中西医结合骨伤科学--主编-石印玉--考前复习材料-全

中医骨伤科学复习资料中医骨伤科学是中医学的重要分支之一，它主要研究中医在骨伤领域的理论和临床应用。

中医骨伤科学复习资料是帮助学习者复习中医骨伤科学知识的重要工具，能够系统地总结和梳理相关理论和实践经验，提供宝贵的备考资料。

一、概述中医骨伤科学是研究与骨伤相关的疾病诊断、治疗和康复的学科，其理论基础主要包括中医经典著作中的骨伤相关内容以及中医理论的基本原理。

中医骨伤科学注重整体观察和辩证思维，强调人体内外相互联系，通过调节气血阴阳等生理要素的平衡来达到治疗的效果。

它在骨折、骨质疏松、关节炎等骨伤相关疾病的诊疗方面有着独特的优势。

二、基本理论中医骨伤科学的基本理论包括五行学说、阴阳学说、经络学说等。

其中五行学说指出人体五脏的功能特点与自然界五行的相互关系，通过对五脏功能的观察和分析，可以推断疾病的病机和治疗方法。

阴阳学说则是中医理论中最基础的概念之一，阐述了事物的对立统一规律，对骨伤科学的疾病诊断和治疗起着重要的指导作用。

经络学说认为人体有特定的经络系统，运行气血、营养全身，调节机体生理机能，因此对于骨伤疾病的治疗具有重要意义。

三、常见疾病与治疗中医骨伤科学在骨折、腰椎间盘突出、关节炎等疾病的治疗方面有着独特的方法和经验。

在骨折治疗方面，中医注重整体治疗，通过调理身体的气血阴阳平衡来促进骨折的愈合。

在腰椎间盘突出的治疗方面，中医强调调理肝肾，增强腰椎的稳定性，通过针灸、推拿等手法来缓解疼痛和改善病情。

关节炎是一种常见的骨伤疾病，中医通过草药治疗、穴位按摩等方法，改善关节炎患者的症状和生活质量。

四、中医骨伤科学的进展与研究方向随着现代医学科技的发展，中医骨伤科学也在不断进步和发展。

现代医学科技的应用，如中医电疗、中医康复训练等，为中医骨伤科学赋予了新的活力。

此外，中医骨伤科学也面临一些挑战，例如如何与现代骨科手术技术相结合，如何提高诊断准确性等。

因此，未来中医骨伤科学的研究方向包括临床疗效的进一步证实和机制研究、中医康复技术的改进和临床应用等。

中医骨伤主治医师复习资料中医骨伤主治医师复习资料中医骨伤主治医师是中医领域中的一项重要专业，主要负责治疗各种骨伤疾病。

对于想要成为一名合格中医骨伤主治医师的人来说，复习是必不可少的一项工作。

本文将为大家提供一些中医骨伤主治医师复习资料，希望对大家有所帮助。

一、基础理论知识中医骨伤主治医师需要掌握中医的基础理论知识，包括经络学、脉诊学、病因病机学等。

经络学是中医的重要理论之一，主要研究人体经络系统的结构和功能。

脉诊学是通过触诊人体脉搏来判断人体疾病的一种方法。

病因病机学则是研究疾病的发生原因和病理机制。

掌握这些基础理论知识对于中医骨伤主治医师来说至关重要。

二、骨伤疾病诊断与治疗中医骨伤主治医师需要熟悉各种骨伤疾病的诊断与治疗方法。

骨伤疾病包括骨折、脱位、软组织损伤等。

在诊断方面，中医骨伤主治医师需要通过仔细观察患者的症状、进行脉诊和舌诊等手段来确定疾病的类型和程度。

在治疗方面，中医骨伤主治医师可以运用中药、针灸、推拿等方法来治疗骨伤疾病。

中药可以通过调理人体气血，促进骨折愈合；针灸可以通过刺激穴位，调节人体阴阳平衡；推拿可以通过按摩和拉伸手法来舒缓肌肉和韧带的紧张。

三、康复治疗与预防中医骨伤主治医师还需要了解康复治疗与预防的相关知识。

康复治疗是指通过一系列的物理疗法和功能锻炼来促进患者康复的过程。

对于骨伤患者来说，康复治疗可以帮助他们恢复受伤部位的功能，提高生活质量。

预防是中医骨伤主治医师的另一个重要任务，他们需要向患者普及一些骨伤预防的常识，如正确使用工具、注意姿势、加强锻炼等。

通过康复治疗和预防，中医骨伤主治医师可以帮助患者更好地保护自己的健康。

四、临床案例分析在复习中，中医骨伤主治医师可以通过分析一些典型的临床案例来加深对知识的理解。

通过分析案例，可以帮助医师更好地掌握诊断和治疗的方法，提高临床应用能力。

在分析案例时，中医骨伤主治医师可以结合自己的经验和理论知识，提出合理的诊断和治疗方案，并进行讨论和交流。

中医骨伤科学复习重点第一章总论中医骨伤科学就是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病得学科。

第一章:发展史1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼得手法整复方法,首次使用竹片夹板固定。

2、《五十二病方》最早记载破伤风,就是世界上应用水银于外伤科得最早记载3、《吕氏春秋·季春纪》:“流水不腐,户枢不蠹,动也”,为后世骨伤科动静结合理论奠定了基础4、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点:清创要早、要彻底、要正确得分层缝合,正确包扎5、蔺道人《仙授理伤续断秘方》就是我国现存最早得一部骨伤科专著,提出了正确复位、夹板固定、内外用药与功能锻练得治疗大法。

6、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。

7、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。

8、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。

第二章损伤得分类与病因病机损伤:就是指人体受到外界各种创伤性因素引起得皮肉、筋骨、脏腑等组织结构得破坏,及其1、损伤得病因:外力伤害(直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损)、外感六淫、邪毒感染、内因(年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤)2、损伤病机: 明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不与。

”久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋第三章诊断一.损伤得症状体征1、一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍2、特殊症状体征:畸形、骨擦音(骨折得主要体征之一)、异常活动、关节盂空虚、弹性固定二.骨病得症状体征1.一般症状体征:疼痛、肿胀、功能障碍2.畸形、肌肉萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道3.望诊望局部:①畸形②肿胀、瘀斑③创口④肢体功能4.闻诊①听骨擦音:骨擦音就是骨折得主要体征之一。

无嵌插得完全性骨折,当摆动或触摸骨折得肢体时,两断端互相摩擦可发生响声或摩擦感,称骨擦音。

《中西医结合骨伤科学2》li新世纪全国高等医药院校中西结合临床医学专业规划教材《中西医结合骨伤科学》主编石印玉上海中医药大学副主编（按姓氏笔画为序）白书臣湖北中医学院李洪波黑龙江中医药大学赵文海长春中医学院熊渭平江西中医学院编委（按姓氏笔画为序）马勇南京中医药大学王金榜河北医科大学王琦云南中医学院李宁扬州大学医学院李靖年大连医科大学毕荣修山东中医药大学刘继华陕西中医学院邹本贵山西中医学院宋敏甘肃中医学院谷福顺天津中医学院陈锋广西中医学院曾一林成都中医药大学熊辉湖南中医学院詹红生上海中医药大学1目录上篇总论1第一章导论1第二章损伤的分类与病因病理10第一节损伤的分类10第二节损伤的病因病理11第三章诊断21第一节望诊21第二节闻诊23第三节问诊24第四节切诊（包括动诊与量诊）26第五节骨科检查法28第四章治疗42第一节外治法42一.手法42二.牵引55三.固定62四.手术76五.物理疗法81 六.功能锻炼83 七.支具90 八.药物92 九.封闭疗法95 .其它97第二节内治法107一.中药107二.西药111第三节常见症状的辨证论治118一.疼痛118二.肿胀120三.瘀斑121四.血证121五.发热123 六.腹胀便秘124 七.癃闭126 八.眩晕127 九.麻木129 .肌萎130一.昏厥131二.口渴133 中篇创伤135第五章概论135 附：儿童骨骺损伤及处理原则163第六章头面颈项部创伤168第一节头皮损伤168第二节颅骨骨折170 附：脑损伤171第三节颞颌关节脱位176第四节颈部扭伤178第五节颈椎骨折脱位179第七章胸腰骨盆创伤187第一节胸壁软组织损伤190第二节肋骨骨折192第三节急性腰扭伤196第四节胸腰椎骨折脱位199 附：脊髓损伤203第五节骨盆骨折211第八章上肢创伤2182第一节肩臂部损伤218一.肩关节脱位219二.肩锁关节脱位221三.锁骨骨折222四.肱骨外科颈骨折224五.肱骨干骨折2264第二节肘.前臂部创伤229一.肘关节脱位230二.桡骨小头半脱位232三.肱骨髁上骨折233四.肱骨髁间骨折235五.肱骨内上髁骨折237 六.肱骨外髁骨折238 七.尺骨鹰嘴骨折241 八.桡骨头颈部骨折243 九.尺桡骨双骨折245 .尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位248一.桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位250二.桡骨远端骨折252 附：巴通氏骨折2542第三节腕.手部创伤256一.月骨掌侧脱位257二.掌指关节脱位259三.指间关节脱位260四.腕舟骨骨折261五.掌骨骨折263 六.指骨骨折266第九章下肢创伤2704第一节髋大腿部创伤270一.髋关节脱位271 附：陈旧性髋关节脱位的治疗274二.股骨颈骨折275三.股骨粗隆间骨折278四.股骨干骨折2822第二节膝.小腿部创伤285一.膝关节脱位286二.髌骨脱位288三.股骨髁上骨折290四.股骨髁部骨折292五.髌骨骨折293 六.胫骨髁骨折295 七.膝关节侧副韧带损伤298 八.膝关节交叉韧带损伤299 九.膝关节半月板损伤300 .胫腓骨干骨折3012第三节踝.足部创伤305一.踝部骨折脱位306二.距骨骨折脱位309三.跟骨骨折311四.跖跗关节脱位314五.跖骨骨折315 六.跖趾关节及趾间关节脱位317 七.趾骨骨折317318 下篇筋骨关节疾病319第章颈肩臂痛319第一节颈椎病319第二节落枕324第三节肩周炎326第四节肱骨外上髁炎329第一章腰腿痛332第一节腰椎间盘突出症332第二节腰椎管狭窄症337第三节慢性腰痛341一.腰肌劳损341二.第三腰椎横突综合征343三.梨状肌综合征345第二章骨关节疾病347第一节骨关节病347第二节股骨头缺血性坏死350第三节类风湿性关节炎355第四节强直性脊柱炎360第三章骨质疏松症365第四章骨关节感染367第一节骨髓炎367一.急性血源性骨髓炎367二.慢性骨髓炎370三.创伤后骨髓炎372第二节化脓性关节炎374第三节骨关节结核377一.概述377二.脊柱结核378 附：脊柱结核并发截瘫380三.膝关节结核380四.髋关节结核381第五章骨肿瘤383第一节概述383第二节良性骨肿瘤385一.骨瘤385二.骨样骨瘤385三.骨软骨瘤385四.软骨瘤386第三节恶性骨肿瘤387一.骨肉瘤387二.尤文肉瘤387三.软骨肉瘤388四.骨纤维肉瘤388五.骨髓瘤388 六.骨巨细胞瘤389 七.转移性骨肿瘤390第四节骨的瘤样病损391一.骨囊肿391二.骨纤维异样增生症391第六章骨关节及肢体畸形392第一节概述392第二节先天性髋关节脱位394第七章其它常见筋骨关节疾病397第一节腱鞘炎397一.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎397二.指屈肌腱腱鞘炎398第二节腱鞘囊肿400第三节腕管综合征402第四节髋关节暂时性滑膜炎404第五节跟痛症406第六节拇外翻40838第八章上肢创伤一.肩关节脱位肩关节脱位(Dislocation of Shoulder Joint)分为前脱位和后脱位，因后脱位临床罕见，故此节不予叙述。

中西医骨伤主治复习资料中西医骨伤主治复习资料骨伤是我们日常生活中常见的一种损伤类型，无论是运动受伤还是意外摔倒，都有可能导致骨骼的损伤。

而对于骨伤的治疗，中西医学都有各自的特点和方法。

本文将为大家提供一些关于中西医骨伤主治的复习资料，希望能够帮助大家更好地了解和掌握这方面的知识。

一、骨伤的中西医学解释中医学认为，骨伤是由于人体经络的阻塞或瘀血导致的，治疗的重点是通过疏通经络、活血化瘀来恢复骨骼的正常功能。

而西医学则更注重对骨骼的解剖和生理特点进行研究，通过外科手术、物理疗法等方法来修复骨折和损伤。

二、中西医骨伤治疗方法1. 中医骨伤治疗方法中医治疗骨伤主要包括针灸、推拿、中药熏洗等方法。

针灸是通过刺激特定的穴位来疏通经络，促进血液循环，加速骨骼的修复。

推拿则是通过按摩和推拿手法来舒缓肌肉和骨骼的紧张状态，缓解疼痛和不适感。

中药熏洗则是将中药煎煮后，用温热的药水浸泡患处，以起到活血化瘀的作用。

2. 西医骨伤治疗方法西医治疗骨伤主要包括外科手术、物理疗法和药物治疗。

外科手术是通过手术操作来修复骨折、复位骨骼，并使用金属支架或钢板来固定骨折部位，促进骨骼的愈合。

物理疗法主要包括理疗、康复训练等，通过热敷、电疗、按摩等手段来缓解疼痛、增加关节活动度。

药物治疗则是通过口服或外用药物来缓解疼痛、消炎、抗感染等。

三、中西医骨伤治疗的优势和劣势1. 中医骨伤治疗的优势和劣势中医骨伤治疗注重整体调理，通过疏通经络、活血化瘀来促进骨骼的修复。

中药熏洗和针灸等方法对于疼痛和肌肉紧张的缓解效果显著，而且副作用较小。

然而，中医治疗需要较长的治疗周期，对于严重的骨折和损伤效果可能不如西医治疗明显。

2. 西医骨伤治疗的优势和劣势西医骨伤治疗通过外科手术和物理疗法等方法，可以快速修复骨折和损伤，恢复骨骼的功能。

尤其是对于严重的骨折和损伤，西医治疗效果明显。

然而，西医治疗可能需要较大的手术创伤，恢复期较长，且药物治疗可能存在一定的副作用。

此份材料为题目背诵版中医伤科学整理上篇总论第一章中医伤科发展简史四．简答题（简要回答问题）１．清·吴谦《医学金鉴·正骨心法要旨》归纳的正骨八法内容是什么？清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》归纳的正骨八法为摸、接、端、提、推、拿、按、摩。

２．何谓中医伤科学？中医伤科学是一门防治骨、关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。

3．方先之、尚天裕等编著的《中西医结合治疗骨折》一书，提出治疗骨折的四项原则是什么？治疗骨折的四项原则是：动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。

第二章损伤分类与病因病机1．损伤的定义是什么？损伤是指人体受到外界各种创伤性因素引起皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身性反应。

2．直接暴力所致损伤的特征是什么？直接暴力所致损伤发生在外力直接作用的部位，如创伤、挫伤及伤处骨折、脱位等。

3．间接暴力所致损伤的特征是什么？间接暴力所致损伤都发生在远离外力作用的部位，如传达暴力、扭转暴力可引起相应部位的骨折、脱位。

第三章骨与关节检查法1．何谓摸诊？摸诊又称摸法，通过医者的手对损伤局部进行认真触摸，以了解损伤的性质程度，判断有无骨折、脱位，以及骨折、脱位的移位方向等。

2．对难以精确测量角度的部位，关节活动功能如何检查？对难以精确测量角度的部位，关节活动功能可用测量长度的方法以记录各骨的相对移位范围。

例如，颈椎前屈活动可测下颌至胸骨柄的距离，腰椎前屈测量下垂的中指尖与地面的距离。

四、简答题（简要回答问题）１．骨病出现疼痛的特点如何?骨病出现疼痛的特点是骨病罹患部位常发生疼痛，不同类型或病期，临床表现各异。

行痹为游走性关节疼痛；痛痹者疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增；着痹者关节酸痛、重着，痛有定处；热痹者患部灼痛，得冷稍舒，痛不可触；骨痈疽发病时疼痛彻骨，痛如锥刺，脓溃后疼痛减轻；骨痨初起时患部仅酸痛隐隐，继而疼痛加重，尤其夜间或活动时较明显；脊柱退行性疾病可出现颈肩或腰腿放射性疼痛；骨质疏松患者在登楼、体位改变及震动时患部疼痛加重；恶性骨肿瘤后期呈持续性剧痛，夜间加重，止痛剂不能奏效。

中西医结合骨伤科学_西南医科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.属于稳定性脊柱骨折的是（）答案:单纯棘突骨折2.肱骨干骨折中1/3骨折整复时，最后使用的可使骨折吻合严密的手法是（）答案:纵压手法3.下列哪一项不属于皮神经卡压综合征中医学病机( )答案:湿热熏蒸4.、后记载拔伸足蹬法整复髋关节后脱位的医籍是（）答案:《伤科汇纂》5.肱骨外髁骨折晚期出现肘外翻可引起（）麻痹。

答案:尺神经6.放性骨折采取清创术的时间限制是（）答案:6-8小时以内7.属于骨盆弓无断裂的骨盆骨折的是（）答案:骶骨骨折8.正常儿童的下尺桡关节间隙不得超过（）答案:4mm9.骨与关节结核的主要致病菌为( )答案:结核杆菌10.“骨痿”作为病名首见于( )答案:《内经》11.骨盆骨折最重要的体征是（）答案:局部压痛及间接挤压痛12.手指热敷后，指屈肌腱腱鞘炎的临床症状会（）答案:减轻13.骨痿症见形体虚弱，少寐健忘，腰痛酸软，乏力，舌红，少苔，脉细。

辨证为( )答案:肝肾亏虚14.下列骨折中，易并发骨折迟缓愈合和不愈合的是（）答案:肱骨干中1/3骨折15.踝部骨折常发生在踝关节处于（）答案:内翻位16.伤科患者舌色绛紫干燥主病为（）答案:津伤血滞17.骨质疏松症宜选用( )答案:钙制剂18.弹响髋多见于( )答案:青壮年19.正常情况下，胫骨平台前后滑动的幅度约为( )答案:12.5px20.通过哪项特殊检查可以明确病变部位的深浅和病变范围( )答案:神经干叩击试验阳性21.造成腰椎椎管狭窄的原因有（）答案:小关节突增生椎板内聚黄韧带肥厚椎间盘退变22.腱鞘囊肿发生的部位有（）答案:腘窝腕背部手腕掌侧足背23.颅前窝骨折可出现的临床表现有（）答案:嗅觉异常眼周围瘀斑眼结膜下出血鼻孔出血24.落枕常见的中医的证型有（）答案:风寒型瘀滞型25.陈旧性肘关节脱位整复应经过的步骤有（）答案:牵引舒筋活动解凝手法复位26.临床上肾的精气不足常导致（）答案:骨质脆弱小儿的骨软无力囟门迟闭足痿不便27.指间关节扭挫伤的特征有（）答案:多见于青壮年多发生于手指伸直位28.在骨折与腰痛的治疗中，要有整体观点，必须注意与下列哪两脏关系？（）答案:肾肝29.肘关节脱位容易出现的并发症有（）答案:关节僵硬骨化性肌炎30.股骨干上1/3骨折远折端移位方向是（）答案:向后重叠31.肱骨髁上骨折最常见的发病人群是儿童答案:正确32.旋转手法主要纠正的移位方式是旋转移位答案:正确33.对远折端向后移位的股骨干下1/3骨折，应选用的牵引方法是股骨髁上骨牵引答案:正确34.肱二头肌长头腱鞘炎好发于中年答案:正确35.某中年男性患者，长期酗酒，右髋疼痛半年，X线检查显示右侧股骨头内硬化，囊变，局部疏松，股骨头外形正常，诊断考虑为股骨头缺血性坏死答案:正确36.先天性脊柱侧弯治疗方法是脊椎融合术答案:正确37.症状可自行消失的踝部疾病为跟骨骨骺炎答案:正确38.成骨不全又称脆骨病，是以骨骼脆性增加及胶原代谢紊乱为特征的全身性结缔组织疾病答案:正确39.化脓性骨髓炎包壳形成的组织来源是骨膜答案:正确40.患者，20岁，女性，医者对其右下肢作肌力检查，先将患者置于左侧卧位，下肢伸直，嘱其外展右下肢。

《中医骨伤科学》复习题一、选择题1、《中医骨伤科学》研究的对象不包括下列哪项的损伤A、骨骼B、内脏C、关节D、软组织2、现存最早的诊籍是哪位医家记录的A、张仲景B、华佗C、淳于意D、葛洪3、最早记录颞下颌关节脱位的口内整复方法的医家是A、张仲景B、华佗C、淳于意D、葛洪4、下列属于间接暴力损伤的是A、棒击致锁骨骨折B、扳手腕致肱骨骨折C、投掷致肱骨骨折D、摔倒致髌骨骨折5、老年人下列部位不属于应力学上的薄弱点的是A、肱骨外科颈B、股骨颈C、锁骨中外1/3交界处D、肱骨髁上处6、下列哪项检查提示可能有骨折的存在A、疼痛B、肿胀C、瘀斑D、纵向扣击痛7、下列哪项体征可确诊骨折的存在A、畸形B、骨擦音C、弹性固定D、异常活动8、下列哪项体检可排除骨折的存在A、纵向扣击痛B、骨擦音检查C、X线检查D、X线检查结合临床表现9、摔倒后手掌着地，老年人易引起肱骨哪个部位骨折A、外科颈B、中上1/3交界处C、中下1/3交界处D、肱骨髁上10、摔倒后手掌着地，儿童易引起肱骨哪个部位骨折A、外科颈B、中上1/3交界处C、中下1/3交界处D、肱骨髁上11、摔倒后手掌着地，青壮年人易引起肱骨哪个部位骨折A、外科颈B、中上1/3交界处C、中下1/3交界处D、肱骨髁上12、下列哪项体征可确诊脱位的存在A、畸形B、骨擦音C、弹性固定D、异常活动13、患侧上肢长于健侧，可能的结果是A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨髁上屈曲型骨折C、肘关节前脱位D、肘关节后脱位14、搭肩试验用来检查A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、外科颈骨折D、肘关节脱位15、肌肉活动可带动水平方向关节运动，但不能对抗地球引力，肌力属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级16、下列属于浅反射的是A、肱二头肌反射B、跟腱反射C、Hoffmann征D、提睾反射17、骨折复位的最基本手法是A、牵引B、旋转C、端提D、摇摆18、损伤发生在外力直接作用的部位，此外力被称为A、间接暴力B、直接暴力C、肌肉收缩力D、劳损19、小夹板外固定，绑带的松紧度为可上下移动A 、1 厘米B、2 厘米C、3 厘米D、4 厘米20、用小夹板在下肢超踝关节固定，踝关节处应用哪类固定垫A 、平垫B、大头垫C、空心垫D、梯形垫21、青枝骨折易发生的人群是A 、老年人B 青壮年人C、儿童D、以上均可22、压缩骨折易发生的部位是A 、上肢骨B、下肢骨C、脊柱骨D、颅骨23、下列不属于骨折段移位的原因的是A 、暴力的方向B、肌肉牵拉 C 受伤的时间D、搬运和治疗24、锁骨骨折的好发部位是A 、外1/3 B、中1/3 C、内1/3 D、中外1/3 交界处25、锁骨骨折后，内侧端的移位方向是A 、向后上移位B、向前上移位C、向前下移位D、向后下移位26、肱骨中下1/3 骨折，容易引起的并发症是A 、肱动脉损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤27、肱骨髁上骨折最容易产生的后遗症是A 、迟发性桡神经损伤B、肘内翻C、肘外翻D、前臂发育不良28、肱骨髁上骨折（伸直型）外固定时肘关节的位置是A 、40°～60°B、60°C、90°～110°D、110°～130°29、传达暴力引起的桡尺骨干双骨折，骨折线的位置情况是A 、桡上尺下B、桡下尺上C、同一水平D、以上均非30、前臂双骨折易引起的严重并发症是A 、刺破桡动脉B、损伤正中神经C、刺破肱动脉D、筋膜间隔区综合征31、前臂双骨折复位固定后，前臂的位置是A 、旋前位B 旋后位C、中立位D、过伸位32、前臂双骨折复位固定后，早、中期禁止的功能锻炼是A 、握拳B、屈伸肘关节C、活动肩关节D、旋转前臂33、内收型肱骨外科颈骨折外固定时，大头垫的蘑菇头应放在A 、腋窝B、尺侧骨折线下C、肱骨内上髁上部D、肱骨外上髁的上部34、上肢最常见最复杂的骨折合并脱位是A 、科雷氏骨折B、孟氏骨折C、盖氏骨折D、史密斯骨折35、“餐叉样”畸形多见于A 、科雷氏骨折B、孟氏骨折C、盖氏骨折D、史密斯骨折36、上臂与前臂纵轴呈10°～15°的角，称为A 、前倾角B、携带角C、尺倾角D、掌倾角37、桡骨下端的桡腕关节面，有向掌侧倾斜的10°～15°角，称为A 、前倾角B、携带角C、尺倾角D、掌倾角38、“锅铲样”畸形多见于A 、科雷氏骨折B、孟氏骨折C、盖氏骨折D、史密斯骨折39、桡神经损伤出现的症状是A、爪形手B、猿手C、垂腕D、垂足40、股骨颈骨折后，最容易发生股骨头缺血性坏死的类型是A、头下型B、中央型C、基底型D、以上均是41、成人股骨颈长轴与股骨的额状面形成一个约12°～15°的角，称为A、前倾角B、携带角C、尺倾角D、掌倾角42、容易并发脂肪栓塞的骨折是A、肱骨髁上骨折B、股骨颈骨折C、股骨干骨折D、肱骨干骨折43、骨盆骨折死亡率高的主要原因是A、血管损伤B、神经损伤C、膀胱或尿道损伤D、直肠损伤44、骨盆环双处骨折时，可致一侧下肢短缩，下列量诊方法中错误的是A、髂前上棘至同侧内踝B、肚脐至内踝C、肩峰至对侧髂前上棘D、剑突至髂前上棘45、下列不属于骨盆环双处骨折的是A、双侧耻骨上下支骨折B、一侧耻骨上下支骨折合并耻骨联合分离C、一侧耻骨上支骨折并对侧耻骨下支骨折D、耻骨联合分离合并髂骨骨折46、不是骨盆骨折的常见并发症有A、休克B、急腹症C、肝脾破裂D、膀胱、尿道、直肠损伤47、临床最多见的关节脱位是A、肩关节脱位B、肘关节脱C、髋关节脱位D、颞下颌关节脱位48、关节脱位最常见的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、病理因素49、某关节发生两次或多次脱位是指A、外伤性脱位B、病理性脱位C、先天性脱位D、习惯性脱位50、下列表现不能确定是脱位的是A、畸形B、关节盂空虚C、关节头处于异常位置D、弹性固定51、下列属于脱位的早期并发症的是A、创伤性关节炎B、关节僵硬C、神经损伤D、缺血性坏死52、下列属于脱位的晚期并发症的是A、骨折B、关节僵硬C、神经损伤D、感染53、关于关节脱位，下列处理不正确的是A、受伤后立即在局部揉按以减轻疼痛B、整复固定后应抬高患肢C、24小时后用热敷以缓解痉挛D、密切注意肢体末端血运54、下列动作一般不会导致颞颌关节脱位A、大笑B、打哈欠C、喝水D、拔牙55、肩关节脱位的最容易发生脱位的方向是A、向上B、向下C、后上D、前下56、肩关节脱位后的典型畸形是A、靴形B、方形C、圆形D、垂腕57、肩关节脱位可致神经损伤，最容易损伤的神经是A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、腋神经58、摔倒时，上肢处于什么体位容易引起肘关节后脱位A、肘关节完全伸直，前臂旋后位B、肘关节完全伸直，前臂旋前位C、肘关节屈曲，前臂旋后位D、肘关节屈曲，前臂旋前位59、容易引起“骨化性肌炎”的关节脱位是A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、颞下颌关节脱位D、髋关节脱位60、小儿桡骨小头半脱位后的常见体位是A、肘关节完全伸直，前臂旋后位B、肘关节完全伸直，前臂旋前位C、肘关节半屈曲，前臂旋后位D、肘关节半屈曲，前臂旋前位61、受到直接暴力所致的外科颈骨折是A、裂缝骨折B、嵌插骨折C、外展型骨折D、内收型骨折62、肱骨外科颈骨折所引起的并发症不包括A、肱二头肌长头肌腱炎B、腋神经损伤C、桡神经损伤D、肩周炎63、肱骨受到旋转暴力的作用所致骨折的部位多是A、外科颈B、肱骨髁上C、肱骨中下段D、肱骨中段64、不属于骨折段移位的因素的是A、重力B、搬运C、肌肉牵拉D、骨的本身形状65、骨牵引中，牵引针的进针方向由外向内的是A、尺骨鹰嘴牵引B、股骨下端牵引C、胫骨结节牵引D、跟骨牵引66、下列情况不能促进骨折愈合的是A、断端良好接触B、早期禁止功能锻炼C、加强营养D、治疗感染业余大专班《中医骨伤科学》作业班别：姓名：学号：一、选择题：（50*1 分）题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 答案题号14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 答案题号27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 答案题号40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 答案题号53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 答案二、填空题1、骨伤科疾病的治疗原则可归纳为（）、（）、（）和（）十六个字。

第一章发展简述1.华佗首创对骨折做逆向牵引和夹板固定的治疗原则；2.唐朝蔺道人《仙授理伤续断秘方》是现在最早的中医伤科经典，将整复、固定、活动和内外用药确认为治疗骨伤的大法。

第四章物理检查基本检查方法：望诊、触诊、叩诊、听诊、量诊；骨关节检查法:肩部：1.搭肩试验Duga’s：患者端坐位或站立位，肘关节屈曲位，将手搭于对侧的肩部，若肘关节能贴近自己的胸壁，即为正常。

若手可搭于对侧肩部，但肘不能贴近胸壁，或肘能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，提示肩关节脱位。

2.肩峰撞击试验：检查者以手扶患侧前臂于中立位前屈、上举，肩袖的大结节附着点撞击肩峰的前缘，肩痛为阳性。

3.疼痛弧试验：患者主动或被动外展肩关节，当肩外展至60-120度范围时疼痛，为阳性，这一特点区域的外展痛称为疼痛弧。

提示冈上肌病变。

髋部：1.托马斯征：患者仰卧，双腿伸直，侧腰部前凸，屈健侧髋关节，令脊柱代偿性前凸消失，若患侧大腿被迫抬起为阳性。

常见于髋关节结合、类风湿性关节炎等引起髋关节屈曲痉挛畸形。

2.望远镜试验：患者仰卧，髋、膝关节伸直，助手固定骨盆，检查者一手置于大粗隆部，另一手持小腿或膝部将大腿抬高约30度，并上推下拉，若股骨头有上下活动或打气筒的抽筒样感，提示患者先天性髋关节脱位。

3.艾利斯征：患侧仰卧，两腿屈髋屈膝，两足并齐，放于床面，若双膝一高一低，则提示髋关节后脱位或股骨、胫骨短缩。

4.屈徳伦堡试验：患者单腿站立，抬腿侧骨盆不上升反下降为阳性，提示负重侧臀中、小肌力弱或髋关节不稳。

膝部：1.麦氏试验：患者仰卧，患侧髋膝关节充分屈曲，尽量使足跟触臀部。

检查内侧半月板时，检查者一手握膝部一稳定大腿及注意膝关节内的感觉，另一手握足部使小腿在充分外旋、外展位伸直膝关节，在伸直过程中，出现摩擦感或弹响并有疼痛，为阳性。

检查外侧半月板时，使小腿充分内收、内旋为伸直膝关节，出现摩擦感或弹响并疼痛，为阳性。

提示半月板损伤。

2.抽屉试验：患者仰卧屈膝90°，检查者推拉小腿上段，如能拉向前方约1cm，为前抽屉试验阳性，提示前交叉韧带损伤；若能推向后约1cm，则后抽屉试验阳性，提示后交叉韧带损伤。

中医骨伤-期末复习资料(共11页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--中医骨伤科学复习重点第一章总论中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。

第一章：发展史1、东汉华佗发明麻沸散、创立五禽戏。

2、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法。

3、南朝《刘涓子鬼遗方》--最早外伤科专书。

4、隋·巢元方《诸病源候论》，指出破伤风是创伤后并发症。

提出清创四要点：清创要早、要彻底、要正确的分层缝合，正确包扎。

为后世清创手术奠定理论基础。

5、《千金方》：颞下颌关节脱位复位后采用蜡疗、热敷、针灸等外治法。

6、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。

分述骨折、脱位、内伤三大证型。

记载髋关节脱位，手牵足蹬法治疗髋关节脱位。

椅背复位法整复肩关节脱位。

7、《洗冤录集》——第一部法医学专书。

8、元·危亦林《世医得效方》将麻药用于整复，最早施用“悬吊复位法”治疗脊柱骨折。

9、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。

*1958年《中西医结合治疗骨折》提出四项原则：动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。

第二章诊断检查顺序：视触叩听—》关节活动—》测定肌力—》测量—》特殊检查—》神经—》血管肢体长度测量：上肢：肩峰——桡骨茎突/中指尖上臂：肩峰——肱骨外上髁前臂：肱骨外上髁——桡骨茎突法：用途：摸压痛、摸畸形、摸肤温、摸异常活动、摸弹性固定（关节脱位）、摸肿块常用手法：触摸法，挤压法、叩击法、旋转法、屈伸法、摇晃法2.特殊检查法：（1）颈部分离实验（疼痛减轻为阳性）；颈椎间孔挤压实验（神经根型颈椎病、颈椎间盘突出）；臂丛神经牵拉试验（神经根型颈椎病）。

（2）腰背部直腿抬高试验（腰椎间盘突出）；拾物试验（儿童脊柱前屈障碍）；仰卧挺腹试验（腰突）。

（3）盆骨骨盆挤压试验、骨盆分离试验（提示骨盆骨折或骶髂关节病变）；屈膝屈髋试验（闪筋扭腰、劳损，或者有腰椎椎间关节、腰骶关节或者骶髂关节等病变，腰突症阴性）；“4”字试验（骶髂关节、髋关节病变）；梨状肌紧张试验（梨状肌综合征）。

中西医结合骨伤科中级《基础知识》知识点辅导知识点：整体观念整体，即统一性、完整性和联系性。

中医学的整体观念，主要体现于人体自身的整体性及人与自然、社会环境的统一性两个方面。

(一)人体是一个有机的整体1.生理上的整体性：人体由五脏(心、肝、脾、肺、肾)、六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)、形体(筋、脉、肉、皮、骨)、官窍(目、舌、口、鼻、耳、前阴、后阴)等组织器官所构成。

它们以五脏为中心，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的联络作用，构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。

人体任何一个组织器官都必然含于这五个系统之中的一个系统。

五个生理系统之间，又通过经络系统的沟通联络作用，构成一个在结构上完整、统一的整体。

精、气、血、津液生成、分布、运行于各个脏腑形体官窍中，支撑了它们各自的功能，它们之间密切配合，共同完成人体的各种生理功能。

每个生理系统中的任何一个局部，都是整体的一个组成部分。

人体在正常的生命活动中，一方面要靠各脏腑组织发挥自己的功能，另一方面又要靠脏腑间相辅相成的协同作用和相反相成的制约作用，才能维持协调平衡。

五脏之中，又是以心为主导，心为五脏六腑之大主。

这就是中医学以五脏为中心的五脏一体观。

2.病理上的整体性：人体是一个内外紧密联系的整体，因而内脏有病，可反映于相应的形体官窍，即所谓“有诸内，必形诸外”。

在分析形体官窍的病理机制时，要注意其与整体的关系。

一般地说，局部病变大都是整体生理机能失调在局部的反映。

脏腑之间，在生理上是协调统一、密切配合的，在病理上也必然是相互影响的。

因而中医学在分析病证的病理机制时，着眼于整体，着眼于局部病变所引起的整体病理反映，把局部病理变化与整体病理反应统一起来，既重视局部病变与相关内在脏腑的联系，又不忽视病变之脏腑经络对其他脏腑经络的影响。

3.诊治上的整体性：各脏腑、经络、形体、官窍等组织器官在生理、病哩上是相互联系、相互影响的，因而在诊断疾病时，可通过观察分析形体、官窍、色脉等外在的病理表现，推测内在脏腑的病理变化，从而做出正确诊断，为治疗提供可靠依据。

中西医结合骨伤科学考试大纲（适用于中西医结合专业本科）Ⅰ前言中西医结合骨伤科学是中西医结合专业本科的一门主课，也是临床骨科的基础。

为指导学生进一步巩固所学的基本知识、基本理论、基本技能、便于考生明确中西医结合骨伤科学考试复习范围和要求。

特制定考试大纲。

Ⅱ考试内容上篇总论第一章绪论一、核心内容：无二、重点内容：无第二章损伤的分类与病因病机一、核心内容：损伤的分类二、重点内容：损伤的病因第三章诊断一、核心内容：理学检查方法。

二、重点内容：影像学检查方法。

第四章治疗一、核心内容：整骨手法、夹板固定法、石膏固定法、练功疗法的原则、清创术。

二、重点内容：手法治疗的作用、种类、原则和要求、持续牵引法、封闭疗法。

中篇损伤第五章损伤概论一、核心内容：周围大血管损伤、周围神经损伤、骨筋膜综合症的临床表现、诊断治疗。

创伤性休克、脂肪栓塞综合征、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征的临床表现、检查方法、诊断。

二、重点内容：感染伤口的处理措施。

创伤性休克、脂肪栓塞综合征、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征的治疗。

第六章头面颈项部损伤一、核心内容：头皮损伤、颅骨骨折、颞颌关节脱位、颈部扭伤、颈椎骨折脱位的临床表现，检查方法、诊断。

二、重点内容：头皮损伤、颅骨骨折、颞颌关节脱位、颈部扭伤、颈椎骨折脱位的治疗。

第七章胸腰骨盆损伤一、核心内容：胸壁软组织损伤、肋骨骨折、急性腰扭伤、胸腰椎骨折脱位、骨盆骨折的临床表现，检查方法、诊断。

二、重点内容：胸壁软组织损伤、肋骨骨折、急性腰扭伤、胸腰椎骨折脱位、骨盆骨折的治疗。

第八章上肢损伤一、核心内容：肩关节脱位、肩锁关节脱位、锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肘关节脱位、桡骨小头半脱位、肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折、肱骨内上髁骨折、肱骨外髁骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨头颈部骨折、尺桡骨双骨折、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位、桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位、桡骨远端骨折、月骨掌侧脱位、掌指关节脱位、指间关节脱位、腕舟骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折的临床表现、检查方法、诊断。