牙弓丝
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临床弓丝使用的注意事项第6章弓丝使用体会1.软的镍钛丝对牙齿的排齐效果好,但是垂直向控制能力差。
硬的不锈钢丝牙齿排齐效果差,但是垂直向控制能力好。
2.矫治后期对个别牙进行精细调整时,我们比较喜欢用TMA丝。
在TMA丝上弯曲,产生的力量要比不锈钢丝更柔和。
我们在临床中发现,精细调整个别牙位置时,矫治力应该尽量小。
过大的矫治力很容易引起其他牙齿的异常移动,在成人病例中过大的矫治力甚至会出现异常的平面倾斜。
治疗中如果对下颌个别牙进行垂直向的调整,下颌最好使用0.019″×0.025″ TMA丝,如此可以不失去对下前牙转矩的控制。
3.镍钛丝,卵圆形是最常用的弓丝形态。
有的医生也许会强调个性化弓丝形态。
但是我认为镍钛丝对牙弓的塑形作用只有在足够长的时间内才能发挥出来。
临床上高效能镍钛丝,排齐速度比较快,不必在口内停留时间过长。
当用到了0.019″×0.025″不锈钢的时候,才是真正需要调整个性化弓形的时候。
4.在更换0.019″×0.025″不锈钢弓丝之前,需要在口内取具有牙弓形态的蜡记录(用蜡片记录牙弓形态,操作时保证蜡片不变形)。
在口外,根据蜡记录,调整0.019″×0.025″不锈钢弓丝形态,使其符合患者个性化弓形。
5.牵引钩最好使用预成焊接的铜丝,通常情况下上颌牵引钩的间距是36~38mm,下颌牵引钩的间距是26mm。
焊接的要比那种钳夹式的牵引钩更稳固,钳夹的牵引钩很容易在加力时出现滑脱。
6.对于不拔牙的病例,上颌换丝最好缓慢些,过快的换丝频率很容易使上前牙唇倾。
此时口外弓辅助引导力量向后尤为重要。
7.对于拔牙病例,下颌换丝可以快一些,甚至可以跳跃顺序换丝。
下颌的骨质密度比上颌骨硬,因此下颌弓丝可以相对上颌弓丝硬一些。
弓丝越硬对牙列的垂直向控制越好,可以有效地预防拔牙病例在排齐过程中出现深覆。
8.弓丝的末端处理很重要,不能扎嘴。
再好的矫治技术,如果患者回家扎嘴了,再多的努力都会化为乌有。
托槽槽沟规格与弓丝区别
托槽槽沟和弓丝涉及到牙科或其他领域的术语。
在牙科方面,这些术语通常与正畸治疗有关。
以下是关于这两者的详细说明:
1.托槽槽沟(Bracket and Slot):
托槽(Bracket):托槽是一种用于固定牙齿的小装置,通常由金属、陶瓷或塑料制成。
托槽被粘附到每一颗需要矫正的牙齿上,充当承载矫正弓丝的支架。
槽沟(Slot):槽沟是托槽中的凹槽,用于容纳矫正弓丝。
槽沟的尺寸和形状可以根据患者的矫正需求和医生的建议而有所不同。
托槽槽沟系统是一种常见的正畸治疗方法,通过在托槽中安装矫正弓丝,可以对牙齿施加适当的力,从而调整它们的位置和排列。
2.弓丝(Archwire):
弓丝:弓丝是一种连结托槽的金属线,贯穿于患者口腔中的托槽槽沟系统。
弓丝通常由不锈钢或其他合金制成,具有足够的弹性,能够在正畸治疗期间施加适当的力,以推动或拉动牙齿,实现矫正效果。
弓丝规格:弓丝的规格包括其直径、形状和长度等参数。
不同的患者和治疗阶段可能需要不同规格的弓丝,以适应牙齿的移动和调整。
总体而言,托槽槽沟是一种用于安装和固定矫正装置的系统,而弓丝则是通过这个系统施加力量的关键组成部分。
医生会根据患者的具体情况和治疗计划选择适当的托槽槽沟系统和弓丝规格,以确保有效的正畸治疗。
托槽矫正原理
托槽矫正是一种常见的牙齿矫正方法,其原理主要包括以下几点:
1. 托槽:托槽是附着在牙齿表面的小金属片,其作用是固定矫正器上的牙弓弓丝,使之能够施加合适的力量。
2. 牙弓弓丝:牙弓弓丝是连接托槽的金属丝,其作用是施加轻微的力量,推动牙齿移动,达到矫正的目的。
3. 引导孔:引导孔是托槽上的小孔,通过它可以将牙弓弓丝引导到正确的位置,达到更好的矫正效果。
4. 弹簧:弹簧是一种特殊的牙弓弓丝,可以施加更大的力量,用于矫正牙齿拥挤等较严重的问题。
5. 环和托架:环和托架是用于固定牙弓弓丝的附件,它们可以固定在牙齿上,以便施加力量。
通过这些元素的协同作用,托槽矫正器可以施加恰当的力量,将牙齿逐渐移动到正确的位置,有效地矫正各种牙齿问题。
在托槽矫正的过程中,医生需要进行精确的诊断和设计矫正计划。
通过分析患者的牙齿、面部形态和咬合关系等因素,医生可以确定哪些牙齿需要移动,以及如何施加正确的力量。
矫正过程中,医生会定期调整牙弓弓丝和托槽,以达到最佳的矫正效果。
托槽矫正的优点包括:
1. 可以同时矫正多个牙齿问题,包括拥挤、间隙、错颌等。
2. 矫正效果稳定可靠,可以长期保持牙齿的健康状态。
3. 矫正过程中不会影响患者的日常生活,可以正常进食和清洁口腔。
4. 矫正器的外观不会太过明显,可以不影响患者的美观形象。
需要注意的是,在进行托槽矫正之前,患者需要进行一定的口腔准备,如拔牙、清洁口腔等。
此外,矫正过程中患者需要配合医生的指导,注意口腔卫生,定期去医院调整和检查矫正器。
口腔正畸学实验教程实验九、固定矫治器的弓丝弯制(3学时)[目的和要求]初步了解常用固定矫治器常用曲的意义、临床用途和弯制方法。
[实验内容]⒈示教弯制常见固定矫治器的弓丝弯曲。
⒉学生根据图示弯制常见固定矫治器的弓丝弯曲。
[实验用品] “口腔正畸学”教科书、红铅笔、刻断钳、梯形钳或者细丝钳、透明胶带纸、0.5mm的不锈钢园丝和石膏牙模型。
[方法与步骤]1.弓丝弯制示教:指导教师根据要求,示教弯制常用固定矫治器弯曲。
2.学生弯制弓丝:(1)弯制1个单位的垂直开大曲(如图7-5)。
主要用于开大间隙。
取一段直径为0.5mm的不锈钢圆丝,弯制垂直开大曲,要求开大曲高度7~8mm,开大曲宽度2mm,近中臂与远中臂在同一水平线上,且与水平面垂直。
垂直开大曲可以唇颊向移动牙齿,2个可以形成一个加力单位,可以为拥挤牙开展间隙。
(2)弯制1个单位的带圈垂直闭合曲(如图7-6)。
主要用于关闭间隙。
取一段直径为0.5mm的不锈钢圆丝,弯制带圈垂直闭合曲,要求闭合曲高度7~8mm,曲宽度2mm,近中臂与远中臂在同一水平线上,且与水平面垂直。
曲的顶端弯制一个圈,圈的直径为2mm。
带圈闭合垂直曲可以用来关闭牙列散在间隙或者拔牙间隙。
圈可以使力量更为柔和。
(3)弯制1个单位的“欧米嘎”曲(如图7-7)。
主要起阻挡作用。
取一段直径为0.5mm的不锈钢圆丝,弯制“欧米嘎”曲,要求曲高度3~4mm,直径2~3mm,曲的形状类似“欧米嘎”形,故而得名。
“欧米嘎”曲主要起阻挡作用,又名阻挡曲。
也可以用来作为弹力结扎曲。
(4)弯制1个单位的水平曲(如图7-8)。
主要用于牙齿的垂向移动。
取一段直径为0.5mm的不锈钢圆丝,弯制水平曲,要求曲高度为4~5mm,曲长度为5~6mm,曲宽度为2mm。
水平曲主要用来垂直向移动牙齿,可以升高和压低牙齿。
(5)弯制1个单位的“T”型曲(如图7-9)。
主要用于关闭间隙。
取一段直径为0.5mm的不锈钢圆丝,弯制“T”型曲,要求曲高度为4~5mm,曲长度为7~8mm,曲宽度为2mm,该曲的形状类似“T”型,故而命名为“T”型曲。
牙弓丝类别:1)普通型NiTi牙弓丝它是一种理想的正畸材料,具有良好的超弹性,可满足低刚度、回弹性好的要求。
与不锈钢相比,力柔和、持久,恢复力高,残余变形小。
它对矫治开颌牙齿扭转、拥挤、反颌疗效明显,可缩短疗程50%~70%。
2)记忆型NiTi牙弓丝(RTF)它与普通型镍钛牙弓丝相比,其特点是在室温下易成形,可弯成小曲,它的弯曲力矩和扭转力矩略低于后者,并具有记忆效应,易于在托槽中就位,具有记忆效应,患者感觉更舒适。
3)摇椅型NiTi牙弓丝超弹性、矫治力柔和、持久,患者无痛苦;用于打开深覆合。
4)NiTi拉簧、推簧它是一种新型的正畸用弹簧,它具有NiTi丝基本特点-超弹性,适合于牙齿矫正。
大多用作拉尖牙和开拓牙齿间的间隙。
它与不锈钢弹簧相比,力柔和、持久,恢复力大,残余变形小,可重复使用。
5)圆丝以上几种正畸器材均在圆丝的基础上加工定型而成。
与以上几种产品相比,圆丝给医师的灵活度更大,临床医师可以根据患者的具体情况进行裁剪,成本相对要低。
不同材料牙弓丝比较:牙弓丝使用材料主要有Co-Cr合金、不锈钢、加工硬化型TiNi合金、TiNi合金,下图是几种材料的负载-变形曲线比较:下表是几种材料90o弯曲试验后的永久变形可以看出:(1)不锈钢、Co-Cr合金的弹性系数大,弹性范围小,而加工硬化型TiNi丝及超弹性TiNi丝弹性系数较小,弹性范围大。
(2)不锈钢合Co-Cr合金对于很小的变位,负载的变化很大,而TiNi丝在小负载下能达到很大的变位。
(3)不锈钢和Co-Cr合金易产生永久的变形,而TiNi合金丝去载后完全恢复到原来的形状。
从上面的比较可以看出,超弹性TiNi矫形丝性能最佳。
以下是公司自产与其他国家矫形丝弯曲和扭转性能比较。
牙弓丝规格型号牙弓丝型号规格对照表:(英寸)拉簧、推簧和圆丝型号规格拉簧、推簧和圆丝的型号规格对照表:(英寸)注意事项:以上正畸器材使用前应进行消毒处理,进行正畸操作的临床医师需经过专门的正畸操作培训。
牙弓丝类别:1)普通型NiTi牙弓丝它是一种理想的正畸材料,具有良好的超弹性,可满足低刚度、回弹性好的要求。
与不锈钢相比,力柔和、持久,恢复力高,残余变形小。
它对矫治开颌牙齿扭转、拥挤、反颌疗效明显,可缩短疗程50%~70%。
2)记忆型NiTi牙弓丝(RTF)它与普通型镍钛牙弓丝相比,其特点是在室温下易成形,可弯成小曲,它的弯曲力矩和扭转力矩略低于后者,并具有记忆效应,易于在托槽中就位,具有记忆效应,患者感觉更舒适。
3)摇椅型NiTi牙弓丝超弹性、矫治力柔和、持久,患者无痛苦;用于打开深覆合。
4)NiTi拉簧、推簧它是一种新型的正畸用弹簧,它具有NiTi丝基本特点-超弹性,适合于牙齿矫正。
大多用作拉尖牙和开拓牙齿间的间隙。
它与不锈钢弹簧相比,力柔和、持久,恢复力大,残余变形小,可重复使用。
5)圆丝以上几种正畸器材均在圆丝的基础上加工定型而成。
与以上几种产品相比,圆丝给医师的灵活度更大,临床医师可以根据患者的具体情况进行裁剪,成本相对要低。
不同材料牙弓丝比较:牙弓丝使用材料主要有Co-Cr合金、不锈钢、加工硬化型TiNi合金、TiNi合金,下图是几种材料的负载-变形曲线比较:下表是几种材料90o弯曲试验后的永久变形可以看出:(1)不锈钢、Co-Cr合金的弹性系数大,弹性范围小,而加工硬化型TiNi丝及超弹性TiNi丝弹性系数较小,弹性范围大。
(2)不锈钢合Co-Cr合金对于很小的变位,负载的变化很大,而TiNi丝在小负载下能达到很大的变位。
(3)不锈钢和Co-Cr合金易产生永久的变形,而TiNi合金丝去载后完全恢复到原来的形状。
从上面的比较可以看出,超弹性TiNi矫形丝性能最佳。
以下是公司自产与其他国家矫形丝弯曲和扭转性能比较。
牙弓丝规格型号牙弓丝型号规格对照表:(英寸)拉簧、推簧和圆丝型号规格拉簧、推簧和圆丝的型号规格对照表:(英寸)注意事项:以上正畸器材使用前应进行消毒处理,进行正畸操作的临床医师需经过专门的正畸操作培训。
固定矫治器的组成
固定矫治器是一种牙齿矫治器材,主要由以下几个部分组成: 1. 牙齿托槽:固定在牙齿上,是固定矫治器的主要部分。
托槽由金属、陶瓷、塑料等材料制成,其作用是将矫治力传递给牙齿,使之移动。
2. 弓丝:弓丝穿过牙齿托槽,将矫治力传递给牙齿,帮助牙齿移动。
弓丝的材料也有金属、镍钛合金等,根据需要可以选择不同形状、粗细的弓丝。
3. 矢状弹簧:矢状弹簧是一种弹簧,通常用于调整牙齿之间的距离或角度。
它被安装在固定矫治器的托槽之间,可以产生轻微的压力,帮助牙齿移动。
4. 线扣:线扣是一种把弓丝固定在托槽上的小夹子,通常用于调整弓丝的位置和张力。
5. 橡皮环:橡皮环是一种小型弹性圈,通常用于连接弓丝和托槽,或者连结不同的牙齿。
通过这些组件的配合使用,固定矫治器可以对牙齿进行精确、有效的矫治。
需要注意的是,固定矫治器需要长期佩戴,使用过程中需要定期调整和清洁,以确保矫治效果的最大化。
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牙弓丝类别:
1)普通型NiTi牙弓丝
它是一种理想的正畸材料,具有良好的超弹性,可满足低刚度、回弹性好的
要求。
与不锈钢相比,力柔和、持久,恢复力高,残余变形小。
它对矫治开
颌牙齿扭转、拥挤、反颌疗效明显,可缩短疗程50%~70%。
2)记忆型NiTi牙弓丝(RTF)
它与普通型镍钛牙弓丝相比,其特点是在室温下易成形,可弯成小曲,它的弯曲力矩和扭转力矩略低于后者,并具有记忆效应,易于在托槽中就位,具有记忆效应,患者感觉更舒适。
3)摇椅型NiTi牙弓丝
超弹性、矫治力柔和、持久,患者无痛苦;用于打开深覆合。
4)NiTi拉簧、推簧
它是一种新型的正畸用弹簧,它具有NiTi丝基本特点-超弹性,适合于牙齿矫正。
大多用作拉尖牙和开拓牙齿间的间隙。
它与不锈钢弹簧相比,力柔和、持久,恢复力大,残余变形小,可重复使用。
5)圆丝
以上几种正畸器材均在圆丝的基础上加工定型而成。
与以上几种产品相比,圆丝给医师的灵活度更大,临床医师可以根据患者的具体情况进行裁剪,成本相对要低。
不同材料牙弓丝比较:
牙弓丝使用材料主要有Co-Cr合金、不锈钢、加工硬化型TiNi合金、TiNi合金,下图是几种材料的负载-变形曲线比较:
下表是几种材料90o弯曲试验后的永久变形
可以看出:
(1)不锈钢、Co-Cr合金的弹性系数大,弹性范围小,而加工硬化型TiNi丝及超弹性TiNi丝弹性系数较小,弹性范围大。
(2)不锈钢合Co-Cr合金对于很小的变位,负载的变化很大,而TiNi丝在小负载下能达到很大的变位。
(3)不锈钢和Co-Cr合金易产生永久的变形,而TiNi合金丝去载后完全恢复到原来的形状。
从上面的比较可以看出,超弹性TiNi矫形丝性能最佳。
以下是公司自产与其他国家矫形丝弯曲和扭转性能比较。
牙弓丝规格型号
牙弓丝型号规格对照表:(英寸)
拉簧、推簧和圆丝型号规格
拉簧、推簧和圆丝的型号规格对照表:(英寸)
注意事项:以上正畸器材使用前应进行消毒处理,进行正畸操作的临床医师需经过专门的正畸操作培训。
贮存和有效期:镍钛口腔正畸器材应存放在室温下洁净通风处。
其有效期为5年。