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基于“筋骨平衡”理论治疗小儿颈部扭伤验案二则
黄常乐;施方;倪彬斐
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2024(31)3
【摘要】颈部扭伤是指因各种暴力导致颈部过度牵拉或扭转,或暴力直接打击引起颈部软组织损伤,多见于青壮年人群。
互联网时代,青少年、儿童因过度使用电子产品或长时间伏案学习,颈部肌肉会出现劳损,颈椎稳定性变差,亦可导致颈部扭伤。
笔者基于“筋骨平衡”理论治疗小儿颈部扭伤,效果满意,现举验案二则,以飨同道。
1验案举隅案1:患儿男,10岁,2023年1月30日来我院中医科就诊,主诉:颈痛伴活动受限1天。
患儿1天前在夜间伏案写作业的过程中,突然出现颈痛伴活动受限,无头晕、头痛,无肢体活动不利,自行卧床后恢复正常。
第2天患儿伏案写作业时再发,症状同前,平卧后不能缓解,侧屈头部,强迫体位来就诊。
【总页数】2页(P34-35)
【作者】黄常乐;施方;倪彬斐
【作者单位】杭州市第九人民医院中医科
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
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颈部扭伤诊断详述*导读：颈部扭伤症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？颈部扭伤后，轻的感到颈部牵痛，头不能自如活动。
重的局部有轻微肿胀，疼痛压痛明显，可伴有头昏、精神不好、食欲减退、烦躁不安等全身不适症状。
由于扭伤部位的肌肉不同，疼痛牵引的部位也不同。
胸钡乳突肌扭伤时，可引起胸骨旁牵引痛;颈长后肌扭伤时，可弓引起脊背部牵引痛;斜方肌扭伤时，可引起肩部牵引痛，部活动明显受到限制，影响工作和睡眠、饮食等日常生活。
颈部扭伤是软组织损伤中较轻的一种损伤，病程较短，一般3～6天便可自行恢复治疗原则是舒筋、止痛、解痉挛。
颈部扭伤的鉴别诊断：1、头颈部活动受限：颈椎病的症状之一，头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。
2、颈部僵硬：颈部僵硬是指颈部肌肉紧张，发胀、发硬，痉挛(抽筋)等现象，脖子运动不灵活。
常见于疲劳、颈椎病。
颈部僵硬为持续性的肌肉收缩过度，不但使颈部肌肉血液供应减少，也造成代谢物如乳酸等聚积，而引起肌肉缺血性疼痛。
后脑疼痛及头顶痛，则可能是头部或颈椎病变引起的张力头痛。
3、不能转颈：不能转颈是闭锁综合症的临床表现的症状。
闭锁综合症又称闭锁症候群，即传出状态，系脑桥基底部病变所致。
主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。
4、颈部呈僵直状：颈,肩及枕部疼痛,并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状，是颈型颈椎病的临床特点。
治病不如防病好。
预防落枕并不难，关键是坚持做好以下三方面：首先，准备一个好枕头。
按人体颈部解剖生理特点，一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。
按照《枕头网》《枕头记》的介绍，预防落枕首先是要有个好枕头造型，例如枕头最好有中间部分凹型，预防轻易滑落，承托颈部。
对于合理的枕头高度，女士应掌握在8～10厘米，男士大约在10-15厘米为宜。
枕头也不能太宽太轻，宽度最好在相当于肩至耳的距离即可，柔软度以易变形为度。
在制作枕头时，还可加入研细的中药，例如夏草、黄芪、当归、甘草等，以促进颈部血液循环。
手脖子扭伤怎么办，缓解扭伤有良方关于《手脖子扭伤怎么办，缓解扭伤有良方》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
在生活起居中，我们健身运动或者运送吊物的情况下，一不小心可能便会出現手脖子扭伤的状况。
手腕扭伤以后我们应当马上歇息，以防过猛导致而二次伤害，此外我们还能够选用一些应急解决的方式减轻扭到的状况。
一: 手脖子扭伤筋如何1: 不久手腕扭伤的情况下，部分通常会出現发胀，在24钟头之内，能用冰块儿或凉纯棉毛巾开展冰敷，那样能够避免发胀扩张：再选用敷热的方式，以改进血液循环系统.推动淤血消化吸收。
选用冰敷与敷热后，可服食祛淤消肿止痛药如舒筋活血片、七厘散、跌打丸等药品，以舒筋活血，活血化瘀散瘀。
2: 同进建议选用中医针灸来医治，开展针炙疗法，不但1-3次能够迅速医好扭到，并且花时间少掏钱也少。
而针对这些以前开展了一些医治，可是仍有不适感，活动受到限制的病人，开展针炙疗法能够进一步痊愈。
3: 另外还可以用下边2个药方：鲜土牛膝50克，食用盐5克，使用方法：脚药清洗捣碎，放盐调均匀，涂覆伤处，纱布固定不动，日换药1次。
功效：轻疾服药1次，危重症2次可愈，高效率达100%4: 药方：山栀子、乳香各50克，使用方法：二药研末，加米酒适当置锅内升温，搅拌成粘稠，涂覆伤处。
药厚1.5公分，盖上锡纸，沙布捆扎，二天换药1次。
有皮损者禁止使用。
功效：服药2次。
治愈率达96.4%5: 用田七砸烂后水冲或冲酒，每一次一到二克就可以，喝了后一小时内，乌青一部分所有清除或一部分清除，但五小时后会再次发病，表明服药十分合理。
6: 在医治期内，尽可能的多注意休息，那样生病位置的修复有益处，一般的抗病毒的药沒有非常好的实际效果，并且医治時间较长，建议选用中医学外用的药膏，根据皮肤毛孔消化吸收将你身体的发炎拔下来，一般2个治疗过程就可以奏效。
二: 另外要留意：产生手腕子伤后，马上搞好防护措施，降低手腕子活动，缠好纱布，维护手腕子组织，以防剧情更为比较严重。
简述扭伤后的紧急处理原则
扭伤是指四肢关节或躯体部位的软组织（如肌肉、肌腱、韧带等）损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。
扭伤后如果处理不当，会导致损伤加重，影响恢复。
以下是扭伤后的紧急处理原则：
1. 休息：扭伤后应立即停止活动，休息受伤的部位，避免进一步加重损伤。
2. 冰敷：在扭伤后的 48 小时内，可以用冰袋或冰块敷在受伤的部位，每次 15-20 分钟，每天 3-4 次。
冰敷可以减轻疼痛和肿胀。
3. 加压包扎：用弹性绷带或布条对受伤的部位进行加压包扎，可以减少渗出和肿胀。
但包扎不能太紧，以免影响血液循环。
4. 抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
5. 药物治疗：可以使用一些非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，以缓解疼痛和炎症。
6. 及时就医：如果扭伤严重，出现明显的肿胀、疼痛、活动受限等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
7. 康复训练：在扭伤恢复期间，可以进行一些康复训练，如肌肉锻炼、关节活动等，以促进恢复和防止再次扭伤。
需要注意的是，扭伤后的紧急处理只是一种暂时的缓解措施，并不能代替医生的诊断和治疗。
在处理扭伤时，应根据具体情况进行判断和处理，如果症状严重或持续时间较长，应及时就医。
同时，在扭伤恢复期间，应注意休息，避免过度活动，以免影响恢复。
关节扭伤的处理方法是什么
关于《关节扭伤的处理方法是什么》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
关节扭伤在生活中也是常见的事情，一旦发生，一定要注意正确的处理，对扭伤的部位，可以进行冰敷、而且采取冷热交替水疗的方法治疗也是比较好的，还能缓解疼痛感。
1、冰敷：用碎冰或冰水装在塑胶袋里，醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。
2、抬高：不需活动它时，就把受伤的踝关节抬高，至少要比腰部更高才有效。
压迫：用弹性绷带包住受伤部位，不可太松或太紧，太松无效易脱落，太紧脚趾会肿麻，妨害血液循环。
3、拿拐杖：拿拐杖帮忙走路，受伤的脚可完全不着地，或在不痛的范围内略着地支撑体重。
但不可以脚趾先着地，因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤，必须像正常走路一样，让脚踵(即脚跟部)先着地，然后才整个脚掌着地。
水疗：
4、使用‘冷热交替式水疗’，其方法如下：
先将患部浸在摄氏38-40度，不痛的范围内活动4-6分钟。
立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。
再回到热水中活动(如1所述)。
如此冷热交替各做5次。
最后一次须浸在热水中。
完毕后将患部抬高，活动5分钟，后绑上弹性绷带。
以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗)，每天做2-3次后，约1-2周可完全消肿。
（中医）颈部扭伤的处理
一、病因病机
高速行驶中的汽车紧急制动，乘员头颈部依惯性骤然前屈；或在追尾事故中前车乘员头颈部猛然后仰；或嬉闹扭头时颈部过度扭转均可造成颈项部的损伤。
二、临床表现
患者多有扭伤等外伤史。
颈项部疼痛，活动受限，头多偏向一侧，在颈项部可有明显的压痛点，触到肌肉痉挛；挫伤者局部有轻度肿胀、压痛。
查体时注意有无神经受累的体征。
三、诊断与鉴别诊断
根据损伤史、症状和体征多能明确诊断，应行颈椎X线检查以排除颈椎骨折脱位，必要时行MRI检查。
四、治疗
1．手法治疗患者端坐，术者立于身后，左手扶住患者额部，右手以中指、拇指轮换点压痛点及天柱、风池等穴。
继而右手拇指、示指用拿捏手法进行推拿。
2．牵引可行枕颌带或手法牵引，牵引力量不宜过大，以3～5 kg为宜。
3．固定围领或颌胸支具固定3周，以利于修复组织，消除水肿。
4．中药治疗宜行气止痛，活血祛瘀。
兼有头痛头晕者，内服
防风芎归散。
外治法外用伤湿止痛膏，局部肿胀者外敷祛瘀止痛类药膏。
5．针灸疗法选用风池、大椎、合谷、昆仑等穴，用泻法，不留针。
五、预防与调护
养成良好的驾车习惯，规避生活中的风险。
加强颈项部肌肉练习，增强肌肉力量，提高颈椎的稳定性。
颈椎损伤急救措施
颈椎损伤是一种严重的急性损伤，如果处理不当，可能会导致永久性的颈椎伤害，损害人的生命质量。
对于颈椎损伤的急救应该在最短时间内进行处理。
下面是颈椎损伤急救措施的详细介绍：
1. 首先对患者进行安全检查
在处理颈椎损伤时，首先要确保自身和患者的安全。
需要检查周围环境是否有
不安全因素存在，例如发生事故的地方是否有车辆或其他危险物品。
同时要确保自已和患者所处的位置是安全的。
2. 保持患者头部稳定
颈椎损伤的最大危险是颈部的运动，因此在急救中需要保持患者头部及颈部的
稳定。
在保持稳定的时候可以用一个衣服卷成团放在患者的脖子下面。
3. 不要挪动患者
在急救过程中不能随意挪动患者。
如果患者需要移动，要保持头和颈部的固定，一定要有足够的人接应。
4. 不要给患者喝水或进食
在急救初期，患者的颈椎可能受了很大的伤害，此时患者可能不能正常地吞咽，容易引起呼吸道受阻。
因此，在处理颈椎损伤的患者时，一定要避免给患者喝水或进食。
5. 尽快送往医院
颈椎损伤恢复是一个复杂的过程，需要协调医生和患者的多方面的努力，然而，急救期间的重点是保持稳定和迅速送往医院。
要及时告知急诊医生关于患者的情况和处理过程，以利于医生对患者的更好治疗。
总结
颈椎损伤是一种严重的急性损伤。
在处理颈椎损伤的时候，首先要确保自身和
患者的安全，保持患者头部稳定，不随意挪动患者，避免喝水或进食等等措施。
为了恢复患者的健康以及生命质量，一定要及时送往医院接受治疗。
脖子筋扭伤怎么治
一、脖子筋扭伤怎么治二、脖子筋扭伤如何缓解疼痛三、如何预防颈椎病
脖子筋扭伤怎么治1、脖子筋扭伤怎么治
1.1、贴膏药。
可以选用治疗跌打扭伤的膏药贴在扭脖子的地方,贴的时候要使劲按一按,把膏药贴紧了。
1.2、进行按摩。
如果脖子扭的不是很严重,可以用手轻轻的按摩按摩,改善脖子处的血液循环,能缓解脖子疼的症状。
1.3、如果脖子疼的厉害,无法转头了,就要用支架或护颈枕撑一撑,以免伤到脖子。
用热毛巾热敷。
有时候扭到脖子是由于之前脖子受凉所致,因此当因受凉而引起的扭到脖子,可以用热毛巾热敷几次,坚持热敷几天效果会比较好。
1.3.1、先作缓慢的深呼吸,头向左转眼看左肩,再向右转眼看右肩;然后使下巴前后伸缩以松弛颈肌。
1.3.2、两肩向耳都耸起,挺直背脊,然后使两肩尽可能地下垂。
1.3.3、两肩分别作圆周活动,先抬肩向前转动,再向后转动。
1.3.4、坐着将双手平放在大腿上,下巴慢慢垂到胸部,然后使头从左至右再从右到左转圈,深吸气大声呼气,使头颈部在缓慢的转动中感到舒畅。
如出现劈啪声不必担心,那只是肌健或韧带在伸展时擦过骨头的声音。
2、脖子扭了的原因
颈部的急性软组织损伤,一般是由于外伤、扭挫、突然回头或扛拾重物使颈部过度侧弯等,造成颈部肌肉无准备地强烈收缩或过度牵拉,形成。
