老年高脂血症临床治疗效果观察
- 格式:doc
- 大小:23.50 KB
- 文档页数:4
低剂量阿托伐他汀联合依折麦布对老年高脂血症患者的临床效果观察发布时间:2022-06-06T07:18:06.713Z 来源:《医师在线》2022年1月1期作者:赵海平吕书铭[导读]低剂量阿托伐他汀联合依折麦布对老年高脂血症患者的临床效果观察赵海平吕书铭(辽宁省军区大连第九离职干部休养所门诊部;辽宁省军区大连第七离职干部休养所门诊部;辽宁大连116000)摘要:目的:总结老年高脂血症患者采用低剂量阿托伐他汀和依折麦布联合治疗所获得的效果。
方法:研究对象为随机抽取的50例老年高脂血症患者,为了本次研究能够顺利完成,分组采用随机数字法,编号为奇数的患者归为对比组,单一采用阿托伐他汀治疗,剩余编号为偶数的患者归为个性组,采用阿托伐他汀和依折麦布联合治疗方案,将两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率进行对比分析。
结果:采用联合治疗方案的个性组患者治疗总有效率为96.00%,采用单一治疗方案的对比组患者治疗总有效率为76.00%,两组治疗效果存在较大的差异,个性组高于对比组,(P<0.05);个性组患者的不良反应发生率为4.00%,对比组患者不良反应发生率为20.00%,两组不良反应发生率比较存在明显差异,个性组低于对照组,(P<0.05)。
结论:老年高脂血症患者应用低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗成效显著,尤其是在提高临床治疗效果和降低不良反应发生率方面效果更加明显,建议临床在对老年高脂血症患者实施治疗时采用联合治疗方案。
关键词:阿托伐他汀;依折麦布;老年高脂血症临床上老年高脂血症患者较为常见,该病是一种心血管疾病,倘若未及时接受治疗,将有可能导致动脉粥硬化的发生,威胁患者的生命安全。
治疗老年高脂血症的关键就是控制血脂,这样不但有助于疾病的恢复,还能够改善患者的生存状态。
在有关研究结果中显示,采用低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年高脂血症患者的效果要优于单一采用一种药物治疗的效果,尤其是在提高临床疗效和减少不良反应发生风险方面效果十分显著[1]。
阿托伐他汀治疗老年高脂血症的临床体会【摘要】目的观察阿托伐他汀治疗老年高脂血症的疗效。
方法对50例老年高脂血症患者采用阿托伐他汀进行治疗。
结果显效19例,有效28例,无效3例,恶化0例,总有效率为94.0%。
TC、TG、LDL-C较治疗前均显著降低,HDL-C显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。
所有患者的肝肾功能、血常规等无明显变化。
结论阿托伐他汀治疗对老年高血脂症疗效显著,耐受性好,不良反应轻微,安全可靠,能有效预防和控制动脉粥样硬化及相关疾病。
【关键词】阿托伐他汀;老年人;高脂血症高脂血症是老年人常见的一种脂代谢紊乱综合征,阿托伐他汀是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,与其他他汀类药物一样,有调脂、抗动脉粥样硬化等作用,从而降低缺血性心脑血管疾病的发病率及死亡率,降脂作用强于其他他汀类药物。
本院自2004年2月至2007年2月采用阿托伐他汀对50例老年高脂血症患者进行治疗,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料50例均为我院收治的老年高脂血症患者,均符合诊断标准[1];男33例,女17例;年龄60~81岁,平均67.4岁;合并高血压病10例,冠心病6例,糖尿病4例;排除肝肾功能异常,半年内患有心肌梗死、脑血管意外、严重创伤或做过重大手术,药物性和家族性血脂升高,难以控制的糖尿病、甲减、脑血管意外病史及消化道溃疡有活动性出血,他汀类药物过敏、精神病和近4周内曾采用其他降脂药物治疗的患者。
1.2 治疗及方法阿托伐他汀10 mg/d,每晚饭后2 h服,共8周。
治疗期间患者保持平常饮食,禁饮酒及高脂饮食,除用降血脂药物以外,其他治疗药物可继续使用。
1.3 观察指标治疗前后取清晨空腹静脉血分别测定血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)并观察不良反应。
1.4 疗效评定标准[1] 显效:TC下降≥20%,HDL-C上升≥0.26 mmol/L,TG 下降≥40%;有效:TC下降10%~20%,HDL-C上升0.10~0.26 mmol/L,TG下降20%~40%;无效:未达到有效标准;恶化:TC上升≥10%,HDL-C下降≥0.11 mmol/L,TG上升≥10%。
保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症临床疗效[摘要]目的:观察保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症的临床效果。
方法:选择我院2021年间60位老年性高脂血症患者,随机分为研究组与对照组,每组均30人。
研究组阿托伐他汀+保和丸治疗,对照组阿托伐他汀治疗,对比治疗效果。
结果:研究组治疗有效率93.33%,高于对照组73.33%,且血脂水平的改善比对照组好(P<0.05),而不良反应二组无统计学差异。
结论:临床治疗老年高血脂症使用保和丸加减联合阿托伐他汀疗效更好,且安全性良好,患者用药后不良反应发生率降低。
[关键词]高脂血症;保和丸;阿托伐他汀;老年基金项目:大连市卫生健康委员会课题(项目编号:1611019)*通信作者:金鑫,E-mail:****************高脂血症患者检测为血浆中胆固醇、甘油三酯增高血脂异常[1]。
此类患者极易引发冠心病、脑血管疾病,发病后病死率极高[2]。
血脂浓度还会引发动脉粥样硬化和急性胰腺炎等。
临床治疗应用保和丸、阿托伐他汀药物效果较好,能有效减少胆固醇合成,发挥其降血脂的作用,但在老年人群中是否有效,需要更多的循证医学证据。
1资料与方法1.1临床资料文中分析选用的60例病案,均选自2021年间就诊老年医学中心住院治疗患者,男女患者比例38:22,平均年龄(77.2±4.6)岁。
临床诊断TG高、TC高、且两项均高占16例患者,分组数据差异比较(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法对照组患者在院进行医治期间均服用阿托伐他汀药物治疗,患者每天晚上口服量20mg[3]。
研究组患者阿托伐他汀用法用量均与对照组相同,服用保和丸为早晚各一次[4]。
1.3观察指标比较临床治疗后不良反应、临床有效率、血脂控制恢复情况,在治疗后4、8周后空腹12h静脉血检测分析[5]。
1.4疗效标准采用SPSS 21.0软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,计数资料使用频数、百分比。
瑞舒伐他汀钙治疗老年糖尿病合并高脂血症的疗效观察目的:实验确定瑞舒伐他汀钙与其他疗法相比较治疗老年糖尿病合并高脂血症疗效最佳。
方法:回顾性分析我院2010年11月至2014年10月收治的99例老年糖尿病合并高脂血症患者资料,分3组进行比较,每组33人,分别予以瑞舒伐他汀钙、脉适宝和益肾去脂汤,观察其各药临床疗效以及用后不良反应发生情况。
结果:治疗前FBG值和TC值相当前提下,治疗后瑞舒伐他汀钙FBG值8.31±2.41明显低于脉适宝8.81±2.31和益肾去脂汤8.91±2.41,TC值治疗后5.15±1.31显著低于脉适宝5.47±1.28和益肾去脂汤5.43±1.31;使用瑞舒伐他汀钙后总不良反应发生率15.1%明显低于脉适宝组33.4%和益肾去脂汤45.5%,结果具有统计学意义(P<0.05)。
结论:瑞舒伐他汀钙治疗老年糖尿病合并高脂血症降糖效果好,降脂明显,不良反应发生率低,适合临床应用广泛推广。
标签:老年糖尿病;高脂血症;瑞舒伐他汀钙;脉适宝;益肾去脂汤;疗效;不良反应近年来,随着人们生活方式的改变,慢性疾病的发病率逐年升高,调查发现糖尿病的发生率已达2.6%,其中20%以上的患者合并高血脂症,已成为威胁我国居民健康的主要问题。
瑞舒伐他汀钙是临床常用的调节血脂类药物,能有效降低低密度脂蛋白。
老年糖尿病是慢性进行性加重的终生性疾病,高脂血症是其最常见的并发症之一[1]。
糖尿病合并高脂血症是一种代谢性综合征,是由于胰岛素作用于靶细胞受体的敏感性下降或胰岛素分泌减少,胰岛素抵抗转化为相对胰岛素缺乏,从而导致糖代谢缺陷及脂质代谢异常[2]。
本文探讨我院2010年11月至2014年10月收治的99例老年糖尿病合并高脂血症患者,分别采用瑞舒伐他汀钙、脉适宝、益肾去脂汤进行治疗,三种疗效比较中,瑞舒伐他汀钙取得较好的临床疗效,现报道如下。
1. 资料与方法1.1临床资料选取我院2010年11月至2014年10月收治的99例老年糖尿病合并高脂血症患者,平均分为3组,各33例。
老年高脂血症临床治疗效果观察
摘要:目的:探讨老年高脂血症临床治疗效果。
方法:选择我院2011年2月至2012年2月收治的老年高脂血症患者80例,随机分为两组,对照组40例采用普伐他汀治疗,观察组40例采用普伐他汀联合阿昔莫斯治疗,回顾性分析两组临床资料。
结果:观察组40例中,总有效率为97.5%,对照组40例中,总有效率为85%,观察组总有效率显著高于对照组(p0.05)。
结论:老年高脂血症患者采用普伐他汀联合阿昔莫斯治疗,可显著提高临床效果,改善患者生存质量。
关键词:老年高脂血症临床治疗
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)
10-0052-02
近年来,社会经济的飞速发展使公众生活水平发生了较大的提高,饮食结构及生活方式不断转变,加之人口渐步入老龄化,高脂血症、高血压患者日益增多,易引发心、脑血管各类疾病,对患者的生命健康造成了严重威胁,选择一种有效的方法治疗是改善预后的关键1。
本次研究选择我院2011年2月至2012年2月收治的老年高脂血症患者80例,随机分为两组,对照组40例采用普伐他汀治疗,观察组40例采用普伐他汀联合阿昔莫斯治疗,回顾性分析
两组临床资料,再将结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
本次研究共选择对象80例,男45例,女35例,年龄60-75岁,平均年龄(69.5±4.5)岁。
均符合中国血脂异常防治建议相关诊断标准,即低密度脂蛋白(ldl-c)≥3.64mmol/l,血清总胆固醇(tc)≥5.98mmol/l,高密度脂蛋白(hdl-c)≤
1.04mmol/l,甘油三酯(tg)≥1.81mmol/l。
排除高热、肺部感染、上呼吸道感染等感染类疾病者,肝肾功能不全者,恶性肿瘤患者、他汀类药物过敏者,使用类固醇药物或非固醇类消炎药物者。
按观察组和对照组各40例划分,两组在一般资料上比较具有可比性,无明显差异(p>0.05)。
1.2方法。
观察组40例采用普伐他汀40mg,1次/d,阿昔莫斯胶囊250mg,2次/d。
对照组40例采用普伐他汀40mg,1次/d,共治
疗6个月,在治疗期间指导患者应用低胆固醇低脂饮食。
1.3效果评定。
显效:hdl-c呈≥0.260mmol/l升高,tg呈≥40%下降,tc呈≥20%下降;有效:hdl-c呈0.10-40.260mmol/l升高,tg呈20%-40%下降,tc呈10%-20%下降;无效:上述标准均未达到。
1.4统计学分析。
统计学软件采用spss13.0版,计量资料行t检
验,计数资料采用x2检验,p0.05)。
见表1。
3讨论
高脂血症病理机制为血中脂肪转运或代谢异常,造成血浆中一种或以上的脂质浓度,包括血浆hdl水平过低,血浆ldl、tg及tc
水平过高。
ldl具有合成固醇类激素和细胞膜的作用,主要携带胆
固醇2。
ldl-c可对胆固醇的代谢状态进行反映,指ldl携带的胆固醇量3。
hdl可将周围组织的胆固醇向肝脏转送而达到排除效果,避免胆固醇在动脉管壁沉积引起斑块形成,对心血管起到保护效果4。
阿昔莫斯主要在各种原发和继发性高脂血症中应用,是一种抗脂化的降脂新药。
可使血浆tc及ldl、tg水平降低,使hdl-c含量提高,作用较为稳定且持久,即可在降脂治疗中作用首选药物,对轻度高脂血症进行治疗,又可与其它降脂药物合用,作为基础降脂药物5。
普伐他汀为一种hmg-coa还原酶竞争性抑制剂,通过对可逆性hmg-coa还原酶抑制,对胆固醇生物合成起到抑制效果,加强血液中ldl-c的清除及受体介导的hdl-c分解代谢。
同时有抑制
ldl-c的生成的作用,达到降脂的效果。
本次研究结果显示,观察组总有效率显著高于对照组(p<0.05),不良反应可自行消退,提示患者有较好耐受性。
综上,老年高脂血症患者采用普伐他汀联合阿昔莫斯治疗,可显著提高临床效果,改善患者生存质量。
参考文献
[1]吴文炎.氨氯地平联用阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂29例
临床观察[j].中国临床保健杂志,2009,12(3):278-279
[2]tonelli m,sacks f,pfeffer m,et al.effect of pravastatin on blood pressure in people with cardiovascular disease.j hum
hypertens,2006,20(8):560-565
[3]张国清,白娟,杜艳红,等.阿托他汀治疗老年高脂血症60
例疗效观察及护理[j].中国基层医药,2007,14(4):694-695 [4]the expert panel.summary of the second report of the national cholesterol education program(ncep) expert panel on detection,evalustion,and treatment of high blood cholesterol in adults(adults treatment panel ⅱ)[j].jama,
2003,269:3015-3023
[5]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.第二届全国血脂异常学术研讨会会议纪要[j].中华心血管病杂志,2002,30(11):643-646。