(一)标本采集与运送
1.厌氧菌标本的采集 ➢采集原则:体表及其与外界相通的腔
道,即有正常菌群寄生的部位的标本 ,不宜作厌氧菌检查。 ➢采集方法:针筒穿刺抽取,严格无菌 操作,尽量避免接触空气。
原则上只有在正常情况下无菌的部 位采取的标本(如血、胸腔抽出液、心包 液、腹腔液、关节液、胆汁、外科手术 取出的脓、深部脓肿抽出物、膀胱穿刺 抽出的尿)适于做厌氧培养。被正常菌群 污染的标本(如大便、自行排出的尿、直 接咳出的痰、胃和十二指肠引流液、前 列腺分泌物、支气管镜冲洗液等)不宜做 厌氧培养
2.厌氧菌药敏试验指征:
➢ 严重感染,如心内膜炎、脑脓肿、骨髓 炎治疗时期长,观察药物敏感性变化。
➢ 慢性感染 ➢ 经验用药无效 ➢ 对新药评价 ➢ 耐药监测
3.药敏试验方法 ➢ ATB ANA厌氧菌药敏实验:挑取菌落于
API 20 A培养基,制成3McF的菌悬液, 吸取200uL 至ATB S 培养基接种试条,厌 氧环境下培养24-48 小时,仪器或手工判
2.厌氧菌生长速度慢,实验室报告结果时间较长, 对临床及时指导不够,这是临床医生不愿送标 本的主要原因。
3.临床微生物实验室对开展厌氧菌检验态度不够 积极,主要由于:培养庆氧菌所需要的条件比 较高,操作程序繁琐,花费的成本高,效益低。
二、厌氧菌的基本概念
(一)细菌分类(根椐对氧分子的需求)
专性需氧菌:结核分枝杆菌,星状诺卡 菌
(五)厌氧菌的鉴定
1.API鉴定系统:挑取菌落于API 20 A培养基,制 成3McF的菌悬液,移至API 20 A的试条中,放 厌氧环境中培养24小时,加相应的试剂,判读 结果。
2.ATB快速鉴定系统:挑取菌落于悬浮培养基,制 成4McF的菌悬液,移至Rapid ID 20A的鉴定试 条,于普通培养箱37度培养4小时,加相应的 试剂,仪器判读结果。