疾病的证候,是认识和诊断疾病的主要过程和方法。
辨,即辨认,辨别,也就是分析。
证,即证候,是机体在致病原因和条件作用下,机体与环境之间,脏腑、经络、气血津液之间关系紊乱的综合表现,所以,明确了某一证候,即是对疾病发展阶段中的病因、病位、邪正斗争的强弱、阴阳的偏盛偏衰等病理情况的概括。
辨证的过程,是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据,对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状,体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系,以及各种病变相互之间的关系,从而认识疾病,作出正确的诊断。
辨证和论治,是中医理、法、方、药在临床上具体重要的两个环节,两者相互联系,不可分割。
辨证是认识疾病,论治是针对病证采取相应的治疗手段和方法。
辨证是治疗的前提和依据,论治是辨证的目的和检验辨证正确与否的客观标准。
“症”是指单个的症状,中西医认识是一致的,如头痛,发热,咳嗽,心慌,恶心…等。
“病”,是指病名,中医所说的病名中只有少数与西医病名是一致的,如麻疹,白喉,破伤风,哮喘,痢疾,中暑等,而大部分的叫法是不同的。
由于中西医的理论体系不同,对疾病的认识是不一样的。
西医对疾病的认识是建立在人体解剖学,病理生理学的基础上,临床诊断疾病的依据是病人的自觉症状、体格检查、化验检查;中医认为疾病是人体阴阳偏盛偏衰的结果,临床辨证主要依据病人的症状和体征(舌象、脉象等),诊断时不一定要确定病名,而是要明确是什么“证”。
“证”,即证据、证候的简称,它不单纯是症状或主观感觉,而是一组征候群,也是中医对疾病的诊断。
“证”是一组特定的临床表现(症状,体征等),并包含着病因、病变部位、病变性质、正邪双方力量对比状况等方面的综合概念。
“证”是从分析症状和体征着手,归纳成为比症状更能说明疾病本质的概念。
中医辨证是在长期临床实践中形成的,方法有多种,主要有八纲辨证,病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。
心病辩证论治简表
心居胸中,心包围护其外,为五脏六腑之大主,人体生命活动的中心。
主血脉,藏神,心不受邪,外邪入侵,多为心包所受,而本脏之病,多起于内伤。
肺病辩证论治简表
肺居胸中,其位最高,对其他脏腑有覆盖、保护作用,所谓“肺为五脏华盖”。
肺叶娇嫩,其性情虚而喜煦润,喜润恶燥,易受内外之邪侵袭而致病,故又称“娇脏”。
脾病辩证论治简表
脾为后天之本,气血津液生化之源,其特性是喜燥恶湿,脾病运化不健,则湿蕴不化,故脾病多与湿有关
肝病辩证论治简表
肝为刚脏,体阴用阳,喜条达而恶抑郁,郁则化火、生风,故肝病以阳亢为多见;且其性易动而难静,病即延及它脏,故曰:“肝为五脏之贼”,为病最杂而治法最广。
肾病辩证论治简表
肾为先天之本,肾阴肾阳是其他脏腑阴阳的根本,为生命活动之根。
人之生长、发育、生殖、衰老,均关系到肾,因此肾病本质多属于虚。
胆病辩证论治简表
胆附于肝,其经脉属胆络肝,两者相为表里。
它的主要生理功能是主决断,贮藏和传送胆汁,泄注于胃肠,协助水谷的消化。
胆病表现为少寐,易惊胆怯,或胁痛、黄疸等症。
肝胆疾病有密切联系,在辨证、立法、选方上有许多相同之处,因此胆病可与肝系病证互参。
心病辩证论治简表
心居胸中,心包围护其外,为五脏六腑之大主,人体生命活动的中心。
主血脉,藏神,心不受邪,外邪入侵,多为心包所受,而本脏之病,多起于内伤。
肺病辩证论治简表
肺居胸中,其位最高,对其他脏腑有覆盖、保护作用,所谓“肺为五脏华盖”。
肺叶娇嫩,其性情虚而喜煦润,喜润恶燥,易受内外之邪侵袭而致病,故又称“娇脏”。
脾病辩证论治简表
脾为后天之本,气血津液生化之源,其特性是喜燥恶湿,脾病运化不健,则湿蕴不化,故脾病多与湿有关
肝病辩证论治简表
肝为刚脏,体阴用阳,喜条达而恶抑郁,郁则化火、生风,故肝病以阳亢为多见;且其性易动而难静,病即延及它脏,故曰:“肝为五脏之贼”,为病最杂而治法最广。
肾病辩证论治简表
肾为先天之本,肾阴肾阳是其他脏腑阴阳的根本,为生命活动之根。
人之生长、发育、生殖、衰老,均关系到肾,因此肾病本质多属于虚。
胆病辩证论治简表
胆附于肝,其经脉属胆络肝,两者相为表里。
它的主要生理功能是主决断,贮藏和传送胆汁,泄注于胃肠,协助水谷的消化。
胆病表现为少寐,易惊胆怯,或胁痛、黄疸等症。
肝胆疾病有密切联系,在辨证、立法、选方上有许多相同之处,因此胆病可与肝系病证互参。
心病辩证论治简表
心居胸中,心包围护其外,为五脏六腑之大主,人体生命活动的中心。
主血脉,藏神,心不受邪,外邪入侵,多为心包所受,而本脏之病,多起于内伤。
肺病辩证论治简表
肺居胸中,其位最高,对其他脏腑有覆盖、保护作用,所谓“肺为五脏华盖”。
肺叶娇嫩,其性情虚而喜煦润,喜润恶燥,易受内外之邪侵袭而致病,故又称“娇脏”。
脾病辩证论治简表
脾为后天之本,气血津液生化之源,其特性是喜燥恶湿,脾病运化不健,则湿蕴不化,故脾病多与湿有关
肝病辩证论治简表
肝为刚脏,体阴用阳,喜条达而恶抑郁,郁则化火、生风,故肝病以阳亢为多见;且其性易动而难静,病即延及它脏,故曰:“肝为五脏之贼”,为病最杂而治法最广。
肾病辩证论治简表
肾为先天之本,肾阴肾阳是其他脏腑阴阳的根本,为生命活动之根。
人之生长、发育、生殖、衰老,均关系到肾,因此肾病本质多属于虚。
胆病辩证论治简表
胆附于肝,其经脉属胆络肝,两者相为表里。
它的主要生理功能是主决断,贮藏和传送胆汁,泄注于胃肠,协助水谷的消化。
胆病表现为少寐,易惊胆怯,或胁痛、黄疸等症。
肝胆疾病有密切联系,在辨证、立法、选方上有许多相同之处,因此胆病可与肝系病证互参。
58个脏腑辨证【值得收藏】一、心与小肠病辨证心病证候:虚证有气、血、阴、阳不足;实证有气火痰郁、寒凝、瘀血等。
心病症状:以神志症、精神异常、心悸、失眠、多梦、健忘、烦躁、谵语及面色、舌象和血脉表现为常见。
小肠证候:虚证有小肠虚寒(脾阳虚);实证有小肠实热,小肠气痈(寒滞肝脉)证。
小肠病症状;以小肠的分清泌浊失常为主,表现为二便异常。
(1) 心气虚、心阳虚与心阳暴脱[临床表现]其三证既有相同的特点,又有不同表现应注意鉴别。
相同点:有二点,一是神志症的心悸怔忡;二是气虚症的胸闷气短、自汗,活动后加重。
不同点:三证分述如下:心气虚:以气虚症状为主,主要表现面色、舌象和脉象变化。
面、舌色淡,脉虚。
心阳虚:气虚症状明显加重,同时出现虚寒表现。
有畏寒肢冷、心痛,面色白或晦暗,舌质淡苔白滑,脉微细。
心阳暴脱:气虚症状极重,虚寒象突出,且神志异常亦重。
突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,口唇青紫,神志模糊或昏迷,舌淡紫青滑,脉微欲绝。
[证候分桥]盖心气虚、心阳虚和心阳暴脱证以心气虚、心脏全身机能衰退为病理基础;进一步发展为心阳虚,出现虚寒象;进而虚脱亡阳则为暴脱证,为审证要点。
气虚,宗气不足,神无所主,则表现一派心气虚症,如心悸、气短、胸闷,动则尤盛等。
气虚血运无力,濡养不足,则有血虚不荣症,面、舌色淡,脉虚无力。
气虚及阳,失却温煦功能,故现虚寒象,如畏寒肢冷等;阳虚寒凝,气血郁滞,心脉痹阻,故有心痛证,脉道不充,则微细。
阳气暴脱,阴津无依,则冷汗肢厥;宗气大泄,血脉瘀滞,心神失养,是以亡阳诸证具在。
总之,其病理可概括为气虚阳衰,血运不足,神失所养基本过程。
(2) 心血虚与心阴虚[临床表现]上二证以心悸怔忡、失眠多梦为其共症。
不同症状:心血虚有血虚症,如眩晕健忘,面、唇、舌色淡,脉细弱等。
心阴虚必兼有虚热象,如五心烦热、潮热盗汗、两颜红赤、舌红少津、脉细数。
[证候分析]其阴血不足病因,一是先天或后天生成不足;一是损伤太过,如失血、热病、七情等因。
脏腑辩证详表脏腑辩证辩证名称分型名称病症分析肺与大肠病辨证风热犯肺风热犯肺①咳嗽→风热袭肺,肺失清肃。
②痰稠色黄→风热为阳邪,灼液为痰。
③鼻塞流黄浊涕→肺气不利,鼻窍不利,津液为风热所熏。
④身热,微恶风寒→肺主气属卫,肺卫受邪,卫气抗邪则发热;卫气郁遏,肌表失于温煦,故恶寒。
⑤口干咽痛→热伤津液则口干;咽喉不利,故咽痛。
⑥舌尖红苔薄黄→为风热袭表犯肺之征。
⑦脉浮数→风热表证脉象。
肺与大肠病辨证热邪壅肺热邪壅肺证①咳嗽气喘息粗→热邪炽肺,清肃失司,肺气上逆。
②痰稠色黄→炼液为痰。
③呼吸困难,鼻翼扇动→痰热交阻,气道不利。
④鼻衄,咯血→热伤肺络,络损血溢。
⑤胸痛,咳吐脓血腥臭痰→痰热阻滞肺络,气滞血壅,甚则血腐化脓。
⑥壮热,烦躁不安→里热炽盛,蒸达于外,故发热;侵扰心神则烦躁不安。
⑦口渴,大便干结,小便短赤→灼伤阴津,则见口渴,便秘,小便黄赤。
⑧舌红苔黄→为邪热内盛之征。
⑨脉滑数→里实热证之象。
肺与大肠病辨证燥邪伤肺燥邪犯肺证①干咳无痰,或痰少而粘,不易咳出→肺津受伤,肺失滋润,清肃失职。
②唇、舌、咽、鼻干燥→"燥胜则干",燥邪伤津化燥,失于滋润。
③胸痛咯血→燥邪化火,灼伤肺络。
④身热恶寒→燥袭卫表,卫表不和。
⑤舌红苔白或黄而干→燥属阳邪,燥邪侵袭则舌红苔白或黄而干燥少津。
⑥脉浮数→脉浮数为燥邪袭表犯肺之象。
肺与大肠病辨证大肠湿热大肠湿热证①腹痛→湿热侵袭大肠,胶结不解,壅阻气机。
②粘冻脓血便→熏灼肠道,脉络受损,血腐为脓。
③里急后重→热迫肠道,湿阻气机,气机壅滞。
④便次增多,黄色稀水便→湿热侵袭大肠,津为热迫而下注。
⑤发热口渴,小便短赤→热邪内炽,泄痢伤津。
⑥舌红苔黄腻→湿热之症。
⑦脉濡数或滑数→湿热之症。
肺与大肠病辨证大肠液亏①大便秘结干燥,难于排出→津液不足,肠失濡润。
②口干咽燥→阴伤于内,口咽失润。
③口臭头晕→浊气不得下泄而上逆。
④舌红少津→阴伤不润。
⑤脉细涩→阴伤脉道不充。