奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的效果分析
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奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有冲动行为精神分裂症患者的疗效观察发表时间:2016-05-13T16:35:12.670Z 来源:《心理医生》2015年21期供稿作者:赵仁珍洪美宏杨俊[导读] 云南省大理州第二人民医院精神分裂症是目前医学临床中常见的疾病,伴有冲动行为的精神分裂症患者的发生率更高达11%左右。
赵仁珍洪美宏杨俊(云南省大理州第二人民医院云南大理 671000)【摘要】目的:观察奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有冲动行为精神分裂症患者的疗效。
方法:选取某院收治的96例伴有冲动行为精神分裂症患者患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,给予对照组采用奥氮平药物进行治疗,观察组在对照组的基础上,联合丙戊酸钠药物进行治疗。
结果:观察组显效例数为41例,占比85.41%,总有效例数为47例,占比97.91%,对照组显效例数为29例,占比60.41%,总有效例数为34例,占比70.83%,观察组与对照组在总有效例数上的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用奥氮平联合丙戊酸钠药物,治疗伴有冲动行为精神分裂症患者,能够有效改善患者的冲动行为,提高患者的生活治疗,具有一定的临床应用价值。
【关键词】丙戊酸钠;精神分裂;奥氮平【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)21-0024-02 精神分裂症是目前医学临床中常见的疾病,伴有冲动行为的精神分裂症患者的发生率更高达11%左右,伴有冲动行为的精神分裂症患者对于自身和他人的人身安全,都具有严重的影响和危害,因此对伴有冲动行为的精神分裂症患者的治疗尤为重要[1]。
临床医学中普遍采用奥氮平药物对患者进行治疗,虽然具有一定的疗效,但是效果并不显著,近年来医学临床中普遍采用奥氮平联合丙戊酸钠药物对其进行治疗,本研究为探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有冲动行为精神分裂症患者的疗效,选择96例患者进行研究,现报道如下。
丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为体会_护理毕业论文摘要:本文研究了丙戊酸钠在治疗精神分裂症攻击行为方面的应用。
通过对学术及经验资料的梳理及分析,发现丙戊酸钠在治疗精神分裂症攻击行为中具有积极的效果,特别是能有效缓解患者的情绪及血压反应,显示出良好的药效作用。
关键词:丙戊酸钠;精神分裂症;攻击行为正文:精神分裂症攻击行为是精神疾病的典型表现,不仅会影响患者自身,也会影响护理机构、社会和家庭,因此对其有效治疗尤为重要。
丙戊酸钠是常用的抗精神病药,可以镇静、抑制失控情绪、减少精神分裂症攻击行为等。
丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的有效性研究已在临床和实验室多次得到了验证,其药效作用对患者的行为表现、情绪反应等都有显著的缓解作用。
在护理服务中,将丙戊酸钠作为治疗精神分裂症攻击行为的药物改进护理服务技能,以提高护理人员的护理评估、监测护理和护理干预策略的质量,为患者提供更有效的护理服务。
通过本文的研究可以为临床护理人员提供关于丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的护理指导,进而提高护理服务的质量,更好地控制和改善精神分裂症攻击行为的趋势。
应用丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为,应该根据具体的病情,结合护理人员的评估和观察,合理选择药物剂量。
一般而言,最低起效剂量为0.2~0.4 mg/kg,每日1次,每次可根据个别情况增减,最高剂量不超过4 mg/kg,一般每天2次口服剂量均可保持持久疗效。
一般情况下,在精神分裂症患者中,护理人员应逐渐增加药物剂量,保持持久的疗效。
此外,护理人员还应该定期监测患者的综合表现情况,并及时调整药物剂量,使治疗效果得到最佳控制。
此外,在应用丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为时,护理人员还需要重视相关的药物副作用,包括皮肤发红、口干、嗜睡、头痛、腹胀、口腔溃疡等,如发现有任何不适症状,应立即与医生沟通,并按照医生的指示给予及时改变药物剂量。
最后,在应用丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为时,护理人员还应加强患者的心理护理,尽可能提供一个积极的社会环境,给予积极的生活支持,使患者能够保持正常的生活习惯,有效控制精神分裂症攻击行为的发生。
国际医药卫生导报 2018年 第24卷 第18期 IMHGN,September 2018,Vol. 24 No. 18 环磷腺苷葡胺注射液是一种具有正性肌力作用的非洋地黄类强心剂,具有增强扩张血管,改善心脏泵血等作用。
环磷腺苷葡胺注射液的主要成分为环磷腺苷葡胺,其能有效抑制磷酸二酯酶活性,对钙离子进行磷酸化,从而有效激活钙离子,促使钙离子内流,增强心肌收缩能力,扩张冠脉,进而缓解心肌缺氧缺血相关症状[6-7]。
本次研究结果显示,研究组治疗后的头晕、乏力、心悸、反应迟钝、记忆力差发生率均显著低于对照组,LVESV、LVEDV 水平显著低于对照组,LVEF水平显著高于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
这一结果与国内相关文献报道[8]相符。
说明环磷腺苷葡胺注射液能够有效缓解窦性心动过缓临床症状,改善心功能,提高临床疗效。
结果还显示研究组除3例有口干症状外无任何不良反应,说明环磷腺苷葡胺注射液治疗窦性心动过缓有较高的安全性。
综上所述,环磷腺苷葡胺注射液治疗中老年窦性心动过缓能够有效缓解心悸、乏力、头晕等临床症状,改善患者的心功能,提高临床疗效,并且无明显不良反应,是一种安全、有效的窦性心动过缓治疗药物,值得推广。
利益冲突:作者已申明文章无相关利益冲突。
伦理问题:作者申明已履行告知义务,并签署知情同意书。
文章查重:文章发表前,已由编辑部经CNKI学术不端文 献检测系统检测。
参考文献[1] 于胜国.环磷腺苷联合参麦注射液对冠心病合并慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析[J].黑龙江医药,2017,30(1):87-89. DOI:10.14035/ki.hljyy.2017.01.039.[2] 胡光.辛伐他汀联合环磷腺苷对冠心病慢性心力衰竭患者血清因子水平的影响[J].中国慢性病预防与控制,2017,25(1):57-59. DOI:10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2017.01.016.[3] 洪文英,王述蓉.环磷腺苷葡胺致不良反应文献分析[J].中国药房,2016,27(32):4518-4521. DOI:10.6039/j.issn.1001-0408.2016.32.17.[4] 潘运波.慢性心力衰竭应用环磷腺苷联合磷酸肌酸钠的疗效及对心肌酶的意义[J].北方药学,2016,13(11):88-89.[5] 杨荣静.环磷腺苷联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究[J].现代药物与临床,2015,30(11):1353-1357. DOI:10.7501/j.issn.1674-5515.2015.11.012.[6] 陈林才,陈利民.辛伐他汀联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭的疗效及对BNP、hs-CRP的影响[J].慢性病学杂志,2015,16(3):348-350. DOI:10.16440/ki.1674-8166.2015.03.041.[7] 金凤表,刘晓燕,高宇,等.环磷腺苷对甲减合并心肌酶改变的影响[J].承德医学院学报,2014,31(1):21-23.[8] 刘学杰.环磷腺苷联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2012,15(6):841-842.(收稿日期:2018-03-09)(责任校对:李晶)奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的效果董会艳112700 调兵山,铁法煤业集团总医院心理卫生科DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.18.029 【摘要】 目的 研究分析奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床效果。
奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的疗效观察赵衍山;马文华;周之平;吴胜;胡小平【摘要】目的:探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的临床疗效比较.方法:选取伴暴力攻击行为的精神分裂症患者80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例.研究组患者给予奥氮平联合丙戊酸钠治疗;对照组给予单用奥氮平治疗.疗程4周,分别于疗前及治疗后第1周末、第2周末、第4周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、修改版外显攻击行为量表(MOAS)和不良反应量表(TESS)评定两组患者的疗效和不良反应.结果:治疗后,两组患者的PANSS及MOAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05或0.01);治疗第2、4周末,研究组患者相同时间段的PANSS总分、阳性症状分、兴奋症状分及攻击因子分改善明显优于对照组(P<0.05或0.01),同时研究组患者的MOAS量表评分改善也明显优于对照组(P<0.05或0.01);两组患者的TESS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有暴力攻击行为的精神分裂症患者起效快,疗效好,有良好的安全性,值得在临床使用.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)005【总页数】3页(P7-9)【关键词】奥氮平;丙戊酸钠;精神分裂症;暴力攻击行为【作者】赵衍山;马文华;周之平;吴胜;胡小平【作者单位】南京市青龙山精神病院,江苏南京 211123;南京市青龙山精神病院,江苏南京 211123;南京市青龙山精神病院,江苏南京 211123;南京市青龙山精神病院,江苏南京 211123;南京市青龙山精神病院,江苏南京 211123【正文语种】中文【中图分类】R749.3暴力攻击行为是指外显的、指向他人的故意伤害另一个体躯体或破坏其他目标(如物体)的严重行为。
精神分裂症患者的暴力攻击行为一直是研究者关注的课题[1],有研究认为住院精神分裂症患者的暴力攻击行为发生率为25.49%[2],因此控制精神分裂症患者的暴力攻击行为显得尤为重要,本研究采用奥氮平合并丙戊酸钠治疗伴有暴力攻击行为精神分裂症患者并观察其疗效。
奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有冲动行为精神分裂症患者的疗效观察潘继英;全传升【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2015(000)023【摘要】目的::探讨奥氮平与丙戊酸钠合用对精神分裂症患者兴奋、攻击行为的疗效及安全性。
方法:将68例有兴奋、攻击行为的精神分裂症患者随机分为研究组(35例)和对照组(33例)。
研究组患者给予奥氮平联和丙戊酸钠片联合治疗;对照组患者给予单一奥氮平治疗。
治疗6周后,用阳性与阴性症状量表( PANSS)、外显攻击行为量表(修订版)( MOAS)评定两组患者的疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定两组患者治疗中出现的不良反应。
结果:治疗后,两组患者各时间点的PANSS总分及各因子分均较治疗前下降(P<0.01),研究组患者的阳性症状评分及一般精神病理分、MOAS 评分在2、4、6周末与对照组比较下降明显(P<0.05或P<0.01)。
在治疗4周末,两组患者的阴性症状评分,研究组患者较对照组下降明显(P<0.01);治疗6周结束,两组患者出现的药物不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:奥氮平与丙戊酸钠联合用药对精神分裂症患者的疗效优于单用奥氮平组,且起效快,不良反应相当。
【总页数】3页(P20-22)【作者】潘继英;全传升【作者单位】张家港市康乐医院精神科,江苏张家港 215600;张家港市康乐医院精神科,江苏张家港 215600【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的疗效观察 [J], 赵衍山;马文华;周之平;吴胜;胡小平2.奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症伴冲动行为患者的临床观察 [J], 喻化3.喹硫平联合丙戊酸钠对首发性精神分裂症伴有冲动与攻击行为患者兴奋躁动的影响 [J], 严峻;高作惠;龚传鹏;胡晓华;刘连忠;王宗琴;黄卓玮4.丙戊酸钠联合奥氮平治疗伴有暴力攻击行为的精神分裂症患者的效果 [J], 张爽;尹利国;王晓磊;薛僖峰;刘斌5.利培酮联合丙戊酸钠治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症患者的临床观察 [J], 王慢利;蒋特成因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丙戊酸钠合用奥氮平治疗精神分裂症患者攻击行为的对照研究作者:曲春晖刘锡亮孙祥虹来源:《医学信息》2014年第21期摘要:目的观察丙戊酸钠合用奥氮平治疗精神分裂症攻击行为的效果与不良反应。
方法符合CCMD-3诊断标准的伴有攻击行为的精神分裂症住院患者53例,随机分为两组。
丙戊酸钠合用奥氮平组(研究组)27例,单用奥氮平组(对照组)26例。
以PANSS、TESS量表评定观察12w。
结果研究组总体疗效自第2w起明显优于对照组(P关键词:丙戊酸钠;奥氮平;精神分裂症精神分裂症患者的攻击行为是精神科经常面临的一个问题。
随着丙戊酸钠越来越广泛地应用于精神分裂症患者攻击行为的治疗,并被认为是安全有效的[1]。
本文旨在进一步了解合用丙戊酸钠对精神分裂症攻击行为的疗效与安全性,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料入组标准:①选择2011年9月~2013年1月入住我院的精神分裂症伴有攻击行为的患者;②年龄18~60岁;③符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准;④患者基线阳性和阴性症状量表(PANSS)评分≥70分;⑤排除标准:孕妇患者;已知对丙戊酸钠、奥氮平过敏、耐受差或无效者;目前患严重躯体疾病者;酒精及药物依赖者。
⑹均由患者及家属签署对本研究的知情同意书。
符合入组标准的患者共53例,按照抽签法将患者随机分为A、B两组。
A组:丙戊酸钠合用奥氮平组(研究组)27例,平均年龄(34.15±9.28)岁,平均病程(2.57±1.69)年,治疗前PANSS评分(89.37±6.28)分。
B组:单用奥氮平组(对照组)25例,平均年龄(36.21±10.06)岁,平均病程(2.28±1.34)年,治疗前PANSS评分(87.51±4.32)分。
两组在性别、年龄、病程、治疗前PANSS评分方面差异均无显著性(P>0.05)。
1.2方法1.2.1给药方法A组奥氮平(商品名:欧兰宁)起始剂量5mg/d,最高剂量10mg/d,平均剂量(6.33±1.56mg/d),丙戊酸钠(商品名:德巴金)起始剂量250mg/d,最高剂量1500mg/d,平均剂量(585.42±246.16)mg/d;B组奥氮平起始剂量5mg/d,最高剂量20mg/d,平均剂量(9.14±1.96)mg/d。
奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者阳性症状的疗效观察精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要表现为思维紊乱、幻觉妄想、情感淡漠等症状。
阳性症状是精神分裂症的主要特征之一,包括幻觉、妄想、语言紊乱等。
目前,奥氮平和丙戊酸镁缓释片被广泛应用于精神分裂症的治疗中。
本文旨在探讨奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者阳性症状的疗效观察。
一、研究背景精神分裂症是一种复杂的心理障碍疾病。
阳性症状作为其主要特征,给患者的生活和工作造成了严重的影响。
目前,药物治疗是精神分裂症的主要手段之一。
奥氮平是一种二代抗精神病药物,丙戊酸镁缓释片则是一种辅助治疗药物。
两者结合使用能够显著改善患者的症状,提高生活质量。
二、研究方法本研究选取了100例精神分裂症患者,采用随机对照试验的方法,将其分为观察组和对照组。
观察组接受奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组接受传统抗精神病药物治疗。
分别观察两组患者症状改善情况,并进行统计学分析。
三、研究结果观察组患者在治疗后的阳性症状显著减轻,幻觉、妄想等症状明显改善。
而对照组患者的症状改善不如观察组显著。
统计学分析结果显示,观察组患者的阳性症状改善情况明显优于对照组。
四、研究讨论奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者阳性症状的疗效显著。
奥氮平作为二代抗精神病药物,能够有效控制患者的幻觉、妄想等症状。
丙戊酸镁缓释片作为辅助治疗药物,能够改善患者的情感问题。
两者的联合使用能够最大程度地改善患者的生活质量。
五、结论奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者阳性症状的疗效显著。
通过本研究的观察和分析可以推断,该治疗方法是有效的且安全的。
然而,需要进行更多大规模的临床研究验证其长期疗效和副作用。
希望此研究能够为精神分裂症的治疗提供新的思路和方向。
以上是对奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者阳性症状的疗效观察的论述。
通过本研究的结果可以得出结论,该治疗方法对改善患者的阳性症状具有显著疗效。
奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症伴冲动行为的临床疗效及其对患者社会功能的影响石晓霞;安善佐;季爱民【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)12【摘要】目的探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症伴冲动行为的临床疗效及其对患者社会功能的影响。
方法选取射阳县第三人民医院2016年5月—2017年6月收治的精神分裂症伴冲动行为患者70例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。
对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者在对照组基础上采用丙戊酸钠治疗,两组患者均持续治疗4周。
比较两组患者治疗前后阴性症状评分量表-冲动性行为量表(PANSS-IBS)评分、阳性和阴性症状评分量表(PANSS)评分及社会功能量表(SFRS)评分。
结果治疗前,两组患者PANSS-IBS评分、PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PANSS-IBS评分、PANSS评分低于对照组(P<0.05)。
治疗前,两组患者SFRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SFRS评分低于对照组(P<0.05)。
结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症伴冲动行为的临床疗效确切,可有效改善患者的冲动行为症状,促进其社会功能的恢复。
【总页数】2页(P3-4)【作者】石晓霞;安善佐;季爱民【作者单位】江苏省盐城市射阳县第三人民医院【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗伴冲动攻击行为精神分裂症患者的疗效和安全性研究2.奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的疗效观察3.奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴有冲动行为精神分裂症患者的疗效观察4.奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症伴冲动行为患者的临床观察5.奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗伴攻击行为精神分裂症临床观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的效果
董会艳
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2018(024)018
【摘要】目的研究分析奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床效果.方法将本院2015年11月至2017年10月收治的难治性精神分裂症患者作为研究对象,将其中符合研究标准且同意参与研究的68例采用信封法分为对照组与观察组,各34例.对照组奥氮平治疗,观察组奥氮平、丙戊酸钠治疗,比较两组效果.结果观察组总有效率为82.4%,对照组58.8%,差异有统计学意义(P>0.05).治疗4周、8周及12周后,观察组PANSS评分优于对照组(均P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症效果显著,有助于改善患者的临床症状,且不会增加不良反应,临床应用可行性及有效性均较为理想.
【总页数】3页(P2822-2824)
【作者】董会艳
【作者单位】112700调兵山,铁法煤业集团总医院心理卫生科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床研究 [J], 吴迎春;耿直;赵业华;吴化民
2.丙戊酸钠联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的效果分析 [J], 马廷斌
3.奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫持续状态的临床效果及不良反应观察 [J], 陆杏妍; 林佳丽
4.齐拉西酮联合奥氮平治疗难治性精神分裂症的效果及安全性 [J], 曹保瑞;陈家民;马庆
5.奥氮平联合小剂量氨磺必利治疗中青年难治性精神分裂症的效果与安全性 [J], 王春雁;倪珂;李东旭
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
奥氮平联合丙戊酸钠治疗伴冲动行为精神分裂症的疗效观察摘要:目的:观察伴冲动行为精神分裂症应用奥氮平联合丙戊酸钠治疗的效果。
方法:选择谋院2017年1月~2017年12月接收的伴冲动行为精神分裂症患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例,观察组采用奥氮平联合丙戊酸钠治疗,对照组仅采用奥氮平治疗,观察治疗效果。
结果:治疗前,两组PANSS评分、MOAS评分、SSPI评分基本相同,差异并不显著(P>0.05);治疗后,观察组PANSS评、MOAS评分、SSPI评分低于对照组,有明显统计学意义(P<0.05),但两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。
结论:精神分裂症伴冲动行为患者治疗中,奥氮平联合丙戊酸钠具有良好的治疗效果,可有效改善患者临床症状及冲动行为严重程度,提高患者的生活质量。
关键词:奥氮平;丙戊酸钠;精神分裂症;冲动行为精神分裂症是一种精神疾病,在临床中有较高的发病率,年发病率可达到0.43‰~0.69‰,青壮年为该疾病的多发人群,发病后可出现多方面的障碍,如感知障碍、思维障碍、行为障碍,使正常的生活及工作受到严重影响[1]。
精神分裂症患者中,10%左右伴有冲动行为,不仅严重危害患者自身、他人及社会,而且显著提升了治疗及护理难度。
目前,临床治疗精神分裂症伴冲动行为患者时,主要采用药物治疗,奥氮平为常用药物,但单一应用该药物并不能获得理想的治疗效果。
研究指出,奥氮平治疗基础上与丙戊酸钠联合治疗后,可有效改善精神分裂症伴冲动行为患者的病情及症状[2]。
因此,谋院治疗精神分裂症伴冲动行为患者时,采用奥氮平与丙戊酸钠联合方式,效果较为理想。
1资料与方法1.1一般资料选择谋院2017年1月~2017年12月接收的伴冲动行为精神分裂症患者102例,男58例,女44例;年龄33~78岁,平均(53.4±3.7)岁;病程8个月~4年,平均(1.8±1.2)年。
纳入标准:(1)与精神分裂症诊断标准相符合;(2)阳性和阴性症状量表(PANSS)总分超过60分;(3)患者显著表现出冲动、敌意、攻击症状;(4)修订版外显攻击行为量表(MOAS)总分4分以上;(5)无药物过敏;(6)患者及家属均对本研究知情同意。
观察奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为的男性精神分裂症患者的疗效及安全性【摘要】目的分析奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为男性精神分裂症患者的应用效果。
方法选取本院诊治的62例分裂症患者开展本次试验研究,分为对照组31例和观察组31例,对照组行奥氮平治疗,观察组另加丙戊酸镁缓释片治疗,比较两组临床疗效。
结果治疗前和治疗1周后两组的外显攻击行为(MOAS)评分以及治疗前两组的阳性与阴性症状(PANSS)评分均基本一致(P>0.05),观察组治疗2周后的MOAS评分以及治疗1周后和治疗2周后的PANSS评分均明显低于对照组(P<0.05);对比不良反应发生率,观察组明显偏低(P<0.05)。
结论给予伴攻击行为男性精神分裂症患者奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗能够显著改善患者的临床症状和攻击性行为,能够有效降低不良反应发生率,具有推广价值。
【关键词】奥氮平;丙戊酸镁缓释片;攻击行为;男性患者;精神分裂症;疗效;安全性1资料和方法1.1一般资料选取本院2019年10月-2020年10月诊治的62例伴攻击行为男性精神分裂症患者开展本次试验研究,随机分组,结果为对照组31例和观察组31例。
对照组男16例,女15例,平均年龄为(33.65±4.39)岁;观察组男17例,女14例,平均年龄为(33.04±5.13)岁。
两组一般资料(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:与精神分裂症临床诊断标准[1]相符合患者;男性患者;伴有攻击行为患者。
排除标准:存在有严重性躯干疾病患者;存在有既往过敏史患者;存在有严重性脏器疾病患者。
1.2方法1.2.1对照组该组患者给予奥氮平治疗(江苏豪森药业股份有限公司;国药准字H20010799):取本品10-20mg/d,令患者口服,后续可根据患者实际病情变化情况,将用药剂量调整为2-20mg/d。
1.2.2观察组该组患者另加丙戊酸镁缓释片治疗(湖南省湘中制药有限公司;国药准字H20030537):每次250mg,口服,每天2次,可根据患者的血药浓度和病情变化情况,对用药剂量进行适当调整。
奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为的男性精神分裂症临床观察周为;谢维爵;胡耀之【摘要】目的:观察奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为的男性精神分裂症患者的疗效及安全性。
方法:将75例伴有攻击行为的男性精神分裂症患者随机分为奥氮平联合丙戊酸镁缓释片组(合用药组,37例)和单用奥氮平组(单用药组,38例)进行6周的观察。
于治疗前及治疗1、2、4、6周分别采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)、阳性症状量表(SAPS)和阴性症状症状量表(SANS)评定疗效,治疗6周采用治疗中出现的症状量表( TESS)评定不良反应。
结果:重复测量方差分析显示, MOAS 总分、SAPS 评分两组间有明显统计学意义(F =3.725,P =0.016;F =1.677,P =0.024);MOAS 总分和 SAPS 评分合用药组显著低于单用药组。
两组 MOAS 总分、SAPS、SANS 评分均具有时间效应(F =28.314,F =12.417,F =5.362;P 均﹤0.01),但治疗效应与时间效应均无交互作用(F =2.937,P =0.065;F =4.831,P =0.272;F =2.619,P =0.481)。
两组不良反应发生率差异无统计学意义。
结论:奥氮平联合丙戊酸镁缓释片对伴攻击行为男性精神分裂症患者的疗效优于单用奥氮平,且起效快、安全性好。
%Objective:To observe the efficacy and safety of olanzapine combining sustained-release mag-nesium valproate tablet in the treatment of male schizophrenic patients with aggressive behavior. Method:Seventy-five male schizophrenic patients with aggressive behavior were randomly divided into olanzapine combi-ning sustained-release magnesium valproate tablet group( combined treatment group,n = 37)and olanzapine group(single drug group,n = 38)for 6 weeks observation.Modified overt aggression scale(MOAS),scale for as-sessment of positive symptoms(SAPS)negative symptoms(SANS)were used to assess the efficacy at the base-line and the end of 1,2,4,6 weeks. Treatment emergent symptom scale(TESS)was also used for assessing the adverse reactions at the end of 6 weeks. Results:Repeated measure variance analysis showed significance difference on scores of MOAS and SAPS between the two groups( F = 3. 725,P = 0. 016;F = 1. 677, P = 0. 024). The scores of MOAS and SAPS in combined treatment group were lower than those in single drug group. Moreover,the scores of MOAS,SAPS and SANS of both groups shown time effects( F = 28. 314, F = 12. 417,F = 5. 362,all P ﹤ 0. 01 ) while no interaction between treatment effects and time effects (F = 2. 937,P = 0. 065;F = 4. 831,P = 0. 272;F = 2. 619,P = 0. 481). There were no significant difference between the two groups in adverse reactions.Conclusion:Olanzapine combining sustained-release magnesium valproate tablet may be more effective,faster and safer than single olanzapine in the treatment of male schizo-phrenic patients with aggressive behavior.【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2014(000)003【总页数】2页(P194-195)【关键词】奥氮平;丙戊酸镁缓释片;攻击行为;精神分裂症【作者】周为;谢维爵;胡耀之【作者单位】621000 绵阳,四川省精神卫生中心;621000 绵阳,四川省精神卫生中心;621000 绵阳,四川省精神卫生中心【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症患者暴力行为对社会有严重的影响和危害性。
丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗伴冲动攻击行为精神分裂症患者的疗效和安全性研究戴建磊;欧阳泽华;刘卫平【摘要】目的:观察丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗伴冲动攻击行为的精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法:将120例伴有攻击行为的精神分裂症患者随机分为研究组(61例)和对照组(59例).研究组患者给予丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗;对照组患者给予单纯奥氮平治疗.两组患者治疗的疗程均为6周.治疗后,采用外显攻击行为量表(MOAS)、阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定两组患者的临床疗效,并分别于基线及治疗第2、4、6周末各评定1次,采用不良反应症状量表(TESS)评定两组患者的不良反应.结果:治疗第2、4、6周末,两组患者的MOAS和PANSS评分较治疗前显著降低,且研究组患者的各测量点MOAS和PANSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者各种不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗伴冲动攻击行为的精神分裂症患者的临床疗效优于单纯奥氮平治疗,且两者安全性相当.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)005【总页数】3页(P11-12,37)【关键词】冲动行为;攻击;奥氮平;丙戊酸镁缓释片;精神分裂症【作者】戴建磊;欧阳泽华;刘卫平【作者单位】邵阳市脑科医院,湖南邵阳422000;邵阳市脑科医院,湖南邵阳422000;邵阳市脑科医院,湖南邵阳422000【正文语种】中文【中图分类】R749.3【临床研究】精神分裂症患者的冲动攻击行为包括伤人、毁物,以及自伤、自杀等,给其家庭和社会带来极大的影响和危害[1]。
抗精神药物联合丙戊酸盐类心境稳定剂能够控制精神分裂症患者的冲动攻击行为[2,3]。
本文观察丙戊酸镁缓释片合联合奥氮平治疗精神分裂症患者冲动攻击行为联合临床疗效及安全性。
1.1 一般资料选取2015年01月-2016年06月邵阳市脑科医院收治的伴冲动攻击行为精神分裂症患者120例为研究对象,所有患者诊断标准符合《国际疾病分类第10版》(ICD-10)精神分裂症诊断标准[4],年龄18~60岁,外显攻击行为量表(MOAS)评分≥4分,阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评分≥60分,排除妊娠期或哺乳期妇女;合并心血管疾病或严重躯体疾病;严重酒精或药物依赖者。
小剂量丙戊酸钠辅助治疗存在攻击行为精神分裂症患者的效果2晋江市第三医院362200【摘要】目的研究在治疗存在攻击行为精神分裂症患者时,运用小剂量丙戊酸钠辅助治疗的效果。
方法 68例存在攻击行为精神分裂症患者被纳入此次研究中,收治时间为2020年12月到2021年12月,按照不同治疗方法将其划分为两个小组,分别为A、B组,A组运用奥氮平,B组运用小剂量丙戊酸钠,比较两组临床疗效。
结果B组治疗有效率比A组高(P<0.05)。
结论在治疗存在攻击行为精神分裂症患者时,运用小剂量丙戊酸钠辅助治疗可以提高临床治疗有效率。
【关键词】攻击行为;精神分裂症;小剂量;丙戊酸钠[Abstract] Objective To study the effect of low-dose sodium valproate adjuvant therapy in the treatment of schizophrenic patients with aggressive behavior. Methods 68 schizophrenic patients with aggressive behavior were included in this study. They were treated from December 2020 to December 2021. They were pided into two groups according to different treatment methods: group A and group B. group A was treated with olanzapine and group B was treated with low-dose sodium valproate. Results the effective rate of group B was higher than that of group A (P < 0.05). Conclusion in the treatment of schizophrenic patients with aggressive behavior, the use of low-dose sodium valproate adjuvant therapy can improve the clinical efficiency.[Key words] aggressive behavior; Schizophrenia; Low dose; Sodium valproate精神分裂症属于精神科比较普遍的疾病,发病原因目前还不明确,但是通常和心理因素等存在联系,一般在青壮年中存在,起病比较慢或者亚急性疾病患者会出现症状各异的综合征【1】。
奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为的男性精神分裂症患者的临床疗效观察【摘要】目的:研究并分析奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为的男性精神分裂症患者的临床疗效。
方法:将2012年2月~2015年9月在我院入院治疗的52例精神分裂症患者纳入到本组研究中,按照治疗方式的不同将52例患者分为合并治疗组与常规对照组,每组患者例数均为26例,对于合并治疗组,采用奥氮平合并丙戊酸镁缓释片的用药方式,对于常规对照组,单用奥氮平,对比两组疗效与不良反应。
结果:合并治疗组与常规对照组在MOAS与BPRS评分无显著差异,在治疗2周、4周与6周后,合并治疗组两项数据都优于常规对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。
加用丙戊酸镁缓释片后,合并治疗组不良反应并无显著变化。
结论:对于伴攻击行为的精神分裂症患者,采用奥氮平合并丙戊酸镁缓释片的用药方式效果更加显著,其不会增加不良反应发生率,该种治疗措施值得在临床中推广应用。
【关键词】奥氮平;丙戊酸镁缓释片;男性精神分裂症;攻击行为精神分裂症患者常常存在自伤、伤人、毁物甚至自杀等暴力行为,给家庭以及社会带来了严重的负担,对于此类药物,采用常规抗精神病药物往往无法达到理想的效果[1]。
近年来,我院对于收治的男性精神分裂症患者,采用奥氮平合并丙戊酸镁缓释片进行治疗,有效改善了患者的精神状态,现将具体用药方式与注意事项总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料将2012年2月~2015年9月在我院入院治疗的52例精神分裂症患者纳入到本组研究中,均为男性,本组患者均符合临床中关于ICD-10精神分裂症的相关诊断标准,并存在不同程度的攻击行为。
年龄为17~53岁,平均年龄为(32.9±7.3)岁,BPRS评分均大于38分,MOAS评分均大于4分。
排除标准:酒精与药物依赖者;合并严重脑器质性疾病者;合并严重心肝肾疾病患者。
按照治疗方式的不同将52例患者分为合并治疗组与常规对照组,每组患者例数均为26例,病程为1~13年,平均病程为(6.9±1.8)年,两组患者在年龄、病程等一般资料上无显著差异,不会影响用药结果。
奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗伴攻击行为精神分裂症临床观察田建华【期刊名称】《临床心身疾病杂志》【年(卷),期】2018(024)004【摘要】目的探讨奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗伴攻击行为精神分裂症患者的临床疗效及对认知功能的影响.方法将80例伴攻击行为的精神分裂症患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例.两组均给予奥氮平治疗,观察组联合丙戊酸钠缓释片治疗,观察10周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表和外显攻击行为量表评定临床疗效,采用韦氏成人智力量表评估学习、记忆功能,威斯康星卡片分类测验评估执行功能.结果治疗8周末,两组阳性与阴性症状量表总评分及各分量表评分均显著低于治疗前,观察组各项评分均显著低于对照组(P<0.05或0.01).治疗后2周末起两组外显攻击行为量表评分均显著低于治疗前(P<0.05或0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).治疗后观察组言语流畅及威斯康星卡片分类测验完成分类数、韦氏成人智力量表顺背数、图片及再认评分均显著高于治疗前(P<0.05或0.01),威斯康星卡片分类测验持续错误数显著低于治疗前(P<0.05),对照组完成分类数评分显著高于治疗前(P<0.05),观察组评分较对照组变化更显著(P<0.05或0.01).结论奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗伴攻击行为精神分裂症患者起效快,能显著改善患者的精神症状和认知功能,改善攻击行为.%Objective To investigate the clinical effect of olanzapine combined with compound sodium in the treatment of schizophrenia with aggression and influence on cognitive function. Method 80 cases with schizophreniawith aggression were randomly divided into the observation group and the control group, 40 cases in each group. The two groups were all given olanzapine treatment, and the observation group was given olanzapine combined with compound sodium treatment, patients were observed for 10 weeks. PAN-SS,MOAS,WAIS and WCST were used to evaluate the clinical effects, learning and memory functions, executive functions of patients before treatment and at the end of 1, 2,4, 8 weeks after treatment. Results At the end of 8 weeks after treatment, PANSS total scores and scale scores of the two groups were all significantly lower than those before treatment, all scores in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05 or 0.01). At the end of 2 weeks after treatment, MOAS scores of the two groups were all significantly lower than those before treatment (P<0.05 or0.01),observation group declined more significantly than the control group (P<0.01). Verbal fluence, WCST CC,WAIS sequential recitation numbers, WAIS pictures, WAIS recognition scores in the observation group were significantly higher than those in the control group after treatment (P<0.05 or 0.01),WCST PE was significantly lower than that before treatment (P <0.05), WCST CC in the control group was significantly higher than that before treatment (P<0.05),scores of the observation group changed more significantly than those of the control group (P<0.05 or 0.01). Conclusion Olanzapine combined with compound sodium take effect quickly in the treatment of schizophrenia with aggression, it can significantly improve mental symptom, cognitive function and aggressive behaviour of patients.【总页数】4页(P30-33)【作者】田建华【作者单位】832000 新疆·石河子石河子绿洲医院【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗伴冲动攻击行为精神分裂症患者的疗效和安全性研究 [J], 戴建磊;欧阳泽华;刘卫平2.奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗伴攻击行为的男性精神分裂症临床观察 [J], 周为;谢维爵;胡耀之3.奥氮平与碳酸锂缓释片联合应用于伴攻击行为的精神分裂症治疗中效果分析 [J], 罗唯方4.奥氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症伴攻击行为的临床观察 [J], 周显华;陈娟红;曾祥林5.丙戊酸镁联合奥氮平治疗伴攻击行为精神分裂症患者的疗效及安全性分析 [J], 蒋燕升因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的效果分析
[摘要]目的:暴力攻击行为精神分裂症患者治疗中应用奥氮平与丙戊酸钠联
合治疗效果分析。
方法:研究纳入2021年10月至2022年08月我科接诊的精神
分裂症暴力攻击行为患者32例,随机分为联合组与对照组,对照组给予奥氮平
治疗,联合组在奥氮平基础上加用丙戊酸钠,对比两组PANSS评分与MOAS加权
总分。
结果:治疗后1W、2W、4W,联合组的PANSS评分与MOAS加权总分均明显
低于相同时间点对照组评分;PANSS量表中攻击因子分指标,联合组亦明显呢较
对照组下降;对比均有统计学意义(P<0.05)。
结论:暴力攻击行为精神分裂
症患者治疗中应用奥氮平与丙戊酸钠联合治疗,能够快速减少患者攻击性行为,
改善患者精神分裂相关症状,提高患者依从性及耐受性,疗效较好。
关键词:奥氮平;丙戊酸钠;精神分裂症;暴力攻击行为;联合
精神分裂症是严重影响患者日常生活作息与幸福指数的精神疾病,由于发病
机制尚不清晰,临床精神类药物治疗是首选,奥氮平与丙戊酸钠均具有一定镇静、抗痉挛作用,本研究将二者联合应用,旨在为精神分裂症暴力攻击行为患者药物
联合治疗方案提供更大可行性,所有研究内容见下文:
1.一般资料与方法
1.1一般资料研究纳入2021年10月至2022年08月我科接诊的精神分裂
症暴力攻击行为患者32例,随机分为联合组与对照组,联合组男女比例1:1,
共16例,年龄32-56(45.47±4.84)岁;病程3-10(6.57±2.52)年。
对照组
男女比例3:5,共16例,年龄31-54(45.03±4.21)岁;病程3-9
(6.49±2.30)年。
双方基础资料对比差异不大。
1.2研究方法两组患者纳入研究后取得患者及家属同意,均停药7天,后
续对照组给予奥氮平治疗,药物:奥氮平片(规格:5mg)治疗初期10mg/天,每
日1次;平均每周剂量<20mg/天。
联合组在奥氮平基础上加用丙戊酸钠,药物:丙戊酸钠缓释片(规格:500mg)治疗初期10-15mg/kg每日,随后递增,维持剂
量为20-30mg/kg每日,平均每周剂量<1200mg/天。
双方治疗周期为4w,治疗期
间注意复查肝功,必要时给予保肝药物。
1.3观察指标(1)阳性与阴性症状量表PANSS评分,该量表主要兴奋性、攻击性、情绪不稳等情感不稳等项目,主要作用是为评定不同类型精神分裂症患
者病情严重程度的标准化量表。
(2)外显攻击行为量表评分,包含语言攻击、
自身攻击、体力攻击、对财产攻击等项目,得分与攻击性强弱成正比。
1.4统计学方法研究记录数据均由SPSS21.0进行资料整体统计分析,计
量数据用(x±s)与T进行罗列及检验,P<0.05是数据比对有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者阳性与阴性症状量表与外显攻击行为量表评分比较两组PANSS评分与MOAS加权总分治疗后各时间点与治疗前相比均明显降低,对比有统
计学意义(P<0.05)。
治疗后1W、2W、4W,联合组的PANSS评分与MOAS加权总
分均明显低于相同时间点对照组评分(P<0.05);此外,PANSS量表中攻击因子
分指标,联合组治疗后1W、2W、4W评分(9.53±2.47)、(5.37±2.15)、
(3.42±1.31),分别低于对照组同时间点评分(9.92±2.41)、
(7.21±2.17)、(5.33±2.05);对比均有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者阳性与阴性症状量表与外显攻击行为量表评分比较(x±s)
分组时间点PANSS评分MOAS加权
总分
联合组治疗前89.46±4.9
2
20.58±3.4 2
治疗1w后74.04±5.3
8#
16.36±2.6 8#
治疗2w后63.16±5.0
2#
9.41±2.35 #
治疗4w后51.55±3.1
4#
3.82±1.50 #
对照组治疗前88.47±4.2
6
20.76±3.4 9
治疗1w后77.31±4.6
1*#
18.83±2.0 4*#
治疗2w后67.81±4.7
3*#
12.28±1.9 1*#
治疗4w后59.42±5.2
1*#
5.33±1.25 *#
注:*为同时间点,两组比较P<0.05,#为治疗后各时间点与治疗前同组内比较P<0.05。
3.讨论
精神分裂症是一种精神意识思维、行为与个性的改变和分裂,导致个体与环境协调性下降的常见精神疾病。
其主要有情感淡漠、思维异常、联想障碍、或出现幻觉、幻听、嗤笑等症状表现[1]。
大脑与是十分精密的器官,精神分裂症的发病原因与预防治疗非常复杂,因此一直是精神病学研究的中心话题。
奥氮平是通
过“三抗两拟”对精神分裂症发挥作用,从病理学角度来看,精神分裂症的阳性症状与阴性症状分别与多巴D2胺受体、5-HT2受体有密切关系,而奥氮平能分别与两种受体结合,并具有一定拮抗作用,作为新型非典型安定药,镇静效果较明显。
而丙戊酸钠主要作用于强直阵挛、肌阵挛等发作类疾病,是通过增强脑神经递质GABA受体Y-氨基丁酸,抑NMDA受体制N-甲基-D-天冬氨酸[2],从而达到抗焦虑与癫痫作用,有研究[3]指出奥氮平与丙戊酸钠共同治疗精神分裂症患者暴力攻击行为患者,能够减少其攻击性行为,攻击因子评分在药物治疗后4w内能达到较低水平。
本研究将对接诊治疗的暴力攻击行为精神分裂症患者进行奥氮平与丙戊酸钠治疗对比研究,治疗结果发现,联合用药组在治疗1w、2w、4w 的时间点上PANSS评分与MOAS加权总分与单独用药患者相比明显降低,攻击因子评分单独对比也相应下降,各项指标数据差异较大(P<0.05)。
由此可见:暴力攻击行为精神分裂症患者治疗中应用奥氮平与丙戊酸钠联合治疗,能够快速减少患者攻击性行为,改善患者精神分裂相关症状,提高患者依从性及耐受性,疗效较好。
参考文献:
[1]唐光和,周静岩.奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的临床观察[J].航空航天医学杂志,2021,32(10):1219-1220.
[2]张爽,尹利国,王晓磊,薛僖峰,刘斌.丙戊酸钠联合奥氮平治疗伴有暴力攻击行为的精神分裂症患者的效果[J].中国民康医学,2021,33(09):55-56+59.
[3]刘崇强,张华.奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者暴力攻击行为的效果评价[J].中国现代药物应用,2020,14(01):194-195.。