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医学免疫学（精选五篇）第一篇：医学免疫学医学免疫学（Medical Immunology）教学目的与要求课程性质：临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业基础必修课基本内容：《医学免疫学》为临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业基础必修课，主要包括以下几方面的内容：医学免疫学概论、抗原、免疫球蛋白、补体系统、细胞因子、白细胞分化抗原和粘附分子、MHC及其编码分子、固有免疫应答的组成细胞及其功能、抗原提呈细胞及其抗原提呈、T细胞及其T细胞介导免疫、B细胞及其B 细胞介导免疫、特异性免疫应答的特点及其机制、免疫调节、超敏反应、自身免疫与自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、移植免疫和肿瘤免疫的理论基础、免疫学基本实验技术。
医学免疫学为临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业学生进一步学习其他专业课程奠定了理论基础，使学生更好地了解机体免疫系统的组成与功能，了解免疫系统在病理状态下组成与功能的改变及其在发病机制中的作用，更好地将免疫学的基础理论和实验技术应用到该专业其他各学科。
基本要求：从理论上掌握机体免疫系统的组成及各组成部分的免疫学功能、免疫系统应答机制及其相互调节；了解病理状态下免疫系统异常应答机制。
教学方式：大课讲授基本理论，实验课介绍免疫学基本实验技术的原理与应用，课程考核为期末闭卷考试结合实验课实验报告进行综合评价。
教材：一、教学用书：陈慰峰主编：《医学免疫学》人民卫生出版社，第四版二、实验教学用书：刘瑞梓编写：《免疫学基本实验技术》三、参考教材：1.龚非力主编：《医学免疫学》，科学出版社，2003年1月th2.Roitt, Brostoff, Male: 《Immunology》，人民卫生出版社，6 edition.3.Cellular and Molecular Immunology，Abbas, 2004, 5th 4.Immunobiology，Janeway，2004，6th Ed教学内容、要求和课时安排：（第1周）第一篇概论免疫学简介（2学时）教学内容：1.免疫、免疫学及免疫功能2.固有免疫和适应性免疫的意义、特征及其相互关系；3.免疫系统的组成与功能4.免疫学发展简史及其在医学中的地位。
医学免疫学练习题：第十二章至第十四章内容一、单选题2.具有抗原提呈能力的吞噬细胞是（）A.树突状细胞B.B细胞C.T细胞。
D.并指状细胞E.巨噬细胞3.诱导髓样干细胞向红细胞分化的主要细胞因子是（）A.IL-3B.GM-CSFC.IL-7D.G-CSFE.EPO5.T细胞阳性选择的主要目的是（）A.选择出对自身抗原不发生免疫应答的细胞克隆B.选择掉对自身抗原发生免疫应答的细胞克隆c实现自身免疫耐受D.实现对自身MHC分子的限制性E.实现TCR功能性成熟6.树突状细胞主要将抗原肽信息提呈给（）A.活化Th细胞B.初始Th细胞C.活化Tc细胞D.初始Tc细胞E.记忆Th细胞7.巨噬细胞向T细胞提呈抗原肽的分子是（）A.MHC-Ⅰ类分子B.MHC-Il类分子C.MHC-Ⅲ类分子D.FcγR.E.C3bR8.具有抗原提呈功能的细胞是（）A.T细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.红细胞E.血小板9.出生后，人类的造血干细胞的主要来源是（）A.胸腺B.淋巴结C.骨髓D.肝脏E.卵黄囊10.人造血干细胞的主要表面标志是（）A.CD1B.CD2C.CD19D.CD20E.CD34二、多选题1.B细胞进行抗原受体编辑和抗体亲和力成熟的场所是（）A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.法氏囊3.T细胞库的形成包括（）A.T细胞表面各种分化抗原的表达B.抗原受体的基因重排和表达C.使个体中具有识别不同抗原的T细胞克隆，又具有自身MHC限制性D.通过阴性选择形成自身的耐受E.通过阳性选择选择与自己MHC分子高亲和性的T细胞克隆4.作为APC细胞应具有的包括（）A.吞噬作用B.表达MHC分子C.具有摄如入抗原能力D.具有加工。
处理抗原功能E.表达可被T细胞识别的MHC-抗原肽复合物5.具有抗原提呈功能的细胞有（）A.单核细胞B.初始T细胞C.T细胞D.巨噬细胞E.树突状细胞6.MPS系统包括（）A.单核细胞B.NK细胞C.枯否细胞D.树突细胞E.巨噬细胞9.单核巨噬细胞是（）A.粘附细胞B.抗原呈递细胞C.抗原识别细胞D.吞噬细胞E.免疫调节细胞11.巨噬细胞（）A.由骨髓造血干细胞分化而来B.具有多种形式C.可摄入并降解微生物抗原D.可处理并向T细胞呈递抗原E.与血单核细胞来源相同14.单核巨噬细胞是（）A.参与免疫应答的一类重要细胞B.可产生细胞因子，调节免疫应答C.可分泌某些补体成分D.是特异性杀伤细胞E.是重要的免疫细胞之一15.有关T细胞库描述正确的是（）A.形成后可根据抗原决定基，选择性激活与之相应的T细胞克隆B.在胸腺发育中形成对所有类型自身抗原的免疫耐受C.外周免疫器官中拥有识别不同抗原决定基的T细胞克隆D.在外周免疫器官中以免疫忽视形成对器官特异性抗原的免疫耐受E.TCR已功能性成熟。
第一章 免疫学概论医学免疫学（medical immunology ）：是研究人体免疫系统的结构和功能的科学免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能可以概括为：①免疫防御（immune defense ）：能力过弱可发生免疫缺陷；过强可导致超敏反应 ②免疫监视（immune surveillance ）：监视功能低下可导致肿瘤和持续性病毒感染 ③免疫自身稳定（immune homeostasis ）：通过免疫耐受和免疫调节实现免疫应答（immune response ）：是指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。
分为固有免疫和适应性免疫两大类。
适应性免疫具有三大特点：特异性、耐受性、记忆性。
免疫学发展时期可分为：经验免疫学时期、科学免疫学时期、现代免疫学时期。
第二章 免疫器官和组织2.1 中枢免疫器官一、骨髓（bone marrow ）{ 血窦造血组织{ 造血细胞 基质细胞：提供造血诱导微环境（HIM ）造血诱导微环境（HIM ）：由基质细胞产生的造血生长因子（GM-CSF, SCF, IL-3、4、6、7）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生长发育和成熟的环境，称为造血诱导微环境。
HSC {髓样SC →RBC 、PLT 、粒细胞、单核细胞 淋巴样SC →B 细胞、T 细胞、NK 细胞人HSC 表面标志：CD34、CD117【骨髓的功能：】①产生各类免疫细胞和血细胞②B 细胞、NK 细胞分化成熟的场所③再次体液免疫应答和抗体产生的主要部位二、胸腺（thymus ）{ 胸腺细胞：处于不同分化阶段的T 细胞胸腺基质细胞(TSC )：TEC 、DC 、M∅皮质内多为胸腺细胞（85~90%）；髓质内多为上皮细胞，常见胸腺小体。
胸腺微环境——决定T 细胞增殖、分化和选择性发育的重要条件【胸腺的功能：】①T 细胞分化成熟的场所②自身免疫耐受的建立和维持③免疫调节作用（胸腺基质细胞产生的细胞因子等可调节外周免疫器官）2.2 外周免疫器官和组织一、淋巴结（lymph node ）{ 浅皮质区（B 细胞区）副皮质区（T 细胞区）髓质：髓索+髓窦：有DC 、HEV淋巴结的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：75% B ：25%）②免疫应答发生的场所：接受抗原刺激、发生适应性免疫应答主要部位之一③参与淋巴细胞再循环④过滤作用（滤淋巴液）二、脾（spleen ）{ 白髓：中央动脉+（PALS 、脾小结、边缘区）红髓：脾索+脾血窦脾的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：40% B ：60%）②免疫应答发生的场所：主要对血源性抗原产生应答③合成生物活性物质（如补体成分和细胞因子等）④过滤作用（滤血）三、黏膜相关淋巴组织（MALT ）黏膜相关淋巴组织（MALT ）：主要指呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等，是发生黏膜免疫的主要部位。
目录第一、二章、概论及免疫器官和组织 (1)第三章、抗原 (4)第四章、抗体 (1)第五章、补体系统 (4)第六章、细胞因子 (1)第七章、白细胞分化抗原和黏附分子 (4)第八章、主要组织相容性复合体 (1)第九章、B淋巴细胞 (4)第十章、T淋巴细胞 (1)第十一章、抗原提呈细胞与抗原的加工及提成 (4)第十二章、T淋巴细胞介导的适应性免疫应答 (1)第十三章、B淋巴细胞介导的特异性免疫应答 (4)第十四章、固有免疫系统及其介导的应答 (1)第十五章、免疫耐受 (4)第十六章、超敏反应 (1)第十七章、免疫学检测与防治 (4)医学免疫学名词解释（全）第一、二章、概论及免疫器官和组织1.医学免疫学：研究人体免疫系统的结构和功能的科学。
2.免疫防御：体内免疫系统防止外界病原体入侵或清除已入侵病原体及其他有害物质的功能。
3.免疫监视：体内免疫系统随时发现和清除体内出现的非几成分的功能。
4.免疫自身稳定：体内免疫系统通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要机制来达到免疫系统内环境稳态的功能。
5.免疫应答：免疫系统识别和清除非己物质的整个过程。
6免疫(immunity)：机体识别和排除抗原性异物（免疫防御+免疫监视），对自身成分形成耐受，维持机体生理平衡和稳定的功能（免疫自身稳定）。
7.中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
人或其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。
8.骨髓：各类血细胞的发源地，也是人和哺乳动物B细胞发育成熟的场所。
9.胸腺：T细胞分化、发育、成熟的场所。
10.外周免疫器官：成熟淋巴细胞成熟的场所，也是各类淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。
外周免疫器官和组织包括淋巴结、脾和粘膜相关淋巴组织等。
11.免疫系统：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成，其功能是执行免疫功能。
第三章、抗原1.抗原（antigen，Ag)：能够刺激机体产生特异性免疫应答,并能与效应产物发生特异性结合的物质。
第一章免疫学概论第一节医学免疫学简介医学免疫学（medical immunology）是研究人体免疫系统的结构和功能的科学，该学科重点阐明免疫系统识别抗原和危险信号后发生免疫应答及其清除抗原的规律，探讨免疫功能异常所致疾病及其发生机制，为这些疾病的诊断、预防和治疗提供理论基础和技术方法。
医学免疫学是免疫学的重要分支学科。
免疫学在生命科学和医学中具有重要的作用和地位。
由于免疫学的快速发展以及与细胞生物学、分子生物学和遗传学等学科的交叉和渗透，免疫学已成为当今生命科学的前沿学科和现代医学的支撑学科之一。
一、免疫系统的组成和基本功能2000多年前，人类就发现曾在瘟疫流行中患过某种传染病而康复的人，对这种疾病的再次感染具有抵抗力，称为免疫（immunity） o immunity这个词来自罗马时代的拉丁文"immunitas,，,原意为豁免徭役或兵役，后引申为对疾病尤其是传染性疾病的免疫力。
免疫力（即免疫功能）是由机体的免疫系统来执行的，免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子（表1-1 ）o本书的第二章至第十一章（除第三章抗原外）以及第十四章分别介绍了免疫组织和器官、重要的免疫分子和免疫细胞。
表1-1免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏T淋巴细胞TCR免疫球蛋白骨髓淋巴结B淋巴细胞BCR补体黏膜相关淋巴组织吞噬细胞（单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞）CD分子细胞因子皮肤相关淋巴组织树突状细胞黏附分子NK细胞MHC分子NKT细胞细胞因子受体其他（嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等）免疫功能是机体识别和清除外来入侵抗原及体内突变或衰老细胞并维持机体内环境稳定的功能的总称。
可以概括为:①免疫防御（immune defense）:防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体（如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等）及其他有害物质。
免疫防御功能过低或缺如，可发生免疫缺陷病;但若应答过强或持续时间过长，则在清除病原体的同时，也可导致机体的组织损伤或功能异常,如发生超敏反应等。
第一章绪论1. 免疫（Immune）：是机体免疫系统识别“自己”与“非己”，对自身成分形成天然免疫耐受，对非己抗原性异物产生排除作用的一种生理反应。
2. 免疫防御（immunologic defense）：是机体抗御病原体侵袭和对已侵入病原体及其有害产物清除的一种免疫保护功能，即抗感染免疫作用。
3. 免疫自稳(immunologic homeostasis)：是机体免疫系统通过自身免疫耐受和免疫调节机制，对自身成分产生免疫耐受，对体内衰老损伤细胞及时清除，对非己抗原性异物刺激产生适度免疫应答的一种生理功能。
4.免疫监视（immunologic surveillance）：是机体免疫系统及时识别、清除体内基因突变产生的肿瘤细胞和病毒感染细胞的一种生理性保护作用。
第二章抗原1.抗原（Antigen）：广义抗原泛指能够被固有和适应性免疫细胞识别结合，使上述免疫细胞活化发生免疫应答的物质；狭义抗原通常是指能与TCR/BCR特异性结合，使其活化、增殖、分化产生抗体和（或）效应T 细胞；同时又能在体内、外与相应免疫应答产物特异性结合，产生免疫效应或反应的物质。
2.免疫原性（immunogenicity）：指抗原能够刺激机体产生免疫应答，即诱导B细胞产生抗体，诱导T细胞分化为效应T细胞的能力。
3.抗原性（antigenicity）：指抗原能够与免疫应答产物（相应抗体和/或效应T细胞）特异性结合，产生免疫效应的能力。
4.抗原表位（epitope）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇，即Ag与Ab、 TCR、 BCR 特异结合的部位。
抗原结合价（Antigenic valence）是能与抗体分子结合的抗原表位的总数。
5.异嗜性抗原（heterophil antigen）：是指存在于人、动物、植物和微生物等不同种属之间的具有相同抗原表位的共同抗原。
6.胸腺依赖抗原（thymus dependent antigen，TdAg）：指刺激B 细胞产生抗体需要Th细胞协助的抗原。
医学免疫学（山东联盟-滨州医学院）知到章节测试答案智慧树2023年最新第一章测试1.用破伤风类毒素预防破伤风属于参考答案:人工主动免疫2.最早提出克隆选择学说的科学家是参考答案:Burnet3.最早用人痘苗预防天花的国家是：参考答案:中国4.免疫对机体是参考答案:有利有害5.对天花有预防作用的是参考答案:牛痘苗 ; 人痘苗第二章测试1.具有滤过作用的部位是参考答案:淋巴结中的髓索;脾血窦;淋巴结中的髓窦;动脉周围淋巴鞘2.有关胸腺叙述正确的是参考答案:是T分化、发育、成熟的场所，胸腺微环境对T细胞的选择性发育起着决定性作用;老年期胸腺明显缩小，皮质和髓质被脂肪组织取代;胸腺的细胞组成包括胸腺细胞、胸腺上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞等;DiGeorge综合征是由于胸腺发育不全或缺失导致的T细胞缺乏和细胞免疫功能缺失所致3.动脉周围淋巴鞘中最多的细胞是参考答案:B细胞;T细胞4.关于淋巴小结描述正确的是参考答案:生发中心中富含增殖分化的B淋巴母细胞;在脾中称为脾小结;可见于脾的白髓和淋巴结的浅皮质区;是B细胞定居的部位5.人类B细胞发生的场所是参考答案:骨髓6.人造血干细胞（HSC）的主要表面标志为参考答案:CD34和CD117第三章测试1.抗体对具有相同或相似决定基的不同抗原的反应称为参考答案:交叉反应2.有的抗原称为TI-Ag，这是因为参考答案:能直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助3.动物来源的破伤风抗毒素对人而言是参考答案:既是抗原又是抗体4.从化学性质来讲，免疫原性最强的是参考答案:蛋白质5.佐剂的生物学作用参考答案:增强抗原的免疫原性6.有关抗原表位的描述不正确的是参考答案:抗原表面所有的化学基团7.能激活T细胞的超抗原是参考答案:肠毒素A第四章测试1.唯一能通过胎盘的抗体是参考答案:IgG2.抗体识特异性别抗原表位的区域是参考答案:VH和VL3.B细胞接受抗原刺激后最早产生的抗体种类是参考答案:IgM4.与I型超敏反应相关的抗体类型是参考答案:IgE5.下列哪一类抗体主要参与黏膜局部免疫参考答案:IgA第五章测试1.具有过敏毒素作用的补体成分是参考答案:C5a2.经典途径中激活的第一个补体成分是C13.旁路途径从直接激活哪一种补体成分开始参考答案:C34.旁路途径的C3转化酶是参考答案:C3bBbP5.经典途径的C5转化酶是参考答案:C4bC2aC3b第六章测试1.T细胞分泌IL-2与其表面IL-2R结合，促进T细胞增殖; DC提呈抗原活化特异性CD8+T细胞，CD8+T细胞分泌细胞因子作用于DC。
名词解释第一章免疫学概论1.免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
2.免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如因基因突变产生的肿瘤细胞及衰老、死亡细胞。
3.免疫自稳：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要机制来达到机体内环境的稳定，免疫系统对自身组织细胞不产生免疫应答称免疫耐受。
4.免疫应答：免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程，分为固有免疫和适应性免疫。
5.免疫功能：机体识别和清除外来入侵抗原及体内突变或衰老细胞并维持机体内环境稳定的功能的总称。
6.免疫：对疾病尤其是传染性疾病免疫力。
第二章免疫器官和组织1.中枢免疫器官（处理淋巴器官）：免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，包括骨髓和胸腺。
2.外周免疫器官（次级淋巴器官）：成熟淋巴细胞（T细胞、B细胞）定居的场所和淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位，包括淋巴结、脾、黏膜相关淋巴组织。
3.黏膜相关淋巴组织：胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及带有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、阑尾。
4.M细胞：一种特化的抗原转运细胞，无微绒毛，不能分泌消化液和黏液。
5.造血干细胞（HSC）：具有高度自我更新能力和多能分化潜能的造血前体细胞，体内血细胞均由其分化而来。
6.造血诱导微环境（HIM）：由基质细胞及其所分泌的多种造血生长因子与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生存、生长发育和成熟的环境。
7.淋巴细胞归巢：血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。
8.淋巴细胞再循环：定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。
第三章抗原1.免疫原性：抗原被T、B细胞表面特异性抗原受体（TCR或BCR）识别与结合，诱导机体产生适应性免疫应答的能力。
