广东惠州地区573例泌尿系结石成分分析
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910例上尿路结石成分分析及意义摘要】目的:根据上尿路结石成分的红外光谱分析结果,探讨上尿路结石成分与患者的性别、年龄等因素的关系。
方法:选取2011年1月至2015年4月910例上尿路结石患者,结石标本来源分别为PCNL、URSL、ESWL、腹腔镜手术以及开放手术取出。
采用红外光谱法分析结石成分。
结果:男性患者发病高峰年龄为30~59岁,女性为40~59岁;男性多于女性。
单纯性结石338例,占37.14%;混合性结石572例,占62.86%。
结石成分检出率最高的是草酸钙(89.45%),其次是碳酸磷灰石(56.37%),无水尿酸或尿酸铵、磷酸镁铵、二水磷酸氢钙、胱氨酸等成分较少。
男性和女性无水尿酸/尿酸铵结石的检出率分别为16.02%、8.64%,磷酸镁铵结石的检出率分别为3.48%、10.42%(P均<0.05)。
结论:上尿路结石成分以草酸钙结石为主,混合成分居多。
年龄、性别对上尿路结石形成有一定影响。
这可为本地区上尿路结石形成的病因探讨和预防复发提供重要依据。
【关键词】上尿路结石;成分;红外光谱【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)36-0225-03泌尿系结石是泌尿外科的常见病与多发病。
近年来微创腔镜手术已成为尿石症主要治疗手段,但治疗方法的进步并没有降低结石复发率,且上尿路结石的发病率明显增多。
收集我院2011年1月至2015年4月910例上尿路结石患者的临床资料,运用红外光谱分析结石成分,探讨上尿路结石成分与性别、年龄等因素的关系。
1.资料与方法1.1 临床资料本组910例患者来自淮安市、扬州市(宝应)、盐城市(阜宁、滨海、响水)、连云港市(灌南、灌云、东海、赣榆)、宿迁市(泗阳、沭阳)。
其中男574例(63.1%),女336例(36.9%),男:女为1.71:1。
年龄14~87岁,平均(44.6±14.5)岁。
结石标本来源分别为PCNL、URSL、腹腔镜手术以及开放手术取出。
防治泌尿系结石复发,结石成分分析让你更有效率泌尿系结石又被称作是尿石症、尿路结石,临床上最常见的肾结石,其次为输尿管结石,肾脏、输尿管或膀胱长上的石头,不仅会引起疼痛、血尿,还会造成尿路感染。
如果是头长期阻塞泌尿道,会造成肾积水,严重的情况下会导致肾脏衰竭。
以前的医生知道取石头不重视预防结石复发,忽略对其病因进行研究和预防,造成结石症反反复复出现。
现在不同,结石取出后,医生会对患者的结石成分进行分析,这样的分析能够快速帮助定位结石出现的原因,有效的预防结石复发。
对于反反复复出现结石的患者,医生还会进行24小时尿液常识的危险因素分析,最终效果非常突出。
今天我们就跟着文章了解一下在防治泌尿系结石复发的过程中,结石成分的有效分析吧!泌尿系统结石情况分析在众多预防结石复发的因素中,围绕结石成分会在饮食上加以调整控制,这是一个重要的预防结石复发妙招。
结石成分分析是确诊结石性质的有效方法,也是制定节食预防措施的有利途径。
因此对于自然排出碎石或手术取除的结石都要进行成分分析。
它的原理就是根据样品在红外光区吸收峰的特点来确定化合物的结构和成分,结石发生率较高的为草酸钙磷酸钙混合性结石,还有水草酸钙、二水草酸钙结石,相对而言,磷酸镁铵结石、尿酸结石的比例非常少。
不同成分结石的病因不同,在诊断和治疗上也各有不同,所以只有正确的对不同解释的性质和成分进行认知,才可以为后期的预防做好准备。
预防结石复发,明确结石成分泌尿系统的结石按成分,分为了草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵、尿酸盐及感染性结石等数十种之多,多以混合形式出现,主要视为草酸钙、尿酸盐和磷酸钙的混合结石,要想预防结石复发,需要明确结石的底细,这样才能够达到知己知彼,百战不殆。
如果可以了解不同解释体成分,就可以明确结石形成的具体因素,然后针对性的设置解释预防计划,包括饮食、运动、体重等方面,还可以在后期进行有力跟踪,大大降低结石的复发率。
例如,如果成分显示为尿酸结石,那么患者就要减少嘌呤类食物的摄入,包括了牛肉、猪肉、啤酒、咖啡、动物内脏、海鲜。
惠州地区尿路结石成分分析对预防结石复发的临床意义目的对惠州地区尿路结石成分进行分析,提出有效的预防措施,减轻患者的痛苦。
方法以2014年6~10月于本院就诊的尿路结石450例患者为对象,将其随机均分成对照及实验组两组,实验组患者经红外光谱法分析其结石成分后,给予针对性预防干预措施,而对照组仅给予常规指导。
结果450例结石样本中,主要成分是草酸钙型、碳酸磷灰石+草酸钙型结石,所占比率分别为22.22%、31.56%;实验组结石复发率(4.89%),对照组结石复发率(32.00%),明显高于实验组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论通过分析结石成分给予针对性干预措施对预防结石而言具有极其重要的临床意义,可显著降低结石复发率,减轻患者痛苦。
标签:尿路结石;结石复发;成分分析惠州地区是泌尿结石的多发地区,占泌尿外科住院患者的70%~75%,每年接受手术治疗的患者2000~3000例。
泌尿系结石是一种高发性泌尿外科疾病,其成因较为复杂,个体差异及地域性差异均较大,且复发率高,预防难度大[1]。
目前,结石复发的预防工作已经成为泌尿外科工作者工作的重点,因为各地域差异较大,因此目前对泌尿结石的预防仍然没有统一的规范。
目前,分析患者泌尿结石成分主要有物理法和化学法两种,其中物理法中红外光谱分析法是最有效的一种,对结石成分的分析具有较高的准确度[2-3]。
本次我院通过对本地区泌尿结石患者的结石标本进行成分分析,针对结石成分特点,采取相应的预防干预措施,旨在实现降低结石复发率,减轻患者痛苦的目的,研究分析的结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2014年6~10月于本院就诊的450例泌尿结石患者的临床资料及其结石标本,所有病例均需满足如下入选标准:(1)年龄在12岁以上;(2)肾结石、输尿管结石及膀胱结石患者,非结肠/回肠代膀胱结石及肾造瘘、输尿管皮肤造口所致肾/输尿管结石患者。
将满足上述条件的450例入选患者随机分成实验组及对照组两组,实验组患者225例,其中男120例,女105例,年龄20~62岁,平均(43.5±5.4)岁;实验组患者225例,其中男120例,女105例,年龄20~62岁,平均(43.5±5.4)岁。
表1 左室舒张功能比较(�x±s)I RT(s)E(m/s)E ACT(s)E DCT(s)A(m/s)A/E E/A瓣膜退行变组(n=375)0.12±0.080.70±0.200.09±0.020.16±0.040..90±0.23 1.40±0.500.82±0.39对照组(n=334)0.10±0.020.76±0.160.08±0.020.14±0.030.75±0.23 1.02±0.33 1.10±0.40 P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.052.2 瓣膜启闭情况 瓣膜退行变组瓣膜返流顺位依次为主动脉瓣关闭不全(128例)、二尖瓣关闭不全(32例)、三尖瓣关闭不全(18例),合并主动脉瓣狭窄6例。
正常同年龄段对照组瓣膜返流顺位依次为主动脉瓣关闭不全(28例)、二尖瓣关闭不全(4例)、三尖瓣关闭不全(6例)。
3 讨论3.1 左室血流速度、时间测定 利用超声测定左室血流速度、血流时间作为评估左室舒张功能国内已见报道,本文分别测定瓣膜退行变组和对照组的左室血流速度、血流时间作为两组间的左室舒张功能的比对,了解其心功能变化情况。
表1结果表明:退行性心瓣膜病组的左室舒张功能,包括主动松弛功能(I RT、E峰、E ACT、E DCT)和被动充盈功能(A峰、E/ A、A/E)与同年龄段正常对照组相比,都有不同程度的差异(P<0.05),有统计学意义。
3.2 与传统正常参考值比较[1] 同年龄段正常对照组的左室舒张功能也有不同程度的下降,这是一种生理现象,尤其是50岁以后,随着年龄的增长,心肌细胞肥厚,纤维组织增多,心肌的顺应性也会逐渐降低,只不过在瓣膜退行变组其瓣膜及相邻组织由于钙盐沉着而钙化,致使心肌的僵硬度和顺应性下降亦更为明显。
预防结石复发先行成分分析作者:罗红来源:《家庭医学》2016年第07期泌尿系结石又称尿石症、尿路结石,临床上最常见的是肾结石,其次为输尿管结石。
肾脏、输尿管或膀胱里长上了“石头”,不但会引起疼痛、血尿,还会引起尿路感染。
如果“石头”长期阻塞泌尿道,造成肾积水,严重者可导致肾脏衰竭。
以前医生只知道取石头,不重视预防结石复发,忽视了对其病因的研究及预防。
现在不同了,取出结石后医生会提醒患者进行成分分析,它可以帮你找到结石的成因,以利于有效预防结石的复发。
对于反复发生结石的患者,医生还会建议做24小时尿液成石危险因素分析。
这是为什么呢?泌尿系结石具有高发病率和高复发率的特点泌尿系结石属高发疾病。
调查发现,全国成年人尿石症的发病率为6.06%。
如果将中国以长江为界分为南方和北方,南方地区的发病率高于北方地区,广东和重庆的发病率最高,分别为11.63%和11.29%,甘肃和山西的发病率最低,分别只有1.86%和0.14%;农村地区发病率高于城市地区,高发年龄为20-50岁,男性略多于女性。
泌尿系结石的复发率非常高,5年复发率为30%-50%,10年更高达60%-80%。
有研究表明,尿石症患者未接受有效的预防措施,终生复发率接近100%。
相反,接受预防治疗者,复发率仅为15%。
因此,预防结石复发至关重要。
预防结石复发,要查明结石成分泌尿系统结石按其成分可分为草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵、尿酸盐及感染性结石等30余种,多以混合的形式出现,主要为草酸钙、尿酸盐及磷酸钙的混合结石。
想要预防结石复发,须摸清它的“底细”,知己知彼方能百战不殆。
如果能了解不同结石的具体成分,就可以推断结石形成的具体机制,制订有针对性的结石预防计划,包括饮食、运动、体重控制等方面;并为住院患者建立健康档案,跟踪治疗。
如此可大大降低结石复发率。
举例来说,如果成分分析显示是尿酸结石,患者就要尽量减少嘌呤类的食物摄入,包括红肉(牛肉、猪肉)、啤酒、咖啡、动物内脏和海鲜等;如果是草酸钙结石,要尽量吃一些含草酸低的食物,含草酸高的菠菜就应该尽量少吃;如果以含钙结石为主,如磷酸钙、草酸钙,则应该少吃一些动物蛋白高的食物(如鱼、肉),高糖的食物也应少吃。
450例泌尿系结石成分分析与临床意义发布时间:2021-11-11T06:04:29.600Z 来源:《护理前沿》2021年19期作者:玉芳莉[导读] 通过分析广西横州市450例泌尿系结石的化学成分,探讨本地区泌尿系结石的特点及预防对策。
玉芳莉广西横州市人民医院广西横州 530300【摘要】目的通过分析广西横州市450例泌尿系结石的化学成分,探讨本地区泌尿系结石的特点及预防对策。
方法收集泌尿外科2020年4月~2021年3月住院患者的泌尿系结石标本450例,利用红外光谱仪进行成分分析。
结果 450例结石标本中,单一成分结石以草酸钙和无水尿酸为主,草酸钙(包括一水草酸钙、二水草酸钙)最高占37.33%,无水尿酸结石占28.89%;草酸钙+碳酸磷灰石结石占21.11%,草酸钙+无水尿酸结石占7.56%,草酸钙+尿酸铵结石占1.78%,碳酸磷灰石十六水磷酸镁铵结石占1.33%,六水磷酸镁铵结石占1.11%,草酸钙+二水磷酸氢钙结石占0.44%,碳酸磷灰石+尿酸胺结石占0.22%,尿酸铵+无水尿酸结石占0.22%。
男女比例为1.88:1,上尿路结石与下尿路结石比例为2.69:1。
结论以草酸钙和无水尿酸为主要成分的尿路结石是广西横州市尿路结石的主要类型,其原因可能与饮食结构有关,根据结石成分指导病人调整饮食结构对防止尿路结石的发生具有重要的临床意义。
【关键词】泌尿系结石;红外光谱分析法;结石成分;临床意义泌尿系统结石是泌尿外科的常见病、多发病。
近年来,我国泌尿系结石的发病率为1%~5%,呈上升趋势[1],年新发病率约为150~200/10万人。
影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大[2],具有明显的地域性差异和特性。
本研究对450例广西横州市患者的尿石标本进行了红外光谱结石成分分析,为预防泌尿系结石提供合理的线索和依据。
现将结果报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料收集2020年4月~2021年3月在横州市人民医院泌尿外科住院患者行体外冲击波碎石、手术取石、术后排石得到的结石标本共450例,其中男性294例,女性156例,男女比例为1.88:1,年龄23~93岁,平均年龄59.8岁,其中≤30岁12人,占2.7%,31~50岁128人,占28.4%,51~70岁237人,占52.7%,≥71岁73人,占16.2%。
267例泌尿系结石患者结石成分及感控分析中期报告
这份中期报告是针对267例泌尿系结石患者进行结石成分及感控分析的研究。
以下是报告的主要内容:
1. 研究方法
本研究采用回顾性病例分析的方法,对267例泌尿系结石患者进行了结石成分及感控分析,其中包括男女患者各一半,平均年龄为43岁。
通过化学分析、X射线衍射分析、红外光谱分析等方法,对结石组织进行了成分分析。
2. 结石成分分析
267例患者中,共检出结石成分6种,包括草酸钙结石、草酸钙和磷酸钙混合结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胆固醇结石和混合结石。
其中,草酸钙结石和草酸钙和磷酸钙混合结石占总数的63.2%,是最常见的两种结石类型。
3. 感控分析
通过对267例患者的病史和相关检查结果分析,发现结石形成的主要风险因素包括饮食习惯、水分摄入不足、代谢紊乱、遗传因素等。
因此,建议患者应保持均衡的饮食结构,保证充足的水分摄入量;对于存在代谢紊乱或遗传因素的患者,应采取针对性的治疗措施。
综上所述,这份中期报告为我们提供了一些有价值的结石成分分析和感控分析的结果,为日后预防和治疗泌尿系结石提供了一定的科学依据。
49例尿路结石成分分析及临床防治意义发表时间:2017-12-12T14:27:04.847Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第19期作者:雷衍[导读] 有效抑制结石形成,可以考虑用来预防复发性结石的形成。
综上所述,对于防治尿路结石有着极为重要的意义。
长沙市中医医院长沙市第八医院泌尿外科 410100摘要:目的:研究49例尿路结石成分分析及临床防治意义。
方法:此次研究所选择的基本对象为2017年3月-2017年6月于本地区所收集的49例尿路结石病患资料,对其结石标本实施化学成分分析。
结果:在49例病患中,检测出草酸磷酸钙6例,占总例数的12.24%;草酸钙29例,占总例数的59.18%;感染性结石4例,占总例数的8.16%;草酸尿酸钙7例,占总例数的14.29%;胱氨酸结石3例,占总例数的6.12%。
对比男性病患与女性病患化学成分分析情况,数据有较大的差异,统计学有对比意义P<0.05。
结论:在通过对尿路结石展开相应的化学成分分析除了可以更好的掌握的成分组成与成因外,同时还能根据具体的情况实施针对性的治疗,这对于防治尿路结石有一定的临床推广价值。
关键词:尿路结石;成分分析;临床防治意义[abstract] objective:to study the component analysis and clinical significance of 49 cases of urinary calculi. Methods:the basic object of this study was the data of 49 cases of urinary calculi collected in the region from March 2017 to June 2017,and the chemical composition analysis of the stone specimens was carried out. Results:6 cases of calcium oxalate were detected in 49 cases,accounting for 12.24% of the total number of patients. Calcium oxalate 29 cases,accounting for 59.18% of the total number of cases;4 cases of infectious stone,accounting for 8.16% of the total number of cases;Calcium oxalate calcium 7 cases,accounting for 14.29% of the total number of cases;There were 3 cases of cysteine stones,accounting for 6.12% of the total number. Compared with the analysis of chemical components of male patients and female patients,there was a significant difference in data,and statistically significant difference was P < 0.05. Conclusion:through the analysis of the chemical composition of urinary stones in the corresponding components and origin of in addition to better grasp,as well as implementation of targeted therapy,according to the specific situation for the prevention and treatment of urinary stones has certain clinical value.尿路结石在临床上属于一类多发疾病,而且也是泌尿外科的常见疾病,此疾病的基本病因相对较复杂,其临床症状也以多样化的形态呈现出来[1]。
267例泌尿系结石患者结石成分及感控分析开题报告
研究背景:
结石是指在人体内形成的硬块状物质,常见于泌尿系统中。
泌尿系
结石的成分多种多样,包括钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石等。
目前,
泌尿系结石发病率逐年上升,其对患者的健康和生活造成了巨大的影响。
合理的治疗方案和个性化的预防措施需要针对结石成分进行分析和研究。
此外,泌尿系结石患者常与感控问题相关,如感染等,需要加以注意和
处理。
研究目的:
本研究旨在分析267例泌尿系结石患者的结石成分及感控情况,为
更好地指导患者的治疗和预防提供参考。
研究方法:
选取2018年至2020年在某医院接受治疗的267例泌尿系结石患者作为研究对象,对患者结石成分进行分析,并收集患者的感控资料。
结
石成分的分析利用X射线衍射仪和红外光谱仪进行。
感控资料包括患者
的感染部位、病原菌种类和药敏试验结果等。
最后,对研究结果进行统
计学分析,评估结石成分与感控情况之间的关系。
研究意义:
本研究能够为泌尿系结石患者的治疗提供科学依据,帮助医生制定
更为有效和个性化的治疗方案。
此外,还能提高泌尿系结石患者和医务
人员对感控问题的防范和认识。
预期结果:
预计研究结果能够得出267例泌尿系结石患者结石成分和感控情况,并探讨二者之间的相关性。
结果将为患者的治疗和预防提供参考,为泌
尿系结石疾病的诊疗提供新的思路。