浅谈中期妊娠引产患者的心理护理

未婚女性中期引产术的心理护理【关键词】未婚女性;中期引产;心理护理近年来,我国未婚妇女妊娠率逐年递增。

尽管各地方的计划生育系统已将避孕节育、生殖保健服务向这群人进行了很大程度的延伸,但由于这个群体的特殊性、隐秘性,至今它仍呈上升趋势。

未婚先孕无论采取那种方法终止妊娠,利凡诺引产还是药物流产,都会给她们带来不同程度的心理负担和非意愿妊娠所造成的危害。

临床上,通过对37例未婚引产妇女的心理分析,结合她们各自的心理、生理、阅历、社会等方面的复杂因素,开展了想适宜的健康教育和心理护理,帮助她们积极、安全地度过了分娩期,同时也使她们在不同程度上认识到了未婚先孕给自己带来的危害,感受到了社会的文明和计划生育工作者的温暖。

1 临床资料我科自2006年3月至2009年6月,共收住未婚先孕患者37例,年龄16~28岁,平均22.7岁;其中初次妊娠26例,2次以上妊娠11例;文化程度高低不一。

2 护理措施2.1 环境支持,消除紧张感和陌生感未婚先孕妇女,一般情况下都有不同程度的紧张心理,有的甚至是焦虑不安,对分娩疼痛的恐惧、对手术安全的担心、害怕遇到熟人暴露自己引过产的顾虑等等。

面对这些情况,在接诊时,首先做到态度诚恳、语言得体,除介绍住院环境、主治医师、责任护士外,还主动向患者承诺,为她们严守秘密,保护她们的个人隐私,并在有可能的情况下尽量安排她们住单间或避开熟人视线的房间住。

然后,努力为她们营造一个温馨的医疗环境,干净整洁的病房,温度适宜、空气新鲜、通风良好、设备齐全,让她们感到有家一样的温馨,家一样的安全,给她们以亲人般的温暖,使她们那颗失落的心有一种归属感。

2.2 情感支持产生信任感和亲切感建立良好的护患关系是取得心理护理成功的关键。

不仅要给这群人一个宽松、安全、适宜的住院环境,还要努力的走进她们的心灵,做她们的朋友,帮助她们顺利度过分娩期。

首先用端庄的仪表、热情的态度、亲切的笑容、轻巧的动作、周到的服务来赢得患者的信任,对她们未婚先孕的结果表示出极大的同情和理解,用心去倾听她们的倾诉,了解她们的心理需求,然后因人制宜的给与最大的帮助。

心理护理在中期妊娠引产患者中的应用【摘要】目的对中期妊娠引产患者进行心理护理探讨。

方法针对不同原因进行引产的患者，实施不同的心理护理。

结果心理护理能较好的解决不同引产患者在整个引产过程中出现的心理问题。

结论引产术是一种强烈的心理刺激，所以做好患者的心理护理对引产的顺利进行与引产后的身体恢复是非常重要的。

【关键词】心理护理;中期妊娠;引产中期妊娠引产是终止妊娠的一种措施。

是因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。

是避孕失败后的补救方法。

我院妇产科2009年6月至2010年6月终止中期妊娠136例，就其终止妊娠时患者的紧张、恐惧、抵触情绪等不同心理活动，进行了心理护理，取得了较好效果，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年6月至2010年6月中期妊娠引产患者136例,年龄17~45岁，平均31岁,孕14周~30周。

文化程度，中专以下学历86人，占63.2%，中专以上学历50人，占36.8%。

1.2 终止妊娠的原因①未婚先孕；②避孕失败;③违反计划生育政策;④身体有其他疾病而不能继续妊娠者；⑤工作因素不能继续妊娠者。

2 心理护理2.1 引产前心理护理医务人员多与终止妊娠者沟通，让患者产生对医护人员的信任和依赖,以诚恳、接纳、体谅的态度与患者共同分析心理状态，尤其未婚先孕者，多表现出羞愧、不敢见人，个别女青年竟然不敢和大夫说实情。

对接受手术更是紧张害怕，希望医护人员给以保密，希望早点手术，终止妊娠。

针对患者的这种心理状态，护士应热情接待，告诉患者保密是医护人员的职责，使其对医护人员产生信任，并对其讲述手术的过程和注意事项，以解除其紧张、恐惧感，使其身心处于最佳状态，以便更好的配合手术。

对避孕失败患者，给其充分的信赖感，建立良好的医患关系，以便顺利完成手术；对于超生引产患者，多进行计划生育政策宣传，使其了解子女多、负担重、男女都一样等道理，以消除其抵触情绪，使手术顺利进行。

中期妊娠引产的护理1.建立信任关系：护士需要与女性建立良好的关系。

她们需要倾听患者的心声，并对她们的感受和疑虑提供支持和理解。

2.情绪支持：中期妊娠引产对于大多数女性来说是一个心理上非常困难的时期。

护士应该提供情绪上的支持，帮助女性应对他们可能面临的悲伤、愤怒和焦虑等情绪。

3.详细解释过程：在中期妊娠引产前，护士需要向患者详细解释整个过程。

这包括手术程序，药物使用和可能的并发症等等。

护士应该确保患者理解并同意进行此操作。

4.体征监测：护士需要密切监测患者术前和术后的体征，如血压、脉搏、呼吸和体温等。

5.疼痛管理：中期妊娠引产可能会引起剧痛。

护士需要评估和监测患者的疼痛程度，并提供适当的疼痛缓解措施，如药物镇痛或热敷等。

6.预防感染：由于中期妊娠引产是一项手术，护士需要确保术后伤口的干净和愈合。

她们应该教患者正确洗手和伤口护理的方法，并监测并报告任何感染迹象。

7.血管通路的管理：在手术中，可能需要输注液体和药物。

护士应该确保血管通路的畅通，并定期检查静脉通道的情况。

8.合适的饮食：术后，护士需要提供适合的饮食建议，以确保女性的营养需求得到满足。

9.精神支持：中期妊娠引产对于女性来说可能是一次令人痛苦的经历。

护士需要提供精神上的支持和鼓励，帮助女性度过这个困难的阶段。

10.教育指导：护士需要教育患者关于中期妊娠引产的注意事项，如伤口护理、量体温、注意饮食和避免体力活动等。

她们还需要提供关于避孕和后续随访的信息。

总之，中期妊娠引产是一个非常敏感且复杂的过程，需要护士提供多方面的护理支持。

通过专业的护理能帮助女性顺利度过这一困难时期，同时维护她们的身体和心理健康。

孕中期人工流产妇女的心理护理关键词：流产孕中期；心理护理人工流产是人们非意愿妊娠后选择的一种终止妊娠的措施，对妇女身心健康具有严重的不良影响医学心理护理是护理人员与患者之间相互交际的过程它是通过护理人员的言行、仪表以及相应的心理护理来影响患者以改善或清除患者的不良心态及由此引起的各种不良症状，建立的医患关系使患者更好地适应环境从而使心理及身体少受损害之目的。

笔者对孕中期人工流产妇女多年的护理，现将护理体会报告如下一、孕中期人工流产受术者的心理表现孕中期人工流产的对象主要是已婚育龄妇女对一健康孕妇施术，受术者在心理上极易产生波动，大致可分为以下几种。

1、术前的恐惧心理一个健康孕妇进入手术室在没有家人的陪同下，分娩出一死婴，极易产生惧怕以及紧张焦虑和忧郁的心理在这种心理不能得到缓解的情况下，将严重影响手术的顺利及术后身心的康复。

术中希望释放情绪的心理在陌生的环境，繁忙的医护人员给患者宜造成极大的心理压力对医护人员的动作、表情、语言、对话尤为注意，特别是对器械的碰撞声以及术别敏感。

她们需要医护人员的理解希望与别人的交流来释放心里的焦虑情绪更希望手术时间短，施术者技术熟练，动作轻柔，无地完成手术3、术后的忧郁心理受术者普遍存在着腹中胎儿突然失去的落空感，怕术后留下妇科病等后遗症担心术后影响女性特征。

二、护理前后的评估通过观察及与患者交流，采用scl0测评表在心理护理前后即入院时和出院时各测评一次三、护理措施的实施根据以上各种心理表现，医护人员要掌握受术者的心理特点，根据不同时期的不同心理变化做好医学心理护理，使受术者处于最佳心理状态接受检查和手术。

这样既有益于受术者的身体康复也有利于手术短时间高质量的完成。

热情的态度感染患者护理人员以热情和亲切的态度用和善的语言介绍整个手术的过程，帮助受术者提前做好心理准备以及在将实施的手术中积极地配合医生。

让受术者明白手术机理以减轻和消除恐惧紧张心理。

使用文明亲切的语言语言是医护人员与患者沟通的桥梁，也是医护人员服务素质高低的表现恰当、亲切的语言有助于患者的痊愈，反之可导致病情变化，甚至导致严重的术后并发症，故在施术过程中应严格执行操作规程，严禁使用指责、训斥类伤害性语言，与患者的交谈语言要文明、亲切。

中期妊娠引产病人入院后，由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识，对手术又没有充分的思想准备，她们普遍存在恐惧心理，怕疼痛、怕出血、怕手术效果不佳，她们往往顾虑重重，精神紧张，情绪不安，对这种病人，医护人员应该热情大方，和蔼可亲，努力使她们消除紧张不安的心理，建立良好的护患关系，为了达到这一目的，医护人员必须充分发挥职业语言“解除恐惧心理，恢复良好心态”的特殊功能，通过情感和语言的交流，使病人对医疗环境、手术情况有一定的了解、对医护人员产生信任感，做到身心愉快、自愿合作，为治疗工作奠定良好的基础。

当前，大量中期妊娠引产病人属计划外妊娠，她们往往是经动员来医院引产，因而有些人思想不通，情绪低落，甚至满腹怒气，对抗情绪强烈。

对这类病人除了切实做好常规护理，防止产后出血、保证手术安全之外，应以亲切的语言，关切的态度，通过说服教育，使之认识到执行计划生育这一重要国策是每一公民的神圣义务，从而自觉配合做好引产手术。

未婚先孕妇女在中期妊娠引产病人中占较大比例。

对这类病人，除了常规护理外，还应以崇高的道德观去教育她们，给她们说明引产、流产对身体的危害以及可能产生的严重后果，劝导她们自尊自爱，遵纪守法，提高道德修养。

当然，对于那些因涉世未深，上当受骗或因一时冲动而致受孕者，我们更应谨慎对待。

她们大都沉默寡言、情绪抑郁、心情紧张。

我们要有职业同情心和责任感，关心体贴她们，用医务人员特有的温暖去抚慰其心灵的创伤，同时也应教育她们从中吸取教训。

妊娠合并症引产病人的心理护理尤其重要。

她们当中有些人患有严重的心、肝、肾疾病，而这些病本身就可能严重威胁病人的生命，何况还合并妊娠，这类病人常因道听途说对病情的严重性有所了解，因而思想特别紧张。

我们不仅要详细了解其现病史及生育史，而且要严密观察病情的变化，作好一切抢救的准备工作，无论遇到什么情况，都应保持沉着冷静，切不可形露于色，要以自己的言行给病人以信心和安全感，尽可能取得病人的密切合作。

中期妊娠引产的护理一、术前准备1.开展心理干预：中期妊娠引产对患者的心理冲击较大，需要进行心理疏导以及相关的心理支持。

护士应认真倾听患者的心理困惑，进行适当的鼓励和安慰，并解答患者的疑问。

2.进行严格的术前评估：包括术后可能出现的并发症，如感染、出血等，并制定相应的护理计划。

3.准备安全可靠的手术器械和设备：确保手术过程的无菌和安全进行。

二、术中护理1.监测患者生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等，并进行记录，及时发现和处理术中异常情况。

2.给予患者情绪支持：在手术过程中，患者可能会出现情绪异常，护士应给予情绪上的支持和鼓励，缓解患者的紧张和恐惧。

3.帮助医生操作：护士应保证手术区的干净整洁，并在医生操作时给予协助，提供必要的器械和药物。

4.适时给予镇痛药物：引产过程中可能会伴随有一定的疼痛，护士应根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛药物。

5.注意术中出血情况：引产过程中出血是常见并发症之一，护士应密切观察患者的出血情况，及时控制出血，并记录出血量。

三、术后护理1.观察患者生命体征：术后护士应密切观察患者的生命体征，包括体温、血压、心率等，并评估患者的疼痛程度。

2.保持室内环境整洁：护士应保持手术室的清洁卫生，避免并发症的发生。

3.术后疼痛管理：术后可能会有一定的疼痛，护士应根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛药物，并观察疼痛的缓解情况。

4.饮食护理：术后护士应根据患者的具体情况，制定适合的饮食方案，注意营养的摄入。

5.心理支持：术后患者可能会面临较大的心理压力，护士应及时进行心理支持和疏导，帮助患者应对情绪的波动。

6.术后并发症处理：如果术后出现并发症，如感染、出血等，护士应及时处理，并向医生反馈。

四、术后复查和随访1.嘱咐患者术后注意事项：包括避免过度劳累、注意休息、禁止性生活等。

2.安排复查：术后应安排患者的复查时间，了解患者的恢复情况，并对并发症进行及时干预。

3.进行术后随访：对术后患者进行定期随访，了解其身体恢复情况和心理状况，及时发现并处理术后问题。

中孕引产患者的心理护理中孕指孕周在13～28周的妊娠，引产是人为终止妊娠的一项措施。

引产者中有一部分为产检时发现胎儿发育异常或有不宜继续妊娠的疾病，一部分为计划外怀孕的。

中孕引产患者由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识，对手术又没有充分的思想准备，普遍存在恐惧、怕疼痛、怕手术效果不佳、怕留后遗症等心理，对引产患者除了生活上的照顾和帮助其顺利引产成功之外，还要做好心理护理，减少心理伤害，医护人员应认真了解引产患者的心理，针对住院期间各期及不同患者心理变化特点，正确及时制定心理护理方案。

1 入院后的心理护理1.1 对患者应该主动热情详细介绍住院环境，消除环境陌生感，建立良好地护患关系，使患者尽快熟知自己的主治医生和责任护士，并介绍有关引产知识，主要的治疗措施和注意事项，使患者大致了解引产的过程，可能产生的疼痛和原因，使其有充分的思想准备，减轻恐惧感，以良好地心态接受手术、治疗和护理。

1.2 因胎儿发育异常的而被迫引产的患者，前期对胎儿有较高的期望值，发现胎儿发育异常时往往一下子不能接受现实，心理落差大导致情绪低落，提及胎儿会感到失望伤心，应单独安排房间，以免周围病患对其造成不良刺激，护士应用温和的态度正确引导患者思维，使其面对并接受现实，寄希望下次怀孕健康宝宝，转移注意力，缓解心理悲伤。

1.3 未婚先孕在中期引产的患者，往往年龄比较小，除了胆怯、紧张、尴尬外，还会担心受到社会舆论的谴责，担心会影响以后的怀孕，对这样的患者应注意保护其隐私，思想感情上不要疏远歧视她们，不要随意讨论患者社会关系，以免增加心理羞怯感。

1.4 妊娠合并其它病症的引产病人心理护理尤其重要，她们当中有些人患有严重的心、肝、肾疾病，而这些病本身就可能严重威胁病人的生命，何况还合并妊娠，这类病人常因道听途说对病情的严重性有所了解，因而思想特别紧张。

我们不仅要详细了解其现病史及生育史，而且要严密观察病情的变化，作好一切抢救的准备工作，无论遇到什么情况，都应保持沉着冷静，切不可形露于色，要以自己的言行给病人以信心和安全感，尽可能取得病人的密切合作。

中期妊娠引产的心理护理对中期妊娠引产孕妇实施科学有效的护理措施，是保证中期妊娠引产孕妇手术成功及早期康复的关键。

标签：妊娠引产护理中期引产是我国生育年龄妇女终止妊娠的主要方法，也是计划生育、疾病、胎儿发育异常及死胎等原因选择的一种计划生育节育手术。

对中期妊娠引产孕妇实施科学有效的护理措施，是保证中期妊娠引产孕妇手术成功及早期康复的关键。

笔者对此浅谈以下自己的护理体会：一、中期妊娠的特点：（1）子宫颈不成熟，不易扩张；（2）胎盘分泌大量的孕激素，使得子宫很不敏感，难以诱发宫缩；（3）胎盘所占面积较大且薄，不易完整剥离。

由于上述的生理特点，中期妊娠引产与人工流产完全不同，而更似足月分娩，但较足月妊娠更难发动宫缩，宫颈扩张的条件较差。

运用利凡诺尔联合米非司酮、米索前列醇共同作用，启动和增加子宫收缩，促使宫颈管消失，宫口开大，促进胎儿娩出，缩短产程。

产后要严密观察患者有无出血、感染、胎膜、胎盘残留、羊水栓塞、产道损伤等并发症的发生。

二、中晚期妊娠引产的原因2.1 妊娠方面知识缺乏这主要是一些未婚女性，她们对妊娠方面知识缺乏妊娠早期没有察觉，错过流产时机，等到月份较大，腹部隆起，感觉胎动时才知道怀孕，甚至有一部分未婚女青年，知道自己有可能怀孕时采取逃避心理，导致大月份妊娠引产。

2.2 月经不调包括未婚和已婚女性，平时几个月来一次月经，由于月经不调，早期的妊娠反应轻微或没有妊娠反应，很多女性发现怀孕时往往已错过了流产时机，只能引产。

2.3 孕期胎儿发育异常据统计妊娠期间胎儿畸形率为13.7‰。

临床工作中，经常有孕妇产前B超检查时发现胎儿有严重的心脏病、脊柱裂、唇腭裂等情况，必须引产。

2.4 其他原因妊娠合并症。

继续妊娠可能对孕妇造成极大隐患的疾病，如严重子痫前期。

孕期死胎。

孕期不明原因的胎死宫内。

计划生育政策不允许。

被迫引产。

三、中期妊娠引产患者的心理护理措施1、术前心理护理（1）健康宣教部分患者缺乏对中期妊娠引产手术的全面认识，担心引产手术会对身体及以后的生育造成影响，从而易产生焦虑、恐惧心理。