眼压换算表

校正昼夜眼压在高眼压患者中早期诊断、治疗、随访中的作用【摘要】目的探讨不同角膜厚度的高眼压患者校正昼夜眼压变化情况及临床处理，随访其预后。

方法对62例（122眼）高眼压患者，根据CCT值对眼压进行校正，并绘制校正眼压曲线图，对校正峰值眼压>25mmHg、昼夜眼压波动>8mmHg、昼夜校正均值眼压>21mmHg的行药物干预。

结果CCT<560μm的36眼中眼压异常的有22眼（61.1%），CCT 560μm -590μm48眼中的有10眼（20.8%），CCT>590μm的38眼中有3眼（7.89%），随访17个月-6年，平均4年，随访期间有3例3眼出现可疑青光眼改变。

1）昼夜眼压正常未治疗的82眼有１眼（1.22%）出现视野生理盲点扩大，CCT为561μm。

2）昼夜眼压异常的未治疗组7眼有2例有３眼（42.86%），发生鼻侧阶梯暗区，上方视野少量缺损，CCT 分别为：552μm,539μm，557μm；昼夜眼压异常的治疗组27眼中有1例1眼（3.70%），发生生理盲点扩大，CCT为546μm。

结论对于高眼压患者行校正昼夜眼压绘制曲线图，尤其对角膜较薄而眼压高的患者更应注意其峰值时间及波动情况，控制异常眼压，减少青光眼的漏诊、误诊。

【关键词】高眼压症；中央角膜厚度；昼夜眼压；临床处理高眼压症是指眼压>21mmHg,排除对眼压测量值产生影响的眼部及全身性疾病,且没有视野缺损及病理性杯盘比,房角正常,称之为高眼压症，也有人称之为“疑似青光眼”或“早期青光眼”[1]。

原发性开角性青光眼早期（POAG）也无视神经视野功能改变，两者在临床上很难区分，临床医生对于这些高眼压症是否用降眼压药并何时开始用药一直存在着争议。

本研究对于门诊及体检发现的这些”疑似青光眼”患者，测中央角膜厚度行24小时校正眼压曲线测定，根据其昼夜眼压情况进行治疗和随访，目的在于探讨早期青光眼何时开始治疗，如何治疗为佳，现报告如下。

kpa与mmhg的换算的参考标准一、引言血压是人体心血管系统的重要生理指标之一，在人体健康评估中具有重要意义。

kpa和mmhg是两种常用的血压单位，它们之间存在一定的换算关系。

了解并掌握这个换算标准对于医生、护士、患者及其家属等人群具有重要的实用价值。

本文将详细介绍kpa与mmhg的换算参考标准。

二、换算公式根据国际标准，kpa与mmhg的换算公式为：kpa×7.5=mmhg+76其中，kpa为千帕压强单位，mmhg为毫米水柱压强单位。

换算时，先将kpa值乘以7.5，再将其加上76毫米汞柱。

例如，如果测得的血压为120kpa，则需要将120kpa乘以7.5得到900帕（Pa），然后再加上76毫米汞柱，得到血压值为1076毫米汞柱（mmhg）。

三、参考标准1.正常血压范围：根据世界卫生组织的标准，正常成年人的血压范围为收缩压（高压）在90-139毫米汞柱之间，舒张压（低压）在60-89毫米汞柱之间。

对于儿童和青少年人群，血压的正常范围可能略有不同。

2.异常血压表现：当血压超过或低于正常范围时，可能表示存在心血管疾病或其他健康问题。

因此，定期监测血压并遵循医生的建议对于预防和治疗相关疾病非常重要。

3.特殊情况的处理：在某些特殊情况下，如病人情绪激动或进行某些手术前后，可能需要暂时停用降压药或使用升高血压的药物。

这时就需要准确地掌握血压数值。

四、误差因素在进行kpa与mmhg的换算时，可能存在一些误差因素，包括：1.仪器误差：测量血压的仪器可能存在一定的误差范围，这会影响最终的换算结果。

因此，需要定期校准血压计，以确保测量结果的准确性。

2.环境因素：环境温度、湿度等环境因素可能影响血压数值的测量结果。

因此，在测量血压时，应尽量选择一个相对稳定和舒适的环境。

3.情绪因素：情绪波动可能影响血压数值的测量结果。

因此，在测量血压前，应尽量保持情绪稳定。

五、总结本文介绍了kpa与mmhg的换算参考标准，包括换算公式、正常血压范围、异常血压表现以及误差因素。

眼压计及其选购王英丽摘要：眼压计是定量测量眼压的专用仪器，未来会向便携性、非接触性、高精度性方面不断创新发展。

本文具体描述了目前几款常用眼压计的分类、测量原理并对比了各自优缺点。

同时，结合目前眼压计市场情况，通过分析其性能指标及参数，对其中应用最普遍的喷气式眼压计的选购方法进行了说明。

关键词：眼压计；分类；工作原理；选购方法眼睛是以光作为适宜刺激的视觉生物器官，是一种复合的光学系统。

在几何外形上，眼球可以近似认为是一个充满房液的密闭球体，眼球内部的压力叫做眼内压（IOP），简称眼压，是指包括房水、玻璃体、晶状体和血液在内的眼球内容物对于眼球壁所产生的压力。

眼球为了完成其正常视觉功能，必须维持内压高于大气压的一定水平才能保持形状的稳定。

现代眼科学已证实，人的眼压如同血压一样，是24小时波动的，掌握眼压的变化规律对于眼科疾病的诊断具有重要价值，是用于诊断眼科疾病、观察病情、估测预后、评价疗效等的重要手段和指标之一。

对于眼压过高或过低的病人，实施眼压监测是非常重要的。

图1 眼压计结构图眼压计（如图1）是定量测量眼压的专用仪器，它的工作原理是通过角膜形状变化或直接测量角膜血流脉动压力变化，换算获得眼内压。

到目前为止，已经有数十种眼压计相继问世，在众多的眼压计中，大致可分为压陷式眼压计、压平式眼压计两类，压平式眼压计又可分为接触式压平眼压计和非接触式压平眼压计两大类。

现常用的是非接触式压平眼压计，具有操作简便、测量迅速等优点。

1 眼压计的分类及对比1.1 压陷式眼压计压陷式眼压计起步于20世纪70年代，是测量人体眼压的一种专用仪器，Schiotz 眼压计（SIT）是压陷式眼压计的典型代表。

其工作原理是用一定重量的眼压测杆使角膜压成凹陷，在眼压计重量不变的条件下，压陷越深，其眼压越低，其测量值受眼球壁硬度的影响，智能型的压陷式眼压计通过光机电技术结合，可实现眼压的自动化测量。

压陷眼压计的优点是其结构简单、价格便宜、操作简便， 所以至今仍是临床上主要使用的眼压计之一。

篇一：眼压检查眼压检查眼压检查方法及内容测量前结膜囊滴入0.5％地卡因液1-2次，非接触性眼压计及指压法不需表麻。

1．修兹(schitz) 眼压计测量法(压陷式)(1)以75％乙醇棉球消毒眼压计的足板及标准试盘，待其完全干燥，然后将眼压计置于标准试盘上，指针正好在零度者方可使用。

(2)患者低枕平卧、松开颈部钮扣，勿使颈静脉受压，双眼直视上方某一目标。

(3)检查者用左手指轻轻分开上下眼睑，固定于眶缘，勿压迫眼球。

右手持眼压计将足板平稳地放在角膜正中，眼轴与眼压计轴在同一垂直线上。

(4)从正面记下指针所示刻度，先用5.5g砝码连续测2次，其读数相差不应超过半度，若5.5g砝码测量读数小于3.0，则应换用7.5g砝码测量。

(5)操作宜轻，每次均应测量双眼，有禁忌例外。

其记录法：右(左)眼：砝码／刻度＝xmmhg×0.133＝kpa(6)测量完毕，双眼滴抗生素药液，并消毒拭干眼压计。

2．makπakob压平式眼压计测量法①准备好印用的颜料与白纸。

②眼压计圆盘平面以75％乙醇消毒，并涂好颜料。

③用特制的柄夹持10g重眼压计，使平面轻轻落于角膜中央，眼轴和眼压计在同一垂直线上。

④先用75％乙醇擦拭白纸表面，不待干燥，即将眼压计圆盘印于其上，并按印影大小，用计算尺查得眼压为若干kpa(mmhg)。

3．哥德曼(goldmann)压平式眼压计测量法为国际公认的眼压标准测定方法。

(1)表面麻醉后受检者坐于裂隙灯前，将头置于支架上不动。

置荧光素纸或滴荧光素液于结膜囊内使泪液染色，用棉球吸去过多的泪液。

(2)调节裂隙灯至合适高度，使裂隙灯与角膜显微镜相交成60°。

拨上蓝色滤光片，打开电源，此时蓝光应射在眼压计的测压头上。

将目镜拨到10x。

(3)测压头上有0°～180°的刻度，应将0°对准金属固定装置上水平位白色刻线上，但高度角膜散光超过3屈光度者，须将43°置于弱主经线方位。

眼压计张学勇马建国眼睛是以光作为适宜刺激的视觉生物器官,可视为一种复合的光学系统。

在几何外形上,眼球可以近似认为是一个充满房液的密闭球体。

眼球为了完成其正常视觉功能,必须维持内压高于大气压的一定水平才能保持形状的稳定。

现代眼科学已证实,人的眼压如同血压一样,24 小时是波动的,掌握眼压的变化规律对于眼科疾病的诊断具有重要价值。

对于眼压过高或过低的病人,实施眼压监测是非常重要的。

眼压计测眼压是一种间接测量法,根据Imbert2Fick 定律:一个充满液体的密封薄膜球体内的压力等于压平该球外壁成一平面的压力。

通过用一定的外力施加于眼球角膜,测出相应的压平面积或压陷深度,再换算成眼内压,从而达到测量眼球内压的目的(如图所示) 。

依其测量原理,眼压计分为两种类型:压陷眼压计和压平眼压计。

眼压计测压原理示意图压陷眼压计这类眼压计是测量一定重量压在角膜上所产生的压陷深度,然后换算成眼压,以修兹氏( Schiotz) 眼压计为代表。

它的基本结构主要包括三个部分:压柱、足板和持架。

压柱在圆筒内滑动,当眼压计垂直于眼球上, 压柱压陷角膜,依据角膜压陷的深度,间接测知眼等诸多因素的影响,其分布颇不规则。

记录系统,适时地记录动态的光弹性图像,即等差线图(如图 6 所示) 。

根据某一瞬时的等差线图,并结合空边边界应力的正负符号,可以绘出人体下颌骨模型在水平方向承受载荷所引起的应力分布图(如图7 所示) 。

光弹性是力学、光学和新技术相结合的学科,现代工业生产的发展给光弹性法的发展创造了条件,图 4 光弹贴片所显示的裂纹扩展图 5 试件缝端应变场分布反过来光弹性法的发展又促进了生产的发展。

目前我们正处于科学突变和生产高潮时期,光弹性法也人体下颌骨动态光弹应力分析据医学临床统计,诸如跳伞、拳击等体育活动中形成人体下颌骨骨折的原因,往往是由冲击载荷所引起的,故对人体下颌骨进行冲击载荷下的动态瞬应力分析,在医学临床、军事和体育等方面都具有实际意义。

什么是眼压，正常范围是多少眼压是房水、晶状体和玻璃体三种眼球内容物作用于眼球内壁的压力。

从临床角度讲，正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压水平。

但由于视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异，因此，正常眼压不能以某一准确数值来定义。

从统计学概念出发，通常将正常眼压定义在1.33～2.80千帕(10～21毫米汞柱)。

一、眼压的定义眼压是指眼球内容物对眼球壁的作用力，它反映了眼球内部的张力。

眼球内容物主要包括房水、晶状体和玻璃体，其中对眼压影响最大的是房水。

房水是由睫状体中睫状突产生的无色透明液体，它流经后房、瞳孔和前房，然后通过前房角的小梁网和睫状体带排出到眼球外。

房水的生成和排出保持着一种动态平衡，如果这种平衡被打破，就会导致眼压升高或降低。

二、眼压的正常范围从临床角度来说，正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压范围。

由于视神经对眼压的耐受力有很大的个体差异，正常眼压不能以某一准确数值来定义。

从统计学角度来说，正常人群的眼压平均值为15.8mmHg，标准差为2.6mmHg。

因此，正常人群的眼压范围可以定义为10mmHg～21mmHg（均数±2×标准差），但实际上正常人群的眼压并非呈正态分布。

因此，不能机械地认为超过21mmHg的眼压就是异常或病理性的。

三、影响眼压的因素影响眼压的因素有很多，主要包括以下几方面：3.1 年龄年龄是影响眼压最重要的因素之一。

随着年龄的增长，房水生成速率逐渐减慢，而房水排出阻力逐渐增加。

因此，老年人相比于年轻人更容易出现高眼压或青光眼。

3.2 体位体位也会影响眼压的变化。

当人从站立姿势变为仰卧姿势时，头部血液回流受阻，颈静脉回流受阻，导致眼压升高。

相反，当人从仰卧姿势变为站立姿势时，头部血液回流顺畅，颈静脉回流顺畅，导致眼压降低³。

因此，测量眼压时应保持同一体位，以减少误差。

3.3 时间时间也会影响眼压的变化。

正常人的眼压在一天内有一定的波动，一般在早晨最高，晚上或深夜最低。

压陷眼压测量SOP【适应症】根据病情，需要评估眼内压的患者。

【禁忌症】1．无法配合体位及眼位情况接受检查者。

2．结膜或角膜急性传染性或活动性炎症者。

3．严重角膜上皮水肿或损伤者。

4．眼球开放性损伤者。

【操作方法及程序】1.评估患者眼部情况、配合程度及药物过敏史。

2.告知患者检查的目的、过程及配合方法。

3.备物，清洁及消毒眼压计，包括轴心、足板及试盘，将眼压计足板垂直置于试盘，校正眼压计至读数为“0”。

4.协助患者仰卧位，低枕，松解患者过紧衣领，表面麻醉。

5.嘱患者下颌稍抬高，避免面部倾斜，指导患者抬高右手至适当高度，并伸出食指作为固视点调节眼位，使角膜位于水平正中位。

6.操作者一手拇指及食指分开被检眼上、下睑，固定在眶缘，充分暴露但不压迫角膜。

另一手持眼压计，将足板垂直轻轻放置于角膜正中，并使眼压计其他部件悬空，不得向角膜加压，观察读数。

读数小于3，则换用7.5g砝码，如读数仍小于3，则换用10g砝码。

操作时，不得遮挡注视眼视线，以免影响固视。

7.一般先测量右眼后测量左眼，测量不宜连续反复多次，以免损伤角膜上皮。

8.测量后被检眼点抗生素滴眼液，告知患者24小时内不得揉眼等注意事项。

9.查换算表，记录眼压结果。

10.眼压计清洁、消毒备用。

【注意事项】1．核对患者及眼别。

2．患者及待检眼评估及准备。

3．眼压计清洁及消毒准备。

4．手指无压迫眼球，测量无遮挡对侧眼视线。

5．正确选用砝码。

6. 准确记录及分析。

7. 测量后被检眼点抗生素滴眼液，告知患者24小时内不得揉眼等注意事项。