孙连金老中医治中风经验介绍

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滋 阴清 热
+

若抽 搐 加 全 蝎



血行 不畅
此 时 不宜 滥 用 利
僵蚕 熄 风 解 痉
+
痰 涎 童 盛宜 加胆 星
,
天竺
,
当予 补 气 活 血

若 图 一 时之
便 秘 者酌 加大 黄
,
芒 硝 以 通 腑泻


)
(
,
见 肿 便 利 尿则 遗 患 无 穷 通 腑 勿 伤正
,
热 此 外 除 闭证 共 有症 状 外 兼 见 静 而不 烦 面 白唇 紫
治 用 药特 点 如下
&

,
现 介 绍 其 临 床辨

& ∋
(
发病 期
,
,
是 病 邪 由 支别 络脉渐 及 正 经
神 志 恍惚 或 神 昏不 语 二 便 失禁

, ,
重视 早期 防治 中 风 多 有先 兆 症状 如 头 晕
,

脑 脉 被 气 血疲 阻
目眩 耳 鸣

病 邪直 入 脏腑 中 风 的 危重 阶
创 了 先例
方选 《 匾 要略 金
血痹 虚 劳篇 》 之 祛湿

以 神 志 转清
瘫痪 肢体 及 语 言开 始 恢 复 为
)
黄 蔑 桂枝 五 物 汤 主 之
可佐 以 温 经散 寒
主 要 特征
一般 在
周 之后
,
如 《医 宗 必 读

, ,

通 络 之品


真 中 风 》形 象 地指 出 了该 证病 机 譬 如 树木 或

病 势 有 轻重
,
根据 临 床症 状 的 不 同 表 现
气 血阻 滞型
,
症 见头晕 目眩 头痛 手
,
,
,
治 中风 强 调 要 掌 握 三 期 四 型 以 区 别病 位 深 浅
足 麻 木 沉重 或 半身 不 遂 舌红

口 眼歪斜

,
语 言 不利
,

,
病 势顺 逆
∋ ∋
(

苔 黄 脉 弦 滑 或细 数
,
因 此 应 重 视审 察先
,
阻 或 经 脉阻 滞
,
血液 妄行
正 随之 衰 退

正虚
兆 症 状 及早 防治 药物 的 选择 应 结 合病 位 病
宜且 通 且 补
双 管 齐下
病 性 而定
,
主 要 采 用益 气化 痕
・ 。
张 仲 景开

( & )
,
恢 复期
,
,
中风 经 救 治 或轻 者 证 势 缓 解
,
当 改 用 地 黄 饮子 峻 补 真

石决 明

∋∃ &∃

夏枯 草
全蝎
/ ∃
,
菊花
&
温 肾扶 阳 五 味子

(
药 用 熟地

山英 肉

石解



天麻
防风 各

娱蛤
,

水煎
肉从 蓉
巴 戟天
附子
肉桂



,
每日 & 剂
无头 晕
,
上方 服
,
剂后

由人 扶持 能行
,
营蒲

,
远志

待 阳 回 脱 固 之后 再详 为辨 证
) ∋
本 病在 发病 初 期 和 恢 复期
黎摘 #
,
,

,
头痛
服 & 剂 时 已能行 走 ∋
,
但行
气 虚 血 痕型
,
中风 经 过 急 救 证 势缓 解
走不 利 剂


左 上肢 可上 抬 至 鼻

此后 加减 共服 ) %

多 留 有 不 同 程 度 后 遗症

如半 身 不 遂

,


,
左侧 上
0
下 肢 活 动基 本恢复 正 常
肌 力均
肢疾 软无 力 舌 体 强 硬 或 痰 软 运 动 不 灵 等症状
,



安 阴 冬

(

山英 肉
,
回 阳 之后 症 见 面赤 足 冷
,
虚烦 不
,
诊 断为 中 风
血 通脉
&%
,

气血 阻 滞 型 !

,
治 以 祛风 通络



,
脉 浮 大 无根 为 真 阴亏 损
虚 阳 无 依上 浮
,

下 元虚 衰

阴不

处方
白附 子
,
,

僵蚕
)%
,
当归

川芍各 后下!

恋阳
,

,

(
继 服 涤痰 汤 加天 麻
,
钩藤

,
否 则极 易 损伤 正 气
,


病案 举 例
(∋ ∋)Fra bibliotek,正 气虚 脱型
突 然 昏仆
不 省人 事


张. . 不遂
)


,
/ ∃

,
,
工人

主 诉 左 侧 半身

合口开 肢不 收
相维 系
手撤 鼻蔚 舌 体萎 软
,
肢冷 汗 多
,
,
二 便 失禁
,
,
天 乃 因生 气后 当 晚入 睡 前 突 然 头 晕 头
,
病 机 亦显现 苗 头 脾
,
其病 位首 先 在肝 肾
,
次 在心
,
中 脏病 之 最 深者 也 之内
邪实
( ∋
,
此 阶段 一 般 发病 在 & 天
脑 脉 被 气血 痕
, ,
病 因 以 风 火 第一
,
,

痰 痕第 二

,
以 气癖 为先

病 至 中期
,
,
邪 日益 深 入
,
血 痰 次之


另 有 寒湿 存 在




孙 连 金 老 中 医 治 中风 经 验介 绍
王 桂琴

张秀 芝

主 题词
中风
中 医 ! ∀ 中 医 药疗 法
,
# 孙 连金
,
名 老 中 医孙 连 金 主 任 医 师
行 医 ∃ 余载 %
正 确 判 断是 治 疗 和 截 断 病 势发 展 的 关 键 治 疗本 病 的最 佳 时期

(
,
亦是
,
对 中 风 积 有 丰 富 的 临床经验
,

治 当 祛风 通 络 活

&
三 期 定 位 察病 势
(
血通 脉

方 以 牵 正 散 加娱 蛤
防风
、 、
天麻
、 、
当归



(
& & &一)
,
发 病 初期
天之 内
,
是 邪 中经络 的 轻 浅 阶段 发
以肌 肤 不 仁
,
芍 花

钩藤
,
僵蚕
,

如头 痛

头胀
目眩


口 角歪 斜
,
,
半身

较重

属 阳亢过 盛


循 经 感传机 理 研 究
,
经 络脏腑
相 关 及其联 系途 径的研究
,
! 经 脉 循行线客 观 检 测 的

进 而 形 成 燥 痰胶 固 变 生它 证
活 血勿 伤 血
研究 一经 建 成 即 对 国 内外 开 放 邀 请 国 内外 有关 专 家
教 授 来 中 心 讲 学 或 参 加合作研 究
∀ 本刊
划用

,
用 药 注意 事项
&
年 时 间建 成
,

中 心 现 有高级职 称 的 研 究人 员和

化 痰 勿过 燥
,
痰浊 塞 盛 者 在 用 化 痰 药物
否 则 非但 痰 浊不 祛

% 技 术 人 员 近 & 人 中心 本着 边 筹建 边 工作 的原 则 近
,
时 不宜 过 用 温燥

(
,
反伤 真
,
期 主 要 研究 方 向是



,

山桅 子
∋ ∋
( (
黄芬

珍 珠母
,

夜 交藤
,

活 血化痕 为其 常法
,
,
鉴 于 本 病 属 本虚 标实



,
痰 血 痕 阻型 半身 不 遂 大 便 闭结 手 足 温热
, ,
突然 昏仆 舌 睿不 语 面 色潮 红 舌 暗红
,

不 省人 事 肢
活 血 化摒 当与 益气 养血相 结 合 方能 标本 兼 顾