灵芪加口服液对心脾两虚小鼠益气宁心安神功效研究
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《归芪四君子汤加减对心脾两虚型不寐的临床观察》一、引言不寐,即中医所称的失眠,是一种常见的睡眠障碍。
其中,心脾两虚型不寐是临床较为多见的一种证型。
归芪四君子汤作为一种传统的中药方剂,具有补气养血、调和心脾的功效,被广泛应用于心脾两虚型不寐的治疗。
本文旨在探讨归芪四君子汤加减对心脾两虚型不寐的临床观察,以期为临床治疗提供参考。
二、方法本研究采用归芪四君子汤为基础方,根据患者具体病情进行药物加减。
研究对象为心脾两虚型不寐患者,共收集60例,随机分为治疗组和对照组,每组30人。
治疗组采用归芪四君子汤加减治疗,对照组采用常规西药治疗。
疗程为4周,治疗前后对患者进行睡眠质量评估及心电图检查。
三、归芪四君子汤的组成与加减归芪四君子汤主要由人参、白术、茯苓、当归等中药组成,具有补气养血、调和心脾的功效。
在临床应用中,根据患者病情,可适当加减药物。
如患者伴有心火旺盛,可加入黄连、栀子等清热药物;如伴有血虚症状,可增加熟地黄、白芍等养血药物。
四、临床观察结果1. 睡眠质量评估:治疗组患者在治疗4周后,睡眠质量较治疗前明显改善,总有效率达到86.7%。
而对照组总有效率较低,仅为63.3%。
2. 心电图检查:治疗组患者治疗后心电图异常率较治疗前明显降低,而对照组无明显变化。
3. 安全性评价:归芪四君子汤加减治疗过程中,未发现明显不良反应。
五、讨论归芪四君子汤加减对心脾两虚型不寐的治疗具有显著的临床效果。
通过补气养血、调和心脾的药物作用,能够改善患者的睡眠质量,降低心电图异常率。
与常规西药相比,归芪四君子汤加减在治疗过程中未发现明显不良反应,显示出其良好的安全性。
此外,归芪四君子汤的加减应用能够根据患者具体病情进行个体化治疗,提高治疗效果。
六、结论归芪四君子汤加减对心脾两虚型不寐具有较好的治疗效果,能够显著改善患者的睡眠质量及心电图异常情况。
与常规西药相比,归芪四君子汤在治疗过程中未发现明显不良反应,显示出其良好的安全性和可行性。
芪参养心的功能主治芪参的概述芪参,又称黄芪,是一种被广泛应用于中医药领域的植物材料。
它具有丰富的营养成分,包括多种氨基酸、多糖、挥发油等。
芪参被认为是一种具有益气健脾、养心安神的药材,有助于调节人体的气血平衡,提高免疫力,对心脏和心血管系统有益。
芪参的功能主治芪参具有多种功能和主治疾病的作用,下面是它的主要功能和主治:1.益气养血:芪参可以提升气血,促进血液循环。
它可以加强心脏功能,增加血流量,改善血液供应,有助于减轻因气血不足而引起的心悸、疲劳等症状。
2.健脾补中:芪参有助于调节脾胃功能,增加消化吸收能力,改善食欲不振、乏力、腹胀等症状。
它可以促进身体对营养的吸收利用,提高机体的免疫力。
3.安神定志:芪参有一定的镇定作用,可以帮助缓解焦虑、烦躁、失眠等神经系统症状。
它对调节情绪、提高睡眠质量有积极的影响。
4.抗衰老:芪参具有一定的抗氧化能力,可以中和人体内的自由基,减缓细胞老化的过程。
它对保持皮肤的弹性、改善皮肤松弛、减少皱纹有一定的益处。
5.调节血糖:芪参可以帮助控制血糖水平,对糖尿病患者有一定的辅助治疗作用。
它可以调节胰岛素的分泌,促进葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性。
6.提升免疫力:芪参含有多种免疫调节因子,可以增强机体的免疫力,提高抵抗力,预防感染疾病的发生。
它对抗病毒、抗菌、抗肿瘤等具有一定的作用。
芪参的使用方法和剂量芪参可以通过多种方式使用,包括煎汤、煮茶、制成口服液或胶囊剂等形式。
剂量的选择应根据个体差异和疾病情况来确定。
以下是一些常见的建议用法和剂量:•煎汤:将30克芪参洗净,加入适量清水,用文火煎煮30分钟,滤去渣滓,分两次服用,一天一次。
•煮茶:将5克芪参和适量的红枣、枸杞子加入热水中浸泡10分钟,代茶饮用。
每天饮用一次。
•口服液:按照产品说明书上的剂量使用,一般每日2-3次,每次10-15毫升。
•胶囊剂:按照产品说明书上的剂量使用,一般每日2-3次,每次2-3粒。
注意事项虽然芪参有许多益处,但仍有一些需要注意的事项:•孕妇和哺乳期妇女慎用芪参,最好在医生的指导下使用。
补中益气安神汤治疗心脾气虚型失眠的临床观察作者:李静潘美均黄惠琼陈晓东王丽来源:《中国民族民间医药·上半月》2020年第06期【摘要】目的:觀察补中益气安神汤对心脾气虚型失眠患者的疗效。
方法:共选取惠州市中医医院共90例患者,随机分为治疗组和对照组各45例。
对照组采用基础治疗;治疗组使用补中益气汤结合经验药对“夜交藤、合欢皮”与“酸枣仁、茯神”。
治疗前后分别以中医症候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量量表(SF-36)进行评价。
结果:①两组临床疗效、中医症候积分评定方面,治疗组总有效率高于对照组,症候积分较对照组低,差异有统计学意义(P【关键词】补中益气汤;失眠;不寐;心脾气虚【中图分类号】R256.23 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2020)11-0095-05Clinical Observation of modified Buzhongyiqi Anshen Tang on Insomnia Belonging to Type of Heart and Spleen Qi DeficiencyLI Jing1 PAN Meijun2 HUANG Huiqiong1 CHEN Xiaodong1 WANG Li11.Huizhou traditional Chinese Medicine Hospital,Huizhou 516000,China;2.Guangzhou University of traditional Chinese Medicine,Guangzhou 510405,ChinaAbstract: Objective To observe the effects of modified Buzhongyiqi Anshen Tang on clinical syndromes in insomnia.Methods A total of 90 patients from the Huizhou hospital of traditional Chinese medicine were randomly divided into the treatment group and the control group,45 cases in each group. The control group was treated with basic treatment, while the treatment group was treated with modified Buzhongyiqi Tang with Chinese medicine “Caulis Polygoni Multiflori, Cortex Albizziae” and “Semen Zizyphi Spinosae,Fushen”. Before and after treatment, TCM syndrome score, Pittsburgh sleep quality index (PSQI) and quality of life scale (SF-36) were used for evaluation. Results ①In terms of clinical efficacy evaluation and TCM syndrome scores between the two groups, the total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group (P=0.05), and the syndrome scores was lower than that of the control group (PKey words: Buzhongyiqi Tang; Insomnia; Heart and Spleen Qi Deficiency失眠是常见的睡眠障碍,现代医学认为失眠是个体对睡眠时间和(或)睡眠质量不满意并严重影响日间社会功能的一种不良主观感受[1]。
灵芪养心胶囊说明书简介灵芪养心胶囊是一种中药制剂,由多种珍贵药材精制而成。
本产品采用高科技提取工艺,利用现代药学和中医药理学相结合的理论研发而成。
灵芪养心胶囊被广泛应用于调节血脂、改善心血管功能、提高免疫力等方面,为人们提供全面的心血管健康保护。
一、产品成分及功能1. 灵芪茯苓:具有健脾益气、舒肝安神的作用,能帮助调节血压、心率,并增强心血管的弹性。
2. 当归:有活血化瘀、调节血液循环的作用,有益于心脑血管系统的健康。
3. 甘草:有平肝息风、调节血脂的作用,对心绞痛、心肌梗死等心脑血管疾病有一定辅助治疗效果。
4. 麦冬:滋阴降火,能够起到养心安神的作用。
5. 枸杞子:具有清热明目、抗氧化的作用,有利于心脑血管的健康。
二、适用人群适用于血脂偏高、血液黏稠度高、心脑血管功能差、免疫力低下的人群。
尤其适合长期工作生活压力较大、脑力劳动者和心血管疾病患者。
三、服用方法口服,每次2粒,每日2次,饭后温水送服。
四、注意事项1. 孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用。
2. 忌食辛辣、油腻食物,避免过度疲劳和情绪激动。
3. 存储时请放置在干燥、阴凉处,避免阳光直射。
五、不良反应目前尚未发现明显不良反应,但个别人群由于身体差异可能会产生不适,如有不适,请及时停止使用并咨询医生。
六、贮藏请将灵芪养心胶囊置于阴凉、干燥的地方,避免阳光直射。
七、有效期限见产品包装,一般为24个月。
八、生产商及地址灵芪养心胶囊由***公司生产。
地址:***九、备注本产品取得国家食品药品监督管理总局批准,符合国家卫生标准,保证质量安全可靠。
十、结尾灵芪养心胶囊是一款具有良好口碑的中药保健品,通过调节血脂、改善心血管功能、提高免疫力等多角度全面呵护人们的心血管健康。
我们始终坚持以人民群众的健康需求为导向,不断提升产品质量,为广大用户提供更好的健康保障。
希望广大用户能够根据需要正确使用本产品,并在医生的指导下合理调节剂量。
祝愿大家心血管健康,生活幸福!。
黄芪补脾益气的良药整编:Niuniuyumami•李时珍称黄芪为“补药之长”,有“补气诸药之最” 美誉,补气最给力。
所谓气,用现代的语言就是一个人的功能,就是能量,气足了他的能量就强,气虚了,就容易疲劳,耐力就差。
现代医药研究证实黄芪能提高抗病能力、改善心肺功能、扩张血管、降低血压、改善皮肤血液循环和营养状况、保护肝脏、防止肝糖减少、促进细胞的新陈代谢等,由于黄芪含有富的微量元素硒,还具有良好的抗癌和预防冠心病的作用。
黄芪在改善老年人的机体代谢及预防老年病方面,有着分重要的作用。
因此,经常用黄芪煎汤,泡水当茶饮,与糯米煮粥喝,炖母鸡煮黑豆、炖大豆,都有良好的防病保健作用。
黄芪加灵芝:改善心脑疾病黄芪、灵芝都是补益类中药,黄芪重在补气,灵芝重在安神,都有抗心律失常的作用。
黄芪有甜味,灵芝有苦味,两者结合口感容易接受,因此,黄芪灵芝泡茶饮用对消除早搏、改善记忆有一定的疗效。
炙黄芪15 克,野生灵芝15 克煎服,治疗气虚早搏有效果。
炙黄芪30 克,野生灵芝30 克,能补肾益气、养心安神,适用老年人记忆减退、失眠健忘、腰膝疼痛。
中医认为,黄芪能补一身之气,兼有升阳,固表止汗,排脓生肌,利水消肿,安胎益血的作用。
对于贫血、浮肿、体虚多汗、胎动不安、子宫脱垂、气血两亏、阴虚不足等都有卓著的疗效。
单取黄芪泡水饮用,可治身体困倦,无力,气短。
古人不仅善用黄芪治疗疾病,而且善用黄芪补益身体。
黄芪不仅是医疗中的常用中药,而且也是经济实惠的滋补品和调味品,可用于煲肉、泡酒、做菜、调味、去腥。
民间常用黄芪煨大枣,黄芪炖母鸡,黄芪煮黑豆,则更是美味佳肴,补益上品。
其营养丰富,既补身体,又别有风味,为产妇、老弱、病后体虚者的上好补品。
常服可令人精神焕发,体质增强,荣颜润肤,延年益寿。
需要明确的是,虽然黄芪是一味很好的强壮补益药,一般无明显的不良反应。
但它是一种温补性药物,补气升阳,易于助火,又能止汗,所以凡有感冒发热、胸腹满闷等症者,不宜服用黄芪如患有肺结核病的人,有发热、口干唇燥、咯血等症状者,不宜单独服用黄芪痈疽初起或溃后热毒尚盛等证,均不宜服用黄芪。
丹灵芪刺饮治疗假日后疲劳型亚健康临床观察骞芳;范铁兵;樊新荣;万涛;梁晶【摘要】目的:评价丹灵芪刺饮治疗假后疲劳型亚健康的临床疗效.方法:将82例假后疲劳型亚健康患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各41例,对照组给予补中益气丸治疗,治疗组给予丹灵芪刺饮治疗,治疗周期28 d.结果:丹灵芪刺饮治疗假后疲劳型亚健康的总有效率优于补中益气丸;治疗后2组症状积分较治疗前均有改善,丹灵芪刺饮改善程度优于补中益气丸.结论:丹灵芪刺饮用于治疗假后疲劳型亚健康具有较好的临床疗效.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2015(021)006【总页数】3页(P766-767,771)【关键词】丹灵芪刺饮;补中益气丸;疲劳;亚健康;假日后【作者】骞芳;范铁兵;樊新荣;万涛;梁晶【作者单位】北京市海淀区卫生服务管理中心,北京 100037;中国中医科学院,北京100700;中国中医科学院,北京 100700;北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心,北京 100018;北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心,北京 100018【正文语种】中文【中图分类】R285.6亚健康是介于健康和疾病之间的中间状态,既不符合健康的标准,现代医学检查后生理指标又未见异常,但躯体、心理及社会适应性方面存在复杂多样的自觉不适症状,以疲劳较为常见,对工作及日常生活均有不良影响。
随着生活节奏的加快,工作压力的增大,亚健康人群与日俱增,其中以疲劳和失眠较为常见,在节假日后疲劳感尤为显著[1],在亚健康防治领域中医具有西医无法比拟的优势[2]。
正确有效地治疗疲劳型亚健康,尤其是改善假后疲劳状态,对人们的身心健康及顺利工作具有重要意义。
故笔者对丹灵芪刺饮治疗假后疲劳型亚健康进行了临床研究,现报告如下。
1.1 一般资料选取2014年3月至2015年3月期间,节假日后就诊于中医门诊的82例疲劳型亚健康患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各41例。
2022年6月第9卷第6期June.2022,Vol.9,No.6世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine1039中医睡眠医学TCMSleepMedicine中成药刺五加脑灵合剂治疗神经衰弱的临床疗效及对睡眠质量的影响郝强1 张奇2(1聊城市第二人民医院神经内科,聊城,252600;2黑龙江中医药大学附属第一医院心内四科,哈尔滨,150040)摘要 目的:探讨中成药刺五加脑灵合剂治疗神经衰弱的临床效果及对睡眠质量的影响。
方法:选取2020年5月至2020年12月聊城市第二人民医院收治的神经衰弱患者100例作为研究对象,按照抽签法随机分为对照组和观察组,每组50例。
对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组用药治疗基础上加用刺五加脑灵合剂进行治疗。
比较2组患者治疗的总有效率,治疗前后情绪及生命质量改善情况,治疗前后睡眠质量改善情况以及药物不良反应,评价刺五加脑灵合剂在神经衰弱患者中的临床治疗效果及对睡眠质量的影响。
结果:观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0 05)。
2组患者治疗后焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分较治疗前显著降低,生命质量(QOL)评分均较治疗前显著升高(均P<0 05),但观察组患者SAS评分和SDS评分降低更加显著,QOL评分升高地更加显著(P<0 05)。
2组患者治疗前后总睡眠时间、REM睡眠时间、睡眠效率均较治疗前升高,睡眠潜伏期、觉醒时间和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均较治疗前降低(均P<0 05);而观察组患者的总睡眠时间、REM睡眠时间、睡眠效率升高更加显著,睡眠潜伏期、觉醒时间和PSQI评分降低更加显著(均P<0 05)。
观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0 05)。
结论:中成药刺五加脑灵合剂有助于改善神经衰弱患者的睡眠质量,提高生命质量,减轻焦虑抑郁症状,具有较高的应用价值。
关键词 刺五加脑灵合剂;神经衰弱;睡眠;治疗效果;治疗有效率ClinicalEffectofCiwujiaNaolingMixtureonNeurastheniaandItsEffectonSleepQualityHAOQiang1,ZHANGQi2(1DepartmentofNeurology,LiaochengSecondPeople′sHospital,Liaocheng252600,China;2DepartmentofCardiology,theFirstAffiliatedHospitalofHeilongjiangUniversityofTraditionalChineseMedicine,Harbin150040,China)Abstract Objective:ToinvestigatetheclinicaleffectofCiwujiaNaolingmixtureonneurastheniaanditseffectonsleepquality Methods:Atotalof100patientswithneurastheniatreatedinLiaochengSecondPeople′sHospitalfromMay2020toDe cember2020wereselectedastheresearchobjects Theywererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroupbydrawinglots,with50casesineachgroup Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithconventionaldrugs,andthepatientsintheob servationgroupweretreatedwithCiwujiaNaolingmixtureonthebasisofthetreatmentinthecontrolgroup Thetotaleffectiverate,theimprovementofmoodandqualityoflifebeforeandaftertreatment,theimprovementofsleepqualityandadversedrugreactionsbeforeandaftertreatmentwerecomparedbetweenthetwogroups TheclinicaltherapeuticeffectofCiwujiaNaolingmixtureinpa tientswithneurastheniaanditsimpactonsleepqualitywereevaluated Results:Allpatientswereabletotakemedicineaccordingtothecourseoftreatment,andtherewerenoseriousadversedrugreactions Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwassig nificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(Ps<0 05) Aftertreatment,thescoresofSelf ratingAnxietyScale(SAS)andSelf ratingDepressionScale(SDS)inthetwogroupsweresignificantlylowerthanthosebeforetreatment,andthescoresofQualityofLife(QOL)weresignificantlyhigherthanthosebeforetreatment(Ps<0 05) However,thescoresofSASandSDSintheobserva tiongroupdecreasedmoresignificantly,andthescoresofQOLincreasedmoresignificantly(P<0 05) Thetotalsleeptime,REMsleeptimeandsleepefficiencyofthetwogroupsbeforeandaftertreatmentwerehigherthanthosebeforetreatment,andthesleeplatency,awakeningtimeandPittsburghSleepQualityIndex(PSQI)scorewerelowerthanthosebeforetreatment(Ps<0 05) Intheobservationgroup,thetotalsleeptime,REMsleeptimeandsleepefficiencyincreasedmoresignificantly,andthesleeplatency,awakeningtimeandPSQIscoredecreasedmoresignificantly(Ps<0 05) Theincidenceofadversereactionsintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(P<0 05) Conclusion:CiwujiaNaolingmixture,aChinesepatentmedicine,ishelpfultoimprovethesleepofpatientswithneurasthenia,improvethequalityoflife,reduceanxietyanddepression,andhashighapplicationvalue.Keywords CiwujiaNaolingmixture;Neurasthenia;Sleep;Therapeuticeffect;Treatmentefficiency中图分类号:R749 7+1文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2022.06.0151040 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2022年6月第9卷第6期June.2022,Vol.9,No.6 神经衰弱是临床上常见的神经官能症,患者多有白天易疲劳和夜间失眠等症状,且常伴有情绪低落、心态不稳及对外界事物持排斥、怀疑、恐惧心理,长期处于这种心理状态下,其极有可能发展成为抑郁症、焦虑症等疾病[1]。
养心益气汤联合西药对心衰患者BNP含量和心功能的影响探究摘要:目的:探究养心益气汤联合西药对改善心衰患者BNP含量与心功能的联合应用价值。
方法:随机选择80例从2016年1月~2019年1月于我院心血管内科接受诊治的心衰患者纳为本次实验研究对象,并根据临床治疗方案的不同将其分别分为相对应的两组进行差异性治疗(一般组:常规西药;研究组:常规西药+养心益气汤),治疗1月后由参与本次研究的临床观察小组对比分析两组患者的临床疗效、治疗前后的BNP含量变化情况与心功能指标变化情况。
结果:综合分析研究结果可知,研究组患者在临床相关指标中均优于一般组患者,且两者相关数据差异均具备统计学性质(P<0.05)。
其中,研究组患者的临床治疗总有效率为92.50%,一般组患者的临床治疗总有效率为75.00%。
结论:在常规西药对心衰患者进行治疗的同时加用养心益气汤可在降低其BNP含量和显著改善心功能的基础上进一步提高临床疗效,值得临床大力借鉴与推广。
关键词:养心益气汤;联合西药;心衰患者;BNP含量;心功能;影响引言慢性心力衰竭(简称慢性心衰)为多种心血管疾病发展的终末阶段,是患者致死的一个主要病因。
该疾病是指静脉回流正常情况下,受多种因素的影响,心脏排血量异常,不能维持机体代谢所需,而表现为血流灌注不足与肺循环/体循环淤血。
慢性心衰为病情复杂的症候群,病情发展缓慢,但预后效果差,具有较高的致死率。
据统计,慢性心衰已经成为当前临床威胁老年人健康的主要疾病,全世界心衰的发病率约为2%,而我国慢性心衰的患病率高达360万,且这类人群2年死亡率与6年死亡率均较高。
基于此,临床需采取对症治疗方法,改善患者的疾病治疗效果与预后效果[1]。
临床西医采用强心、利尿以及扩血管的治疗方法,但该方法长期应用后患者容易产生耐受性,而且用药后毒副作用明显,临床应用受限。
近些年来,临床中将中医养心益气汤药用于慢性心衰患者中,其在改善患者心脏功能、临床症状方面发挥着独特优势,而且应用广泛。
芪枣口服液的功能主治简介芪枣口服液是一种中药制剂,由人参、黄芪、大枣等草药经过炮制、提取和浓缩而成。
它具有多种药理作用,被广泛应用于中医临床中。
本文将详细介绍芪枣口服液的功能主治。
功能主治芪枣口服液具有以下功能和主治:1.健脾益气:芪枣口服液中的人参和黄芪有很好的健脾益气作用。
它们能够增加机体对营养的吸收和利用,提高消化功能,增强体力和抵抗力。
2.养血安神:大枣是芪枣口服液的主要成分之一,具有养血安神的功效。
它可以滋养脾胃,调整神经系统功能,缓解因情绪波动引起的失眠、焦虑等症状。
3.散寒止泻:芪枣口服液还有散寒止泻的作用。
它可以温中散寒,缓解腹痛、腹泻等消化系统问题。
4.抗疲劳:芪枣口服液中的人参具有抗疲劳的作用。
它可以增加机体对缺氧的适应能力,延缓乳酸堆积,减轻疲劳感,提高工作和学习效率。
5.增强免疫力:芪枣口服液中的黄芪含有丰富的多糖和黄酮类化合物,具有免疫调节和增强免疫力的作用。
它可以提高机体抗病能力,预防感染和疾病的发生。
6.缓解痛经:芪枣口服液中的大枣有缓解痛经的功效。
它可以调理女性月经不调、经期腹痛等问题,缓解女性痛经症状。
7.促进血液循环:芪枣口服液中的人参具有活血化瘀的作用。
它可以促进血液循环,改善微循环,预防血栓形成。
用法用量芪枣口服液的用法用量如下:•成人:一次口服10-20毫升,一日3次;•儿童:按体重计算,每千克体重0.3毫升,一日3次。
用药前需要摇匀,最好在饭前30分钟或饭后口服。
注意事项使用芪枣口服液时需要注意以下事项:1.孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿以及过敏体质者应在医生指导下使用。
2.忌口:辛辣刺激食物、油腻食物、牛肉和羊肉。
3.避免与其他药物同用,以免相互作用。
4.存放在阴凉干燥处,避免阳光直射。
总结芪枣口服液具有健脾益气、养血安神、散寒止泻、抗疲劳、增强免疫力、缓解痛经和促进血液循环等功能主治。
在使用时需要按照医生或药师的建议进行用药,注意注意事项,避免不良反应的发生。