轻症中暑用刮痧32页PPT

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刮痧的注意事项
刮痧过程中产生的酸、麻、胀、痛、沉重
等感觉，均属正常反应。
刮痧后皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化，或出现粟粒状、 丘疹样斑点，或片状、条索状斑块等形态变化，并伴有局 部热感或轻微疼痛，都是刮痧的正常反应，
数天后即可自行消失，一般不需要进行特殊处理。
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刮痧的注意事项
刮痧过程中若出现头晕、目眩、心慌、出冷汗、面色苍白、恶心
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2、刮痧介质的选择
（2）刮痧乳 是天然植物合成的乳剂，
具有改善血液循环、促进新陈
代谢、润滑护肤增效的作用。 宜用于儿童刮痧，或面部刮痧， 或拔罐进行走罐时。
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刮痧的体位
俯 卧 位 仰 卧 位
坐 位
俯 卧 坐 位
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刮痧的治疗部分
刮痧的治疗原则
补虚泻实、清热温寒。 急则治其表，缓治其本、标本兼治。
欲吐，甚至神昏仆倒等晕刮现象，
应立即停止刮痧， 使患者呈头低脚高平卧位， 饮用一杯温开水或温糖水， 注意保暖，
或用刮痧板点按患者百会、人中、内关、足三里、涌泉穴。
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刮痧器具的选择
刮痧板
？选择？
介质
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根据病症和刮痧部位的不同，
选择相应的刮痧板和刮痧介质。
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1、刮痧板的选择
椭圆形刮痧板：
呈椭圆形或月圆，
开皮肤，并施以一定的压力作短距离（约2~3cm）前后或左右 摩擦刮拭。适用于头部全息穴区。
6、平面按揉法：有刮痧板角部的平面小于20度角按压在穴位
上，做柔和、缓慢的旋转运动。适用于合谷、足三里、内关以 及手足全息穴区和其他疼痛敏感点。
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基本刮痧方法
7、垂直按揉法：将刮痧板的边缘以90度角按压在穴区上，

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刮痧注意事项
1、刮痧部位应清洁或消毒，用一次必须消一次。 2、治疗刮痧时应避风，避寒，注意保暖。夏季应避免
风扇直接吹。 3、每次治疗时刮拭时间不可过长，严格掌握每次刮痧
只治疗一种病症的原则。 4、出痧后最好饮一杯温开水（或淡糖盐水），并休息
15～20分钟。以补充体内消耗的津液，促进新陈代 谢，加速代谢产作的排出。 5、出痧后6小时以内忌洗凉水澡。
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6.前一次的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮痧。
一般3～7天褪痧后再刮。
7.老人、小孩皮肤比较脆弱，刮痧时力道要尽量放轻，
以减少刮痧器材直接磨擦皮肤，造成皮肤伤害。
8.保健刮痧，不必抹油，不必刮出痧来，只需从头到
足，每个部位，每条经脉，都刮拭8次，或3-10分钟
即可。
9.出现晕刮现象时，立即停刮，让患者呈头低脚高平
►刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循 环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症 都有立竿见影之效。而且经常刮痧，不仅可以治疗疾 病，还可以保健美容，疾患在人体肌肤上的一种毒素反应。 当人体感到不舒服或出现某种症状时，在皮肤上用
刮具或手揪、捏、挑出一道道红线，红斑、栗粒状 瘀点，这一现象被形象的称为“沙”,由于中医的发 展使人们总结出凡刮出“沙”的病症多有疾病症候， 故在“沙”之后出现了加病部的“痧”。它不是一 种独立的疾病，是人体内阴阳失调，气血运行不畅， 毒素产生蕴藉于人体，循经络外现于人体肌表不同 颜色变化的一组症候群。
卧位，饮用一杯温开水或温糖水，并注意保暖，或
用刮痧板点按患者百会、人中、内关、足三里、涌
泉穴。
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常用刮痧板
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常用刮痧介质
（一）刮痧油
刮痧油是中草药与医用油精炼而 成的油剂。具有清热解毒、活血 化瘀、消炎镇痛、解肌发表、缓 解疼痛等作用，适宜于成人，或

先兆中暑
❖ 高温环境下，出现头痛、头晕、 口渴、多汗、四肢无力发酸、注 意力不集中、动作不协调等症状。
❖ 体温正常或略有升高，不超过 38℃。
❖ 如及时转移到阴凉通风处，补充 水和盐分，短时间内即可恢复。
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轻症中暑
❖ 体温往往在38度以上。 ❖ 出头晕、口渴外往往有面色潮红、
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中医药与健康
• 热痉挛
多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐 分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低 时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性 的痉挛的疼痛。
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中医药与健康
• 热衰竭
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刮拭方向
1）一般头部、颈部、背部、 胸部、腹部、上肢、下肢为 顺序，从上到下，从内到外， 2）单方向刮拭，不宜来回。 3）刮好一部位（经络）， 再刮另一部位（经络）。
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刮痧体位
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中医药与健康
一、什么是中暑
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中医药与健康
中暑是指长时间暴露在高温环境 中、或在炎热环境中进行体力活 动引起机体体温调节功能紊乱所 致的一组临床症候群，以高热、 皮肤干燥以及中枢神经系统症状 为特征。夏季是中暑的高发期， 中暑后不及时处理会引起不可预 知的后果，必须及时治疗。
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中医药与健康

原处进行再次刮痧。一 般 3～7天褪痧后再刮，以皮肤痧退为标准。
7、老人、小孩皮肤比较脆弱，刮痧时力道要尽量放轻，以 减少刮痧器材直接磨擦皮肤，造成皮肤伤害。
8、出痧后最好饮一杯温开水（或淡糖盐水），并休息15～ 20分钟。以补充体内消耗的津液，促进新陈代谢，加速 代谢产作的排出。出痧后6小时以内忌洗凉水澡。
1、刮痧部位应清洁或消毒，器具用一次必须消毒一次。 2、刮痧场地应空气清新、流通。忌对流风，尤其在冬
季应避免寒冷与风口；夏季刮痧时，避免风扇直接 吹刮拭部位。不可在有过堂风的地方刮痧。 3、注意保暖及保护患者隐私。尽量少暴露皮肤，以防 复感风寒而加重病情。 4、刮拭前向患者解释刮痧的一般常识，消除恐惧心理， 取得配合，以免晕刮。
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1、严重心脑血管疾病、心力衰竭者、肝肾功能不全、肝硬化腹水，全身浮肿者。 因为刮痧会使人皮下充血，增加心肺、肝肾的负担，加重患者病情，甚至危及生命 。 2、有出血倾向的疾病，如严重贫血、血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病、 过敏性紫癜症等，因为易引起出血。 3、精神分裂、抽搐等不配合进行刮痧者。 4、大病初愈、极度虚弱、过度疲劳者及醉酒、饱食、饥饿状态下也不宜刮痧，否 则会引起虚脱。 5、急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧，外科手术疤痕刮痧应在两个 月以后方可，恶性肿瘤患者手术后，疤痕局部处慎刮。 6、孕妇的腹部、腰骶部禁忌刮痧，否则会引起流产。此外，女性生理期间，慎刮 。 7．下肢静脉曲张，刮拭方向应从下向上刮，用轻手法。 8．皮肤有疖肿、破溃、疮痈、斑疹、损伤、炎症都不宜刮痧，有传染性皮肤病者 忌刮。 9、眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐等部位禁止刮痧，因为刮痧会使5 这些黏膜部位充血，而且不能康复。
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►
是指应用边缘较光滑的硬物器具或手

刮痧要点
• 1.刮板与刮拭方向保持45度-90度进行刮痧 • 2.刮痧时应先在待刮皮肤上涂刮痧油 • 3.刮痧部位刮痧时间尽量拉长。 • 4。治疗刮痧，一般用薄边为着力点，用力刮
，并要求尽量刮出红痧点，紫血瘀块状痧等 • 5.刮痧时用力要均匀，由轻到重，以能够乘受
为度 • 6.刮拭时始终保持一样的压力，保持一样的速
• 刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促 进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼 等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。而且 经常刮痧，不仅可以治疗疾病，还可以保健 美容，增加机体免疫功能。
刮痧的起源
• 刮痧疗法起源于旧时代，人们患病时，出于 本能地用手或者石片抚摸、锤击身体表面的 某一部位，有时竟然能使疾病得到缓解。通 过长期的实践与积累，逐步形成了矾石治疗 病的方法，这也是“刮痧”疗法的雏形。
常用刮痧板、刮痧介质
• 刮痧板：牛角、玉器刮痧板 • 刮痧介质： • 刮痧油是中草药与医用油精炼而成的油剂。
具有清热解毒、活血化瘀、消肿镇痛、解肌 发表、缓解疼痛等作用，适宜于成人，或者 刮痧面积大，或皮肤干燥者。
• 刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血 液循环、新陈代谢、润滑护肤增效的作用。 适宜于儿童或者面部刮痧。
• 5.出痧后6小时内忌洗凉水澡。
刮痧注意事项
• 6。前一次的痧斑未退之前，不易在原处进行 再次刮痧。一般3~7天褪痧后再刮。
• 7.老人、小孩皮肤比较脆弱，刮痧时力道要尽 量放轻。
• 8.出现头晕现象时，立即停止，让患者呈头低 脚高平卧位，饮用一杯温开水或温糖水，并 注意保暖，或用刮痧板点按患者百会、人中 、内关、足三里、涌泉穴。
什么是沙
• 就是人体内部疾患在人体肌肤上的一种毒 素反应。它不是一种独立的疾病，是人体 内阴阳失调，气血运行不畅，毒素产生蕰 籍于人体，循经络外现于人体肌表不同颜 色变化的一组症候群。

主要适用于背部、臀部深部穴位。
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摩法
以刮痧板面或厚棱角附着在一定的皮肤上，以 腕关节为中心，做有节律地环旋运动。
以刮痧板面或厚棱角边侧为着力点着力点附着 于施治部位，肩臂放松，和缓协调，频率适中。 环转移动力量大于向下之压力。
面摩法较角摩法常用。
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擦法
以刮痧板面部紧贴于病人施治皮肤，作直线往返的摩擦运 动，使之产生热量并向身体深部透入。
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操作方法与要点
选择工具：准备齐全的刮痧器具与用品，刮痧 板要求边缘光滑，边角钝圆，厚薄适中，无裂 纹及粗糙，以免伤及皮肤。
消除患者紧张心理：应向病人介绍刮痧的一般 常识，以消除其紧张恐惧心理，以便取得病人 的信任、合作与配合。
选择体位：根据患者的病情，确定治疗部位， 选择合适的体位。
作用特点：刮痧本身偏重于泻邪，以治疗实证为主， 但通过经络、脏腑的调节作用，也能促进低下的功 能恢复正常，而有补虚的效应。
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西医对刮痧疗法的认识
良性物理刺激作用
调节血液循环——刮痧可导致自身溶血。 进而引起神经内分泌反应
体内生物学效应
促进血液循环、淋巴循环 促进新陈代谢 提高免疫能力 缓解机体疼痛 调节大脑功能 调节肌肉功能 双向调节效应
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拍法
以刮痧板面为工具拍击需施治穴位或部位。
施术者以单手紧握刮痧板一端，以刮痧板面为 着力点在腕关节自然屈伸的带动下，一落一起 有节奏地拍而打之。
一般以腕为中心活动带动刮痧板拍打为轻力， 以肘为中心活动带动刮痧板拍打为中力。
此法常用于肩背部、腰部及上下肢如肘窝和窝。
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颤法
以刮痧板厚边棱角点按住施治穴位或部位，以腕部做 连续性快速（高频率）而细微摆动动作，使病人体内 产生舒适的颤抖感觉。

❖ 刮痧疗法安全 有效，只要坚持治疗、配合 治疗、就能收到显著疗效
五）痧的概念
❖ 痧症中医的“痧症”是以症状而起的名字， 是指刮痧后痧痕明显的病症。刮痧后，皮肤 很快会出现一条条痧痕和累累细沙粒（出血 点），并且存留的时间较长，这是它的特征 之一。痧症多胀。所谓胀，就是痧症多有头 昏脑胀，胸部闷胀，腹部痛胀，全身酸胀等
下。（牛角用前后1/3）。刮身体平躺部位：背、腹部。 ❖ （2）角：刮叶前、后腺、肩周炎（多用于肩部）。 ❖ 单角：用于肩部、叶前、后腺。如肩周炎。
❖ 双角：用于背部夹击穴。（小孩子偏食、喜欢吃偏凉的东西 ，可以在背部脾胃处刮）
❖ （3）点：点按90度压下抬起，用于没有骨骼的部位，用于 人中膝眼穴
十一）选穴方法
❖ （1）局部取穴 即在受病的脏腑、器官、肢 体的部位，就近选取腧穴进行刮痧。
❖ （2）远部取穴 亦称远道取穴，即在受病部 位的远距离取穴治疗，此法在具体应用时， 有本经取穴和异经取穴之分。
❖ （3）对症选穴 针对个别症状的治疗措施 ❖ （4）痛点选穴（阿是穴）
❖ 二、配穴方法 配穴方法，是在选穴原则的基础上， 根据各种不同的病症的治疗需要，选择具有协调作 用的两个以上的穴位加以配伍应用的方法。
❖ 1．补法 ❖ 具有以下特点的刮法为补法。 ❖ (1)刺激时间短、作用浅，对皮肤、肌肉、细胞有兴奋作用； ❖ (2)作用时间较长的轻刺激，能活跃器官的生理机能； ❖ (3)刮拭速度较慢； ❖ (4)选择痧痕点数少； ❖ (5)刮拭顺经脉循行方向； ❖ (6)刮拭后加温灸。
❖ 2．泻法 ❖ 具有以下特点的刮法为泻法。 ❖ (1)刺激时问长、作用深，对皮肤、肌肉、细胞有抑
❖ （1）前后配穴法 ❖ （2）上下配穴法 ❖ （3）左右配穴法 ❖ （4）表里配穴法 ❖ （5）远近配穴法

n5、急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧，外科手 术疤痕刮痧应在两个月以后方可，恶性肿瘤患者手术后，疤痕 局部处慎刮。 n6、孕妇的腹部、腰骶部禁忌刮痧，否则会引起流产。此外， 女性生理期间，慎刮。 n7．下肢静脉曲张，刮拭方向应从下向上刮，用轻手法。 n8．皮肤有疖肿、破溃、疮痈、斑疹、损伤、炎症都不宜刮痧， 有传染性皮肤病者忌刮。 n9、眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐等部位禁止 刮痧，因为刮痧会使这些黏膜部位充血，而且不能康复。
刮痧注意事项
1、刮痧部位应清洁或消毒，用一次必须消一次。
2、治疗刮痧时应避风，避寒，注意保暖。夏季应避免 前一次的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮痧。
1、刮痧部位应清洁或消毒，用一次必须消一次。 9、刮痧的总原则：先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。
风扇直接吹。 刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血液循环、新陈代谢、润滑护肤增效的作用。
5、面部刮痧和保健刮痧， 9、刮痧的总原则：先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。
3、每次治疗时刮拭时间不可过长，严格掌握每次刮痧 “坠肠痧”类似腹股沟斜疝；
此外民问还有所谓寒痧、热痧、暑痧、风痧、暗痧、闷痧、白毛痧、冲脑痧、吊脚痧、青筋痧等，名目繁多。 痧证所包括的范围很广，现存中医古籍中，有关痧证的记载涉及到内、外、妇、儿等多种疾病。
刮痧疗法
淮安市第二人民医院 中医科
刮痧的概念
►刮痧是一种古老的民间传统自然疗法，是用特制的刮 痧器具（牛角、玉石、火罐），依据中医经络腧穴理 论，在体表相关部位进行相应的手法刮拭，通过良性 刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血 ，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋 理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛， 以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达 到扶正祛邪，防病治病的作用。

1.阳暑：迅速消除暑热病因。
治则：消热涤暑，益气生津，化湿开窍。 2.阴暑：疏表散寒，涤暑化湿。
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第18页，共27页。
（二）急救处理
1.一般处理 消去病因，迅速撤离高温环境，解开衣扣，饮食盐水凉 饮料，及吸氧。 高热者，冷水淋浴，以皮肤发红为止，体温降至38摄氏度
以下。
2.刮痧疗法：致皮下出现红紫瘀斑为止。
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2.闻诊
可闻及呕吐、呃逆者，无特殊口味及二便味，心率快，心音多低 钝，亦有的可有心律失常，血压偏低或血压下降。
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3.望诊
体温可高达39℃以上。 精神萎靡，嗜睡或谵妄，头昏，面红而垢或苍白，口唇、爪甲青 紫，出汗或冷汗淋漓，手足或肢体抽搐，呼吸快而浅，或深浅不 均，或有叹息样，瞳孔缩小，后期扩大，对光反应迟钝或消失。 血、尿常规，血尿素氮，谷丙、谷草转氨酶，乳酸脱氢酶，肌酸磷酸 激酶，心电图等检查常异常。 舌红或绛红，苔黄腻少津或白腻。
津严重者：2000-3000mlNSIV。
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第20页，共27页。
【辨证治疗】
（一）暑入阳明
证候：高热、汗多，心烦口渴，头痛且晕，面红而垢，气粗，或 背恶寒，舌红苔黄腻少津，脉洪数或虚数。
治法：消暑泄热，益气生津。
方药：白虎加人参汤。
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第21页，共27页。
（二）暑陷心包
证候：高热烦躁，谵妄或神昏不语，舌红绛，脉细数。或卒然昏倒，不知人 事，身热肢厥，气粗如喘，牙关微紧或口开，舌绛，脉虚数。
重则可见：壮热、神昏、抽搐或脱证。 亦有表现为：起病缓慢、以恶寒发热、无汗、头
痛、身痛、肢体拘急、恶心呕吐或腹 痛、泄泻、苔白腻、紧脉。

注意观察患者反应
在刮痧过程中应密切观察患者的反应，如 出现头晕、恶心、心慌等不适症状时，应 立即停止刮痧并采取相应措施。
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总结与展望
回顾本次课程重点内容
刮痧疗法的基本原理
通过刮拭皮肤，刺激经络穴位， 达到疏通经络、活血化瘀、驱邪
排毒的效果。
刮痧疗法的适应症
刮痧疗法适用于多种疾病，如感 冒、咳嗽、颈椎病、肩周炎等。
使用注意事项
使用刮痧器具时力度要适 中，避免过度用力造成皮 肤损伤。同时要注意保暖 避风，避免受凉感冒。
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刮痧操作方法与技 巧
患者准备及体位选择
刮痧前患者准备
刮痧前患者应保持身体清 洁，避免在过饱、过饥、 过度疲劳或情绪不稳定时 进行刮痧。
体位选择原则
根据刮痧部位选择合适的 体位，以便于操作并减轻 患者不适。
刮痧方法
使用刮痧板蘸取适量刮痧油，在 颈部、肩部、背部由上至下刮拭， 重点刮拭相关穴位及肌肉附着点，
以出痧为度。
注意事项
刮痧力度要适中，避免过度刺激。
痛经、月经不调等妇科病症
刮痧部位
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腹部任脉、关元穴、气海穴、子宫穴等。
刮痧方法
02
使用刮痧板蘸取适量刮痧油，在腹部由上至下刮拭，重点刮拭
关元穴、气海穴和子宫穴，以出痧为度。
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刮痧疗法注意事项 与风险防范
操作前评估患者情况
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了解患者病史
刮痧前需了解患者的既往病史，特别是对于有严 重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者，应谨 慎选择刮痧疗法。
判断患者体质 根据患者的体质类型，选择合适的刮痧手法和力 度。如虚弱体质者应采用轻刮法，而实证体质者 可适当加重刮痧力度。