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《康复护理学》课程教学大纲课程名称：康复护理学课程编号：N2070037英文名称：Rehabilitation Nursing课程性质：必修课总学时：48学时理论学时：24学时实训学时：24学时学 分：3学分适用对象：护理学专业本科学生先修课程：解剖学、生理学、病理学、护理学基础、内科护理学、外科护理学等课程一、课程性质、目的和任务康复护理学是一门旨在研究病、伤、残者的康复护理理论、知识、技能的学科。
它是建立在基础护理学、临床护理学和人文社会科学基础上的一门新兴学科，是护理学知识体系的重要组成部分。
本门课程内容分为康复基础概念和基础理论、康复护理评定、康复治疗与护理、康复护理技术、中医康复护理、常见疾病康复护理七大部分。
其目的是通过教学培养学生康复护理理念，树立四位一体的大卫生观，使学生掌握康复医学和康复护理学的基础知识，能够运用康复护理技术指导临床护理以提高护理水平，在今后的临床工作实践中更好地为病、伤、残者提供高水平的护理服务。
二、课程教学和教改基本要求课程教学要求学生在理解康复医学、康复护理学基本概念的基础上，掌握康复护理评定、常用康复治疗技术、康复护理技术、中医康复护理的基础知识和技能，并能结合临床常见疾病如脑血管意外、脊髓损伤、骨折等开展康复护理。
在教学和教改方面，注重启发式、互动式教学，充分调动学生学习的主动性和创造性，培养学生分析问题和解决问题的能力。
采取多种多样的教学方法，如讲授法、讨论法、以问题为基础的教学法（PBL）、演示法等，并借助现代教学设备，声像图文并茂，增强教学效果。
结合该课程的特色，积极开展实训教学，强化学生的实践能力。
三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容理论部分第一章绪论【教学要求】1．掌握康复、康复医学、康复护理学的基本概念；康复护理工作对象；康复护理与临床护理的联系和区别；康复护理指导思想。
2．熟悉康复护理工作方式、康复护理工作流程、康复护理人员工作职责。
常见功能障碍康复护理痉挛的康复护理一、概念痉挛（spasticity）是一种感觉、运动控制障碍，由于上运动神经元损伤所致，以肌肉不自主收缩和速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征的运动障碍。
痉挛的速度依赖是指随着肌肉牵伸速度的增加，痉挛肌的阻力（痉挛的程度）也增高。
局部性全身性脑瘫脑卒中脊髓损伤典型的痉挛姿势康复护理措施心理护理预防伤害性刺激，预防或减轻痉挛的发生物理治疗的护理药物治疗的护理指导矫形器的应用手术治疗的护理中医康复护理2．预防伤害性刺激，预防或减轻痉挛的发生（1）抗痉挛体位的摆放：包括正确的卧姿和坐姿摆放（2）消除加重痉挛的危险因素：①消除或减轻患者自身加重痉挛的因素，如便秘、尿道感染、膀胱膨胀、骨折、甲沟炎、压疮、焦虑等各种原因引起的疼痛均可使痉挛加重。
②消除外部环境的不良因素，保持患者心情舒畅，避免情绪激动，如营造安静舒适的环境，避免不良情绪、强声强光的刺激。
（3）慎用某些抗抑郁药：用于抗抑郁的某些药物可对痉挛产生不良影响，加重痉挛，应慎用或不用。
保持抗痉挛体位避免各种可以加重痉挛的体位正确体位摆放——卧位•良肢位摆放•仰卧位(A)•健侧卧位(B)•患侧卧位(C)正确体位摆放——坐位•保持骨盆稳定，不会倾斜，微微前倾•脊柱保持腰椎前屈、胸椎后曲和颈椎前曲髋维持90°，膝和踝90°。
偏瘫患者坐位时的抗痉挛体位3．物理治疗的护理物理疗法主要通过神经肌肉促进技术、手法治疗、功能性活动训练和其他物理因子治疗等方法以保持软组织的伸展性，控制不必要的肌肉活动和避免不适当用力，痉挛的发展将得到有效的控制。
（1）神经肌肉促进技术：依据人体正常生理和发育的过程，利用多种感觉的刺激，运用诱导或抑制的方法，使得患者逐步学会如何控制肢体痉挛的状态下，以一种正常的运动方式去完成日常生活活动。
（2）手法疗法1）肌肉牵伸技术：是防治痉挛最基本的的方法，不但可以起到暂缓痉挛及保持痉挛肌群肌纤维的长度，还可以维持关节的活动范围，防止关节挛缩变形。
