工具性日常生活活动能力量表(IADL)

• 其中，在量表所包含的三大部分中，家务及社交活 动所达到的一致性较工作/休闲更好。Chen等对55 例有轻度或没有认知障碍的脑卒中患者以Frenchay 活动量表进行了评定，受访者分别为患者及其看护 者。结果显示看护人员评分有良好的一致性 （ICC=0.6），而看护着与患者的评分之间没有显 著性差异（P=0.39）。但Tooth等人的研究也表明， 与看护者比较，患者更倾向于为自己打出更高的分 数。此外，同样是看护者的评定，男性看护者给予 患者的评定分数高于女性看护者，特别是在家务这 一项。也就是说，由于评定者的变化，可能导致评 定结果产生差异，从而过高地估计了患者实际的健 康状况。
工具性日常生活活动能力评定 量表在脑卒中患者中的应用
• 随着我国国民经济的快速发展，人们生活条件 和生活方式的明显改变，加之迅速到来的人口 老龄化，目前脑卒中已成为危害我国中老年人 身体健康和生命的主要疾病。脑卒中，又称 “脑血管意外”（cerebral vascular accident，CVA）是由于缺血或出血引起的急 性局部、短暂或持久的脑损害，按其性质可分 为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性 分为动脉粥样硬化性血栓性脑卒中、脑血栓、 腔隙性脑梗死、分水岭性脑梗死，出血性脑卒 中分为脑出血、蛛网膜下腔出血。
• Frenchay活动量表具有一定的地板效应。在病程为一 年的脑卒中患者中，得分仅为15分（最低得分）的比例 在17%。目前尚没有研究发现Frenchay活动量表的天花 板效应。而且其在信度与效度方面均可以达到令人满意 的水平。在信度方面， Frenchay活动量表各项之间存 在较好的一致性（Cronbach =0.79-0.85）。 Frenchay活动量表的评定者内信度可以达到较好的水 平（r=0.96），而其总体的评定者间信度则为 ICC=0.90-0.93。效度方面， Frenchay活动量表与 Barthel指数相关性一般（r=0.59）。但是，由于 Frenchay活动量表与Barthel指数在日常生活活动能力 的评定层面并不相同-- Frenchay活动量表评定IADL， Barthel指数评定BADL，故有一部分学者认为，二者的 相关性并不能完全体现Frenchay活动量表的效度。

工具性日常生活执行量表(IADL)工具性日常生活执行量表 (IADL)工具性日常生活执行量表（Instrumental Activities of Daily Living，简称IADL）是一份常用的评估表，用于评估个体在日常生活中独立完成一些复杂任务的能力。

该量表主要用于评估老年人或患有某种疾病的人，以确定他们是否需要额外的帮助或护理。

背景信息IADL最早由美国的精神病学家和心理学家进行开发，它是在日常生活活动（Activities of Daily Living，简称ADL）的基础上发展而来。

与ADL注重个体在日常生活中基本功能的独立性不同，IADL更关注个体在一些复杂和独立性要求较高的任务上的能力。

评估项目IADL包括以下几个评估项目：1. 电话使用：个体是否能独立使用电话进行沟通。

2. 购物：个体是否能独立购买所需物品和采购食物。

3. 烹饪：个体是否能独立进行简单的烹饪活动。

4. 清洁：个体是否能独立打扫居住环境和保持清洁卫生。

5. 洗衣：个体是否能独立清洗和处理衣物。

6. 使用交通工具：个体是否能独立使用公共交通工具或驾驶私人交通工具。

7. 药物管理：个体是否能独立按时正确地使用药物。

评估方法对于每个评估项目，使用者可根据个体的实际情况，自行决定是否能够独立完成该项任务。

根据个体的评估结果，可以确定他们是否需要额外的支持或护理。

评估采用简单、客观的量表记分，通常分为独立完成、需要一些帮助和完全不能完成三个级别。

量表分数越高，表示个体的独立生活能力越强。

应用范围IADL量表广泛应用于养老院、医疗机构、社区护理等场合，帮助医护人员和护理人员了解个体的日常生活情况，为他们提供适当的支持和护理。

同时，IADL量表也可以作为临床研究和评估老年疾病的工具，用于跟踪个体的生活能力变化和评估治疗效果。

结论工具性日常生活执行量表（IADL）是一份常用的评估表，用于评估个体在日常生活中独立完成一些复杂任务的能力。

项目
分数
情况描述
3 □ 独立使用电话，含查电话簿、拨号等。
1.使用电话
2 □ 仅可拨熟悉的电话号码
1 □ 仅会接电话，不会拨电话
0 □ 完全不会使用电话或不适用ຫໍສະໝຸດ 3 □ 独行完成所有购物需求
2.上街购物
2 □ 独行购买日常生活用品
1 □ 每一次上街购物都需有别人陪同
0 □ 完全不会上街购物
3 □ 能独行计划、烹煮和摆设一顿适当的饭菜
1 CGA (表 4) 工具性日常活动量表 患者姓名：___________ 病案号：___________ 所在医院：______________________ 填写日期：____年____月____日 放疗开始日期：____年____月____日
（请标明您在过去一周经历的症状或问题。请在最符合您的项目上画“√”）
3.食物烹调
2 □ 如果准备好一切佐料，会做一顿适当的饭菜
1 □ 会将已做好的饭菜加热
0 □ 需别人把饭菜煮好、摆好
4 □ 能做较繁重的家事或偶尔需家事协助（如搬动沙发、擦地板、
洗窗户）
3 □ 能做较简单的家事，如洗碗、铺床、叠被
4.家务维持
2 □ 能做家事，但不能达到可被接受的整洁程度
1 □ 所有的家事都需要别人的协助
3 □ 能自己负责在正确的时间用正确的药物
7.服用药物
2 □ 需要提醒或少许协助
1 □ 如果事先准备好服用的药物份量，可自行服用
0 □ 不能自己服用药物
2 □ 可独行处理财务
8.处理财务的 1 □ 可以处理日常的购买，但需要别人的协助与银行往来或大宗
能力
买卖
0 □ 不能处理钱财
总分

工具性日常生活行为量表(IADL)背景工具性日常生活行为量表(IADL)是在20世纪50年代由美国老年精神病学家Lawton和Brody开发的。

它的目的是评估老年人或患有认知功能障碍等疾病的人在日常生活中的功能独立性。

内容IADL量表包括一系列与日常生活技能相关的行为项目。

这些行为项目主要包括以下几个方面：1. 购物能力：包括购买食品、购买药品等能力。

2. 烹饪能力：包括独立进行简单的烹饪和饮食准备。

3. 清理和维护能力：包括保持生活空间整洁、处理垃圾、维护个人卫生等能力。

4. 服药能力：包括正确地服用药物和掌握药物剂量等能力。

5. 使用通讯工具的能力：包括使用电话、拨打紧急电话等能力。

6. 银行和财务管理能力：包括处理日常财务事务、支付账单等能力。

使用方法评估者通常通过面对面采访或观察来评估被评估者在各行为项目上的表现。

每个行为项目都有一系列具体的问题或任务，评估者根据被评估者的表现情况进行评分。

评分结果一般通过总分或各个行为项目的得分来反映被评估者的日常生活能力。

IADL量表可以帮助医生、护士和其他专业人员评估患有认知功能障碍、老年人或其他需要关注日常生活活动能力的人的独立生活能力。

评估结果可用于制定适合个体需求的护理计划，提供相应的支持和服务。

总结起来，工具性日常生活行为量表(IADL)是一种常用的评估工具，用于评估患有某些疾病或老年人在日常生活技能方面的独立性。

它的内容包括购物能力、烹饪能力、清理和维护能力、服药能力、使用通讯工具的能力以及银行和财务管理能力。

通过评估被评估者在这些方面的表现，可以为其提供相应的支持和服务。