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机器人肠癌肝转移手术仅需一个切口
[导读]复旦大学附属中山医院近日成功实施了本市首例、国内第二例机器人辅助微创同步肠癌根治术和肝转移灶切除术。
这例手术是该院普外科副主任、结直肠癌治疗专家许剑民教授和韦烨副主任医师，联合肝外科微创治疗专家王晓颖
复旦大学附属中山医院近日成功实施了本市首例、国内第二例机器人辅助微创同步肠癌根治术和肝转移灶切除术。
这例手术是该院普外科副主任、结直肠癌治疗专家许剑民教授和韦烨副主任医师，联合肝外科微创治疗专家王晓颖副主任医师实施的。
据文献检索，此类手术在国外也仅有数例个案报道
. 46岁的阮先生经肠镜检查显示，在距肛门20-32厘米处有增生状的病灶，占肠腔一圈，管腔狭窄，组织僵硬易出血。
PET/CT检查发现伴有乙状结肠癌伴肝右叶转移。
8月13日，医学专家们强强联手，运用当今最尖端的微创技术--达芬奇机器人，为其实施了结肠癌根治术并同步切除了肝脏内的转移灶，避免了两次手术打击。
手术耗时6个多小时，与实际开腹的同步切除所用时间相当。
但由于两处手术仅需一个5厘米大小的切口来实现肠道的吻合和肝、肠肿瘤标本的取出，病人术后恢复很好，第二天即下地走动并饮水，术后第三天排气并流质饮食，术后第五天就康复出院。
我国结直肠癌患者5年生存率仅为32%,远低于欧美国家，肝转移是导致生存期短的主要原因。
复旦大学附属中山医院普外科秦新裕、许剑民教授领衔的团队历经10年攻关，取得突破。
该院结直肠癌和结直肠癌肝转移患者术后5年生存率已达到欧洲标准，填补了国内该领域的空白。
机器人与腹腔镜在右半结肠癌切除术中的疗效对比史新龙1，朱小龙1，2，王 赫1，2，刘志鹏1，吴德望1，吕耀春1，杜斌斌1，张维胜1，杨熊飞1（1.甘肃省人民医院肛肠科 甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医药大学临床医学研究生院 甘肃 兰州 730000）摘 要 目的：比较达芬奇机器人系统和腹腔镜在右半结肠癌手术中的临床疗效，探讨达芬奇机器人右半结肠切除术的安全性及可行性。
方法：回顾性分析2016年6月~2019年8月在甘肃省人民医院肛肠科行腹腔镜右半结肠切除术的患者48例，行机器人右半结肠切除术的患者58例。
围手术期的结果包括手术时间、术中失血量、通气时间、流质饮食时间、所获淋巴结的数目、术后住院时间以及总费用等。
结果：腹腔镜组术中中转开腹率为2％，机器人组无术中中转开腹。
机器人组术后住院时间明显短于腹腔镜组，差异具有统计学意义（P <0.001）。
两组患者术后30d 的死亡率为零。
机器人组平均清扫淋巴结总数为14.24枚，腹腔镜组平均清扫淋巴结总数为14.35枚，两组未见明显差异。
结论：达芬奇机器人系统行右半结肠切除术是安全、可行的。
与腹腔镜组手术相比，机器人组术后住院时间短，近期肿瘤学的结果安全可靠，可作为右半结肠癌治疗的有效手段之一。
关键词 机器人手术；腹腔镜手术；结直肠癌；右半结肠癌中图分类号 R656 R735.3+5 文献标识码 A 文章编号 2096-7721（2020）05-0307-10收稿日期：2020-03-21 录用日期：2020-06-22Received Date: 2020-03-21 Accepted Date: 2020-06-22基金项目：甘肃省自然科学基金（18JR3RA055）；甘肃省青年科技基金（17JR5RA031）；甘肃省卫健委项目（GSWSKY-2019-69）；甘肃省人民医院科研基金（18GSSY1-2；20GSSY1-6；20GSSY3-1；20GSSY4-9）；兰州市科技发展指导性计划（2017-ZD-42）Foundation Item: Natural Science Foundation of Gansu (18JR3RA055); Youth Science and Technology Foundation of Gansu (17JR5RA031); Project of Health Commission of Gansu Province (GSWSKY-2019-69); Natural Science Foundation of Gansu Provincial Hospital (18GSSY1-2, 20GSSY1-6, 20GSSY3-1, 20GSSY4-9); Science and Technology Development Guiding Project of Lanzhou(2017-ZD-42)通讯作者：杨熊飞，Email：***********************；张维胜，Email：****************；杜斌斌，Email：dubinbin2020@ Corresponding Author: YANG Xiongfei, Email: yangxiongfeiphd@163. com; ZHANG Weisheng, Email: 980822143@qq. com; DU Binbin, E -mail: dubinbin2020@163. com引用格式：史新龙，朱小龙，王赫，等.机器人与腹腔镜在右半结肠癌切除术中的疗效对比[J].机器人外科学杂志，2020，1（5）：307-316.Citation: SHI X L, ZHU X L, WANG H, et al. Robotic versus laparoscopic colectomy for right -sided colon cancer: short -term outcomes from a single center[J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2020, 1(5):307-316.注：史新龙，朱小龙为共同第一作者Co-first Author: SHI Xinlong, ZHU Xiaolong 编者按 机器人外科手术具有微创、操作灵活、三维视野稳定清晰、符合人体工程学的坐式操作等优势，其在结直肠癌手术中的安全性和有效性已在临床研究中得到证实。
机器人在腹部外科手术中的初步应用(附16例报告)张鹏;高金波;夏泽锋;帅晓明;刘兴华;蔡开琳;王国斌;陶凯雄【摘要】目的总结达芬奇机器人系统在腹部外科手术中的初步应用体会.方法回顾分析2015年2月至10月间华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科行达芬奇机器人系统手术的16例病人资料.结果 16例病人中男性7例,女性9例,均顺利完成达芬奇机器人辅助手术.手术方式为:全胃切除1例,远端胃癌根治术1例,胃局部切除术3例,食管裂孔疝修补加胃底折叠术2例,袖状胃切除术1例,十二指肠肿瘤切除术1例,胆囊切除术2例,胆总管囊肿加胆囊切除并胆肠吻合1例,乙状结肠癌根治术2例,直肠癌根治术2例.本组手术时间90～330 rmin,系统装机时间20～60 min.术中出血量为10～120 ml,所有病人术中均未输血.胃肠道癌淋巴结检出数25.5枚/例.术后平均胃肠功能恢复时间为2.2d,术后平均住院时间为7.5d.本组病人术后恢复顺利,无严重并发症发生.结论达芬奇机器人手术系统在腹部外科手术中安全可行,具有解剖分离精准、创伤小、恢复快等优点.【期刊名称】《腹部外科》【年(卷),期】2016(029)001【总页数】3页(P26-28)【关键词】机器人手术;普通外科【作者】张鹏;高金波;夏泽锋;帅晓明;刘兴华;蔡开琳;王国斌;陶凯雄【作者单位】430022武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科;430022武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科;430022武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科;430022武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科;430022武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科;430022武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科;430022武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科;430022武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科【正文语种】中文【中图分类】R656以腹腔镜技术为代表的微创外科在我国应用已有20余年，目前在各级医院已广泛开展[1]。
达芬奇机器人在结直肠癌手术中的应用进展李来元，张维胜，杨熊飞（甘肃省人民医院肛肠科 甘肃 兰州 730000）摘 要 达芬奇机器人结直肠癌手术的安全性和有效性在临床研究中已得到证实。
机器人外科手术具有三维视野、操作灵活、视野稳定等优势，但也存在对接时间较长、触觉拉伸反馈缺失以及手术成本较高等不足。
机器人与腹腔镜结直肠癌手术的术后并发症结果相似，因此，机器人在结直肠癌手术领域的应用仍存在争议。
本文主要对达芬奇机器人结直肠癌根治手术的应用现状进行综述。
关键词 机器人手术；腹腔镜；结直肠癌中图分类号 R656.9 R657.1 R735.3 文献标识码 A 文章编号 2096-7721（2020）05-0338-07Application progress of Da Vinci robot in colorectalcancer surgeryLI Laiyuan, ZHANG Weisheng, YANG Xiongfei(Department of Anorectal Surgery, Gansu Provincial Hospital, Lanzhou 730000, China)Abstract The safety and effectiveness of Da Vinci robotic surgery for colorectal cancer have been confirmed in many clinical studies. Robotic surgery has the advantages of three-dimensional vision, flexible operation and stable visual field. However, it also faces the shortcomings of long docking time, lacking of tactile feedback and high operation cost. The results of postoperative complications of robotic and laparoscopic colorectal surgery are similar in previous studies, so the application of robot in colorectal cancer surgery is still controversial. This paper mainly reviews the application progress of Da Vinci robot in colorectal cancer radical surgery. Key words Robotic surgery; Laparoscopic; Colorectal cancer收稿日期：2020-03-24 录用日期：2020-06-19Received Date: 2020-03-24 Accepted Date: 2020-06-19基金项目：中央高校基本科研业务费（lzujbky-2019-kb21，lzujbky-2020-kb22）；甘肃省自然科学基金（18JR3RA055）；2020年度甘肃省人民医院科研基金项目（20GSSY4-8）Foundation Item: Fundamental Research Funds for the Central Universities (lzujbky-2019-kb21, lzujbky-2020-kb22); Natural Science Foundation of Gansu Province (18JR3RA055); Institute Scientific Research Fund Project in 2020(20GSSY4-8)通讯作者：杨熊飞，Email：************************ Corresponding Author: Yang Xiongfei, Email: xiongfeiyang2018@163. com引用格式：李来元，张维胜，杨熊飞.达芬奇机器人在结直肠癌手术中的应用进展[J].机器人外科学杂志，2020，1（5）：338-344. Citation: LI L Y, ZHANG W S, YANG X F. Application progress of Da Vinci robot in colorectal cancer surgery [J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2020, 1(5): 338-344.339随着外科手术器械的不断研发及微创理念的普及，机器人外科手术已在各个外科领域迅速发展。
机器人手术治疗结肠脾曲和胰尾同时性肿瘤一例报道朱启聪1，金巍巍1，牟一平1，何茫茫2，喻晓芬2（1.浙江省人民医院胃肠胰外科·浙江省胃肠病学重点实验室 浙江 杭州 310014；2. 浙江省人民医院手术室 浙江 杭州 310014）摘 要 达芬奇机器人手术系统开始用于治疗胃肠道肿瘤，它在切除和淋巴结清扫方面有优势，但消化道重建仍有困难，多数采用小切口辅助吻合。
本例患者女性，69岁，术前诊断结肠恶性肿瘤，合并胰腺尾部占位病变。
经多学科讨论，采用机器人手术一期切除结肠和胰腺肿瘤，且以手工缝合法行结肠端端吻合，效果满意。
关键词 机器人；肿瘤；手术中图分类号 R656 R735 文献标识码 A 文章编号 2096-7721（2020）03-0225-05 Application of Da Vinci robot surgery on treating splenic flexure of colon combined with pancreatic tail neoplasm:a case reportZHU Qicong1, JIN Weiwei1, MOU Yiping1, HE Mangmang2, YU Xiaofen2(1.Department of Gastrointestinal and Pancreatic Surgery, Zhejiang Provincial People’s Hospital/Key Laboratory of Gastroenterology of Zhejiang Province, Hangzhou 310014, China; 2.Department of Operating Room, Zhejiang Provincial People’s Hospital, Hangzhou 310014, China)Abstract The Da Vinci robotic surgical system has been used to treat gastrointestinal tumors for now. It has advantages 收稿日期：2020-03-31 录用日期：2020-06-15Received Date: 2020-03-31 Accepted Date: 2020-06-15基金项目：浙江省重大科技专项资助项目（2015C03049）；浙江省公益技术研究计划（LGC20H160003）Foundation Item: Zhejiang Province Key Science and Technology (2015C03049); Zhejiang Public Welfare Technology Research Plan (LGC20H160003)通讯作者：牟一平，Email：*****************Corresponding Author: MOU Yiping, Email: *****************引用格式：朱启聪，金巍巍，牟一平，等.机器人手术治疗结肠脾曲和胰尾同时性肿瘤一例报道[J].机器人外科学杂志，2020，1（3）：225-229.Citation: ZHU Q C, JIN W W, MOU Y P, et al. Application of Da Vinci robot surgery on treating splenic flexure of colon combined with pancreatic tail neoplasm: a case report[J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2020, 1 (3):225-229.226in resection and lymph node dissection. However, digestive tract reconstruction is still not fully solved and the anastomosis was mostly finished with small incision. The patient was 69-year -old female diagnosed with colonic cancer combined with pancreatic tail space -occupying lesion before operation. After multidisciplinary discussion, the colon and pancreas tumors were resected with robotic surgery and end -to -end colon anastomosis was performed manually. The surgery was successfully completed with satisfactory results.Key words Robot; Neoplasms; Surgery近年来，达芬奇机器人手术系统开始用于治疗胃肠道肿瘤，它在切除和淋巴结清扫方面有优势，但消化道重建仍有困难，多数采用小切口辅助吻合[1-3]。
机器人手术系统在妇科恶性肿瘤复发治疗中的临床应用孟 奇，徐明娟（海军军医大学第一附属医院妇产科 上海 200433）摘 要 机器人手术广泛用于妇科肿瘤，可以完成早期宫颈癌、内膜癌、卵巢癌、阴道癌等手术，对于复发的妇科恶性肿瘤的机器人手术治疗报道较少。
我们通过相关文献评估机器人手术在妇科恶性肿瘤治疗以及复发手术治疗中的作用。
目前认为病灶复发为中央型、孤立病灶者，机器人手术是可行的，手术方式为局部切除和盆腔廓清术，需经验丰富的医生进行；手术方法的改进以及医疗器械的研发也是保证手术成功的重要因素。
关键词 机器人手术；达芬奇手术系统；妇科肿瘤；复发中图分类号 R713 R737.3 文献标识码 A 文章编号 2096-7721（2020）04-0294-06Clinical application of robotic surgery on treatingrecurrent gynecological cancersMENG Qi, XU Mingjuan(Department of Obstetrics and Gynecolgy, the First Affiliated Hospital of Naval Medical University, Shanghai 200433, China) Abstract Robotic surgery has been widely used to treat gynecological cancers, including early-stage cervical cancer, endometrial cancer, ovarian cancer, vaginal cancer etc. However, there are few articles about the application of robotic surgery on treating recurrent gynecological cancer currently. Literatures were reviewed in this paper to evaluate clinical value of robotic surgery in treating recurrent gynecological cancers. Patients with recurrent cancer localized in pelvic and/or isolated regions were included in this study. The results show that robot-assisted surgery is feasible to treat recurrent central pelvic cancer with isolated lesions by skilled surgeons under local resection and pelvic exenteration. Improvement of surgical procedures and development of medical instruments are important factors to ensure the surgery successfully and safely done.Key words Robotic surgery; Da Vinci surgical system; Gynecological cancer; Recurrence收稿日期：2020-02-26 录用日期：2020-05-15Received Date: 2020-02-26 Accepted Date: 2020-05-15基金项目：国家重大慢性非传染性疾病防控研究（2016YFC1303100）Foundation Item: National Key Research and Development Program of China (2016YFC1303100)通讯作者：徐明娟，Email：136****************Corresponding Author: XU Mingjuan, Email: 136****************引用格式：孟奇，徐明娟.机器人手术系统在妇科恶性肿瘤复发治疗中的临床应用[J]. 机器人外科学杂志，2020，1（4）：294-299. Citation: MENG Q, XU M J. Clinical application of robotic surgery on treating recurrent gynecological cancers[J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2020, 1 (4):294-299.2952005年达芬奇机器人手术系统被批准用于妇科手术，因其操作系统具有更高的准确性和操作性，盆腔深部操作较开腹和腔镜手术易行，可以做到精细分离、准确缝合以及保留神经功能等特点，学习曲线较腹腔镜短，因此在临床上得到广泛应用，目前达芬奇机器人手术系统可以完成早期宫颈癌、内膜癌、卵巢癌、外阴癌、严重的盆腔粘连（子宫内膜异位症）等手术；对于复发的妇科恶性肿瘤的机器人手术治疗报道较少。
机器人手术系统在妇科肿瘤手术中应用价值分析孙继青【摘要】目的:分析在妇科肿瘤手术中应用机器人手术系统的效果.方法:随机选择2015年1月～2016年12月在本院接受治疗的妇科肿瘤患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用腹腔镜手术实施妇科肿瘤手术治疗,观察组选择机器人手术系统实施妇科肿瘤手术治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后淋巴结清扫数多于对照组,良性肿瘤患者以及恶性肿瘤患者的术中出血量低于对照组;观察组用于良性肿瘤和恶性肿瘤患者治疗中的时间均长于对照组;两组患者术后24h腹腔引流量差异不明显,P>0.05,观察组术后排气时间以及术后住院时间均短于对照组,P<0.05.结论:机器人手术系统应用在妇科肿瘤手术中能够辅助开展复杂、精细的手术,使手术开展更具保障,安全性更高.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)017【总页数】2页(P114-115)【关键词】妇科肿瘤;手术;机器人手术系统【作者】孙继青【作者单位】东北国际医院辽宁沈阳 110000【正文语种】中文【中图分类】R737.3机器人手术系统具备分辨率非常高的三维立体视觉以及能够任意角度旋转的机械臂，能够对组织开展精准定位以及各类器械操作，当前越来越多地被应用于临床[1]。
本研究具体就当前应用较多的达芬奇机器人手术系统作为研究工具，分析其用于妇科肿瘤手术中的价值。
在2015年1月～2016年12月中选取本院60例妇科肿瘤患者进行研究。
抽签平分为观察组和对照组，观察组平均年龄（76.2±6.3）岁，良性肿瘤19例，恶性肿瘤11例；对照组平均年龄（77.5±6.1）岁，良性肿瘤20例，恶性肿瘤10例。
全部患者都没有严重心肺、肝肾功能损害等腹腔镜手术禁忌症。
2组基本资料中的各项内容相比较，一致性良好（P＞0.05）。
对照组利用腹腔镜手术实施治疗。
观察组利用机器人手术系统辅助实施手术治疗，首先对患者实施全身麻醉，实施动静脉穿刺置管，患者保持膀胱截石位，手臂与躯体两侧紧贴，利用手术单进行包裹固定好。
国产手术机器人辅助腹腔镜下宫颈癌根治术：国内首例报道郑文瑾1，叶明侠2，李立安2，李震3，王铭洋2，王雪琪4，孟元光2（1. 解放军医学院 北京 100080；2. 中国人民解放军总医院第一医学中心妇产科 北京 100080；3. 北京大学人民医院妇产科 北京 100031；4. 中国人民解放军总医院第七医学中心妇产科 北京 100010）摘 要 手术机器人以其特有的优势为妇科恶性肿瘤患者的手术治疗提供了微创入路选择。
2021年12月中国人民解放军总医院第一医学中心妇产科在国内首次应用国产机器人治疗1例宫颈鳞癌IB 1期合并子宫肌瘤+子宫内膜异位症患者。
手术采用多孔入路，完成广泛全子宫双侧输卵管切除+盆腔淋巴结清扫术，手术进展顺利，总手术时间245 min ，术中出血量约50 ml ，术后5 d 拔除导尿管，术后7 d 患者恢复良好并出院。
术后疗效满意，美容效果佳。
关键词 宫颈癌；国产手术机器人；机器人辅助手术；微创手术中图分类号 R608 R713.4 R737.3 文献标识码 A 文章编号 2096-7721（2024）02-0244-05Domestic robot -assisted laparoscopic radical hysterectomy: the first casereport in ChinaZHENG Wenjin 1, YE Mingxia 2, LI Li ’an 2, LI Zhen 3, WANG Mingyang 2, WANG Xueqi 4, MENG Yuanguang 2(1. Chinese People ’s Liberation Army Medical School, Beijing 100080, China; 2. Department of Obstetrics and Gynecology, the First Medical Center of Chinese People ’s Liberation Army General Hospital, Beijing 100080, China; 3. Department of Obstetrics and Gynecology, Peking University People ’s Hospital, Beijing 100031, China; 4. Department of Obstetrics and Gynecology, the Seventh Medical Center of the Chinese People ’s Liberation Army General Hospital, Beijing 100010, China)Abstract With its unique advantages, robotic surgical system provides a minimally invasive surgical approach for the surgical treatment of gynecological malignant tumor. In December 2021, a patient with stage IB 1 squamous cell carcinoma complicated with uterine fibroids and endometriosis was treated in the Department of Obstetrics and Gynecology of the First Medical Center of the People ’s Liberation Army General Hospital using a domestic surgical robot. Multi -port approach was adopted, robot -assisted total bilateral salpingectomy and pelvic lymph node dissection were completed smoothly, with the total operative time of 245 min and the intraoperative blood loss of 50 ml. The urethral catheter was removed 5 d after surgery, and the patient recovered and discharged from the hospital 7 d after surgery. Good surgical outcomes and cosmetic effect were achieved in this domestic robot -assisted laparoscopic radical hysterectomy.Key words Cervical Cancer; Domestic Surgical Robot; Robot -assisted Surgery; Minimally Invasive Surgery收稿日期：2022-10-14 录用日期：2023-01-10Received Date: 2022-10-14 Accepted Date: 2023-01-10基金项目：中央财政科技计划专项（2017YFC 0110405）Foundation Item: Special Project of Science and Technology Plans Founded by the Central Government (2017YFC 0110405)通讯作者：孟元光，Email：*****************.comCorresponding Author: MENG Yuanguang, Email: *****************.com引用格式：郑文瑾，叶明侠，李立安，等. 国产手术机器人辅助腹腔镜下宫颈癌根治术：国内首例报告[J].机器人外科学杂志（中英文），2024，5（2）：244-248.Citation: ZHENG W J, YE M X, LI L A, et al. Domestic robot-assisted laparoscopic radical hysterectomy: the first case report in China [J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2024, 5(2): 244-248.245宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，位居全球女性癌症死因的第2位[1]。
2021机器人手术系统在盆腔腹膜后肿瘤切除术中的应用（全文）一、机器人手术系统治疗PRT的可行性本研究通过比较应用机器人手术系统与传统腹腔镜治疗PRT的各项临床指标，以探讨机器人手术系统在PRT切除术中的可行性。
本研究中，机器人手术系统治疗PRT与传统腹腔镜手术相比，能够减轻术者疲劳，手术野图像更清晰，有三维图像处理系统，可以更清晰地辨别血管及神经层次，360°可腕转器械在盆腔腹膜后深而狭窄的空间内可发挥其优势，弥补了传统腹腔镜有器械操作盲区的不足。
机器人组肿瘤全部完整切除，无复发病例，未增加并发症的发生率，验证了机器人手术系统切除PRT 的可行性和安全性。
查立超等［6］在1项研究中比较了机器人组与开腹组切除腹膜后肿瘤的疗效，结果显示，两组在手术时间上相似，但机器人组的术中出血量少于开腹组，初步证实了机器人手术系统切除腹膜后肿瘤的可行性。
PRT大多为良性肿瘤［2］，一般不侵犯周围器官。
本研究的47例PRT患者中，34例肿瘤与周围组织界限清楚。
由于女性骨盆较男性宽阔，操作空间略大一些，若肿瘤侵犯周围生殖器官，有时可视情况一并切除，这大大增加了完整切除肿瘤的概率［7］。
但盆腔腹膜后具有解剖结构复杂、血管神经众多、骶前筋膜撕裂将会导致骶前静脉丛致命性大出血等特点。
本研究中，机器人组肿瘤全部完整切除，无复发患者，其中2例外院腹腔镜手术后转至本院改行机器人手术后将肿瘤完整切除；腹腔镜组中有3例未完整切除肿瘤患者，原因为肿瘤与周围血管及盆壁关系密切、肿瘤位置深、手术视野差。
这进一步验证了机器人手术系统切除PRT的可行性。
二、机器人手术系统治疗PRT的优势手术医师坐在操控台前完成手术，不需要洗手上台，避免了长期站立，降低了劳动强度，减轻了术者疲劳，能更轻松地完成耗时长、难度高的手术。
机器人手术系统的手术野图像清晰，放大倍数更高，能够更加清晰地分辨血管、神经等细微结构，且有三维图像处理系统，具有独特的深度感觉，可以直观、清晰地辨别血管及神经层次，解决了传统腹腔镜二维平面成像无法辨别组织前后位置的问题，减少了手术损伤的发生，特别是血管神经损伤的发生率低［8］。
机器人辅助结直肠癌手术快速康复35例临床护理李亚萍;李星【摘要】目的：探讨机器人辅助结直肠癌手术快速康复患者的围术期护理方法及效果。
方法：总结35例机器人辅助结直肠癌手术的围手术期临床护理经验。
患者术前做好健康宣教、术前1晚必要时给予镇静处理、快速肠道准备，入室前备皮，术中注意保暖，术后给予必要的监护护理、心理护理、引流管护理、疼痛护理、造口护理、尿管护理和功能锻炼等。
结果：本组35例患者均成功接受机器人辅助结直肠癌根治术。
经过精心的治疗与护理后，均康复出院。
结论：机器人辅助结直肠癌手术是安全的新形式，结合其围手术期的特点，给予护理，可充分发挥机器人手术创伤小、出血少、功能保护精准，术后恢复快的优势。
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2016(022)020【总页数】2页(P80-81)【关键词】机器人;结直肠癌手术;快速康复【作者】李亚萍;李星【作者单位】郑州大学第一附属医院河南郑州450052;郑州大学第一附属医院河南郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R473.73达芬奇机器人辅助手术系统2000年在FDA获批，目前已逐步应用于外科各个领域，2015年全国共完成普通外科机器人辅助手术3 021例，其中结直肠手术744例[1]。
在结直肠外科领域，与传统开放手术及腹腔镜手术相比，尽管机器人结直肠手术费用较高、手术时间偏长，但其具有操作精准、功能保护更好、创伤小、出血少、并发症发生率和术中中转率低，可以获得更多的淋巴结，术后恢复快等优势。
当然，它缺乏触觉反馈，术野局限，目前还缺乏多中心数据评价[2]。
2014年10月～2015年12月，我们总结35例机器人辅助结直肠癌手术的围手术期临床护理体会，效果满意。
现报告如下。
1.1 临床资料本组35例患者，男16例、女19例，年龄(59.07±25.18)岁，4例患者既往有2型糖尿病史，3例有既往手术史，7例有高血压病史，2例有冠心病史。
机器人辅助结直肠癌手术快速康复的临床护理研究【摘要】目的研究机器人辅助结直肠癌手术应用快速康复护理的临床效果。
方法在本院2020年11月-2021年10月内进行机器人辅助结直肠癌手术患者中随机抽选60例，随机对其进行分组，对照组30例接受常规护理，试验组30例接受快速康复护理，比较护理后两组患者引流时间、恢复排气时间、住院时间以及生活质量。
结果试验组生活质量优于对照组，腹腔引流时间、排气恢复时间和住院时间均短于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论机器人辅助结直肠癌手术患者临床接受快速康复护理效果相对较好，患者排气恢复时间明显缩短，住院时间较短，生活质量提升，具有应用价值。
【关键词】机器人辅助；结直肠癌手术；快速康复护理；临床效果达芬奇机器人辅助手术系统2000年在FDA获批，当前在临床各个外科领域中均有应用，相关数据统计，截止到2015年全国由外科机器人辅助手术约为3021例，其中共有744例结直肠手术，近些年该数据仍然不断增加[1]。
在结直肠外科手术当中，相比于传统开放手术和腹腔镜手术，机器人结直肠手术费用相对较高，而且时间比较长，但是其具有出血少、创伤小、功能保护更好、精准操作、术中中转率低、并发症发生率低等优点，术后恢复速度相对较快。
为有效提升临床治疗效果，治疗时还需配合有效的护理措施。
本次研究主要选取60例结直肠癌患者进行机器人辅助手术，给予患者快速康复护理，现对结果进行报道：1.资料与方法1.一般资料选取2020年11月-2021年10月于本院结直肠癌接受机器人辅助手术治疗的患者60例，随机将其划分为对照组与试验组各30例。
对照组男性患者21例，女性患者9例，年龄范围41~76岁，平均（57.57±5.68）岁；试验组男性患者20例，女性患者10例，年龄范围43~77岁，平均（56.80±6.02）岁。
纳入标准：①患者均确诊为直肠癌；②患者经过胸部X线、腹部CT检查后并未发现远处转移情况；③患者无手术禁忌症。
