《 病理学 》试卷(呼吸系统疾病)

1、矽肺最常见的合并症是：A、肺心病B、肺脓肿C、肺癌D、胸膜间皮瘤E、矽肺结核病【正确答案】 E【答案解析】本题主要考察的是矽肺的并发症。

矽肺是因长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘微粒所引起的一种常见职业病，其并发症有：肺结核：此病变合并结核病时称为矽肺结核病，晚期重症矽肺，肺结核的并发率高，病人可因为大咯血而死亡;肺源发性心脏病：矽肺引起肺通气与换气功能障碍，肺动脉高压和右心肥厚，心腔扩张而发生肺心病，重症者可因右心衰竭而死亡;肺气肿：矽肺导致肺组织广泛纤维化，压迫支气管引起管腔狭窄，造成肺气肿或肺不张，甚至可因肺大泡破裂引起自发性气胸。

以上三种并发症中最常见的并发症是肺结核。

2、早期矽结节中的细胞是：A、淋巴细胞B、单核细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞E、纤维母细胞【正确答案】 C【答案解析】矽结节的形成过程大致分为三个阶段：①细胞性结节，由吞噬矽尘的巨噬结胞局灶性聚积而成，巨噬细胞间有网状纤维，这是早期的矽结节;②纤维性结节，由纤维母细胞、纤维细胞和胶原纤维构成;③玻璃样结节，玻璃样变从结节中央开始，逐渐向周围发展，往往在发生玻璃样变的结节周围又有新的纤维组织包绕。

镜下，典型的矽结节是由呈同心圆状或旋涡状排列的、已发生玻璃样变的胶原纤维构成。

结节中央往往可见内膜增厚的血管。

3、小叶性肺炎属于何种炎症：A、化脓性炎B、浆液性炎C、纤维素性炎D、出血性炎E、卡他性炎【正确答案】 A【答案解析】小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的化脓性炎症。

4、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是：A、合并肺肉质变B、充血水肿期C、红色肝样变期D、灰色肝样变期E、溶解消散期【正确答案】 C【答案解析】大叶性肺炎病变及临床病理联系：(1)充血水肿期(1-2天) ：①镜下:肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物 ;②肉眼：肺叶肿胀,重量↑暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆液 ;③临床:全身中毒症状重;咳嗽、淡红泡沫痰;听诊;淡薄均匀阴影;可检出肺炎球菌 ;(2)红色肝样变期(3-4天) ：①镜下:肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量红胞 ;②肉眼:病变肺叶肿胀,重量↑,色暗红,质实如肝,切面呈粗糙颗粒状 ;③临床:铁锈色痰,胸痛,呼吸困难及紫绀,肺实变体征,大片致密阴影,可检出多量肺炎球菌 ;(3)灰色肝样变期(5-6天) ：①镜下:肺泡壁毛细血管受压呈贫血状态;肺泡腔内大量纤维素及大量中性粒细胞 ;②肉眼：质实如肝，灰白色,切面干燥，颗粒状 ;③临床:缺氧症状减轻,肺炎球菌不易检出(吞噬及患者对病原菌产生抗体),其余同上 ;(4)溶解消散期(7-) ：①镜下:中性粒细胞变性崩解,肺泡巨噬细胞增多，纤维素被溶解，肺泡内重新含气;②肉眼：质地变软，切面颗粒状外观渐消失，可涌出脓样混浊液体;③临床:体温下降,又可闻湿罗音,肺实变体征消失,病变区阴影密度渐减低,透亮度渐增加。

病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试答案考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题死者，女性，65岁，尸检见两肺缩小、变硬，肺组织呈蜂窝状改变，下叶脏层胸膜显著增厚，壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。

如图示胸膜壁层，镜下观分别如图(HE 染色)、如图(铁染色)，正确的诊断是(姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------)A．肺结核B．石棉肺C．硅肺D．肺纤维化E．结节病本题答案：B本题解析：暂无解析2、填空题大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡内有大量______、______和少量______、_______。

本题答案：纤维素；红细胞l本题解析：暂无解析5、单项选择题成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦躁不安，昏迷。

最大可能是（）。

A.脑出血B.肺心病C.脑栓塞D.精神异常E.肺气肿并发肺性脑病本题答案：E本题解析：暂无解析6、单项选择题慢性支气管炎最常见并发症是（）。

A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病E.肺结核和肺源性心脏病本题答案：D本题解析：暂无解析7、单项选择题渗出液中检出大量肺炎链球菌可提示大叶性肺炎病变处于（）A.合并肺肉质变期B.充血水肿期及红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.合并肺脓肿阶段本题答案：B本题解析：暂无解析8、单项选择题慢性支气管炎典型病变中没有（）。

A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩本题答案：C本题解析：暂无解析9、单项选择题一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝。

《病理学》试卷（呼吸系统疾病）（课程代码）班级姓名学号一、名词解释（每小题﹡分，共﹡分）泡状核细胞癌；肺肉质变；肺心病；硅结节；燕麦细胞癌(oat cell carcinoma)；灰色肝样变期；中央型肺癌；肺气肿；肺透明膜二、填空题（每小题﹡分，共﹡分）1. 大叶性肺炎分为、、、四期。

2. 肺癌的肉眼类型有、、。

3. 硅肺的基本病变是和。

4. 肺心病的原因有、、。

5. 硅肺常见的并发症有、、、。

6. 根据病理学变化，大叶性肺炎为炎症，小叶性肺炎为炎症。

7. 肺癌的主要组织学类型有、、。

8. 鼻咽癌最常见的组织学类型是。

9. 小叶性肺炎的主要病变特征是以炎症。

10. 在肺癌，特别是癌，可出现副肿瘤性综合征。

三、单项选择题（从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。

多选、选错或未选者不得分。

每小题﹡分，共﹡分）1．下列哪项不符合小叶性肺炎A．多由致病力弱的肺炎球菌引起B．好发于老人、儿童、久病卧床者C．以细支气管为中心的纤维素性炎症D．常作为其它疾病的并发症出现E．病灶可互相融合2．鼻咽癌的常见组织学类型A．高分化鳞癌 B．泡状核细胞癌 C．未分化癌D．腺癌 E．低分化鳞癌3．大叶性肺炎的病变性质是：A．纤维素性炎 B．变态反应性炎 C．化脓性炎D．浆液性炎 E．出血性炎4．鼻咽癌常发生在A．鼻咽后部 B．鼻咽顶部 C．鼻咽侧壁D．鼻咽前壁 E．鼻咽底部5．肺源性心脏病最常见的原因是A．支气管哮喘 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎D．肺结核病 E．矽肺6．小叶性肺炎的病变范围A．以呼吸性细支气管为中心 B．以终未细支管为中心C．以细支气管为中心 D．以支气管为中心E．以肺泡管为中心7．二氧化硅尘致病力最强的是A．＜5微米 B．＞5微米 C．＜3微米D．1-2微米 E．3-4微米8．鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的?A．胞体大，胞浆丰富 B．细胞多边形境界清楚C．核大、染色质小，空泡状 D．核仁肥大、可1-2个E．癌细胞间有淋巴细胞浸润9．某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。

呼吸系统疾病一、名词解释肺肉质化（carnification）肺大泡（bulla of lung）慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）硅结节（siliconodule）二、A型题1.慢性阻塞性肺病最常见于：A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核球E.慢性支气管炎2.关于慢性支气管炎的说法，下列哪项是错误的？A.40岁以上男性多见B.常见反复咳嗽、咳痰C.可伴喘息症状D.常伴发作性呼气性呼吸困难E.可进展为肺心病3.以下哪种疾病能够引起慢性肺源性心脏病？A.肺脓肿B.肺泡细胞癌C.慢性支气管炎D.大叶性肺炎E.肺结核4.慢性支气管炎的发病与下列哪项因素有关？A.I型变态反应B.呼吸道反复感染C.白喉杆菌感染D.饮酒过度E.支气管壁先天发育障碍5.慢性支气管炎患者通气与换气功能障碍的病理基础是：A.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎B.粘液腺肥大、增生，粘膜上皮杯状细胞多C.上皮纤毛倒状，脱落D.软骨变性、萎缩E.管壁平滑肌束断裂、萎缩6.小叶中骨型肺气肿病变主要累及：A.各级支气管B.管径＜2mm的小支气管C.呼吸性细支气管D.从终末细支气管至肺泡E.肺泡管、肺泡囊7.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿？A.小叶中央型B.中叶周围型C.全小叶型D.不规则型E.间质性肺气肿8.下列哪种类型的肺气肿累及呼吸性细支气管A.小叶周围型B.全小叶型C.间质性肺气肿D.肺大泡E.不规则型9.肺气肿的病变发生在：A.支气管B.管径＜2mm的小支气管C.终末细支气管D.呼吸性细支气管以远肺组织E.肺泡10.发生慢性阻塞性肺气肿的原因为：A.支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多B.支气管壁因炎症而遭破坏C.肺组织纤维化D.支气管粘膜充血、水肿E.细支气管主肺泡间隔破坏，弹性减弱11.大叶性肺炎的病变实质为：A.肺泡的纤维素性炎症B.肺的出血性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉质变E.以上都不是12.关于大叶性肺炎的描述中哪项是错误的？A.由细菌感染引起B.病变多从肺泡开始C.炎症不破坏肺泡壁结构D.患者常有胸痛及咳铁锈色痰E.以中性粒细胞渗出为主的炎症13.以下除了哪项我，均为大叶性肺炎的合并症？A.蜂窝肺B.脓气胸C.纤维素性胸膜炎D.肺肉质变E.败血症和脓毒败血症14.关于小叶性肺炎的描述，哪一项是不正确的？A.多种致病菌可引起小叶性肺炎B.病变多为浆液纤维素性炎C.病变呈灶状、小叶状分布D.常在患传染病后发病E.可导致支气管扩张15.能找到核内包含体的肺炎是：A.支原体肺炎B.大叶性肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.小叶性肺炎E.腺病毒肺炎16.小叶性肺炎的病变实质为：A.支气管和肺泡的化脓性炎B.由慢性支气管炎引起的炎症C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎17.小叶性肺炎不会发生：A.肺脓肿B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺肉质变E.支气管扩张18.下列肺炎中，不属于小叶性肺炎的为：A.手术后肺炎B.吸入性肺炎C.麻疹后肺炎D.坠积性肺炎E.巨细胞肺炎19.有关矽肺致病因子的描述，下列哪项是错误的？A.大于5μm的矽尘能被吸入肺泡，引起病变B.矽尘粒子分散度愈高，被吸入机会愈多C.较大的矽尘被阻留于上呼吸道，并被清除掉D.吸入肺泡的矽尘首先引起肺淋巴系统病变E.吞噬矽尘后的巨噬细胞溶酶体膜破裂20.以下哪一项描述不符合矽肺的病变特点？A.I期矽肺以肺门淋巴结内矽结节为特点B.胸膜可有纤维组织增生、肥厚C.可形成胸膜胼胝D.易合并恶性胸膜间皮瘤E.矽结节可融合成团21.矽肺常见的合并症为：A.肺肉质变B.肺气肿C.支气管扩张D.胸膜间皮瘤E.食管癌22.关于肺部的肉眼观察，下列哪一项是不会看到的？A.近脏层胸膜的肺组织内有5cm 直径结节状肿块B.多个肺叶内有大小不等结节C.肺门部有分叶状巨大肿块D.整个肺叶呈肺炎样外观E.肺上叶多个厚壁空洞23.肉眼观察整个肺叶呈肺炎样外观，这可能是以下哪种病变？A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞状细胞癌D.瘢痕癌E.细支气管肺泡细胞癌24.下列关于肺腺癌的描述，哪一项是错误的？A.患者常有大量吸烟史B.肿块多见于肺周边部C.女性多见D.常有肺门淋巴结转移E.肿块直径多在4cm以上25.关于肺癌的扩散转移描述中，以下哪一项是错误的？A.血道转移以脑、骨及肾上腺多见B.小细胞癌生长迅速，转移较早C.大细胞癌较少见血行播散转移D.周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜E.肺鳞状细胞癌可直接侵犯胸膜26.下列哪项不符合支气管肺炎的特点？A.支气管旁淋巴结不出现急性炎症B.常发生在儿童，老人等人群C.病变以细支气管为中心D.病变常以肺小叶为单E.属于化脓性炎症27.在关于中央型肺癌的描述中，哪项是正确的？A.左肺多于右肺B.患者多为吸烟者C.病变常累及胸膜D.脱落细胞学检查意义不大E.组织学类型腺癌多于鳞癌28.鼻咽癌最常发生的部位在：A.鼻咽顶部B.前壁C.后壁D.鼻咽外侧壁E.咽隐窝29.关于支原体肺炎的描述，下列哪项是正确的？A.大多发生在儿童，属于间质肺炎，病灶有明显实变B.多发生在老人，是肺泡肺炎，病灶有明显实变C.大多发生在儿童，属于间质肺炎，病灶无明显实变D.多发生在老人，是间质肺炎，病灶无明显实变E.大我发生在儿童，属于肺泡肺炎，病灶有明显实变30.下列哪一项描述不符合肺癌的特点？A.肉眼类型分为中央型，周围型和弥漫型B.以周围型预后最好C.肺鳞癌的发生与吸烟关系密切D.早期即可形成淋巴道及自道转移E.大多起源于肺泡上皮31.下列哪种肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤？A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.癌肉瘤32.有关小叶性肺炎的叙述，以下哪项是不恰当的？A.小叶肺炎较少见于青壮年B.小叶肺炎的发生往往受某些诱因的影响C.某种情况下也可产生实变体征D.坠积性肺炎属于小叶肺炎E.麻疹后炎并不是小叶肺炎33.以下哪一项不符合鼻咽癌的特点？A.以高分化腺癌最为少见B.晚期可经淋巴道转移至颈淋巴结C.可发生于上皮鳞状化生的基础上D.多发于鼻咽部的粘膜柱状上皮E.泡状核细胞癌对放射治疗很敏感34.男性，45岁，20年吸烟史。

病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试题及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 大叶性肺炎时不会发生（ ）。

A.肺肉质变 B.肺褐色硬化 C.肺脓肿、脓胸 D.败血症 E.感染性休克 本题答案： 2、单项选择题 患者，男，55岁，每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状，至少持续3个月以上。

胸片示肺纹理增粗，紊乱。

纤支镜取活检镜下如图所示，该患者正确的诊断是( 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------)A．慢性支气管炎B．肺结核C．肺癌D．支气管哮喘E．支气管扩张本题答案：3、判断题红色肝样变期常咳黏液脓痰而灰色肝样变期则咯铁锈色痰。

本题答案：4、多项选择题易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有( )A．肺结核B．间质性肺炎C．支气管扩张症D．肺肉质变E．肺尘埃沉着症本题答案：5、单项选择题患者，男，27岁，鼻塞、流涕、头痛、咽干一年，该症状在冬季比较明显，鼻腔镜下黏膜粗糙，取活检镜下如图所示，该患者的可能的疾病是( )A．急性鼻炎B．慢性鼻炎C．慢性萎缩性鼻炎D．干酪样鼻炎E．鼻咽癌本题答案：6、单项选择题关于结核病，下列哪项是错误的（）。

A.对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型B.可经呼吸道及消化道感染C.增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时D.类上皮细胞由巨噬细胞转变而来E.干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌本题答案：7、名词解释副肿瘤综合征(paraneoplasic syndrome)本题答案：8、单项选择题下列哪一项不属于大叶性肺炎的特征( )A．通常一周后病变消散B．受累肺叶通气良好C．有时肺发生纤维化D．常由肺炎球菌引起E．肺泡内充满纤维蛋白性渗出物本题答案：9、单项选择题大叶性肺炎不会出现的并发症是( )A．肺褐色硬化B．脓胸C．败血症D．肺脓肿E．肺肉质变本题答案：10、多项选择题以下能引起肺透明膜变的疾病包括( )A．病毒性肺炎B．小叶性肺炎C．大叶性肺炎D．呼吸窘迫综合征E．支原体肺炎本题答案：11、单项选择题慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础是（）。

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1、问答题试比较大叶性肺炎充血水肿期和慢性肺淤血时肺部的病理变化。

本题答案： 2、名词解释慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease ，COPD) 本题答案： 3、单项选择题间质性肺炎的特点不包括（ ）A.好发于儿童和青年 B.主要由肺炎支原体和病毒引起 C.一般无肺实变体征 D.预后大多较差E.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润 本题答案： 4、单项选择题慢性支气管炎并发肺气肿通常是( )A ．腺泡中央型肺气肿 B ．全腺泡型肺气肿 C ．肺泡远端型肺气肿 D ．代偿性肺气肿 E ．间质性肺气肿姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：5、单项选择题肺癌的淋巴道转移最先发生于（）。

A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结E.腋窝淋巴结本题答案：6、单项选择题对肺癌早期诊断最有价值的检查是（）。

A.血液学检查B.X线检查C.纤维支气管镜活体组织检查D.CT检查E.临床早期症状的发现本题答案：7、单项选择题下列哪一项不符合肺动脉高压形成的机制（）A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.长期、反复痉挛导致肺小动脉玻璃样变C.肺内无肌性细动脉肌化D.肺纤维化及肺气肿可引起肺动脉高压E.肌型小动脉中膜肥厚，内膜下出现纵形肌束本题答案：8、单项选择题关于慢性支气管炎的描述，下列哪项是错误的（）。

病理学呼吸系统疾病一、判断题1 .肺小叶内终末细支气管及其远端所属的肺组织称为肺腺泡。

[判断题] *对错(正确答案)1 .肺小叶内终末细支气管及其远端所属的肺组织称为肺腺泡。

[判断题] *对错(正确答案)2 .吸烟是引起慢性支气管炎、肺气肿和肺癌的主要原因之一。

[判断题] *对(正确答案)错3慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰的病变基础主要是支气管壁粘液腺增生、肥大和浆液腺粘液化生。

[判断题] *对(正确答案)错4.阻塞性肺气肿的发生主要是由于小气道的炎症和阻塞性通气障碍，以及肺间隔的破坏所致。

[判断题] *对(正确答案)错5.代偿性肺气肿和老年性肺气肿不是真性肺气肿。

[判断题] *错6 .迟发性支气管哮喘的发作主要与T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞有关。

[判断题] *对错(正确答案)7.支气管扩张症是指肺内支气管管腔永久性扩张伴管壁纤维性增厚的一种慢性化脓性疾病。

[判断题] *对(正确答案)错8慢性支气管炎与支气管扩张症的病变差别之一是后者支气管粘膜上皮不发生鳞状化生。

[判断题] *对错(正确答案)9.大叶性肺炎的病变主要是肺泡的纤维素性炎,因而常合并肺间质纤维化。

[判断题] *对错(正确答案)10 .大叶性肺炎充血水肿期和红色肝样变期，在肺泡内渗出液中能检出多量肺炎球菌 [判断题] *对(正确答案)错11 .在大叶性肺炎灰色肝样变期，肺实变程度最重，故病人缺氧的症状也最明显。

[判断题] *错12 .当肺内癌组织弥漫浸润使肺实变、肉眼观呈肉质样改变时称为肺肉质变。

[判断题] *对错(正确答案)13 .小叶性肺炎是以细支气管为中心、肺小叶为单位的急性化脓性炎症,常只累及一叶肺组织。

[判断题] *对错(正确答案)14 .严重的小叶性肺炎，病灶可相互融合，形成融合性小叶性肺炎，若不抓紧治疗，有可能发展为大叶性肺炎。

[判断题] *对错(正确答案)15.小叶性肺炎好发于儿童和年老体弱者，且常常是某些疾病的并发症。

v1.0可编辑可修改1•慢性支气管炎患者通气功能障碍 D.慢性肺结核 C.纤维素性胸膜炎的病理基础是 E.肺气肿； D.肺脓肿A.粘液腺肥大、增生 E.以上都是；B.上皮纤毛倒伏、脱落 5.不符合支气管扩张特点C.软骨变性萎缩的是8.病毒性肺炎的确诊主要依据是D.小气道阻塞 A.多发生于叶及段等大 A. X线检查E.管壁平滑肌萎缩；支气管 B.血清学检查B.支气管壁的炎症损伤C.病毒和病毒抗原的检查2.引起支气管哮喘的主要原因是是主要发病基础 D.病毒感染流行状况A.支气管粘膜内杯状细胞增多 C.肺脓肿为其常见合并 E.儿童和老年人；B.支气管粘膜水肿症C.支气管壁平滑肌痉挛D.可导致肺心病9.确诊支原体肺炎的可靠依据是D.支气管腔内粘液增多E.临床表现咳大量脓痰 A. X线检查E.支气管管壁炎细胞浸润；及反复咯血； B.血清学检查C.病原学检查3.全腺泡型肺气肿的主要原因是 6.不符合小叶性肺炎的是 D.支原体感染流行状况A.小气道阻塞 A.主要由病毒引起 E.排除细菌性肺炎的可能；B.支气管壁炎细胞浸润 B.小叶和小叶融合性病C.肺组织炎细胞浸润变10.不符合绿脓杆菌肺炎特点的是D.先天性1-抗胰蛋白酶缺之 C.病变以肺的背部和下 A.易引起败血症E.支气管壁扩张；部较重 B.多呈小叶性病变D.可导致心力衰竭 C.多见于社区性肺炎4.下列疾病中，最常引起肺心病者 E.可引起肺脓肿； D.多发生于严重烧伤、白血病、是化学治疗患者A.肺动脉栓塞7.大叶性肺炎的合并症有 E.多引起肺脓肿；B.胸廓畸形 A.肺肉质变C.矽肺 B.感染性休克11.符合矽结节的描述是v1.0可编辑可修改B. 晚期是细胞结节C. 其发生与T 淋巴细胞关系密切D. 具有病理诊断意义E. 不含免疫球蛋白；12. 不符合农民肺的描述是 A. 由于吸入高温放线菌引起的 过敏性肺泡炎B. 肺内出现肉芽肿病变C. 类上皮细胞内可见放线菌孢子D. 肺间质纤维组织增生E. 属I 型超敏反应性疾病；13. 最常见的鼻咽癌的组织学类型 是A. 未分化癌B. 泡状核细胞癌C. 腺泡状腺癌D. 低分化鳞状细胞癌E. 高分化鳞状细胞癌；14. 小叶性肺炎的病变性质主要是 A. 卡他性炎 B. 纤维素性炎A. 可由多种细菌感染引起B. 可导致支气管扩张C. 病灶直径多在 1cm 左右D. 病灶融合发展为肺肉质变E. 支气管和肺组织遭破坏；19. 男性，50岁，近一月来感到胸 部胀闷，近3天伴有气促、心慌。

病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试卷及答案考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

lC.肺性脑病D.发作性呼气性呼吸困难E.导致支气管扩张 本题答案： 4、单项选择题新生儿，过期产儿，出生后已出现自主呼吸，6分钟后突发呼吸急促、发绀、三凹征等，抢救无效死亡，尸检见双肺质地坚实，色暗红。

有关该疾病病变叙述不正确的是( )A ．呼吸性细支气管壁、肺泡管和肺泡壁上透明膜形成B ．可见不同程度肺不张和肺水肿C ．肺间质纤维化D ．肺间质和肺泡腔出血明显E ．部分区可见栓塞的羊水成分 本题答案： 5、单项选择题渗出液中检出大量肺炎链球菌可提示大叶性肺炎病变处于（ ）A.合并肺肉质变期B.充血水肿期及红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.合并肺脓肿阶段姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：6、判断题Horner综合征属于副肿瘤综合征范畴。

本题答案：7、填空题支气管扩张症扩张的支气管可呈______、_______和______扩张。

本题答案：8、名词解释硅结节(silicotic nodule)本题答案：9、配伍题慢性支气管炎患者咳痰的病理基础( )慢性支气管炎患者通气与换气功能障碍的病变基础( )小叶性肺炎的病变为( )慢性阻塞性肺气肿是由于( )A．腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增生B．支气管的黏膜上皮细胞变性、坏死脱落C．小气道狭窄、阻塞或塌陷；肺泡壁破坏及弹性减弱，肺泡互相融合D．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎E．化脓菌感染引起，病变始于细支气管并向周围肺组织发展本题答案：10、单项选择题大叶性肺炎铁锈色痰产生的主要原因是痰内含有（）。

病理学练习题（含答案）：呼吸系统疾病呼吸系统疾病一、名词解释肺肉质化（carnification）肺大泡（bulla of lung）慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）硅结节（siliconodule）二、A型题1.慢性阻塞性肺病最常见于：A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核球E.慢性支气管炎2.关于慢性支气管炎的说法，下列哪项是错误的？A.40岁以上男性多见B.常见反复咳嗽、咳痰C.可伴喘息症状D.常伴发作性呼气性呼吸困难E.可进展为肺心病3.以下哪种疾病能够引起慢性肺源性心脏病？A.肺脓肿B.肺泡细胞癌C.慢性支气管炎D.大叶性肺炎E.肺结核4.慢性支气管炎的发病与下列哪项因素有关？A.I型变态反应B.呼吸道反复感染C.白喉杆菌感染D.饮酒过度E.支气管壁先天发育障碍5.慢性支气管炎患者通气与换气功能障碍的病理基础是：A.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎B.粘液腺肥大、增生，粘膜上皮杯状细胞多C.上皮纤毛倒状，脱落D.软骨变性、萎缩E.管壁平滑肌束断裂、萎缩6.小叶中骨型肺气肿病变主要累及：A.各级支气管B.管径＜2mm的小支气管C.呼吸性细支气管D.从终末细支气管至肺泡E.肺泡管、肺泡囊7.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿？A.小叶中央型B.中叶周围型C.全小叶型D.不规则型E.间质性肺气肿8.下列哪种类型的肺气肿累及呼吸性细支气管A.小叶周围型B.全小叶型C.间质性肺气肿D.肺大泡E.不规则型9.肺气肿的病变发生在：A.支气管B.管径＜2mm的小支气管C.终末细支气管D.呼吸性细支气管以远肺组织E.肺泡10.发生慢性阻塞性肺气肿的原因为：A.支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多B.支气管壁因炎症而遭破坏C.肺组织纤维化D.支气管粘膜充血、水肿E.细支气管主肺泡间隔破坏，弹性减弱11.大叶性肺炎的病变实质为：A.肺泡的纤维素性炎症B.肺的出血性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉质变E.以上都不是12.关于大叶性肺炎的描述中哪项是错误的？A.由细菌感染引起B.病变多从肺泡开始C.炎症不破坏肺泡壁结构D.患者常有胸痛及咳铁锈色痰E.以中性粒细胞渗出为主的炎症13.以下除了哪项我，均为大叶性肺炎的合并症？A.蜂窝肺B.脓气胸C.纤维素性胸膜炎D.肺肉质变E.败血症和脓毒败血症14.关于小叶性肺炎的描述，哪一项是不正确的？A.多种致病菌可引起小叶性肺炎B.病变多为浆液纤维素性炎C.病变呈灶状、小叶状分布D.常在患传染病后发病E.可导致支气管扩张15.能找到核内包含体的肺炎是：A.支原体肺炎B.大叶性肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.小叶性肺炎E.腺病毒肺炎16.小叶性肺炎的病变实质为：A.支气管和肺泡的化脓性炎B.由慢性支气管炎引起的炎症C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎17.小叶性肺炎不会发生：A.肺脓肿B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺肉质变E.支气管扩张18.下列肺炎中，不属于小叶性肺炎的为：A.手术后肺炎B.吸入性肺炎C.麻疹后肺炎D.坠积性肺炎E.巨细胞肺炎19.有关矽肺致病因子的描述，下列哪项是错误的？A.大于5μm的矽尘能被吸入肺泡，引起病变B.矽尘粒子分散度愈高，被吸入机会愈多C.较大的矽尘被阻留于上呼吸道，并被清除掉D.吸入肺泡的矽尘首先引起肺淋巴系统病变E.吞噬矽尘后的巨噬细胞溶酶体膜破裂20.以下哪一项描述不符合矽肺的病变特点？A.I期矽肺以肺门淋巴结内矽结节为特点B.胸膜可有纤维组织增生、肥厚C.可形成胸膜胼胝D.易合并恶性胸膜间皮瘤E.矽结节可融合成团21.矽肺常见的合并症为：A.肺肉质变B.肺气肿C.支气管扩张D.胸膜间皮瘤E.食管癌22.关于肺部的肉眼观察，下列哪一项是不会看到的？A.近脏层胸膜的肺组织内有5cm 直径结节状肿块B.多个肺叶内有大小不等结节C.肺门部有分叶状巨大肿块D.整个肺叶呈肺炎样外观E.肺上叶多个厚壁空洞23.肉眼观察整个肺叶呈肺炎样外观，这可能是以下哪种病变？A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞状细胞癌D.瘢痕癌E.细支气管肺泡细胞癌24.下列关于肺腺癌的描述，哪一项是错误的？A.患者常有大量吸烟史B.肿块多见于肺周边部C.女性多见D.常有肺门淋巴结转移E.肿块直径多在4cm以上25.关于肺癌的扩散转移描述中，以下哪一项是错误的？A.血道转移以脑、骨及肾上腺多见B.小细胞癌生长迅速，转移较早C.大细胞癌较少见血行播散转移D.周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜E.肺鳞状细胞癌可直接侵犯胸膜26.下列哪项不符合支气管肺炎的特点？A.支气管旁淋巴结不出现急性炎症B.常发生在儿童，老人等人群C.病变以细支气管为中心D.病变常以肺小叶为单E.属于化脓性炎症27.在关于中央型肺癌的描述中，哪项是正确的？A.左肺多于右肺B.患者多为吸烟者C.病变常累及胸膜D.脱落细胞学检查意义不大E.组织学类型腺癌多于鳞癌28.鼻咽癌最常发生的部位在：A.鼻咽顶部B.前壁C.后壁D.鼻咽外侧壁E.咽隐窝29.关于支原体肺炎的描述，下列哪项是正确的？A.大多发生在儿童，属于间质肺炎，病灶有明显实变B.多发生在老人，是肺泡肺炎，病灶有明显实变C.大多发生在儿童，属于间质肺炎，病灶无明显实变D.多发生在老人，是间质肺炎，病灶无明显实变E.大我发生在儿童，属于肺泡肺炎，病灶有明显实变30.下列哪一项描述不符合肺癌的特点？A.肉眼类型分为中央型，周围型和弥漫型B.以周围型预后最好C.肺鳞癌的发生与吸烟关系密切D.早期即可形成淋巴道及自道转移E.大多起源于肺泡上皮31.下列哪种肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤？A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.癌肉瘤32.有关小叶性肺炎的叙述，以下哪项是不恰当的？A.小叶肺炎较少见于青壮年B.小叶肺炎的发生往往受某些诱因的影响C.某种情况下也可产生实变体征D.坠积性肺炎属于小叶肺炎E.麻疹后炎并不是小叶肺炎33.以下哪一项不符合鼻咽癌的特点？A.以高分化腺癌最为少见B.晚期可经淋巴道转移至颈淋巴结C.可发生于上皮鳞状化生的基础上D.多发于鼻咽部的粘膜柱状上皮E.泡状核细胞癌对放射治疗很敏感34.男性，45岁，20年吸烟史。

呼吸系统试题一、单项选择题（在下列备选答案中挑选最佳的）：1、引起大叶性肺炎最常见的细菌？A. 葡萄球菌B. 链球菌C. 肠球菌D. 肺炎球菌E. 肺炎杆菌2、大叶性肺炎缺氧最严重的是哪一期？A. 充血水肿期B. 红色肝样变期C. 灰色肝样变期D. 溶解消散期E. 以上都不是3、以下哪项不是大叶性肺炎的并发症？A. 肺肉质样变B. 支气管肺炎C. 肺脓肿D. 脓胸E. 中毒性休克4、大叶性肺炎好发人群为：A. 婴幼儿B. 少年儿童C. 青壮年D. 中老年E. 癌症晚期5、大叶性肺炎的灰色肝样变期病变的肺泡腔内渗出物主要是：A. 浆液和红细胞B. 红细胞和白细胞C. 白细胞和巨噬细胞D. 纤维蛋白和白细胞E. 红细胞和巨噬细胞6、大叶性肺炎病变最常侵犯的部位：A. 左肺上叶B. 左肺下叶C. 右肺上叶D. 右肺中叶E. 右肺下叶7、下列临床表现，哪项在大叶性肺炎中比较突出？A. 缺氧B. 咳嗽C. 中毒D. 咳铁锈色痰E. 胸痛8、大叶性肺炎表现与小叶性肺炎最大的不同点是：A. 咳嗽咳痰B. 缺氧呼吸困难C. 呈期性变化D. 寒战高热E. 血中白细胞增多9、下列哪项不是大叶性肺炎的诱因？A. 淋雨受寒B. 酒精中毒C. 胸部外伤D. 呕吐物和分泌物吸入E. 全身麻醉10、大叶性肺炎缺氧的主要机制是：A. 阻塞性肺泡通气不足B. 限制性肺泡通气不足C. 肺泡膜的面积减少D. 肺泡膜的厚度增加E. 肺泡的通气与血流比例失调11、下列疾病中不发生胸痛的是：A. 大叶性肺炎B. 小叶性肺炎C. 支气管扩张D. 慢性纤维空洞性肺结核E. 晚期肺癌12、有实变体征的疾病是：A. 肺气肿B. 结核性胸膜炎C. 粟粒性肺结核D. 小叶性肺炎E. 大叶性肺炎13、小叶性肺炎的病变是：A. 浆液性炎B. 纤维素性炎C. 化脓性炎D. 出血性炎E. 卡他性炎14、小叶性肺炎病变分布的特点：A. 大片状病灶分布在两肺上部B. 小片状病灶位于两肺上部C. 大片状病灶分布于两肺各叶内D. 小片状病灶分布两肺各叶内E. 大片状病灶分布左肺下叶15、下列哪项不是小叶性肺炎的常见并发症：A. 呼吸衰竭 C. 心力衰竭 C. 支气管扩张 D. 肺脓肿及脓胸 E. 阻塞性肺气肿16、下列不是小叶性肺炎的诱因是：A. 癌症晚期B. 麻疹感冒等传染病C. 呕吐物和分泌物的吸入D. 心衰等慢性疾病E. 慢性阑尾炎17、不是小叶性肺炎的临床表现：A. 寒战高热B. 发绀呼吸困难C. 咳铁锈色痰D. 外周血白细胞计数增高E. 谵语或神志不清18、小叶性肺炎咳嗽的痰液是：A. 白色黏液样痰B. 铁锈色痰C. 黏液脓性痰D. 血性痰E. 浆液性痰19、不是慢性支气管炎的并发症的是：A. 慢性阻塞性肺气肿B. 慢性肺源性心脏病C. 支气管扩张症D. 支气管肺炎E. 肺性脑病20、不是慢性支气管炎的原因的是A. 呼吸道防御功能的减弱B. 长期吸烟C. 长期吸入有害的气体D. 反复的感冒E. 花粉的过敏21、慢性支气管炎的主要病变是：A. 黏膜的慢性炎症B. 黏液腺肥大增生C. 平滑肌肥大增生D. 软骨的钙化和骨化E. 黏膜上皮损伤与修复22、慢性支气管炎小气道不完全阻塞造成气体进出肺的改变：A. 进大于出B. 进出平衡C. 进小于出D. 出大于进E. 不进不出23、防治慢性支气管炎措施中哪项是不正确的？A. 避免受凉感冒B. 锻炼身体增强体质C. 禁烟戒酒D. 服用抗生素药物E. 遵循有规律的生活方式24、慢性支气管炎细小支气管阻塞因素除外：A. 管壁充血水肿B. 黏液栓形成C. 平滑肌的痉挛D. 管壁软骨钙化和骨化E. 弹力纤维的断裂25、支气管扩张病变周围肺组织继发改变除外：A. 肺气肿B. 肺萎陷C. 肺脓肿D. 肺纤维化E. 肺泡上皮增生26、一般情况下不会出现咳血的疾病是：A. 小叶性肺炎B. 支气管扩张C. 肺癌D. 肺结核E. 慢性支气管炎27、慢性肺源性心脏病的发病环节是：A. 肺循环阻力增高B. 肺的纤维化C. 肺的广泛萎陷D. 肺的动静脉吻合支开放E. 肺动脉与支气管静脉之间交通支开放28、慢性肺源性心脏病心脏的主要病变是：A. 左心室肥大扩张B. 左心房肥大扩张C. 右心房肥大扩张D. 右心室肥大扩张E. 肺动脉圆锥膨隆29、大叶性肺炎的缺氧主要机制;A. 部分肺泡通气不足B. 部分肺泡血流不足C. 部分肺泡通气-血流比例失调D. 部分肺泡气体弥散障碍E. 部分肺泡动静脉吻合支开放30、支气管扩张症主要是由于：A. 炎症破坏了管壁结构B. 黏液栓阻塞了管腔C. 管内气压过高D. 管壁周围纤维化肺组织牵拉E. 过度吸气31、下列哪项不是支气管扩张的临床表现：A. 咳脓痰B. 咳血C. 胸痛D. 寒战高热E. X-线见空洞32、肺癌最常见的组织学类型：A. 燕麦细胞癌B. 巨细胞癌C. 腺癌D. 鳞状细胞癌E. 小细胞癌33、早期经济有效的诊断肺癌的方法是：A. X-线检查B. 核磁共振检查C. 痰液细胞学检查D. 活体组织检查E. 血清学检查34、严重慢性阻塞性肺气肿患者体征除外的是：A. 桶状胸B. 肋间隙增宽C. 叩诊呈过清音D. X-线两肺野亮度增加E. 心浊音界扩大35、慢性阻塞性肺气肿的最主要的发病因素是：A. 肺泡壁结构的破坏B. 小细支气管壁的损伤C. 肺泡内储气量的增多D. 肺泡壁毛细血管数目减少E. 肺泡壁变窄36、肺心病的患者吸氧的主要作用是：A. 改善身体缺氧B. 降低肺动脉循环阻力C. 提高动脉血氧浓度D. 增强组织细胞代谢和功能E. 加强右心收缩功能38、CO中毒患者血氧分压的改变是：A. 动脉血氧分压正常B. 动脉血氧分压降低C. 静脉血氧压正常D. 静脉血氧分压降低E. 动脉血氧分压增高39、高原病血氧变化的指标错误的是：A. 动脉血氧分压降低B. 血氧含量降低C. 血氧容量降低血氧饱和度降低 E. 动静脉氧含量差变小或变化不大40、高铁血红蛋白血症皮肤颜色是：A. 紫蓝色B. 咖啡色C. 玫瑰红色D. 樱桃红色E. 潮红色41、氰化物中毒机制：A. 线粒体受损B. 细胞膜损伤C. 细胞呼吸链中断D. 细胞呼吸链脱氢酶失活E. 辅酶Q受损42、CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大：A. 200倍B. 210倍C. 220倍D. 230倍E. 240倍43、循环性缺氧血氧变化指标不正确的是：A. 动脉血氧分压降低B. 血氧饱和度正常C. 血氧容量正常D. 血氧含量正常E. 动静脉血氧含量差值增大44、贫血患者一般不出现的表现是：A. 动脉血氧分压正常B. 血氧含量降低C. 血氧容量降低D. 血氧饱和度降低E. 皮肤发绀45、高铁血红蛋白血症是指：A. 血红蛋白中3价铁离子不能还原为2价铁离子B. 血红蛋白中2价铁离子不能氧化成3价铁离子C. 细胞色素氧化酶中的3价铁离子不能还原为2价铁离子D. 细胞色素氧化酶中2价铁离子不能氧化成3价铁离子E. 还原型谷胱酐肽过多46、肺癌最常见的肉眼类型是：A. 肺门型B. 周围型C. 弥漫型D. 结节型E. 巨块型47、硅肺是与吸入硅尘颗粒大小和数目有关，一般下列哪项致病性最强？A. 硅尘数量多颗粒直径大于5umB. 硅尘数量少颗粒直径小于5umC. 硅尘数量多颗粒直径1~2umD. 硅尘数量多颗粒直径在3~5um之间E. 硅尘数量少颗粒直径1~2um48、硅肺的可能发病机制：A. 沉积肺内SiO2的粉尘直接损伤B. 沉积肺内SiO2的粉尘被中性粒细胞吞噬损伤C. 沉积肺内SiO2的粉尘被巨噬细胞吞噬损伤D. 沉积肺内SiO2的粉尘被中性粒细胞吞噬后所释放的溶酶损伤E. 沉积肺内SiO2的粉尘被巨噬细胞吞噬后所释放的溶酶损伤49、硅肺的基本病变：A. 硅结节形成和肺的广泛纤维化B. 硅结节形成和肺的小动脉硬化C. 肺的广泛纤维化和空洞形成D. 肺的广泛纤维化和干酪样病灶形成E. X-线两肺野扩大亮度增加50、硅肺常见的并发症：A. 肺心病和支扩B. 肺心病和肺结核C. 肺心病和肺气肿D. 肺心病和支气管肺炎E. 肺心病和肺癌51、目前鼻咽癌最可能的原因：A. EB病毒感染B. 遗传因素C. 亚硝胺类化合物D. 多环芳香类化合物E. 镍元素52、鼻咽癌最多见于：A. 鼻咽顶部B. 鼻咽外侧壁C. 咽隐窝D. 鼻咽臭部E. 鼻甲顶部53、喉癌的癌前病变是：A. 黏膜白斑和乳头状瘤B. 声带息肉和声带小结C. 慢性喉炎和溃疡D. 喉头水肿和HPV感染E. 多形性腺瘤和表皮样囊肿54、喉癌那种类型较多见：A. 低分化鳞癌B. 中分化鳞癌C. 高分化鳞癌D. 原位癌鳞癌E. 疣状癌55、40岁以上男性在颈胸锁乳突肌后缘上端出现无疼性结节首先考虑的是：A. 喉癌转移B. 肺癌转移C. 鼻咽癌转移D. 甲状腺癌转移E. 口腔癌转移56、引起慢性肺心病最常见的原因：A. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B. 支气管哮喘C. 肺尘埃沉着症D. 支气管扩张症E. 慢性纤维空洞型肺结核57、诊断肺心病的病理形态标准：A. 心脏体积增大，重量增加B. 扩大的右心室占据心尖部，使心尖钝圆C. 右心室壁肥厚，心腔扩张D. 肺动脉瓣下2cm处，右心室壁肌肉厚度超过5mmE. 右心室内乳头肌、肉柱增粗，室上嵴增厚58、病毒性肺炎一般不出现下列改变：A. 肺间质充血水肿淋巴、单核细胞浸润B. 肺泡腔内有少量浆液、纤维素和红细胞单核细胞渗出C. 肺泡腔内有脓性渗出物D. 肺组织的坏死E. 细支气管上皮和肺泡上皮增生，甚至形成含有病毒包含体的多核巨细胞59、支原体肺炎常发生在：A. 婴幼儿B. 儿童和青少年C. 青壮年D. 50~60岁E. 70以上60、支原体肺炎病变性质：A. 纤维素性病变B. 化脓性病变C. 出血性病变D. 间质淋巴单核细胞浸润性病变E. 卡他性病变61、小叶性肺炎病变特征：A. 以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症B. 以肺段范围的急性纤维素炎症C. 以小叶范围的急性浆液性炎症D. 以细支气管为中心的肺组织急性出血性炎症E. 以小叶范围的急性坏死性炎症62、贫血性缺氧血氧变化的特点：A. 动脉血氧分压降低B. 动脉血氧含量降低C. 动脉血氧容量降低D. 动脉血氧饱和度降低E. 动-静脉血氧含量差减小63、皮肤和黏膜发绀预示毛细血管内脱氧血红蛋白的平均浓度超过：A. 25g/LB. 30g/LC. 35g/LD. 40g/LE. 50g/L64、低氧血症是指动脉血氧分压低于：A. 6.7kpaB. 7.0kpaC. 7.5kpaD. 8.0kpaE. 8.5kpa65、吸入大量有害的气体引起的呼衰最主要机制是：A. 肺泡表面活性物质分泌减少→肺的顺应性降低→肺泡扩张受限→肺泡通气不足B. 呼吸中枢抑制→呼吸机麻痹→肺扩张受限→肺泡通气不足C. 气道黏液分泌物增多→细小气道阻塞→肺泡通气不足D. 间质性和肺泡肺水肿→肺的扩张受限→肺泡通气不足E. 呼吸肌受损→呼吸肌活动障碍→肺不能扩张→肺泡通气不足66、慢性阻塞性肺气肿引起的呼衰机制哪项是错的？A. 外周细小支气管壁炎性增厚B. 管腔内黏液栓形成C. 细小支气管周围肺组织的纤维化牵拉D. 管壁平滑肌的痉挛E. 肺泡膜的面积减少67、下列哪项不属于肺的换气功能障碍？A. 肺泡膜面积减少B. 肺泡膜的厚度增加C. 部分肺泡通气不足D. 部分肺泡血流不足E. 肺的解剖分流减少68、呼衰引起的酸碱平衡紊乱：A. 代酸和呼酸B. 代酸和代碱C. 呼酸和代碱D. 代酸和呼碱E. 呼碱和代碱69、下列哪项不是缺氧引起的代偿反应？A. 心排血量增加B. 血液重新分布C. 毛细血管增生D. 红细胞内2,3-二磷酸甘油酸增加E. 钾离子外流增加70、降低机体对缺氧耐受性的因素除外：A. 高热和甲亢B. 寒冷C. 体力活动D. 人工冬眠E. 情绪激动71、严重缺氧引起溶酶体的损伤机制：A. 酸中毒和钙超载B. 琥珀酸脱氢酶和细胞色素氧化酶活性增强C. 磷酸果糖激酶和6-磷酸葡萄糖磷酸激酶活性增强D. 黄嘌呤氧化酶和磷脂酶失活E. 乳酸脱氢酶和乙酰辅酶A脱氢酶活性增强72、下列哪项慢性支气管炎早期病变描述是不正确的：A. 大中型支气管黏膜上皮粘连、倒伏甚至脱落B. 大中型支气管黏膜上皮变性、坏死 B. 管壁周围平滑肌、弹力纤维断裂、萎缩，软骨可变性、萎缩、钙化甚至骨化D. 大中型支气管黏膜下黏液腺增生肥大和部分浆液腺泡发生黏液化，分泌功能亢进E. 支气管黏膜和黏膜下层充血水肿，有淋巴和浆细胞浸润73、慢性阻塞性肺气肿形成机制描述中不正确的是：A. 支气管管壁增厚和管腔内黏液栓造成管腔不完全阻塞，形成一个“活瓣”作用B. 小细支气管周围的肺组织中的弹力纤维因炎症破坏，失去了对支气管壁支撑而塌陷，造成管腔的狭窄C. 吸烟使肺组织中有大量中性粒细胞和单核细胞浸润并释放中性蛋白酶，破坏肺肺泡壁中的弹力纤维，吸气时肺泡扩张而呼气不能回缩D. 炎性破坏了小细支气管壁中的弹力纤维和平滑肌，吸气时其扩张，呼气不能回缩E. 肺泡内因含气量增多而膨胀，肺泡间隔受压变窄甚至断裂，相邻肺泡融合形成大囊泡74、有关肺心病病理描述正确的是：A. 肺的毛细血管床减少和缺氧引起肺的小动脉痉挛导致肺循环阻力增加和肺动脉高压B. 肺动脉骑垮引起肺循环阻力增加和肺动脉高压C. 二尖瓣狭窄引起肺淤血水肿，进而引起肺循环阻力增加和肺动脉高压D. 肺动脉导管未闭引起的肺循环阻力增高和肺动脉高压E. 肺微循环动静短路开放，大量血液通过开放的短路回流引起肺循环阻力增加和肺动脉的高压75、下面有关肺硅沉着症病变叙述错误的是：A. 基本病变是肺和肺门淋巴结内硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化B. 硅结节境界清楚，呈圆形或椭圆形，直径3~5cm，灰黑色或灰白色，质坚硬，触之有砂砾感。

病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试题及答案（最新版）考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题死者，女性，65岁，尸检见两肺缩小、变硬，肺组织呈蜂窝状改变，下叶脏层胸膜显著增厚，壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。

如图示胸膜壁层，镜下观分别如图(HE 染色)、如图(铁染色)，正确的诊断是(姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------)A．肺结核B．石棉肺C．硅肺D．肺纤维化E．结节病本题答案：2、多项选择题呼吸衰竭导致机体各系统代谢和功能变化的始动因素是（）。

A.低氧血症B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.高钾低氯血症本题答案：3、问答题患儿，女，5岁。

发热、咳嗽、咳痰8天，加重并憋气2天急症入院。

患者于8天前受凉后发热、咳嗽、咳黏液脓性痰，近2天症状加重，呼吸困难。

体格检查：体温39℃，脉搏156次/分，呼吸24次/分。

患儿急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，精神萎靡，鼻翼扇动，颈软。

双肺散在中、小水泡音。

心音低钝，心率156次/分，心律齐。

化验检查：白细胞2010/L，其中中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.17。

X线检查：左、右肺下叶均见散在分布的灶状阴影。

入院后经治疗病情仍未减轻，并逐渐加重，抢救无效死亡。

临床诊断：支气管肺炎，急性心力衰竭。

尸检主要所见：左、右肺下叶背侧，于肺表面和切面均见分布的实变病灶，灰黄色，约粟粒至蚕豆大小，形状不规则，部分区域有融和成片现象。

镜下：实变病灶中可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓性渗出物，其周围肺泡腔中可见浆液和中性粒细胞渗出。

呼吸系统疾病一、 A 型选择题1. 鼻咽癌常见的大体类型是：A. 结节型 B 菜花型 C. 粘膜下型 D. 溃疡型 E. 乳头状型2. 关于鼻咽癌的论述，哪一项是不正确的？A. 好发于鼻咽顶部，其次是外侧壁和咽隐窝，前壁少见；B. 其发病与 EB 病毒感染密切相关C. 绝大多数起源于鳞状上皮的基底细胞D. 组织学类型以低分化鳞癌最多见E. 早期即发生同侧颈部淋巴结转移3. 关于肺癌的论述，哪一项是不正确的？A. 绝大多数起源于支气管粘膜上皮，少数起源于支气管的腺体上皮和肺泡上皮细胞；B. 中央型肺癌绝大多数为鳞癌。

C. 肺癌具有异位内分泌功能，可引起 Horner 综合征D. 隐性肺癌是指痰细胞学检查癌细胞阳性，临床及 X 线检查阴性，术后经病理检查证实为支气管粘膜原位癌或早期浸润癌。

E. 瘢痕癌的主要特征是肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶。

４ . 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A. 支气管粘膜上皮细胞变性坏死脱落B. 腺体肥大、增生、粘膜上皮内杯状细胞增多C. 支气管壁充血，水肿和淋巴细胞，浆细胞浸润D. 支气管壁瘢痕形成E. 软骨片萎缩，纤维化，钙化和骨化５ . 肺癌一般不转移至A. 脑B. 骨C. 心D. 肝E. 肾６ . 支气管扩张的发生最主要由于A. 细菌感染B. 支气管腔被炎性渗出物堵塞C. 支气管近端管腔狭窄D. 支气管周围组织实变E. 管壁结构因炎症而遭到破坏７ . 下列那一种物质与肺癌的发生无关A. 砷B. 锡C. 石棉D. 铬E. 镍８ . 下列哪一项能反映小叶性肺炎的疾病本质？A. 支气管和肺泡的卡他性炎B. 肺泡的纤维素性炎C. 支气管和肺泡的化脓性炎D. 常是麻疹、百日咳等传染病的并发症E. 是由急性支气管炎及支气管周围炎发展而来的肺组织炎症９ . 大叶性肺炎不会发生A. 肺肉质变B. 肺脓肿C. 脓胸D. 肺褐色硬变E. 败血症10. 下列哪一项不符合喉鳞状细胞癌的特点？，A. 绝大多数发生于男性B. 常发生于吸烟者C. 多见于中、老年人D. 肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E. 常早期发生血道转移11. 喉结核的发生最常是A. 下行性蔓延即由鼻咽部结核蔓延而来B. 经支气管蔓延而来C. 淋巴道播散的结果D. 血道播散的结果E. 喉部手术后的并发症12. 铁锈色痰常见于大叶性肺炎的A. 充血水肿期B. 红色肝变期C. 灰色肝变期D. 溶解消散期E. 中毒性休克期13. 下列哪一项不符合鼻咽癌？A. 多发生于鼻咽粘膜柱状上皮B. 泡状核细胞癌对放射治疗很敏感C. 可发生于上皮鳞状化生的基础上D. 以高分化腺癌最为少见E. 晚期方经淋巴道转移至颈淋巴结14. 下列哪一项不符合小叶性肺炎？A. 可由多种细菌引起B. 病变多为化脓性炎症C. 支气管旁淋巴结常有急性炎症反应D. 病灶融合多发展为肺肉质变E. 可导致支气管扩张症15. 下列哪一项最常引起慢性肺原性心脏病？A. 支气管性哮喘B. 肺结核病C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎E. 大叶性肺炎时的肺肉质变16. 病毒性肺炎常为A. 大叶性肺炎表现B. 小叶性肺炎表现C. 间质性肺炎表现D. 肺泡性肺炎E. 大小叶性混合肺炎表现17. 肺炎时肺泡上皮细胞或巨噬细胞内包含体常见于A. 球菌性肺炎B. 杆菌性肺炎C. 病毒性肺炎D. 支原体性肺炎E. 过敏性肺炎18. 有关慢性支气管炎的临床诊断标准，哪一项是正确的？A. 反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作，连续两午B. 反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作持续 3 个月，连续两年C. 反复发作的咳嗽、咳痰症状，每年发作，连续两年D. 反复发作的咳嗽、咳痰症状，每年发作持续 3 个月，连续两年E. 反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作，连续 5 年19. 慢性支气管炎上皮容易发生的化生是A. 粘液上皮化生B. 移行上皮化生C. 鳞状上皮化生D. 杯状上皮化生E. 肠型上皮化生20. 大泡性肺气肿的诊断标准是A. 气肿囊腔直径在 1 c m 内B. 气肿囊腔直径超过 1c ｍC. 气肿囊腔直径超过 1 . 5cmD. 气肿囊腔直径超过 2cmE. 气肿囊腔直径在 2crn 内21. 下列哪项符合石棉小体A. 一种肉芽肿性病变B. 有钙盐沉积的石棉纤维C. 有铁蛋白沉积的石棉纤维D. 呈同心圆排列的纤维结节E. 呈哑铃状的玻璃样变的石棉纤维22 . 支气管上皮癌中最常与非转移性内分泌表现有关之组织形式是：A. 腺癌B. 燕麦细胞癌C. 大细胞癌D. 分化不良性上皮癌E. 类上皮癌23 肺炎一词是指A. 各种致炎因子引起的肺的炎症B. 各种原因引起的肺泡的炎症C. 各种细菌引起的肺的炎症D. 以中性白细胞渗出为主的肺的炎症E. 各种原因引起的肺的急性渗出性炎症24. 下列哪种细胞不会发生肺癌A.Clara 细胞B.Kultschitzky 细胞C.I 型肺泡上皮细胞D. Ⅱ型肺泡上皮细胞E. 支气管腺体的上皮细胞25. 下列哪项符合硅肺的特点A. 硅结节是一种肉芽肿性病变B. 早期病变出现于两肺下叶和背侧C. 硅肺性空洞是合并结核病的结果D. 吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强E. 以上均不是26. 肉眼观察肺癌病变，下列哪项不会出现A. 肺门部巨大肿块B. 整个大叶实变C. 厚壁空洞形成D. 肺膜下界限清晰的球形结节E. 散布于两肺的多发性结节27. 肺癌的淋巴道转移最先发生于A. 纵隔淋巴结B. 锁骨上淋巴结C. 颈部淋巴结D. 支气管肺门淋巴结E. 腋窝淋巴结28 ．下列哪种疾病导致肺动脉高压的可能性最小A. 房间隔缺损B. 慢支和肺气肿C. 大叶性肺炎 . 肺间质纤维化 E. 肺血管栓塞性疾病29 ．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A. 支气管壁充血、水肿和以淋巴和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润B. 支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的粘液化C. 软骨萎缩、钙化或骨化D. 支气管黏粘膜上皮细胞变性、坏死E. 支气管壁瘢痕形成30 ．有关肺源性心脏病的描述，下列哪项是错误的？A. 多由慢性阻塞性肺气肿引起B. 持续性肺动脉高血压是发病基础C. 大循环淤血D. 肺淤血E. 肺肌型小动脉壁增厚31 ．下列哪个疾病属假膜性炎？A. 大叶性肺炎B. 小叶性肺炎C. 气管白喉D. 间质性肺炎E. 病毒性肺炎32 ．关于支原体肺炎的叙述，下列哪项是不正确的？A. 由肺炎支原体引起B. 预后较差C. 间质性肺炎D. 慢性炎细胞浸润E. 胸膜光滑33 ．引起小叶性肺炎的常见细胞应不包括A. 肺炎球菌B. 葡萄球菌C. 腐败弧菌D. 流感嗜血杆菌E. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）34 ．下列哪项叙述不符合大叶性肺炎？A. 病变多累及一个或多个大叶B. 常并发肺脓肿C. 属纤维蛋白性炎D. 多由肺炎球菌引起E. 肺组织常无坏死35 ．根据下列哪项可确诊支气管扩张症？A. 慢性咳嗽、咳痰B. 反复咯血C. 肺部湿罗音D. 支气管碘油造影E. 肺广泛纤维化36 ．病毒性肺炎的主要诊断依据是A. 淋巴细胞、单核细胞浸润B. 间质性肺炎C. 透明膜形成D. 肺泡性肺炎E. 上皮细胞内病毒包含体37 ．确诊支原体肺炎的依据是A. 患者多为儿童和青年B. 起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳C.X 线检查肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影D. 病变呈间质性炎，肺泡腔内可无渗透出物E. 痰液中培养出支原体38 ．肺大泡的病变特点应除外A. 直径超过 2cm 的大囊泡B. 常单个位于脏胸膜下C. 肺泡结构常无破坏D. 小叶间隔破坏E. 破裂后可引起自发性气胸39 ．硅结节的直径是A.>5mmB.<2mmC.2 ～ 5mmD.<1mmE.>2mm40 ．关于肺小细胞癌的发生部位，下列哪项是正确的？A. 中央型多见B. 周围型多见C. 弥漫型多见D. 发生于Ⅰ型肺泡上皮E. 发生于胸膜41 ．鼻咽癌不常侵犯的器官或组织是A. 颅内B. 中耳C. 眼眶D. 鼻腔E. 口腔42 ．男性 40 岁患者，一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性肿块，质硬，应首先考虑下列哪种疾病？A. 淋巴瘤B. 淋巴结结核病C. 鼻咽癌颈淋巴结转移D. 胃癌颈淋巴结转移E. 肺癌颈淋巴结转移43 ．下列哪项不是肺癌的肺外症状？A.Horner 综合征B. 肌无力综合征C. 肺性骨关节病D. 类 Cushing 综合征E. 类癌综合征二、 X 型选择题44. 有产生支气管扩张症倾向之情形包括有A. 哮喘B. 慢性鼻窦炎C. 维生素 A 缺乏D. 纤维囊性病45. 支气管扩张症的特点是A. 大多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B. 支气管壁结构（平滑肌、弹力纤维、软骨）破坏C. 支气管扩张症不会发生肺组织弥漫性纤维化D. 常并发肺脓肿46. 慢性支气管炎可导致A. 支气管扩张症B. 支气管管腔狭窄C. 肺气肿D. 支气管性哮喘47. 肺癌可起源于A. 支气管腺上皮B. 支气管粘膜上皮C. 支气管粘膜上皮的嗜银细胞D. 支气管上皮的鳞状化生48. 肺尖部的肺癌出现何纳氏综合征为A. 同侧瞳孔缩小B. 上眼睑下垂C. 眼球内陷D. 额部少汗49. 关于矽肺的叙述哪些是正确的？｜A. 大于 5 μ m 的矽尘致病性强B. 小于 5 μ m 的矽尘致病性强C. 硅酸导致巨噬细胞自溶D. 纤维性结节是矽肺的早期病变50. 下列哪些因素与肺气肿的发病有关系？A. 细支气管支撑组织破坏B. α - 抗胰蛋白酶失活C. 弹性蛋白酶减少D. 氧自由基增多51 ．慢性肺源性心脏病的心、肺病变有A. 弥漫性阻塞性肺气肿B. 无肌型细动脉透明变性C. 心肌纤维萎缩、横纹消失D. 主动脉瓣下 2cm 处心室肌壁厚E. 肺纤维化52 ．常见的肺阻塞性疾病应包括A. 支气管扩张B. 哮喘C. 肺气肿D.ARDSE. 慢性支气管炎53 ．肉眼诊断支气管扩张症必须有以下哪些病变？A. 支气管萎缩，变薄B. 支气管扩张C. 支气管腔内炎性渗出物D. 肺组织不同程度的炎和纤维化反应E. 支气管粘膜呈颗粒或乳头状54 ．间质肺炎的特点在于A. 预后大多较差B. 好发于老年人C. 临床上一般无肺实变体征D. 主要由肺炎支原体和病毒所致E. 光镜下主要表现为肺间质淋巴细胞、单核细胞浸润55 ．可引起肺内成纤维细胞增生、发生肺纤维化病灶的疾病有：A. 大叶性肺炎B.ARDSC. 支气管扩张症D. 硅沉着病E. 急性左心衰竭56 ．大叶性肺炎的病理变化有A. 肺组织大面积广泛实变B. 支气管常受累C. 常无肺泡壁的结构破坏D. 可合并纤维蛋白性胸膜炎E. 可合并中毒性休克57 ．大叶性肺炎充血水肿期的病理变化与急性肺水肿的主要区别是A. 病变累及一个肺段以上B. 肺泡内渗出物中可查到致病菌C. 肺泡中有单核细胞和中性粒细胞浸润D. 脏胸膜面有明显纤维蛋白性渗出E. 肺泡腔内有大量纤维蛋白性渗出58 ．下列哪些肺部疾病可引起慢性肺源性心脏病A. 大叶性肺炎的肺肉质变B. 慢性纤维空洞性肺结核C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎E. 硅沉着症59 ．引起肺门淋巴结的肺部疾病有A. 肺癌B. 肺结核C. 支气管肺炎D. 肺硅沉着病E. 支气管扩张症60 ．光镜下，典型的硅结节表现为A. 可见以内膜增厚的小血管B. 同心圆状透明变性的胶原纤维C. 偏光镜下可见双折光的硅尘D. 有较多的免疫球蛋白沉积E. 结节中央有坏死61 ．慢性支气管炎患者咳黏液性痰的主要病理基础是A. 支气管壁平滑肌肥大B. 管壁黏液腺增生、肥大C. 支气管黏膜鳞状上皮化生D. 支气管壁充血、水肿E. 支气管黏膜上皮杯状细胞增生62 ．鼻咽癌转移的特点包括A. 颈部出现无痛性硬结B. 常发生早期同侧颈上深淋巴结转移C. 血道转移少D. 仅同侧颈淋巴结转移E. 多数为鼻咽癌的首发症状63 ．慢性肺源性心脏病合并右心衰竭时，可出现A. 脾大B. 腹腔积液C. 肺褐色硬化D. 槟榔肝E. 横位心64 ．下列哪些疾病可出现肺透明膜？A. 腺病毒肺炎B. 大叶性肺炎C. 新生儿呼吸窘迫症D. 成人呼吸窘迫综合征E. 吸入某些刺激性气体65 ．关于肺癌的叙述，下列哪项是不正确的？A. 小细胞癌的发生与吸烟有关B. 小细胞癌发生率在肺癌中居第四位C. 小细胞癌多发生于肺周边部D. 瘢痕癌发展较快E. 多起源于支气管黏膜上皮66 ．关于大叶性肺炎的叙述，下列哪些是错误的？A. 周围血白细胞降低B. 常并发肺褐色硬化C. 病变多见于左肺下叶D. 病变多累及一个肺大叶E. 可导致支气管扩张三、名词解释67. 慢性阻塞性肺病（ chronic obstructive pulmonary diseases ， COPD ）68. 慢性支气管炎（ chronic bronchitis ）69. 肺气肿（ emphysema ）70. 大叶性肺炎（ lobar pneumonia ）71. 慢性肺源性心脏病（ chronic cor pulmonale ）72. 副肿瘤综合征（ pa 士 aneoplasic syndrome ）四、问答题73. 简述支气管炎的病因及病变特点。

第七章呼吸系统疾病（一）
一、名词解释
1 Charcot-leyden 结晶
2融合性支气管肺炎
3胸膜斑
二、选择题
1在支气管哮喘病理变化过程中，在支气管壁往往可见：
A Charcot-leydsn结晶B矽结节C胸膜斑D胶原性结节E病毒包含体2引起小叶性肺炎的微生物可能是发下的哪一种？
A卡他布兰菌B星形诺卡菌C绿脓杆菌D汉坦病毒E立氏立克次体；
3小叶性肺炎常见的并发症不包括：
A心力衰竭B呼吸衰竭C脓毒血症D脓胸E气胸
三、是非判断题
小叶性肺炎是由产气性］感染引起。

2大叶性肺炎好发于小儿和年老体弱者。

[病理学]《第七章：呼吸系统疾病》试题及答案第七章呼吸系统疾病一选择题A型题1、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础：A、支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落B、腺体肥大增生，粘膜上皮内杯状细胞增多C、支气管壁充血，水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润D、支气管壁瘢痕形成E、软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化2、慢性支气管炎患者通气与换气的功能障碍的病变基础是：A、腺体肥大增生，粘膜上皮内杯状细胞增多B、软骨片萎缩、纤维素和钙化C、急慢性细支气管炎及细支气管周围炎D、支气管壁充血，水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润E、支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落3、肺肉质变是由于：A、肺内肉瘤细胞弥漫浸润B、肺内大片渗出物未能及时清除，而肉芽组织长入C、肺内癌浸润实变呈肉质样D、肺内慢性长期淤血，纤维增生E、硅肺时，肺部弥漫性纤维化所致4、造成肺心病的原发疾病有多种，但其共有的一个病理过程：A、肺气肿B、肺动脉高压C、肺小动脉内膜纤维性增厚D、肺泡腔的闭锁E、肺内的纤维化5、支气管扩张症的发病基础是：A、破坏性肺气肿B、支气管哮喘C、老年性慢性支气管炎的发展D、间质性肺炎破坏了细支气管壁E、支气管壁的慢性炎症损伤和机械性因素6、下列哪一项最常引起肺源性心脏病：A、支气管哮喘B、肺结核病C、支气管扩张症D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎时肺肉质变7、下列哪一项不符合大叶性肺炎：A、病变多累及一个大叶B、纤维素性炎症C、可发生肺肉质变D、常并发肺脓肿E、多由肺炎双球菌引起8、大叶性肺炎的基本病变是属于：A、特殊性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、卡他性炎E、变质性炎9、下列哪一项不符合小叶性肺炎的特点：A、可由多种细菌引起B、病变多为化脓性炎症C、支气管旁淋巴结常有急性炎症反应D、病灶融合多发展为肺肉质变E、可导致支气管扩张症10、小叶性肺炎的基本病变属于：A、肉芽肿性炎B、出血性炎C、纤维素性炎D、变质性炎E、化脓性炎11、大叶性肺炎时不会发生：A、肺肉质变B、肺脓肿C、脓胸D、肺褐色硬变E、败血症12、属于病毒性肺炎的是：A、坠积性肺炎B、巨细胞性肺炎C、吸入性肺炎D、支气管肺炎E、麻疹后肺炎13、下列哪一项不符合硅肺的病理变化A、肺门淋巴结内硅结节形成最早B、第二期硅肺时硅结节以中下叶肺门组织较密集C、融合的硅结节中央部常发生坏死和钙化D、肺膜弥漫性纤维化E、易并发肺结核病14、有关肺癌哪一项是错误的：A、肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系B、多起源于支气管粘膜上皮的嗜银细胞C、以周围型预后最好D、早期可形成淋巴道及血道转移E、肺腺癌以周围型多见15、肉眼观呈中央型肺癌的多是：A、腺癌B、鳞状细胞癌C、细支气管癌D、肺疤痕癌E、肺转移性癌16、肺癌中有内分泌功能的最可能是：A、肺胶样癌B、肺泡细胞癌C、燕麦细胞癌D、鳞状细胞癌E、巨细胞癌17、大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现于：A、充血水肿期B、灰色肝样变期C、红色肝样变期D、溶解消散期E、恢复期18、关于慢性阻塞性肺气肿的叙述中，错误的是：A、肺体积增大B、边缘钝圆C、色灰白D、指压后留有压痕E、触之柔软且弹性增强B型A、支气管腺体肥大增生、粘膜上皮杯状细胞增多B、急慢性细支气管炎及细支气管周围炎C、支气管壁因炎症而遭破坏D、细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞E、肺组织高度纤维化19、慢性支气管炎时的患者通气与换气功能障碍，导致缺氧的重要环节：20、慢性支气管炎时，患者咳痰的病变基础：21、慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于：22、硅肺引起肺源性心脏病的原因是由于：23、支气管扩张症引起肺原性心脏病的病因是由于A 、多属中央型 B、多属周围型C、多属弥漫浸润型 D 、由支气管粘膜上皮的嗜银细胞发生E、发生于胸膜24、肺鳞状细胞癌25、肺燕麦细胞癌26、肺腺癌27、肺泡细胞癌A、肺实变体征B、湿性罗音C、反复咯血D、桶状胸E、并发肺结核28、支气管扩张症29、小叶性肺炎30、大叶性肺炎（灰色肝样变期）31、肺气肿32、硅肺A、化脓性炎症B、纤维素性炎症C、间质性炎症D、巨细胞性肺炎E、肉芽肿性炎33、病毒性肺炎34、麻疹性肺炎35、小叶性肺炎36、大叶性肺炎C型A、大叶性肺炎B、间质性肺炎C、两者均有D、两者均无37、肺炎球菌可引起38、腺病毒39、肺炎支原体A、大量纤维素渗出B、肺泡壁毛细血管充血C、二者均有D、二者均无40、大叶性肺炎充血水肿期41、大叶性肺炎红色肝样变期42、大叶性肺炎灰色肝样变期A、大叶性肺炎红色肝样变期B、支气管肺炎C、二者均有D、二者均无43、听诊时可听到湿罗音44、咳出铁锈色痰A、肺动脉高压B、肺毛细血管床显著减少C、二者均有D、二者均无45、慢性肺心病可出现46、大叶性肺炎并发肺肉质变可出现A、呼吸性细支气管呈囊状扩张B、肺泡管，肺泡囊和肺泡扩张C、二者均有D、二者均无47、腺泡中央型肺气肿48、腺泡周围型肺气肿49、间质性肺气肿X型50、支气管扩张症的特点是：A、大多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B、支气管壁结构（平滑肌、弹力纤维、软骨）破坏C、支气管扩张不会发生肺组织弥漫性纤维化D、常并发肺脓肿E、支气管粘膜上皮常有鳞状化生51、小性肺炎与大叶性肺炎不同之处在于：A、多见于幼儿、老人和体弱者B、两肺可见散在实变病灶C、并发症较多见D、为化脓性炎E、常为各种病毒感染引起52、三期硅肺的病变有：A、硅结节形成B、弥漫性纤维化C、肺气肿D、胸膜增厚E、可有硅肺空洞形成53、慢性支气管炎可导致：A、支气管扩张症B、支气管管腔狭窄C、肺气肿D、支气管性哮喘E、慢性肺源性心脏病54、肺源性心脏病是由下列疾病引起的：A、大叶性肺炎所致肺肉质变B、反复发作的慢性支气管炎和肺气肿C、间质性肺炎D、重症硅肺E、胸廓运动障碍性疾病55、慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的主要机制是：A、肺小动脉收缩B、肺小动脉壁增厚C、肺血管床减少D、肺无效腔增大E 胸膜腔为正压环境56、麻疹病毒性肺炎可见：A、细支气管肺泡上皮增生，多核巨细胞形成B、浆液渗出较多，肺泡透明膜形成C、胞浆内和核内包涵体D、肺间质淋巴细胞浸润，常有淋巴滤泡形成E、肺间质明显纤维化57、肺癌可伴有：A、局限性肺气肿B、肺肉质变C、肺萎缩D、弥漫性肺纤维化E、支气管性哮喘58、肺心病的主要特点是：A 、肺淤血B 、右心室肥大扩张C 、左心室肥大扩张D 、肺动脉高压E 、慢性支气管炎59、慢性支气管炎呼吸道粘膜上皮的病理变化：A、上皮细胞纤毛增多B、上皮细胞变性C、鳞状上皮化生D、上皮细胞坏死E、粘膜上皮纤毛倒状60、小叶性肺炎的合并症有：A、肺脓肿B、脓毒血症C、支气管扩张症D、血性胸水E、肺肉质变61、慢性支气管炎引起肺气肿是由于：A、细支气管完全阻塞B、细支气管不完全阻塞C、肺泡表面活性物质减少D、肺间质广泛纤维化E、肺泡壁弹性降低62、可引起小叶性肺炎的致病菌是：A、肺炎球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、链球菌E、结核杆菌63、大叶性肺炎合并症包括：A、肺脓肿B、败血症C、纤维素性胸膜炎D、肺肉质变E、肺心病64、慢性支气管炎病理变化有：A、支气管粘膜上皮细胞纤毛增生、杯状细胞减少B、浆液腺泡增生肥大，粘液腺泡浆液化C、腺体萎缩D、鳞状上皮化生E、支气管壁内有炎性细胞浸润65、支气管扩张症的临床表现：A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、杵状指（趾）D、反复咯血E、喘息66、慢性支气管炎的常见并发症有：A、大叶性肺炎B、肺气肿C、间质性肺炎D、支气管扩张症E、慢性肺源性心脏病67、下列哪项属于间质性肺炎：A、大叶性肺炎B、吸入性肺炎C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、坠积性肺炎68、大叶性肺炎何期可在肺渗出物中检出肺炎球菌？A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期E、肺肉质变二名词解释1、慢性阻塞性肺病2、慢性支气管炎3、肺气肿4、间质性肺气肿5、支气管哮喘6、肺炎7、大叶性肺炎8、肺肉质变9、小叶性肺炎10、透明膜11、硅肺12、肺石棉沉着症13、慢性肺心病14、成人呼吸窘迫综合征15、新生儿呼吸窘迫综合征16、支气管扩张症三填空1、大叶性肺炎典型病变发展过程可分为四期，即________、________ 、________ 、________ 。

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）[1分]参考答案：慢性支气管炎（chronic bronchitis）[1分]参考答案：肺气肿（emphysema）[1分]参考答案：大叶性肺炎（lobar pneumonia）[1分]参考答案：小叶性肺炎（lobular pneumonia）[1分]参考答案：肺硅沉着病（Silicosis）[1分]参考答案：慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale）[1分]参考答案：副肿瘤综合征（paraneoplaslc syndrome）[1分]参考答案：硅结节(silicotic nodule)[1分]参考答案：泡状核细胞癌(vesicularnucleus cell carcinoma)[1分]参考答案：Hornor综合征（Hornor’s syndrome）[1分]参考答案：上腔静脉综合征[1分]参考答案：肺APUD瘤[1分]参考答案：隐性肺癌(occulted carcinoma of the lung)[1分]参考答案：肺肉质变(pulmonary carnification)[1分]参考答案：慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰的病理基础是[1分]A支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润B支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的粘液化C软骨萎缩、钙化或骨化D支气管粘膜上皮细胞变性、坏死E支气管壁瘢痕形成2.慢性支气管炎最常见并发症是[1分]A肺炎B肺脓肿C支气管扩张症和间质性肺炎D肺气肿和肺源性心脏病E肺结核和肺源性心脏病3.关于肺气肿的叙述，下列哪项是正确的？[1分] A肺泡壁增厚B仅限于肺泡弹性减退与膨胀Cα1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿D其病理改变是不可逆的E肺毛细血管床无减少4.引起肺气肿的最重要原因是[1分]A吸烟B空气污染C支气管肺炎D慢性阻塞性细支气管炎E肺尘埃沉着病5.慢性支气管炎粘膜上皮容易发生并可癌变的化生是[1分]A粘液上皮化生B移行上皮化生C鳞状上皮化生D杯状上皮化生E肠上皮化生6.αl抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿？[1分] A腺泡中央型B全腺泡型C肺大泡D不规则周围型E腺泡周围型7.下列哪一项描述是不符合大叶性肺炎的？[1分]A病变多累及一个大叶B纤维蛋白性炎C多由肺炎球菌引起D常并发肺脓肿E可发生肺肉质变8.有关慢性肺源性心脏病的描述，下列哪项是错误的？[1分] A多由慢性阻塞性肺气肿引起B肺水肿C大循环淤血D持续性肺动脉高压是发病基础E肺肌型小动脉壁增厚9.下列哪种因素不是慢性支气管炎主要病因？[1分]A有害粉尘B支原体感染C有害气体D病毒感染E细菌感染10.慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于[1分]A支气管壁腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多B急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C支气管壁因炎症而遭破坏D慢性阻塞性细支气管炎E肺组织高度纤维化11.引起支气管扩张症的最主要的病变基础是[1分] A支气管相关淋巴组织显著增生B支气管壁因炎症遭到破坏C肺不张和肺实变D肺纤维化E先天性支气管发育畸形12.最常引起肺源性心脏病的是下列哪项？[1分]A肺结核病B融合性小叶性肺炎C慢性支气管炎D支气管哮喘肺淤血13.下列哪项疾病不出现肺透明膜？[1分]A腺病毒肺炎B小叶性肺炎C新生儿呼吸窘迫综合征D流感病毒肺炎E成人呼吸窘迫综合征14.关于肺源性心脏病的心肌病理变化的描述，下列哪项是错误的？[1分]A心肌细胞肥大B心肌细胞变性C心肌脂肪浸润心肌细胞胞质溶解E心肌间质纤维化15.大叶性肺炎主要的病原菌？[1分]A腺病毒B肺炎球菌C大肠杆菌D肺炎杆菌E肺炎支原体16.下列哪项不符合肺气肿的肉眼观察?[1分] A可形成大囊泡或肺大泡B灰白色C膨大、边缘钝圆D指压后的压痕不易消退E质较硬17.下列哪个疾病属假膜性炎？[1分]A大叶性肺炎B小叶性肺炎C气管白喉D间质性肺炎E病毒性肺炎18.肺气肿的严重后果不包括下列哪项？[1分] A肺源性心脏病B支气管扩张症自发性气胸D呼吸衰竭E肺性脑病19.支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因主要是[1分]A支气管腺体肥大、增生，粘膜上皮杯状细胞增多B局限性肺气肿C支气管壁因炎症而遭破坏D慢性阻塞性细支气管炎E肺组织高度纤维化20.慢性支气管炎时，患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要机制是[1分]A支气管腺体肥大、增生，粘膜上皮杯状细胞增多慢性细支气管周围炎C支气管壁因炎症而遭破坏D病变引起小气道狭窄或阻塞E肺组织高度纤维化21.下列哪项不符合肺气肿的发生机制？[1分]Aα1抗胰蛋白酶缺乏B弹性蛋白酶活性受抑制C中性粒细胞和单核细胞释放多量弹性蛋白酶D血清α1抗胰蛋白酶活力低下E阻塞性通气障碍22.关于腺泡中央型肺气肿, 下列哪一项描述不正确？[1分] A慢性细支气管炎是本型发生的主要原因B病变累及肺腺泡的各个部位C与α1抗胰蛋白酶缺乏症无关D肺腺泡中央区的呼吸细支气管呈囊状扩张E肺泡管、肺泡囊变化并不明显23.下列那种肺疾患易合并肺源性心脏病?[1分]A慢性阻塞性肺气肿B肺结核球C周围型肺癌D大叶性肺炎E急性支气管炎24.下列哪项不符合腺泡中央型肺气肿的病变特点?[1分]A呼吸细支气管囊状扩张B肺泡管、肺泡囊变化不明显C肺组织容积增大D细支气管和肺泡弥漫性扩张E肺组织弹性减弱25.关于小叶性肺炎的叙述，下列哪项是不正确的？[1分] A严重者形成融合性支气管肺炎B细支气管和肺泡的化脓性炎C两肺散在病灶，以上肺多见D病灶周围肺组织充血E可并发肺脓肿及脑脓肿26.支气管扩张症的病变基础多为[1分]A细菌感染B病毒感染C炎症破坏了管壁的平滑肌、弹力纤维D支气管周围肺组织实变牵拉E支气管管壁的炎性损伤及其周围肺组织的慢性炎和纤维化27.关于大叶性肺炎的叙述，下列哪项是正确的？[1分]A病变多累及一个肺大叶B常并发肺褐色硬化C病变多见于左肺上叶D外周血白细胞降低E可导致支气管扩张28.下列哪项不符合病毒性肺炎？[1分]A常见病因是流感病毒B间质性肺炎C以中性粒细胞浸润为主D上皮细胞内可见病毒包含体E透明膜形成29.关于支原体肺炎的叙述，下列哪项是不正确的？[1分] A由肺炎支原体引起B预后较差C间质性肺炎D慢性炎细胞浸润E胸膜光滑30.下列因素均可引起肺性脑病，应除外[1分] A低血压B高碳酸血症C低氧血症D脑血液循环障碍E酸碱平衡紊乱31.大叶性肺炎的咳痰特征是？[1分]A长期咳嗽、咳白色泡沫痰B咯血、咳脓痰C咳铁锈色痰D刺激性呛咳、痰中带血鼻出血、乳突尖下方无痛性硬结节32.下列病变除哪项不符合肺源性心脏病的病变？[1分]A肺小气道慢性炎B肺小动脉、无肌性细动脉肌化C左心室肥厚、心腔扩张D右心室肥厚、心腔扩张E心肌纤维肥大33.肺源性心脏病合并右心衰竭时的表现，应除外下列哪项？[1分]A胃、肠淤血B脾淤血C腹腔积液槟榔肝E肺褐色硬化34.关于小叶性肺炎的描述, 下列哪项不正确？[1分] A病变多局限于一个小叶B属化脓性炎C可并发心力衰竭和呼吸衰竭D常是某些疾病的并发症E多发生于小儿和年老体弱者35.大叶性肺炎时不易并发[1分]A肺肉质变B肺褐色硬化C肺脓肿、脓胸D败血症E感染性休克36.关于大叶性肺炎,下列哪项正确？[1分]A支气管和肺泡的卡他性炎B肺泡的纤维蛋白性炎C支气管和肺泡的化脓性炎D肺上部病变较重E细菌多由血道播散到肺37.引起小叶性肺炎的常见细菌应不包括[1分] A腐败弧菌B葡萄球菌C肺炎球菌D流感嗜血杆菌E铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）38.流感病毒常可引起[1分]A肺间质纤维化B大叶性肺炎C间质性肺炎D过敏性肺泡炎E干酪性肺炎39.肺炎球菌常可引起[1分]A肺间质纤维化B大叶性肺炎C间质性肺炎D过敏性肺泡炎E干酪性肺炎40.下列哪一项不符合小叶性肺炎？[1分] A常见于小儿B常见于老年人C常为并发症D纤维蛋白性炎E病变常融合41.下列哪项和肺硅沉着病发病无关？[1分] A硅尘微粒浓度B硅尘微粒直径C巨噬细胞D免疫因素E石棉42.下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质？[1分] A浆液性炎B纤维蛋白性炎C化脓性炎D出血性炎E蜂窝织炎43.下列哪项病变能反映小叶性肺炎的本质？[1分] A浆液性炎B纤维蛋白性炎C化脓性炎D出血性炎E卡他性炎44.患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是[1分]A肺癌B支气管扩张症C肺源性心脏病D大叶性肺炎E肺结核45.下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的？[1分] A肺动脉高压B慢性阻塞性肺疾病C静脉血栓脱落致肺动脉栓塞D右心室心肌肥大E肺间质纤维化46.下列哪种疾病属纤维蛋白性炎？[1分]A流行性脑膜炎B白喉性心肌炎C阿米巴脑脓肿D风湿性关节炎E大叶性肺炎47.下列哪项关于大叶性肺炎的叙述是错误的？[1分] A病变多累及一个或多个大叶B常并发肺脓肿C属纤维蛋白性炎D多由肺炎球菌引起E肺组织常无坏死48.下列哪种疾病与小气道通气功能减低有关？[1分] A冠状动脉性心脏病B肺源性心脏病CSBED原发性肺动脉高压E风湿性心脏病49.纤维蛋白性炎可见于下列疾病，应除外[1分] A细菌性痢疾B结核性腹膜炎C大叶性肺炎D绒毛心E病毒性肺炎50.下列哪项不符合小叶性肺炎？[1分]A可由多种细菌感染引起B病灶融合发展为肺肉质变C病灶直径多在1cm左右D可导致支气管扩张E以细支气管为中心的化脓性炎为其病变特征简述慢性支气管炎的病因及主要病变特点。

病理学(医学高级)：呼吸系统疾病测试题1、单选（江南博哥）下列除哪一项以外，大叶性肺炎时均可发生（）A.肺肉质变B.脓气胸C.感染性休克D.蜂窝肺E.纤维素性胸膜炎本题答案：D2、填空题大叶性肺炎患者在_______期咳铁锈色痰，而在_______期咳黏液脓性痰。

解析：红色肝样变；灰色肝样变3、多选肺癌的组织学类型包括()A．腺癌B．小细胞癌C．未分化癌D．大细胞癌E．鳞状细胞癌本题答案：A,B,D,E4、名词解释灰色肝样变(grayhepatization)解析：大叶性肺炎第三期，即实化晚期，肺泡腔内有大量纤维蛋白和中性粒细胞渗出，且肺泡壁毛细血管受压，因此肺组织质实，切面呈灰白颗粒状，似肝脏。

5、多选关于肺癌的特点哪些是正确的()A．鳞癌的痰涂片检查阳性率最高B．肺癌又称支气管癌C．腺癌易被纤维支气管镜检查发现D．燕麦细胞癌多属周围型E．大细胞癌可引起肺外症状本题答案：A,B6、单选下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进()A．支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病B．慢性支气管炎→阻塞性肺气肿→慢性肺心病C．间质性肺炎→间质性肺气肿→慢性肺心病D．大叶性肺炎→肺肉质变→慢性肺心病E．肺癌阻塞、压迫支气管→肺气→慢性肺心病本题答案：B7、单选患者，女，23岁，咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年，X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，行纤支镜活检。

镜下如图所示，正确的诊断是()A．肺结核B．肺癌C．肺门淋巴结转移性癌D．淋巴瘤E．硅肺本题答案：A8、单选下列哪一种疾病不会引起肺门淋巴结肿大() A．支气管肺炎B．支气管扩张症C．肺癌D．肺结核E．肺硅沉着症本题答案：B9、单选慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于（）。

A.支气管壁腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管壁因炎症而遭破坏D.慢性阻塞性细支气管炎E.肺组织高度纤维化本题答案：D10、单选小叶性肺炎不会出现的并发症是()A．肺脓肿B．呼吸衰竭C．支气管扩张D．肺肉质变E．心力衰竭本题答案：D11、单选患者，男，45岁，20年吸烟史。