沐舒坦与标准桃金娘油胶囊口服治疗急性上呼吸道感染疗效

盐酸氨溴索片(沐舒坦)的说明书目前呼吸道疾病是发病率很高的一种病，而且具有很强的传染性，所以我们在生活中一旦发现自己或者亲人有呼吸道疾病的征兆，一定要及时治疗，防传染以及病情恶化。

盐酸氨溴索片(沐舒坦)是治疗呼吸道疾病效果最好的药物，下边我们就就针对它的功效详细了解一下。

【药品名称】通用名称：盐酸氨溴索片商品名称：盐酸氨溴索片(沐舒坦)英文名称：Ambroxol Hydrochloride Tablets拼音全码：yansuananxiusuopian(mushutan)【主要成份】本品主要成分为盐酸氨溴索。

【性状】为白色或类白色片。

【适应症/功能主治】适用于痰液粘稠而不易咳出者。

【规格型号】30mg*20s【用法用量】口服一次1～2片，一日3次，饭后服。

【不良反应】偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】1.孕妇及哺乳期妇女慎用。

2.儿童用量请咨询医师或药师。

3.应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。

4.本品为一种粘液调节剂，仅对咳痰症状有一定作用，在使用时应注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7日后未见好转，应及时就医。

5.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7.本品性状发生改变时禁止使用。

8.请将本品放在儿童不能接触的地方。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【儿童用药】遵医嘱。

【老年患者用药】遵医嘱。

【孕妇及哺乳期妇女用药】遵医嘱。

【药物相互作用】1.本品与抗生素(阿莫西林、头孢呋新、红霉素、强力霉素)同时服用，可导致抗生素在肺组织浓度升高。

2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】尚无本品过量的研究。

【药理毒理】本品为粘液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。

沐舒坦的作用与功效沐舒坦是一种中药制剂，主要成分为薄荷脑、川芎嗪和冰片等，具有清凉祛痰、活血化瘀等功效。

它常用于治疗感冒咳嗽、头痛发热、风湿痹痛等疾病。

本文将详细介绍沐舒坦的作用与功效。

一、清凉祛痰的作用与功效1. 清热解毒：沐舒坦具有清热解毒的功效，可用于治疗感冒引起的发热、咽喉肿痛等症状。

它能够降低体温，缓解炎症反应，抑制病毒和细菌的繁殖，从而提高机体的抵抗力。

2. 祛痰止咳：沐舒坦中的薄荷脑能够刺激呼吸中枢，促进呼吸道的分泌物排除，有利于痰液的排出。

此外，它还可以缓解咳嗽症状，改善呼吸困难，使呼吸通畅。

3. 抗炎止痛：沐舒坦中的川芎嗪和冰片具有抗炎止痛的作用，可用于治疗感冒、流感等病毒性感染引起的头痛、肌肉酸痛等症状。

它们可以抑制炎症反应，减轻组织的肿胀和疼痛，促进组织的修复。

二、活血化瘀的作用与功效1. 活血通络：沐舒坦中的川芎嗪具有活血通络的作用，可用于治疗风湿痹痛、筋骨疼痛等症状。

它能够促进血液循环，改善微循环障碍，增加血液供应，从而缓解疼痛。

2. 化瘀散结：沐舒坦中的冰片具有化瘀散结的作用，可用于治疗跌打损伤、血肿等症状。

它能够促进瘀血的吸收和排出，减少组织的淤血和水肿，加速创伤的愈合。

3. 护肝排毒：沐舒坦中的川芎嗪和冰片具有护肝排毒的效果，可用于治疗肝气郁结、肝火旺盛等症状。

它们可以促进肝脏的代谢和解毒功能，减轻肝脏的负担，提高机体的抵抗力。

三、其他作用与功效1. 镇静安神：沐舒坦中的薄荷脑具有镇静安神的作用，可用于治疗失眠、焦虑等症状。

它可以调节中枢神经系统的功能，安定情绪，改善睡眠质量。

2. 刺激消化：沐舒坦能够刺激消化道的分泌物排出，促进肠胃蠕动，增加胃液的分泌。

它有助于消化食物，改善食欲不振、胃脘胀满等症状。

3. 解除痛经：沐舒坦中的川芎嗪具有抗痉挛的作用，可用于缓解痛经、月经不调等症状。

它能够松弛子宫平滑肌，促进血液循环，缓解痛感。

4. 提神醒脑：沐舒坦中的薄荷脑具有提神醒脑的作用，可用于改善头晕、乏力等症状。

万方数据
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者的不良反应也越来越多。 ３．２了解药物问的相互作用，保证患者安全用药如某患 者，男，８２岁，临床诊断慢性阻塞性肺疾病加重期合并支气 管哮喘急性发作。医师处方用药为氨茶碱、沐舒坦和依诺 沙星等几种药联合应用。笔者发现后，及时与临床医师联 系，建议抗菌药最好改为青霉素或头孢菌素，因为氟喹诺酮 类尤其是依诺沙星和环丙沙星可降低氨茶碱的清除率，增 加氨茶碱的血药浓度和毒性【１】。同时建议祛痰药沫舒坦最 好改为吉诺通肠溶胶囊（标准桃金娘油），因沐舒坦可延长 氨茶碱的半衰期从而增加体内滞留【２】。听完药师的讲解 后，此建议最终被医师采纳，从而避免了以上３种药物间相 互作用导致氨茶碱过量所引起的ＡＤＲ。因此，药师在下临 床时，监测ＡＤＲ的发生和发生频率，总结出对临床医师有 建设性的意见显得十分重要。 ４开展用药咨询，提供合理用药信息 ４．１药师下临床为临床医师宣传合理用药，解答临床用药 过程中遇到的各种问题，缺药时可提供选择的同类药品，提 供有关药品的规格、价格、用法用量、适应证、药物间的相互 作用和不良反应等。如有医师咨询一患者使用万古霉素后 出现皮疹，是否可换用他格适（替考拉宁）。药师建议，因两 者之间存在交叉过敏现象。故不可换用他格适。 ４．２护士在药物配伍、静脉药组交替过程中，如出现难溶、 浑浊或外观变化等问题时，药师应根据掌握的知识当面回 答并提出解决办法。当时回答有困难时。待查阅资料后再 补充回答并尽量提供书面资料。如一例胃粘液腺癌的患者 应用替加氟化疗，其方法是将替加氟２．８ ｇ用０．９％氯化钠 １５０ ｍＬ（共２２０ ｍＬ）稀释并置于化疗泵中，静滴速度是 ５ ｍＬ／ｈ。４４ ｈ才可泵完。对此种用法的安全性，我们首先 考虑的是稳定性，且该药要求避光，而临床上则忽视了这些
【关键词】 药品；不良反应

沐舒坦糖浆治疗儿童急性呼吸道感染的疗效分析
杨亚娟;杨凌虹;刘月香
【期刊名称】《中国厂矿医学》
【年(卷),期】2003(16)5
【摘要】目的 :观察口服沐舒坦糖浆对咳嗽痰多患儿的临床疗效。

方法 :将 10 8例患儿随机分为沐舒坦糖浆组 5 4例 ,急支糖浆组 5 4例 ,疗程均 7d。

结果 :沐舒坦糖浆服用第三天便可使痰量减少 ,咳嗽症状减轻 ,临床综合改善率 75 .2 % ,总有效率 72 .2 %。

结论 :沐舒坦糖浆祛痰疗效可靠 ,具有良好的安全性和依从性。

【总页数】3页(P397-399)
【关键词】沐舒坦糖浆;儿童;急性呼吸道感染;粘液溶解性祛痰药;药物治疗
【作者】杨亚娟;杨凌虹;刘月香
【作者单位】南钢集团公司医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6;R974.1
【相关文献】
1.沐舒坦与标准桃金娘油胶囊口服治疗急性上呼吸道感染疗效 [J], 吕彤
2.沐舒坦针剂治疗婴幼儿下呼吸道感染30例疗效分析 [J], 邱卫娟
3.沐舒坦气泵吸入辅治小儿急性下呼吸道感染60例疗效观察 [J], 梁慧
4.沐舒坦雾化吸入治疗小儿急性下呼吸道感染100疗效观察 [J], 方丽华
5.分析两药(吸入用乙酰半胱氨酸溶液与沐舒坦注射液)联用与单用沐舒坦注射液治疗老年肺部感染患者的治疗效果 [J], 马金玲;成超君;张超
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沐舒坦和羧甲司坦祛痰疗效比较研究沐舒坦和羧甲司坦都是目前市场上较为常见的祛痰药物，它们都具有良好的祛痰作用，对于许多痰多、痰稠的疾病都有很好的疗效。

但是两种药物的基本成分、药理作用、用药注意事项等方面也存在一些差异，本文就沐舒坦和羧甲司坦的祛痰疗效进行比较研究。

一、药物基本成分沐舒坦的主要成分是盐酸倍他司汀，它属于支气管扩张剂类药物。

羧甲司坦的基本成分是盐酸羟甲基纤维素酯，它的主要药理作用是促进支气管黏液的分泌和排出。

二、药理作用沐舒坦是一种作用于支气管平滑肌的药物，能放松该部位的肌肉，从而提高气道通畅度，减轻哮喘等影响呼吸系统的疾病症状。

羧甲司坦则主要作用于增加呼吸道黏液的清除，帮助患者排出痰液，适用于咳嗽、喉痛、喉咙肿痛等病症。

三、药物剂型沐舒坦主要有口服、雾化等多种剂型，患者可以根据自身情况选择合适剂型。

羧甲司坦则多为口服剂型。

四、用药注意事项沐舒坦口服剂型具有副作用低、效果快等优点，对于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病有很好的疗效。

但是，患者在服用时需要注意过敏反应等不良反应。

羧甲司坦则需要患者注意它可能引起肠胃道不适、乏力、头痛等副作用。

五、适应症沐舒坦主要适用于哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病的治疗。

羧甲司坦则适用于上呼吸道感染、咽喉炎等疾病的治疗。

综合来看，沐舒坦和羧甲司坦虽然都具有很好的祛痰作用，但在药物基本成分、药理作用、剂型、用药注意事项等方面存在一些相对的优势和劣势，患者在根据自身病情进行用药选择时，应选择符合自身情况的药物，在用药的同时也应注意药物的不良反应和注意事项。

同时，建议患者在使用时咨询医生的意见，以确保用药安全。

桃金娘油肠溶胶囊治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效目的:探讨桃金娘油肠溶胶囊雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。

方法:将150例患者随机分为治疗组和对照组,每组各75例,均予吸氧、解痉平喘、抗感染等常规治疗,对照组加用盐酸氨溴索,治疗组加用桃金娘油肠溶胶囊。

比较治疗前后两组的临床疗效。

结果:治疗后,治疗组临床控制率和总有效率分别为29.3%和92.0%,对照组为14.7%和89.3%,临床控制率组间差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率组间差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:桃金娘油肠溶胶囊可用于慢性支气管炎急性发作的治疗。

标签：桃金娘油肠溶胶囊;慢性支气管炎急性发作;肺功能;炎性因子慢性支气管炎(简称慢支)反复急性发作是进展为肺气肿、肺心病、慢性阻塞性肺疾病的重要因素,因此对急性发作期的积极治疗意义重大。

近年来笔者应用桃金娘油肠溶胶囊治疗慢支急性发作取得良好效果,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料收集2007年2月～2010年2月本院收治确诊的慢性支气管炎急性发作期患者150例,其中,男97例,女53例,平均年龄(52.7±12.3)岁,病程2～7 d,均签署知情同意书。

按随机数字表将其随机分为治疗组和对照组,每组各75例。

治疗组中,男50例,女25例,平均年龄(51.9±10.8)岁,平均病程(4.7±2.9) d;对照组中,男47例,女28例,平均年龄(54.0±13.6)岁,平均病程(4.1±2.7) d。

两组患者年龄、性别、病情、病程等相近,差异无统计学意义,具有可比性。

按中华医学会呼吸疾病学会制定的慢性支气管炎急性发作期临床诊断标准进行诊断,排除对本类药物过敏、妊娠或哺乳期妇女、长期酗酒及药物滥用史,合并心血管、肝、肾和造血系统等严重并发症或精神病患者。

1.2 治疗方法两组均予吸氧、解痉平喘、抗感染等常规治疗。

标准桃金娘油胶囊
桃金娘，又名金银花，是一种常见的中草药，具有清热解毒、抗病毒、抗菌等
功效。

桃金娘油胶囊是一种以桃金娘为主要原料提取制成的保健品，具有调节免疫、抗炎、抗感染等功能。

本文将对标准桃金娘油胶囊进行详细介绍，以便读者对其有更深入的了解。

桃金娘油胶囊的主要成分是桃金娘提取物，其中含有丰富的黄酮类、挥发油、
有机酸等活性成分。

这些成分具有抗氧化、抗炎、抗菌、抗病毒等作用，可以有效地增强人体免疫力，帮助人体抵抗各种疾病。

桃金娘油胶囊适用于各种炎症性疾病的辅助治疗，如感冒、咽喉炎、扁桃体炎等。

同时，它还具有抗病毒作用，可以用于辅助治疗流感、病毒性肝炎等疾病。

此外，桃金娘油胶囊还能够改善皮肤状况，减轻炎症反应，对于皮肤瘙痒、湿疹等有一定的辅助疗效。

在使用桃金娘油胶囊时，建议遵循医生或药师的建议，按照说明书上的用法用
量进行服用。

一般情况下，成人每次口服2粒，每日3次，饭后服用，连续服用7-10天为一个疗程。

对于儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，应在医生的指导下
使用。

需要注意的是，桃金娘油胶囊属于保健品范畴，不能替代药物治疗。

在治疗疾
病时，应结合药物治疗，不宜单独使用。

另外，对于过敏体质者，使用桃金娘油胶囊前应进行敏感性测试，以免引发过敏反应。

总的来说，标准桃金娘油胶囊是一种具有抗炎、抗病毒、调节免疫等功能的保
健品，适用于各种炎症性疾病的辅助治疗。

在使用时，应按照说明书上的用法用量进行服用，并遵循医生或药师的建议。

希望本文能够帮助读者更好地了解桃金娘油胶囊，正确合理地使用这一保健品，从而达到更好的保健效果。

慢性 阻塞性肺疾病 急性病情 发作 时常出现 咳嗽 、 量增 痰 加、 咯痰黄稠 、 发热等 临床表现 ． 由于气道分泌物的增 多 ， 导致 气道相对狭窄 ， 弹性减退 ， 毛运动差 ， 纤 痰液阻塞 不易咳出 ，

表 ２ 三组 治 疗 前 后 血 气 分 析 的 变 化 比 较
二、 单纯应用沐舒 坦能部 分改 善血气 ， 无显 著意 义 （ 但 Ｐ ＞ ．５ ， ０ ０ ） 吉诺通联 用沐 舒坦能 显著 改善血气 （ Ｐ＜０ ０ ） 提 ．５ ， 示两 者配伍 能显著改善通气功能 ，从 而改善血气 。见表 ２ ， 。 三、 三组 治 疗 前 后 肺 功 能 比较 ，治 疗组 （ ） （ １ 和 ２）对
Ｆ Ｖ （ ）和 Ｆ Ｖ ／ Ｖ ％ ）改善 情 况均 高 于对 照组 ， Ｅ Ｌ Ｅ 。Ｆ Ｃ（ Ｐ＜ ００ ， ． ５ 差异有显 著性 。其 中治疗组 （ ） ０ ０ 。见表 ３ ２ Ｐ＜ ． １ 。 四、 副作用 用 吉诺 通后 １例 有轻 度 胃肠道 反应 。心 、 肝、 肾功能无异常 。
总 评 分 ×１０ ０％
五、 统计学处理
采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３０软件 ， 计量 资料用 （ ｘ±
） 表示 ， 用 ｔ 采 检验 ； 计数资 料的 比较 采用 ｘ 检验 ， Ｐ＜００ ．５ 表示差异有显著性意义 。
结
一
果
塞性肺疾病 的急性加重 。现在将我院在使用吉诺通联合 沐舒 坦在治疗 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ的结果报 告如下。
临床资料
、
症状评分 ： 治疗组一和治疗组二的临床症状 评分 与对
照组 比较显著降低 ， 提示吉诺 通 、 沐舒坦能促 进痰液 的排 出， 减轻 咳嗽等症状 ， 尤其 以吉诺通 、 沐舒坦联用组效果 更佳 。见

（ 上册） 】 ． 北京： 华夏出版社 ， ｌ ９ ９ ８ ． ６ ８ — 舛．
［ ２ 】 梁志， 赵超 男 ， 董云英 ． 脊髓损伤 康复结局研 究进 展【 Ｊ 】 ． 中
国康复理论与实践 ， ２ ０ ０ ３ ， ９ （ ４ ） ： ２ ３ ９ － － ２ ４ ０ ．
【 ３ Ｊ Ｓ ｕ ｍ ｉ ｄ ａ Ｍ． Ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｆ ｏ ｒ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ ．
祖 国 医学 的中药 治疗 及针 刺疗 法 与现代 康 复 治疗
手段联 合应用是 治疗Ｓ Ｃ Ｉ 后肢体功能障碍及神 经源性膀
ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ 【 Ｊ 】 ． Ａ ｒ ｃ ｈ Ｐ ｈ ｙ ｓ Ｍｅ ｄ Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ， ２ ０ ０ ０ ， ８ １ （ ６ ） ： ７ ５ ２ — ７ ５ ６ ．
的微循环和增强组织 的新 陈代谢 ， 减轻 受损组 织水 肿 ， 从 而缓解病变 对脊髓的压迫 ； 并可反射性地 调节大脑和脊
脊髓神经损伤【 Ｊ 】 ． 中医正骨， ２ ０ ０ ６ ， １ ８ （ ２ ） ： ３ ４ － ３ ５ ．
［ ９ 】 王立超 ， 熊智魁 ． 中西医结合 治疗脊髓损伤神 经源性膀胱
［ ７ 】 邢 晓红 ， 杜莹 ， 常淑 娟 ． 膀胱功 能训练 治疗 脊髓 损伤 患者
胱的有效方＇ 法Ｉ 。 Ｓ Ｃ Ｉ 早期， 淤血阻滞、 经脉不通、 局部肿
痛、 腹胀等， 故 宜活血 化瘀 、 利水 消肿 。 中后期 患者 ， 肿痛
减轻 ， 出现 大便 不畅 、 尿潴留、 肢体软 弱无力 ， 宜 以温经通

抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内
– 医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患 者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力 争控制在40DDD(限定日剂量 )以下
2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案
4
提高抗菌药物在肺组织中的浓度是获得更好 临床疗效的关键
肺组织 浓度
选用治疗肺部感染的抗菌药物，不仅 要考虑药物的抗菌活性，同时也需要 考虑药物在肺组织中的浓度
临床疗效
抗菌药物在肺组织中的浓度 有助于预测其治疗肺部感染 的临床疗效
Kalil AC et al. Crit Care Med 2010; 38:1802–1808
5
沐舒坦与抗生素具有协同作用
作用一：沐舒坦增加抗菌药物在肺组织中的浓度 作用二：沐舒坦可促进抗菌药物透过细菌生物膜
沐舒坦 1.28 2.89 4.15 4.37
3.92 0.76
安慰剂 1.32 2.87 3.15 2.46
2.02 2.02
P值
0.5 1.0 2.0 4.0
6.0 12.0
P>0.05 P>0.05 P<0.05 P<0.01
P<0.01 P<0.05
114例肺炎患儿随机接受加氨苄西林/舒巴坦(0.10.2g/kg•d bid iv)联合沐舒坦(1.2-1.5 mg/kg•d bid iv)或单 药治疗，治疗10-14天。末次给药后测定抗菌药物在痰液 中的浓度1
8
沐舒坦有效增加抗菌药物在肺组织中的浓度 — 青霉素类 —
• 沐舒坦有效增加阿莫西林在支气管分泌物中的浓度 *P<0.01vs 安慰剂组 浓度(mcg/ml) *

２０ ７ 第 ７ 第９ ０年 月 １ １ １ 卷 期
药物 与 临床
桃 金娘油肠溶胶囊治疗 慢性支气管 炎急性发作 的临床疗效
蒋 崇 辉
（ 南省衡 阳市Байду номын сангаас中心 医 院药剂 科 ， 南衡 阳 湖 湖
４ １０ ） ２ ０ １
【 摘要】 目的 ： 桃 金娘 油肠 溶 胶囊 雾化 吸入 治 疗慢 性支 气 管炎 急性 发 作 的临 床疗 效 。方 法 ： １０例患 者 随机 分 探讨 将 ５
计学 意义 （ ｘ 值为 ０ ０，＞ ． ） 黄疸 症状 轻 重 的构成 比 ， ． Ｐ ００ ； ５ ５ 经
秩 和 检 验差 异 无 统计 学 意 义 （ 为 ０８ Ｐ ００ ） 具有 可 ｘ值 ． ＞ ．５ ， ７，
比性 。
１２治 疗 方 法 ．
素的肝 肠循 环Ｉ 如 果新 生儿排 便减 少 ， ２ １ 。 粪便 中的胆 红素 回吸 收增加 ． 而加重 了肝 肠循 环 的负荷闭 使新 生儿 黄疸 有加 重 从 ． 的可能 。据 文献报 道 ， 用西 沙必利 联合 ｄ Ｊ Ｉ 酸 菌素 散治疗 ，Ｄ Ｄ
３ ６例 ， ２ 男 ０例 ， １ 例 ； 疸程 度 ： 度 １ 女 ６ 黄 轻 ５例 ， 中度 １ ７例 ，
重度 ４例 。对 照组 ３ ６例 ， １ 男 ７例 ， １ 女 ９例 ； 黄疸 程度 ： 轻度 ｌ ８例 ， 中度 ｌ ， ６例 重度 ２例 。两组 男 、 女例数 比较 ， 异无统 差
油肠 溶 胶 囊 （ 成人 装）（ 品 名 吉 诺 通 ， 格 ０３ｇ胶 囊 ， 国 商 规 ． ／ 德 保时佳 大药 厂 生产１－ ｇ次 ， ０３ ／ ３次／ ， 周 为 １个疗 程 。在试 验 ｄ１ 期 间 ， 用皮 质激 素 、 咳药 及其 他 黏液 溶解 剂 。 禁 镇

祛痰药物主要分哪几类祛痰药按其作用方式可分为三类，即恶心性祛痰药和刺激性祛痰药、黏液溶解剂、黏液调节剂。

（1）恶心性祛痰药和刺激性祛痰药：恶心性祛痰药有氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚，以及桔梗、远志等中药，此类药物口服后可刺激胃黏膜，引起轻微的恶心，反射性地促进呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。

刺激性祛痰药是一些挥发性物质，如桉叶油、安息香酊等，加入沸水中，其蒸气挥发可刺激呼吸道黏膜，增加腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。

（2）黏液溶解剂：如乙酰半胱氨酸，可分解痰液中的黏性成分，使痰液液化，黏滞性降低而易咳出。

（3）黏液调节剂：主要作用于气管、支气管上皮的腺体细胞，促使其分泌黏性低的分泌物，使呼吸道分泌物的流变性恢复正常，痰液由黏变稀，易于咳出，如溴己新（必嗽平）、羧甲司坦（强利痰灵片）、盐酸氨溴索（沐舒坦）以及桃金娘油（稀化黏素）。

常用的祛痰药有哪些祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除效率。

常见祛痰药物如下：（1）愈创甘油醚（guaifenesin）：可刺激胃黏膜，反射性引起气道分泌物增多，降低黏滞度，有一定的舒张支气管的作用，可达到增强黏液排出的效果。

常与抗组胺药、镇咳药、减充血剂配伍使用。

（2）氨溴索（ambroxol）和溴己新（bromhexine）：两者均属于黏液溶解药，氨溴索是溴己新在体内的代谢产物，可破坏类黏蛋白的酸性黏多糖结构，使分泌物黏滞度下降，还可促进纤毛运动和增强抗菌药物在呼吸道的浓度。

氨溴索用法为每次30毫克，每天3次。

溴己新用法为每次8～16毫克，每天3次。

（3）稀化黏素（myrtol）：桃金娘科树叶的标准提取物，属于挥发性植物油，能促进气道和鼻窦黏膜纤毛运动，可用于鼻窦炎、支气管扩张等疾病。

用法为每次0.3克，每天3次。

（4）乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine）：可使黏液糖蛋白多肽链的硫键断裂，降低痰的黏滞度。

用法为每次200毫克，每天2～3次。

（5）羧甲司坦（carbocistein）：可使黏蛋白的二硫键断裂，降低分泌物黏滞度。

标准桃金娘油胶囊标准桃金娘油胶囊是一种常见的中药材，具有清热解毒、消肿止痛的功效。

桃金娘是一种生长在亚热带地区的植物，其花朵具有明显的药用价值。

标准桃金娘油胶囊是以桃金娘为主要原料制成的中药，被广泛用于治疗感冒、咽喉肿痛、咳嗽等疾病。

下面，我们将详细介绍标准桃金娘油胶囊的功效、用法用量以及注意事项。

功效。

标准桃金娘油胶囊具有清热解毒、消肿止痛的功效。

它可以用于治疗感冒引起的发热、咽喉肿痛、咳嗽、以及扁桃体炎、喉炎等疾病。

桃金娘所含的有效成分能够抑制病毒和细菌的生长繁殖，有助于缓解感冒引起的不适症状。

此外，桃金娘还具有一定的抗炎和抗过敏作用，能够减轻炎症反应和过敏症状，对于咽喉肿痛、扁桃体炎等有一定的治疗作用。

用法用量。

标准桃金娘油胶囊的用法用量是口服，一般成人每次2粒，每日3次，儿童酌减。

在服用时，应该遵医嘱，并严格按照说明书上的用法用量进行服用。

对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群，应在医生的指导下使用。

同时，为了增强疗效，应该避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持充足的休息。

注意事项。

在使用标准桃金娘油胶囊时，需要注意以下几点事项。

首先，过敏体质者慎用，对本品过敏者禁用。

其次，孕妇、哺乳期妇女、儿童、高血压、心脏病、肾炎患者慎用。

最后，长期服用本品应在医师指导下进行。

总结。

标准桃金娘油胶囊是一种常见的中药材，具有清热解毒、消肿止痛的功效，适用于治疗感冒引起的发热、咽喉肿痛、咳嗽等疾病。

在使用时，需要严格按照说明书上的用法用量进行服用，并注意禁忌人群和注意事项。

希望本文能够帮助大家更好地了解标准桃金娘油胶囊的相关知识，合理使用这一中药材，达到更好的治疗效果。

慢性阻塞性肺气肿(COPD)护理常规一、一般护理1．休息和活动:急性期卧床休息,必要时取舒适的坐位或半坐位。

2．鼓励患者缓慢深呼吸。

３．保持病室安静和整洁,减少对患者的不良刺激。

4.饮食:高热量、高蛋白、高维生素、低碳水化合物的食物。

心功能不全时进食不要过饱,限制钠的摄入，避免刺激性食物。

５.氧疗:呼吸困难者遵医嘱给予鼻导管持续低流量吸氧,1-3Ｌ/mｉn,当严重低氧血症而无二氧化碳潴留可适当增加吸氧浓度。

二、对症护理１.咳嗽、咳痰、喘憋1.１协助患者排痰，指导患者咳嗽时坐起,身体前倾,给患者拍背鼓励其将痰咳出。

１.2 痰液粘稠时多饮水。

在心肾功能正常的情况下,每天饮水１50０ml以上。

1.3 祛痰止咳：常用化痰药有沐舒坦(氨溴索）、标准桃金娘油（吉诺通)、糜蛋白酶等。

１.4 雾化吸入：可选用化痰药、解痉平喘药进行雾化治疗。

1.５观察用药后痰液是否容易咳出及痰液的变化。

2．呼吸困难２.1 选择正确的氧疗方法。

2.2 保持呼吸道通畅。

2.3 按医嘱正确给予药物治疗。

2.4 必要时给予呼吸机辅助呼吸。

3.高热3.１根据症状及药敏试验选用敏感的抗生素。

３.2 观察用药后患者体温是否下降,咳嗽咳痰是否减轻和消失,肺部罗音是否消失，同时关注抗生素的副作用。

３．3 给予物理降温和按医嘱给予药物降温。

三、病情观察1.密切观察患者咳、痰、喘症状、发作时间及诱发因素，尤其是痰液的性质、量和颜色。

２.注意患者的体温、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔、神志的变化，定期检测和记录,急性期注意观察呼吸困难、紫绀、心悸、胸闷、烦躁、表情淡漠、精神错乱、神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺脑的表现。

3.并发症的观察３.1 气胸:观察有无胸痛、咳嗽、气急、呼吸困难等。

3.２Ⅱ型呼衰:观察有无呼吸困难、紫绀、精神神经症状等。

3.３肺源性心脏病:观察有无心悸、气短、尿少、下肢浮肿等。

四、健康教育1．加强体育锻炼,提高机体抗寒能力。

２.注意保暖，避免受凉及上呼吸道感染,及早治疗上呼吸道感染。

慢性阻塞性肺气肿（COPD）护理常规一、概念慢性阻塞性肺气肿（chronicobstructivepulmonarydlseases，CODP）是一种具有气流受限特性的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒物的异常炎症反应有关。

二、临床特点临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为主要症状，随着病情迁延呼吸困难逐渐加重。

随着病情进展双肺出现干湿啰音，哮鸣音及呼气延长，胸部过度膨胀，呈桶状胸，呼吸时常呈缩唇呼气，有口唇发绀及右心衰体征。

三、医疗目标本病在急性加重期的治疗目标是缓解症状，控制疾病进展，降低急性加重的死亡率，缩短住院天数。

在稳定期的治疗目标是加强预防措施，减少恶化次数，维持病情稳定，改善活动能力，提高生活质量。

四、护理目标(一)维持呼吸道畅通(二)维持水电解质平衡(三)预防及控制感染(四)维持足够的营养(五)减轻焦虑五、护理问题/关键点（一）呼吸困难（二）咳嗽咳痰（三）右心衰竭（四）气胸（五）肺性脑病（六）Ⅱ型呼衰（七）营养不良（八）呼吸机支持（九）吸入剂治疗（十）教育需求六、评估（一）入院评估1.入院方式（步行、轮椅或平车），以判断呼吸困难的程度。

2.生命体征、神志3.缺氧的症状体征、呼吸困难程度。

4.呼吸音情况，痰液的颜色、性状及量。

5.双下肢水肿情况。

6.实验室指标：ABG等。

7.饮食习惯及营养状况。

8.心理状况及家庭支持情况9.病程及此次发病的诱因。

10.生活习惯吸烟室工作环境的那个。

11.家族史。

12.家庭用药及家庭氧辽情况。

（二）持续评估1.生命体征及意识。

2.营养及进食情况。

3.心理反应4.病情及主要症状。

（1）呼吸困难患者有无感到胸闷、憋气、呼吸费力和喘息。

（2）紫绀紫绀是缺氧的典型表现。

（3）神经精神症状缺氧和二氧化碳潴留都会引起神经精神症状。

缺氧表现为判断力减弱。

定向力障碍，严重者精神错乱、狂躁、昏迷等。

肺性脑病是二氧化碳潴留的典型表现，早期表现为兴奋，晚期表现为抑制。

观察指标及疗效评估记录接受治疗后患者体温正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽咳痰明显减轻或消失时间。显效：体温正常;流鼻涕、咽痛、咳嗽、腹泻、呕吐、扁桃体肿大等症状基本消失；有效：体温下降；上述临床症状、体征明显改善；无效：体温无下降或升高，临床症状、体征无改善。
统计学处理记数资料用χ2检验，计量资料采用t检验。
1.2方法:所有患者根据病情给予相应抗病毒、抗感染治疗，沐舒坦治疗组：给予沐舒坦口服液口服，成人及12岁以上的儿童：10ml/次，2次/d。对于12岁以下的儿童，6-12岁者5ml/次，2-3次/d；2-6岁者2.5ml/次，3次/d；1-2岁者2.5ml/次，2次/d。标准桃金娘油胶囊治疗组给予标准桃金娘油肠溶胶囊口服，成人及13岁以上儿童使用成人装，13岁以下使用儿童装，均1粒/次（300mg），3-4次/d。对照组只接受相应抗病毒、抗感染治疗。
1资料与方法
1.1资料根据患者症状，理化检查结果及相关诊断标准，确诊为急性上呼吸道感染共68例，男36例，女32例。年龄4~71岁，平均年龄29.5岁，本次发病病程2~3d。将全部病例应用单纯随机抽样法随机分组，分为沐舒坦治疗组（24例）与标准桃金娘油胶囊治疗组（22例），对照组（22例）各组间病例数、性别、年龄差异均无显著性（P>0.05）。
笔者的观察病例显示，虽然单纯接受抗感染治疗组与服用患者的总有效率无明显差异，但在体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽咳痰明显减轻或消失时间上比较沐舒坦和标准桃金娘油胶囊治疗组疗效明显优于对照组，显示应用这两种祛痰剂可以加速疾病的痊愈，降低慢性支气管炎症的发生率。
参考文献
[1]朱科明，李琛.沐舒坦对危重患者肺功能的保护.中国急救医学，2001，21（1）：59-60
沐舒坦与标准桃金娘油胶囊口服治疗急性上呼吸道感染疗效

2020急性气管-支气管炎基层合理用药指南(完整版)2020年急性气管-支气管炎基层合理用药指南（完整版）一、疾病概述一）定义急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症，通常在寒冷季节或气温突然变冷时发生[1,2]。

二）诊断与鉴别诊断诊断：急性起病，主要症状为咳嗽，可伴有其他呼吸道症状如咳痰、气喘、胸痛，上述症状无其他疾病原因解释，可对本病作出临床诊断。

鉴别诊断：急性气管-支气管炎需与肺炎、变应性鼻炎、急性上呼吸道感染、流行性感冒、支气管哮喘、肺癌、百日咳、充血性心力衰竭等疾病鉴别。

二、药物治疗原则一）镇咳对于频繁或剧烈咳嗽造成的不适，影响研究、生活、工作和睡眠，甚至可能引起气胸、肋骨骨折、晕厥等并发症的患者，可酌情应用右美沙芬、喷托维林或苯丙哌林等镇咳药[3,4]。

痰多者不宜使用可待因等强力镇咳药。

对于白天工作需要精神警觉（如驾驶员）的患者，慎用可待因或其他含阿片镇咳药。

可待因和右美沙芬使用时间不宜过长。

二）祛痰溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸和标准桃金娘油等均具有化痰作用。

三）解痉抗过敏对于支气管痉挛（喘鸣）的患者，可给药解痉平喘和抗过敏治疗，如氨茶碱、沙丁胺醇[4,5]和马来酸氯苯那敏等。

四）抗感染治疗不推荐对无肺炎的急性单纯性气管-支气管炎进行常规抗菌药物治疗[6,7,8,9]。

对存在过去一年曾住院治疗、口服皮质类固醇、糖尿病或充血性心力衰竭其中一项且年龄≥80岁的患者，或者存在两项且年龄≥65岁的患者，可酌情使用抗菌药物。

急性气管-支气管炎的常见治疗药物见表1.表1 急性气管-支气管炎的药物治疗三、治疗药物一）溴己新1．药品分类：祛痰药。

2．用药目的：用于慢性支气管炎及其他呼吸系统疾病伴有痰液黏稠不易咳出者的祛痰治疗。

3．禁忌证：对盐酸溴己新或其辅料成分过敏者禁用。

4．不良反应及处理：偶有恶心、胃部不适、氨基转移酶升高，通常为一过性，无需处理；严重不良反应有皮疹等，如发生严重不良反应，应停药就医。