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纤维性骨皮质缺损的X线诊断和鉴别诊断摘要】目的总结纤维性骨皮质缺损的X线表现，并探讨与非骨化性纤维瘤的鉴别方法。
方法回顾性分析18例纤维性骨皮质缺损的临床和X线资料，并与6例非骨化性纤维瘤进行对照分析。
结果 18例纤维性骨皮质缺损中，位于股骨下干骺端13例、胫骨上干骺端4例、腓骨下干骺端1例，且病灶多位于病骨后缘；多呈圆形、椭圆形，大小约0.3～3.2cm，边缘硬化；切线位呈皮质“陷入”髓腔或缺损之表现。
6例非骨化性纤维瘤中，位于胫骨上干骺端4例、胫骨下干骺端1例、股骨下干骺端1例，且病灶多位于病骨前缘或前侧缘；呈多囊状或分叶状，大小约2.0～6.5cm，病灶向髓腔深入较著，皮质膨胀变薄但无缺损表现。
结论纤维性骨皮质缺损切线位摄片显示皮质凹陷缺损是其特点；非骨化性纤维瘤之病灶呈多囊状或分叶状，骨皮质膨胀变薄但无明显缺损是与纤维性骨皮质缺损鉴别的关键。
【关键词】纤维性骨皮质缺损非骨化性纤维瘤放射摄影术纤维性骨皮质缺损又称为骨皮质缺损症、干骺端纤维性缺损，是一种较常见的发育障碍性疾病。
因在病理上与非骨化性纤维瘤极为相似，过去曾认为非骨化性纤维瘤是纤维性骨皮质缺损发展的结果[1-3]，但目前多认为是两种病变。
我们特结合有关病例阐述纤维性骨皮质缺损的临床X线表现，并着重从影像学角度探讨与非骨化性纤维瘤的区别。
1 材料和方法本组纤维性骨皮质缺损18例，其中男性13例，女性5例；年龄6～26岁，平均12.5岁。
15例因外伤行X线检查偶然发现，因局部或邻近疼痛不适就诊5例，但均无局部肿胀和功能障碍。
对照组非骨化性纤维瘤6例，其中男性4例，女性2例；年龄13～32 岁，平均20.3岁。
因外伤行X线检查偶然发现1例，其余5例均因局部酸痛或肿胀隆起而就诊。
上述患者均行X线正侧位片检查，然后透视下病变处切线位点片检查。
2 结果2.1 18例纤维性骨皮质缺损中，位于股骨下干骺端13例、胫骨上干骺端4例、腓骨下干骺端1例，未见多发病例。
2014.05临床经验139纤维性骨皮质缺损又被称为干骺端纤维性缺损，是一种非肿瘤纤维性病变，引发原因主要是局部骨化障碍，骨膜下纤维组织侵入皮质或者是纤维组织增生。
此病在临床上一般没有任何症状，多数是在体检偶然发现的，如果对此病的认识不足，很容易被误诊为骨结核，骨囊肿或者是骨肿瘤，从而对患者造成不必要的伤害。
本文研究了我院收治的纤维性骨皮质缺损患者的影像学资料和诊断方法，从而加深对此病的认识，提高影像的鉴别以及诊断的能力。
1 资料与方法本文收集我院于2008年1月至2010年1月期间收治的18例纤维性骨皮质缺损患者，男性14例，女性4例，患者最小年龄5岁，最大年龄15岁。
14例患者无症状，是由于外伤就诊时发现，2例患者是在体检时发现，2例由于被诊断为骨肿瘤经过手术病理被证实。
所有患者均摄X 线正侧位，其中有6例患者加拍切线位，6例患者作局部CT 扫描。
2 结果患者病变的部位：18例患者一共20个病灶，其中12例共14个病灶，位于股骨远侧干骺端，6例患者位于胫骨近侧干骺端，病灶均位于内后方。
患者的X 线表现：20个病灶当中有10个呈现圆形或卵圆形，6个呈现不规则形状，4个呈现泪滴形状。
病灶边界清晰的有14个，周围可以见到硬化边，边厚大约为1mm ，6个病灶缺损边界模糊，缺损区域均匀，密度低，病灶内无钙化影，周围没有软组织肿胀或者是无骨膜反应。
患者的CT 表现：6个病灶呈现出不规则密度减低影，骨皮质呈杯口状或碟状凹陷，病灶内缘有硬化线与髓腔分隔，2个病灶呈现纤维性骨皮质缺损的影像学表现赵成伟辽宁省东港市中心医院放射科CT 室 辽宁省东港市 118300【摘 要】目的：探讨纤维性骨皮质缺损的影像学特征以及鉴别诊断的方法。
方法：收集本院收治的18例纤维性骨皮质缺损的影像学特征，包括X 线和CT，回顾分析此病的影像学特点。
结果：多数患者的病灶位于长骨干骺端,主要部位是股骨下干骺端及胫骨近端，病灶呈现呈凹向骨髓腔的杯口状或碟状缺损，表面无骨壳，边界可能有硬化线。
纤维性骨皮质缺损的影像学表现及鉴别诊断纤维性骨皮质缺损的影像学表现及鉴别诊断一、引言●纤维性骨皮质缺损（Fibrous Dysplasia）是一种常见的骨发育异常疾病，其影像学表现具有一定特征。
本文旨在总结纤维性骨皮质缺损的影像学表现，并与其他相关骨病进行鉴别诊断。
二、病理学特征●纤维性骨皮质缺损是一种纤维结缔组织增生和骨组织异常重塑的病变，主要表现为骨皮质增厚和骨质的囊样扩张。
其病理学特征对于影像学鉴别诊断至关重要。
三、影像学方法●纤维性骨皮质缺损的影像学诊断主要依靠X线摄片、CT扫描和MRI等方法。
以下将分别介绍各种方法在纤维性骨皮质缺损中的应用和特点。
四、X线表现●在X线上，纤维性骨皮质缺损表现为骨质增生及囊样改变。
具体的X线表现特征包括骨皮质增厚、骨质囊样破坏、斑点状骨质增生和骨性腔隙等。
五、CT表现●CT扫描是诊断纤维性骨皮质缺损的常用影像学方法，其能够清晰显示骨质增生和囊样破坏。
典型的CT表现为低密度区域与高密度区域相伴存在，形成“砂岩样”或“百灵鸟蛋样”改变。
六、MRI表现●MRI对于纤维性骨皮质缺损的诊断同样具有重要作用。
纤维性骨皮质缺损在MRI上呈现为低信号或等信号的囊性病变，可伴有骨髓腔和软组织的增强。
七、与其他骨病的鉴别诊断●纤维性骨皮质缺损与其他骨病的影像学表现存在一定的相似性，例如骨纤维异常增生症、骨囊肿和骨肿瘤等。
本章节将详细介绍纤维性骨皮质缺损与这些骨病的鉴别诊断要点。
八、附件●本文档附件包含了相关影像学图片和病理切片图片，供读者参考。
九、法律名词及注释●本文所涉及的法律名词：根据具体需求进行注释和解释，以确保文档的准确性和法律合规性。
