肢体功能锻炼[精选.]
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偏瘫肢体功能锻炼的健康教育八步操适用于脑卒中肢体偏瘫的早期康复护理,锻炼时遵循由近端到远端、由简到繁、由轻到重、活动范围由小到大、由单一关节到整个肢体、负荷由弱到强、时间由短到长、循序渐进、以患者能耐受为度,患者均为仰卧,呈功能体位,主要包括以下的锻炼步骤:具体见图1、肩关节外展内旋上举式:2、肘关节屈伸式3、腕关节掌屈指屈式4、手指关节屈曲伸直式双手上举训练5、髋关节屈曲伸直式6、膝关节屈曲伸直式7、内外旋踝式8、足趾关节外翻内翻法式以上各动作缓慢尽力,每次重复运动10-15次,每次停3-5秒,收回呈起始位肩关节:屈曲0°~90°、外展0°~90°、外旋0°~30°肘关节:屈曲20°~120°前臂:90°旋后位~中立位①上肢的关节活动度训练A:肩关节的屈曲和外展治疗者一手握住患侧上肢做肩关节的屈曲和外展运动,另一侧手固定肩关节加以保护;B:肩关节的内旋和外旋治疗者一手固定肱骨近端,另一手固定腕关节在90度范围内活动;做肩关节的内旋、外旋被动运动要注意保护关节;C:肘关节的屈曲和伸展治疗者一手扶持患肢腕关节上方,另一手固定肱骨远端,在完成肘关节屈曲的同时前臂旋后,屈曲135度;完成肘伸展的同时完成前臂旋前,伸展可达0~5度;D:腕关节的运动治疗者一手固定前臂,另一手四指握患手的掌面,拇指在手背侧,充分地做好腕关节屈曲和伸展被动运动;E:手指关节掌指关节和手指关节都是挛缩的好发部位;治疗者一手在患手的尺侧固定,另一手四指在患手的手背侧,拇指在患手掌侧使掌指关节完成屈曲90度,伸展30~45度运动;②下肢的关节活动度训练A:踝关节的被动运动足下垂严重影响步行能力,必须早期开始预防其发生;治疗者用一手固定踝关节上方,另一手握住足跟向后下方牵拉,同时用右手前臂将足底向踝关节屈曲方向运动;做被动的屈曲踝关节运动十分重要;B:足趾被动运动治疗者左手固定前脚掌,右手活动跖趾关节和趾趾关节;③训练的原则A:早期开始,一般可在发病后病情稳定的2~3天进行;B:患者应取仰卧位,两侧均要进行训练,先做健侧,后做患侧;C:活动某一个关节时,近端关节必须予以固定;手法要轻柔适度,避免产生疼痛;D:手法的速度要缓慢,有节奏,一般一个动作需要3~5秒;E:被动关节活动每日3次,各关节的诸运动方向均要进行训练,每种运动各3~5次为宜;F:保持最大关节活动范围,肩水平外展不要超过90°,否则易引起软组织损伤;。
肢体功能活动锻炼方法在现代社会,我们的生活节奏越来越快,很多人由于长时间的久坐或缺乏运动,导致肢体功能不足。
为了保持身体的健康和灵活性,进行肢体功能活动锻炼是非常必要的。
下面将介绍一些常见的肢体功能活动锻炼方法,帮助我们有效地锻炼肢体功能,提高身体的素质。
1. 有氧运动有氧运动是一种能够增加心率和呼吸频率的锻炼方式,能够有效锻炼我们的肢体功能。
常见的有氧运动包括跑步、骑自行车、游泳、快走等。
这些运动可以增加心肺功能,增强心肺耐力,提高肌肉的协调性,使我们的肢体更加灵活。
每周进行2-3次的有氧运动,每次持续30-60分钟,可以有效锻炼肢体功能。
2. 柔软训练柔软训练是一种以增加关节的运动范围为目标的活动,能够改善肌肉的柔韧性和关节的灵活性。
常见的柔软训练包括瑜伽、普拉提、拉伸运动等。
在进行柔软训练时,要注意保持正确的姿势,避免过度拉伸或扭曲肌肉和关节,以免引起损伤。
每周进行2-3次的柔软训练,每次持续15-30分钟,可以有效锻炼肢体功能。
3. 力量训练力量训练是一种通过提高肌肉的力量、耐力和负荷承受能力来改善肢体功能的锻炼方式。
常见的力量训练包括举重、俯卧撑、深蹲等。
在进行力量训练时,要选择合适的负荷和重量,逐渐增加难度,以免引起肌肉拉伤或关节扭伤。
每周进行2-3次的力量训练,每次持续30-45分钟,可以有效锻炼肢体功能。
4. 平衡训练平衡训练是一种通过提高身体的平衡能力和协调性来改善肢体功能的锻炼方式。
常见的平衡训练包括单脚站立、倒立平衡、前后踮脚行走等。
在进行平衡训练时,要选择稳定而安全的场地和道具,以免发生意外。
每周进行2-3次的平衡训练,每次持续15-30分钟,可以有效锻炼肢体功能。
5. 协调性训练协调性训练是一种通过提高身体各部分的协调性来改善肢体功能的锻炼方式。
常见的协调性训练包括眼手协调、眼脚协调、左右半身协调等。
在进行协调性训练时,要注意动作的准确性和协调性,逐渐增加难度。
每周进行2-3次的协调性训练,每次持续15-30分钟,可以有效锻炼肢体功能。
下肢锻炼方法
肢体锻炼是保持身体健康和强壮的重要途径。
通过肢体锻炼,不仅能够增强肌肉力量,促进新陈代谢,还可以增强心肺功能,提高身体素质。
以下是一些常见的肢体锻炼方法。
1. 跑步
跑步是一种通用的肢体锻炼方法,可以锻炼全身肌肉,增强心肺功能。
初学者可以从慢跑开始,逐步增加跑步的速度和持续时间。
跑步时要注意呼吸,保持正确的姿势,避免受伤。
2. 举重
举重是一种重量训练方法,可以增强肌肉力量和耐力。
初学者应该从较轻的重量开始,逐渐增加重量和次数。
举重时要注意正确的姿势,避免受伤。
3. 游泳
游泳是一种全身性的肢体锻炼方法,可以增强心肺功能和肌肉力量。
初学者可以从学习基本的游泳技巧开始,逐步增加游泳的时间和距离。
4. 瑜伽
瑜伽是一种综合性的肢体锻炼方法,可以增强肌肉力量和灵活性,同时还可以缓解压力和改善睡眠。
初学者可以从学习基本的瑜伽姿势开始,逐渐增加难度和时间。
5. 健身操
健身操是一种有氧运动,可以增强心肺功能和减少身体脂肪。
初学者可以从学习基本的动作开始,逐渐增加难度和时间。
健身操还可以通过音乐和舞蹈等元素增加趣味性。
6. 自行车
自行车是一种有氧运动,可以增强心肺功能和肌肉力量。
初学者可以从慢速骑行开始,逐渐增加速度和距离。
自行车还可以通过不同的路线和地形增加趣味性。
肢体锻炼是保持身体健康和强壮的重要途径。
不同的锻炼方法适合不同的人群,选择适合自己的方法并坚持锻炼,可以带来健康和幸福的生活。
危重症病人肢体功能锻炼各位领导、护士姐妹晚上好!今天和大家共同探讨的题目是危重症病人肢体功能锻炼,在临床中科室都会遇到各类危重病人,但在传统的护理治疗中,往往只注重抢救患者的生命,而无视其能否具备生活自理和回归社会的能力。
病人可能出现关节挛缩、变形、肌肉萎缩等一系列继发性损伤,这样失去治疗残障的最正确时机,给患者留下难以治愈的终身残疾。
因此,我们要把握住患者早期肢体功能锻炼的时机,保持肢体良好的功能位置,对降低病后致残率,提高患者生活质量至关重要。
一、长期卧床患者常见并发症处于昏迷状态或完全丧失运动功能的危重病人,往往因长时间的肢体不活动,易导致运动功能改变,引起肌肉萎缩,关节僵硬、挛缩,静脉血栓,肺部感染及褥疮等一系列并发症。
二、肢体功能锻炼的目的在临床中,由于我们护士与患者接触最频繁、最密切,我们可连续地对病人进行康复护理〔从预防、治疗到教育〕,这样才能够尽早的关注到病人的功能问题,从而及时进行功能锻炼,防止并发症,防止因病致残,提高患者生活质量。
三、造成肢体功能障碍的原因由于久病卧床,肌张力持续减小,肌肉便会萎缩无力;或肢体制动,引起肌代谢下降,产生肌肉萎缩。
如萎缩的肌肉持续保持过度伸长或屈曲位不变动,那么可造成永久性的伸长或屈曲,导致肌肉肌腱挛缩,关节畸形。
或者由于关节内外的创伤或炎症、关节手术等,引起关节囊和关节韧带挛缩及关节内外粘连形成,致使关节活动障碍。
四、肢体功能障碍的时间〔那么多长时间会引起呢?〕一般患者卧床2周就足以产生重要肌肉群和关节囊、关节韧带的挛缩畸形。
畸形的出现,将给患者造成轻那么疼痛不适,重那么成为永久畸形,导致活动障碍。
由此可见,在临床上要强调早期肢体功能锻炼,形成一种预防康复护理的理念,对于肢体功能锻炼及康复护理的介入时间,不是在功能障碍以后,而是在功能障碍出现之前就要进行。
对于危重病人,不能等到疾病治愈了,才关注功能的问题。
应在病人生命体征平稳后及时进行肢体功能锻炼。
肢体功能锻炼
功能锻炼:在不影响固定的前提下,通过主动和被动活动,保持瘫痪的肌肉、关节活动,以使软组织不萎缩,关节不倜硬,促进血液循环,
预防畸形。
早期功能锻炼I伤后2周内骨痂未形成,可做被动按摩,不活动关节的情况下做肌肉等长收缩。
上肢做握拳动作,下肢做充分伸展足趾动
作及股四头肌等长收缩。
中期功能锻炼:伤后3-6周,骨痂已逐渐形成,接进临床愈合,可作大幅度的关节活动,但不利于连接和稳定的活动仍须控制。
后期功能锻炼:骨折愈合已较坚固,达临床愈合标准,可进行全面的功能锻炼。
上肢功能锻炼方法
肩关节:爬墙、梳头、划圆圈、患肢放在背后搭对侧肩、反臂摸腰、向前摸对侧耳、滑轮器、体操棒、游泳。
肘关节:上肢'F放桌上,主动伸屈肘关节,做划船动作。
腕关节:前臂平放桌上,腕部主动伸屈,作叩拜动作。
手指:手指伸屈、并拢、分开等动作
下肢功能锻炼方法
关节:做内收外展前屈后伸动作。
膝关节:应用CPM关节功能锻炼仪瑞。
练股四头肌。
踝关节:背伸、跖屈,深蹲、足跟不离地,临床愈合后,作上下台阶活动。
偏瘫肢体功能锻炼操作流程我这人吧,平时就爱琢磨点事儿,尤其是跟人打交道的事儿。
这不,前两天我那老邻居老王,突然中风了,半边身子动弹不得,说话也含糊不清。
我一看,这可不行,得赶紧想办法帮他恢复。
于是我就琢磨着,怎么给他做偏瘫肢体功能锻炼。
这偏瘫肢体功能锻炼啊,说起来简单,做起来可不简单。
首先你得有个计划,不能瞎折腾。
我先去找了社区医院的李大夫,他是个热心肠,一听我说老王的事儿,二话不说就给我开了个单子,上面写着锻炼的步骤和注意事项。
我一看,嘿,这李大夫还真有两下子。
第一步,是被动活动。
这被动活动啊,就是让别人帮着动。
我让老王的老伴儿王大妈帮忙,先从手指头开始,一根一根地掰,慢慢地往上,到胳膊,再到肩膀。
王大妈一边掰,一边念叨:“老王啊,你可得坚持住,别偷懒,咱们得把这身子骨给练回来。
”老王呢,嘴里含糊不清地应着,脸上却是一副痛苦的表情。
我一看,这可不行,得给他打打气。
我就说:“老王,你这可是为了以后能再跟我下棋,可不能半途而废啊。
”老王一听,眼睛一亮,似乎有了点动力。
第二步,是主动助力。
这主动助力啊,就是让老王自己使劲儿,我们帮着他。
我让王大妈扶着老王的胳膊,我扶着腿,让老王试着抬抬胳膊,动动腿。
刚开始,老王使不上劲儿,胳膊腿儿都软绵绵的。
我一看,这可不行,得给他点鼓励。
我就说:“老王,你这可是为了以后能再跟我喝酒,可不能半途而废啊。
”老王一听,似乎又有了点劲儿,胳膊腿儿也开始有点力气了。
第三步,是主动活动。
这主动活动啊,就是让老王自己动。
我让王大妈把老王的胳膊腿儿都放开,让老王自己试着动动。
刚开始,老王还是动不了,我就说:“老王,你这可是为了以后能再跟我吹牛,可不能半途而废啊。
”老王一听,似乎又有了点劲儿,胳膊腿儿也开始有点力气了。
这锻炼啊,可不是一天两天的事儿,得坚持。
我每天早上都去老王家,陪着他锻炼。
有时候,老王累得满头大汗,我就给他擦擦汗,说:“老王,你这可是为了以后能再跟我下棋、喝酒、吹牛,可不能半途而废啊。
①之阳早格格创做②脆持良佳的功能位:脆持肢体处于良姿位,如俯卧时正在里前垫一硬枕,使患肢肩略背前,脚闭节脆持背伸,肘闭节微伸直,脚臂稍上抬下于肩部火仄;病侧卧位时患侧肩背前,患侧肘伸直,脚指张启,掌里往上,健侧下肢正在前,病肢正在后,伸膝,足掌战小腿尽管脆持笔直;健侧卧时患侧肩背前伸,肘伸直,患侧髋前伸,伸膝.③②主动及主动锻炼:包罗肌肉推拿及各闭节的活动,进院d1即启初给患肢举止肌肉推拿,从偏偏瘫肢体的近端依次反复背近端沉捏肌肉,4~5次/d,20min/次;闭节活动由大闭节启初至小闭节,依次干抬下、伸伸、内支、中展活动,2~3次/d;当瘫痪的肢体功能启初回复时应饱励患者减少主动疏通,如二脚握紧,健肢戴动患肢抬下过头、搁下,反复锻炼,逐日减少次数,大概者下肢做拱桥位锻炼.④③步止锻炼:随着病情的佳转,先举止床边坐位的锻炼,之后启初锻炼站坐及步止锻炼,先正在本天踩步,走时宜缓缓,止走时还应养成粗确的姿势.脑血管病的病愈是一个顺序渐进,持之以恒的历程.抱病后要抓住时机,病情宁静后宜尽早举止肢体功能锻炼.底下介绍几种时常使用的肢体功能锻炼要领:1. 床上卧位活动:二脚握拳,脚臂及下肢接替伸伸大概抬起搁下.2. 床上半卧位活动:从床上借帮中力(二侧床档大概床尾链)坐起,除举止床上卧床活动中,还应减少上下肢撑床等抗阻力锻炼.3. 床下半卧位活动:从床上坐起,借中力移于椅子上,做提腿.本天踩步动做.4. 站坐疏通:从坐位转为主位,可扶床架大概椅背站坐,一腿提起片刻再换另一退提起.5. 步止锻炼:启初不妨扶床架大概桌子止走,而后可推脚仗止走,末尾渐渐解脱辅帮物止走.6. 凡是止为于粗神动做锻炼:让患者自己脱脱衣裤,刷牙洗脸,刚刚启初可协帮患者干,以来渐渐搁脚让患者单独来干,让患者多做一些戴菜、拨豆,串纸帘等粗细动做的锻炼.正在举止肢体功能锻炼时要将患者的仄安搁正在尾位,需要时应有博人伴共,以包管病人的仄安.中风患者2.3主动疏通战主动疏通①推拿:推拿应沉柔缓缓,对于瘫痪肌予推拿揉捏,对于拮抗肌予抚慰性推拿,可使其搁紧.②对于偏偏瘫肢体闭节干无痛范畴内的伸,伸,内旋,中展主动活动,先大闭节,后小闭节.做髋闭节战肘闭节活动时,注意脚法温战,活动幅度没有宜过大,应≤90..③翻身锻炼:协帮,饱励患者背健侧战患侧干翻身疏通,渐渐从主动疏通过度到自决疏通.④举止坐位,坐位,步止,上下楼梯锻炼.正在他人的伴伴战呵护下,饱励没有依好于他人,拐杖大概周围支撑物,借帮于健侧肢体战自己力量反复锻炼坐起,站坐,止走等.每锻炼时间之战要很多于2.尔是一个神经中科护士,科里大部分皆是昏迷病人,近期造定了一个简朴的功能锻炼要领.请诸位前辈指正!尊敬的病员家属:您的病人当前处于卧床阶段,死计没有克没有及自理,其肢体有分歧程度的瘫痪.为了灵验的防止病人肌肉兴用性萎缩的爆收,保护闭节的仄常活动范畴,使其瘫痪的肢体功能尽管回复,最大大概的回复其自理本领,减少您的家庭包袱,有需要为其举止活动锻炼.现将病人肢体功能锻炼的要领,时间,注意事项教给您们.视您们正在处事上赋予咱们主动协共,共共完毕病人的肢体功能锻炼计划.意识没有浑病人,主要以床上主动疏通为主辅以脚法推拿.1. 肌肉推拿:a. 脚法:常常可用拇指揉摩,捻摩大概用拇指大概脚掌举止揉按大概用肘闭节揉背,用脚拿捏腿部大概肌肉歉盛处,跟腱.根据部位分歧采取脚法分歧,如揉摩适用于病人头里部,捻揉符合于指闭节,揉按时常使用于肩背部.对于痉挛性瘫痪,推拿脚法要沉,以落矮中枢神经系统的镇静性;对于张缓性瘫痪脚法宜沉,以刺激神经活动历程的镇静性.b.时间,次数:3—4次/日 15—30分钟/次2. 肢体的床上主动疏通锻炼:a . 部位上肢:肩闭节—————肘闭节————腕闭节—————掌指闭节(内/中旋,伸直,中展)(直,伸)(掌伸,背伸,尺斜,桡斜)(直,伸)下肢:髋闭节—————膝闭节—————踝闭节——————趾闭节(伸,伸,内支,中展,内/中旋)(直,伸) (背伸,背伸)(直,伸)b.时间,次数:3—4次/日,5—10分钟/次/闭节注意事项:1. 注意活能源度起初没有宜过大,时间没有宜过少,须渐渐减少活能源度及延少活动时间.2. 注意脆持各闭节功能位,防止闭节畸形.3. 推拿应以沉柔,缓缓的脚法举止.瘫痪肌赋予推拿,揉捏.对于抗肌赋予抚慰性推拿使其搁紧.4. 锻炼时应先健侧后患侧.并由大闭节启初渐渐过度到小闭节.对于肘,指,踝闭节要特天注意活动.掌指闭节活动时注意使脚指分启.5. 锻炼时间,次数可根据自己战病人情况做符合的安排.以病人没有感疲倦为度.且每日锻炼应三次.6. 锻炼必须每日举止,脆持持之以恒,圆能支到谦意效验.。
肢体功能锻炼评分标准(一)
肢体功能锻炼评分标准
引言
•概述肢体功能锻炼评分标准的重要性
•提出本文的目的和结构
什么是肢体功能锻炼评分标准?
•解释肢体功能锻炼的定义和目标
•介绍肢体功能锻炼评分标准的作用和意义
•强调评分标准对于指导个体锻炼方案的重要性
肢体功能锻炼评分标准的内容
•列举肢体功能锻炼评分标准的一般内容,如肌力、柔韧性和耐力等方面
•分别介绍每个指标的定义和对健康的重要性
•提供判断每个指标评分的标准范围和常见评分方法
如何制定适合个体的肢体功能锻炼评分标准
•强调个体差异的重要性,每个人的锻炼起点和目标不同
•解释如何根据个体的基础状况和锻炼需求制定适合的评分标准•提供制定个体评分标准的步骤和方法
如何使用肢体功能锻炼评分标准
•解释评分标准的实际应用方法,如实地测试、问卷调查等
•强调监测和跟踪个体的评分变化的重要性
•提醒使用者要结合评分结果来调整和优化锻炼方案
结论
•简要总结肢体功能锻炼评分标准的重要性和作用
•强调个体化和科学性在制定和使用评分标准中的重要性
•呼吁更多的研究和实践来推动肢体功能锻炼评分标准的发展注:本文仅为示例,实际应根据具体的肢体功能锻炼评分标准情况进行编写。
①之马矢奏春创作③保持优胜的成效位:保持肢体处于良姿位,如仰卧时在面前垫一软枕,使患肢肩略向前,手关节保持背屈,肘关节微愚蠢,手臂稍上抬高于肩部程度;病侧卧位时患侧肩向前,患侧肘伸直,手指张开,掌面朝上,健侧下肢在前,病肢在后,屈膝,脚掌和小腿尽量保持垂直;健侧卧时患侧肩向前伸,肘伸直,患侧髋前伸,屈膝.④②主动及主动锤炼:包含肌肉按摩及各关节的运动,入院d1即开始给患肢进行肌肉按摩,从偏瘫肢体的近端依次一再向远端轻捏肌肉,4~5次/d,20min/次;关节运动由大关节开始至小关节,依次做抬高、伸屈、内收、外展运动,2~3次/d;当瘫痪的肢体成效开始恢复时应鼓舞鼓励患者增加主动运动,如两手握紧,健肢带动患肢抬高过分、放下,一再演习,每日增加次数,或者下肢作拱桥位演习.⑤③步行演习:随着病情的好转,前辈行床边坐位的演习,之后开始演习站立及步行锤炼,先在原地踏步,走时宜迟缓,行走时还应养成精确的姿势.脑血管病的康复是一个循序渐进,持之以恒的过程.患病后要抓住机遇,病情稳定后宜尽早进行肢体成效锤炼.下面介绍几种经常运用的肢体成效锤炼方法:1. 床上卧位运动:两手握拳,手臂及下肢交替屈伸或抬起放下.2. 床上半卧位运动:从床上借助外力(两侧床档或床尾链)坐起,除进行床上卧床运动外,还应增加凹凸肢撑床等抗阻力演习.3. 床下半卧位运动:从床上坐起,借外力移于椅子上,作提腿.原地踏步动作.4. 站立运动:从坐位转为主位,可扶床架或椅背站立,一腿提起少焉再换另一退提起.5. 步行演习:开始可以扶床架或桌子行走,然后可拉手仗行走,最后逐渐摆脱关心物行走.6. 日常行为于精神动作锤炼:让患者本身穿脱衣裤,刷牙洗脸,刚开始可协助患者做,往后逐渐罢休让患者单独去做,让患者多作一些摘菜、拨豆,串纸帘等精细动作的演习.在进行肢体成效锤炼时要将患者的安然放在首位,需要时应有专人陪同,以包管病人的安然.中风患者2.3主动运动和主动运动①按摩:按摩应轻柔迟缓,对瘫痪肌予按摩揉捏,对拮抗肌予安抚性按摩,可使其抓紧.②对偏瘫肢体关节做无痛范围内的屈,伸,内旋,外展主动运动,先大关节,后小关节.作髋关节和肘关节运动时,留心手腕严格,运动幅度不宜过大,应≤90..③翻身锤炼:协助,鼓舞鼓励患者向健侧和患侧做翻身运动,逐渐从主动运动过渡到自立运动.④进行坐位,立位,步行,凹凸楼梯锤炼.在他人的陪同和呵护下,鼓舞鼓励不依靠于他人,拐杖或周围支撑物,借助于健侧肢体和自身力量一再演习坐起,站立,行走等.每锤炼时间之和要很多于2.我是一个神经外科护士,科里大部分都是晕厥病人,近期制定了一个简单的成效锤炼方法.请各位前辈赐正!尊敬的病员家属:您的病人现在处于卧床阶段,生活不克不及自理,其肢体有不合程度的瘫痪.为了有效的避免病人肌肉废用性萎缩的产生,保持关节的正常运动范围,使其瘫痪的肢体成效尽快恢复,最大可能的恢复其自理才能,减轻您的家庭承担,有需要为其进行运动演习.现将病人肢体成效锤炼的方法,时间,留心事项教给你们.望你们在义务上赐与我们积极合营,合营完成病人的肢体成效锤炼筹划.意识不清病人,主要以床上主动运动为主辅以手腕按摩.1. 肌肉按摩: a. 手腕:常日可用拇指揉摩,捻摩或用拇指或手掌进行揉按或用肘关节揉背,用手拿捏腿部或肌肉丰厚处,跟腱.按照部位不合采纳手腕不合,如揉摩适用于病人头面部,捻揉适合于指关节,揉按经常运用于肩背部.对痉挛性瘫痪,按摩手腕要轻,以降低中枢神经系统的欢快性;对弛缓性瘫痪手腕宜重,以刺激神经运动过程的欢快性.b.时间,次数:3—4次/日15—30分钟/次2. 肢体的床上主动运动演习:a . 部位上肢:肩关节—————肘关节————腕关节—————掌指关节(内/外旋,愚蠢,外展)(曲,伸)(掌屈,背屈,尺斜,桡斜)(曲,伸)下肢:髋关节—————膝关节—————踝关节——————趾关节(屈,伸,内收,外展,内/外旋)(曲,伸) (背屈,背伸)(曲,伸)b.时间,次数:3—4次/日,5—10分钟/次/关节留心事项:1. 留心运动力度起先不宜过大,时间不宜过长,须逐渐增加运动力度及延长运动时间.2. 留心保持各关节成效位,预防关节畸形.3. 按摩应以轻柔,迟缓的手腕进行.瘫痪肌赐与按摩,揉捏.抵挡肌赐与安抚性按摩使其抓紧.4. 锤炼时应先健侧后患侧.并由大关节开始逐渐过渡到小关节.对肘,指,踝关节要特别留心运动.掌指关节运动时留心使手指分隔.5. 锤炼时间,次数可按照自身和病人情形作适当的调解.以病人不感疲乏为度.且每日锤炼应三次.6. 锤炼必须每日进行,保持持之以恒,方能收到知足效果.。
①保持良好的功能位:保持肢体处于良姿位,如仰卧时在背后垫一软枕,使患肢肩略向前,
手关节保持背屈,肘关节微屈曲,手臂稍上抬高于肩部水平;病侧卧位时患侧肩向前,患侧肘伸直,手指张开,掌面朝上,健侧下肢在前,病肢在后,屈膝,脚掌和小腿尽量保持垂直;健侧卧时患侧肩向前伸,肘伸直,患侧髋前伸,屈膝。
②②被动及主动锻炼:包括肌肉按摩及各关节的活动,入院d1即开始给患肢进行肌肉按
摩,从偏瘫肢体的近端依次反复向远端轻捏肌肉,4~5次/d,20min/次;关节活动由大关节开始至小关节,依次做抬高、伸屈、内收、外展活动,2~3次/d;当瘫痪的肢体功能开始恢复时应鼓励患者增加主动运动,如两手握紧,健肢带动患肢抬高过头、放下,反复训练,逐日增加次数,或者下肢作拱桥位训练。
③③步行训练:随着病情的好转,先进行床边坐位的训练,之后开始训练站立及步行锻炼,
先在原地踏步,走时宜缓慢,行走时还应养成正确的姿势。
脑血管病的康复是一个循序渐进,持之以恒的过程。
患病后要抓住时机,病情稳定后宜尽早进行肢体功能锻炼。
下面介绍几种常用的肢体功能锻炼方法:
1. 床上卧位活动:两手握拳,手臂及下肢交替屈伸或抬起放下。
2. 床上半卧位活动:从床上借助外力(两侧床档或床尾链)坐起,除进行床上卧床活动外,还应增加上下肢撑床等抗阻力练习。
3. 床下半卧位活动:从床上坐起,借外力移于椅子上,作提腿。
原地踏步动作。
4. 站立运动:从坐位转为主位,可扶床架或椅背站立,一腿提起片刻再换另一退提起。
5. 步行练习:开始可以扶床架或桌子行走,然后可拉手仗行走,最后逐渐摆脱辅助物行走。
6. 日常行为于精神动作锻炼:让患者自己穿脱衣裤,刷牙洗脸,刚开始可协助患者做,以后逐渐放手让患者单独去做,让患者多作一些摘菜、拨豆,串纸帘等精细动作的训练。
在进行肢体功能锻炼时要将患者的安全放在首位,必要时应有专人陪同,以保证病人的安全。
中风患者
2.3被动运动和主动运动①按摩:按摩应轻柔缓慢,对瘫痪肌予按摩揉捏,对拮抗
肌予安抚性按摩,可使其放松.②对偏瘫肢体关节做无痛范围内的屈,伸,内旋,外
展被动活动,先大关节,后小关节.作髋关节和肘关节活动时,注意手法柔和,活动
幅度不宜过大,应≤90..③翻身锻炼:协助,鼓励患者向健侧和患侧做翻身运动,逐渐从被动运动过渡到自主运动.④进行坐位,立位,步行,上下楼梯锻炼.在他人的
陪伴和保护下,鼓励不依赖于他人,拐杖或周围支撑物,借助于健侧肢体和自身力
量反复练习坐起,站立,行走等.每锻炼时间之和要不少于2.
我是一个神经外科护士,科里大部分都是昏迷病人,近期制定了一个简单的功能锻炼方法。
请各位前辈指正!
尊敬的病员家属:
您的病人现在处于卧床阶段,生活不能自理,其肢体有不同程度的瘫痪。
为了有效的防止病人肌肉废用性萎缩的发生,维持关节的正常活动范围,使其瘫痪的肢体功能尽快恢复,最大可能的恢复其自理能力,减轻您的家庭负担,有必要为其进行活动训练。
现将病人肢体功能锻炼的方法,时间,注意事项教给你们。
望你们在工作上给予我们积极配合,共同完成病人的肢体功能锻炼计划。
意识不清病人,主要以床上被动运动为主辅以手法按摩。
1. 肌肉按摩: a. 手法:通常可用拇指揉摩,捻摩或用拇指或手掌进行揉按或用肘关节揉背,用手拿捏腿部或肌肉丰厚处,跟腱。
根据部位不同采取手法不同,如揉摩适用于病人头面部,捻揉适合于指关节,揉按常用于肩背部。
对痉挛性瘫痪,按摩手法要轻,以降低中枢神经系统的兴奋性;对弛缓性瘫痪手法宜重,以刺激神经活动过程的兴奋性。
b.时间,次数:3—4次/日15—30分钟/次
2. 肢体的床上被动运动训练:
a . 部位
上肢:肩关节—————肘关节————腕关节—————掌指关节
(内/外旋,屈曲,外展)(曲,伸)(掌屈,背屈,尺斜,桡斜)(曲,伸)
下肢:髋关节—————膝关节—————踝关节——————趾关节
(屈,伸,内收,外展,内/外旋)(曲,伸) (背屈,背伸)(曲,伸)b.时间,次数:3—4次/日,5—10分钟/次/关节
注意事项:
1. 注意活动力度起初不宜过大,时间不宜过长,须逐渐增加活动力度及延长活动时间。
2. 注意保持各关节功能位,预防关节畸形。
3. 按摩应以轻柔,缓慢的手法进行。
瘫痪肌给予按摩,揉捏。
对抗肌给予安抚性按摩使其放松。
4. 锻炼时应先健侧后患侧。
并由大关节开始逐渐过渡到小关节。
对肘,指,踝关节要特别注意活动。
掌指关节活动时注意使手指分开。
5. 锻炼时间,次数可根据自身和病人情况作适当的调整。
以病人不感疲劳为度。
且每日锻炼应三次。
6. 锻炼必须每日进行,坚持持之以恒,方能收到满意效果。
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