吸痰护理操作
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护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作:
1、根据患者症状,熟悉操作办法,准备必要器材;
2、填写器材使用记录和消毒记录;
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞;
4、用热水浸泡吸痰管,让管中空气排出;
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌,然后放入杯中;
6、取一张纸巾,撕成小方块裹在口腔右侧;
7、担心患者情绪,与患者交谈,安抚患者情绪;
二、操作步骤:
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具,将吸痰管塞入患者口腔;
2、将拐弯吸痰管手持,放宽手部等待患者的呼吸,等到患者有呼吸时,动作要迅速;
3、吸痰时,吸痰管的口咽处要与舌头接触,以便更好地及时吸痰;
4、待患者有咳痰时,手持拐弯吸痰管,拉动塑料管向上,迅速地吸出咳痰;
5、待咳痰吸完时,及时将吸痰管从患者口腔中取出,放入杯中;
6、查看口腔是否有其他物质残留,清洁工作结束;
7、清洗口腔,以及口腔内可能留下的痰液;
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处,将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌;
9、记录操作时间及消毒时间,并写入吸痰管及器材使用记录表;
三、注意事项:
1、术前要求患者准备洗漱好。
吸痰的操作流程及步骤吸痰是一种常见的护理操作,对于需要进行呼吸道护理的患者来说尤为重要。
正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染的发生。
下面将详细介绍吸痰的操作流程及步骤。
1. 准备工作。
在进行吸痰之前,首先要做好准备工作。
包括准备好吸痰管、吸引器、生理盐水、护理垫、口腔护理用具等。
同时,需要对患者进行评估,了解患者的病情及吸痰的频率,以便制定合理的吸痰计划。
2. 洗手。
在进行吸痰操作之前,护士要先洗手,并且戴上手套,以避免交叉感染。
3. 通知患者。
在进行吸痰之前,要事先告知患者,并得到患者的配合。
可以向患者解释吸痰的目的和过程,让患者了解吸痰的重要性,以便患者能够配合完成吸痰操作。
4. 采取正确体位。
在进行吸痰之前,要确保患者处于适当的体位,一般采用半卧位或侧卧位。
这样有利于分泌物的排出,并且可以减少患者的不适感。
5. 吸痰操作。
a. 手持吸痰管,用另一只手将患者的下颚向上抬起,以便插入吸痰管。
b. 缓慢而稳定地将吸痰管插入患者的口腔,直至达到咽喉部。
c. 用一只手持吸引器,另一只手控制吸引器的开关,进行吸痰。
吸痰的力度要适中,避免对患者的呼吸道造成刺激。
d. 在吸痰的过程中,要注意观察患者的情况,如有异常情况应立即停止吸痰,并及时处理。
6. 清洁口腔。
吸痰结束后,要及时为患者清洁口腔,可以使用生理盐水或漱口水帮助患者清洁口腔,以减少感染的风险。
7. 记录。
吸痰结束后,要及时记录吸痰的时间、吸痰的量及患者的反应等信息,以便于医护人员进行跟踪观察和评估。
8. 护理垫更换。
吸痰结束后,要及时更换护理垫,保持患者的床铺清洁干燥,避免交叉感染的发生。
以上就是吸痰的操作流程及步骤,正确的吸痰操作对于患者的康复至关重要。
护士在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程进行,确保吸痰操作的安全和有效性,为患者提供优质的护理服务。
医院常见护理操作规范(吸痰法)(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。
(二)操作要点。
1.吸痰前后,听患者双肺呼吸音,给予纯氧吸入,观察血氧饱和度变化。
2.调节负压吸引压力0.02~0.04MPa。
3.经口鼻腔吸痰:吸痰管经口或鼻进入气道,边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰:正确开放气道,迅速将吸痰管插入至适宜深度,边旋转边向上提拉,每次吸痰时间不超过15s。
5.吸痰管到达适宜深度前避免负压,逐渐退出的过程中提供负压。
6.观察患者生命体征和血氧饱和度变化,听诊呼吸音,记录痰液的性状、量及颜色。
(三)指导要点。
1.告知患者气道内吸引的目的,取得配合。
2.吸痰过程中,鼓励并指导患者深呼吸,进行有效咳嗽和咳痰。
(四)注意事项。
1.观察患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则,每次吸痰时均须更换吸痰管,应先吸气管内,再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路,倾倒冷凝水。
4.掌握适宜的吸痰时间。
5.注意吸痰管插入是否顺利,遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
吸痰法操作并发症【一】低氧血症1.原因(1)吸痰过程中供氧中断,导致缺氧或低氧血症。
(2)吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出,从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气,导致吸入氧浓度降低。
(3)吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张,导致低氧血症。
(4)吸痰操作过程反复,刺激咽喉部引起咳嗽,使呼吸频率下降,引起缺氧。
(5)患者原有缺氧性疾病,吸痰前未将吸氧浓度提高,吸痰时可带走氧气,致使吸痰后患者缺氧。
(6)吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。
(7)使用呼吸机的患者,在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。
如何吸痰操作流程吸痰是一种常见的护理操作,对于需要进行吸痰的患者来说,正确的吸痰操作流程显得尤为重要。
下面将介绍如何进行吸痰操作流程,以确保操作的准确性和安全性。
首先,进行手部卫生。
在进行吸痰操作之前,护理人员需要进行手部卫生,这是非常重要的一步。
正确的手部卫生可以有效地减少交叉感染的风险,保障患者的健康安全。
护理人员应该用流水和肥皂洗手,或者使用含酒精的免洗手消毒剂进行手部消毒,确保双手的清洁。
接着,准备吸痰器材。
在进行吸痰操作之前,需要准备好吸痰所需的器材,包括吸痰管、吸痰器、生理盐水等。
确保吸痰器材的清洁和完整,避免使用损坏或污染的器材,以免对患者造成伤害或感染。
然后,协助患者取正确体位。
在进行吸痰操作时,患者的体位也是非常重要的。
一般来说,患者需要取坐位或半卧位,以有利于痰液的顺利排出。
护理人员应该根据患者的具体情况,协助患者取正确的体位,确保吸痰操作的顺利进行。
接下来,进行吸痰操作。
在准备就绪之后,护理人员可以开始进行吸痰操作。
首先,用生理盐水滴入患者气道,软化痰液,有助于痰液的顺利排出。
然后,将吸痰管插入患者的气道,并轻轻吸出痰液。
在进行吸痰操作时,需要注意吸力的大小和时间的控制,避免对患者造成不必要的伤害。
最后,进行器材的清洁和记录。
吸痰操作完成后,护理人员需要对吸痰器材进行清洁和消毒,以确保下次使用时的安全和卫生。
同时,还需要及时记录吸痰的时间、次数、痰液的性状等信息,为患者的后续护理提供参考依据。
总之,正确的吸痰操作流程对于患者的康复和健康至关重要。
护理人员在进行吸痰操作时,需要严格按照操作流程进行,确保操作的准确性和安全性。
只有这样,才能更好地帮助患者清除痰液,改善呼吸道状况,促进康复。
吸痰的操作流程吸痰是一种常见的护理操作,它可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。
正确的吸痰操作对于患者的康复非常重要。
下面将介绍吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。
准备工作包括准备好吸痰管、吸痰机、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。
检查吸痰管是否完好,吸痰机是否正常工作,确保吸痰操作的顺利进行。
2. 术前准备。
在进行吸痰操作之前,需要先进行术前准备。
术前准备包括告知患者吸痰的目的和过程,让患者配合吸痰操作。
同时,要为患者采取正确的体位,一般采用半卧位或侧卧位,有助于呼吸道分泌物的排出。
3. 清洁口腔。
在进行吸痰操作之前,需要先清洁患者的口腔。
可以给患者漱口,用湿纱布擦拭口腔和舌头,保持口腔清洁,减少吸痰时细菌的侵入。
4. 吸痰操作。
吸痰操作时,护士要先戴好手套,保持操作的清洁。
将吸痰管插入患者的口腔,通过口腔或鼻腔进入气管,吸出呼吸道分泌物。
在吸痰的过程中要注意吸痰管的深度和力度,避免损伤患者的呼吸道黏膜。
5. 清洁口腔。
吸痰操作完成后,要再次清洁患者的口腔,包括漱口和擦拭口腔。
清洁口腔有助于减少细菌感染的风险,保持呼吸道通畅。
6. 术后观察。
吸痰操作完成后,要对患者进行术后观察。
观察患者的呼吸情况、氧饱和度、呼吸音等情况,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
7. 记录和汇报。
吸痰操作完成后,要及时进行记录,并向主治医师汇报吸痰的情况。
记录包括吸痰的时间、吸出的分泌物量、患者的配合情况等,为医生提供参考。
吸痰是一项重要的护理操作,正确的吸痰操作能够有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染,对患者的康复至关重要。
护士在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程进行,确保操作的安全和有效性。
同时,要与患者进行有效沟通,让患者理解吸痰的重要性,并配合吸痰操作。
希望通过本文的介绍,能够帮助护士们掌握正确的吸痰操作流程,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
吸痰护理操作流程吸痰是一项非常重要的护理操作,对于呼吸道疾病患者来说,吸痰可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止感染和并发症的发生。
下面将介绍吸痰护理的操作流程,希望对护理人员和家属有所帮助。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。
护理人员需要洗手并戴上手套,准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等工具和物品。
同时,要与患者进行沟通,告知他们即将进行吸痰操作,取得他们的配合。
2. 采取正确体位。
在进行吸痰操作时,患者的体位非常重要。
一般来说,患者应该坐起或半坐位,以利于呼吸道分泌物的顺利排出。
如果患者无法坐起,也可以选择侧卧位,但要确保头部稍微低于身体,以便分泌物能够顺利流出口腔。
3. 口腔护理。
在进行吸痰操作之前,需要先进行口腔护理。
用生理盐水或漱口水帮助患者漱口,清洁口腔,以减少吸痰时吸入口腔细菌的风险。
4. 使用吸痰器。
选择合适的吸痰器进行吸痰操作,根据患者的具体情况选择合适的吸痰器型号和规格。
在使用吸痰器之前,要先吸入适量的生理盐水,以湿润呼吸道黏膜,减少对黏膜的刺激。
5. 进行吸痰操作。
将吸痰器的吸头轻轻插入患者口腔,直至触及咽喉部,然后缓慢向外拉动吸头,同时用另一手轻轻拍打患者的背部或侧腹部,帮助分泌物顺利排出口腔。
在吸痰的过程中,要注意吸力的大小,避免对呼吸道黏膜造成损伤。
6. 清洁吸痰器。
吸痰操作完成后,要及时清洁吸痰器,避免细菌滋生和交叉感染。
将吸痰器拆卸下来,用生理盐水或清水进行冲洗,然后晾干备用。
7. 记录观察。
吸痰操作完成后,要及时记录吸痰的时间、吸出的分泌物的性状和颜色等信息,并观察患者的呼吸情况和精神状态,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
吸痰护理是一项细致而重要的护理工作,正确的吸痰操作可以有效地帮助患者清除呼吸道分泌物,维持呼吸道通畅,预防并发症的发生。
护理人员在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程,确保操作的安全和有效性,同时也要关注患者的舒适感和安全感,做好心理护理工作。
吸痰的护理措施引言吸痰是指通过不同的方法将气道内的痰液排出体外,以减轻呼吸道感染、缓解气道阻塞等症状的护理措施。
吸痰的主要目的是清除气道内的痰液,维持呼吸道的通畅,促进呼吸功能的恢复。
本文将介绍吸痰的常见方法、适用人群以及相关的护理措施。
吸痰方法1. 开放式吸痰法开放式吸痰法是指在吸痰的过程中,气道口是开放的,可以通过口腔或喉咙进行吸痰。
这种方法适用于病情较轻,自主咳嗽能力较强的患者。
操作方法: 1. 患者坐在床或椅子上,背部略偏向一侧,保持舒适的姿势。
2.给患者提供毛巾或口香糖等刺激物,刺激喉咙咳嗽,并促使痰液咳出。
3. 当患者咳嗽时,用纱布或纸巾捂住鼻子,避免痰液从鼻腔排出。
4. 使用护士或护理人员经受训练的手指清除或护理器械进行吸痰,并将痰液收集到特殊的容器中。
2. 封闭式吸痰法封闭式吸痰法是指在吸痰的过程中,气道口是封闭的,通过气管插管或气管切开等途径进行吸痰。
这种方法适用于危重病患者或无法自主咳嗽清除痰液的患者。
操作方法: 1. 患者处于半卧位或仰卧位,保持舒适的姿势。
2. 确保吸痰器具是无菌的,进行必要的准备工作。
3. 用生理盐水或蒸馏水对患者的气道进行湿化,帮助痰液软化,便于清除。
4. 将吸痰管插入患者的气管或气管切开口,通过负压吸引的方式将痰液吸出,同时用纱布或纸巾捂住鼻子,避免痰液从鼻腔排出。
5.将吸出的痰液收集到特殊的容器中,记录其颜色、性状、气味等。
适用人群吸痰适用于以下人群:1.患有急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管扩张症等疾病的患者。
2.无法自主咳嗽清除痰液的危重病患者,如气管插管、气管切开、人工呼吸机辅助呼吸的患者。
3.长期卧床的患者,由于体位改变、肌肉力量减退等原因,呼吸道清除功能减弱。
护理措施1. 安全措施•护士或护理人员在吸痰过程中应佩戴洁净的手套、口罩等个人防护用品,避免交叉感染的风险。
•在润滑吸痰管之前,应先给患者注射局部麻醉剂,减少患者的不适感并保护气道的黏膜。
老年人护理吸痰操作流程如下:
•手卫生。
操作者洗手,将应用物品携至床旁,核对病人,向病人解释操作目的,戴口罩、戴手套。
•摆体位。
协助病人取舒适卧位,检查病人口鼻腔,如有活动性义齿应取下,将患者将头偏向一侧,铺治疗巾。
•吸痰。
接通电源,检查吸引器性能,调节负压,在病人吸气时插入气管深部,左右旋转,向上提拉,吸尽气管内痰液。
•换管。
每次抽吸时间不超过15秒,以免缺氧。
导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防止导管被痰液阻塞。
•冲管。
吸痰完毕,抽吸生理盐水冲洗管道,关吸引器开关,摘手套,拭净病人脸部分泌物,取下治疗巾,协助病人取舒适卧位。
•手卫生。
再次进行洗手,整理床单元,询问病人感受。
吸痰操作流程及评分标准吸痰是一种常用的医疗护理操作,用于清除气道内的分泌物,改善患者的呼吸道通畅。
正确的吸痰操作流程和准确的评分标准能够确保患者安全,并提高治疗效果。
本文将介绍吸痰操作的详细流程,并列出评分标准以供参考。
一、吸痰操作流程下面将详细介绍吸痰操作的流程,以确保操作的准确性和安全性。
1. 操作前准备在进行吸痰操作之前,护士需要对设备进行准备,包括:吸痰管、手套、护目镜、防护服等。
确保设备的清洁和完好,并且准备好所需的药物。
2. 患者准备将患者移至舒适的姿势,比如半卧位,确保患者能够放松,便于操作。
清洁患者口腔,特别是口腔内的分泌物,以减少感染的风险。
3. 操作步骤a. 组织好吸痰管,保持其清洁。
戴上手套和护目镜,注意进行洗手消毒。
b. 轻轻将吸痰管插入患者口腔,直至触及喉咙。
注意避免刺激患者喉部。
c. 慢慢吸取痰液,控制吸痰管的进深和吸痰力度,避免损伤患者。
d. 吸取痰液后,等待一段时间,以便患者进行清咳,帮助将痰液排出。
e. 将痰液倒入容器中,观察痰液的性状、颜色和气味,以便评估患者病情。
f. 完成吸痰后,将吸痰管从患者口腔中缓慢拔出,注意避免牵拉黏膜。
g. 将吸痰管清洗和消毒,以备下次使用。
4. 操作后护理吸痰后,应及时给予患者口腔护理,保持口腔清洁。
观察患者的反应和病情变化,记录相关信息,便于后续治疗和评估。
二、评分标准评分标准能够帮助护士对吸痰操作的各个环节进行准确评估,以确保操作的质量和安全。
1. 吸痰前评分a. 患者的意识状态:清醒、嗜睡、昏迷等。
b. 呼吸道分泌物的性状:黏稠、稀薄、含血、黄绿色等。
c. 咳嗽效能:能力良好、无力咳嗽、无咳嗽等。
d. 气道通畅度:明显受阻、轻度受阻、通畅等。
2. 操作评分a. 操作技术:准确性、熟练度、卫生措施等。
b. 吸痰过程中患者的反应:有咳嗽反应、无咳嗽反应等。
c. 吸痰时间:适中、过长、过短等。
d. 痰液的清除:有效、不清除等。
3. 吸痰后评分a. 患者的呼吸状况:改善、无变化、恶化等。