输注时可引起静脉炎的药物抗感染用药1. 注射用哌拉西林钠：可引起局部注射部位疼痛以及血栓性静脉炎等；2. 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾：注射给药部位发生血栓性静脉炎比较罕见；3. 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠：局部常见不良反应有注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等；4. 注射用头孢唑林钠：注射部位出现的静脉炎的案例罕见；肌内注射区疼痛的情况较少，但有出现硬结的可能；5. 注射用头孢呋辛钠：本品耐受情况良好，局部常见不良反应有血栓性静脉炎；6. 注射用头孢曲松钠：局部不良反应有静脉炎，发生率为1.86%；7. 注射用头孢他啶：本品的不良反应少见而轻微，少数病人可出现注射部位轻度静脉炎；8. 注射用头孢噻肟钠：不良反应发生率低，可引起静脉炎；9. 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠：局部反应：肌内注射时，本品耐受性良好，偶有一过性的疼痛；与其它头孢菌素类和青霉素一样，用静脉插管输注时，有些患者会有输注部位静脉炎；10. 注射用头孢西丁钠：最常见的局部反应：静脉注射后可出现血栓性静脉炎，肌注后可有局部硬结压痛；11. 注射用美罗培南：可发生血栓性静脉炎(频率不明)；使用时应密切观察，如有异常现象发生时，应停药并进行适当处理；12. 注射用氨曲南：静脉给药偶见静脉炎，肌内注射可产生局部不适或肿胀，发生率分别约为1.9%和2.4%；13. 注射用磷霉素钠：注射部位静脉炎；14. 注射用乳糖酸红霉素：静脉滴注时可发生血栓性静脉炎；15. 硫酸依替米星注射液：静脉炎罕见；16. 注射用克林霉素磷酸酯：静脉滴注可能引起静脉炎；肌内注射局部可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿；17. 注射用盐酸去甲万古霉素：可出现静脉炎；故静脉滴注速度不宜过快，每次剂量(0.4～0.8g)应至少用200ml5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后缓慢滴注，滴注时间宜在1小时以上；18. 注射用夫西地酸钠：静脉注射本品可能会导致血栓性静脉炎和静脉痉挛；本品应输入血流良好，直径较大的静脉，或中心静脉插管输入，以减少发生静脉痉挛及血栓性静脉炎的危险；19. 乳酸环丙沙星氯化钠注射液：偶可发生静脉炎或血栓性静脉炎；20. 注射用甲磺酸左氧氟沙星：用药期间可能出现注射部位发红、发痒等症状或静脉炎；21. 注射用氟罗沙星：可引起静脉炎，程度大多轻微；22. 替硝唑注射液：偶见滴注部位轻度静脉炎；23. 注射用阿昔洛韦：常见的不良反应：注射部位的炎症或静脉炎；取本品0.5g加入10ml 注射用水中，使浓度为50g/L，充分摇匀成溶液后，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至至少100ml，使最后药物浓度不超过7g/L，否则易引起静脉炎；静脉滴注时宜缓慢，并勿使之漏至血管外，以免引起疼痛及静脉炎；24. 注射用更昔洛韦：可引起注射部位疼痛或者静脉炎等；25. 注射用两性霉素B：本品静滴时易发生血栓性静脉炎。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书【药品名称】通用名：注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠英文名：Tazobactam Sodium and Piperacillin Sodium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Pailaxilinna Tazuobatanna商品名：邦达【成份】本品为复方制剂，其组分为分子式:C10H11N4NaO5S分子量:332.28Cas No：89785-84-2【性状】本品为白色粉末或类白色疏松块状物或粉末；无臭，味苦，极具引湿性。
【适应症】本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产β－内酰胺酶的细菌引起的中、重度下述感染：12345【规格】1.125g（含哌拉西林1.0g，他唑巴坦0.125g）；【用法用量】将适量本品用20毫升稀释液（0.9％氯化钠注射液或灭菌注射用水），充分溶解后，立即加入250毫升液体（5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液）中，静脉滴注，每次至少30分钟，疗程为7－10天。
医院获得性肺炎疗程为7－14天。
并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。
对于正常肾功能（肌酐清除率≥90毫升/分）患者，成人及12岁以上儿童每次3.375g（含哌拉西林钠3g和他唑巴坦钠0.375g）静脉滴注，每6小时1次。
治疗医院内肺炎时，起始量为每次3.375g，每42)消化道反应：如腹泻、恶心、呕吐等；3)过敏反应；4)局部反应：如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。
5)其他反应：如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、腹泻或转氨酶升高等。
这些反应发生在本品和氨基糖苷类药物联合治疗时。
此外，本品尚可见下列不良临床事件：1)腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛、消化不良等；【有效期】24个月。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应摘要】目的总结分析哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应，供临床参考。
方法通过检索《中国期刊全文数据库》等有关文献，对哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应进行整理综述和分析。
结果应用哌拉西林钠他唑巴坦钠时可出现荨麻疹、过敏性休克、剥脱性皮炎、四肢抽搐、白细胞血小板减少以及血便、急性肾功能不全、心绞痛样反应等不良反应。
结论该药在临床应用广泛，疗效显著，不良反应也较多，应引足够起重视。
【关键词】哌拉西林钠他唑巴坦钠不良反应Injection of sodium piperacillin sodium and tazobactam adverse reactionsLiao Shengbin，Hua Zhijun， Cao xiumei (Maternal and Child Health Hospital of Hubei Province Ezhou, Ezhou 436 000)【Abstract】 Objective: To analyze the piperacillin sodium and tazobactam sodium side effects, for clinical reference. Methods: Search "China Academic Journal" and other relevant documents, piperacillin sodium and tazobactam sodium adverse reactions order review and analysis. Results: piperacillin sodium and tazobactam sodium may occur urticaria, anaphylaxis, exfoliative dermatitis, limbs twitch, white blood thrombocytopenia and bleeding, acute renal failure, angina-like reactions adverse reactions. Conclusion: The clinical application of the drug in a broad, a significant effect, adverse reaction is greater, since adequate attention should be cited. 【Key words】 Piperacillin sodium and tazobactam sodium adverse reactions 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠为复方制剂，由半合成的广谱青霉素哌拉西林钠和B一内酰胺酶抑制剂他唑巴坦钠组成，具有抗菌谱广、抗菌活性强、对B一内酰胺酶稳定等特点，临床上广泛用于治疗敏感的革兰阴性杆菌、革兰阳性菌、产酶菌所致感染及混合感染[1]。
一例哌拉西林他唑巴坦钠导致药物热的病例分析药物热是由于使用某种药物而直接或间接引起的发热,是药物不良反应之一[3]。
临床医生可能对药物引起的皮疹、肝肾损害、血管神经性水肿、过敏性休克等不良反应较为熟悉,而对药物热,尤其是不伴有其它不良反应的药物热尚不够重视,易导致误诊误治,个别患者甚至因为不能及时停用致热药物而危及生命。
药物热在抗菌药物治疗期间并不罕见,许多抗菌药物都有较高的药物热发生频率,尤其是β-内酰胺类抗菌药物[3]。
药物热的诊断缺乏特异性指标,且抗感染药物引起的药物热与感染性疾病本身引起的发热易混淆,临床上较难判断。
本文介绍1例哌拉西林他唑巴坦钠致药物热的病例，提示临床药师或医师应关注哌拉西林他唑巴坦钠产生药物热的不良反应，从而避免和减少患者药源性损害事件的发生。
1.病例摘要患者，女，88岁，主诉：“间断发热六天”于2017年12月3日入院治疗。
患者于六天前无明显诱因出现间断发热，最高体温38.2℃，服用退烧药物（具体药物及用法用量不详）可降至正常，但数小时后体温再次升高，12月2日夜体温38.0℃，口服退热药、罗红霉素、静点氨曲南（具体用法用量不详）后体温无下降。
为求明确诊断来我院治疗。
肺CT：“右肺中下叶炎症、左肺上叶支气管扩张继发感染、右肺上叶小结节、右侧胸膜肥厚”，急诊以“肺炎”收入我科，病程中无咳嗽咳痰，无胸痛咯血，无呼吸困难，饮食、睡眠、二便、体重无明显变化。
既往病史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，否认肝炎、结核等传染性疾病。
过敏史：否认食物、药物及其他物品过敏史。
查体：体温36.0℃，脉搏82次/分，呼吸15次/分，血压152/68mmHg，一般状态欠佳，嗜睡，浅表淋巴结无肿大，球结膜无水肿充血，睑结膜无苍白，口唇轻度发绀，颈静脉无明显充盈怒张，双肺叩诊清音，听诊呼吸音粗糙，双下肺可闻及湿罗音，心率82次/分，节律规整，未闻及病理性杂音。
腹软，无压痛和反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
