癌作用于其它系统引起的肺外 表现(副癌综合征)
肥大性骨关节病,杵状指 分泌促性激素:男性乳房发育 促肾上腺皮质激素样物:Cushing 综合征 抗利尿激素:稀释性低钠
神经肌肉综合征:皮质小脑变性、重症肌无 力
骨质破坏:高钙血症
类癌综合征:哮鸣样支气管痉挛、阵发性心 动过速、水样腹泻、皮肤潮红
第十节 原发性支气管肺癌 (primary bronchogenic或腺体 常有区域性淋巴结转移或血行播散 早期常有刺激性咳嗽、痰中带血 是最常见的恶性肿瘤之一
70年代死亡率7.17/10万人口,90年代为 15.19/10万人口
病因和发病机制
病因与发病机制
护理措施
体位和休息: 1、取舒适体位,充足睡眠; 2、翻身时避免拖、拉动作 3、缓解疼痛:胶布固定胸壁、枕头保护,
轻轻咳嗽,听转移注意力,做平时喜欢的 事情,听音乐,聊天,看书
护理措施
饮食护理: 1、评估饮食习惯,制定计划,病人参与。 2、准备食物,高热量、高蛋白、高维生素、
易消化食物。 3、改善饮食环境,增进食欲 4、对吞咽困难者协助进食,避免误吸,危
重或无法进食者采用鼻饲或外周静脉营养。
护理措施
注意病情观察: 1、观察病人的 心理变化。 2、观察生命体征变化。 3、观察肿瘤转移情况。 4、观察药物副作用。
疼痛的护理☆
疼痛评估 控制疼痛:
1、 药物止痛:原则:口服给药 按时给药 阶梯给药 个体化给药
2、使用止痛泵
主要止痛药物
1、非麻醉性止痛药:阿司匹林、消炎痛等
化疗药物的护理☆
化疗药物的副作用:骨髓抑制反应 消化道反应
静脉血管的护理 基础护理: 自我形象紊乱
止痛药物的护理
用药评估 药效观察 用药评价:非肠道给药15~30分评价