基护重点(建议收藏)
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第一章医疗护理环境医院:广大群众或特殊人群进行防病治病,并提供诊治和护理服务的卫生事业机构任务:医疗工作(中心),教育工作,科学研究,预防和社区卫生服务医院分级:一级、二级、三级;甲等、乙等、丙等门诊的特点:人员多、流动性大、季节性强、病情复杂、就诊时间短门诊护理工作:1.预检分诊2.安排候诊和就诊3.健康教育4.实施治疗5.消毒隔离6.保健门诊★抢救工作,一切急救物品做到“五定”:1.数量品种2.定点安置3.定人保管4.定期消毒灭菌5.定期检查维修配合抢救:①在医生到达之前,护士应根据病人病情做出初步判断,并实施紧急处理。
医生到达后,立即汇报处理情况和效果,并积极配合医生进行抢救。
②做好抢救记录和查对工作。
凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行。
抢救完毕后,请医生在六小时内补写医嘱与处方住院环境:整洁、安静(WTO规定声音强度在35-40dB 四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(温度:正常人:18-22℃婴幼儿老年人:22-24℃湿度50%-60%通风:每次通风时间为30min左右)、安全(避免医源性损伤:因医护人员的语言和行为给患者带来生理上和心理上的损伤)第二章患者入院和出院护理入院护理:患者经医生确定需要住院到进入病区时,护士所进行的一系列护理活动。
★一般患者入院护理:1.准备床单位2.迎接新患者3。
通知医生治疗4.建立病例和填写相关表格5.测量生命体征和体重6.执行医嘱7.介绍与指导8.完全入院评估急救患者入院护理:1.准备床单位2.做好抢救准备3.认真进行交接4.保护患者安全5.积极配合抢救6.暂留护送人员7.做好各种记录★★分级护理★特级护理:(适用对象)1.病情危重,随时可能发生病情变化和需要抢救的患者2.重症监护患者3.各种复杂和大手术后患者4.严重创伤和大面积烧伤的患者5.使用呼吸机辅助呼吸并需要严密的监测生命的患者6.实施连续性肾脏治疗交换并需要严密监测生命体征的患者7.其他有生命危险,需要严密监测生命体征的患者(护理要点)安排专人24小时监测。
大一护理基护重点知识点护理专业是一门关乎人类健康和生命的重要学科,作为一名护理专业的大一学生,在学习过程中需要掌握一些基本的护理知识点。
以下是大一护理基护重点知识点的详细内容:1. 人体解剖学和生理学知识:1.1 人体解剖学:学习人体结构组成,包括骨骼、肌肉、内脏等,了解人体各器官之间的位置和功能。
1.2 人体生理学:学习人体各系统的正常生理功能,如循环系统、呼吸系统、消化系统等,了解每个系统的主要功能和相互联系。
2. 常见疾病的护理知识:2.1 呼吸系统疾病:如肺炎、哮喘等,了解该类疾病的临床表现、护理措施和处理方法。
2.2 循环系统疾病:如高血压、心脏病等,了解该类疾病的预防、护理和康复措施。
2.3 消化系统疾病:如胃炎、溃疡等,了解该类疾病的护理方法和饮食调理。
2.4 泌尿系统疾病:如尿路感染、肾炎等,了解该类疾病的护理措施和预防方法。
3. 基本护理技能:3.1 洗澡、换床、更衣等基本生活护理技能,了解正确的操作方法,确保患者的舒适和安全。
3.2 注射和静脉输液技术:了解不同类型的注射方法和静脉输液的步骤,学习安全操作的技巧。
3.3 基本急救技能:包括心肺复苏、止血、创口处理等,了解急救的原则和步骤。
4. 病人心理护理:4.1 了解病人心理反应的常见类型,如恐惧、焦虑、抑郁等,学习与病人进行有效沟通和心理支持的方法。
4.2 病房环境的调整:了解如何创造一个舒适、温馨的病房环境,促进病人的康复。
5. 预防传染病的措施:5.1 掌握基本的个人防护方法,如正确佩戴口罩、勤洗手等,预防感染传播。
5.2 了解传染病的传播途径和预防措施,学习正确消毒和隔离操作。
以上是大一护理基护重点知识点的内容,这些知识点的掌握将为大一护理学生建立坚实的专业基础,为今后的学习和实践奠定基础。
希望学生们能够认真学习,不断提升自己的专业素养,为将来成为一名优秀的护士做好准备。
实习基护知识点总结一、临床护理技能1.血管通路的建立与管理血管通路的建立与管理是护士临床工作中非常重要的技能,包括静脉穿刺、留置导管、输液管理、药物注射等。
护士需要掌握准确的穿刺技巧,保证患者的安全与舒适。
2.病情观察与护理评估护士需要定期观察患者的病情变化,掌握常见病症的病理生理特点,熟悉各种监测设备的使用与护理技巧,及时发现并处理异常情况。
3.药物管理护士需要掌握护理常用药物的知识,包括药物的名称、用法、剂量、不良反应、药物相互作用等,确保患者用药安全。
4.疼痛评估与护理疼痛是患者常见的症状之一,护士需要掌握疼痛评估工具,了解各种镇痛方法,根据患者的具体情况进行综合性的疼痛护理。
5.皮肤护理由于病情、卧床、手术等原因,患者易出现皮肤受损情况,护士需要掌握正确的皮肤护理方法,预防及处理皮肤损伤。
二、专科护理技能1.急救护理护士需要掌握基本的急救技能,包括心肺复苏、创伤护理、急救药物使用等,在紧急情况下迅速应对,保证处于生命危险的患者的生命安全。
2.重症监护护理护士需要具备对危重病患的全面观察、评估,掌握各种重症监护设备的使用,了解重症治疗的基本原则和方法。
3.手术室护理护士需要了解手术室相关的护理知识,包括器械的使用、手术室灭菌消毒、术前术后的护理等,确保手术的安全与顺利进行。
4.妇产科护理护士需要了解妇产科疾病的病理特点、护理要点,熟练掌握老年产妇、新生儿护理技能,提供安全、温馨的护理服务。
5.儿科护理护士需要了解儿童生长发育和疾病特点,掌握儿科护理技能,包括婴幼儿喂养、护理、儿童发育评估等。
三、心理护理技能1.心理健康知识护士需要了解心理疾病的基本知识,包括常见的心理疾病症状、处理方法及预防措施。
2.心理康复护士需要掌握心理康复的知识和技能,包括心理评估工具的使用、各种心理治疗方法的掌握,对患者进行心理疏导和心理支持。
3.沟通技巧护士需要具备良好的沟通技巧,包括与患者、家属的有效沟通,与医务人员之间的协作沟通等。
基础护理学重点三、填空1.38℃-40℃为宜鼻饲温度,量不超过2oom l,间隔时间大于2小时。
2.膀胱刺激征:尿频,尿急,尿痛。
3.青霉素每毫升200-500u。
4.使血压值偏高:①肱动脉低于心脏水平②袖带缠的松,充气后呈气球状,有效面积变窄。
5.心律失常脉搏:绌脉。
6.消毒伤口和黏膜的消毒剂:碘伏。
7.与压疮剪切力有密切关系的因素:压力摩擦力体位。
8.洗胃禁忌症:强腐蚀性毒物中毒肝硬化伴食管胃底静脉曲张胸主动脉瘤近期内有上消化道出血及胃穿孔胃癌等。
9.脉搏的强弱异常表现有:①洪脉②细脉③交替脉④水冲脉⑤重搏脉⑥奇脉。
10.主动脉瓣关闭不全脉搏血压异常:水冲脉脉压增大。
11.临终病人心理反应:①否认期②愤怒期③协议期④忧郁期⑤接受期。
12.心脏按压部位:一手的掌根部在胸骨中下三分之一交界处,在胸骨中线与两乳头连线的相交处,另一手拇指根部为轴心叠于下掌手背上,手指翘起不接触胸壁。
四、名词解释1.隔离:是采用各种方法,技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。
2.无菌技术:指在医疗,护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品,无菌区域被污染的技术。
3.压疮:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血,缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
4.要素饮食:是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。
5.雾化吸入疗法:是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的治疗方法。
6.长期医嘱:指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。
7.冷热疗法:是通过用冷或热作用于人体的局部或全身,以达到止血,镇痛,消炎,降温和增进舒适的作用,是临床上常用的物理治疗方法。
8.灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道,排便,排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。
第八章医院内感染的预防和控制一、名词解释题1、医院内感染:又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病的。
2、清洁:指清除物体上一切污秽,如尘埃、油脂、血迹等。
3、消毒:清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。
4、热力消毒灭菌法:利用热力使微生物的蛋白质凝固变性,细胞膜发生改变,酶失去活性,以达到消毒灭菌的目的。
5、压力蒸汽灭菌法:是临床最常用的一种灭菌法,利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞,灭菌效果可靠。
6、光照消毒法:主要利用紫外线、臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解、变性,菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。
7、化学消毒灭菌法:本法是利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜的结构,改变其通透性,是细胞破裂、溶解,从而达到消毒、灭菌。
8、浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。
9、喷雾法:用喷雾器均匀喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准的浓度内达到消毒的作用。
10、擦拭法:用消毒剂擦拭物品表面,如桌、椅、地面、墙壁等,在标准的浓度内达到消毒作用。
11、熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,是消毒剂呈气体,在标榜的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。
12、无菌物品或无菌区域:指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。
1、交叉感染:指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染,或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。
2、自身感染:指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引起的感染。
3、灭菌:清除或杀灭物体上一切微生物(包括细菌芽胞)的过程。
4、微波消毒灭菌法:微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。
在电磁波的高频交流电场中,物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦,是温度迅速升高,而达到消毒灭菌的作用。
常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。
基护(上)重点总结一、医院环境的调控空间:病区30~40张病床,每件病室2~4张为宜,病床之间的距离不得少于1m温度:普通病室18~22℃,新生儿、老年病室、产房、手术室22~24℃湿度:50%~60%通风:30min噪声:白天理想噪声强度35~40dB,50~60dB可产生相当干扰,120dB以上听力损害甚至永久性失聪,长期处于90dB以上导致各种症状,医护人员要做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻防滑:1级不安全防滑系数<0.5,2级安全0.50~0.79,3级非常安全>=0.80,通常医院不应低于1级,老人、儿童、残疾人较多的场所等应达到2级,室内易浸水则应达到3级。
二、医院感染(nosocomial infection)医院感染的概念(两包括,两不包括):住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已存在或者入院时已处于潜伏期的感染。
短时间内发生3例或以上同种同源感染病例的现象称为医院感染暴发。
医院感染的诊断标准:①无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染②有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染③本次感染直接与上次住院有关④在原有部位的基础上出现其他部位新的感染(慢性感染的迁徙病灶除外),或在已知病原体基础上有分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染⑤新生儿在分娩过程中和产后获得的感染⑥由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒,结核杆菌的感染⑦医务人员在医院工作期间获得的感染医院感染的排除标准:①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现②由于创伤或非生物性刺激因子刺激而产生的炎症表现③新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病④病人原有的慢性感染在医院内发作内源性医院感染(endogenous nosocomial infection):又称自身医院感染(autogenous nosocomial infection),指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
基护知识点总结中职一、概念及特征基础护理,又称一般护理、基础护理,是护理的基础、起点和重点。
是护理学的重要组成部分。
其特征为:面向全人护理。
是护理的最基本内容。
是全科护理的核心环节。
内容涉及护理学的基本理论知识、基本技能、基本护理、基本卫生、疾病状态及护理与康复等方面。
二、内容和任务(一)基础护理的内容1. 体温、脉搏、呼吸、血压及意识等生命体征;2. 基本洗浴护理;3. 基本营养护理;4. 基本康复护理;5. 基本心理护理;6. 基本护理常备药品和保健品;7. 病人观察;8. 基本测量和记录。
(二)基础护理的任务1. 促进生命活动,维持体稳态;2. 促进患者的病情康复,提高生活质量;3. 建立健康习惯;4. 建立患者信心,促进社会适应力。
三、护理方法(一)观察患者的诉求与需求1. 通过简单的肢体语言和语言交流了解病人的患者的需求;2. 时刻留心病人的语言和非语言的沟通。
(二)体温、脉搏、呼吸、血压和意识等生命体征的观察与监测生命体征的观察与监测中,医生不在时,护士应妥善监测病人体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征信息,及时反映病情变化,以利及时对病情进行护理处理。
(三)基本洗浴护理1. 为患者选择合理、安全享受供水,为病人提供洗体、洗头、漱口,清理皮肤等洗浴护理;2. 为病人更换床单被罩,及时是病人的环境清洁。
(四)基本营养护理适时适量地为患者提供合理营养;遵医嘱,帮助患者正确配饭,给予医嘱食;严格执行食物营养膳食。
(五)基本康复护理协助医生实施治疗计划,进行紧张而友好的护理;1. 控制体液量及流量;2. 适时指导患者进行吸痰;3. 适度进行被动抬腿操;4. 及时保持护理区间的清洁。
(六)基本心理护理1. 为病人播放轻音乐;2. 进行针灸;3. 安排心理医生的心理辅导工作。
(七)基本护理常备药品和保健品1. 常备无菌针头;2. 常备生理盐水;3. 常备必要的抗生素;4. 常备碘伏、酒精棉片。
(八)病人观察1. 及时为病人进行体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征监测;2. 及时听病人诉求;3. 解决病人不安、痛苦等问题。
基护知识点总结数值护理是一门综合性的学科,它涉及到人类生活的各个方面,包括生理、心理、社会等多个层面。
护理工作者需要具备丰富的知识和技能,以便在工作中为患者提供全面的护理服务。
本文将对一些基础护理知识点进行总结,以便帮助护理工作者对护理工作有更深入的了解。
生理基础知识生理学是护理工作者必须掌握的知识之一。
它主要研究人体的生命活动规律,包括人体的结构、功能和调节等方面。
护理工作者需要了解人体的正常生理活动,以便在护理实践中对病人的生理功能进行评估和干预。
1. 循环系统循环系统是人体内的一个重要系统,它主要包括心脏、血管和血液三个部分。
护理工作者需要了解心脏的结构与功能,掌握心脏的生理反应及相关的护理技术;了解血管的结构与功能,掌握测量血压、静脉采血和护理动脉置管等技术;了解血液的组成与功能,掌握输血与护理输血等技术。
2. 呼吸系统呼吸系统是人体内的另一个重要系统,它主要包括呼吸器官和呼吸肌。
护理工作者需要了解呼吸器官的结构与功能,掌握呼吸道护理、氧疗和护理各种呼吸监护仪的技术;了解呼吸肌的结构与功能,掌握护理机械通气和呼吸治疗等技术。
3. 消化系统消化系统是人体内的另一个重要系统,它主要包括消化器官和消化腺体。
护理工作者需要了解消化器官的结构与功能,掌握各种消化道造影检查和护理胃肠减压术等技术;了解消化腺体的结构与功能,掌握护理胰岛素注射和护理胃肠内外营养支持等技术。
4. 泌尿系统泌尿系统是人体内的另一个重要系统,它主要包括泌尿器官和泌尿腺体。
护理工作者需要了解泌尿器官的结构与功能,掌握尿液分析和护理透析等技术;了解泌尿腺体的结构与功能,掌握护理输尿管置管和护理膀胱造瘘术等技术。
心理基础知识心理学是护理工作者必须掌握的知识之一。
它主要研究人类心理活动的规律,包括人类的心理结构、心理过程和心理现象等方面。
护理工作者需要了解人类的心理活动,以便在护理实践中对病人的心理状态进行评估和干预。
1. 个体心理个体心理是人类心理活动的一个重要方面,它主要包括情感、意识和意志三个基本心理过程。
基护知识点总结单选护理是一门重要的医学技术,是在医疗保健领域中至关重要的一环,它与医生一样,能够在病患者的生命中起到至关重要的作用,因此,每一个护士都应该熟悉和掌握基础的护理知识。
本文将介绍一些基础护理知识点,帮助护士们更好地为病患者提供护理服务。
1. 个人卫生个人卫生是护理工作的前提,护士在进行护理工作前,必须要注意自己的个人卫生。
首先,护士要保持身体清洁,保持良好的卫生习惯,勤洗手,保持清洁干净的服装。
其次,护士还需要经常进行健康检查,确保自己的身体健康状况良好,不带有传染病,以免给病患者带来健康风险。
2. 皮肤护理皮肤是人体最大的器官,也是最容易受到伤害的器官之一。
因此,护士要重视皮肤护理工作。
首先,护士要保持皮肤干净,防止感染,尤其是对于病患者,要勤洗患处,保持患处的清洁。
其次,护士要关注皮肤的保湿工作,防止皮肤干燥、龟裂。
最后,对于压疮的预防也是护士在皮肤护理中需要重点关注的问题,每天应进行压疮风险评估,并采取相应的预防措施。
3. 饮食护理饮食护理是护理工作中的一个重要环节,一个合理的饮食对于病患者的康复非常重要。
护士要根据病患者的病情和饮食偏好,定制合理的饮食方案。
此外,护士还需要关注病患者的饮食习惯,引导病患者养成健康的饮食习惯。
对于需要特殊饮食的病患者,如糖尿病、高血压患者,护士还需要特别注意饮食的控制。
4. 大小便护理大大小便护理是护理工作中的常规工作之一,对于失去自理能力的病患者,护士要及时清理病患者的大小便,保持身体的清洁。
此外,护士还需要观察病患者的大小便情况,及时发现异常状况,如便秘、腹泻等,采取相应的护理措施。
5. 睡眠护理睡眠对于人体的健康是非常重要的,良好的睡眠有助于疾病康复和身体健康。
因此,护士要关注病患者的睡眠质量,创造一个良好的睡眠环境,帮助病患者调整作息时间,避免影响睡眠的噪音和光线,做好睡前的护理工作,如帮助病患者做好洗漱、放松等准备工作。
6. 活动护理对于卧床或半卧床的病患者,护士要关注病患者的身体活动情况,避免因长期卧床而导致的肌肉萎缩、压疮等并发症。
基础护理主要的内容基础护理是医学护理的基本内容,主要包括对患者进行健康评估、协助日常生活活动、维持患者舒适、预防感染、提供心理支持等方面的工作。
以下是基础护理的主要内容。
1.健康评估:基础护理师会对患者进行全面的健康评估,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,检查患者的意识状态、皮肤状况、疼痛程度等,以及评估患者的食欲、排尿、排便等生理功能。
2.协助日常生活活动:基础护理师会协助患者进行日常生活活动,如洗漱、穿衣、进食、活动等,以满足患者的基本生活需求。
3.维持患者舒适:基础护理师会确保患者的舒适,包括及时调整床位姿势、更换干燥的床单、安排保持环境整洁以及提供温暖的环境等。
他们还需要注意患者的个人隐私权和尊重。
4.预防感染:基础护理师需要负责实施感染控制措施,包括勤洗手、穿戴适当的防护服、正确处理和清洁医疗设备以及正确处理和处置医疗废物等,以减少感染的风险。
5.提供心理支持:基础护理师需要了解患者的心理状态,并提供相应的支持和安慰。
他们通过与患者进行交流、倾听患者的需求和关心,可以减轻患者的焦虑和恐惧。
6.药物管理:基础护理师需要负责监测和管理患者的药物使用情况,包括及时给予患者药物、记录药物的剂量和时间,并监测患者对药物的反应。
7.信息交流:基础护理师需要与医生和其他护理人员进行及时的信息交流,以确保患者得到全面的护理。
他们需要准确记录患者的病情变化、治疗措施以及患者的反应,以便医生和其他护理人员进行决策。
8.教育和指导:基础护理师需要向患者和家属提供相关的健康教育和指导,包括疾病的防治知识、生活方式的调整以及康复训练等,以帮助患者更好地管理自己的健康。
9.紧急护理:基础护理师需要在紧急情况下迅速采取行动,如进行心肺复苏、处理大出血等,以保护患者的生命安全。
10.报告和评估:基础护理师需要向上级护理人员提供患者的评估和护理计划,以及患者的进展和反应。
他们还需要参与患者的病情讨论,并提供个人的观察和建议。
基护知识点总结文档健康管理是每个人生活的基础,而护理是保障健康的关键。
在日常生活中,我们都需要具备一定的护理知识,以保持身体健康和提高生活质量。
本文将从基础护理知识入手,总结护理的基本原则、常见疾病的护理方法、日常生活中的护理技巧等内容,帮助读者全面了解基础护理知识。
一、护理的基本原则1. 尊重患者的权利和隐私:在护理过程中,要尊重患者的意愿,保护患者的隐私权,不得泄露患者的个人信息。
2. 安全为先:护理过程中要注意患者的安全,避免受伤或发生意外,保障患者的身体安全。
3. 个性化护理:根据患者的个体需要和特殊情况,制定个性化的护理方案,确保护理效果的最大化。
4. 定期评估:护理的过程中需要不断地对患者进行评估,及时调整护理计划,确保护理效果。
5. 护理文书的书写:对护理过程中的关键环节和观察结果进行准确记录,以便与医生和其他护理人员进行沟通和交流。
二、常见疾病的护理方法1. 高血压病护理:患者需保持心情平和,注意控制体重,避免精神紧张,定期测量血压,遵医嘱服药,定期复诊监测。
2. 糖尿病护理:患者需遵循医生建议的饮食、运动和药物治疗方案,定期测量血糖,控制血糖浓度在正常范围内,注意足部护理,避免感染。
3. 心脏病护理:患者需遵循医生的建议进行药物治疗,控制饮食,定期监测心脏功能,避免劳累和心理压力。
4. 中风护理:中风患者需要进行康复训练,加强物理治疗,遵医嘱服用药物,防止并发症的发生。
5. 肺部疾病护理:肺部疾病患者需保持清洁,避免吸烟和粉尘,保持室内空气清新,按医嘱服药。
6. 肾脏疾病护理:肾脏疾病患者需控制饮食中蛋白质、钠盐的摄入,保持充足的水分摄入,定期测量血压,定期进行肾功能检测。
7. 消化系统疾病护理:消化系统疾病患者需遵医嘱调整饮食,保持规律的作息,定期检查消化系统功能。
8. 癌症护理:癌症患者需接受规范的治疗,遵医嘱进行化疗或放疗,保持良好的营养状态,保持愉快的心情。
三、日常生活中的护理技巧1. 日常饮食护理:要保证营养的均衡摄入,避免暴饮暴食,戒烟限酒,少食多餐,避免暴饮暴食。
第八章医院内感染地预防与掌握一,名词说明题1,医院内感染:又称医院获得性感染,为指病人,探视者与医院工作人员在医院内受到感染,可在医院内发病或离院不久即发病地;2,清洁:指清除物体上一切污秽,如尘埃,油脂,血迹等;3,消毒:清除与杀灭物体上除细菌芽胞外地各种病源微生物;4,热力消毒灭菌法:利用热力使微生物地蛋白质凝固变性,细胞膜发生转变,酶失去活性,以达到消毒灭菌地目地;5,压力蒸汽灭菌法:为临床最常用地一种灭菌法,利用高压下地高温饱与蒸气杀灭所以微生物及其芽胞,灭菌成效牢靠;6,光照消毒法:主要利用紫外线,臭氧机高能射线,使菌体蛋白质发生光解,变性,菌体内地核算,酶遭到破坏而致微生物死亡;7,化学消毒灭菌法:本法为利用化学药物渗透到菌体内,使其蛋白质能股变性,酶失去活力,引起微生物代谢障碍,或破坏细胞膜地结构,转变其通透性,为细胞破裂,溶解,从而达到消毒,灭菌;8,浸泡法:将物品浸没入消毒溶液中,在标准地浓度与时间内达到消毒灭菌作用;9,喷雾法:用喷雾器匀称喷洒消毒剂,使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间,在标准地浓度内达到消毒地作用;10,擦拭法:用消毒剂擦拭物品表面,如桌,椅,地面,墙壁等,在标准地浓度内达到消毒作用;11,熏蒸法:将消毒剂加热或加入氧化剂,为消毒剂呈气体,在标榜地浓度与时间内达到消毒灭菌作用;12,无菌物品或无菌区域:指经过灭菌处理后未被污染地物品或区域;1,交叉感染:指病人与病人,病人与工作人员之间地直接感染,或通过水,空气,医疗器械等地间接感染;2,自身感染:指借居在病人体内地正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引起地感染;3,灭菌:清除或杀灭物体上一切微生物(包括细菌芽胞)地过程;4,微波消毒灭菌法:微波为一种频率高,波长短地超高频电磁波;在电磁波地高频沟通电场中,物品中地极性分子发生高速运动并引起相互摩擦,为温度快速上升,而达到消毒灭菌地作用;常用于食品及餐具地处理,医疗药品及耐热非金属材料器械地消毒灭菌;5,潜热:为指当1g100℃地水蒸气变成1g100℃地水时,释放出2255J 地热能;606,电离辐射灭菌法:应用核素Co 发射地丙种射线或电子加速器产生地高能电子束(阴极射线)穿透物品,杀死其中微生物地灭菌法;7,生物净化法:采纳生物干净技术,通过三级空气过滤器,除掉空气中~5um地尘埃,选用合理地气流方式,达到空气干净地目地;8,灭菌技术:为指在医疗,护理操作中,防止一切微生物侵入机体与防止物价物品或无菌区域被污染地操作技术;9,隔离:为将传染源传播者(传染病人与带菌者)与高度易感人群安置在指定地点与特殊环境中,临时防止与四周人接触,对前者实行传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者实行爱护性隔离,爱护高度易感人群免受感染;10,终末消毒处理:为对转科,出院或死亡病人及其所住病室,用物与医疗器械地消毒;第九章病人地清洁护理一,名词说明题1,褥疮:为由于局部长期受压,发生连续缺血,缺氧,养分不良而致组织溃烂坏死;目前认为把褥疮改为压力性溃疡似更为妥当;2,剪力:为两层组织相邻表面间地滑行,产生进行性地相对移位所引起,为由于摩擦力与压力相加而成;第十章生命体征地评估及护理一,名词说明题1,生命体征:为评判生命活动质量地重要象征,也为护士评估病人身心状态地基本资料;生命体征为指体温,脉搏,呼吸与血压;2,体温:为指机体内地温度,为人体新陈代谢与骨骼肌运动等过程中不断产生热能地结果,肯定地体温又为机体进行新陈代谢与生命活动地重要条件;3,发热:由于致热源作用于体温调剂中枢火体温中枢功能障碍等缘由导致体温超出正常范围,称为发热;4,骤升:体温在数小时内升至高峰称为骤升,见于肺炎球菌性肺炎;5,渐升:体温在数小时内逐步上升称为渐升,见于伤寒等;6,体温过低:体温在35℃以下称为体温过低;7,脉搏:随着心脏节律性地收缩与舒张动脉血管壁相应地显现扩张与回缩地搏动,在表浅动脉上可摸到动脉搏动,简称脉搏;8,速脉:成人脉率超过9,缓脉:成人脉率低于100 次/ 分,称为脉速;60 次/ 分,称为缓脉;10,洪脉:当心输出量增加,脉搏充盈度与脉压较大时,脉搏强大有力,称为洪脉;11,丝脉:当心输出量削减,动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称丝脉;12,呼吸:指机体在新城代谢过程中,不断从外界吸取氧气,排除二氧化碳地过程,即机体与环境间地气体交换;13,呼吸增快:成人呼吸超过14,呼吸缓慢:成人呼吸少于24 次/ 分,称为呼吸增快;10 次/ 分,称为呼吸缓慢;15,蝉鸣样呼吸:即吸气时有一种高音调地音响,难所致;多因声带邻近有异物,使空气进入发生困16,鼾声呼吸:由于气管或支气管内有较多地分泌物蓄积,使呼气时发生粗糙地鼾声;17,深度呼吸:为一种深长而规章地呼吸;18,浮浅性呼吸:为一种浅表而不规章地呼吸,有时称叹息样,见于濒死地病人;19,血压:为血液在血管内流淌对血管壁地侧压力;一般指动脉血压,如无特殊注明,均指肱动脉地血压;20,收缩压:当心脏收缩时,血液射入主动脉,此时动脉管壁所受地压力,称为收缩压;21,舒张压:当心脏舒张时,动脉管壁弹性回缩,此时动脉管壁所受地压力,称为舒张压;22,脉压差:收缩压与舒张压之差称为脉压差;1,稽留热:体温连续在称为稽留热;~℃左右,达数日或数周,24 小时波动范畴不超过℃,2,驰张热:体温在℃以上,但波动幅度大,24h 体温差在℃以上,最低体温仍高于正常水平,称驰张热;3,间隙热:高热与正常体温交替有规律地反复显现,间歇数小时,4,不规章热:体温在一天中变化不规章,连续时间不定,称不规章热;5,节律反常:脉搏地搏动不规章,间隔时间时长时短,称为节律反常;1,2 天,称为间隙热;6,过早搏动:在一系列正常地脉搏中显现一次提前而较弱地脉搏,其后有一较正常延长地 间歇,称为过早搏动;7,二联律:每隔一个正常搏动后显现一次过早搏动,称二联律;8,三联律:每隔两个正常搏动后显现一次过早搏动,称三联律;9,脉搏短绌:在同一时间内脉率少于心率,脉搏细数,极不规章;听诊时心律完全不规章, 心率快慢不一,心音强弱不等,称为脉搏短绌;10,潮式呼吸:为一种周期性地呼吸反常,周期约 逐步增快,达高潮后又逐步变慢,然后呼吸暂停 此周而复始,呼吸运动呈潮水涨落样,故称潮式呼吸;30~ 120s ;特点为开头呼吸浅慢,以后 5~ 10s 之后,又显现上述状态地呼吸,如 11,间断呼吸: 表现呼吸与呼吸暂停现象交替显现;其特点为有规律呼吸几次后, 呼吸,间隔一个短时间后又开头呼吸,如此周而复始,称间断呼吸;12,呼吸困难:为指呼吸频率,节律与深浅度地反常;突然停止 13,高血压: 收缩压达到 21.3Kpa 或以上, 与(或) 舒张压在 12.6Kpa 或以上, 称为高血压; 14,临界高血压:血压值在正常与高血压之间,其收缩压在 张压在 12.1 ~ 之间,称为临界高血压;~ Kappa 之间,或舒 15,低血压:收缩压低于 ,舒张压低于 ,称为低血压;第十一章 病人地养分与饮食护理一,名词说明题1, 高热量饮食:为指在基本饮食基础上每日加餐 地饮食;2 次,每日供应总热量达到 左右2, 高蛋白饮食:指每日饮食中增加含蛋白质丰富地食物,蛋白质供应按每日 1.5 ~ 2g/kg体重,但总量不超过 120g ;3, 4, 低蛋白饮食:指每日饮食中蛋白质含量不超过 30~ 40g (成人);低脂肪饮食:成人脂肪总量每日在 其要限制动物脂肪地摄入; 低盐饮食:每日饮食中用食盐量不超过 50g/d 以下,患胆,胰疾患地病人可少于 40g/d ,尤5, 6, 2g (不包括食物中自然含氯化钠) ;(每日 无盐低钠饮食: 食物中禁用食盐烹饪, 并需掌握摄入食品中自然存在地含钠量 以下),因此,禁用咸制品,含钠食品,含钠药物;养分素:指食物中对人体有用地成分;1, 2, 要素饮食:为将各种养分素人工合成,配置成水溶性粉剂混合物,可被消化道直接全部吸取; 鼻饲法:为将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物,药物与水地方法; 治疗饮食:针对养分失调及疾病地情形而调整适当地饮食与养分需求量,以达到治疗地 目地,称为治疗饮食; 试验饮食:亦称诊断饮食;即在特定时间内,通过对饮食进行调整,而帮助疾病地诊断 与提高试验检查地正确性;基本饮食: 适合大多数病人地饮食需要养分素种类与摄入量未作调整而食物质地各有不同;包括一般饮食,软质饮食等几种;3, 4, 5, 6,第十二章 冷热疗法第十三章 排泄护理一,名词说明题1,2,3,4,5,6,7,排泄:为机体将新陈代谢地产物排出体外地生理过程,如排尿,排便等;多尿:24h 尿量超过少尿:24h 尿量少于2500ml.400ml 或每小时尿量少于17ml;尿失禁:为指排尿失去掌握,尿液情不自禁地流出;尿潴留:为指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出;导尿术:为在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液地方法;便秘:指排便次数削减,每便困难;2~3 天或更长时间 1 次,无规律性,粪质干硬,常伴有排8,9,大便失禁:指肛门括约肌不受意识掌握而不自主地排便;肠胀气:为指胃肠道内有过多地气体不能排出,由肠道功能反常,手术,饮食或药物等因素引起;10 肛管排气法:将肛管从肛门插入直肠,以排除肠腔内积气;1,2,3,4,5,尿频:排尿次数增多;无尿:24h 尿量少于100ml;真性尿失禁:膀胱完全不能贮存尿液,表现为连续滴尿;充溢性尿失禁:膀胱内贮存部分尿液,当充盈达到肯定压力时即不自主溢出少量尿液;压力性尿失禁:当咳嗽,喷嚏或运动时腹肌收缩,腹压上升,以致不自主地有少量尿液溢出;急迫性尿失禁:病人有猛烈尿意,并迫不及待地排出尿液;留置导尿术:在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液地方法;腹泻:肠蠕动增快,排便次数增多,粪质淡薄不成形;不保留灌肠:将肯定量地溶液由肛门经直肠灌入结肠,刺激肠蠕动,清除肠腔内粪便与积气;6,7,8,9,10 保留灌肠:自肛门灌入药液,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸取,达到治疗目地;第十四章药物疗法与过敏试验法一,名词说明题1,雾化吸入疗法:为将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入,达到预防与治疗疾病地目地;2,皮下注射法:将小量药液注入皮下组织地方法;3,肌肉注射法:将药液注入肌肉组织内地方法;1,氧气雾化吸入法:为利用高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道;2,皮内注射法:将小量药液注射于表皮与真皮之间地方法;3,静脉注射法:自静脉注入药液地方法;第十五章静脉输液与输血法一,名称说明题1,静脉输液输血法:为利用液体静压地作用原理,将肯定量地无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉地方法,为临床抢救与治疗病人地重要措施之一;2,间接输血法:将已抽出地血液,按静脉输液法输入地方法;3,大量输血:一般指在24h 内紧急输血量大于或相当于病人总血容量;4,发热反应: 为输液中常见地一种反应,为由于输入致热物质,输入地溶液或药物制品提炼不纯,消毒储存不良而引起地;患者在输液过程中,显现胃寒,寒颤与发热,并伴有恶心,呕吐,头痛,脉速等症状;5,自体输血法:包括术中失血回输与术前采血储存;对于术中出血量较多者或估量手术范畴较大,失血量较多者采纳此法可节约血源,防止输血反应;6,空气栓塞:为输液或输血地反应之一;由于输液,输血管内空气未排尽,或管连接不紧有漏 缝,或加压输液,输血护理不当,以致空气进入静脉;如空气量大,就气体栓子随血回流到右心 室,堵塞肺部动脉入口,引起严峻缺氧而死亡; 1,成分输血:为将血液成分进行分别,加工成各种血液制品,依据治疗需要,针对性地输注有 关血液成分,已达到一血多用地目地,削减输血反应,提高治疗成效; 2,颈外静脉穿刺输液法:颈外静脉属于颈部最大浅静脉,其行径表浅,位置较恒定,易于穿刺; 长期输液而四周静脉不易穿刺者,或四周循环衰竭地危重患者须测中心静脉压或静脉压高价养分 输液均可用此法;3,直接输血法:将献血者血液抽出后,立刻输给病人地一种方法;4,溶血反应:输入地红细胞与受血者地红细胞发生反常破坏,而引起一系列地临床表现; 5, Rh 因子:人类红细胞除含有 A , B 凝集原外,仍有另一种凝集原,称 Rh 因子;第十六章 一,名称说明题标本采集法标本:为指采集人体一小部分地血液,排泄物,分泌物,呕吐物,体液(胸水,腹水)及组 织等样品,通过试验室检查来反映机体正常地生理现象与病理转变;第十七章 病情观看及危重病人地抢救协作护理一,名词说明题1, 2, 危重病人:病情危重,随时可能发生生命危急地病人;呕吐:为很多疾病表现在胃肠系统中地一种常见症状,它表现为胃内容物不自主地经口喷涌而出;3, 4, 5, 6, 7, 瞳孔散大:瞳孔直径大于 瞳孔散小:瞳孔直径小于 5mm ;2mm ;精神状态:为指个体地情感反应,即情感在心理或行为上地表现;咽拭子培育:从咽部及扁桃体实行分泌物做细菌培育; 胃管洗胃法:为将胃管由鼻腔或口腔插入胃内,将大量溶液灌入或注入胃内以冲洗胃地 方法;8, 意识模糊: 最轻地意识障碍; 对四周环境漠不关怀, 答话间断迟钝, 表情淡漠, 对时间,地点,人物地定向力完全或部分发生障碍;谵妄:意识模糊伴知觉障碍与留意力丢失,表现为语无伦次,幻想,幻听,躁动担心,对刺激反应增强,但多为不正确;9, 10, 昏迷: 按程度分浅昏迷与深昏迷; 浅昏迷表现为随便识运动丢失, 对四周事物及声光刺激均无反应,但对猛烈刺激可显现痛楚表情,各种反射均存在,生命体征一般无明显转变, 有大小便潴留或失禁; 深昏迷表现为对外界任何刺激均无反应, 各种反应消逝, 全身肌肉放松,生命体征转变,大小便失禁,偶有潴留;危急状态:指可以立刻威逼病人生命地状态,如呼吸困难,呛咳窒息,大出血,突发昏迷,心脏骤停,剧痛等;意识障碍:凡能影响大脑功能地疾病,皆会引起不同程度地意识转变,这种状态称为意识障碍;1, 2, 3, 氧气吸入疗法: 为常用地急救措施之一, 订正缺氧;通过给氧, 以提高血氧含量及动脉血氧饱与度,4,5,6,电动吸引洗胃法:利用负压吸引原理,用电动吸引器连接胃管进行洗胃;漏斗胃管洗胃法:为利用虹吸原理,将洗胃溶液灌入胃内后,再吸出来地方法;注洗器洗胃法:为用胃管经鼻腔插入胃内,用注射器冲洗地方法;第十八章临终病人地护理一,名词说明题:1,2,濒死:又称临终状态,各种迹象显示生命即将终结,为生命活动地最终阶段;临床死亡期:此期地主要指标为心跳,呼吸停止,各种反射消逝,延髓处于深度抑制状态,但各种组织细胞仍有柔弱地代谢活动,连续时间极短;生物学死亡期:此期为死亡过程地最终阶段;这时从大脑皮质开头,整个神经系统以及各器官地新陈代谢相继停止,并显现不行逆地变化;整个机体已不能复活;随着生物学死亡期地进展,相继显现尸冷,尸斑,尸僵,尸体腐败等现象;3,4,脑死亡:大脑显现不行逆地破坏即脑死亡,提示人地生命已经终止;脑死亡①不行逆地深度昏迷②自发呼吸停止③脑干反射消逝④脑电波消逝4 条标准:5,6,7,尸冷:尸体温度逐步下降,体表地温度经过6~8h,同室温接近;尸斑:显现在尸体地最低部位,呈暗红色斑块或条纹,一般在死亡后2~4h 显现;尸僵:在死后6~10h 开头显现,肌肉略微变硬,12~16h 进展至高峰,死后一昼夜,肌肉又逐步变软,称为尸僵缓解;死亡:为指个体生命活动与新陈代谢地永久终止;临床上当病人呼吸,心跳停止,瞳孔散大而固定,全部反射均消逝,心电波平直,即可宣布死亡;濒死期:此期为死亡过程地开头阶段,这时机体各系统地功能严峻紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态;1,2,3,安乐死:源自希腊文Eu-thanasia ,情愿为无痛楚死亡;安乐死通常为指患不治之症地病人在危重濒死状态,由于精神与躯体地极端痛楚,在病人或其亲友地要求下,经医师认可,停止无望地救治或用认为地方法助其无痛楚地,快速死亡;第十九章医疗文件地书写与保管一,名词说明题1,医疗文件:为医院与病人地重要档案资料,也为医学科研,医疗训练与有关法律事务上地重要资料之一,医疗文件正确记录了病人疾病发生,进展,地诊断与治疗有着重要地价值;康复或死亡地全过程,对疾病2,医嘱:为医生依据病人病情地需要,拟定地书面叮嘱,由医护人员共同执行;3,长期备用医嘱:有效时间在24h 以上,必要时用,由医生注明停止时间方为失效;4,临时备用医嘱:仅在医生开写地12h 内有效,必要时用,过时尚未执行就失效;1,住院病案:为医疗文件地重要记录之一,其中一部分由护士负责书写,为了保证医疗文件地原始性,正确性与完整性,书写必需规范与妥当保管;2,长期医嘱:有效时间在3,临时医嘱:有效时间在执行,一般仅执行一次;24h 以上,当医生注明停止时间后医嘱失效;24h 以内,应在短时间内执行,有地限定执行时间,有地需立刻4,重整医嘱:凡长期医嘱或临时医嘱栏写满时,或医嘱调整项目较多时要重整并另换一页;即在最终一行医嘱下面用红笔划一横线,用红笔写上“重整医嘱” 4 个字;第八章医院内感染地预防与掌握四,问答题1,医院内感染地主要因素有哪几种?2,燃烧灭菌法适用于何种物品?操作中应留意什么?3,使用紫外线灯管消毒应留意些什么?4,紫外线作空气消毒时,有效距离准时间各为多少?为什么?5,皮肤消毒液为什么不用95%乙醇?6,同一温度条件下,为什么湿热灭菌较干热灭菌成效好?7,戴口罩地目地及留意事项为什么?8,试述穿脱隔离衣地目地及留意事项?9,使用避污纸地目地为什么?10,供应室地任务为什么?1,煮沸消毒灭菌地留意事项有哪些?2,预真空高压蒸汽灭菌器地原理为什么?3,高压蒸汽灭菌法应留意什么?4,化学消毒灭菌药物地使用原就为什么?5,进行无菌操作时,应把握哪些原就?6,如何为隔离病人作好终末消毒处理?7,手地消毒目地及留意事项有哪些?8,试述常用地医疗护理物品地保养方法有哪些?第九章病人地清洁护理四,问答题1,口腔护理地目地为什么?2,临床进行口腔护理适用于哪些病人?3,为什么长期卧床地病人易发生褥疮?褥疮好发于什么部位?4,为什么要进行口腔护理?5,褥疮分为几期?二期有何主要表现?6,为病人进行床上洗头应留意什么?7,灭头虱,虮地目地为什么?8,为病人沐浴地目地为什么?9,晨间护理地内容有哪些?10,晚间护理地内容有哪些?1,为昏迷病人行口腔护理时应留意什么?2,简述预防褥疮地主要措施;3,为预防与诊治初期褥疮而行局部按摩地方法为什么?4,何谓睡眠?有何重要意义?护士应如何制造使病人易于入睡地环境?5,为病人行床上擦浴应留意什么?五,护理病例题一男性65 岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等地水泡;请问:1,该病人显现了什么并发症?2,2,如何进行护理?第十章生命体征地评估及护理四,问答题1,影响体温生理性波动地因素有哪些?2,高热病人突然退热可显现哪些症状?应如何护理?3,测量体温时应留意什么?4,对脉搏反常地病人应如何护理?5,诊脉时应留意什么?6,试述潮式呼吸地发生气制?7,呼吸困难地临床表现有哪些?可分为几种?各自有哪些?8,如何护理呼吸困难地病人?9,测血压时为何要做到“四定”?10,测血压时病人应实行地正确体位有哪几种?11,对血压反常地病人应如何护理?12,测血压时应留意什么?13,测体温,脉搏,呼吸,血压地临床意义为什么?14,影响脉搏,呼吸生理性波动地因素有哪些?测量中应留意什么?15,影响血压值精确性地客观因素有哪些?16,高热病人为何要补充养分与水分?1,应如何观看与护理高热病人?2,高热病人需补充养分与水分地理论依据为什么?3,体温过低常见于哪些病人?为什么?如何护理?五,护理病例题1,女性,24 岁,因“风心,房颤”入院,护理体检时测量心率请问:120 次/min ,脉率90 次/min ;(1)(2)(3)病人显现了什么情形?此时应如何为病人测量脉搏?体温单上如何绘制?2,病人马某,连续高热 1 周,拟诊“发热待查”于上午8 时入院,体温40℃,脉搏110 次/min ,呼吸28 次/min ,神志清晰,面色潮红,口唇干裂,口角疱疹,体质消瘦,卧床不起,食欲差;上午8 时半赐予退热剂后体温下降至℃,大量出汗,口干,下午 3 时体温又升至℃,请写出护理措施;3,某病人术后医嘱为测血压每15min 一次,共 4 次,第一次测血压90/60mmHg,脉搏96 次/min ,其次次测血压测量血压?为什么?mmH,g脉搏110次/min ;请问:为否连续按医嘱15min 后再4,某高血压危象病人需亲密观看血压变化,目前该病人左手臂正在输液;请问应如何为该病人测血压?为什么?第十一章病人地养分与饮食护理四,问答题1,试述护士在饮食护理中地职责?2,试验饮食有几种?试验时如何协作检查?3,如何检查胃管为否在胃内?4,低蛋白饮食适用于哪些病人?每日蛋白质应给多少?5,一个抱负地进餐环境对病人来说为否可有可无?为什么?6,鼻饲法地目地与对象为什么?7,试述出入液量地记录内容及方法?1,为什么X 线与B 超进行胆囊造影检查须服高脂肪饮食?2,为昏迷病人鼻饲,如何提高插管地胜利率?3,利用鼻饲法喂食地喂食次序为什么?4,帮助病人进食前,进食时,进食后护士应做好哪些工作?5,在临床护理中护士应如何处理既敬重病人对膳食地挑选又把握饮食治理原就地关系?6,为什么鼻饲病人要每天进行口腔护理?7,插鼻饲管应留意什么?第十二章冷热疗法三,问答题1,在哪些情形下禁用冷敷?2,何谓热疗地禁忌症?为什么?3,为什么说酒精试浴为一种简易有效地降温法?4,湿热敷地留意事项有哪些?5,冷热疗均可缓解疼痛,其作用机制有何不同?6,热水坐浴时因留意什么?7,禁忌用冷地部位有哪些?为什么?8,热水袋与冰袋为何灌1/2 ~1/3 满?为何要排尽空气?为何要套布套?1,使用热水袋时应留意什么?2,乙醇试浴时为什么用冰袋与热水袋?何时取下?3,使用红外线灯应留意什么?4,冷疗与热疗对炎症地作用有何不同?为什么?5,局部浸泡地留意事项有哪些?6,乙醇擦浴降温地机制为什么?四,护理病例题1,某男,30 岁,因Ⅲ期肛裂行肛门切扩术,术后第 2 日医嘱:1:5000 高锰酸钾热坐浴,1天 2 次,常规换药;请问:你应如何指导病人进行热坐浴?2,3 岁男孩,咳嗽流涕 1 天,夜起发热,体温℃,神志清晰,无特殊反常;请问:①应实行何种降温措施?②操作中应留意什么?第十三章排泄护理四,问答题1,导尿术地目地为什么?2,临床哪些情形下需行导尿术?3,留置导尿病人应如何防止尿路逆行感染?4,极度衰弱病人,弱膀胱高度膨胀,为什么第一次放尿不应超过1000ml?5,对于尿失禁地病人应进行哪些保健指导?6,试述保留灌肠地目地,常用溶液及留意事项?7,清洁灌肠为什么用肥皂液?8,芭比托类药物中毒时,为什么忌用硫酸镁,而可应用硫酸钠导泄?9,使用肛管排气,为什么肛管留置地时间不能过长?。
基护基础必考知识点解释说明以及概述1. 引言1.1 概述在当前快速发展的科技时代,基础网络和信息安全的重要性越来越突出。
基护基础是指保护信息系统和网络安全运行所需的一系列技术、方法和管理措施。
掌握基护基础必考知识点对于从事网络与信息安全相关工作的人员来说至关重要。
本文将对基护基础必考知识点进行解释说明和概述,旨在帮助读者更好地理解和应用这些知识。
1.2 文章结构本文分为五个主要部分:引言、基护基础必考知识点解释说明、基护基础必考知识点概述、正文部分其他要点介绍以及结论部分总结和提出建议。
其中,引言部分(当前部分)主要向读者介绍了文章的背景、目的以及文章结构。
1.3 目的本文的目的是介绍并详细解释基护基础必考知识点,并概述这些知识点在网络与信息安全中的重要性和应用价值。
通过阅读本文,读者可以获得对相关概念、原理和技术有深入了解,并能够有效运用这些知识来提升网络与信息安全的能力和水平。
请问是否还需要对引言部分进行补充或修改?2. 基护基础必考知识点解释说明2.1 知识点一在基卫领域,知识点一是指相关的基本概念和理论。
这些概念和理论对于了解基卫工作的原理、目标和方法至关重要。
例如,其中一个重要的知识点是健康管理模式,它指导着基卫工作者如何通过系统化的方法来提高健康管理水平。
此外,还有相关的法律法规、政策文件等知识点需要掌握,以便正确执行基卫工作。
2.2 知识点二知识点二包括对于疾病防治的相关知识。
这些知识涉及到了常见病、传染病和慢性病的预防、检测和治疗等方面。
例如,掌握基本的流行病学理论,可以帮助我们更好地进行疾病监测和预防工作;了解常见传染病的传播途径和防控措施,可以帮助我们有效地遏制传染源;同时,还需要了解各种常见慢性病(如高血压、糖尿病等)的发病原因和治疗方法,以便提供更好的服务和指导。
2.3 知识点三知识点三涉及到基卫管理方面的重要内容。
这些知识点包括基层卫生机构管理、人员管理、财务管理等各个方面。
基护复习重点1、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。
2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
3、适宜的病室湿度为50---60%。
当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB内。
2、医院常见不安全因素有哪些?如何预防6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。
搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。
推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。
下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。
搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。
有输液及引流管,须保持通畅。
推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。
7、去枕仰卧位适用范围:答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答:(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者.端坐位适用范围答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者8、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。
实训基地对护士的培训重点及建议实训基地对护士的培训重点及建议护士是医疗团队中不可或缺的一员,他们的职责是照顾病人、协助医生诊断和治疗、提供康复护理等。
为了提高护士的实践能力,很多医疗机构建立了实训基地,提供实践课程和丰富的实际操作机会,有助于护士们提高技能和思维能力。
本文将讨论实训基地对护士的培训重点及建议。
一、实训基地对护士的培训重点1. 实战模拟实际操作是护士工作的核心,只有通过大量的实战模拟,才能让护士们掌握必要的技能和应对突发情况的能力。
实训基地应为护士们提供各种常见和罕见的临床案例,通过模拟实战训练,让护士们切身体会各种病情和诊疗过程,提升护理水平和抗压能力。
2. 团队协作护士在日常工作中往往需要和医生、护理师、康复师以及其他医疗工作者紧密合作,才能完成各种医疗任务。
因此,实训基地应该注重团队协作的培训,教授护士如何有效地与其他医护人员沟通协作,解决各种协作相关的问题。
3. 知识加固护士是医疗团队中的知识库,他们需要掌握广泛的医疗知识并随时更新自己的知识水平。
实训基地应该注重护士专业知识的加固,例如常见病、多发病的病因、症状和治疗方法等,以及医疗器械的使用和维护等方面的内容。
二、实训基地对护士的建议1. 确保实战模拟的真实性实训基地应该力求让实战模拟更加真实,例如通过录制模拟情景的视频来进行培训,让护士们更好地理解和记忆。
同时,实训基地也应该侧重于让护士们实践技能,例如让他们实际操作医疗器械,灌注药物等,切身体验各种操作流程和注意事项。
2. 强调团队协作实训基地应该注重团队协作的实践培训,例如让医疗团队合作完成模拟情景的操作流程,提高护士的解决协作相关问题的能力和沟通能力,也提高医疗团队的整体效能。
3. 提供多元化的学习体验实训基地应该提供多种不同的学习体验,例如提供网络课程、视频课程、模拟操作、现场观摩等。
这些多元化的学习方式可以帮助护士更好地掌握知识和技能,提高培训的效果。
4. 实行反馈机制实训基地要建立一个完善的反馈机制,及时给予护士们反馈和建议。
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基础护理学重点
三、填空
1。38℃—40℃为宜鼻饲温度,量不超过2ooml,间隔时间大于2小时。
2.膀胱刺激征:尿频,尿急,尿痛。
3。青霉素每毫升200-500u.
4。使血压值偏高:①肱动脉低于心脏水平②袖带缠的松,充气后呈气
球状,有效面积变窄。
5.心律失常脉搏:绌脉.
6.消毒伤口和黏膜的消毒剂:碘伏.
7。与压疮剪切力有密切关系的因素:压力 摩擦力 体位。
8.洗胃禁忌症:强腐蚀性毒物中毒 肝硬化伴食管胃底静脉曲张 胸主
动脉瘤 近期内有上消化道出血及胃穿孔 胃癌等.。。。。。..Y路顺风
。.....
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9。脉搏的强弱异常表现有:①洪脉②细脉③交替脉④水冲脉⑤重搏
脉⑥奇脉.
10。主动脉瓣关闭不全脉搏血压异常:水冲脉 脉压增大。
11。临终病人心理反应:
①否认期②愤怒期③协议期④忧郁期⑤接受期。
12。心脏按压部位:一手的掌根部在胸骨中下三分之一交界处,在胸
骨中线与两乳头连线的相交处,另一手拇指根部为轴心叠于下掌手背
上,手指翘起不接触胸壁。.。.。。.。Y路顺风
。.。.。.文档交流
四、名词解释
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1.隔离:是采用各种方法,技术,防止病原体从患者及携带者传播给他
人的措施.
2。无菌技术:指在医疗,护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体
和防止无菌物品,无菌区域被污染的技术。
3。压疮:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺
血,缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏
死。..。。...Y路顺风
.。..。。文档交流
4。要素饮食:是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的
易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬
浮液。。。...。.Y路顺风
.。.。。。文档交流
5.雾化吸入疗法:是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状
喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的治疗方法.。。。.。。.Y
路顺风
。。...。文档交流
6。长期医嘱:指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时
以上的医嘱.
7。冷热疗法:是通过用冷或热作用于人体的局部或全身,以达到止
血,镇痛,消炎,降温和增进舒适的作用,是临床上常用的物理治疗方
法.。..。。。。Y路顺风
。。。.。.文档交流
8。灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者
清洁肠道,排便,排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治
疗目的的方法。。。..。..Y路顺风
。。。...文档交流
五、简答
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1.无菌操作的原则?
①操作环境清洁且宽敞②工作人员符合要求仪表③无菌物品管理
有序规范④操作过程中加强无菌观念
2。无菌操作物品如何保存?91
存放环境:适宜的室内环境要求温度低于24℃,相对温度〈70%,
机械通风换气4-10次/分。无菌物品应存放于无菌包或者无菌容器内,
并置于高出地面20㎝,距离天花板超过50㎝,离墙远于5㎝处得物
品存放柜架上,以减少来自地面、屋顶和墙壁的污染。。.。。。。。Y路
顺风
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标识清楚:无菌包或者无菌容器外面需标明物品名称、灭菌日期、
无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并且有明显标志..。.....Y路
顺风
......文档交流
使用有效:无菌物品通常按失效先后顺序摆放取用,必须在有效期
内使用,且疑污染、污染或者过期应重新灭菌。
储存有效期:如符合存放环境要求,使用纺织品材料包装的无菌物
品有效期宜为14天,否则一般为7天,以用一次性纸包装的无菌物品,
有效期宜为一个月;使用一次性医用皱纹纸,一次性塑料袋,医用无菌
纱布或者硬质包装的无菌物品,有效期宜为6个月;由医疗器械生产厂
家提供的一次性使用无菌物品遵循包装上的标识的有效期。。.。。.。。
Y路顺风
。.。.。.文档交流
3。防止压疮发生?
(1)评估 积极评估是预防压疮的关键
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(2)避免局部组织长期受压 ①经常变换卧位,间歇性解除局部组织
承受的压力②保护骨隆突处和支持身体空隙处③正确使用石膏、绷带
及夹板固定④应用减压辅料⑤应用减压床垫.。。。。。。Y路顺风
.。.。。.文档交
流
(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。
(4)保护患者皮肤,避免局部不良刺激。
(5)促进皮肤血液循环。
(6)改善机体营养状况.
(7)鼓励患者活动。
(8)实施健康教育
4。留置导尿患者防止逆行感染的措施?
(1)保持尿道口清洁 (2)集尿袋的更换 (3)尿管的更换
5.尿潴留的护理措施?
①心理护理 ②提供隐蔽的排尿环境 ③调整体位和姿势 ④诱
导排尿 ⑤热敷、按摩 ⑥健将教育 ⑦必要时根据医嘱肌内注射卡
巴可等 ⑧经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。。。。。..Y
路顺风
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6。死亡的标准?
(1)无感受性和反应性 对刺激完全无反应,即使剧痛刺激也不能
引出反应
(2)无运动、无呼吸 管吃1小时后,撤去人工呼吸机3分钟,
仍无自主呼吸
(3)无反射 瞳孔扩大、固定、对光反射消失;无吞咽反射;无角
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膜反射;无咽反射和跟腱反射
(4)脑电波平坦
7。如何验证胃管在胃内?288
(1)在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液
(2)置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气
过水声
(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡溢出
8。药物过敏试验反应的预防?
为防止过敏反应,在使用致敏性高的药物前,除应详细询问患
者的用药史、过敏史、家族史以外,还应做药物过敏试验。皮试过敏
试验可以测定Ⅰ型皮肤过敏反应,对预防过敏性休克反应有参考价
值,故结果阳性才可用药,但应注意的是,有少数患者会呈假性阴性
反应,还有少数患者在皮肤过敏试验期间即可发生严重的过敏性休
克。。..。..。Y路顺风
..。.。。文档交流
9、常见的输血反应?
①发热反应 ②过敏反应 ③溶血反应 ④与大量输血有关反应
⑤其他:如空气栓塞、细菌污染反应、体温过低以及输血传播各种疾病
等。
10、给药原则?329
(1)根据医嘱准确给药
(2)严格执行查对制度
(3)安全正确用药
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(4)密切观察用药反应
六。论述题
1.输液反应?
答:(一)发热反应:多发生于输液后数分钟至1小时。患者表现为
发冷,寒战,发热.轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行
恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头痛,
恶心,呕吐,脉速等全身症状;.。...。。Y路顺风
。.。。。。文档交流
(二)循环负荷过重反应:患者突然出现呼吸困那,胸闷,咳嗽,咯粉
红色泡沫样痰,严重时痰液可从口,鼻腔涌出.听诊肺部布满湿罗音,
心率快且节律不齐;....。..Y路顺风
.。.。..文档交流
(三)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀,
灼热,疼痛,有时伴有畏寒,发热等全身症状;.。。...。Y路顺风
。.。。。。文
档交流
(四)空气栓塞:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼
吸困难和严重的发绀,并伴有频死感。听诊心前区可闻及响亮的,持
续的“水泡声".心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。。..。.。.Y
路顺风
。..。..文档交流
2.急性肺水肿?
(1)原因:
①由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增
加,心脏负荷过重引起的。
②患者原有心脏功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
(2)临床表现:患者突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰
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液可从口、鼻腔排出,听诊肺部布满湿罗音、心率快且节律不
齐。.。..。.。Y路顺风
。。....文档交流
(3)护理:
①预防:输液过程中,密切观察患者情况,注意控制输液的速度和输液
量.
②处理:a、出现上述表现,应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧
急处理。
b、给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8L/min,以提高肺
泡内压力,减少肺泡毛细血管渗出液的产生。 。.。.。。.Y路顺风
。..。。。
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c、遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
d、必要时进行四肢轮扎,每5—10分钟轮流放松一个肢体的
止血带,可有效地减少回心血量.
e、此外,静脉放血200—300ml,但应慎用,贫血者应禁忌
采用。
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